Hemostasia

A hemostasia é um complexo mecanismo desencadeado pelo organismo para manter o sangue no interior dos vasos e mantê-lo fluido, coibindo hemorragias e coagulações. Ela se passa no interior dos vasos de pequeno calibre e para que tenha sucesso é necessária a construção de um tampão (trombo hemostático) na altura da lesão vascular. Para a formação do trombo hemostático participam as plaquetas, inúmeras substâncias do sangue circulante e a própria parede vascular no local da lesão. Após a injúria tecidual, o primeiro agente que entra em ação para conter o extravasamento do sangue é o vaso sanguíneo, que realiza vasoconstrição com consequente redução do fluxo sanguíneo no local lesado.
As plaquetas aderem à fibrila de colágeno …exibir mais conteúdo…

O extravasamento será contido em função da ação da plaqueta. Na hemostasia secundária o papel das plaquetas é servir como local físico de interação dos fatores da coagulação e presta-se a isto em função da sua superfície citoplasmática fosfolipídica com a plaqueta em estado ativado.

Distúrbios da Hemostasia primária

As púrpuras são doenças hemorrágicas que se caracterizam por sangramento muco cutâneo causados por deficiência das plaquetas (quer funcional ou numérica) e dos vasos. O sangramento é evidenciado pela presença de petéqueas, equimoses, epistaxes, engivorragias, sangramento em trato gastrintestinal e em sistema nervoso central.

Trombocitoses

As trombocitoses podem ser classificadas em: fisiológicas, causa primária e causa secundária (essas duas últimas chamadas também de patológicas).
A trombocitose fisiológica é um aumento transitório no número de plaquetas ocasionado pela mobilização de plaquetas do poolesplênico e não necessariamente pela produção maior de plaquetas pelos mega cariócitos. Pode ocorrer próxima ao parto, após arealização de exercícios físicos rigorosos e após a administração de epinefrina.
Na trombocitose de causa primária ocorre uma perda do controle de produção das plaquetas e mesmo que o organismo não necessite de plaquetas elas são produzidas. As doenças