Salud
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Eutanasia activa en pacientes terminales
El juramento hipocrático nos enseñó a respetar la vida: "No dar... una droga mortal a nadie, si me lo solicitaren, ni sugerir... este efecto." Ahora con el pronunciamiento de la Corte Constitucional, se da vía libre a la eutanasia activa en pacientes terminales, cuando ellos así lo autoricen. No es lo mismo dejar morir, que hacer morir. Actuaríamos en dos extremos: La lucha cruel y despiadada contra la muerte, a costa del sufrimiento del paciente y de sus seres queridos. El precipitar la muerte por solicitud de nuestros pacientes terminales, o por sus familiares cuando el paciente no pueda decidirlo por estar en estado de coma, o alteradas sus facultades mentales.
Publicado: Mar Feb 20 2007 | 2648 visitas |
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Eutanasia: sentir de los médicos colombianos que trabajan con pacientes terminales
El presente estudio pretende conocer el concepto con relación a la eutanasia de los médicos colombianos que trabajan con pacientes terminales de cáncer y síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Por trabajar con personas en estado terminal de la enfermedad, este tipo de profesionales se ve enfrentado a diario con la muerte de sus pacientes y con la solicitud de eutanasia por parte de estos o de sus familiares. Trata además de ver qué tan frecuente es la solicitud de eutanasia en Colombia y qué reacción desata en el médico su solicitud. Eutanasia activa. Criptanasia. Eutanasia pasiva. Suicidio asistido. Paciente terminal.
Publicado: Mar Feb 20 2007 | 1968 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Evaluación Clínica de un Ionómero de Vidrio Modificado en Odontopediatría
En esta investigación se analizó el comportamiento clínico de un cemento de ionómero de vidrio modificado con resina en Odontología Pediátrica, basándose en la evaluación de las siguientes propiedades: retención, forma anatómica, integridad marginal, color y propiedades anticariogénicas. Se colocaron 101 restauración (clase I y clase II en molares temporales y clase I conservadoras en molares permanentes). Se realizaron dos evaluaciones: 7 meses y 14 meses. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba denominada "Análisis de Correspondencia Múltiples (A.C.H.)". El criterio para realizar las evaluaciones fue el esquema propuesto por Cvar y Ryge (1971)(1). Las obturaciones fueron duraderas y confiables durante el tempo que duró la investigación demostrando resultados satisfactorios, por lo que se recomendó su empleo en el tipo de cavidades mencionadas. Cemento de ionómero de vidrio modificado, Propuestas clínicas: retención, forma anatómica, integridad marginal, Tipo de cavidades: clase I, clase II (molares temporales), Cavidades conservadoras, Restauraciones duraderas y confiables.
Publicado: Mar Feb 20 2007 | 262 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Evaluación de la gestión hospitalaria de residuos sanitarios en el principado de Asturias
Con el objetivo de evaluar la gestión de los residuos sanitarios de los 12 hospitales asturianos con financiación pública, se visitaron los servicios de aquellos hospitales que tienen especial relevancia en la generación de residuos (91 servicios en total). Los hospitales evaluados representan el 75,10% del total de camas hospitalarias del Principado. Se realizó una entrevista al personal de los 91 servicios, siempre por el mismo entrevistador, y protocolizada según los criterios de la Joint Commission on Accreditation of Health Care Organizations. La información obtenida fue luego verificada por el entrevistador mediante la observación directa. Residuos sanitarios. Evaluación.Hospital.Prevención. Personal sanitario.
Publicado: Mar Feb 20 2007 | 272 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Evolución de la prevalencia de HIV en población reclusa al ingreso en prisión, (1991-95)
Las prisiones españolas albergan un elevado número de usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP), y otras personas con prácticas de riesgo para la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El objetivo de este trabajo es conocer la evolución de la prevalencia de infección por VIH en el momento del ingreso en prisión y los factores asociados a la misma en este colectivo, lo que puede permitir una aproximación a la efectividad de las estrategias de reducción de riesgos y contribuir a mejorarlas. VIH. Prisión. Usuarios drogas vía parenteral. Epidemiología. Salud pública.
