El Wushu como alternativa físico-terapéutica para niños asmáticos de 9 a 11 años

Resumen

 La investigación está
dirigida al campo de la Cultura Física Terapéutica
principalmente al tratamiento de Enfermedades crónicas no
trasmisibles titulada: El Wushu como alternativa físico-
terapéutica para niños asmáticos de 9 a 11
años. La misma se realiza en la comunidad Colinas de Valle
Verde con una muestra intencional de 14 niños que padecen
asma bronquial, cursantes del subsistema de educación
primaria bolivariana.  El asma bronquial es una
enfermedad crónica no transmisible muy frecuente en la
población, aparece desde edades tempranas. Las personas
que la padecen sufren como consecuencia disminución de su
capacidad vital, así como de limitaciones por parte de la
familia y maestros en sus relaciones sociales, de allí la
importancia que desde edades tempranas se enseñe a
respirar correctamente a los niños, con el objetivo de
aplicar un conjunto de ejercicios físico-
terapéuticos de wushu para el tratamiento del asma
bronquial se aplicaron técnicas e instrumentos
investigativos tanto a terapeutas, niños, padres y los
docentes, donde se obtuvo la mayor información para la
aplicación del programa de actividades.

INTRODUCCIÓN

El asma bronquial,
según los cálculos más recientes
de la
Organización Mundial de la Salud (OMS),
la padecen en el mundo alrededor de 300 millones de personas.
Esta enfermedad crónica afecta el tracto respiratorio, en
ella se produce una inflamación de los conductos que
llevan el aire a los pulmones, a causa de la irritación
que producen ciertos estímulos como los ácaros o el
polen, pero también la contaminación, el aire,
algunos fármacos, las emociones, el reír o el
ejercicio físico. El asma bronquial puede aparecer a
cualquier edad, siendo más frecuente en las primeras
décadas de la vida. Los factores que favorecen o agudizan
el asma bronquial, merecen un análisis detallado de
importantes investigadores. En niños es una de las
más comunes enfermedades crónicas, Resultados de
investigaciones demuestran que es más frecuente en el sexo
masculino, pero al llegar a la pubertad, esta relación
cambia. Aunque el asma bronquial no puede relacionarse
directamente con una u otra causa, existen factores que es
posible evitar para eludir su aparición o el empeoramiento
de las crisis, las cuales crean un impacto negativo en la
dinámica familiar, pues los niños asmáticos
inciden en la inasistencia a la escuela y en la actividad laboral
de sus padres

Es una de las enfermedades  crónicas
más antiguas que afecta al hombre la
cual desde sus inicios de estudios se describe por una
afección en el sistema
respiratorio, con síntomas de tos, falta de aire y
silbido, esta es catalogada como una enfermedad crónica de
las vías aéreas, no transmisible, constituye un
problema de salud en todo el planeta. En su origen inciden causas
genéticas y medio ambientales como factores fundamentales
para su surgimiento, que requieren no solo de un tratamiento
adecuado sino también de acciones que
contribuyan a su prevención.

Datos estadísticos reflejan la gran
variabilidad que existe en el mundo de niños
asmáticos, los mismos recogen la impresión de
peligro de que cada año aumente la cifra en esta
patología, debido al cambio climatológico.

En el libro sobre
el impacto global del asma se expresa que ´´Las tasas
de mortalidad parecen incrementarse entre comunidades que adoptan
un estilo
de vida occidental y urbanizado, se supone que para el
año 2025 la población urbana se incrementará
desde un 45 hasta un 59 %, es lógico pensar que se
produzca un incremento de pacientes asmáticos en el mundo
en las próximas dos
décadas´´

El asma es una de las enfermedades crónicas
más común en la infancia, y da lugar a nivel
nacional a un aproximado de 5-7 días escolares perdidos al
año. Hasta el 10 y 15 % de los niños y 7 y 10 % de
niñas, pueden tener asma durante su infancia. De
allí que la labor educativa con padres y familiares debe
ser clave en el tratamiento de este tipo de afección
crónica; a fin de disminuir las crisis, los ingresos
hospitalarios y, por ende, lograr una mejoría en la
calidad de vida. En la actualidad los ejercicios físicos
sirven como medio básico de terapia para muchas
enfermedades en el mundo, tal es el caso de investigaciones a
nivel internacional (Estados Unidos de América, China y
Japón) se han realizado diferentes estudios en el
tratamiento del asma a través de ejercicios físicos
y técnicas tradicionales.

