Enfermedades

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• Ateromatosis de la aorta abdominal en pacientes fumadores

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  Se realizó una investigación descriptiva, de carácter retrospectivo y corte longitudinal, en el departamento de Ultrasonido Diagnóstico del Policlínico Docente Mártires de Calabazar, Municipio Boyeros, con todos los pacientes atendidos en este departamento en el periodo comprendido entre Septiembre del 2007 y Febrero del 2008 y a los cuales se les hizo diagnóstico por Ultrasonido de ateromatosis de la aorta abdominal al constatarse placas de ateromas en las paredes de la misma, aplicándoles una encuesta para establecer la relación entre esta patología y el hábito de fumar. Se encuestaron un total de 52 pacientes, 42 del sexo masculino para un 80.7% y 10 del sexo femenino, para un 19.2%, la mayoría de ellos comprendidos entre 50 a 80 años, los cuales tenían en algún grado afectación de la aorta abdominal. De los 42 hombres, 36 eran fumadores y 9 de las 10 mujeres que participaron en el estudio. En 8 pacientes se detectaron por el Ultrasonido dilataciones de tipo aneurismático en la aorta abdominal, y todos ellos eran fumadores. Se pudo comprobar una estrecha relación entre el hábito de fumar y la presencia de cambios aterogénicos en las paredes de la aorta abdominal.

  Publicado: Vie Jul 18 2008  |  373 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• El alcoholismo: Una conducta no saludable

  Desarrollo. Consecuencias metabólicas del consumo de alcohol. Los conceptos de modo y estilo de vida comienzan a ser objeto de las Ciencias Médicas en la segunda mitad del Siglo XX, a partir del redimensionamiento del concepto de salud y de sus determinantes. Estos conceptos, desarrollados anteriormente por otras ramas de las ciencias sociales, han contribuido a la mejor comprensión y operacionalización de los elementos no biológicos que intervienen en le proceso Salud – Enfermedad y son parte integrante de la medicina social, característica de nuestro siglo. Tienen sus orígenes en la década de los 50, cuando simultáneamente se establecen en los EE.UU. las primeras escuelas de medicina preventiva en que se recomendaba prestar atención a la prevención de salud, y, por tanto , se comienza el estudio de los elementos que intervienen en su cuidado, aunque aún no se identifican el estilo y modo de vida dentro de estos elementos; y en Inglaterra; cuando se definen las cuatro tareas principales de la medicina; promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, lo que impulsa el estudio de los elementos no biológicos que intervienen en la salud.

  Publicado: Vie Jul 18 2008  |  281 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• El SIDA cumple veinticinco años y causa veinticinco millones de muertes: Una celebración nefasta

  El paciente "Cero". Veamos la historia. La trayectoria (in)moral del sociópata con el SIDA, o Dino redux. ¿Qué es un virus?. Cronología del SIDA. En mayo del 2008 el mundo fue testigo de la piedra miliar de la aparición del SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida), como enfermedad en el ámbito mundial. En silencio y con tristeza honoramos a sus víctimas: presentes, pasadas y futuras.

  Publicado: Vie Jul 18 2008  |  302 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Esclerosis Múltiple

  Causas. ¿Quién lo padece?. Tratamiento. Síntomas. Diagnóstico. Prevención. Tipos. La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad que afecta a la mielina o materia blanca del cerebro y de la médula espinal, provocando la aparición de placas escleróticas que impiden el funcionamiento normal de esas fibras nerviosas. La mielina es una sustancia grasa que rodea y aísla los nervios, actuando como la cobertura de un cable eléctrico y permitiendo que los nervios transmitan sus impulsos rápidamente. La velocidad y eficiencia con que se conducen estos impulsos permiten realizar movimientos suaves, rápidos y coordinados con poco esfuerzo consciente. Es posible que el daño causado a la mielina en la EM se deba a una reacción anormal del sistema inmunológico del cuerpo, que normalmente le defiende contra organismos invasores (bacterias y virus).

