Avaliação dos Pés
Deve ser feita em todas as consultas clínicas.
Solicitar ao paciente que remova os sapatos e meias em cada visita clínica. A orientação ao paciente deve ocorrer em todas as consultas.
A. A. Histórico de alterações e úlceras nos pés.
B. B. Mobilidade
1. Solicitar que o paciente caminhe três metros; observar alterações na marcha e distribuição de peso.
C. C. Sapatos e meias
1. Avaliar o tamanho e as condições dos sapatos.
2. Os melhores sapatos são aqueles fechados. Sandálias não são recomendadas para pessoas com diabetes.
3. Solicite que o paciente se levante e faça um traçado do contorno de seu pé. Recorte o traçado e compare-o com a sola do sapato. O traçado deve caber dentro dos limites da sola do sapato. Assim, o paciente consegue perceber que isso não ocorre se o sapato estiver apertado. Ele poderá então levar o traçado consigo quando for comprar sapatos.
Sugira que compre sapatos no meio do dia, quando os pés estiverem levemente edemaciados.
4. Os sapatos devem ter aproximadamente de 1 a 1 ½ cm de espaço para os dedos. A área dos sapatos onde os dedos se acomodam deve ser arredondada ou quadrada e nunca afinada.
Sapatos feitos de couro ou lona permitem melhor circulação de ar e têm melhor resultado.
5. Fechos com cadarços ou velcro são os mais recomendados, pois podem ser ajustados de acordo com o edema dos pés.
6. Devem ser utilizadas meias de algodão
D. D. Edema
1. Obtenha o histórico do edema