Sin lugar a dudas, la prevención de las crisis
sigue siendo la piedra angular del tratamiento del asma
bronquial. Por tal razón no se escatima en el
financiamiento, a modo de garantizar el control y seguimiento del
paciente asmático en los distintos niveles de salud, y de
todas aquellas personas alérgicas y proclives a padecer la
enfermedad. La rehabilitación respiratoria comenzó
a practicarse a finales del siglo XIV como tratamiento de los
 pacientes con tuberculosis pulmonar, pero con los
años se fue ampliando el espectro de su aplicación
a otras enfermedades respiratorias, sin embargo esta
técnica no es del todo bien explotada como parte del
tratamiento del asma bronquial .Es importante que el asma este
bien controlada para intentar reducir el número y la
intensidad de las crisis, lo que es disponible hoy a
través de ejercicios acorde al estado de salud que
presenta el individuo en el tratamiento de esta enfermedad. En
esta investigación nos proponemos con ejercicios
respiratorios, terapéuticos de wushu mejorar su actitud
ante el deporte, la educación física y su calidad
de vida estableciendo un clima favorable para enfrentar esta
afección, disminuir la frecuencia de las crisis y el uso
de medicamentos.

El wushu es un  arte
marcial de exhibición y lucha, que
también contiene ejercicios terapéuticos  y
forma parte de la rica herencia cultural de China.

Los ejercicios principales que se aplicaron
a los niños asmáticos se conocen como Baduanjin o
ejercicos de seda, según registros históricos estos
fueron desarrollados por Bodidharma. El término chino para
designar los ejercicios de seda es baduanjin, que
literalmente significa "octavo corte de brocado". Los grupos de
ejercicios que se introducen aquí, cada uno están
divididos en ocho movimientos.

Los ejercicios de  respiración durante
la práctica de actividades físicas para la
atención al niño asmático son de vital
importancia , su aplicación, está comprendida
dentro de los medios
que componen la estrategia de
atención al niño asmático,
combinándose de forma armoniosa y muy personalizada con
los demás métodos terapéuticos, que son:
inmunoterapia, farmacoterapia, psicoterapia de
apoyo, control ambiental y educación sobre
su enfermedad, extendida a los adultos que atienden o cuidan de
los niños en las edades pediátricas

Pero durante el proceso de diagnóstico con los
métodos empíricos como la observación y
la encuesta,
se pudo percibir que aún existen dificultades por parte de
padres y docentes para
este tipo de tratamiento que limitan su atención, como son
los siguientes:

• 1.  Sobreprotección de los padres en las
  actividades extra-académicas de los
  niños.

• 2 Algunos padres no consideran los
  ejercicios como medio de tratamiento al asma.

• 3. Los niños deben interrumpir sus
  actividades docentes y extra-académicas por las
  frecuentes crisis.

• 4. Insuficiente conocimiento de
  los docentes para aplicar los primeros
  auxilios a estos niños.

• 5. No se aplican ejercicios físicos
  respiratorios como alternativa para darle tratamiento a las
  crisis asmáticas y así disminuir el uso de los
  medicamentos.

Problema Científico: ¿Cómo
disminuir las crisis del asma en los niños de 9 a 11
años de la Comunidad Colinas de Valle Verde?

Objeto de Estudio: Proceso de
compensación con ejercicios respiratorios para
niños asmáticos.

Objetivo: Determinar la influencia de un
conjunto de ejercicios alternativos respiratorios y de wushu en
la compensación de los niños asmáticos de
nivel leve y moderado en las edades de 9 a 11 años de la
Comunidad Colinas de Valle Verde

Campo de Acción: Ejercicios
físicos alternativos para la compensación
respiratoria.

Preguntas científicas:

• 1. ¿Cuales fundamentos teóricos
  metodológicos que sustentan el tratamiento del asma
  bronquial para niños asmáticos?

• 2. ¿Cuál es el
  estado actual del proceso de compensación
  respiratoria de niños asmáticos pertenecientes
  a la Comunidad Colinas de Valle Verde?

• 3. ¿Qué ejercicios físicos
  alternativos utilizar para una compensación
  respiratoria de niños asmáticos pertenecientes
  a la Comunidad Colinas de Valle Verde ?

• 4. ¿Qué eficacia tendrá
  la aplicación de ejercicios en la compensación
  respiratoria de niños asmáticos?

