Alimentación limitada y ejercicio muscular (antitrombotico) obligado en la mujer transexual

Introducción

Por igual el ejercicio físico, la
alimentación restrictiva y limitada, es el
binomio inseparable de la mujer transexual, que
se hace necesario de forma permanente. Así mismo se
establece dentro de los hábitos y costumbres que
obligadamente debe cambiar y someterse la mujer transexual de por
vida, debido al estrógeno que consumirá,
establecido dentro de un protocolo de seguridad y que el cambio
en sus usos y costumbres, es el único que garantiza mayor
seguridad en su persona, con el fin de evitar daños
colaterales y de complicación, que cada día se
está observando en la mujer transexual joven, como el
tromboembolismo y daños metabólicos.

El estrógeno es considerado en la
actualidad su consumo como un factor de riesgo en la mujer
biológica, aún más en la mujer transexual,
que aumenta su peligrosidad con los estrógenos
sintéticos, que en su mayoría en México
están combinado con progestágenos y su
indicación principal, es anovulatoria, además para
ciertos trastornos ginecológico de la mujer
biológica, por tener aparato reproductivo, cumple con
otras funciones y que solo actúan dentro de un ciclo
hormonal y su indicación también en padecimientos
genéticos, que el hombre biológico carece de estas
estructuras anatómicas y de función.

Actualmente los estudios no han demostrado
su uso de anticonceptivos o indicación en su
reasignación de sexo en la mujer transexual, solo las
complicaciones que todas estas son severas, en su mayoría
son irreversibles y permanentes, a pesar de que se
suspendan.

Por igual en el ejercicio y la
alimentación, ha demostrado múltiples beneficios,
además de evitar el sobrepeso, todas las complicaciones
coexistentes y crónicas, también es condicionar una
mejor tolerancia a todos los trastornos metabólicos que
ocurren, de cambio, que se hacen necesario en el proceso de
reasignación y cuyos resultados son establecidos, solo de
beneficio para la mujer transexual y nocivos o indeseables en el
varón biológico.

Está demostrado, que además
evita ciertas enfermedades crónica degenerativa e incluso
el cáncer, así como la temida
tromboembolia, que se ha observado en toda estructura
vital del cuerpo humano, que ha ocasionado la muerte a cientos de
mujeres transexuales, principalmente con el uso de
anticonceptivos o combinaciones de estrógenos en
sobredosis (sintéticos y naturales), así como su
combinación con otros medicamentos no hormonales, con
daño hepático
fulminante.

Como se ha mencionado en diferentes
publicaciones y ahora con estudios demostrados en la actualidad,
sobre los resultados del tratamiento hormonal con
estrógenos naturales y el tipo de anti andrógeno
más selectivo, pero también resultados de
daño con los estrógenos sintéticos y
progestágenos, sin importar su actividad.

Los estrógenos más indicados
en la actualidad, que a pesar de establecerse dentro de un
protocolo de seguridad, son un factor de riesgo,
aun a dosis bajas de hormonas, que consumirá toda la vida
y que ciertas complicaciones se han observado, cuando este
binomio de ejercicio y dieta no se cumple o se deja de
efectuar.

Nos atrevemos a comentar, que la
mayoría de estas complicaciones que se van produciendo a
través del tiempo en su mayoría de aparición
lenta, asintomática y crónica, se incluye la
formación de trombos en miembros inferiores en sus venas
profundas y que tarde o temprano, se van manifestando, de
difícil tratamiento y en su mayoría son
irreversibles, con daños locales y sistémicos, que
solo ofrecen una mala calidad de vida en edad más
avanzada, con asistencia y dependencia, más tarde soledad
y abandono, en su mayoría terminan con serios trastornos
del ánimo y el suicidio.

