Se reporta un caso de disección de la carótida interna (DACI) traumática en mujer joven de 38 años de edad y a propósito en su discusión se abordan aspectos epidemiológicos, clínicos, etiopatogénicos, el diagnóstico imagenológico y conducta terapéutica.

La estenosis u oclusión carotídea causan alrededor del 30% de las isquemias cerebrovasculares siendo la disección intimal de la arteria carótida extracraneal traumática o espontánea una causa relativamente poco frecuente. La disección intimal puede provocar oclusión carotídea desencadenando complejos mecanismos hemodinámicos que pueden dar como resultado infartos incompletos del territorio carotídeo en áreas limítrofes, graves infartos del territorio carotídeo o llene compensatorio a través de los sistemas anastomóticos sin infarto cerebral o ser de tipo embólico por desprendimiento de émbolos de la zona trombosada. El perfeccionamiento en las técnicas de imágenes ha contribuido a su precoz diagnóstico, incluso en aquellas de origen espontáneo, permitiendo en el caso de éstas un mejor conocimiento de las formas de presentación clínica, sus complicaciones y la elección terapéutica más adecuada.

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Dr. Elio Llerena
eliolr[arroba]hamc.vcl.sld.cu

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