Perfil del personal que brinda cuidados de enfermería en atención domiciliaria (página 2)

Las competencias del nivel auxiliar de enfermería
descriptas por la misma ley son las de realizar procedimientos
básicos en la internación y egresos de los
pacientes, preparar y acondicionar los materiales y equipos para
su uso habitual, y realizar cuidados de higiene y confort.
Podrán asistir en las actividades de nutrición,
eliminación vesical e intestinal espontánea, y
administrar enemas evacuantes según prescripción
médica. Un auxiliar puede a su vez realizar controles de
signos vitales, informar al enfermero/a o médico sobre la
condición del paciente, y colaborar con procedimientos
especiales. Así mismo, podrá aplicar inmunizaciones
previa capacitación; podrá preparar al paciente
para examen de diagnóstico y tratamiento;
colaborará en la rehabilitación del
paciente; participará en programas de salud
comunitaria, y podrá realizar curaciones simples.
31

La Resolución 194_95, Normas de
Organización y funcionamiento de servicios de
enfermería en establecimientos de atención
médica, define las funciones de enfermería
relacionadas a distintas áreas programáticas. La
norma establece la asignación de un enfermero/a
licenciado/a, o en su defecto profesional, con cargo de
conducción, para programar, ejecutar, dirigir, supervisar
y evaluar las actividades de enfermería en el
área especificada.
32

Con respecto a la planificación del plantel de
enfermería, la resolución 194 recomienda para el
ámbito hospitalario, que un plantel esté compuesto
por un mínimo del 40% de enfermeros/as profesionales y un
60% auxiliares de enfermería. La modificación de
estos porcentajes correspondientes redundará en una
variación de la calidad de la prestación de
enfermería que la resolución clasifica como de muy
deficiente a muy buena. 32

En la misma resolución se establece que si en una
institución el equipo cuenta con un 100%
entre auxiliares de enfermaría y empíricos
será un plantel de enfermería muy deficiente para
cumplir con sus funciones en cuanto a eficiencia, eficacia y
calidad de atención. El plantel será deficiente si
cuenta con el 5% de enfermeros/as profesionales, 75%
auxiliares de enfermaría y 20% de personal
empírico. Se lo clasifica como regular cuando un 10% son
enfermeros/as profesionales y un 90% auxiliares de
enfermería. 32

Cuando el plantel ya cuenta con por lo menos un 25% de
enfermeros/as profesionales y el resto auxiliares, el plantel se
considera aceptable. Cuando los profesionales aumentan a un 40%
sobre un 60% de auxiliares el plantel es bueno; y es muy bueno
cuando contamos con 70% de enfermeros/as profesionales, 15% de
licenciados en enfermería, 15% son
enfermeros/as especialistas, 40% son enfermeros/as
generalistas y sólo un 30% son auxiliares de
enfermería.32

En internación domiciliaria, la enfermería
desempeña un rol central ya que es el grupo profesional
que más horas suele estar con el paciente, uno a uno. Debe
tener conocimiento de la condición médica del
paciente, y estar capacitado para realizar todas las prestaciones
necesarias para su cuidado y cumplimiento del tratamiento
indicado.

A diferencia de lo que ocurre en la atención
ambulatoria, el/la enfermero/a en un domicilio, trabaja solo y
funciona como una pieza fundamental sobre el que giran los
demás profesionales. Son quienes conocen los detalles de
la evolución de los pacientes, el impacto de la enfermedad
sobre ellos y su grupo familiar, y son responsables de
comunicarlo. Por esto dicho, se observa una necesidad de abordar
el perfil de quienes brindan estos cuidados en el
domicilio.

Perfil del
personal que brinda cuidados de
enfermería

En la Argentina, la Resolución 704/00 hace
referencia al perfil de los miembros del equipo de AD en su
actitud y aptitud para reconocer la importancia de la asistencia
integral del paciente, para evaluar los cuidados delegados a la
familia o al tutor responsable, y para planificar y coordinar las
visitas domiciliarias en función de la
situación paciente-familia y
patología. 9

Deberán tener la capacidad de integrar un equipo
multiprofesional e interdisciplinario, evaluando
información relevante en la interacción del
tratamiento, debiendo además ser observadores de los
aspectos negativos de la situación imperante.
Deberán poder trabajar en equipo para darle
solución a la problemática que se presenta en la
interacción de la tríada paciente – familia –
equipo. 9

Los miembros del equipo sabrán adaptarse a las
situaciones particulares de cada familia en cuanto a lo
socioeconómico, cultural y espiritual, siendo fieles
escuchas de las personas y teniendo en cuenta el secreto
profesional. Finalmente, el personal deberá actuar con el
respeto que se espera de ellos, comprendiendo que es el paciente
y su familia los que consienten su ayuda, en situación de
enfermedad, en su propio hogar y brindando toda su
confianza. 9

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