Precedentes

Todas las revisiones bibliográficas
de revistas serias de Medicina, solo hacen ver de las
complicaciones que se producen de una manera general y que hace
necesario ciertos estudios de laboratorio, para su
detección, pero un alto porcentaje de estas pruebas de
laboratorio, no muestran hasta qué grado existe el
daño en la economía de la mujer transexual e
incluso en aquellos padecimientos que se conocen como
"silenciosos" en sus inicios o cuando la enfermedad está
más avanzada y no produce síntomas, como es la
diabetes, hipertensión arterial, calculosis y ciertos
procesos degenerativos, que se incluye el cáncer y este
puede ser de colon debido a sus antecedentes
heredofamiliares, las trombofilias congénitas, así
como también se ha observado cáncer de
próstata a pesar de que su presencia se ha
observado en mujeres transexuales que han recibido antiandrogenos
(terapia resistiva) o en la etapa de conservación, sin
excluir el cáncer de mama y otros.

Pero un alto porcentaje de todas estas
enfermedades mencionadas, pueden ser evitadas con el
ejercicio aeróbico y anaeróbico,
que cada uno de estos ejercicios tiene una indicación muy
precisa, así como una dieta restrictiva, baja en
calorías, limitada a ciertos nutrientes, que basados en
sus antecedentes, así como de su predisposición
genética, deben ser excluidos o eliminados de la
dieta.

Por eso la dieta de la mujer transexual, es
mas de "exclusión" que de inclusión, estos pueden
ser solo de complementos y son solo algunos cuantos, como es el
calcio, vitaminas y otros, pero una gran mayoría, son
excluidos, como es el sodio o sal y que en ocasiones no basta
solo con su reducción, si su eliminación total,
como se encuentran en algunos alimentos de uso diario.

Toda grasa animal, proveniente de las
carnes rojas y de algunas aves, también deben ser
excluidas o eliminados totalmente, así como algunos
aceites vegetales, también debe valorarse su
inclusión o exclusión, ya que pueden ocasionar
serios trastornos en el metabolismo de los lípidos en la
mujer transexual, debido al consumo de estrógenos con
serias interacciones, se incluye ciertos cítricos como la
toronja (pomelo) y hierbas, como la hierba de San Juan y
otras.

Pero este "sacrificio" en su
alimentación, solo está indicado en base a las
complicaciones que se han observado en usuarios que auto consumen
hormonas solas o en combinación, sea condicionada por
estrógenos sintéticos o naturales, se incluye los
conjugados de equino y que se hace ver que los estrógenos
producen más daño en la mujer transexual, que en la
mujer biológica, ya que son exógenos, que se
requiere todo un proceso de cambio metabólico, de
receptores celulares y de otros, que está sujeto a
transformación o de complicación, si no se tienen
estas medidas preventivas y de profilaxis, que se hace necesario
de una manera obligada en toda mujer transexual, aunque no tenga
antecedentes heredofamiliares o genéticos.

Explicación

Diferentes estudios respecto a las
complicaciones observadas, debido a la falta de ejercicio y de
una mala alimentación, así como el sedentarismo, el
autoconsumo de diferentes hormonas y en sobredosis, (requisito no
indispensable), que consumen aquellas personas autonombradas
transexuales o de otras diagnosticadas como transexuales
secundarias, debido a síntomas disforicos de genero por
algún trastorno o enfermedad mental, principalmente la
esquizofrenia, trastorno maniaco depresivo, trastornos de
personalidad, autoginofilia y otros.

Pero también se ha tenido la
experiencia de estas manifestaciones clínicas mencionadas
de eventos tromboembolicos y de algunos procesos secundarios
metabólicos, ocasionado por el consumo de diferentes
hormonas solas o en combinación, en aquellas personas
dedicadas al sexo servicio, que consumen grandes
dosis de anticonceptivos y progestágenos, sin anti
andrógenos, con el fin de continuar con cierta actividad
sexual, debido a las exigencias de sus clientes, como una moda
para cumplir las fantasías sexuales de sus usuarios, en su
mayoría son heterosexuales en matrimonio y con
hijos.