  Publicado: Vie Jul 18 2008  |  245 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• El Ejercicio Físico en la Rehabilitación Cardiaca

  Cuando duele el corazón. ¿cuál es la situación y las necesidades del paciente con cardiopatía en el mundo de hoy?. Programas de rehabilitación cardiaca y prevención secundaria. Medicamento: ejercicio físico. Componentes, enfoque multidisciplinario. Limitaciones de los programas de rehabilitación cardiaca. Aspectos de la rehabilitación cardíaca hospitalaria. Fases del programa. Componentes de las áreas de rehabilitación cardíaca. Programas de rehabilitación cardíaca domiciliaria. Consejos para hacer ejercicios con una insuficiencia cardiaca. Indicaciones para realizar ejercicios con una insuficiencia cardiaca.

  Publicado: Jue Jul 17 2008  |  1872 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Trabajo con lesiones medulares

  Generalidades de las Lesiones Medulares. División de las lesiones medulares. El Stress. Intervención Psicológica. Tipos de Marcha en el Síndrome Parapléjico. Probables Respuestas Sexuales. Tratamiento rehabilitador. Ejercicios para el aumento de la fuerza muscular. La rehabilitación de los pacientes que padecen diferentes afecciones del sistema nervioso central o periférico es una de las preocupaciones actuales de la medicina contemporánea. Dentro de las afecciones del sistema nervioso podemos encontrar diferentes desarreglos motores: parálisis, paresias e hipercinesias.

  Publicado: Jue Jul 17 2008  |  844 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Abordaje Venoso Profundo en pacientes menores de 1 año

  Se realiza una investigación descriptiva y lineal de los pacientes menores de 1 año de edad atendidos en el Servicio de Cirugía Plástica y Caumatología, Anestesiología y Reanimación y salas de hospitalización clínico-quirúrgicas del hospital de la provincia de Camagüey. En el mismo se analizaron las siguientes variables: sexo, vía de abordaje venoso, permanencia del catéter in situ, número de cateterismos realizados a cada paciente, estado al egreso, complicaciones, relaciones entre la permanencia del catéter, la vía de abordaje y las complicaciones, cultivo de la punta del catéter y observaciones al respecto entre otras variables generales. Los resultados arrojaron: Predominio en sexo femenino, vía de abordaje femoral, permanencia del catéter in situ menor de 12 días, un abordaje por paciente, 18 complicaciones, 13 intentos fallidos, la causa de la indicación del proceder fue el aporte de fluidos y medicamentos, la vía de mayor número de complicaciones fue la femoral, aparición de la complicación en las primeras 24 horas y con permanencia del catéter menor de 7 días, predominio del no crecimiento bacteriano y muestra contaminada, estado al egreso vivo sin fallecidos imputables a las complicaciones. Llegamos a conclusiones en relación a distribución estadística de los casos y desde el punto de vista de orientaciones de seguridad las cuales nos permiten enunciar recomendaciones a poner en práctica a través de los distintos niveles de información.

  Publicado: Lun Jul 14 2008  |  236 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• El incremento de opciones recreativas disminuye el consumo de alcohol en el Consejo Popular Minas de

  Consejo Popular Minas de Matahambre. Este trabajo tiene gran importancia no sólo para nuestro consejo, sino para todas las personas del país, debido a que es una de las problemáticas más vigentes en nuestras comunidades. Es decir, se conoce el desarrollo de familias, jóvenes y adultos disfuncionales, con problemas de violencia doméstica, enfermedades, bajo nivel de escolaridad, que provocan poca valoración en su autoestima y los puede denigrar y dañar en su imagen personal y social, pero que con un poco de esfuerzo y dedicación se puede solucionar.

  Publicado: Lun Jul 14 2008  |  255 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Programa de intervención en pacientes con lesiones medulares

  Etapas y procedimientos para el trabajo defectológico pacientes con lesiones medulares. Las lesiones medulares cervicales son alteraciones que sufre la médula espinal, las raíces nerviosas, sus cubiertas meníngeas y la columna vertebral por la acción de un agente vulnerante. Estas lesiones pueden producir una cuadriplejía, cuadriparesia, paraparesia, defunciones sensoriales mucho mayor que en cualquier otra parte del S.N.C. dado que la M.E. contiene dentro de un área transversal muy pequeña a casi toda la red aferente del Sistema Sensorial y del Motor. Estas lesiones pueden producirse por causas diversas, entre ellas: Traumas: Accidentes automovilísticos, caídas, disparos, accidentes laborales, golpes leves pero pesados o flexiones repentinas y violentas.

