ADHD (TDAH): Un proyecto para el nuevo milenio

Comencemos hoy, preparados a estudiar un
problema de la infancia y de la niñez que afecta a muchos
y que hace la vida miserable a muchos más.

El niño con trastornos defectuosos
de la atención es comúnmente uno que demuestra
dificultades manteniendo interés a lo que en la clase se
enseña, y al mismo tiempo, en completar sus tareas
ininterrumpidamente —

El niño con ADHD es el
epítome del niño agresivo y travieso.

El término que, generalmente se usa,
para describir esta condición diagnóstica es
Attention Deficit Disorder (ADD) o Attention Deficit
Hyperactivity Disorder (ADHD). Se estima que de un tres al
diez por ciento de la población infantil norteamericana lo
sufre, y que la proporción de varones a hembras es de
(3:1).

Recordemos, que no todos los jóvenes
alumnos que presentan dificultades en la compleción de sus
tareas, o que son inquietos o disruptivos en la clase, padecen de
este trastorno. Esto es particularmente cierto en los grados
bajos donde un número significativo de los niños
puede que no hayan alcanzado los niveles de madurez necesarios
para adaptarse a la disciplina del aula.

Las causas y el
diagnóstico

Existen muchas doctrinas para explicar los
problemas de la insuficiente atención, pobre
concentración y falta de control de impulsos en los
niños. Una lista breve y parcial, aquí se
ofrece:

?         Inmadurez
natural y desarrollo psicológico dilatado

?         Problemas
congénitos del aprendizaje

?         Estados
de ansiedad y de angustia

?         La
depresión infantil, descrita en la Lección
Número 18

?         El falso
"hipertiroidismo", descrito en la Número 19

?         Falta de
interés y de motivación

?         Falta de
sueño y de descanso

?         Anemia,
parásitos y malnutrición

?        
Aburrimiento, debido a que el conocimiento ofrecido se trata por
el profesor de modo que no inspira

?        
Depresión por parte de la madre

Los síntomas del ADD y ADHD son
consecuencias directas de malfuncionamientos de las estructuras
cerebrales de la persona afectada. Hoy, se reconoce que la
fisiología del cerebro y la actividad de los
neurotransmisores puedan estar implicadas en los niños con
ADD.

Entonces, ¿qué
hacer?

Cualquier niño que se considera
candidato para el diagnóstico de ADHD, debe de ser
referido a profesionales debidamente calificados. Los resultados
de evaluaciones en manos competentes, trazarán las pautas
a seguir en el
tratamiento.                  

Métodos de
tratamiento para el ADD-ADHD

Las medicaciones

Por mucho tiempo las medicaciones
estimulantes han gozado de mucha popularidad en el tratamiento de
estas condiciones. La razón para su uso es que se cree que
en su acción farmacológica, éstas
 mejoran los desequilibrios químicos cerebrales que
causan el problema. 

Las medicinas usadas para el tratamiento
del ADHD estimulan la producción en de dos
neurotransmisores conocidos como la dopamina y la noradrenalina.
Neurotransmisores específicos son necesarios para propagar
los impulsos dentro de un circuito nervioso. Los circuitos (o
módulos natos) del cerebro, como los de una computadora,
pueden estar activados o desactivados. Si un circuito no
está bien activado, o si lo está, pero de modo
parcial,  el niño puede reaccionar muy
precipitosamente a un estímulo menor, resultando en una
explosión de rabia o en una
pataleta.                             
                      

Las medicaciones usadas para el tratamiento
de ADD no son calmantes ni tranquilizantes. Lo que estas
medicinas logran, mantener funcionando las áreas del
cerebro que son necesarias para el ajuste a las demandas de la
enseñanza.

La medicación que la mayoría
de las víctimas de ADD y de ADHD toman es la Ritalina —
estimulante psíquico.

Pero, para que cualquier medicina sea
efectiva, es necesario que se la utilice en combinación
con métodos psicoterapéuticos y
educacionales.

Nutrición y Dieta

Hace unos años que un tipo de dieta
asumió una importancia inmerecida en el tratamiento de los
ADD-ADHD, esta fue la famosa Dieta de Feingold.  Este
régimen alimenticio les dio a muchos padres la esperanza
de que, tomando control en los que sus hijos comían (o
evitaran comer), los síntomas de la hiperactividad
desaparecerían.