Pero también, otras complicaciones
se han visto en aquellas personas que se autonombran
travestis de oficio, que ejercen un "trabajo,
ocupación" de imitación en la farándula, que
consumen progestágenos y dosis de estrógenos
naturales inyectables de una manera muy irregular, con el fin de
personificar artistas y cantantes de moda, principalmente
femeninas en sitios propios, como son los antros, pero de
día tienen un comportamiento heterosexual y su rol de
hombre biológico.

Cada una de estas experiencias, de
diferentes personas que consumen estrógenos o
anticonceptivos, se han observado diferentes complicaciones y
otras similares en aquella persona diagnosticada transexual
primaria, a la cual no se le conoce la causa y que no se somete a
una alimentación y ejercicio sugerido.

Sin olvidar que una gran cantidad de
travestis, con oficio de imitador o de apoyo en bailables
decorativos, consumen drogas de todo tipo, como es la
cocaína, mariguana, se incluye el alcoholismo y
tabaquismo, una gran cantidad fallece por tromboembolismo,
principalmente arterial pulmonar, mesentérico
(peritonitis), serios daños locales en venas profundas y
superficiales por la formación de trombos y daño de
la pared vascular.

Por eso, en toda persona diagnosticada
transexual primaria, a la cual no se le conoce su causa y refiere
que pertenece al sexo contrario conque nació, que se
someterá al tratamiento hormonal, se le hace ver, que
basado en la experiencia de otras personas, sobre todos aquellas
que se autonombran transexuales, que se dediquen al sexo
servicio o a travestis de oficio a la imitación o
parodia. Se hace necesario ofrecerle un protocolo de seguridad,
que incluye medidas preventivas, de profilaxis y algunos
tratamientos, así como la disciplina del ejercicio y una
alimentación restrictiva, solo así podrá
tener una reasignación sexual con éxito y lograr un
cambio de sexo, debido a sus peticiones exigentes, sobre todo un
envejecimiento con calidad de vida, salud, bienestar,
independencia, prácticamente sin complicaciones locales y
sistémicas, ya que consumirá estrógenos de
por vida y hasta ahora son hormonas consideradas de alto
riesgo.

Pero también, se ha observado en
aquellas personas con algún padecimiento genético,
serias complicaciones debido a la indicación de hormonas
con progestágenos y algunos médicos especialista
los han recomendado de por vida, como es en el síndrome de
insensibilidad a los andrógenos, la hiperplasia
suprarrenal congénita, síndrome de Rokitansky y
otros, que han consumido estrógenos de todo tipo en
combinación con progestágenos, con serias
complicaciones, como las ya mencionadas, cuando no se someten a
un tratamiento uniforme de protocolo de seguridad, si a dosis con
estrógenos y anticonceptivos solo en base a criterio
propio de cada médico y cada uno de ellos prescriben
diferentes estrógenos con diferentes progestágenos,
pero en su mayoría son de actividad "anti
androgénica". Pero sabemos que este efecto solo se produce
así en la mujer biológica que tiene órganos
reproductivos y no en la mujer transexual.

En México actualmente, y por igual
en algunos países tercermundistas, que la mercadotecnia se
permite de todo los productos fraudulentos y milagrosos que se
comercializan en mi país, con autorizaciones para su
consumo, es decir, son legales y que estos productos ofrecen
tratamientos según ellos con actuaciones actorales y a
base de mentiras, para permitir una mejor calidad de vida y sobre
todo sin cambios en su alimentación. Así mismo
ciertos productos de patentes como genéricos, que la
propaganda hace ver que su ingesta "cómoda" le
producirá la mejoría clínica a la primera
toma de cualquier padecimiento orgánico e incluso
infeccioso, que estos productos se indican más en la mujer
joven, sea de tipo infeccioso urinario o vaginal y que solo trata
el síntoma por cierto tiempo y más tarde serias
complicaciones, que en su mayoría terminan en
cirugía.

