Salud auditiva

Introducción

El oído es uno de los órganos de los
sentidos altamente conectados con la comunicación humano,
y por ello merece especial cuidado. Es de suma importancia
también en las relaciones personales y el aprendizaje
humano y cuando una persona no escucha bien, se ve afectada
también el habla, ya que se desarrollan problemas de
articulación y modulación de la voz. De ahí
que recalcamos que no debemos descuidar nuestra salud
auditiva.

Los problemas de agudeza auditiva afectan más o
menos al 20% de los niños en edad escolar, provocando
rezagos importantes en su desarrollo integral, pero
también se han incrementado mucho en adolescentes y lo
lamentable de esto, es que muchos de los daños son
generalmente irreversibles.

Características
auditivas

Conoceremos a continuación algunas
características principales de nuestro sistema auditivo,
para tenerlo en cuenta en el cuidado y prevención de
nuestra salud auditiva:

Valores mínimos permisibles

Fuente: Para Exposición Ocupacional a Ruido
Resolución 01792 del 3 Mayo de 1990

El dB es la unidad física
de medida del nivel de presión acústica. El
oído humano no tiene la misma sensibilidad
para todas las frecuencias recibidas, siendo
capaz de amortiguar o filtrar unas más que
otras.

A esta amortiguación sonora se la
conoce con el nombre de atenuación. La
atenuación es más efectiva en los
tonos graves que en los agudos, es decir, el
oído a esos tonos escucha menos de lo que en realidad
hay.

A los decibelios filtrados se les conoce
como dB (A), y son los que se tienen en cuenta
desde el punto de vista de la
legalidad.

Es importante tener en cuenta que el oído humano
es capaz de detectar variaciones de presión
acústica que varía de 0 a 140 dB. A niveles del
orden de 150-160 dB existe riesgo de estallido del
tímpano.

2.1 Características del Sonido

El oído humano tan solo es capaz
de percibir frecuencias comprendidas entre
20 y 20.000 Hz (rango audible). Por
debajo o por encima de este rango, nos encontramos en la zona de
los infrasonidos y la de los
ultrasonidos, respectivamente.

AUDIBLES

Sordera y
defectos auditivos

• La sordera se define como la pérdida completa
  de la audición en uno o ambos oídos. Por
  defecto de audición se entiende una pérdida
  completa o parcial de la capacidad de oír. En 2004,
  más de 275 millones de personas en el mundo
  padecían defectos de audición entre moderados y
  profundos; el 80% de ellos vivían en países de
  ingresos bajos y medianos.

Según la parte del oído que esté
afectada, se conocen dos tipos de defectos de
audición.

• El defecto de audición
  conductivo es un problema en el oído externo
  o medio. A menudo es susceptible de tratamiento médico
  o quirúrgico. Un ejemplo común es la
  infección crónica del oído
  medio.

• El defecto de audición
  neurosensorial es un problema del oído
  interno o el nervio acústico. Casi siempre es
  permanente y requiere rehabilitación, por ejemplo,
  mediante el uso de un audífono.

Causas
principales de la sordera

Los defectos auditivos pueden estar causados por
enfermedades infecciosas como la meningitis, el sarampión,
la parotiditis y las infecciones crónicas del oído.
Otras causas frecuentes son; la exposición al ruido
excesivo, los traumatismos craneoencefálicos, el
envejecimiento y el uso de medicamento ototóxicos (Los
fármacos ototóxicos son aquellos que causan efectos
lesivos sobre las estructuras vestibular y coclear del
oído).

• Causas congénitas de sordera que
  está presente en el momento de nacer o aparece poco
  después

La pérdida de la audición puede ser
hereditaria, transmitida por alguno de los padres. Si uno o los
dos progenitores o un pariente es sordo, hay un riesgo mayor de
que una criatura nazca sorda.

El defecto de audición también puede ser
causado por problemas durante el embarazo y el parto, tales como:
peso bajo al nacer: por nacimiento prematuro o porque la criatura
es pequeña para la edad gestacional; asfixia del parto o
situaciones durante este que causan hipoxemia del feto;
rubéola, sífilis u otras infecciones que aquejan a
la mujer cuando está embarazada; uso impropio de
medicamentos ototóxicos (la lista reúne
más de 130, como la gentamicina) en el embarazo;
ictericia grave, que puede lesionar el nervio óptico del
recién nacido.

• Causas adquiridas que pueden ocasionar
  pérdida de la audición a cualquier
  edad

Algunas enfermedades infecciosas como la meningitis, el
sarampión y la parotiditis pueden ocasionar defectos de
audición, principalmente en la niñez, pero
también en época posterior de la vida.

