Capítulo
1: Introducción – Definición –
Clasificación
El derecho esencial que debe asistir a todo ser
humano, siempre, es el de la vida.
Cuando las condiciones de salud se han perdido y la
enfermedad lleva a quien la padece a una situación
irreversible, cabe preguntarse si se está cuidando la vida
o prolongando la agonía.
La muerte como
fenómeno social ha recibido el culto y la
veneración del hombre a
través de los siglos. Las ceremonias funerarias, mezcla de
celebración y temor han sido motivo de estudio, tanto como
la vida, por parte de científicos, filósofos y teólogos; los diferentes
cultos, por su parte le han dado interpretaciones diversas:
castigo, redención, "un paso al más allá",
"el valle de los muertos", etc. como si un calificativo sonoro
pudiera por si sólo explicarla como fenómeno, que
por irreversible ha sido a la vez motivo de rechazo y
búsqueda, en el cual ciencia y
religión
se han mezclado.
A través de los siglos el hombre ha
querido explicar la muerte como
un paso hacia otros mundos mejores y eternos, considerando
éste como temporal y de preparación para ese viaje.
Ello ha hecho que metafóricamente haya tratado de hacer un
culto a la vida y a la perfección de la misma, descartando
con actitudes de
discriminación a los deformes, enfermos
mentales, y a los de razas no deseadas.
Es posible que la Eutanasia sea
solamente una manifestación más de esta actitud que
con el correr de los siglos ha merecido la crítica y
condena de las diferentes civilizaciones, pero que no por ello,
ha impedido la búsqueda por medio de ella de una
perfección que nunca ha logrado.
Hemos tratado de lograr una síntesis y en
nuestra búsqueda hemos dado con un trabajo de Internet que en uno de sus
párrafos dice:
"La muerte
moderna ocurre en modernos hospitales, donde puede ser ocultada,
despojada de su agonía orgánica y finalmente,
preparada para el sepelio moderno. Podemos negar no sólo
el poder de
la muerte,
sino también el de la naturaleza.
Ocultamos nuestro rostro de su rostro, pero sin embargo dejamos
entreabiertos los dedos porque hay algo en nosotros que no puede
resistir una mirada furtiva". (1)
Etimológicamente la palabra "eutanasia"
significa: buena muerte, dulce,
libre de sufrimientos. (36,147) La empleó por primera vez
Francisco Bacón en el siglo XVII.
Definición:
Podemos entender la Eutanasia como
aquella conducta o
comportamiento
tendente al cese o mitigar los sufrimientos de otra persona, cuando
tal conducta o
comportamiento
implica necesariamente la producción directa de la muerte o el
aceleramiento de su producción. (36, 147)
En general, eutanasia
significa el hecho de provocar una muerte
fácil y sin dolores a un paciente que está
próximo a morir por causa de una enfermedad terminal. El
mismo paciente puede inducirse la muerte sin
el
conocimiento ni la cooperación de otras personas.
Puede también ser provocada por otros a petición
del enfermo o con su consentimiento. En todos estos casos se
habla de eutanasia
voluntaria. Si se causa la muerte contra
la voluntad del paciente o sin su conocimiento,
hablamos entonces de eutanasia involuntaria.
DIFERENCIA ENTRE EUTANASIA Y
DISTANASIA (36.2)
¿Debemos siempre prolongar la vida por
cualquier medio?
Al contrario de lo que los propagandistas en pro
de la eutanasia alegan, la Iglesia
Católica nunca ha enseñado que debamos prolongarle
la vida a todo enfermo terminal hasta el último momento
utilizando para ello todo medio posible. "La Iglesia
enseña que Dios es Quien determina el momento de la
muerte de toda
persona, y que
por lo tanto es tan ilícito el intentar extender dicho
momento como abreviarlo"
Pero, ¿qué es lo que constituye una
prolongación ilícita de la vida y qué es lo
que constituye una abreviación ilícita de la misma?
En otras palabras, ¿cómo podemos distinguir entre,
por un lado, la eutanasia y la distanasia (igual el otro extremo
de la eutanasia, la prolongación ilícita de la
vida), y por el otro, el dejar morir en paz y dignidad? La
respuesta está en la distinción entre "medios
proporcionados" y "medios
desproporcionados", y en el siguiente principio moral: no
estamos obligados a utilizar "medios
desproporcionados" (siempre y cuando respetemos los
legítimos deseos del enfermo), pero sí estamos
obligados a utilizar siempre "medios
proporcionados". El no utilizar o el retirar "medios
desproporcionados" (teniendo en cuenta los legítimos
deseos del enfermo) no es eutanasia y el utilizar dichos medios
sin respetar los legítimos deseos del enfermo es
distanacia (también conocido como "encarnizamiento
terapéutico"). Por otro lado, el no utilizar o el retirar
"medios proporcionados" es eutanasia.
"En cada caso, se podrán valorar bien los
medios poniendo en comparación el tipo de terapia, el
grado de dificultad y de riesgo que
comporta, los gastos necesarios
y las posibilidades de aplicación con el resultado que se
puede esperar de todo ello, teniendo en cuenta las condiciones
del enfermo y sus fuerzas físicas y
morales".
Ante la inminencia de una muerte inevitable, a pesar de
los medios empleados, es lícito en conciencia tomar
la decisión de renunciar a unos tratamientos que
procurarían únicamente una prolongación
precaria y penosa de la existencia, sin interrumpir sin embargo
las curas normales debidas al enfermo en casos similares. Por
esto, el médico no tiene motivo de angustia, como si no
hubiera prestado asistencia a una persona en
peligro". (35)
Podemos resumir el significado de "medios
desproporcionados" diciendo que dichos medios son aquellos que o
son inútiles para conservar la vida del paciente o para
curarlo y que constituyen una carga demasiado grave, en
términos de dolor y sufrimiento, para el enfermo y cuya
carga es mayor que los beneficios que reportan. Por el contrario,
"medios proporcionados" son aquellos que sí son
útiles para conservar la vida del paciente o para curarlo
y que no constituyen, para el enfermo, una carga grave
desproporcionada a los beneficios que se pueden
obtener.
Reiteramos que el negar el uso de "medios
desproporcionados" o el retirarlos, respetando los
legítimos deseos del paciente, no constituye un acto de
eutanasia, sino de dejar morir en auténtica paz y
dignidad. Por el contrario, el negar el uso de "medios
proporcionados" o el retirarlos sí constituye un acto
criminal de eutanasia.
CAPITULO
2: Historia
En Grecia,
Hipócrates (S. V a.C.) en su juramento afirma que no
dará medicamento mortal por más que se lo
soliciten.
En el juramento Hipocrático, la santidad de
la persona y el
verdadero bienestar del paciente es central: nadie puede asignar
el valor paciente
porque él tiene valor
inherente.
Reconoció, sin embargo, que se
podría violar fácilmente este ética ya
que los médicos, no tienen sólo el poder para
curar sino también para matar.
Por esta razón hizo que los médicos
juraran que nunca usarían su conocimiento y
experimentarían para matar, e incluso a la propia demanda de un
paciente.
El juramento permitió a la medicina proteger
al paciente vulnerable.
En cambio,
Platón,
(427-337 a.C.) en La República dice: "Se dejará
morir a quienes no sean sanos de cuerpo".
En Roma, la
práctica es múltiple: Muerte sin dolor por miedo a
afrontar conscientemente el sufrimiento y la propia
destrucción (Tácito en sus
Anales)
Séneca: "Es preferible quitarse la vida, a
una vida sin sentido y con sufrimiento".
Epícteto predica la muerte como una
afirmación de la libre voluntad.
Cicerón le da significado a la palabra como
"muerte digna, honesta y gloriosa".
Durante la Edad media y
los comienzos del Renacimiento
predomina el pensamiento de
la Doctrina Cristiana.
El término Eutanasia se cita por vez primera en
la Utopía de Tomás Moro (1478 a 1535 en que fue
decapitado) aparece el concepto
médico y moral de la
Eutanasia: "…Cuando a estos males incurables se añaden
sufrimientos atroces, los magistrados y sacerdotes, se presentan
al paciente para exhortarle, tratan de hacerle ver que
está ya privado de los bienes y
funciones
vitales… y puesto que la vida es un puro tormento, no debe
dudar en aceptar la muerte, no debe dudar en liberarse a
sí mismo o permitir que otros le liberen…
(17)
Aquí se ve: una atención esmerada a
los enfermos, una enfermedad intolerable, que legitima la muerte
voluntaria y la eutanasia en utopía, tiene en cuenta los
derechos de la
persona:
responsabilidad moral,
libertad, los
sacerdotes son intérpretes de la
divinidad.
David Hume, (711 a 1776) refiere que " si el disponer de
la vida humana fuera algo reservado exclusivamente al
todopoderoso, y fuese infringir el derecho divino el que los
hombres dispusieran de sus propias vidas, tan criminal
sería el que un hombre actuara
para conservar la vida, como el que decidiese destruirla."
(26.1)
Justifica la eutanasia en términos
prácticos al decir que: " una vez que se admite que la
edad, la enfermedad o la desgracia pueden convertir la vida en
una carga y hacer de ella algo peor que la aniquilación.
Creo que ningún hombre ha
renunciado a la vida si esta mereciera
conservarse."
Para Kant (1724 a
1804), el suicidio es malo,
porque viola los deberes y el respeto para
consigo mismo. Frente a la eutanasia tiene en cuenta la
potencialidad de ese ser humano que se quita la vida, las
posibilidades de desarrollo de
sus capacidades. " La vida no vale por sí misma, sino en
función de un proyecto de vida
ligado con una libertad y una
autonomía, ésta se justifica si permite la base
material para una vida digna". (15)
¿ Cómo sobrevino la cuestión
de la eutanasia en este siglo?
El programa original
de eutanasia destinado a "purificar" la raza germana fue una
creación de ciertos médicos, no de Hitler. Hitler
simplemente permitió el empleo de
instrumentos que otros habían preparado.
La primera cámara de gas fue
diseñada por profesores de psiquiatría de doce
importantes universidades de Alemania.
Ellos seleccionaron a los pacientes y contemplaron cómo
morían. Luego comenzaron a reducir los "requisitos" para
los candidatos hasta que los hospitales psiquiátricos
quedaron prácticamente vacíos.
A estos psiquiatras se les unieron algunos pediatras,
que en 1939 empezaron a vaciar instituciones
para niños discapacitados. Para 1945, estos médicos
se habían perfeccionado tanto que ya mataban a
niños que mojaban la cama, a otros con orejas que no eran
perfectas, y a aquellos con dificultades de aprendizaje.