La gran cantidad de anticonceptivos baratos
ya descontinuados, que están a la venta las farmacias de
genéricos, que solo producen más riesgo trombo
embolico y serios problemas metabólicos, como es la
obesidad, adiposis, celulitis y cáncer. Las varices
así como trastornos de la pared vascular se han observado,
debido al tipo de estrógeno, como el
etinilestradiol (sintético) y que algunos
países ya no permiten su uso, así como
progestágenos peligrosos de atesoramiento y las
complicaciones son muy serias, que no responden a los
tratamientos, a pesar de suspenderse, sean administrados por
vía oral o de depósito.

• Lopez LM, Edelman Un, Chen M ,
  Otterness C , Trussell J , Helmerhorst . Uso solo de
  progestagenos como anticonceptivos: efectos sobre el peso.
  Base de Datos Cochrane Syst Rev. 2013 Jul 2; 7

"Anticonceptivos con sólo
progestina (POC) son apropiados para muchas mujeres que no pueden
o no deben tomar estrógenos. Muchos son de acción
prolongada, métodos rentables de prevención del
embarazo. Sin embargo, la preocupación por el aumento de
peso puede impedir el inicio de los anticonceptivos y causar la
interrupción temprana entre los usuarios…tuvo
mayores aumentos en la grasa corporal y disminuye la masa
corporal magra en comparación con los usuarios de los
métodos no hormonales. Consejería adecuada sobre
típico aumento de peso puede ayudar a reducir la
interrupción de los anticonceptivos debido a la
percepción de aumento de peso .,,,,".

De ahí la importancia, del
conocimiento y aprendizaje con sus logros y entendimiento por
parte de la mujer transexual, de cuales medicamentos hormonales,
se establecen dentro de un protocolo de seguridad y cuales no
deben permitirse su consumo, se incluye algunos medicamentos de
uso común, como ciertos analgésicos baratos, como
el paracetamol (hepatotoxicos) y otros. Que a
pesar del ejercicio y una alimentación sugerida,
cualquiera de todos los hechos mencionados, no permitirá
evitar serios trastornos a la salud con daños permanentes,
sobre todos los metabólicos y venoso-arterial, como se
menciona.

Una vez más, nos atrevemos a
mencionar, basados en estudios muy profundos, sobre todo de
investigación, así como múltiples revisiones
bibliográficas, que el varón biológico que
consume anticonceptivos, para un cambio de sexo, sea considerado
como transexual primario, secundario o de oficio, está ya
sentenciado a ocasionarse serias complicaciones con daños
muy severos, algunos de manifestación aguda, con
síntomas muy aparatosos, con sensación viva e
intensa, especialmente el dolor, o enfermedad grave y
duración variable, pero en otras ocasiones son
asintomáticos, es decir de evolución
crónica, sin síntomas y que puede manifestarse ya
clínicamente después de largo tiempo e incluso en
su edad más avanzada, cuando el daño es
irreparable, que solo ofrecerá mala calidad de vida y
dependencia.

Todas estas manifestaciones
clínicas, que son observadas de forma aguda o
crónica sea asintomática o sintomática, son
propias de procesos tromboembolicos, sobre todo de
manifestación aguda como es la tromboembolia arterial
pulmonar, proveniente de émbolos o fragmentos de
coágulos de sangre de venas profundas de miembros
inferiores o de manifestación crónica o silenciosa,
como es la trombosis mesentérica y otras, que se confunden
debido al comportamiento clínico a otros padecimientos o
trastornos orgánicos.

De ahí la importancia, a la mujer
transexual que se le establece el protocolo de seguridad, debe
tener el conocimientos de todas estas complicaciones que se
manifiesta con síntomas o de efecto secundario, que
obligadamente debe separarse de una manera estricta de los
efectos colaterales o de complicación, que le ocasiona
serias complicaciones locales o sistémicas, es decir
invalidantes o de muerte.

Beneficios del
ejercicio

El ejercicio físico se divide en dos
tipos, el aeróbico, también llamado
cardiovascular y el anaeróbico, es aquel
que se efectúa bajo resistencia y las más conocidas
son las pesas, estas de preferencia debe efectuarse con la
técnica del aparato con poleas, no las llamadas pesas
libres que solo producen serias lesiones en la espalda baja y
además no se pueden efectuar de manera precisa, para
cumplir con su objetivo, es decir un arco de movilidad completo
articular.