Las infecciones crónicas del oído, que por
lo común se manifiestan por supuración
crónica, pueden causar pérdida de audición.
En algunos casos estas infecciones pueden acarrear complicaciones
graves e incluso potencialmente mortales, como absceso cerebral y
meningitis.

El oído interno puede resultar dañado por
efecto de medicamentos ototóxicos a cualquier edad;
destacan en esta categoría algunos antibióticos y
antipalúdicos.

Los traumatismos craneoencefálicos o de los
oídos pueden causar defectos de
audición.

El ruido excesivo, por ejemplo, al trabajar con
maquinaria o equipo ruidosos, oír o exponerse a ruidos muy
intensos, como los disparos de arma de fuego o las explosiones,
puede lesionar el oído interno y menguar la capacidad
auditiva. Los ruidos constantes de los videojuegos, el nivel de
sonido para escuchar música en la casa, automóvil,
MP3 en sus diferentes formas, fiestas o centros de
diversión, el uso de auriculares, la cantidad de ruidos
generados al unísono en los hogares, escuelas, oficinas y
en la calle además de que la mayoría de las
personas ahora gritan en lugar de hablar, han provocado que los
niveles de decibeles ideales para proteger al oído se
eleven enormemente todos los días, generando poco a poco
el deterioro de la audición.

Pérdida de audición relacionada con el
envejecimiento (presbiacusia): A medida que las personas
envejecen, puede producirse un deterioro de la capacidad
auditiva.

La obstrucción del conducto auditivo por la
acumulación de cerumen o el encajamiento de cuerpos
extraños puede causar pérdida de la audición
a cualquier edad. Dicho trastorno suele ser leve y se puede
corregir fácilmente.

Efectos del ruido
sobre la salud

Efectos físicos: Dolor de cabeza,
hipertensión, problemas digestivos, cansancio, etc. Los
niños sometidos a ruidos constantes y fuertes poseen
niveles más elevados de tensión arterial y
posibilita un mayor índice de enfermedades
cardiovasculares. Un ruido constante por encima de los 55 db,
produce cambios hormonales, vasculares y nerviosos, Produce
insomnio, que producirá un descenso de defensas y
posibilitará la aparición de enfermedades
infecciosas.

Efectos psicológicos: Estrés,
insomnio, irritabilidad, depresión, falta de
concentración, menor rendimiento de trabajo, etc. Los
escolares hacen que tengan un rendimiento escolar mucho
más bajo. Las parejas tienes un descenso de la falta de
deseo sexual.

Efectos sociales: Problemas de
comunicación, aislamiento. Debido a la incapacidad de
comunicarse adecuadamente el organismo tiende a evitar la
comunicación.

Efectos
psicopatológicos: Dilatación de pupilas y
párpados acelerados. Agitación respiratoria,
aceleración del pulso y taquicardias. Aumento de la
presión arterial y dolor de cabeza, menor
irrigación sanguínea y dolor muscular.

Efectos sobre el embarazo: Madres embarazadas que
han estado desde comienzos de su embarazo en zonas muy ruidosas,
tienen niños que no sufren alteraciones, pero si la
exposición ocurre después de los 5 meses de
gestación, después del parto los niños no
soportan el ruido, lloran cuando lo sienten, y al nacer tienen un
tamaño inferior al normal.

Pérdida de audición: Cuando el
organismo no adopta una protección adecuada hacia el
sonido puede desarrollar una pérdida permanente de la
audición. Ruidos superiores a 90 db durante mucho tiempo
producen la perdida completa de audición, sonidos menores
pueden dañar la salud del oído. 

Carga social y
económica

Los defectos de audición pueden imponer una carga
social y económica onerosa en las personas, las familias,
las comunidades y los países.

Los defectos auditivos que aquejan a los niños
pueden retrasar el desarrollo del lenguaje y las aptitudes
cognoscitivas, lo que a su vez entorpece el aprovechamiento
escolar. La magnitud del retraso depende de la intensidad de la
pérdida de audición. En los adultos, el defecto de
la audición dificulta obtener, efectuar y conservar el
empleo. Es común que los niños y adultos con
defectos de audición sufran estigma y aislamiento
social.

Las personas pobres sufren con mayor frecuencia los
defectos de audición porque no pueden pagar las medidas
preventivas o la asistencia ordinaria para evitar la
pérdida auditiva. Con mucha frecuencia no tienen a su
disposición servicios de atención
otorrinolaringológica o de asistencia auditiva ni pueden
adquirir audífonos adecuados para superar la discapacidad.
Los defectos de audición pueden también
obstaculizar su salida de la pobreza porque entorpecen el
aprovechamiento escolar o el avance en el lugar de trabajo y los
aíslan socialmente.