Publicado: Mar Feb 20 2007 | 263 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Exposición a dosis bajas de radiación ionizante en el Hospital Universitario del Valle, Cali, 1980
Se realizó este estudio de cohorte analítica histórica entre 1980 y 1992, con el objeto de describir el estado de salud de los técnicos de rayos X, expuestos a dosis bajas de radiación ionizante, y compararlos con un grupo no expuesto, seleccionado al azar entre auxiliares de enfermería del Hospital Universitario del Valle (HUV). Se basó en las ausencias laborales como una aproximación a la morbilidad real. Radiación ionizante. Salud ocupacional.
Publicado: Mar Feb 20 2007 | 274 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Fibromatosis gingival, amelogénesis imperfecta y retardo en la erupción dental
La fibromatosis pertenece a un grupo de proliferaciones de infiltrado fibroso, que exhibe una conducta clínica y un potencial biológico intermedio entre la lesión fibrosa benigna y el fibrosarcoma. Se denomina fibromatosis gingival a la que compromete la mucosa oral, tanto en la región de la tuberosidad maxilar superior como en la encía de los maxilares superiores e inferiores. Varios síndromes multisistémicos se han asociado con fibromatosis gingival. Fibromatosis gingival. Amelogénesis imperfecta hipoplásica. Retardos en crecimiento y desarrollo. Retardo en erupción dental. Síndrome.
Publicado: Mar Feb 20 2007 | 247 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Gangliones
El ganglión (del griego ganglia: nudo de tejido) es un pseudoquiste, es decir, una bolsa de paredes constituidas por tejido fibroso comprimido no secretante que aparece como un nódulo bien definido, firme, de paredes delgadas, que encierra un contenido viscoso gelatinoso (mucina) y que siempre está en contacto con una cápsula articular o vaina tendinosa sinovial1. Es de uso corriente un sinónimo que supone equivocadamente la etiología del proceso y es la de quiste sinovial. El quiste es una formación aislada con una pared de epitelio secretante. Según esto, el ganglión sería un quiste con una pared de tejido sinovial, pero tal concepto no corresponde a la realidad. La acepción popular en Colombia es la de lobanillo que indica la existencia de una masa poco molesta en la cara dorsal de la muñeca2. Gangliones. Ortopedia. Cirugía.
Publicado: Mar Feb 20 2007 | 268 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
La génesis del uso de las radiaciones en la medicina
El descubrimiento de los rayos X. La protección radiológica. La biofísica de las radiaciones. En un breve recorrido histórico se rememoran los 100 años del nacimiento al mundo científico, de lo que hoy se conoce como «imagenología» y los usos de las radiaciones en provecho de la humanidad. Se recuerdan los orígenes y procesos de descubrimiento de las radiaciones ionizantes y sus precursores importantes, así como el empleo creciente y diversificado de las formas energéticas, atómicas y nucleares. Se insinúan algunas ideas acerca de los principios masivos de la protección radiológica. Radiología. Rayos X. Imagenología. Radiación ionizante. Historia.
Publicado: Mar Feb 20 2007 | 1206 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Continuidad y longitudinalidad en medicina general en cuatro países europeos
(1 voto)
El objetivo fue comparar la continuidad y longitudinalidad de la medicina general en cuatro países europeos del modelo público asalariado. Estudio descriptivo y prospectivo. 63 médicos generales/de familia asalariados registraron todos los encuentros (directos/indirectos) con sus pacientes durante una semana, en centros públicos y estatales de atención primaria de España, Finlandia, Portugal y Suecia. Atención primaria. Continuidad. Europa. Longitudinalidad. Medicina general. Pago por salario.
Publicado: Lun Feb 19 2007 | 283 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Costos de un programa de atención primaria de salud basado en voluntarias
Este artículo forma parte de una serie de escritos realizados con base en una evaluación muldisciplinaria de tres años de duración de un programa de atención primaria de salud, que provee servicios, incluyendo visitas domiciliarias realizadas por voluntarias, a un número grande de residentes en un área de población de bajos ingresos de la ciudad de Cali. Las actividades hechas en nueve unidades de salud representativas (puestos y centros) se estudiaron mediante entrevistas con voluntarias y sus supervisores, revisión de registros y una encuesta de hogares. Evaluación muldisciplinaria. Atención primaria en salud. Costos. Voluntarias.
