Alterações hematológicas na infecção por Plasmodium falciparum em casos importados de malária

De Sousa, Karina;
Instituto de Higiene e Medicina Tropical, Centro de Malária e outras Doenças Tropicais Rua da Junqueira, 96, 1349-008 Lisboa (Portugal) – tavira@ihmt.unl.pt

Resumo Observámos que as percentagens de casos de deficiência plaquetária e de hemoglobina corpuscular associadas à infecção por P. falciparum é de 75 %, enquanto que as percentagens de ocorrência de anemia e leucopénia rondam os 20 %. Estes resultados sugerem que de entre os parâmetros analisados neste estudo – concentração de hemoglobina e de hemoglobina corpuscular média, hematócrito, número de plaquetas e de leucócitos – os dois factores com maior prevalência na …exibir mais conteúdo…

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Resultados

Foram analisados os seguintes parâmetros hematocitométricos: hemoglobina (HGB), hematócrito (HCT), concentração de hemoglobina corpuscular média (MCHC), volume corpuscular médio (MCV), número de leucócitos (WBC) e de plaquetas (PLT). Considerando as definições do CDC (American Center for Disease Control and Prevention) para anemia, leucocitose, leucopénia, trombocitopénia e hipocromia, é possível coligir os resultados dos hemogramas de todas as amostras, obtendo-se os gráficos representados na tabela 1 e nas figuras 1 e 2. A partir dos dados anteriormente ilustrados (tabela 1, figuras 1 e 2), verificam-se diversas alterações hematocitométricas; de facto, os indivíduos infectados com P. falciparum (grupo 1) apresentam os valores hematimétricos menos elevados entre os três grupos de estudo. Considerámos uma amostra como trombocitopénica quando o hemograma acusava valores inferiores a 1,60x10 plaquetas por microlitro de sangue. Observou-se que 62 % dos indivíduos do grupo 1 apresentavam este défice plaquetário, sendo que 8 % destes tinham uma contagem plaquetária inferior a 100.000/μL. Indivíduos com hemoglobina inferior a 12 g/dL (homens) ou 10 g/dL (mulheres) foram considerados anémicos; com estes critérios, verificou-se que 23% dos indivíduos do grupo 1 estavam nestas condições, contra apenas 6 % de indivíduos anémicos no grupo 2. Para o grupo de controlo negativo não foram registados casos de