  Publicado: Lun Jul 14 2008  |  237 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Cáncer de Cérvix y HPV. ¿Problema social para la mujer cubana?

  La humanidad ha tenido relación con las enfermedades oncológicas durante toda la historia, estas constituyen un amplio grupo de enfermedades cuyo incremento ha sido significativo en el presente siglo y en especial en los últimos 50 años, se considera la segunda gran causa de muerte en todos los países desarrollados después de las enfermedades cardiovasculares. En nuestro estudio haremos referencia al cáncer del cérvix y su principal precursor el HPV, por considerar que este produce un impacto negativo en las féminas que lo padecen. A pesar del esfuerzo realizado en casi todos los países del mundo por controlar este mal debido a su alta incidencia en pacientes jóvenes. Lo que corresponde con el inicio precoz de la vida sexual activa, y es que el cuello uterino es un órgano diana para carcinógenos virales y químicos que pueden dar lugar a canceres invasores. El cáncer del cérvix es el tercer cáncer mas común entre las mujeres del mundo, en mujeres de 20 y 30 años de edad, se encuentra en segundo lugar después del cáncer de mama. Es una de las primeras localizaciones de cáncer en Cuba, hecho que nos motivó a realizar este estudio con el objetivo de investigar si el cáncer del cérvix y el HPV constituyen un problema social para la mujer cubana . Del que tuvimos como principal resultado, que esta variedad de cáncer no es un problema significativo en la sociedad cubana, gracias a la existencia de programas de diagnóstico y tratamiento oportunos.

  Publicado: Vie Jul 11 2008  |  429 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Comportamiento de la Sífilis en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico "10 de octubre". 2001-2005

  (1 voto)

  Realizamos un estudio retrospectivo descriptivo y de corte transversal de todos los pacientes notificados de sífilis, en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico "10 de Octubre" del Municipio Cerro, en Ciudad Habana, Cuba durante el quinquenio 2001 a 2005. El universo de estudio lo constituyó los 55 pacientes notificados en el Departamento de Estadística, mediante el Registro de Enfermedades de Declaración Obligatoria. Como resultados encontramos que se produjo un descenso de la notificación de esta entidad entre el 2001 y 2005, la mayor proporción de casos correspondió a pacientes comprendidos entre 35 a 39 años de edad, con un discreto predominio del sexo masculino, en más de las tres quintas partes de estos pacientes fueron clasificados como Sífilis Reciente Adquirida Sintomática.

  Publicado: Vie Jul 11 2008  |  267 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Conductas no saludables en el proceso de enfermar. El alcoholismo

  (1 voto)

  Los conceptos de modo y estilo de vida comienzan a ser objeto de las Ciencias Médicas en la segunda mitad del Siglo XX, a partir del redimensionamiento del concepto de salud, y, por tanto del redimensionamiento de los determinantes de la salud. Estos conceptos, desarrollados anteriormente por otras ramas de las ciencias sociales, han contribuido a la mejor comprensión y operacionalización de los elementos no biológicos que intervienen en le proceso Salud – Enfermedad y son parte integrante de la medicina social, característica de nuestro siglo. Tienen sus orígenes en la década de los 50, cuando simultáneamente se establecen en los EE.UU. las primeras escuelas de medicina preventiva en que se recomendaba prestar atención a la prevención de salud, y, por tanto , se comienza el estudio de los elementos que intervienen en su cuidado, aunque aún no se identifican el estilo y modo de vida dentro de estos elementos; y en Inglaterra; cuando se definen las cuatro tareas principales de la medicina; promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, lo que impulsa el estudio de los elementos no biológicos que intervienen en la salud.