La economía de los países puede resentirse
por el costo de la educación especial y la pérdida
de empleo por causa de los defectos de
audición.

Detección
del problema

La persona comienza a darse cuenta del problema cuando
tiene dañadas las terminaciones nerviosas en las que se
mueve una conversación (500-3.000 Hz). Empieza a tener
dificultades en comprender una conversación que se mueve
en este nivel. Si se prolonga la sobreexposición puede
pasarse de una sordera parcial a una sordera total.

En cuanto a los niños, los oídos deben ser
revisados por el médico desde su mismo nacimiento y los
padres, deben estar pendientes de ciertas reacciones que
manifiesten un posible problema para atenderlo de
inmediato.

Entre las señales que debemos tomar
en cuenta están:- El que no respondan a la voz normal y se
tenga de hablarles en tono más elevado.- El tener que
repetirles varias veces las indicaciones.- Si notamos que al
hablar nos observan los labios y la cara tratando de interpretar
los gestos.- Si al hablarles giran la cabeza con intención
de escuchar mejor.- Si pronuncian palabras distorsionadas o
varían de tono y volumen la voz.- Si se quejan de dolor de
oídos.- Si padecen frecuentemente de enfermedades
respiratorias.- Si sufren de vértigos, falta de
equilibrio, caminan de lado o se marean con frecuencia.- Si
siempre se acercan a la persona que les está
hablando.

Prevención

Es muy importante tener en cuenta que la
prevención primaria puede evitar la mitad de los casos de
sordera y defectos de la audición. Está más
que comprobado que una gran parte de los casos se pueden tratar
si se diagnostican a tiempo y se someten al tratamiento
apropiado.

Las soluciones frente al problema de los defectos de
audición se centran en la atención primaria para
promover los conceptos de prevención, detección
temprana, tratamiento y rehabilitación.

Resaltamos algunas estrategias de prevenciones
útiles y sencillas:

• Vacunar a los niños contra las enfermedades
  propias de la infancia, en particular el sarampión, la
  meningitis, la rubéola y la parotiditis;

• Aplicar la vacuna contra la rubéola a las
  mujeres adolescentes y en edad de procrear antes de que se
  embaracen;

• Efectuar pruebas de detección para descartar
  la sífilis y otras infecciones en las
  embarazadas;

• Mejorar la atención prenatal y perinatal, en
  particular mediante la promoción de los partos sin
  riesgos;

• Evitar el uso de medicamentos ototóxicos a
  menos que sean recetados por un médico calificado y la
  posología sea vigilada cuidadosamente;

• Cuando sea necesario, remitir a los bebés con
  riesgo elevado de sufrir estos problemas (por ejemplo, los
  que presentan antecedentes familiares de sordera, peso bajo
  al nacer o han sufrido asfixia del parto, ictericia neonatal,
  meningitis, etcétera) para la evaluación y el
  tratamiento;

• disminuir la exposición (por motivos de
  trabajo o personales) a los sonidos y ruidos excesivamente
  altos mediante la concientización, el uso de
  dispositivos de protección personal y la
  aplicación de leyes adecuadas.

Los defectos de audición conductivos se pueden
prevenir mediante prácticas higiénicas para cuidar
los oídos y la audición. Se los puede tratar
apropiadamente mediante la detección temprana, seguida del
tratamiento médico o quirúrgico que
corresponda.

En los bebés y los niños pequeños,
la detección temprana y el tratamiento oportuno evitan
problemas con la adquisición del lenguaje y el
aprovechamiento escolar.

Como podemos observar, la prevención es de suma
importancia, y podría ser el mejor remedio. Además,
como hemos visto, la buena salud auditiva depende mucho de
cómo tratamos a nuestro oído, a que lo exponemos,
cómo, con qué frecuencia y a que duración,
especialmente a lo que se refiere ambientes de ruidos excesivos.
Así que, el cuidado temprano de nuestro oído,
garantizará la calidad auditiva de
mañana.

Bibliografía

http://www.acufenos.org/index.php?sec=9&sub=14&idi=2

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs300/es/

http://carmen-lidia.wikispaces.com

http://www.esmas.com/salud/enfermedades/ambientales/381084.html

Autor:

Alcidiel Leopoldino

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN ONLINE

Asignatura: Filosofía de la
Salud

Profesora: María
Somolinos

FACULTAD ADVENTISTA DE
TEOLOGÍA

CAMPUS ADVENTISTA DE SAGUNTO

Marzo de 2014