(37)
En 1920 se publicó un libro titulado
" El Permiso para Destruir la Vida Indigna, por Alfred Hoche,
M.D., profesor de psiquiatría en la Universidad de
Freiburg. Defendió en su libro a los
pacientes que pedían "ayuda de muerte", debía ser
autorizado por un médico, bajo determinadas
condiciones:
- Debía ser autorizado por tres
expertos. - El derecho del paciente para retirar su
demanda en
cualquier momento. - La protección legal de los
médicos que lo ayudarían a terminar con su
vida.
Alfred Hoche explicó como la ayuda de
muerte era congruente con la ética
médica más alta y era esencialmente una
solución compasiva a un problema
doloroso.
Se aplicaría a pacientes en coma, con
daño cerebral, en algunas condiciones
psiquiátricas, y en retraso mental.
Adujo que los beneficios a la sociedad
serían grandes, el dinero
previamente consagrado al cuidado de "vida del sin sentido" se
encauzaría a aquellos que más lo
necesitaran.
Los periódicos y películas se
unieron formando la opinión del público
alemán.
El Ministerio de Justicia
describió la propuesta "como lo que haría posible
para los médicos acabar con las torturas de pacientes
incurables, en los intereses de verdadera humanidad"( 38). Y los
ahorros redundarían en las personas alemanas si el dinero ya
no se tira con el inválido, el incurable, y "aquellos en
el umbral de vejez."
El primer caso conocido de la aplicación de
esta propuesta en ese momento aceptada involucró "el
Bebé Knauer." El padre del niño pidió del
propio Adolph Hitler que a su
hijo se le permitiera la muerte porque él era ciego, con
atraso mental y sin un brazo y una pierna. Hitler
derivó el caso a su médico personal, Karl
Brandt, y en 1938 la demanda se
concedió.
Durante los próximos meses, se
establecieron los medios prácticos por los que
podrían concederse tales "muertes de misericordia" a otros
niños que no tenían ninguna perspectiva para la
vida.
El hospital a Eglfing-Haar, bajo la dirección de Hermann Pfannmuller, M.D.,
dejó sin alimentos a
muchos de los niños inválidos a su cuidado hasta
que ellos murieran de "causas naturales."
Otras instituciones
siguieron el ejemplo, algunos privaron a sus pacientes
pequeños de calor, en
lugar de la comida.
A los médicos que no estaban de acuerdo con lo
que les pedían se les decía que ellos no los
estaban matando sino simplemente deteniendo el tratamiento y
"permitiendo que la naturaleza
siguiera su curso." (31)
Con el tiempo
Pfannmuller preparó Hungerhauser (la inanición para
el anciano).
A finales de 1941, la eutanasia era simplemente
"rutina del hospital normal."
Al final de 1939, Hitler
firmó esta carta:
"Reichleader Bouhler y Dr. Brandt se comisionaron para
extender la autoridad de
los médicos para ser designados responsablemente para
que pudieran conceder una muerte de misericordiosa a los
pacientes que, según el juicio humano, están
incurablemente enfermos según la evaluación más crítica del
estado de
sus enfermedades." (31)
No se pidió que los médicos
participaran, simplemente era una cuestión privada entre
el médico y su paciente (o la familia si
el paciente fuera incapaz de hablar).
Brandt testifica en Nuremburg después de la
guerra:
"El motivo era el deseo de ayudar a individuos que no
podían ayudarse y podrían estar prolongando sus
vidas así en tormento. … Citar Hipócrates hoy
es proclamar: que nunca debe darse veneno a los
inválidos y las personas con gran dolor. Pero cualquier
médico moderno que hace tan retórica esa
declaración es un mentiroso o un hipócrita. …
Yo nunca pensé que estaba haciendo algo mal, sino que
estaba abreviando la existencia torturada de tales criaturas
infelices". (39)
Hubo internistas que ayudaron a vaciar los hogares
para ancianos. Luego algunos médicos salieron a la calle,
sacaron de sus hogares a muchos viejos y discapacitados y los
mataron. Para 1945 estos médicos habían eliminado,
incluso, a muchos veteranos de la Primera Guerra
Mundial.
Pocas personas saben que los médicos que
participaban en el "Programa
Alemán de Eutanasia" lo hacían voluntariamente.
Algunos abandonaron el programa sin que
sufrieran represalias. Por supuesto que Hitler aprobaba todo e
incluso ejercía presiones específicas, pero fueron
los médicos los que lo iniciaron.
Hitler, inspirándose en esto, después de
la matanza eugénica de casi 300.000 alemanes arios
considerados "defectuosos", aprovechó sus cámaras
de gases y
procedió a la eliminación de las razas
"defectuosas". Así, destruyó una raza entera de
gitanos, seis millones de judíos, y quizá casi
todos los polacos, rusos y europeos que fueron
capturados.(40)
LA EUTANASIA ENLOS PAÍSES
BAJOS
Los primeros casos de eutanasia en los
Países Bajos en los años setenta eran supuestamente
voluntarios. Hoy, no hay ningún límite en la
categoría de pacientes para eutanasia.
- Los bebés recién nacidos,
inválidos, tienen un riesgo muy
alto. - Los Infantes prematuros, o aquellos con espina
bífida son a menudo candidatos para la muerte por
inanición o deshidratación. - Les niegan a menudo vida que ahorra tratamiento
médico, sólo debido a sus invalideces y la
presunción que ellos tendrán "sin
oportunidades". - A algunos se dan inyecciones
letales. - Un riesgo similar
existe para el enfermo mental. Una familia
encontró a su familiar, paciente de Alzheimer
comatoso después de una semana en un geriátrico.
Había sido deshidratado deliberadamente. La familia
lo llevó inmediatamente a un hospital en donde le
administraron fluidos intravenosos. Hoy, después de
meses vive todavía. - Ni siquiera las personas completamente
saludables pero deprimidas están seguras. Los
médicos a favor de la eutanasia siempre parecen listos
para recomendar o conceder una demanda para
la muerte, aún cuando el paciente es el que
decide.
¿Cómo podemos nosotros creer que
todas éstas son muertes voluntarias?
Un recién nacido no puede ofrecer
consentimiento a algo, mucho menos a su propia
matanza.
La ley debe proteger
al enfermo mental cuyo consentimiento se atenúa por su
enfermedad, y para quien la tentación de aceptar la
eutanasia puede ser un síntoma más de su
enfermedad.
Antes de las 1973, la eutanasia era ilegal en los
Países Bajos.
Por ese año, se arrestó a un
médico por matar a la madre, enferma terminal, con
morfina. La corte le dio una pena en suspenso de una semana en
cárcel y la probation de un año.
Esto estableció un precedente, y las cortes
dictaron un conjunto de pautas que permitían a los
médicos ayudar a un paciente a cometer suicidio, como
requerir ciertas consultas, insistiendo que el paciente debe
estar padeciendo una enfermedad terminal, y que él debe
pedirlo.
En 1984, la Sociedad Real de
Medicina
emitió "las reglas de conducta
cuidadosa" para la eutanasia. Éstos requirieron al
médico informar al paciente su condición, consultar
a sus parientes más cercanos (a menos que él lo
objetara), consultar a otro médico por lo menos, guardar
archivos
escritos, y, en el caso de un niño, obtener el
consentimiento de los padres o tutores.
En 1985 una corte dejó caer el requisito de
la "enfermedad terminal" en un caso que involucra a una muchacha
joven con esclerosis en placas. Mientras su enfermedad era
incurable, no había ninguna razón por qué
ella no pudiera vivir indefinidamente. (En un caso más
reciente una mujer que era
absolutamente saludable pero sufría de depresión
severa había solicitado eutanasia en su demanda.)
Se había puesto rutinario a "eutanizar" a
los bebés nacidos en los finales de 1980, con
impedimentos. , como espina bífida.
Tres enfermeras en Amsterdam mataron a varios
pacientes comatosos sin consentimiento.
Ellas fueron declaradas culpables, pero no de
homicidio, sino por no consultar a un
médico.
En 1990, médicos en los Países Bajos
estaban envueltos en 11.800 muertes, o 9% de todas las muertes en
el país. De éstos, la mitad se etiquetó
"eutanasia involuntaria activa", es decir, el paciente se
mató sin su consentimiento. En 1995, el Parlamento
legisló estas decisiones judiciales. (41)
CAPÍTULO:
3
ASPECTOS ETICOS, MORALES Y
RELIGIOSOS
Etimológicamente, la palabra "ética"
deriva del griego ethikós, una voz usada, entre otras
cosas, para designar el carácter o modo de ser de una
persona adquirido por hábitos.
La Ética se
expresa como un deseo de cumplir con nuestro deber solidario para
con nuestros semejantes.
Las leyes, los
códigos de ética y
deontológicos son disposiciones generales que rigen para
todos los integrantes de la sociedad; por
encima de las codificaciones, leyes y
reglamentos, el hombre
actúa respondiendo a los mandatos de su conciencia.
Ética y Deontología consagran el derecho del
hombre a ser
atendido y respetado según normas de
igualdad,
respeto y
justicia
acordes con la dignidad humana.
El disfrutar del más alto nivel alcanzable
de salud es uno de
los derechos
fundamentales de cada ser humano sin ninguna distinción de
raza, religión, creencia política,
condición económica o social.
La Declaración de Tokio (1975)
señala que " la misión del
médico es velar por la salud de la humanidad, sus
conocimientos y su conciencia deben
dedicarse a la realización de esta misión…"
La problemática médica asienta en
los 4 postulados que fueran enunciados en 1979 por Beauchamp y
Childress en el libro"
Principles of Biomedical Ethics":
- No Maleficencia (No hacer daño), o
"Primun non nocere" - Beneficencia (Hacer para nuestros semejantes lo
que haríamos para nosotros mismos) - Autonomía (Respetar el derecho
inalienable de todo ser humano para decidir por sí, para
sí y sobre sí mismo) - Justicia (Todos somos iguales ante la ley asumiendo
que nuestros derechos terminan donde
comienzan los del semejante).
EL CONTEXTO HISTÓRICO DE LA
DECLARACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS
Deberíamos volver al año 1948, en
que fue bosquejada la Declaración de las Naciones Unidas,
para entender cómo este documento se juzgó
necesario para la vida.
