Araujo, M R E

Artigo de revisão

Hemocultura: recomendações de coleta, processamento e interpretação dos resultados
Maria Rita Elmor de Araujo
Médica Patologista Clínica, Coordenadora médica dos setores de Microbiologia dos Laboratórios do Hospital Beneficência Portuguesa, São Paulo (SP) e Hospital do Coração, São Paulo (SP), Brasil. maitaelmor@uol.com.br

Introdução

B

acteriemia é o termo que designa a indicação da presença de microrganismos viáveis na corrente sanguínea. É um fenômeno de grande relevância diagnóstica, pois frequentemente está associado a um aumento considerável nas taxas de morbidade e mortalidade, além de representar uma das mais significativas complicações no processo infeccioso, o que torna a …exibir mais conteúdo…

Já os episódios de escape que ocorrem tardiamente geralmente se dão por drenagem inadequada do foco infeccioso ou por debilidade das defesas do hospedeiro (9). Na maioria das vezes, as bacteriemias são causadas por um único microrganismo. Contudo, em algumas situações, caracterizam-se por etiologia polimicrobiana. O termo sepse refere-se à condição pela qual a resposta do organismo ao agente infeccioso se manifesta, por meio de sinais e sintomas da doença, como a síndrome da resposta inflamatória sistêmica, independente da presença ou não de hemocultura positiva.

A detecção de bacteriemia ou fungemia pode remeter a uma falha nas defesas do hospedeiro em localizar e neutralizar determinada infecção em seu foco inicial, ou eventual insucesso na remoção ou drenagem de determinado foco infeccioso. No paciente imunocompetente, geralmente as defesas naturais respondem prontamente à presença de microrganismos estranhos. Essa eliminação pode ser menos eficiente quando se trata de microrganismos encapsulados ou é mais eficaz quando o paciente já apresenta anticorpos contra o organismo infectante. Há situações determinadas em que essa eliminação é menos efetiva, como nos casos de infecções a partir de focos intravasculares, na presença de