Tareas Científicas:

• 1. Determinación de los fundamentos
  teóricos metodológicos que sustentan el
  tratamiento del asma bronquial en el tratamiento para
  niños asmáticos.

• 2. Diagnóstico del estado actual del
  proceso de compensación respiratoria de niños
  asmáticos pertenecientes a la Comunidad Colinas de
  Valle Verde ´´.

• 3. Selección 
  de un conjunto de ejercicios respiratorios alternativos de
  wushu que propicien la compensación respiratoria de
  niños asmáticos pertenecientes a la Comunidad
  Colinas de Valle Verde ´´

• 4. Valorar la eficacia de los ejercicios en la
  compensación respiratoria de niños
  asmáticos.

Novedad: La novedad consiste en ofrecer una serie
de ejercicios físico- respiratorios de wushu para
compensar las crisis de asma en los niños y disminuir
sistemáticamente la dependencia del uso de medicamentos
logrando en los niños el autocontrol de la
enfermedad.

Estructura de la Tesis

    La Tesis se estructura en dos
capítulos. El primero contiene los fundamentos
teóricos del conocimiento del asma teniendo presente los
diferentes tipos, riesgos de la enfermedad y definiciones sobre
el wushu.

    En el segundo capítulo
corresponde a los métodos y procedimientos utilizados en
la investigación, análisis de los resultados y
propuesta de ejercicios terapéuticos de wushu para el
tratamiento del asma bronquial en niños de 9 a 11
años de la Comunidad Colinas de Valle Verde.

Capítulo I

Marco teórico
conceptual

     El asma es una enfermedad
crónica que afecta el tracto respiratorio. En ella se
produce una inflamación de los conductos que llevan el
aire a los pulmones a causa de la irritación que producen
ciertos estímulos como los ácaros o el polen, pero
también la contaminación, el aire, algunos
fármacos, las emociones, el ejercicio
físico. Esta inflamación hace que los
conductos sean más sensibles y respondan con una
contracción provocando estrechamiento, el bloqueo al paso
del aire que puede ser más o menos importante dependiendo
de la sensibilidad del individuo, de la intensidad del
estímulo o de su situación previa, hace que la
persona con asma tenga ahogos, tos, sensación de
presión en el pecho y "silbidos" al
respirar. 

En la terapéutica del asma bronquial es de gran
importancia el tratamiento en el periodo entre las crisis o
ínter crisis. El tratamiento ínter crisis tiene por
objetivo garantizar la actividad normal del paciente, eliminar
los síntomas tanto espontáneo como después
del ejercicio, prever y evitar ataques graves sin que se
presenten efectos indeseables por el tratamiento. El
asmático debe ser estimulado a la realización de
ejercicios físicos dentro de ciertos límites, que
no lo agoten, ni le provoquen disnea. Esta recomendación
adquiere carácter obligatorio cuando el asma está
muy avanzada. La rehabilitación respiratoria es de inmensa
ayuda al enfermo. Los asmáticos se benefician con
ejercicios específicos de respiración que implican
un reentrenamiento en las fases o pautas respiratorias con
programas de ejercicios generales que apoyen las actividades
cotidianas. Los ejercicios respiratorios contribuyen a mejorar la
función pulmonar a corto plazo y ayudan a mantener la
postura, así como a corregir y a ser eficaz el movimiento
de los músculos que participan en la respiración
(Diafragma, músculos intercostales y los abdominales).
  Es importante que el asma esté bien controlada
para intentar eliminar o reducir al máximo el
número y la intensidad de las crisis. Los tratamientos
disponibles hoy en día, generalmente permiten controlar de
manera adecuada la enfermedad asmática. 

Clasificación de la Severidad del
Asma Bronquial en cuanto a la evolución
clínica

• Asma intermitente o
  episódico si la enfermedad cursa con crisis
  de disnea con intervalos asintomático.

• Asma persistente si los
  síntomas son más o menos permanentes y
  sostenidos con exacerbaciones periódicas.

• Ligeros es el que no
  interfiere con las actividades cotidianas y es de sencillo
  control farmacológico.

• Moderados es aquel que, en
  ocasiones, interfiere con las actividades normales, y a
  veces, requiere terapias más agresivas para su
  control.

• Severos es el que
  interfiere seriamente con las actividades cotidianas, implica
  un control exhaustivo y poli terapia, o cursa con episodios
  que ponen en peligro la vida (status
  asmático).