1948 era la consecuencia de la segunda Guerra
Mundial. Casi todo Europa
había sido asolada. La pérdida de vida era
inconcebible. Pero la pérdida de vida no empezó en
los campos de batalla, ni con el ruido de
ejércitos o los actos de saboteadores. Empezó en
los vestíbulos de medicina, con los
hechos de "misericordia," o eutanasia.
Más de 100.000 pacientes alemanes fueron
eutanizados durante el Segunda Guerra
Mundial.
Esas matanzas resolvieron el "problema" de
pacientes no deseados en la Alemania
nazi.
El problema de los "carenciados" en otras
áreas (política, vida
social, etc.) también fue resuelto
matando.
Cuando matar se vuelve una
solución:
SI HOY ACEPTAMOS LA MATANZA INTENCIONAL DE UN
PACIENTE COMO UNA SOLUCIÓN PARA UN PROBLEMA, ENTONCES
MAÑANA ENCONTRAREMOS CIEN PROBLEMAS PARA
LOS QUE MATANDO, TAMBIÉN SE ACEPTARÁ COMO UNA
SOLUCIÓN.
Esta destrucción brutal y dispendiosa de la
vida humana durante la segunda Guerra
Mundial incitó a las naciones del mundo para concebir
un documento que protegería a los seres humanos de las
violaciones similares en el futuro.
La Declaración, hace del ser humano su
hecho explícito, y hace de su protección una meta
universal. Ese es el documento.
Juan Pablo II, en su encíclica "El Evangelio de
la Vida" define la Eutanasia como: "Adueñarse de la
muerte, procurándola de modo anticipado y poniendo
así fin "dulcemente" a la propia vida o a la de otro".
(16)
Se considera esto como una "cultura de la
muerte" que se ve en las sociedades del
bienestar, caracterizadas por una mentalidad eficientista, que va
en contra de los ancianos y los más débiles,
caracterizadas como algo gravoso e insoportable, aisladas por
la familia y
la sociedad,
según lo cual una vida inhábil no tiene ya valor alguno.
Y vuelve a definir la Eutanasia como una "acción o una
omisión que por su naturaleza y en
la intención causa la muerte, con el fin de eliminar
cualquier dolor "situada en la intención y los métodos
usados"
La Iglesia
Reformista Holandesa ha adoptado una política- explicada
en su publicación "La Eutanasia y el Ministerio"- que no
impide quitarse voluntariamente la vida, cuando la enfermedad la
vuelve intolerable.
La elección misma que se hace de las palabras
indica la sensibilidad que demuestran los sacerdotes para
establecer la diferencia entre este tipo de muerte y el suicidio de tipo
ordinario o zelfmoord, que literalmente se traduce como asesinato
de sí mismo. (1)
En términos de una teoría
Utilitarista de los derechos, la Eutanasia se
nos muestra como una
opción más práctica en el caso de que se nos
presente una existencia marcada por el dolor y sin posibilidades
de felicidad. Desde esta perspectiva, la eutanasia es buena dados
los dolores que se le quitan a quien los está sufriendo,
se disminuyen los daños a la sociedad y se
termina con una "carga" para la
familia.
Para la Sagrada Congregación para la
Doctrina de la Fe el tema de la eutanasia se presta muchas veces
a confusión. Esto se debe a la complejidad de algunas
situaciones médicas y a la imprecisión con que
muchas veces se manejan los términos
Por todo ello es importante aclarar la
enseñanza de la Iglesia
Católica sobre este tema contenida en la
Declaración sobre la eutanasia de la Sagrada
Congregación para la Doctrina de la Fe.
Como ya se ha explicado el sentido de ciertos
términos importantes de este documento, en este
artículo concentraremos nuestra atención solamente
en el último párrafo antes de la conclusión
del mismo. El párrafo en cuestión dice
así:
"4. Ante la inminencia de una muerte inevitable, a
pesar de los medios empleados, es lícito en conciencia tomar
la decisión de renunciar a unos tratamientos que
procurarían únicamente una prolongación
precaria y penosa de la existencia, sin interrumpir sin embargo
las curas normales debidas al enfermo en casos similares. Por
esto, el médico no tiene motivo de angustia, como si no
hubiera prestado asistencia a una persona en
peligro."
El documento aquí está terminando de
explicar la aplicación de los principios
generales de los "medios desproporcionados" y de los "medios
proporcionados". Nos concentraremos en explicar las frases
resaltadas:
"Ante la inminencia de una muerte inevitable, a
pesar de los medios empleados…" Obsérvese que la
inminencia de la muerte de la cual se habla aquí ocurre a
pesar de los medios empleados y no por causa de retirar unos
medios o por emplear otros medios (letales), ambos actos
serían eutanásicos y por tanto moralmente
graves.
La Declaración se está refiriendo
aquí a una situación en la cual la inminencia de la
muerte se presenta inevitablemente no importa qué se haga.
Sólo en esa situación es lícito llevar a
cabo lo que dice la siguiente frase de este párrafo, la
cual examinamos a continuación.
b. "… es lícito en conciencia tomar
la decisión de renunciar a unos tratamientos que
procurarían únicamente una prolongación
precaria y penosa de la existencia…"
Los tratamientos a los que se refiere la
Declaración aquí son los que este mismo documento
anteriormente llamó "medios desproporcionados", es decir,
medios que sólo le infligen al enfermo cargas graves (en
términos de dolor y sufrimiento) mayores que los
beneficios que se suponía le iban a
proporcionar.
Pero lo importante aquí es observar que lo
único que estos tratamientos en este caso pueden procurar
es una prolongación precaria y penosa de la existencia. Es
decir, y esto es de crucial importancia, los adjetivos precaria y
penosa se refieren a la prolongación de la existencia del
enfermo, no a la existencia misma.
Es decir, lo que se considera inútil o
inservible, no es la vida del paciente, sino los medios que se
han utilizado sobre él, los cuales, en este caso,
lamentablemente, no han servido para curarle ni para mantener su
vida sin sufrimientos graves.
En otras palabras, no es lo mismo decir: "podemos
retirar unos medios que sólo procuran una
prolongación precaria y penosa de la existencia"; que
decir: "podemos retirar unos medios que sólo procuran una
prolongación de una existencia precaria y
penosa".
La diferencia puede lucir sutil, pero es realmente
abismal y distingue a dos concepciones radicalmente opuestas de
la vida humana.
En esas circunstancias es lícito retirar
dichos medios. En otras ocasiones, en las que el intenso dolor
persiste, independientemente de los medios utilizados, es
lícito proporcionarle al enfermo, si no hay otra
alternativa, analgésicos adecuados, siguiendo los principios
morales presentados en esta misma
declaración.
c. "… sin interrumpir sin embargo las curas
normales debidas al enfermo en casos similares." Las "curas
normales" se refieren, entre otras cosas, a la atención
higiénica, a la ventilación y al agua y la
alimentación que todo enfermo necesita.
Éstas forman parte de los "medios proporcionados" que no
le deben ser retirados al enfermo. En las últimas
décadas se ha discutido mucho si el suministro de agua y
alimentos por
medios intravenosos o por tubos constituye un "medio
desproporcionado" y que por tanto se puede
retirar.
El Catecismo de la Iglesia
Católica, número 2279 enseña lo siguiente:
"Aunque la muerte se considere inminente, los cuidados ordinarios
debidos a una persona enferma no pueden ser legítimamente
interrumpidos. Los cuidados paliativos constituyen una forma
privilegiada de la caridad desinteresada. Por esta razón
deben ser alentados."
La Declaración sobre la eutanasia del Vaticano
nos enseña: "…según la doctrina cristiana, el
dolor, sobre todo el de los últimos momentos de la vida,
asume un significado particular en el plan
salvífico de Dios; en efecto, es una participación
en la Pasión de Cristo y una unión con el
sacrificio redentor que Él ha ofrecido en obediencia a la
voluntad del Padre. No debe pues maravillar si algunos cristianos
desean moderar el uso de los analgésicos, para aceptar
voluntariamente al menos una parte de sus sufrimientos y
asociarse así de modo consciente a los sufrimientos de
Cristo crucificado (cf. Mateo 27:34)". (8) (14.1) (14.2) (29)
(30)
Otro tópico a tener en
cuenta es el uso de los Analgésicos.
Es moralmente lícito usar
analgésicos para aliviar dolores agudos, aún en el
caso de que abrevien la vida del paciente moribundo. Es aliviar
un dolor severo y el aceleramiento de la muerte es sólo un
efecto colateral anticipado.
Proporcionar el analgésico está permitido.
(34)
Para Sagrada Congregación para la Doctrina
de la Fe es moralmente lícito usar analgésicos para
aliviar dolores agudos, aún en el caso de que abrevien la
vida del paciente moribundo.
Es aliviar un dolor severo y el aceleramiento de
la muerte es sólo un efecto colateral
anticipado.
Proporcionar el analgésico está
permitido.
El propósito debe ser aliviar el dolor; no
eliminar al doliente.
LA VISIÓN
ISLÁMICA.
La guía dada al primer hombre, el
profeta Adán hasta el último profeta Muhammad tiene
un acercamiento completamente diferente a la
vida.
Seguir sus principios
básicos en los que sus verdaderos creyentes piensan y
actúan son:
- El hombre no se ha dado vida, la vida se la ha
dado Alá, el Creador. - Alá proporciona amor y
nutrición cuidadosa a toda la existencia
en el universo
(incluso los seres humanos) momento a momento y da ventura para
el desarrollo
pleno. (23)
"La alabanza sólo es a Alá –
Señor de todos los Seres." (22)
El hombre es el último y más noble
eslabón en el proceso de
evolución creativa en la tierra.
Alá ha hecho un arreglo cuidadoso y prolongado para
él, creándolo. Por consiguiente el hombre no
solo debe comer y beber para vivir simplemente un corto momento
en la tierra y
extinguirse para siempre. (24)
¿Hay una vida de ahora en más en
qué la forma presente de la vida humana desaparece para
asumir un todavía la forma todavía más alta
como recompensa? ¿Todos son premiados o el castigo es
directamente una reacción a las propias acciones de
uno?
Alá ha dado cuatro tipos de
guías.
- La primera es la Guía de los Instintos
innata de la vida animal. - La segunda es la Guía de Sentidos que
proporcionan a los animales y los
seres humanos ver y oír, saborear, sentir los olores por
medio del olfato. - El tercer tipo es el Hidayah (guía) de
la Razón, una fuerza
directriz proporcionada al hombre que abre para él una
vista interminable de progreso. - La cuarta el Hidayah es la de la
Revelación Divina. Es un principio sin
distinción.