Publicado: Lun Feb 19 2007 | 268 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Creencias populares sobre el autocuidado durante el puerperio
Se presenta una investigación de tipo cualitativo que se hizo en madres que se atendieron en instituciones de salud del nivel 1 de Cali, Colombia, en 1996, para ampliar el conocimiento con respecto a las creencias populares de las mujeres sobre el puerperio. La muestra fue por conveniencia y la formaron 59 madres hospitalizadas en puerperio inmediato que participaron voluntariamente; la información se obtuvo mediante una entrevista semiestructurada. Los hallazgos consistieron en creencias populares sobre el cuidado del cuerpo, basadas en pensamientos mágicos y tabúes. Autocuidado. Puerperio. Creencias populares.
Publicado: Lun Feb 19 2007 | 297 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Detección de bovinos portadores e inmunotolerantes al virus de la diarrea viral bovina
(1 voto)
Mediante un estudio de casos y controles hecho con base en cuatro hospitales de San José, Costa Rica, se evalúan los factores de riesgo del bajo peso al nacer en relación con el entorno social, cultural, psicológico y biológico en los servicios de salud. Se entrevistaron 109 casos y 106 controles. Se utilizaron el modelo de regresión logística y el cálculo de las razones de disparidad. Se describen tres modelos multivariados: biológico, psicosocial y sociocultural con base en las variables significantes. Se concluye que los riesgos encontrados son útiles para identificar los grupos vulnerables. Bajo peso al nacer. Mortalidad infantil. Sobrevivencia. Salud pública.
Publicado: Lun Feb 19 2007 | 589 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Dispositivos dentales para el tratamiento de la apnea obstructiva de sueño
La apnea obstructiva de sueño (AOS) es un síndrome en el cual el flujo de aire creado durante la respiración se interrumpe en las vías aéreas superiores mientras que el diafragma continúa en movimiento. Las consecuencias incluye somnolencia severa durante el día, dolores de cabeza matutinos, ronquidos fuertes y sueño nocturno interrumpido. Los pacientes con AOS son hipertensos en su mayoría y pueden tener arritmias cardíacas peligrosas. El diagnóstico de AOS requiere registros polisomnográficos. El objetivo de tratamiento para la AOS es mantener la amplitud de la vía para el paso del aire. Una modalidad de tratamiento es el avance mandibular, el cual se discute y se describe la técnica para la fabricación de un dispositivo de uso nocturno. Apnea Obstructiva de Sueño, Tratamiento, Dispositivos dentales.
Publicado: Lun Feb 19 2007 | 272 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Efectos a corto plazo de la contaminación atmosférica sobre la mortalidad en Zaragoza, 1991-1995
Evaluar el impacto a corto plazo de la contaminación sobre la mortalidad respiratoria en la ciudad de Zaragoza, en el periodo1991-95, e identificar si hay diferencias en función de la edad y época del año. La asociación de concentraciones diarias de humos y SO2 con las defunciones diarias por enfermedades respiratorias (CIE-9 460-486) y enfermedad pulmonar obstructiva crónica y afines EPOC-EA (490-496), se analizó aplicando modelos de Poisson, siguiendo el protocolo del proyecto EMECAM. Se investigaron posibles diferencias del efecto en mayores y menores de 70 años y según semestre. Se calcularon riesgos relativos (RR) e intervalos de confianza al 95% (IC95%) para incrementos de contaminante de 10 m gr/m3. Mortalidad respiratoria. Contaminación atmosférica. Regresión de Poisson.
Publicado: Lun Feb 19 2007 | 279 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Embarazo y transfusión y su asociación con aloanticuerpos inesperados
Se presenta la incidencia de anticuerpos inesperados con significado clínico en 45,127 donantes de sangre y su relación con antecedentes de transfusión sanguínea y embarazo. Los donantes con anticuerpos inesperados fueron 177 (0.39%), 118 mujeres y 59 hombres donde se identificaron 73 anticuerpos con significado clínico, 82 anticuerpos sin significado clínico y 31 casos que no se identificaron con la técnica usada. Se encontraron anticuerpos inesperados con significado clínico (AISC) con más frecuencia en mujeres que en hombres en una relación de 6:1. Embarazo. Transfusión sanguínea. Aloanticuerpos. Donantes de sangre.