  Publicado: Vie Jul 11 2008  |  257 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Epidemiología del carcinoma basocelular

  Se realizó un estudio analítico con carácter retrospectivo en el Servicio de Dermatología del Policlínico Docente "Julio Antonio Mella" de la ciudad de Camagüey en el período 2002-2005 para conocer la epidemiología del carcinoma basocelular. El universo de trabajo estuvo dado por todos los pacientes que acudieron a consulta de dermatología por una lesión tumoral y que el estudio histopatológico correspondiera con carcinoma basocelular. Las fuentes de datos primarios fueron: el Modelo 18-144 del MINSAP (hoja de cargo) y la boleta de biopsia de piel y estos fueron procesados por programas estadísticos. Encontrándose los siguientes resultados un predominio del sexo masculino y el 67,4% de los pacientes tenían 60 años o más, la mayor parte de los enfermos eran jubilados, el 68,1% del total de los casos realizaban actividades con exposición solar con P=2.479E-06 y las localizaciones más frecuentes fueron la región nasal (33,3%) y los pabellones auriculares (18,2%). El Carcinoma Basocelular constituye un problema de salud en nuestro país, señalándose que su tasa de incidencia aumenta progresivamente con su consiguiente repercusión económica y social. La causa de este crecimiento está directamente relacionada con la capa de ozono que actúa como filtro de las radiaciones ultravioleta emitidas por el Sol y que al quedar debilitada esta por la contaminación ambiental, ocasiona que las personas queden expuestas de modo sistemático a las radiaciones, especialmente a las UV-B (280-315 nm), que tienen una energía considerablemente superior a la de las radiaciones visibles, son fácilmente absorbibles por los ácidos nucleicos y el ADN puede quedar dañado por la persistencia del daño fotoquímico, lo que provoca mutaciones en gen p 53 y pérdida de alelos en el cromosoma 9 q.

  Publicado: Vie Jul 11 2008  |  234 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Trastorno Disfórico Premenstrual (TDPM)

  Síntomas característicos. Etiología de TDPM. Depresión: diagnóstico diferencial con TDPM. Personalidad y TDPM. Tratamiento. La disforia premenstrual es una variante severa del Síndrome Premenstrual que afecta aproximadamente al 5% de las mujeres en edad fértil, sin diferencias socioeconómicas, geográficas, étnicas, culturales o temporales. Esta condición es descrita ya desde la menarquía pero su prevalencia se encuentra entre la tercera y la cuarta década de la vida y con tendencia a permanecer hasta la menopausia y a remitir de manera espontánea en el mayor porcentaje de los casos. Se ha reportado que la sintomatología comienza o se agrava luego de los partos, con la edad, al comenzar o suspender los anticonceptivos orales o luego de someterse a esterilización por la ligación de las trompas.

  Publicado: Vie Jul 11 2008  |  247 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Braquiterapia en el tratamiento de cáncer cérvico-uterino y cáncer de pene

  Cáncer de uretra femenino. Braquiterapia para cáncer de pene. Tipos y especificacion de fuentes en braquiterapia. Baja tasa de dosis en braquiterapia intracavitaria para carcinoma de cérvix uterino. Sistemas de implantación y dosimetría en braquiterapia ginecológica. La Braquiterapia (BT) consiste en el tratamiento mediante fuentes radiactivas encapsuladas colocadas en los tejidos, ya sea en contacto (BT superficial), en el interior de cavidades (BT endocavitaria) o insertadas en ellos (BT intersticial). Las fuentes utilizadas son y sobre todo, han sido muy diversas, evolucionando en el tiempo por mejora de condiciones de protección radiológica, actividad específica y optimización del implante. Uno de los propósitos del tratamiento con Braquiterapia, es tratar al paciente con el correcto tipo de fuente, por este motivo es fundamental recoger la mayor cantidad posible de información sobre la fuente, como también se debe tener la intensidad correcta. Además debemos conocer la distribución de dosis de dichas fuentes; asimismo, para garantizar la seguridad del personal que atiende al paciente como la del propio paciente, debemos asegurarnos que esa fuente permanece sin fugas, es decir que el radionucleido permanece en su encapsulamiento.

  Publicado: Jue Jul 10 2008  |  261 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Cobaltoterapia