Los cuatro Hidayah prohíben la
acción del suicidio y o del
asesinato, llegan en una actitud
convergente a la conclusión siguiente como se presentan en
el Corán:
Suicidio
Los estados del Corán:
"Ni matar o destruir, Alá ha sido Muy
Misericordioso". (20)
Y un Hadith del Profeta Santo le cuenta a dos
compañeros que estaban con tal dolor por las lesiones
recibidos que perdieron el valor y se
mataron. Por respeto a un
compañero el Profeta Santo mencionó que Alá
dijo:
"Mi sirviente se acercó a mí y
para que yo busque un paraíso ilegal para él."
Sobre el otro, quién era un guerrero distinguido, el
Profeta Santo dijo:
"A pesar de los grandes hechos desplegados por este
hombre y que en un solo acto borró todos sus servicios en
la causa de Alá y lo condenó al infierno."
(21)
Por estos mensajes es evidente que el suicidio se
prohíbe absolutamente en Islam.
Asesinato
La vida humana se otorga gran respeto en
Islam. Los
humanos son las más nobles de todas las criaturas. (23) La
vida humana es considerada inviolable, por
consiguiente:
"No será tomada una vida que
Alá ha hecho sagrada por ninguna
causa."
(25)
"Si un hombre mata a un Creyente
intencionalmente, su recompensa es el Infierno, para morar en
él (para siempre); y la ira y la maldición de
Alá están en él, y un castigo terrible ha
sido preparado para él".
Capítulo 4: Eutanasia en
los Distintos Países – Legislaciones
A. EUTANASIA EN COLOMBIA.
Los derechos del paciente, son
reconocidos por la ley Colombiana a
través de la resolución 13437 de Noviembre 1 de
1991, y se pueden tomar como criterio moral de la
ética del morir. Y el contenido que tiene esta
resolución, supone una serie de exigencias que han de ser
realizadas por parte de la sociedad: Atención al moribundo
para aliviar el dolor y prolongarle la vida; estar verdaderamente
informado sobre su enfermedad; conocer y recibir explicaciones
sobre costos de su
tratamiento; derecho a que su voluntad personal sea
respetada, todo a través de un comité de
Ética Hospitalaria.
Según Kant "… se debe
reconocer algo al ser humano, el derecho a que se le reconozca la
posibilidad de disponer de su propia vida en situaciones
especiales simplemente por la dignidad que éste puede
tener ".
B. EL DERECHO Y LA EUTANASIA EN
AUSTRALIA Y NUEVA ZELANDIA
B1. Introducción
Eutanasia o "misericordia que mata" ha sido un
tema caliente en Nueva Zelanda y Australia en recientes tiempos.
La eutanasia se refiere a acabar la vida de alguien de padecer
una enfermedad incurable, una enfermedad que causa dolor
insoportable.
B2. Los Argumentos
Seculares
Los defensores de eutanasia defienden que da
alivio o que evitarla da un prolongado el sufrimiento, y surge
del derecho humano controlar la propia vida de uno y morirse con
dignidad. Ellos también demandan que la calidad de
vida es más importante que su cantidad, y que no hay
ningún punto prolongando una vida que ya no puede lograrse
nada. Acabando la vida podría ahorrarle vida a alguien con
necesidad de un órgano vital, y salvaría a la familia y
amigos de la carga y el trauma de tener que querer a un
inválido.
Estas preocupaciones se han resaltado en tiempos
modernos debido a las nuevas tecnologías médicas y
procedimientos
que pueden guardar a las personas "vivas" de manera nunca
soñada antes y debido a los costos crecientes
de cuidado médico. Puede ser ahora difícil decir en
que fase una persona deja de estar viva y muere en el sentido
real de la palabra. También es duro decidir si merece la
pena cuando ellos realmente no quieren incluso estar vivos, y
cuando los recursos pudieran
usarse para ahorrar la vida de otra persona.
La eutanasia es un extremo mientras prolongar la
vida a través de apoyo es otro. En la era presente de
materialismo,
los dos se practican como una mala moda. Para el
rico "influyente" su vida es prolongada utilizando sistemas de apoyo
de vida mientras las personas pobres que no pueden permitirse el
lujo de pagos del hospital y aquellos que no son "importantes"
sus vidas se toman en una súplica para el alivio de sus
sufrimientos. Eutanasia.
Que manteniéndose el apoyo de la vida
están manoseando el curso y tiempo de la
muerte natural. Los que trabajan en estas dos prácticas
dan la idea que el hombre es
amo de todo en este mundo. La creencia de un materialismo
secular es "no hay ningún Dios pero el
Hombre…".
El hombre tiene la libertad y la
capacidad para idear todas las reglas y regulaciones en su vida.
El hombre es el Amo y Señor de los mundos. Otra creencia
que dirige todas las decisiones y actividades del materialista
secular es que no profesa ninguna creencia en la vida y la
muerte. El hombre tiene que pensar, planear y solo actúa
para el tiempo corto de
vida en este mundo.
Los Derechos del enfermo terminal fueron
analizados por la Asamblea del Poder
Legislativo el 25 de mayo de 1995, análisis que se repitió el 20 de
Febrero de 1996.
El Acto original de enmienda será
determinado por la administración australiana e informado por
el boletín oficial.
El Gobierno ha
puesto a disposición los documentos
siguientes publicados por la Asamblea del Poder
Legislativo:
Extractos del Registro
Parlamentario de los Debates de la Asamblea del Poder
Legislativo para el "Respeto para la
Vida Humana" y los "Derechos del Paciente Terminal" del martes 20
de Febrero de 1996 donde se resaltaron las enmiendas de
1995.
C. EUTANASIA Y LAS NACIONES
UNIDAS:
LA DECLARACIÓN UNIVERSAL
DE DERECHOS HUMANOS
La Declaración Universal de los Derechos Humanos
de Las Naciones Unidas
de 1948 es un documento notable. Representa la primera vez en la
historia humana
en que las naciones del mundo estaban de acuerdo, "Todos tenemos
el derecho a la vida, a la libertad y a
la seguridad de las
personas" (Artículo 3). Mientras nosotros estamos lejos de
afianzar estos derechos para todos, el objetivo
está claro.
Aunque todas las religiones aceptan el
derecho la vida, la Declaración no presume fundamento
religioso, ni el Artículo 3 cuenta con fe religiosa. En
cambio, el
Preámbulo de la Declaración pone el desafío
simplemente a la humanidad, nosotros debemos reconocer la
dignidad inherente y los derechos iguales y inalienables de todos
los miembros de la familia humana..
Se instruyeron a las naciones miembro de la ONU para publicar
ampliamente la Declaración, y anunciarla, sobre todo en
escuelas, para que fuera una inspiración continua a todos
los ciudadanos.
Hoy, muchos estados miembros de la ONU han
legalizado aborto, la
destrucción intencional (de hecho, la matanza) del
niño en útero, el miembro más vulnerable de
la familia
humana. Esto es, por supuesto, una violación gruesa de
derechos
humanos, específicamente el derecho a la vida de ese
niño cuya dignidad y derechos son tan inalienables como
los de todos los otros seres del humano viviente. ¿Hemos
oído hablar nosotros las protestas de los Naciones Unidas
la Asamblea General de esta afrenta a su Declaración
Universal? No ninguna.
Ahora, algunos países miembros, o jurisdicciones
dentro de ellos, están al borde de legalizar eutanasia.
Ésta también es una violación directa de la
garantía de la Declaración del derecho a la vida.
Todavía ninguna palabra de la ONU.
(19)
Un comité del gobierno
encabezado por el Abogado General holandés,
inspeccionó la práctica de la eutanasia en Holanda
durante el año 1990 y otro informe del
año 1995.
Para 1995, el gobierno
holandés informó que la eutanasia (por su
definición) se había aplicado en "sólo" 2.4
por ciento de todas las muertes (30 % de aumento con respecto al
año 1990, donde encontró la eutanasia en el 1.8 por
ciento de todas las muertes).
Pero por normas
internacionales, la eutanasia constituyó casi 20 por
ciento de todas las muertes en los Países Bajos porque la
definición internacional incluye casos de suicidio ayudado
(0.3 por ciento), administración de drogas letales
sin el consentimiento del paciente (0.7 por ciento), alivio de
dolor intensificado con por lo menos intento parcial para
acelerar muerte (2.9 por ciento), y decisiones del no-tratamiento
con la intención explícita de acelerar muerte (13.3
por ciento). Para 1995, había casi 26.600 casos de
eutanasia, y sólo 13.300 tenían la demanda del
paciente.
Un cambio en la
ley holandesa
hace posible hoy para un médico acabar la vida de un
paciente si el médico se rige por lo escrito en "las
pautas," como obtener una segunda opinión (aunque no
necesariamente de expertos de salud mental o
especialistas de cuidado de paliativo), y completando una
encuesta. La
nueva ley protege a
médicos que matan a sus pacientes, no pacientes que son
muertos por médicos.
D. EUTANASIA EN USA
RELACIÓN CON EL ABORTO –
PROYECTO EN
CONTRA.
Conexión entre el aborto y la
eutanasia
La decisión del Tribunal Supremo de los
Estados Unidos
en 1973 al legalizar el aborto a nivel
nacional se basó más bien en un criterio de
'calidad de
vida': el niño no nacido no es una persona en el
sentido 'significativo' o 'pleno', dijeron los
jueces.
"Uno de los argumentos que se utilizan para tratar de
legalizar la práctica de la eutanasia es un asunto privado
entre el paciente y su médico, el mismo argumento que se
utilizó para legalizar el aborto
años atrás. (7) Esto demuestra como la mentalidad
antivida, la base de la legalización del aborto,
también lleva a la eutanasia.
En marzo de 1996, el Tribunal de Apelaciones de
San Francisco, que tiene jurisdicción sobre varios
estados, derogó una ley del Estado de
Washington que prohibía el suicidio asistido por
médicos. Menos de un mes después, el Tribunal de
Apelaciones de Nueva York, que también tiene
jurisdicción sobre varios estados, también
aprobó el suicidio asistido por médicos. Es
importante indicar que ambos fallos muestran la relación
entre el aborto y la
eutanasia.
La Asociación Médica Americana (AMA)
ha sido mucho tiempo conocida
por su posición de en pro del aborto. Como
resultado, el Movimiento
Provida ha estado a
menudo enfrentado directamente y en desigualdad de condiciones
aquella organización poderosa e influyente con los
médicos de USA.
Como el problema de la eutanasia, el suicidio
médico – asistido, ha estado a la
vanguardia del
conflicto.