Factores desencadenantes de crisis
asmáticas

• Alérgenos (polen, hongos, caspas
  de animales, polvo casero y ácaros de polvo,
  cucarachas, algunos alimentos).

• Infecciones virales; producen
  irritación en las vías respiratorias, nariz,
  garganta, pulmones y senos paranasales.

• Sinusitis: inflamación de los
  senos paranasales, frecuentemente iniciada como una
  infección de vías aéreas
  superiores.

• Irritantes (olores fuertes y aerosoles,
  productos químicos, contaminantes ambientales, humo de
  tabaco y madera, cambios de clima).

• Algunos medicamentos (aspirina,
  ibuprofeno…).

• Estados de ansiedad.

• Estrés emocional.

• Ejercicios físicos
  inadecuados.

• Cambios meteorológicos bruscos:
  Lluvia, calor, frío, humedad y vientos.

Clasificación etiológica

    El asma bronquial no sólo se
caracteriza por las amplias variaciones en la expresión de
la enfermedad, sino también por la frecuencia con la que
se encuentran, en el mismo paciente, múltiples factores
implicados, de hecho, es poco probable que un solo factor causal
sea responsable de todas las alteraciones que acompañan al
asma, aunque por supuesto, un agente concreto puede ser el
responsable de los síntomas en un momento de la
evolución. Dentro de una clasificación
etiológica del asma bronquial es necesario hacer
mención de determinadas formas especiales de
asma.

• Asma inducido por ejercicio.

    Es un fenómeno que puede
ocurrir de forma aislada o en asociación con cualquier
tipo de asma. Muchos pacientes experimentan obstrucción de
las vías aéreas de 5 a 20 minutos después de
completar el ejercicio o en el curso del mismo, por un mecanismo
que parece incluir el enfriamiento, la sequedad relativa de la
vía aérea secundarios al aumento de la
ventilación y la pérdida de calor de la vía
aérea.

• Asma ocupacional

    Es producido por la inhalación
de humos industriales, polvos y emanaciones que se encuentran en
el lugar de trabajo. Se han descrito cuatro patrones de respuesta
en el asma ocupacional: Inmediata exclusiva, tardía
exclusiva, dual, y nocturna recurrente durante varios
días. Estos pacientes, aunque variando según el
tipo de respuesta que muestren, suelen mejorar fuera de su lugar
de trabajo, durante las vacaciones, fines de semana y
períodos de baja. Las revisiones recientes describen
varios posibles mecanismos patogénicos para el asma
ocupacional, variando desde la simple reacción irritativa
en pacientes con hiperreactividad bronquial (por ejemplo, SO2
ó NO2) a las reacciones antígeno-anticuerpo
mediadas o no por IgE (por ejemplo, epitelios de animales,
semillas y algunos compuestos de bajo peso molecular como
isocianatos o resinas epoxi).

A continuación profundizaremos en el asma
producida por el ejercicio.

Asma inducida por el
ejercicio

    Es el fenómeno por el cual la
realización de ejercicio, en lugar de producir
dilatación de los bronquios (bronco dilatación),
como en las personas no asmáticas, provoca un efecto
contrario de estrechamiento en el diámetro bronquial
(bronco constricción). Esto se debe al enfriamiento y
sequedad del aparato respiratorio (pérdida de agua) por
incremento de la ventilación durante el ejercicio. El
enfriamiento y la sequedad provocan cambios en las
características intrínsecas de la mucosa bronquial,
lo que lleva a que, por un lado, exista una activación de
células llamadas mastocitos con liberación de
sustancias inflamatorias; y por otro lado, a que se produzca una
estimulación del nervio Vago en forma directa; lo anterior
tiene como resultado la aparición de bronco espasmo
(reducción del diámetro del calibre del bronquiolo,
con estrechamiento del mismo). En otras palabras, en personas
sanas con el ejercicio físico, se estimula la
dilatación de los bronquios, los cuales son ductos que a
manera de "tuberías" conducen el aire que se inspira desde
el exterior. En el asmático principalmente por efecto
irritativo del aire frío y facilitado por fenómenos
inflamatorios y secreción mucosa, se estrecha el
diámetro bronquial, ocasionando "obstrucción" del
paso del aire desde y hacia el exterior, con la consecuente
presentación del cuadro de dificultad
respiratoria.

