Rotura uterina espontánea del segundo trimestre del embarazo. A propósito de un caso

1. Resumen
2. Introducción
3. Presentación del caso
4. Discusión
5. Referencias Bibliograficas
   

Resumen:

Se presenta un caso de rotura uterina espontánea del segundo trimestre del embarazo en una secundigesta nulípara de 22 años de edad y amenorrea no confiable de aproximadamente 22.5 semanas por ultrasonido y que presentaba el antecedente patológico de padecer de bocio simple e historia ginecológica de dos regulaciones menstruales recientes (una de ellas fallida).Acudió al cuerpo de guardia de urgencia de nuestro hospital refiriendo dolor en epigástrico de comienzo brusco con irradiación peri umbilical y miembros inferiores, acompañado de vómitos, falta de aire y fiebre elevada y escalofríos. Clinicamente y como dato positivo presentaba un abdomen con reacción peritoneal, una altura uterina de 22 cms y una tensión arterial del 90/40 mms de Hg. El ultrasonido de urgencia informa abundante líquido libre en cavidad peritoneal y embarazo de 22.5 semanas con feto con latidos bradicárdicos. Se interviene quirúrgicamente y se encuentra una gran rotura uterina del fondo y de la cual emerge un feto muerto. Anatomía patológica concluye como rotura uterina debida a placenta percreta.

Palabras claves: Rotura uterina. Placenta percreta.

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Dr. Luis Felipe Nicot Vidal;
Dr. William Domínguez Lorenzo;
Dr. Roberto Nicot Vidal;
Dra. Rafaela Domínguez Álvarez;
Dr. Otto Ortega Ochoa

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Facultad de Ciencias Médicas. Provincia de Guantanamo.