La AMA ha tomado una posición fuerte en
este asunto polémico.
Redactaron un informe que
considera suicidio (no punible) a la muerte
médico-asistida. En este informe, el AMA
declaró, "Hay, para abreviar, evidencia de la necesidad de
asegurar que todos los pacientes tengan acceso a una asistencia
de calidad en los
cuidados paliativos, para no interpretar en ciertos casos la
necesidad del suicidio médico-asistido.
"La AMA es totalmente consciente que los
médicos realizan un acto crucial en la curación
salvando vidas. Aceptando un papel doble de
tomar la vida mientras la protegen al mismo tiempo.
Así se dañaría la sagrada confianza que
existen entre un paciente y su médico.
Así el AMA ha anunciado recientemente la
aplicación del "Reglamento para la Ética". La meta de esta
entidad será educar al 10% de sus miembros médicos
(estimó que puede llegar a 20.000) en el cuidado y
asistencia con métodos
paliativos. Más allá, ellos creen que
proporcionando tratamientos alternativos responden a la vida y
limitan las demandas por las prácticas de
eutanasia.
Este nuevo proyecto
será encabezado por Linda Emanuel, Profesora de Bioética
de Harvard. El programa piloto a
dos años es reforzado por una donación de 2
millones de dólares concedidos por la Fundación
Robert Wood – Johnson.
Irónicamente, esta fundación
también se conoce bien por el fondo en pro del aborto.
Sin embargo, además de ayudar, el Instituto para
la Ética, ha organizado otro proyecto en los
cuidados paliativos. El mayor consultor en este último
emprendimiento es Carlos F. Gómez, MD, PhD. un nativo de
La Habana, Cuba.
(27)
Este Profesor es actualmente Auxiliar de Medicina en la
Universidad del
Colegio de Médicos de Virginia. Su papel mayor
con el Instituto será como un portavoz y el portavoz
público. Él también aconsejará al
Profesor Emanuel y otros en su organización y planes del
futuro.
Esta nueva posición le exigirá al
Dr. Gómez conmutar una semana de su trabajo para
trasladarse a Chicago desde Charlottesville, Virginia. Esto le
obligará a hacer malabares ante sus responsabilidades de
enseñanza, asistencia a sus pacientes e incluso en su
relación familiar.
"La ordena me sorprendió y la interpreto
cómo una posición fuerte que la AMA asumió
en el tema eutanasia. Yo no creo que ellos quieran ser
reconocidos como ejecutores de la justicia,"
dijo Dr. Gómez.
Siente que esto ayudará en el suicidio del
enfermo médico – asistido y particularmente
reformará los métodos
legales referidos al cuidado de la salud que dan en los
análisis costo-beneficio
un problema mayor. "Descartar este tema, este momento,
sería completamente demente," dijo.
Según Gómez, la ignorancia y el
miedo están manejando el debate de la
eutanasia. Su meta es educar a más médicos a las
alternativas al suicidio doctor-ayudado. Esto será hecho
dirigiendo reuniones regionales para profesionales en toda la
Nación. Durante estas reuniones el Dr. Gómez y
otros proporcionarán entrenamiento
intensivo en el control del
dolor, los cuidados paliativos y el alivio de miedos. Espera que
los médicos así educados informarán a sus
colegas y comunidades respectivas que consideran a los cuidados
paliativos como eficaces en todos los casos.
La AMA es consciente de muchas de sus limitaciones
y de los médicos con respecto al dolor y los cuidados
paliativos.
En un informe la AMA
declaró, "La entrega de asistencia y el alivio adecuado
del dolor es "groseramente inadecuado" hoy, y los esfuerzos por
hacer tales cuidados universalmente disponibles y efectivos no
han tenido éxito todavía."
El Dr. Gómez agregó, "Nosotros
tenemos muchos evidencia documentada ahora que un régimen
de drogas
agresivas pueden proteger a los pacientes agonizantes eficazmente
del dolor. Los Médicos no tendrán problemas al
prescribir la medicación si tienen cuidado y documentan
sus acciones."
Con respecto a cómo sus esfuerzos
afectarán a los pacientes directa-mente, Gómez
dijo, "Algo nosotros podemos hacer para educar a los
médicos sobre las necesidades de los pacientes. Nosotros
les enseñaremos a discutir el modo de atacar el dolor y
los tratamientos alternativos factibles para aquellos. Durante el
proceso de la
agonía, un médico debe estar atento y debe sostener
a sus enfermos. Nosotros esperamos tener un impacto muy directo
en las "vidas" de los pacientes." Gómez especuló
que los próximos cinco o seis años dirán si
tienen éxito.
La AMA ha mirado, con gran interés,
el suicidio médico asistido que se practica en los
Países Bajos y pretende extenderse para incluir a la
eutanasia incluso sin el
conocimiento o su consentimiento formal.
La AMA no quiere ver una repetición de esta
situación en América. Holanda ha mostrado que en una
oportunidad un médico ha aceptado el hecho que él
puede acabar con la vida sin regla o regulación que
proteja al público.
Era natural que la AMA reclutara al Dr.
Gómez. Este médico recibió un Premio de
Robert Wood Johnson Association en 1994 para desarrollar durante
cuatro Estudios Generales para desarrollar un plan de cuidados
paliativos y un el método de
instrucción para los estudiantes médicos en la
Universidad de
Virginia. Es coautor de un libro con el
Dr. Steven Millassobre la regulación de la muerte: "la
Eutanasia y el Caso de los Países Bajos". Son Protocolos para
tratamientos que propendan a sostener la vida.
Además tiene una extensa experiencia como
médico tratante al lado de la cama de pacientes
agonizantes.
Gómez y otros se sienten que educando a
20.000 doctores en dos años es "ambicioso pero loable"
emprenderlo el desafío.
Le convence que cuando se ofrece a los pacientes una
alternativa razonable, ellos rechazarán eutanasia. "El
otro lado está dominado por el miedo y la ansiedad," dijo
Dr. Gómez. "Cuando usted ataca al temor directamente, saca
el valor para los
argumentos del otro." (27)
Se espera que el programa sea
puesto en marcha en seis a ocho meses. Tomará esa cantidad
de tiempo para entrenar a los portavoces necesarios y conseguir
organizar las cosas. Es muy pronto decir si el Instituto
será involucrado patrocinando y promoviendo
legislación anti-eutanásica en el nivel estatal o
nacional. Sin embargo, el Instituto para la Ética planea
una voz poderosa que hable en este problema, una voz poderosa y
influyente en las comunidades médicas de América.
E. EUTANASIA EN
ESPAÑA
F. EUTANASIA EN LA
ARGENTINA
En la Argentina esta
forma de "Homicidio
Eutanásico" no está contemplado en el Código
Penal Argentino. Dicho Código no considera al suicidio
como un delito pero
sanciona con pena de prisión de 1 a 4 años a quien
instigara o ayudara a otro a cometerlo y el acto se hubiese
tentado o consumado. (Art. 83). (18)
El Código de Ética Médica De la
Confederación Médica de la República
Argentina (42)
dice en él:
Artículo 117°. En ningún caso el
médico está autorizado a abreviar la vida del
enfermo, sino a aliviar su enfermedad mediante los recursos
terapéuticos del caso.
Así mismo el Código de ética de la
Provincia de Buenos Aires (34)
en sus CAPITULOS I y II GENERALIDADES y DEBERES dice:
Articulo 1° -Este Código de
Ética Médica es de aplicación en
jurisdicción de la Provincia de Buenos Aires y a
él deberán ajustarse todos los médicos
inscriptos en la matricula creada por el Decreto-Ley
S413/58
Articulo 3°-En toda actuación el
profesional cuidará a sus enfermos, ateniéndose a
su condición humana. No utilizará sus conocimientos
contra las leyes de la
humanidad y en ninguna circunstancia le es permitido emplear
métodos
que disminuyen la resistencia
física y
la capacidad mental de un ser humano en forma definitiva, si ello
no está condicionado por una indicación
terapéutica o profiláctica muy precisa, siendo en
estos casos conveniente obtener la aprobación de una Junta
Médica.
Articulo 21° -La cronicidad o incurabilidad no
constituye un motivo para privar de asistencia al
enfermo.
CAPITULO 5:
ORGANIZACIONES A
FAVOR Y EN CONTRA DE LA EUTANASIA
EN CONTRA DE LA
EUTANASIA
Hay Organizaciones
que luchan contra la eutanasia y defienden la vida de sus
potenciales víctimas.
A continuación presentamos una lista
parcial de organizaciones en
EE.UU. y otras partes del mundo que educan al público
sobre el crimen de la eutanasia y del suicidio asistido y que
defienden a los enfermos, los ancianos y cualquier otra persona
que pueda ser víctima de estos ataques contra la
humanidad. (sic)
Vida Humana
Internacional.
Human Life International
(HLI).
American Academy of Medical Ethics
(AAME).
American Life League
(ALL).
Americans United for Life
(AUL).
Center for the Rights of the
Terminally Ill (CRTI).
Citizens United Resisting
Euthanasia (CURE).
International Anti-Euthanasia Task
Force (IAETF).
Jews Opposing
Euthanasia.
National Conference of Catholic
Bishops (NCCB).
National Right to Life Committee
(NRLC).
Physicians for Compassionate Care
(PCC).
(28)
Fundamentos
Los argumentos en contra son infinitos,
aquí trataremos de sintetizar solo
algunos.
- La eutanasia voluntaria es innecesaria
porque los tratamientos alternativos existen. Se cree
ampliamente que hay sólo dos opciones que se abren a los
pacientes con enfermedad terminal: o ellos se mueren lentamente
en sufrimiento permanente o reciben eutanasia. Hay un punto
intermedio en tratamientos, a través de la medicina
Paliativa, que en los últimos años han demostrado
que virtualmente todos los síntomas desagradables que se
experimentaron en el proceso de
enfermedad terminal pueden aliviarse por las técnicas
disponibles. - Las demandas para la eutanasia
voluntaria son raramente libres y voluntarias Un
paciente con una enfermedad terminal es vulnerable. Le faltan
el
conocimiento y habilidades para aliviar sus propios
síntomas, y puede estar padeciendo miedo sobre su futuro
y ansiedad sobre el efecto que su enfermedad está
ocasionando a terceros. Es muy difícil para él
ser completamente objetivo
sobre su propia situación. - La eutanasia voluntaria desalienta la
investigación médica. Los
adelantos médicos excepcionales hechos en este siglo han
sido por el deseo de desarrollar tratamientos para enfermedades previamente
fatales, y la avidez para aliviar síntomas inmanejables
hasta aquí. - La eutanasia voluntaria cambia la
conciencia pública. - La eutanasia voluntaria viola
códigos históricamente aceptados de ética
médicas Los códigos éticos
médicos tradicionales nunca han sancionado la eutanasia,
incluso en demanda para los motivos compasivos. El Juramento de
Hipocrático declara "yo no daré ninguna medicina
mortal"… - La eutanasia voluntaria lleva inevitablemente
a la eutanasia involuntaria Cuando la eutanasia
voluntaria se ha aceptado previamente y se ha legalizado, ha
llevado inevitablemente a la eutanasia involuntaria, sin tener
en cuenta las intenciones de los legisladores. Según el
Remmelink Report,[8] comisionado por el Ministerio
holandés de Justicia,
había más de 3,000 muertes de la eutanasia en los
Países Bajos en 1990. Más de 1000 de éstos
no era voluntario.