Características

    Puede aparecer a cualquier edad, y es
tan frecuente en los adultos como en los niños. Puede
aparecer aislada o asociarse a cualquier forma de
presentación de asma bronquial. En la mayoría de
los asmáticos, el ejercicio provoca bronco espasmo con
hiper insuflación (atrapamiento de aire) transitoria. La
severidad del AIE no es predecible a partir del estado funcional
del paciente cuando está libre de crisis. Los pacientes
con función pulmonar normal en reposo pueden presentar AIE
importante. Esta variedad del Asma tiene cuatro fases
características:

• Bronco dilatación
  inicial: (asintomático). Al igual que en las
  personas no asmáticas, en los pacientes con asma el
  ejercicio produce una bronco dilatación inicial, sin
  síntomas. Es decir, cuando se inicia el ejercicio y
  antes de pasar de 5 minutos, se alcanza a tener una fase de
  buena entrada de aire; por lo cual no se hacen evidentes
  síntomas de dificultad
  respiratoria.  

• Bronco espasmo
  clínico: Pasados 5-10 minutos desde que se
  empezó el esfuerzo, cuando la frecuencia cardiaca
  alcanza aproximadamente los 160 pulsaciones por minuto,
  aparece el bronco espasmo. De esta manera, cuando se llega a
  esta fase y por los cambios anteriormente explicados a nivel
  bronquial, ya se hace evidente el síntoma de
  dificultad respiratoria.  

• Fase de
  recuperación: Entre 30 y 60 minutos
  después de haber finalizado el ejercicio, comienza una
  vuelta a la normalidad en el calibre bronquial y desaparece
  la sensación de dificultad
  respiratoria.  

• Período
  refractario: Cuando la persona logra un buen nivel
  de acondicionamiento físico cardiopulmonar tiende a
  disminuirse la frecuencia de presentación de
  dificultad respiratoria durante el ejercicio, entre otras
  razones facilitándose por la liberación de
  sustancias dilatadoras bronquiales y por la reducción
  de sustancias que ocasionan estrechamiento bronquial. Este
  periodo refractario puede facilitarse mediante
  precalentamiento, y un adecuado programa de ejercicio
  físico supervisado, en condiciones ambientales
  adecuadas.

Causas

• Frío del aire
  inspirado  

• Baja humedad del aire
  inspirado  

• Pérdida de calor de la
  vía aérea  

Manejo

    El programa de
entrenamiento del niño con asma bronquial debe incluir las
mismas fases que otras pautas de entrenamiento:

• calentamiento (muy
  paulatino)

• estiramientos pre-ejercicio

• realización del entrenamiento
  establecido

• estiramientos post-ejercicio

• período de relajación y
  recuperación

    El tipo de ejercicio,
intensidad de realización, duración y frecuencia
vienen determinados por el nivel aeróbico del niño.
Éste se evalúa valorando la frecuencia cardiaca
máxima que es capaz de tolerar sin que se desencadenen
síntomas de disnea y ansiedad. Los pacientes con una
limitación funcional conocida no deben superar un
incremento del 30 % sobre la frecuencia cardiaca de reposo en el
ejercicio mantenido.

Factores desencadenantes

• La recuperación es peor si tras
  el ejercicio el aire es más caliente que al iniciar el
  ejercicio.

• La obstrucción nasal empeora el
  asma inducida por ejercicio ya que el aire inspirado no es
  humedecido y calentado en la nariz.

• Los contaminantes ambientales (como el
  dióxido de sulfuro).

• Alergenos ambientales (altas cantidades
  de pólenes).

• Infecciones virales de las vías
  respiratorias.

Pautas de prevención de la crisis
del asma inducida por el ejercicio

• La inhalación o toma previa de
  algunos fármacos Broncodilatadores.

• Precalentamiento suave durante 10 a 15
  minutos.

• Calentamiento adecuado, intenso y
  prolongado.

• Ambiente caliente y/o húmedo. La
  humedad del ambiente debe ser entre el 60 y 70% y la
  temperatura entre 24 y 30ºC.

• Deportes en ambientes
  cerrados.

• Parar los ejercicios de forma
  pausada.

• Ejercicio submáximo. (menor del
  85% del consumo máximo de oxígeno) y a
  intervalos (menos de 5 minutos).

• Respiración nasal siempre que
  sea posible.

