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Escala de Glasgow





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Dr. Juan Diego Sigüenza Rojas Director Médico   Clínica Santa Marianita de Jesús
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Algoritmo en la atención del TCE TCE Examen Neurológico buscando signos de alarma Leve 14-13 Observación Condición cardiovascular ABC Severidad de traumatismo Escala de Glasgow Moderado 12-9 Hospitalización Descartar Lesiones sistémicas profundas así como de columna cervical Severo 8 o menos TAC de cráneo Manifestaciones Neurológicas Asintomático Alta Interconsulta a Neurocirugía Semifowler Vías Aéreas permeables Signos vitales estables Manejo de la presión intracraneal Interconsulta a Neurocirugía Vena Permeable Ayuno Fractura Hundida Lesión ocupante Fístula de LCR 2008 3 Indicaciones a la madre de signos de alarma Cuerpos extraños Laceración Tratamiento Especifico
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Buena para la vida Bueno para la Función neurológica Buena para la vida Malo para la Función neurológica 3 4 5 6 7 Escala De Glasgow Relación mortalidad y evaluación Malo para la vida Malo para la Función neurológica M 90% o r 67 t a% l 45 i % 22 d a% d 0% 2008 4 8 9 10 11 12 13 14 15 Escala De Glasgow
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Su uso se ha extendido para la valoración de  pacientes con disminución del nivel de  conciencia porotras causas.  Introducida porTeasdale y Jennet en 1974,  para cuantificarel nivel de conciencia después de un trauma craneo-encefálico.
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Definición La escala  (GCS, Glasgow Coma  Scale) es una escala que se usa para  medir el nivel de conciencia de un  paciente con traumatismo  craneoencefálico. (T.E.C)
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Para determinarlo se utilizan como indicadores: la apertura ocular, la respuestaverbal y la respuesta motora.
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EVALUACION Escala de Glasgow Respuesta Ocular 4- Espontánea 3-Ala voz 2-Al dolor 1- Cerrados Respuesta Verbal 5- Orientada 4- Frases 3- Palabras 2- Sonido 1- Ninguna Respuesta Motora 6- Obedece 5- Localiza 4- Retira 3- Flexión 2- Extensión 1- Ninguna
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Los valores de los tres indicadores se  suman y dan el resultado en la escala de  Glasgow. El nivel normal es 15 (4 + 5 +  6) que corresponde a un individuo sano.  El valor mínimo es 3 (1 + 1 + 1).
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La puntuación obtenida es empleada  para determinar estado clínico del  paciente, pronóstico, indicaciones  terapéuticas y realizar un seguimiento  del estado neurológico
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Cuando se emplea en un paciente con  trauma craneoencefálico (TEC) se puede  clasificar como:
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TEC Leve .... 14-15 puntos TEC Moderado.. 9-13 puntos TEC Severo.... 8 puntos o menos  (requiere intubación)
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EVALUACION Escala de Glasgow de Recuperación 1- Muerte 2- Secuela  grave 3- Secuela moderada 4- Secuela leve 5- Sin secuela
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Azogues antiguo (5 esquinas)
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