"El Código Internacional de
Ética Médica como fue originalmente adoptado por la
Asociación Médica Mundial en 1949, en
contestación al Holocausto Nazi, declara ' un doctor
siempre debe tener presente la obligación de conservar
vida humana desde el momento de la concepción hasta la
muerte".
En 1992 la Declaración de Marbella, de la
Asociación Médica Mundial confirmó que el
suicidio asistido, como la eutanasia, es inmoral y debe ser
condenado por la profesión médica. Cuando un
médico le permite intencionalmente y deliberadamente a un
individuo que acabe con su vida, actúa inmoralmente.
(6)
AMA: La Asociación Médica Americana
(AMA), ha tomado una posición firme a favor de la
vida.
Todos los pacientes deberían tener acceso a
los el cuidados paliativos, los médicos pueden proteger a
los pacientes agonizantes eficazmente contra dolor, documentando
sus acciones.
Nosotros les enseñaremos a discutir los
tratamientos alternativos con sus pacientes. Durante el proceso
agonizante, un médico debe sostener anímicamente a
sus pacientes.
El AMA ha mirado, con gran interés,
el suicidio -asistido en los Países Bajos donde la
eutanasia se realiza aún sin el consentimiento del
paciente. Los médicos en los Países Bajos recurren
a menudo a la eutanasia cuando parece que sus esfuerzos por curar
al paciente han sido infructuosos.
El AMA no quiere ver un repita esta
situación en América.
El caso de Holanda ha mostrado que una vez el
médico ha aceptado el hecho que él puede acabar
vida, ninguna cantidad de reglas o regulaciones protegerá
a la sociedad.
Educar a 20.000 médicos en dos años
constituye un "ambicioso pero loable" emprendimiento. Cuando se
los convenza de otros tratamientos alternativos rechazarán
la eutanasia. "
A Favor de la
Eutanasia.
La ley es una educadora muy poderosa de la
conciencia pública. Se observa cuando una práctica
se legaliza. Esta se acepta y se practica ampliamente en la
sociedad, sin remordimientos. Esto se demostró
dramáticamente en la Alemania Nazi.
Entre los involucrados en el programa de la eutanasia
había doctores que fueron motivados inicialmente a
través de compasión para sus víctimas. Sus
conciencias se entorpecieron.
El testimonio en Nuremberg de Karl Brandt, el
estudiante de medicina responsable para coordinación del
programa de la eutanasia alemán es un recordatorio de
cómo la conciencia puede cambiar
gradualmente:
"Mi motivo subyacente era el deseo de ayudar a individuos
que no podrían ayudarse… las tales consideraciones no
deben considerarse como inhumano. No me sentía de
ninguna forma inmoral… Me convenzo que si Hipócrates
estuviera vivo, hoy él cambiaría la redacción de su juramento… donde se
prohíbe a un doctor administrarle veneno a un
inválido en demanda… Tengo la conciencia absolutamente
clara sobre la parte que tuve en este hecho. Estoy
absolutamente consciente que cuando dije sí a la
eutanasia, lo hice con la mayor convicción, así
como es mi convicción hoy que tengo razón".[
4]
Él creyó que era inocente. Esto
demuestra que una vez que los médicos comienzan la
práctica de la eutanasia, es posible que continúen
haciéndolo sin sentir culpa alguna.
"Pero quizás el máximo premio por la
promoción de la muerte debería de
concedérsele al Dr. Robert H. Williams, Profesor de
Endocrinología de la Escuela de
Medicina de la Universidad de
Washington, quien en la revista
Northwest Medicine (de julio de 1970) escribió: 'La
planificación encaminada a evitar la
superpoblación del globo terráqueo debería
incluir la eutanasia tanto negativa como positiva pero no
olvidemos que el aborto es el
medio más inmoral que se está utilizando en estos
momentos para controlar la población mundial.
La doctora Lobb: "El siguiente paso será la
ampliación de dichas leyes para
cumplir con el objetivo real:
deshacerse de la gente que representa una carga para la sociedad"
(36). Y esto, añade la Dra. Lobb, se debe a que
"según el fallo del Tribunal Supremo que legalizó
el aborto, la vida ya no es sagrada"
(8).
Asociación por el Derecho a
Morir Dignamente. (España).
Otro dato: "Aprueba el suicidio asistido un
tribunal de apelaciones de EE.UU."
CAPITULO 6 CASOS
RESONANTES
Experimentos con "Cobayos
Humanos":
- Uno de los casos polémicos tuvo lugar en
el Jewish Chronic Disease Hospital de Brooklyn (1963) donde
inyectaron a pacientes crónicos graves con células
cancerosas vivas. - Otro sucedió en el Colegio Estatal de
Willowbrook de New York (1967) una institución de chicos
con deficiencias mentales a quienes se les inoculó
virus de
hepatitis.
En ambos casos, el objetivo de
las experimentaciones era estudiar el desarrollo de
la enfermedad "in vivo" para obtener toda la información que permitiera hallar la forma
de prevenirla o curarla. Los dos fueron casos aberrantes que
conmocionaron a la sociedad, pero lo que causó aún
más conmoción fue el hecho de saber que en el caso
de los chicos con deficiencias mentales, el equipo que
llevó a cabo las experimentaciones obtuvo el
consentimiento de los padres, es decir, los mismos padres
estuvieron de acuerdo en someter a sus hijos a esos experimentos.
3. Un tercer caso importante lo representó
un grupo de
pacientes de raza negra con sífilis. A ninguno de ellos se
les brindó tratamiento antibiótico para poder estudiar
mejor la evolución de la enfermedad hasta la muerte.
El proyecto lo
inició la U.S. Public Health Service en Tuskegee, Alabama,
desde 1932 hasta 1972. A partir de 1940 hubiera sido posible
tratar a estas personas con penicilina pero no se hizo. En 1965,
el proyecto sufrió algunas objeciones pero no fue sino
hasta 1972, año en que el caso recibió la
atención de la prensa y fue
ampliamente publicitado, que una comisión
designada
para investigarlo lo declaró
"éticamente injustificable". A esos seres humanos se les
negó la cura y se los hizo sufrir innecesariamente para
investigar más a fondo la enfermedad.
Las situaciones que describimos son
trágicas y criminales porque evidencian una falta de
respeto total hacia la vida humana.
Otros casos, ya de corte individual, sin
experimentación de por medio y que subrayaron la necesidad
real y urgente del accionar de los Comités de Ética
y el análisis de los cuestionamientos en el
derecho a morir fueron:
4. Karen
Quinlan.
5. El bebé
Doe.
6. La bebé Jane
Doe.
4. Karen Quinlan
(1976) estaba en estado
vegetativo y sobrevivía asistida mecánicamente. Sus
padres solicitaron la desconexión del respirador
artificial porque no había ninguna posibilidad de que la
joven se recuperara, y aún si lo hubiera logrado, hecho
absolutamente improbable, su calidad de
vida hubiera sido deplorable. El problema llegó a la
corte de justicia y
luego de muchas batallas legales los padres consiguieron la
autorización para que se desconectara el respirador
artificial.
5. El bebé
Doe (1982) nació con Síndrome de
Down y una atresia de esófago. La malformación
del esófago le impedía alimentarse, ya que una
parte del trayecto del mismo permanecía cerrado y
sólo una intervención quirúrgica
podía abrirlo. Los padres se opusieron a la cirugía
porque consideraron que era agregar otro sufrimiento al que ya
padecía el bebé pues la calidad de
vida del pequeño luego de la operación no iba a
ser buena debido a la conjunción de todos sus problemas de
salud. El caso
también llegó a la corte. No hubo tiempo para que
la justicia diera su fallo porque el bebé murió de
inanición a los pocos días.
6. La bebé
Jane Doe (1983) nació con una espina
bífida e hidrocefalia, sus posibilidades de sobrevivir
eran muy escasas y en caso de lograrlo su calidad de
vida iba a ser desastrosa. Los padres se negaron a que
recibiera tratamiento.
Todos estos antecedentes fueron algo así
como síntomas que de alguna manera señalaron la
necesidad de una reflexión profunda, de un planteo que
brindara una salida digna y humana a los problemas de
los seres humanos.
La necesidad de hallar una salida que resuelva
estos dilemas se hace cada vez más evidente y a los
médicos también les resulta cada vez más
difícil tomar decisiones, pues, en los casos dudosos pesan
dos actitudes: por
un lado, el compromiso del médico de hacer todo lo posible
por salvar una vida y, por el otro, las posibilidades de
éxito y la calidad de vida
del paciente luego del tratamiento.
7. EL CASO
ESPAÑOL (27)
Sampedro había estado 29 años
postrado a causa de una parálisis total y luchaba desde
hacía mucho por el derecho a la
eutanasia.
Sampedro apareció muerto a los 55
años, 29 de los cuales había pasado postrado en
cama. Sólo podía mover la cabeza después de
sufrir un accidente cuando se tiró desde una roca a nadar
en el mar.
"Mi mente es la única parte de mi cuerpo que
todavía está viva. Soy una cabeza atada a un cuerpo
muerto", había explicado a los jueces cuando
comenzó en 1994 una larga batalla, la primera en los
anales de la Justicia española, para que los magistrados
autorizaran su muerte.
Desde el principio, la policía
sospechó que alguien lo había ayudado a morir,
sospechas que se confirmaron cuando aparecieron restos de cianuro
en el cuerpo de Sampedro durante la autopsia.
Ramona Moneira conoció a Sampedro dos
años antes, después de ponerse en contacto con
él tras conocer su larga batalla
judicial.