  Antecedentes. Cobaltoterapia. Características y aplicaciones médicas del uso de la unidad de co-60 en tratamientos cancerígenos. Protección radiológica aplicada a teleterapia (incluido cobaltoterapia). Diseño de instalaciones de radioterapia externa (cobaltoterapia). Caso práctico: etapas de tratamiento de un paciente. Desde hace unas décadas atrás las unidades de cobalto eran los equipos más utilizados para el tratamiento contra el cáncer, aunque actualmente están siendo sustituidas por los aceleradores lineales por sus múltiples ventajas, todavía se encuentran unidades de este tipo en los diferentes servicios de nuestro país y del mundo. Las patologías atendidas por este tipo de unidades van a ser en función de la situación de cada centro oncológico, si bien por la energía de la fuente no parece recomendable para su uso para tumores localizados en profundidad, aun es aplicable a la curación y paliación de los síntomas de múltiples tumores. Este trabajo tiene como objetivo conocer la estructura y características de la unidad de cobaltoterapia, así como los sistemas de seguridad y protección con los que cuenta para evitar accidentes, así como las normas de seguridad radiológica para el tratamiento de seres humanos de la International Basic Safety Standards for Protection against Ionizing Radiation and for the Safety of of Radiation Sources que son aplicables a todas las instalaciones que posean equipos de teleterapia (incluido Cobaltoterapia).Así un buen control de calidad de los Equipos (Co-60) y seguir sus respectivos procedimientos es hacer cumplir con los requisitos de seguridad y Protección Radiológica optimizando de esta manera el exceso de dosis al paciente y prevenir un posible daño físico.

  Publicado: Jue Jul 10 2008  |  338 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Las memorias, la obesidad y el hipotálamo

  Cuando se publicara mi artículo Memorias Hipotalámicas, hice hincapié en lo que se ha conocido como el Síndrome del Apetito Voraz Nocturno. Entidad que se describiera en el mes de agosto del 2007 en la ciudad de Toronto. Como hemos expresado en otros de mis artículos, el azar a veces abre inesperadas puertas a la ciencia (véase La Serendipia Revisitada en monografías.com y en psikis.cl). Así sucedió con una reciente investigación conducida en el Western Hospital de la Universidad de Toronto. Sucedió, cuando trataban de reducir el apetito de un paciente obeso mediante estimulación cerebral, y que abriera, en su lugar, nuevas perspectivas en el entendimiento de la memoria. Como hemos expresado en otros de mis artículos, el azar a veces abre inesperadas puertas a la ciencia (véase La Serendipia Revisitada en monografías.com y en psikis.cl). Así sucedió con una reciente investigación conducida en el Western Hospital de la Universidad de Toronto. Sucedió, cuando trataban de reducir el apetito de un paciente obeso mediante estimulación cerebral, y que abriera, en su lugar, nuevas perspectivas en el entendimiento de la memoria.

  Publicado: Jue Jul 10 2008  |  251 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Epidemiología de los trastornos mentales

  Estudio epidemiol ógico de los trastornos mentales diagnosticados con mayor frecuencia por consulta externa y urgencias en el Centro de Rehabilitación Integral de Boyacá en los años 2003, 2004, 2005 y 2006. El objetivo general del trabajo es identificar los trastornos mentales diagnosticados con mayor incidencia, por consulta externa y urgencias en el Centro de Rehabilitación Integral de Boyacá (CRIB), teniendo en cuenta características poblacionales como: sexo, edad y procedencia; y los trastornos concomitantes de las principales enfermedades que se presentaron en los años 2003, 2004, 2005 y 2006. Identificar los principales trastornos mentales diagnosticados por consulta externa y urgencias en el Centro de Rehabilitación Integral de Boyacá (CRIB). Medir la incidencia de los trastornos mentales diagnosticados por consulta externa y urgencias en el CRIB entre los años 2003 y 2006. Identificar la incidencia del sexo (femenino-masculino) en el diagnosticó de los trastornos mentales realizados por consulta externa y urgencias en el CRIB entre el 2003 y el 2006. Establecer la edad del paciente en el momento del diagnóstico del trastorno mental en el CRIB por consulta externa y urgencias entre el 2003 y el 2006. Identificar los municipios de procedencia de la población consultante en el CRIB entre los años 2003 y 2006. Determinar los trastornos concomitantes a los trastornos mentales diagnosticados con mayor incidencia en el Centro de Rehabilitación Integral de Boyacá (CRIB).