Ejercicio aeróbico,
cumple con todas las funciones llamadas de capacidad
cardiopulmonar y requiere cierta condición física,
que esta se logra solo con la constancia. Algunos de estos
ejercicios se pueden efectuar con la bicicleta estacionaria, que
es la más práctica, pero el hábito del baile
y la natación es ampliamente recomendada.

Existen otros ejercicios aeróbicos
en donde combinan ciertos movimientos, pero de integridad
muscular que son efectuados bajo cierta técnica debido a
un movimiento muscular programado y variado, siempre al ritmo de
la música, anteriormente se le llamaban ejercicios
aeróbicos, pero en la actualidad estos ejercicios son
efectuado con rapidez, que permite un esfuerzo cardiopulmonar y
cuyo objetivo es evitar el sobrepeso, permite la
circulación de la sangre a través de todo el
torrente circulatorio o vascular, que evita depósitos de
calcio en la pared de las venas, colesterol, la formación
de trombos de sangre y coágulos de grasa, pero lo
más importante que actúa sobre la
microcirculación, permitiendo siempre la
permeabilización de estos vasos, con el fin de evitar la
mala nutrición y falta de oxigenación de
tejidos.

El ejercicio aeróbico, es el
ejercicio más conveniente en su ejecución para
disminuir de peso corporal o su conservación y que puede
efectuarse de por vida.

El ejercicio
anaeróbico. Es ejecutado con cierta resistencia a
base de pesas y esta es progresiva, para llevar al musculo a su
capacidad máxima, que obligue a este musculo a conservar
su tono, evitar la atrofia de los músculos y en ciertas
regiones anatómicas, evita la formación de trombos
sobre todo en vasos sanguíneos con válvulas, debido
a la acción muscular o de bombeo muscular
(músculos gemelos y soleo o
tríceps) bajo presión sobre el sistema
vascular. Este ejercicio es considerado como
antitrombotico y no permite la formación
de coágulos de sangre en venas profundas de miembros
inferiores, la comunicación con el sistema venoso
superficial y tener un sistema H en buenas condiciones, evitando
además la formación de varices y la
movilización de otras substancias que puedan dañar
la pared vascular, gracias al bombeo muscular y que este siempre
debe ser vigoroso y con extremo. Ver dibujo 1

Una de las cualidades del ejercicio
anaeróbico, es preservar la calidad del hueso es decir
mantener el depósito de calcio y de otros minerales,
así como la colágeno ósea, evitando
así la osteoporosis, ya que la osteopenia se observa en
transexuales jóvenes con vida sedentaria o de oficio, como
es el administrativo e incluso en aquellas con más
predisposición cuando existe una dieta restrictiva muy
limitada a las proteínas de tipo animal y que se hace
necesario la administración de calcio extra y vitamina C
en complementos.

La combinación de ambos ejercicios,
es lo más recomendado que permite además tener una
mejor figura corporal, la acción y distribución del
estrógeno es más precisa sobre los órganos
diana o células blanco. Mejoría en la
distribución grasa en zonas propias corporales de la mujer
por acción, evitando los depósitos graso masivo o
general, adiposis y celulitis.

El ejercicio cumple con una serie de
objetivos, que permite que todas las medidas profilácticas
y preventivas se cumplan de una manera muy precisa, evitando
así todas las complicaciones por efecto colateral,
sistémico o local, ocasionado por los
estrógenos.

El ejercicio en su combinación
además de considerarse antitrombotico,
también es antidepresivo. Uno de los tratamientos para la
depresión, es el ejercicio físico y los resultados
obtenidos son satisfactorios, que han producido mejoría
notable en este trastorno del ánimo, así como en la
ansiedad y que ayuda a sobrellevar algunos efectos secundarios,
propios delos antidepresivos, principalmente en aquellos
más recomendados como son los Inhibidores selectivos de la
recaptación de la serotonina.