Publicado: Lun Feb 19 2007 | 1116 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Envejecimiento poblacional e incidencia de hemopatías primarias adquiridas en Aragon
El envejecimiento constituye probablemente uno de los factores más importantes que contribuyen a la aparición de hemopatías primarias adquiridas (HPA), la mayoría de carácter crónico. El propósito de este trabajo ha sido el estudiar la tasa de incidencia (TI) de HPA en una población de 522.621 habitantes (V: 252.721; M: 269.900), con un crecimiento vegetativo negativo (-1,4/105 habitantes/año), considerando por separado dicha incidencia en la población menor y la mayor de 60 años. Envejecimiento. Hemopatías primarias adquiridas. Tasa de incidencia.
Publicado: Lun Feb 19 2007 | 268 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Epidemiologia de la lepra a través del estudio de la frecuentación. En Trillo
El estudio pretende describir el perfil sociodemográfico y clínico del enfermo de lepra hospitalizado y comprobar si su tipología ha cambiado en la historia del centro. Se trata de un estudio descriptivo y retrospectivo mediante la revisión de una muestra de las historias clínicas abiertas en el centro desde su origen en 1943 hasta 1995. Se eligieron mediante muestreo aleatorio sistemático 366 historias, de las que se cumplimentó un cuestionario que recogía variables sociodemográficas y clínicas. Lepra. Epidemiología. Perfil clínico.
Publicado: Lun Feb 19 2007 | 272 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Valoración del cumplimiento de la quimioprofilaxis antituberculosa
El presente estudio resalta la importancia de la quimioprofilaxis antituberculosa con Isoniacida, para el control y prevención de la tuberculosis en el medio penitenciario. Se ha valorado la relación existente entre el cumplimiento de la quimioprofilaxis con factores de estudio; así como, hemos determinado si la educación sanitaria dispensada en nuestro centro, ha motivado a la población reclusa en el cumplimiento de este tratamiento. Se estudió el cumplimiento de la quimioprofilaxis con Isoniacida de 52 internos del Centro Penitenciario de Jaén, durante el periodo de febrero a mayo de 1995, calculando la dosis de Isoniacida tomada, mediante la determinación espectrofotométrica de metabolitos de Isoniacida en orina, por el método de Eidus Hamilton. Asímismo, se estudió la influencia sobre el cumplimiento de variables como sexo, infección por VIH, situación judicial y nivel cultural. Quimioprofilaxis antituberculosa. Cumplimiento. Isoniacida. Prision. Población penitenicaria.
Publicado: Lun Feb 19 2007 | 261 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Cambios físicos que afectan la sexualidad en la vejez
Las personas pueden tener una sexualidad activa en la vejez. Aquí se describen los cambios por envejecimiento que influyen sobre el sexo. En el hombre hay una disminución de la libido y de la rigidez del pene, aumento del estímulo peneano directo para alcanzar la erección, disminuye la fuerza expulsiva eyaculatoria, y se prolonga el período refractario. Sin embargo, la urgencia eyaculatoria disminuye, lo que protege de eyaculación precoz y facilita un coito prolongado. El exceso de alcohol y las enfermedades como hipertensión, diabetes y déficit de vitamina B12 afectan la sensibilidad peneana. La enfermedad vascular es la primera causa de disfunción eréctil, e incluye la enfermedad arterial oclusiva y el escape venoso peneano. En la mujer la libido disminuye por factores múltiples; si no hay reemplazo hormonal la menopausia produce cambios involutivos en los órganos urogenitales, como atrofia vaginal y disminución de la lubricación, esto es menor en las mujeres sexualmente activas. Envejecimiento. Sexualidad. Geriatría.
Publicado: Vie Feb 16 2007 | 584 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Carcinoma espinocelular de antro y reborde maxilar
Carcinoma espinocelular de antro y reborde maxilar: tratamiento quirúrgico, estudio histopatológico y ultraestructural. Reporte de un caso. Aspecto clínico. Aspecto histopatológico y potencial metastásico. Presentación del caso. Clasificación T.N.M. Se reporta el caso de un paciente de sexo masculino de 63 años de edad y raza blanca, con una lesión localizada en el maxilar superior del lado izquierdo, de aspecto verrugoso, ulcerada, con placas blanquecinas, no dolorosa. La TAC de senos paranasales reveló una imagen homogénea sugestiva de tumor de antro maxilar del lado izquierdo que involucró las celdillas etmoidales anteriores asi como la fosa pterigomaxilar izquierda. Antro maxilar, carcinoma espinocelular, área peritumoral.