Pero, no fue así…

Benjamín Feingold, un alergista, y
sus prosélitos, nunca lograrían establecer ni la
veracidad ni la certeza de sus aserciones, acerca de su
dieta.

Pero, la dieta en general, siempre es
importante. Y en un mundo donde los problemas asociadas con la
misma son epidémicos, ignorar su relevancia es un acto de
omisión
seria.                    

Tratamientos
psicoterapéuticos

Los tratamientos tradicionales usando la
psicoterapia, por sí solos, no han probado ser eficaces en
estos casos. Sin embargo tratamientos que son
multifacéticos, intensivos y que combinan los sistemas
psicopedagógicos con el uso de las medicaciones, han
probado ser los más adecuados y los que muestran mayor
potencial para asistir a estos pacientes.

Complicaciones de
naturaleza social relacionadas con el ADHD

Muchos niños que sufren de estas
condiciones experimentan dificultades serias socializando con sus
compañeros y cooperando con figuras en autoridad. La
razón para esto es, que debido a la limitación de
su capacidad de prestar atención, ellos pueden pasar por
alto partes de lo dicho, despertando la impresión de que
están distraídos, o de que son indiferentes u
olvidadizos.

Para evitar que esto suceda, es esencial
que al niño se le hable mirándolo directamente en
la cara, usando lenguaje parsimonioso y simple, pidiéndole
al final de haberle hablado, que repita lo que
escuchara.

El futuro y el
pronóstico

Cuando son tratados con métodos
apropiados y con la atención debida, los niños
hiperactivos tienen un futuro optimista. La mayoría de los
fallos de tratamiento ocurren cuando los maestros esperan que a
los niños difíciles se los controle con el uso
innecesario de las medicaciones, que los padres mismos consideren
que las medicaciones son un fin por sí mismas y que los
terapeutas permanezcan alejados de niños cuyos
diagnósticos los hacen sentir incómodos, ya que
pocos desean niños disruptivos en sus oficinas.

Personas que en su niñez fueran
víctimas de ADHD han sido galardonadas con el Premio
Nóbel (1906), incluyendo el ilustre histólogo
Santiago Ramón y Cajal.

Ahora hablemos,
de nuevo, acerca de la dieta paleolítica

La Era o Período Paleolítico
es la etapa de nuestra historia conocida como "La Edad de
Piedra". Ésta tuvo su origen antes de que nuestros
antepasados modernos salieran de África y se esparcieran
por toda la Europa, Asia, Australia y las América. Esta
diáspora humana se cree que comenzara hace unos 130,000
años y que terminara con el desarrollo de la agricultura y
la construcción de nuestras primeras ciudades, hace unos
10,000 años.     

Durante la Era Paleolítica, todos
éramos cazador-recolectores, eso significa que
dábamos caza a nuestras presas y que recogíamos
alimentos vegetales para nuestra supervivencia. Hasta hace unos
diez mil años, no existían sociedades que
domesticaran animales o que cultivaran vegetales. Así que,
durante el Paleolítico no había cosechas, como las
que hoy existen, de trigo o de arroz, y nadie tomaba la leche de
animales o comía sus derivados. La leche, después
del destete siempre ha sido, lujo superfluo.

Nosotros subsistíamos de lo que
recogíamos, cazáramos, o cogiéramos en
competencia directa con otros animales de
rapiña.

¿Entonces, qué comían
nuestros antepasados, si no usaban la leche, los derivados de la
misma, o los cereales, como hoy acostumbramos?

Muchas investigaciones se han conducido
para contestar esta pregunta. Lo primero que hay que establecer
es que no hay una dieta paleolítica universal. Así
como los aborígenes residentes del desierto
comerían cosas diferentes de que lo que comieran los
residentes del litoral o de las montañas, del mismo modo
las dietas originales variarían considerablemente. Como
asimismo éstas variarían con las
estaciones.              

Intercalando las estrategias de comer de
las pocas sociedades primitivas que aún existen, se cree
que los habitantes del pleistoceno vivieron de una dieta que era
muy alta en proteínas — derivadas de carne y de residuos
de animales que otros mataran.

La dieta típica del
paleolítico también incluyó muchas
variedades de vegetales frondosos, raíces, frutas, bayas,
semillas, nueces, y, para el más intrépido, la miel
de abejas. Porque la mayoría de los alimentos
procedían de fuentes vegetales y no de animales, una
cantidad enorme de frutas y de vegetales se tendría que
comer para acumular la energía necesaria para la
supervivencia.