Todo ejercicio para que "funcione" debe
efectuarse en extremo, constancia y sobre todo programada en su
variedad de actividad. El llamado ejercicio moderado es un "mito"
al igual que caminar todos los días, los resultados
obtenidos son relativos y el efecto logrado en ocasiones no es el
esperado.

Todo ejercicio sea aeróbico o
anaeróbico, debe tener variedad no únicamente en la
manera de efectuarse, también en su tiempo y
duración de las series y repeticiones, en los casos del
efectuado con poleas o pesas.

El objetivo del ejercicio es solo de salud
y conservación por su actividad del estado físico
cardiopulmonar-vascular y muscular con interrelación del
sistema nervioso, lograr un envejecimiento y longevidad en un
estado de salud óptimo. De ahí la importancia de
tomar todas las medidas preventivas y de profilaxis, que se
establecen dentro de un protocolo de seguridad y que debe
cumplirse de una manera estricta. Por igual en su integridad
física y mental en interrelación, es decir, que no
presente alguna enfermedad orgánica severa incapacitante
de postración y tener un estado mental libre de
trastornos, de otra manera es "perder el tiempo".

El ejercicio aeróbico y
anaeróbico en combinación sistematizado, cumple con
una serie de objetivos, sobre todo en trastornos
metabólicos, como se ha mencionado y con la dieta
adecuada, permite mantener en niveles del colesterol
sérico dentro de su rango, causante de todos los
trastornos cardiovasculares y de cálculos en la
vesícula biliar en la mujer transexual, que además
se ha observado mantener los triglicéridos y glicemia en
rangos normales, evitando el sobrepeso, obesidad
y toda una serie de complicaciones que condiciona esta
triada.

• Stefanick ML .La actividad
  física para la prevención y el tratamiento
  dislipoproteinemias relacionadas con la obesidad. Med. Sci.
  Sports Exerc. 1999 Nov; 31 (11 Suppl): S609-18.

"….Sin embargo, los datos del
ensayo sugieren que la adición de ejercicio a una
hipocalórica, baja en grasa dieta mejora el HDL-C y TG en
los hombres y las mujeres con los niveles iniciales generalmente
deseables y reduce el LDL-C en hombres y mujeres con los niveles
de LDL-C elevados inicialmente . La evidencia también es
razonablemente fuerte que la pérdida de peso, incluyendo
la que logró únicamente por el ejercicio, mejora el
HDL-C y TG en los hombres obesos, sin la reducción de
LDL-C, mientras que sigue siendo débil para las mujeres.
También hay prácticamente ningún datos de
ensayos para apoyar un papel para el ejercicio de resistencia o
un aumento de las actividades de la vida diaria para la mejora de
las lipoproteínas relacionadas con la
obesidad….."

• Núria massó, ana
  germán, ferran rey, lluís costa, daniel romero
  y silvia guitart, Estudio de la actividad muscular durante el
  relevé en primera y sexta posición. Apunts .
  medic. esport . 2006 ; 1 49 : 15 – 24

"Los objetivos de este estudio son
comparar cinética y cinemáticamente la
flexión plantar (midpoint o relevé) en
relación con la posición (sexta posición o
parallel frente a primera posición, en déhors o
turn out) o en función de la existencia de
pronación del pie (primera posición correcta o con
pronación), así como también estudiar el
grado de contribución y el patrón de
activación de los músculos analizados durante la
realización del gesto. Consideramos especialmente
interesante la diferencia de comportamiento entre el gemelo
interno y el gemelo externo, en relación con el
patrón de activación y el grado de actividad. Por
un lado, el músculo gemelo interno presenta una
activación más temprana en el tiempo y con una
curva inicial de ascenso más lento que el gemelo externo,
que se activa de forma más tardía pero con
incremento más rápido." Ver
representación

Alimentación
restrictiva

Cuando mencionamos una alimentación
restrictiva, nos referimos a ciertos nutrientes, que deben
disminuirse o eliminarse de la dieta diaria, en base a los
antecedentes heredofamiliares, sobre todo de enfermedades
crónica degenerativas metabólicas,
ósea-articular o cardiorenal.