  Publicado: Mar Jul 08 2008  |  1821 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Drogas Estimulantes

  Cocaína. Crack de cocaína. La función normal de la dopamina. Como el nombre sugiere, los estimulantes son una clase de drogas que intensifican la actividad cerebral, ocasionan un aumento en la agudeza mental, en la atención y en la energía, que son acompañados por un alza en la presión arterial y un aumento en la velocidad del corazón y en la respiración. Históricamente los estimulantes se utilizaban para tratar el asma y otros problemas respiratorios, la obesidad, trastornos neurológicos y una variedad de otras dolencias. Sin embargo, al hacerse aparente su potencial para el abuso y la adicción, el uso médico de los estimulantes comenzó a disminuir. Ahora, los estimulantes solamente son prescritos para el tratamiento de unas pocas condiciones médicas como la narcolepsia, la hiperactividad con déficit de atención y para casos de depresión que no han respondido a otros tratamientos. Se pueden usar los estimulantes como supresores del apetito para un tratamiento a corto plazo para la obesidad y también para pacientes asmáticos.

  Publicado: Lun Jul 07 2008  |  286 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Efecto del maguey (Agave americana) sobre el prurito y el eritema

  La vida del hombre esta íntimamente relacionada a su medio ambiente, en particular a los vegetales, los cuales le proporcionan alimento, así como otros beneficios los cuales tienen que ver con la obtención de remedios naturales que le permitan curar sus dolencias. Se considera como planta medicinal todo producto de origen vegetal que recolectado o separado de la naturaleza tiene una composición y unas propiedades tales, que constituyen la forma bruta del medicamento (Argoromendia, 1980). Las plantas medicinales se conocen de tiempos muy antiguos y se pasan de generación en generación, una de esas plantas medicinales usadas por los hombres y que fueron pasando a las diferentes generaciones suyas como parte de su cultura folklórica en el tratamiento de sus males es el maguey (Agave americana). Los usos medicinales del maguey son muy cariados, algunas especies eran usadas para curar enfermedades como la falta de movimiento de los miembros, como vigorizante, contra el dolor del cuerpo como el de las articulaciones, las hojas se usaban para prevenir escorbuto quemándolas y obteniendo jugo y tomándolas en ayunas, pencas asadas sanaban la sarna, como bebida alimenticia, diurético, depurativo.

  Publicado: Lun Jul 07 2008  |  348 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Síndromes de la Vasculitis

  Definición. Fisiopatología y patogenia. Estudio del paciente. Síndromes vasculíticos. Principios del tratamiento. El término vasculitis engloba a un grupo heterogéneo de enfermedades con el rasgo anatomopatológico común de presentar infiltrados inflamatorios en la pared de los vasos sanguíneos. Cualquier tipo de vaso puede estar lesionado, habiendo sido reconocidos un número limitado de lesiones histopatológicas. En general existe cierta correspondencia entre el calibre y la localización de los vasos afectados con los diferentes tipos de vasculitis descritos. Sin embargo, esta relación no siempre era inequívoca, produciéndose con frecuencia solapamiento clínico y patológico entre las distintas entidades. Debido al desconocimiento de su etiopatogenia exacta y a los factores anteriormente señalados, se han propuesto múltiples clasificaciones de las vasculitis continuamente en revisión sin llegar a un consenso. Clínicamente pueden afectar cualquier órgano, ya sea de manera aislada o en combinación. El pronóstico de estas entidades es muy variable, pudiendo ser enfermedades fatales que precisan un diagnóstico y tratamiento precoces. En la práctica clínica con frecuencia existen problemas para su correcta clasificación, lo que conlleva retrasos en el diagnóstico y tratamiento. En este trabajo presentamos los diferentes trastornos y las diferentes clasificaciones y el desacuerdo en algunos escritos. Deteniéndonos en las diferencias clínicas y biológicas entre aquellas vasculitis con mejor y peor pronóstico.

  Publicado: Lun Jul 07 2008  |  225 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Antecedentes históricos y perspectivas de la infertilidad y la reproducción humana

  El prestigioso antropólogo Marvin Harris ha dicho, "Sabemos que las hembras y los machos humanos pertenecen a la misma especie, pero a juzgar por su aspecto, su manera de hablar y su comportamiento, cabria pensar lo contrario. ¿Son los hombres y las mujeres clases de seres fundamentalmente diferentes?". Con frecuencia, una pareja, como parte de sus ilusiones, suele hablar, durante el noviazgo, del número de hijos que desean tener después de establecidos como familia. Dan por hecho la fertilidad de ambos y que ningún inconveniente dificultará el embarazo y nacimiento de los hijos programados, basándose en la bendición y mandato divinos a la primera pareja, registrados en el libro de Génesis 1:28: "Y les dio su bendición: Tengan muchos, muchos hijos; llenen el mundo y gobiérnenlo; dominen a los peces y a las aves, y a todos los animales que se arrastran".

