Este es un estudio de serie de casos realizado en el Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón en el servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial durante los meses Enero a Septiembre 2008, estudiándose el abordaje transconjuntival en el manejo de fracturas de piso orbital, con una muestra de 31 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión de un universo de 61 pacientes.

El grupo de edad con mayor frecuencia de fracturas de piso orbital correspondió entre los 22 y 30 años, siendo las causas mas frecuentes en este tipo de trauma las agresiones físicas y los accidentes automovilísticos, quienes presentaron las características clínicas de diplopía, hemorragia subconjuntival, edema, equimosis periorbital, escalón óseo palpable, enoftalmos, exoftalmos, limitación de movimientos oculares, dolor periorbital y disminución de agudeza visual.

Después de la cirugía, los pacientes fueron valorados a las 24 horas, al mes y a los tres meses, observándose muy pocas complicaciones las que resolvieron en la segunda valoración, excepto un caso de entropión.

Estos datos sugieren que la cirugía precoz proporciona resultados satisfactorios en un 90.9%. En los pacientes sometidos a cirugía después de 30 días del trauma, se encontraron tres casos no satisfactorios, siendo uno disminución de la agudeza visual y los otros dos reducción inadecuada del complejo zigomático malar.

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Dr. Uriel M. Escobar García
drskobargum[arroba]yahoo.com

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