La personalidad
de Sampedro y su larga agonía quedaron reflejadas en un
libro,
Cartas desde
el infierno, donde testimoniaba sobre su calvario desde que era
un marino mercante. Tenía 26 años y se encontraba
en su pueblo natal de Xuno en La Coruña, Galicia, cuando
al lanzarse al mar cayó sobre unas rocas.
Su familia lo
cuidó durante estos 29 años, pero cuando Sampedro
tuvo la certeza de que había encontrado a la persona que
estaba decidida a ayudarlo a morir, dejó su casa en
Santiago de Compostela y fue trasladado a la casa de su amiga,
Ramona Moneira Castro, en la localidad coruñesa de Boiro.
Dejó un video en el cual
explicaba las razones de su decisión a su familia.
La muerte de Sampedro encendió otra vez la
polémica sobre la eutanasia. "Esto ayuda a acabar con los
tabúes que rodean estas cuestiones", señaló
Aurora Bau, vocero de la Asociación Derecho a Morir
Dignamente.
La tragedia de Sampedro conmovió a España
durante años y ahora relanzó el debate sobre
el derecho a morir y la despenalización de quienes
participan en la muerte asistida de enfermos terminales o de
otros que buscan la muerte como una liberación a sus
terribles sufrimientos.
8. Los Casos
Kevorkian.
El "Doctor Muerte", como se lo llama, fue
involucrado en 130 casos de suicidio asistido desde
1990.
La primera vez -también su primer caso de
suicidio asistido, en 1990- debió responder por la muerte
de Janet Adkins en Portland, Oregón. Pero el juez
desestimó el cargo porque ninguna ley de ese estado
prohibía el suicidio asistido. Por la misma razón
quedó desvinculado de otra muerte en 1992.(33)
El médico estadounidense Jack Kevorkian, conocido como el
"Doctor Muerte", mostró por televisión
la eutanasia que le practicó a un paciente y
amenazó con dejarse morir de hambre en la prisión
si es arrestado.
"O me dejan libre, y entonces no podrán
prohibir la eutanasia y el suicidio asistido, o me meten en
prisión. Y entonces realizaré una huelga de
hambre hasta morir", dijo Kevorkian durante una entrevista en
el programa "Sixty Minutes" de la red televisiva
estadounidense CBS.
"Deben acusarme -desafió durante el
programa-. Porque si no lo hacen, eso significa que no creen que
haya sido un delito".
Durante la nota, Kevorkian mostró la
filmación del momento en que le dio una inyección
letal a Thomas Youk, de 52 años, quien vivía en una
silla de ruedas a causa de los efectos del mal de Lou
Gehring.
"¿Está seguro de querer
morir?", dice el médico, en la cinta difundida, mientras
prepara la jeringa. El paciente no logra hablar pero con la
cabeza asiente. En las imágenes,
se ve que Kevorkian le pregunta si no prefiere esperar, a lo que
Youk se niega dándole su aprobación a la
aplicación de la inyección.
Otra parte de la cinta de video contiene
las imágenes
de Youk firmando un documento en el que autoriza a Kevorkian a
proceder con la eutanasia.
Antes de divulgarse las imágenes
de la muerte de Youk, Kevorkian había dicho "le
demostraré una vez más al tribunal que la
mía es una causa justa".
El médico, quien afirmó haber
asistido la muerte de 120 personas desde 1990, dijo
"desafío a las autoridades a
arrestarme".
Kevorkian fue enjuiciado cuatro veces, con tres
absoluciones y un proceso
anulado por vicios formales. La policía de Michigan -donde
reside Kervokian y se penaliza la muerte asistida con cinco
años de cárcel desde el 1 de septiembre
último- comenzó una investigación sobre la muerte de
Youk.
Sin embargo, la fiscalía ya dijo que hasta ahora el
video no es
una prueba suficiente para empezar una acción penal contra
Kevorkian.
Kervokian admitió su participación
en la muerte de Youk sólo luego de un referendum que
rechazó el 3 de noviembre la legalización de la
eutanasia.
Mientras los representantes de distintos credos
religiosos había protestado por la emisión del
video, la CBS
fue inundada por las protestas de parte de los titulares de los
espacios publicitarios. Muchas empresas
retiraron sus avisos, pidiendo que sean emitidos durante una
edición posterior del programa.
La presencia del "Doctor Muerte" y la
emisión del suicidio asistido a la eutanasia no les
gustó a muchos de sus tradicionales
partidarios.
Sus ex abogados Geoffrey Fieger y Michael Schwartz
afirmaron que no fueron consultados por la inyección letal
del 17 de septiembre pasado a Thomas Youk. (27)
En esta ocasión, Kevorkian afirmó
que se había prestado a la filmación para provocar
su propio arresto, para impulsar el debate sobre
la eutanasia, que el médico considera un derecho
individual.
El "Doctor Muerte" ya había sido acusado de
asesinato en otras oportunidades.
Cronología de eventos que
involucran a Jack Kevorkian:
1990:
- El 4 de junio – el Janet Adkins paciente que
padecía Enfermedad de Alzheimer,
54 años, de Portland, la Mena., drogas
letales inyectadas en su cuerpo con la máquina del
suicidio de Kevorkian. - Dic. 13 – Un juez estatal de Michigan
acusó a Kevorkian por el cargo de asesinato (supuesta
ayuda en un suicidio).
1991:
- Oct. 23 – Kevorkian asiste las muertes de
Sherry Miller, 43 años, de Roseville que inhala
monóxido del carbono y
Marjorie Wantz, 58 años, de Sodus que se muere en la
máquina del suicidio. - Nov. 20 – El Colegio Médico de Michigan
suspende la licencia médica de
Kevorkian.
1992:
- Feb. 28 – Kevorkian negó los cargos de
asesinato en los casos Molinero y Wantz. - May. 25 – Susan Williams, 52 años, de
Clawson, inhala monóxido del carbono. - Julio 21 – Se hacen los cargos de
asesinato por el caso Williams. - Sept. 26 – Lois F. Hawes, 52 años, de
Warren, inhala monóxido del carbono. - Nov. 23 – Catherine Andreyev, 45 años,
de Pennsylvania, inhala monóxido del carbono. - Dic. 15 – Marcella Lawrence, 67 años, de
Clinton Township, y Marguerite Tate, 70 años, de
Colinas, inhalan monóxido del carbono. Ese
mismo día, Gobernador John Engler se refiere a los
posibles signos de asistencia suicida.
1993:
- Ene. 20 – Jack E. Molinero, 53 años, de
Municipio de Huron, inhala monóxido del
carbono. - Feb. 4 – Stanley Ball, 82 años, de
Leland, y Mary Biernat, 73, de Indiana, inhalan monóxido
del carbono. - Feb. 8 – Elaine Goldbaum, 47 años, de
Southfield, inhala monóxido del
carbono. - El Feb. 15 – Edmund Hund, 70 años, de
Roseville, inhala monóxido del
carbono. - Feb. 18 – Martha Ruwart, 41 años, y
Jonathan Grenz, 44 años, los dos de California, inhalan
monóxido del carbono. - Feb. 25 – la ley del suicidio asistido toma
vigencia. - 27 de abril – las autoridades de California
suspenden allí la licencia médica de
Kevorkian. - Mayo 16. – Ronald F. Mansur, 54 años, de
Southfield, inhala monóxido del
carbono. - Ago. 4 – Thomas Hyde, 30 años, de Novi,
inhala monóxido del carbono. - Sept. 9 – Kevorkian pidió tomar como
ejemplo el ensayo de
la muerte de Hyde. Esa noche, Donald O'Keefe, 73 años,
del Municipio de Redford, inhala monóxido del
carbono. - Sept. 14 – Kevorkian es acusado de ayudar en la
muerte de O'Keefe, y declaró que él no
ayudará en más suicidios. - Oct. 22 – Merian Frederick, 72 años, de
Ana Arbor, inhala monóxido del
carbono. - Nov. 5 – Kevorkian es detenido inicia una
huelga de
hambre. - Nov. 8 – Un abogado dijo que Kevorkian
está burlándose del sistema de la
justicia con sus actividades delictivas. - Nov. 22 – El Dr. Ali Khalili, 61
años, de Illinois, inhala monóxido del
carbono. - Nov. 29 – Kevorkian intervino en la muerte de
Frederick. Es detenido e inicia otra huelga de
hambre. - Dic. 14 – Kevorkian pidió ser declarado
inocente en el ensayo de
la muerte de Frederick, pero otro Juez hace cargos por muerte
de O'Keefe declarando inconstitucional la ley del suicidio
asistido.
Dic. 17 – Se paga la fianza y Kevorkian es
liberado.
1994:
- Ene. 4 – Kevorkian ayuda a morir a
Khalili. - Ene. 27 – Los cargos en los casos Frederick y
Khalili rechazados. - Mayo 2 – Kevorkian hace su descargo en el caso
Hyde. - Mayo 10 – La Corte de Apelaciones del
Estado reingresa los cargos de asesinato en los casos Wantz y
Molinero, pero también invalida la ley de suicidio
asistido. - Nov. 27 – Margaret Garrish, 72 años, de
Roble Real, inhalaa monóxido del
carbono. - Dic. 13 – Se aprueba la Ley de Suicidio
por decisión constitucional en el estado de
Michigan.
1995:
- Abril 24 – U.S.A. La Corte Suprema rechaza las
apelaciones de Michigan. - Mayo 8 mayo – John Evans, 78 años, de
Roble Real, inhala monóxido del
carbono. - Mayo 12 – el Nicholas Amando, 27 años,
de Fénix, inhala monóxido del
carbono. - Junio 26 – Erika Garcellano, 60 años, de
la Ciudad de Kansas, inhala monóxido del
carbono. - Ago. 22 – Esther Cohan, 46 años, de
Illinois, inhala monóxido del
carbono. - Ago. 31 – Se publicitan Casos de
Khalili. - Nov. 8 – Patricia Cashman, 58 años, de
California, inhala monóxido del
carbono.