Es muy posible que los tubérculos y
las raíces fueran una fuente importante de sustento para
nuestros antepasados. Como resultado, el consumo de fibra
dietética sería mayor que el que hoy consumimos, lo
que la hiciera, una dieta más adecuada. Lo único
que se consumiría en mucho menores cantidades era la
sal.

Ahora podemos entender que la dieta
paleolítica consistía esencialmente de carne,
frutas, vegetales, con muy poca cantidad de cereales, sin
azúcares refinados y sin productos derivados de la
leche.

¿Cuál sería el
significado de este tipo de dieta para la salud del ser humano
moderno?

El significado y la importancia de nuestro
entendimiento de la dieta paleolítica para el hombre
moderno es que ésta fue el modelo usado por nuestra raza
en el período de su evolución más acelerada,
así que puede ser reconocida como nuestra dieta original y
natural.

 ¿Existe algo de importancia
que pudiéramos aprender acerca de la dieta para de
niños basados en lo que sabemos del período
paleolítico?

La nutrición del niño era
más básica de la que hoy existe. La
lactación vía el seno materno (que ahora no se
extiende más allá de los seis meses de la vida)
entonces, se seguía utilizando por algunos
años.   

¿Qué podemos incorporar, como
seres modernos de la dieta original de nuestros
antepasados?

Comer menos carnes, que las carnes que
comamos provengan de animales silvestres, utilizar más los
productos del mar y de los ríos, más aves y
avícolas, más frutas y vegetales y menos grasas y
azúcares en general.

Un problema que no se menciona aquí,
es la falta de actividad física que caracteriza el estilo
de vida de muchos humanos modernos y la que fuera una necesidad
imperativa para el habitante del período
paleolítico.

Los expertos nos aseguran que, si
escuchamos el "lenguaje" de nuestros instintos, que éstos
nos piden que comamos del modo que comieran nuestros antepasados
y que seamos más activos.

Hemos hablado mucho acerca de la gordura y
de sus problemas asociados. Hablemos entonces, de personas que
desean ser gordos y que se dedican a engordar enormemente como
parte de sus carreras.

La historia de
los luchadores sumo

La lucha de sumo es una forma altamente
especializada de deporte japonés, quizás una de las
más viejas de las artes marciales de ese país. En
este tipo de competencia hombres muy gruesos tratan de derribar a
un contrincante o echarlo fuera de un círculo.

Los luchadores de sumo se llaman
sumotori. El rasgo característico del
sumotori es su peso, el que fluctúa de entre 300
a 450 libras. Ellos adquieren ese peso desproporcionado, por
medio del consumo enorme de comidas, incluyendo el de un guisado,
alto en proteínas, conocido como el chanko nabe,
y asimismo practicando una forma de desarrollo abdominal llamado
el haragei. Peso en exceso, le proporciona al cuerpo la
existencia de un centro bajo de gravedad, lo que asiste al
sumotori en propulsar su oponente fuera del
dohyo.

El sumotori compite descalzo
y desnudo de la cintura hacia arriba.  Sólo visten un
taparrabos (mae-tate-mitsu) y un cinturón grueso
(mawashi). El arreglo de pelo tradicional con un
moño en el tope de la cabeza (chom-mage), difiere
con la categoría del sumotori. Un encuentro, se
lleva a cabo en el dohyo, un círculo de doce pies
de diámetro, el cual se cubre con un techo que recuerda un
santuario Shinto. El suelo es de tierra suave. El match
está supervisado por un árbitro llamado el
gyoji, quien viste un kimono de seda y un sombrero de
atribución especial. Tradicionalmente, el árbitro
porta en su mano un abanico como símbolo de su
atribución y una daga, que históricamente fuera
suplida para que el árbitro se destripara si hacía
una decisión desacertada.
                   

La lucha de sumo se acompaña de un
ritual muy elaborado. Para comenzar un evento, el
yokozuna entra el dohyo para la ceremonia
conocida como el doyo-iri.