  Publicado: Jue Jul 03 2008  |  972 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Carcinoma bronquioalveolar. Presentación de un caso

  Paciente T.G.A. de 64 años de edad, femenino, raza blanca, con antecedentes de neumonías a repetición desde hace 3 años llevando tratamiento con varios antibióticos (penicilinas, sulfrapim, kanamicina), por lo que estuvo ingresada en otro centro hospitalario en dos oportunidades, realizándose radiografía de tórax donde se informa proceso de condensación del lóbulo superior izquierdo. Ingresa en nuestro hospital por presentar tos molesta, con expectoración blanquecina, abundante, de varios días de evolución, acompañada de falta de aire, por lo que se decide su ingreso en sala con el diagnóstico de neuropatía inflamatoria, comenzándose tratamiento. En los complementarios indicados destaca la radiografía de tórax donde se informa un patrón reticulonodulillar. La paciente no presenta una evolución satisfactoria en los siguientes 15 días, por lo que es llevada a consulta multidisciplinaria de Patología Pulmonar donde se decide realizar BAAF la cual informa carcinoma bronquioalveolar, decidiéndose comenzar tratamiento con citostáticos con periodicidad mensual (ciclofosfamida 1 gr/m2). La paciente mantiene tratamiento quimioterápico durante un año, siendo valorada mensualmente por el grupo de Patología Pulmonar. En este tiempo mantuvo de forma ocasional tos húmeda, en ocasiones hemoptoica, disnea que fue aumentando en intensidad en los últimos meses y pérdida de peso, pero en general mantuvo una aceptable calidad de vida. Fallece por hemoptisis intensas al año del diagnóstico.

  Publicado: Jue Jul 03 2008  |  249 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• Cetoacidosis diabética

  Etiología. Signos y síntomas. Valoración y hallazgos diagnósticos. Diagnóstico diferencial. Fisiopatología. Estudios diagnósticos. Criterios de ingreso a la UCI. Tratamiento médico. Cuidados de enfermería. Complicaciones. Es una forma severa y específica de acidosis metabólica; como en todas las acidosis hay un incremento en la concentración de hidrogeniones que resulta en disminución del bicarbonato plasmático (HCO3-). En la Cetoacidosis Diabética (CAD), los trastornos metabólicos que se producen son generados por una deficiencia absoluta o relativa de insulina, amplificados por un incremento en los niveles de las hormonas anti-insulina u "hormonas del estrés": glucagón, catecolaminas, cortisol y hormona del crecimiento. Es la causa más importante de morbimortalidad en los niños que presentan diabetes mellitus.

  Publicado: Mie Jul 02 2008  |  293 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

• "Por un espacio más amplio" ? Proyecto para evitar grandes crisis y reinternaciones

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  Trabajaba en otro servicio del hospital y pedí por vocación de servicio ir a la Sala de Psiquiatría para poder realizar trabajos con algún equipo interdisciplinario. En ese momento no existía tal equipo, pero se trabajó con la formación de una biblioteca, y luego con diversas actividades hasta que se comenzó con la fabricación de distintas labores y manualidades. Por aquel entonces el servicio ocupaba su atención hasta en 60 pacientes y con escaso personal en algunos turnos. Más adelante con los nuevos avances las personas que ocupaban cargo y el plantel médico tomó la decisión de reintegrar a algunos de ellos a sus familias y tratar que se independizaran otros, de esa manera hubo un cupo de cama de menor cantidad. La limitación de edad fue de 18 a 60 años con algunas excepciones. Si bien se incrementó la cantidad de jóvenes en la incidencia de enfermedades, la media más o menos en cuanto a las internaciones es de 40 a 50 años. Todas estas actividades se realizaron entre los años 1994 hasta 2006 y se dejaron de realizar por no poder sostenerse en el tiempo. Prácticamente lo realizaba sola y en un horario muy dificultoso para desplegar todo tipo de tarea.

  Publicado: Mar Jul 01 2008  |  228 visitas  |   Calificar  |  Comentar  |  Abrir en otra ventana

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