Múltiples factores deben tomarse en
cuenta para indicar una dieta restrictiva, y que es limitada como
se ha mencionado, que algunos requerimientos propios en su
nutrición, deben ser sustituidos y administrados con
complementos principalmente el calcio, la vitamina C y otros que
se hacen necesario durante el proceso de reasignación de
sexo, ya que los cambios obtenidos de trastorno
metabólico, permiten esta acción con el fin de
evitar serios desordenes a la salud.

La alimentación restrictiva y
limitada, se indica además para ofrecer una calidad de
vida en su vejez, ya que consumirá estrógenos de
por vida, que a pesar de considerarse de riesgo, tienen los
estrógenos algunas cualidades, que benefician a la mujer
transexual, como es la preservación y estimulación
del colágeno y de otras producciones, que ayudan a un buen
estado muscular y óseo, en donde el colágeno tiene
su función, pero prácticamente esta proteína
abunda en la piel. Tendones, vasos sanguíneos y sobre todo
en los huesos para la conservación de su densidad
ósea integral.

El colágeno administrado por
vía oral a base de suplementos es un "fraude" es propio de
farmacias en donde se obtienen productos genéricos y de
similares.

El conocimiento del tipo de proteína
a consumir es prioritario en la mujer transexual, principalmente
debe ser obtenida por su calidad, como es la del pescado, se
incluye atún, salmón sobretodo y no permitirse la
grasa animal proveniente de las carnes rojas y de algunas aves.
En estos casos puede ser sustituida la grasa animal, por aceites
vegetales, que son necesarios para el buen funcionamiento del
sistema nervioso. Pero no todas las grasas o aceites vegetales se
pueden consumir, así como las obtenidas de ciertas
verduras, no son recomendadas.

La importancia de consumir proteína
de calidad se hace necesario y en la dieta diaria debe
administrase proteína de tipo animal, principalmente la de
mar, solo debe eliminarse la carne roja, si ciertas condiciones
lo permiten y se hace necesario debido a la gran cantidad de
grasa que está integrada al consumo de este tipo de carne,
pero se permite su uso ocasional con aquella lo más libre
de grasa animal, se incluye ciertas aves.

La proteína debe mantenerse en su
consumo, ya que la integridad plástica del
organismo de depender de este nutriente, Fundamental en el
mecanismo de defensa, así como en buen funcionamiento
contráctil del corazón (miocardio), así como
daño renal. Además debido al ejercicio
aeróbico y anaeróbico, se hace necesaria la
proteína animal, como se ha mencionado.

Se sugiere el consumo de salmón rico
en aceite y proteína de calidad, sobre todo omega y la
excelente proteína del atún. La proteína de
ave de corral, es la pechuga, la más sugerida y esta debe
tratarse para su eliminación de toda la grasa posible, con
la técnica de tres lavadas y cocida con
microondas.

Es por eso que el régimen
hipocalórico, solo debe estar en la cantidad de grasa,
sobre todo aceite vegetal (oliva por ejemplo) o de pescado
(Salmon por ejemplo) que se consuma y de los hidratos de carbono
complejos (tortilla de maíz, por ejemplo) y alguna
caloría más rápida antes del ejercicio
(Fruta, por ejemplo)

En algunos casos, la carne roja y de
algunas aves, son consumidas ocasionalmente, pero si se tienen
antecedentes heredofamiliares, sobre todo de daño
articular o de algún proceso óseo-articular
degenerativo o trastornos vasculares congénitas o
adquiridas, se prohíbe su indicación y es
sustituida por ciertas aves, que también es limitado su
consumo, pero la carne blanca proveniente del pescado es la
más recomendada, como se ha mencionado. Debe excluirse la
del tiburón y evitar el consumo también de su
aceite.