Los duelos comienzan después que
finaliza esta ceremonia. Dos luchadores entran el dohyo
y después de flexionar sus músculos, esparcen
puñados de sal. Éste es un rito de
purificación proveniente del shinto. Luego, los
luchadores se agachan, golpean el piso con los puños y la
llamada "batalla de la mirada" comienza. En ésta, los
contrincantes intentan socavar la confianza del oponente por
medio de un duelo de miradas feroces. Este ritual se conoce como
shikiri-naoshi y dura cuatro minutos. Otros
comportamientos preliminares son la bebida ceremonial del agua y
los pisotones amenazantes. Habiendo concluido los rituales de
introducción, los luchadores se embisten.

Las luchas mismas, pueden durar de unos
siete a diez segundos. La misma termina, cuando cualquier parte
del cuerpo sale del dohyo o toca el suelo.

La historia del sumo se remonta al
año 23 AEC. El objetivo original era forzar a un oponente
a una rendición incondicional o morir. En las etapas
tempranas, la religión jugó un papel importante en
los eventos. Los torneos se celebraban para apaciguar a los
dioses. La forma que hoy se conoce del sumo se remonta a unos
1000 años.

Cuando vemos a un sumitori, la
pregunta que nos salta a la mente es, ¿qué
comen para lucir tan gordos? La respuesta simple es, que ellos
comen chankonabe, un guisado de trozos de carne y de
pescado, cocinado con vegetales en abundancia. Ésta
constituye la comida principal del día.

Todavía, la verdadera naturaleza y
el significado del sumo permanecen en duda, ya que se le
considera movimiento cultural, religioso, deportivo, arte
marcial, ritual espiritista y aún una forma de
nutrición.

Aquí se describen los "secretos"
para lograr la obesidad legendaria de los luchadores
sumo:

• No desayune

• Haga ejercicios con el estómago
  vacío

• Tome una siesta después de cada
  comida

• Coma comidas pesadas y abundantes
  durante el resto del día

En adición a su dieta, los
luchadores beben cerveza y sake en abundancia.

¿Eso es todo? Sí, nos dicen
los expertos… Pero, los estudiantes de la Universidad
Digital, sabemos, que todo no es ni así, ni es tan
simple…                                        

La obesidad
extrema y su tratamiento

Sí, la obesidad extrema puede ser
tratada sin el uso de las cirugías gastroplásticas.
El problema que, a menudo encontramos, es que en la
mayoría de las personas que están interesadas en la
pérdida de su peso, el mismo interés se desvanece
cuando confrontan el abandono de una forma de vida que aunque
fuera indeseable, les provee con estructura, identidad y que les
ayuda a enfrentar los estreses de la vida cotidiana.

Perder de peso, siempre requiere una
intervención psicoterapéutica, si es que va a tener
efectos permanentes.

El caso de Vicki

Una señora casada, de cuarenta y
cinco años tenía un sobrepeso de más de
ciento cincuenta libras por los treinta años de su
matrimonio infeliz.

Siguiendo un plan dietético basado
en un análisis de sus necesidades individuales y sometida
a un plan de psicoterapia intensivo. En seis meses, Vicki
perdió cien libras.

Entra Rodolfo… el marido infiel.
Quien, ahora estaba consciente de una mujer más atractiva,
verbal, asertiva y feliz — camino a perder todo el peso que la
agobiaba.

Rodolfo, obliga a Vicki, a salir del
país, en un viaje de segunda "luna de miel" durante el
cual todos los principios que dirigieran su estrategia de comer
fueron demolidos de modo sistemático.

En dos semanas, Vicki no retornó a
su cita, ya que estaba en proceso de recuperar y de exceder el
peso perdido.

Dos años más tarde, Vicki
retornaría — después de divorciar a Rodolfo para
completar su régimen.

Temas actualizados

En esta breve sección, revisaremos
asuntos de salud de mucha importancia, que necesitan una
revisión somera.

La Obesidad
Infantil y los refrescos

Programas de escuelas inglesas que
eliminaran la venta de los refrescos, de las sodas y de los
dulces, han demostrado ser útiles en la reducción
del número de niños obesos en ese
país.

El estudio, descrito el pasado mes de abril
en la revista científica The British Medical
Journal, encontró que la campaña de
eliminación de los comestibles dulces en las escuelas, se
correlacionó con una disminución simultánea
de la obesidad infantil en el país.

Como era de esperarse, los producidores de
las mismas bebidas disputaron la validez del estudio — como las
compañías tabacaleras solían atacar las
investigaciones que ligaban el uso del cigarrillo con el
cáncer del pulmón.

Imagen

Caña de azúcar.

Autor:

Felix Larocca