• Utilización de una mascarilla
  buco nasal en ambientes exteriores fríos o
  polucionados.

• Evitar el ejercicio en presencia de
  estímulos que provoquen asma (irritantes, infecciones
  respiratorias, alérgenos, contaminación…)
   

El niño asmático en la
escuela

    Las limitaciones en el
ámbito escolar del niño que padece asma, dependen
de varios factores:

• Que esté o no diagnosticado y
  por lo tanto que esté o no en tratamiento.

• El grado de severidad de su
  padecimiento (leve, moderado, severo)

• Del tipo de asma que padece
  (intrínseco / extrínseco) y qué
  desencadenantes le producen las crisis

• El grado de cumplimiento del
  tratamiento

• Que haya o no tenido formación
  en conocimiento de la enfermedad y evitación y
  solución de las crisis

• El grado de aceptación por parte
  del alumno de su trastorno

• El grado de aceptación,
  conocimiento y apoyo de su familia

• El grado de aceptación,
  conocimiento y apoyo del entorno escolar

    Por lo tanto, se trata
de valorar cada uno de estos factores y tratarlos, separada o
conjuntamente con el fin de llegar a la situación
óptima, pero perfectamente asequible, en la que el
niño que padece asma, no tenga limitaciones destacables y
se encuentre completamente integrado, de manera que
se puedan ir corrigiendo las dificultades, aún en el caso
más desfavorable, por medio del conocimiento y la
adaptación.

CAPITULO II

Marco
metodológico

Población:

El total del universo de
la investigación estuvo conformado por 25 niños con
padecimientos de asma, comprendidas en las edades de 9 a 11
años de ambos sexos de la Comunidad Colinas de Valle Verde
del Municipio Sotillo de Puerto la Cruz.

Muestra:

Se tomo una muestra intencional de 14
niños en las edades antes mencionadas, 8 masculinos y 6
femeninos.

Métodos y Técnicas de
Investigación.

Los teóricos participan en el
enfoque general para analizar el problema científico de lo
que estamos investigando, en la interpretación de
los datos empíricos
y en la verificación y desarrollo de la
fundamentación teórica; utilizamos los
siguientes:

Analítico-
Sintético: Nos permitieron la
sistematización de los referentes teóricos sobre
ejercicios físicos terapéuticos utilizados en la
rehabilitación de los niños asmáticos de 9 a
11 años, así como la valoración de la
información derivada del estudio de la documentación y
de la aplicación de los mismos.

Inductivo- Deductivo: Durante
todo el proceso de
la investigación se utilizo, para la búsqueda a
través de la indagación y logrando la
sistematicidad de nuevos conocimientos, la inducción se empleo en
la recogida de información empírica, llegando a
conclusiones de los aspectos que caracterizaron a
la muestra seleccionada
en su preparación para fomentar el conocimiento de
la muestra en este proceso antes, durante y después de la
aplicación de la vía de solución empleada
(Ejercicios físicos terapéuticos). La deducción posibilito
arribar a conclusiones en correspondencia con la
investigación.

Histórico-
Lógico: Se utilizo en la indagación,
búsqueda y profundización de los antecedentes
teóricos que se refieren a la evolución y
desarrollo de análisis y
su condicionamiento en correspondencia con las condiciones
histórico- concretas en que trascurrió el
mismo.

Empíricos: Estos forman
una unidad dialéctica con los métodos teóricos,
su selección dependen
de la naturaleza del
objeto de estudio se materializan en instrumentos y
técnicas. Durante esta investigación
fueron empleados los siguientes:

Observación: Con
el objetivo de
conocer los conocimientos que poseen los niños sobre la
enfermedad y las causas que provocan sus crisis que nos permitan
crear la elaboración del grupo de ejercicios
físicos terapéuticos para su
rehabilitación.

La entrevista
la encuesta: Se aplicaron con el objetivo de
definir las características generales del padecimiento en
los involucrados en la experiencia. Se indaga en los
niños, profesores, terapeutas y padres en general para
establecer los criterios de evaluación y
clasificación determinados con anterioridad. Realizadas a
los padres y maestros de los niños para determinar e
indagar acerca de los cambios generales de los niños
durante los meses en que se realizó el diagnóstico
de ejercicios

Estadísticos: Análisis Porcentual
Simple para la valoración cuantitativa de los resultados
que aportaron los instrumentos investigativos.