Publicado: Vie Feb 16 2007 | 384 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Condiciones higiénico-sanitarias de comedores escolares del Municipio de Oviedo
Conocer las condiciones higiénico-sanitarias en las que se encuentran los comedores escolares del municipio de Oviedo, mediante la realización de una inspección higiénico-sanitaria en estas instalaciones. Se ha realizado un estudio epidemiológico descriptivo transversal en 24 colegios del municipio de Oviedo, 9 concertados y 15 públicos, según información procedente del Ministerio de Educación y Ciencia (MEC). Se ha llevado a cabo una inspección con un protocolo basado en la Reglamentación Técnico-Sanitaria de Comedores Colectivos. Las variables son las condiciones higiénico-sanitarias de los locales (cocinas, comedores y servicios higiénicos), del utillaje, condiciones del personal y de las materias primas y alimentos. Se han considerado condiciones inadecuadas o deficiencias cuando no se cumplen los criterios del protocolo. Condiciones higiénico-sanitarias., inspección. comedor escolar.
Publicado: Vie Feb 16 2007 | 281 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Conocimiento y uso de métodos anticonceptivos por la población femenina de una zona de salud
A partir del listado de tarjeta sanitaria se seleccionaron mediante muestreo sistemático 389 de las 5800 mujeres en edad fértil (15-45 años) asignadas a un centro de salud. Previo envío de una carta, comunicando el motivo del estudio, se contactó telefónicamente con ellas para la realización de una encuesta, la cual incluía preguntas acerca del conocimiento y uso de métodos anticonceptivos, características socioculturales y actividad sexual. Las mujeres que no tenían teléfono fueron citadas en el centro de salud. Anticonceptivos orales. Salud de la mujer. Estudio transversal. Encuesta. Dispositivo intrauterino. Salud reproductiva.
Publicado: Vie Feb 16 2007 | 315 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Efecto a corto plazo de la contaminación atmosférica sobre la mortalidad en la ciudad de Vigo
En la Comunidad Autónoma Gallega no se ha realizado ningún estudio sobre las repercusiones de la contaminación atmosférica en la salud, a pesar de que hay varias ciudades grandes, con niveles de contaminación moderados. Por ello, nos hemos planteado la necesidad de realizar este estudio en la ciudad de Vigo. El objetivo principal de este trabajo es analizar el impacto a corto plazo de la contaminación atmosférica sobre la mortalidad diaria por todas las causas en la ciudad de Vigo durante los años 1991 a 1994, utilizando el protocolo de análisis del proyecto EMECAM. Proyecto EMECAM. Mortalidad. Contaminación atmosférica. Regresión de Poisson. Modelos Aditivos Generalizados.
Publicado: Vie Feb 16 2007 | 383 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
Efectos a corto plazo de la contaminación atmosférica sobre la mortalidad
Los estudios realizados hasta la fecha sobre la posibilidad de que los contaminantes atmosféricos puedan tener efectos sobre la salud no han alcanzado resultados homogéneos. El estudio pretende estimar las medidas de asociación entre los niveles diarios de los contaminantes y la mortalidad a corto plazo en las 2 ciudades más pobladas de Asturias (Gijón y Oviedo), así como contribuir a aumentar el poder estadístico y la representatividad del proyecto EMECAM, en el que se enmarca. Estudio ecológico de series temporales. Estimación de niveles de exposición colectivos a partir de los valores recogidos en las estaciones de control de la contaminación. Modelado de las series de mortalidad, incluyendo variables de control, mediante regresión de Poisson. Estimación de riesgos relativos de cada contaminante para la mortalidad, controlando la autocorrelación seriada. Contaminación atmosférica. Mortalidad. Series temporales.
Publicado: Vie Feb 16 2007 | 275 visitas | Calificar | Comentar | Abrir en otra ventana
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