1996:
- Ene. 29 – Linda Henslee, 48 años, de
Wisconsin, inhala monóxido del
carbono. - Feb. 9 – Kevorkian recibe u$ 10 millones por el
pleito por difamación contra la Asociación
Médica Americana y de la Sociedad Médica del
Estado de Michigan. - Feb. 20 – Kevorkian sigue ensayo en
Frederick y el caso de Khalili. - Marzo 8 – en Oakland Kevorkian hace su descargo
ante el jurado. - Abril 16 – la ley común lo
enjuicia por los suicidios de Molinero y los Wantz en
Oakland. - Mayo 6 – en Austin Bastable, , Windsor,
inhala monóxido del carbono. - El 14 de mayo – Kevorkian hizo su descargo por
los cargos por la muerte de en Molinero y de
Wantz. - El 11 de junio – el abogado de Kevorkian,
Geoffrey Fieger, confirma la muerte de Ruth Neuman, 69, de New
Jersey. - Junio 18 – Lona Jones de Chester, muere en un
Centro Médico de Oakand del Norte. La autopsia
confirmó que ella se murió envenenada por
monóxido de carbono. - Junio 21 – Bette Hamilton, de Colón, Oh. El
segundo suicidio asistido por Kevorkian en 48 horas.
(12)
CAPITULO
7: Conclusiones
La diversidad de las conductas a través de
los siglos y actualmente en numerosos países deja abierto
un debate que los
tiempos no han podido dilucidar:
Para que exista la muerte debe existir la vida,
pero…
¿Es posible desdoblar esa unión
indisoluble por medios que la moral, la
ética, la religión y las
disposiciones legales han condenado?
Acaso, el hambre, la pobreza, la
sumisión del hombre por el hombre, las economías
asfixiantes, las humillaciones, la discriminación, la sectorización, la
ignorancia, las guerras, la
venta de drogas
tóxicas y de armas, la
corrupción y las persecuciones de todo
tipo; ¿no son una forma socialmente aceptada de la que los
poderosos se apropian para realizar una "selección
eutanásica" en su beneficio ("los sanos") en perjuicio de
todos los demás que solo pretenden vivir una vida digna
("los enfermos")?.
¿Debemos hacer tratamientos
paliativos?
¿Debemos mejorar las instituciones
hospitalarias en el mundo, para que estén disponibles para
cada paciente que lo necesite, cualesquiera sean sus
posibilidades terapéuticas?
¿O, adoptaremos un utilitario ético,
donde la muerte se juzga una solución y el enfermo, el
débil, y el necesitado simplemente se
elimina?
¿Primará nuestra tradición
humanitaria, expresada tan bien en la Declaración
Universal de Derechos Humanos
como es el derecho a la vida?
Éste es el desafío a la medicina de
hoy.
Capítulo
8: RESUMEN
La eutanasia voluntaria es sumamente rara en
situaciones donde se satisfacen las necesidades físicas,
emocionales y espirituales en enfermos terminales. Como los
síntomas que incitan la demanda para la eutanasia casi
siempre se pueden manejar con terapias actualmente disponibles,
nuestra prioridad debe ser asegurar esa calidad en el
cuidado terminal.
La eutanasia propone riesgos serios en
conjunto a la sociedad, la eutanasia involuntaria sigue
inevitablemente.
La Legislación que permite la eutanasia
voluntaria debe resistirse firmemente porque existen las
alternativas eficaces.
La Declaración sobre la eutanasia de la
Sagrada Congregación para la Doctrina de la
Fe.
Hace referencia que " Ante la inminencia de una
muerte inevitable, a pesar de los medios empleados, es
lícito en conciencia tomar la decisión de renunciar
a unos tratamientos que procurarían únicamente una
prolongación precaria y penosa de la existencia, sin
interrumpir sin embargo las curas normales debidas al enfermo en
casos similares.
Parafraseando a Jeremy Stuparich (President of the
ACT Right to Life Asociation
"Nosotros debemos esforzarnos por mejorar los
Servicios de
Cuidados paliativos Hospitalarios…"
El disfrutar del más alto nivel alcanzable
de salud es uno de los derechos fundamentales de cada ser humano
sin ninguna distinción de raza, religión, creencia
política,
condición económica o social.
Capítulo 9: Anexo
Fotográfico
Capítulo
10: Bibliografía
- Sherwin B. Nuland, Como nos llega la muerte
– Reflexiones sobre la etapa final de la vida. Editorial
Norma SA, 1995, Santa Fe de Bogotá, Colombia.
- Wertham. Hayes Publishing 6304 Hamilton Ave.,
Cincinnati, Ohio 45224. Comité selecto en Ética
Médicas. - Informe. London:HMSO, 1994. (Casa de
Señor papel
21-I) - Twycross R (1993) A Doctor's Dilemma. JCMF
39:1, 153:1-3 - Ventafridda V (1994) Euthanasia: More
Palliative Care is Needed (letter) BMJ
309:472 - Brandt K (1948) Nuremberg Trials International
Code of Medical Ethics adopted by 3rd World Medical
Assembly,London, England, October 1949. - … Wertham, The German Euthanasia Program,
Hayes Publishing Co., Cincinnati, 1977, p.
47. - Medische Beslissingen Roknd Het Levenseinde:
Rapport van de Commissie Onderzoek Medische Praktijk inzake
Euthanasie (Medical Decisions About the End of Life: Report of
the Committee to Investigate the Medical Practice Concerning
Euthanasia) The Hague, 1991. - Alocución del Papa Pío XII al
Congreso de la Unión Internacional de Ligas de Mujeres
Católicas, Roma, Italia, 11 de
septiembre de 1947. - Sagrada Congregación para la Doctrina de
la Fe. - Declaración sobre la eutanasia, 5 de
mayo de 1980. Sección III, "El cristiano ante el
sufrimiento y el uso de los
analgésicos". - "A New Ethic for Medicine and Society."
Official Journal of the California Medical Association 113
(1970): 67-68.
12. "La Mayoría de los pacientes de
Kevorkian no eran enfermos terminales," Diario Las
Américas (Miami), 10 de septiembre de 1996.Véase en
nuestro
13. "KANT Y EL DERECHO
A LA VIDA" Pg. 83 Cali 1993.
14. 1. Alocución del Papa Pío XII al
Congreso de la Unión Internacional de Ligas de Mujeres
Católicas, Roma, Italia, 11 de
septiembre de 1947.
14 2. Sagrada Congregación para la Doctrina
de la Fe. Declaración sobre la eutanasia, 5 de mayo de
1980. Sección III, "El cristiano ante el sufrimiento y el
uso de los analgésicos".
15. SUAREZ, Aldana Camilo: LA EUTANASIA DENTRO DEL
CODIGO PENAL
COLOMBIANO: Tesis de grado
Universidad
Autónoma de Colombia. 1991 Se
puede ver como el autor luego de una relativamente profunda
investigación, se acerca a una
definición que coincide con la presentada aquí en
algunos de sus puntos.
16. JUAN PABLO II : Encíclica :
"EL EVANGELIO DE LA VIDA" Pg. 144. Ed Paulinas
Op. Cit. Pg. 145
17. VIDAL. Marciano citando la Utopía de
Tomás Moro. en su texto :
BIOETICA Segunda edic. Ed. Tecnos Pg. 69
18. Código Penal Argentino, Art.
83.
19. Karl Gunning. Chairman of the World Federation
of Doctors Who Respect Human Life.
20. Corán, 4: 29).
21. Hadith, Bukharidel (Corán, 4:
36)
22. (Corán, 1:1)
23. (Corán, 2: 30)
24. (Corán, 4: 93)
25. (Corán, 17: 33)
26. Angelo Papacini citando a Hume en "Kant y el Derecho
a la Vida", Pag, 83, Cali, Colombia,
1993.
27. Clarín Digital. Internet. (diferentes
ediciones)
28. Brian Clowes, Ph.D., Facts
of Life (Front Royal, Virginia, EE.UU., 1997), 336-348. Este
magnífico libro es una fuente de información completa (en inglés)
sobre todos los temas que tienen que ver con la defensa de la
vida y la familia.
29. Obispos de Irlanda. Carta pastoral
titulada "Human Life is Sacred", 1o de marzo de 1975. Reimpresa
el 22 de mayo de 1975 en la edición inglesa del
L'Osservatore Romano, órgano informativo del
Vaticano.
30. Obispos del Canadá, "To Live and Die in
a Compassionate Community," 26 de octubre de 1994. Este
artículo es traducción del original en inglés
del mismo autor, "Can Hospice Care Be an Alternative to
Euthanasia?", en Facts of Life (Front Royal, Virginia, EE.UU.:
Human Life International, 1997), 124-125, disponible en las
oficinas de Vida Humana Internacional o en las de Human Life
International
31. Fenigsen, Richard, M.D., Ph.D. "Dutch
Euthanasia Revisited." Issues in Law & Medicine 13 (1997):
301. See also "Infants' Euthanasia Sets Off New Dutch Debate."
American Medical News 1 Jan 1996; and Fenigsen.
"Physician-Assisted Death in the Netherlands: Impact on Long-Term
Care." Issues in Law & Medicine 11 (1995): 283,
294-295.
32. Dr.Paul Marx, O.S.B.,
"Eutanasia: los que asesinan en nombre de la piedad", folleto de
Vida Humana Internacional.
Reportaje (entrevista al
Padre Paul Marx,
O.S.B.),"Todo empezó con la contracepción", (mayo
de 1991): 10.
Marx, "Eutanasia: los que
asesinan…"
33. Pat Buchanan,"' Dr. Death' and the 'Suicide
Machine'", National Right to Life News (25 de junio de
1990).
34. Código de Ética Médica de
la Provincia de Buenos
Aires.
35. Medicina
Legal. Bonnet y col.
36. Medicina Legal
y Toxicología. J. A. Gisbert Calabuig.
37.Wertham, The German Euthanasia Program, Hayes
Publishing Co., Cincinnati, 1977, pag.
38. N.Y. Times, 10/8/33, pág., 1, col.
2
39. P J Rey. Written 3 March 1996. Posted 4 Oct
1996
40. Ibid., Wertham.Hayes Publishing 6304 Hamilton
Ave.,Cincinnati, Ohio 45224
41. Medische Beslissingen Roknd Het Levenseinde:
Rapport van de Commissie Onderzoek Medische Praktijk inzake
Euthanasie (Medical Decisions About the End of Life: Report of
the Committee to Investigate the Medical Practice Concerning
Euthanasia) The Hague, 1991
42. Código de Etica Médica De la
Confederación Médica de la Reública
Argentina
Autor:
Dr. Sergio M. Fernández
Dr. Eloy H. López
Dra. Cecilia Pasquali
Dr. Marcelo Rondolino
Dr. Jorge A. Terragno
Titular: Profesor Dr. Miguel A.
Maldonado
Coordinador: Dr. Raúl A.
Magariños
Curso Superior de Medicina Legal
Colegio Médico de la Provincia de Buenos
Aires
Distrito IV