Análisis de los
resultados

Después del periodo de observación
de la población  de niños se obtuvieron los
siguientes resultados.

• 1- Solamente 11 niños
  conocen el concepto de
  asma representando el 55 %

• 2- Realizan ejercicios
  físicos 14 niños representando un 70
  %.

• 3- Consumen medicamentos 16 para
  un 80 % y conocen la causa de la enfermedad 9 para
  un45%.

• 4- Conocen algunos ejercicios para
  la rehabilitación del asmático 6 niños
  representando un 30%

• 5- La observación nos
  permitió conocer que 6 niños son grado I , 8
  son grado II y 11 están comprendidos en grado
  III.

• 6- Se observan en los niños
  que solo 4 tienen hábitos de realizar ejercicios
  físicos para disminuir las crisis asmáticas
  inculcados por el profesor de Educación
  Física en coordinación con
  los padres para un20 %.

Valoración de los
Resultados

Haciendo un análisis de los
resultados alcanzados podemos plantear que en el periodo de
aplicación de los ejercicios físicos
terapéuticos se obtuvieron cambios significativos en la
rehabilitación de estos niños asmáticos al
lograr el
aprendizaje de la respiración abdominal,
contribuir al fortalecimiento de los movimientos respiratorios
incidiendo en una buena relajación de los músculos
participantes, aprenden a dominar la respiración
abdominal, fortalecen la musculatura de esta región y del
tronco, con la postura correcta ayudan a la relajación y
amplitud de los movimientos respiratorios y por ultimo logran
fortalecer todos los músculos que intervienen en la
respiración. Con lo antes expuesto también logramos
disminuir el consumo de medicamentos, espaciar las crisis y
disminuir la agudeza de las mismas logrando un bienestar mayor en
estos niños alcanzando mayor calidad
de vida, permitiéndoles incorporarse a todas las
actividades escolares como extraescolares siendo personas
útil a la sociedad.

Ejercicios Físicos
Terapéuticos para la rehabilitación de
niños

Objetivos fundamentales:

• 1. Facilitar la salida del aire,
  antes, durante y después de la crisis.

• 2. Evitar deformaciones de la
  columna.

• 3. Dominar la crisis en sus
  comienzos.

• 4. Evitar el empleo de
  medicamentos

• 5. No renunciar a la vida
  normal.

Ejercicios
Baduanjin

1.-Tocar el cielo con las manos.

Posición Inicial: Piernas separadas a la anchura
de los hombros, ligeramente flexionadas y la pelvis basculada
(así se consigue mantener la espalda recta y prevenir
lesiones).Brazos caídos y relajados. Cuerpo relajado y
mirada al frente.

a.-Con los brazos extendidos, juntamos los
dedos índices. La mirada queda atenta a las manos.
Inspirando comenzamos a elevar las dos manos juntas por los
índices y las palmas hacia abajo.

Al llegar las manos a la altura de la
vista, comienzan a girar las palmas hacia el cielo, mientras
seguimos extendiendo los brazos  y también las
piernas, hasta quedar totalmente estirados: piernas, cuerpo,
brazos. La mirada hacia arriba, buscando las manos.

b.-Tras mantenernos unos segundos en la
posición, comenzamos a deshacer el movimiento.

Espirando, comenzamos a bajar las manos, a
la vez que mantenemos la atención y la vista sobre ellas.
Al comenzar el movimiento de descenso, las manos se enfrentan, y
unidas por los dedos índice, llegan hasta la altura de la
vista.

c.-Al llegar a la altura de la cara, las
manos se separan describiendo un circulo (trazando un circulo
ante nosotros), que desciende hasta llegar a la posición
"a"(dedos índice únicos frente a la
pelvis).

Se repetirá el ejercicio 2
veces.

2.-El Arquero.

.Posición Inicial.

a.-Se juntan los pies (el izquierdo se
junta al derecho), y se cruzan las muñecas a la altura del
pecho. Manos abiertas con las palmas hacia nosotros. Mirada al
frente.

b.- Inspirando, se levanta la pierna
izquierda y manteniendo el equilibrio, se desplaza hacia la
izquierda hasta quedar separadas un poco más de la anchura
de los hombros.

Las manos se separan, extendiéndose
 lateralmente a la altura de los hombros; el brazo
izquierdo, totalmente extendido, mantiene la mano con la palma
hacia el suelo y la muñeca flexionada hacia arriba con el
dedo índice apuntando hacia el cielo.

El brazo derecho, tensará
imaginariamente el arco.

La mirada estará dirigida al dedo
índice izquierdo, aunque mirando más
allá.

Esta posición se mantendrá
unos segundos.

c.- Expirando, se deshará el
movimiento volviendo al punto "a".

d.-Se repetirá el movimiento con la
parte derecha del cuerpo.

Se repetirá el ejercicio 2
veces.

3.-Separar el cielo de  la
tierra.

.Posición inicial

a.-Inspirando , se comenzará a
elevar la mano izquierda, con la palma hacia el suelo, hasta
llegar a la altura del pecho. Simultáneamente, el brazo
derecho se estirará completamente, descansando a lo largo
del cuerpo.

La mano izquierda, al rebasar la altura del
pecho, iniciará un giro progresivo, a la vez que
continúa extendiendo el brazo, hasta llevar la palma hacia
el cielo. Simultáneamente, el brazo derecho, con la mano
hacia atrás, comienza a tirar del cuerpo,
haciéndole girar hacia la derecha.

b.-El brazo izquierdo acaba su recorrido
totalmente extendido, "sujetando el cielo", mientras el tronco
finaliza su giro hacia la derecha, con la mirada hacia
atrás y el brazo derecho extendido, ligeramente atrasado,
y con la mano mirando al suelo "separando la tierra".

c.-Tras permanecer unos segundos en la
posición, se comenzará a deshacer el movimiento.
Las dos manos, simultáneamente, comenzarán a buscar
la posición inicial, deshaciendo el movimiento descrito en
el punto anterior. A la vez que las manos recorren su camino, el
cuerpo también deshace el giro que
realizó.

d.-Las manos se aproximarán de forma
natural hasta la posición inicial.

Se repetirá el ejercicio  2
veces.

4.- Giros de tronco.

Posición inicial

a.-Manteniendo la posición inicial,
los brazos se separarán ligeramente del cuerpo, a la vez
que las muñecas se flexionan ligeramente hacia arriba,
quedando las palmas hacia el suelo.

b.- Inspirando, se iniciará el giro
, lento y progresivo hacia la izquierda. El giro seguirá
el siguiente orden: primero girará la cabeza,
después los hombros, y por último la cintura,
finalizando el giro totalmente, con la mirada hacia
atrás.

c.- Espirando, se deshará el
movimiento, invirtiendo la secuencia de giro. Primero
girará el tronco, después los hombros, y por
último la cabeza, hasta quedar mirando al
frente.

d.- Inspirando, se repetirá el
movimiento hacia la derecha.

Se repetirá el ejercicio 2
veces.

5.-El Croissant.

Posición inicial

a.-Se desplazará el pie izquierdo
hacia la izquierda un poco más de la anchura de los
hombros. Se flexionará las piernas buscando estabilidad.
Las manos, invirtiendo su posición, se apoyarán en
las ingles con los pulgares hacia arriba. Se flexionará el
tronco hacia delante hacia el horizonte (espalda
recta).

b.- Inspirando, y con la mirada en el
suelo, comenzaremos, muy despacio, a desplazar el peso del cuerpo
hacia el pie izquierdo, a la vez que comenzamos a girar tronco y
cabeza hacia arriba y a la izquierda, hasta quedarnos mirando al
cielo. Permaneceremos unos segundos en esa
posición.

c.- Espirando, la mirada paulatinamente
vuelve al suelo, a la vez que el peso del cuerpo vuelve al
centro. 

d.- Inspirando, repetiremos el movimiento
hacia la derecha.

Se repetirá el ejercicio 2
veces.

6.-Tocar el suelo con las
manos.

Posición inicial 

a.-El pie izquierdo se junta con el
derecho, y los brazos y manos se dejan caer relajados a los
costados del cuerpo.

b.- Inspirando, comenzaremos a flexionar el
cuello vertebra a vertebra con la intención de mirar al
suelo. Seguidamente, los hombros y resto de la espalda,
seguirá con esta flexión progresiva "vertebra a
vertebra", en la que seremos especialmente
conscientes.

Continuando el movimiento, comenzaremos a
flexionar ligeramente las piernas, en el momento en el que lo
necesitemos, hasta que consigamos tocar con la punta de los dedos
el suelo.

c.- Espirando, mantendremos esa
posición durante unos segundos, girando las manos y
moviendo los dedos conscientemente.