Por eso la dieta que se ofrece, es
exclusiva para la mujer transexual, cuyo único objetivo es
evitar complicaciones serias metabólicas, que se
ocasionan, debido al consumo de estrógenos y actualmente
se está observando serias enfermedades y algunas de estas,
solo de solución quirúrgica, como es la calculosis
de vías biliares o de la vesícula biliar. Sin
olvidarse de los "émbolos" grasos.

No únicamente ciertas
proteínas deben limitarse o excluirse de la dieta, otros
productos minerales, como el sodio, que en la dieta de la mujer
transexual, no basta su limitación con los agregados o de
salero, ni disminuirse su consumo con ciertos alimentos enlatados
o empaquetados.

La sal o sodio, debe manejarse de una
manera estricta su consumo diario y dependiendo también de
ciertos factores, así como la predisposición a
retener líquidos, se hace necesario su eliminación
lo más completa posible y sustituirla por sales de
potasio, en ocasiones se requiere del uso de diuréticos,
con el fin de evitar daño renal o los ocasionados por
hipertensión arterial.

Pero también la indicación de
diuréticos, están contemplados, dentro de las
medidas preventivas y profilácticas, en el estado de
conservación sexual de la mujer transexual, sobre todo a
partir de los 50 años de edad o antes.

La administración de
calcio, como complemento se hace necesario en
aquellos casos en que la dieta sea extrema y limitada. Hasta
ahora no se han establecido las dosis idóneas para su
ingesta, ya que dependerá en gran parte del tipo de dieta
programada, pero se sugiere un mínimo de 1200 mgs de
calcio con vitamina D y a partir de los 50 años de edad o
antes cualquier inicio de osteopenia, la indicación de
bifosfonatos por vía oral, el más recomendado es al
acido alendronico a pesar del ejercicio
físico indicado.

La administración del calcio debe
ser dividida en su administración cada 12 horas, ya que se
indica en asociación con el estrógeno por
vía oral por las mañanas, después de una
hora de haber consumido el bifosfonato y la segunda dosis por la
tarde de 600 mgs de calcio por vía oral.

La vitamina C, es la
única vitamina que es antioxidante y que no produce el
cuerpo humano, por lo que se hace necesario su consumo diario,
con un mínimo de 500 mgs al día. Una de las
cualidades de la vitamina C, debido a que es un poderoso
antioxidante, sobre todo para combatir los radicales libres,
tiene otras funciones, mantener la integridad de vasos
sanguíneos, la producción de colágeno, con
beneficio para la piel y el hueso, así como otras
cualidades para la mujer transexual de tipo
metabólico.

La vitamina C o ácido
ascórbico, contrarresta el efecto de los radicales libres
previniendo el estrés oxidativo, el cual está
implicado en diversas enfermedades crónico degenerativas,
que afectan a la población en la actualidad.

• Uttara, b. singh, a.v. zamboni, p. y
  mahajan, r.t., Estrés oxidativo y enfermedades
  neurodegenerativas: una revisión de las opciones
  terapéuticas antioxidantes aguas arriba y aguas
  abajo., Current Neuropharmacology. 7, 65-74, 2009.

"Los radicales libres son resultado
común del metabolismo celular aeróbico normal.
-Construido en el sistema antioxidante del cuerpo juega su papel
decisivo en la prevención de las pérdidas debido a
los radicales libres. Sin embargo, el mecanismo de defensa
desequilibrada de los antioxidantes, la sobreproducción o
la incorporación de los radicales libres del medio
ambiente en el sistema viviente lleva a sanción grave que
lleva a la neurodegeneración….Además, la
terapia antioxidante es vital en la eliminación de los
radicales libres y ROS prevención de la
degeneración neuronal en el escenario de estrés
post-oxidativo….."

• Roberts, c.k. y sindhu, k.k., El
  estrés oxidativo y síndrome metabólico..
  80, 705-712, 2009.

"El estrés oxidativo se cree que
desempeñan un papel importante en la patogénesis de
una variedad de enfermedades humanas, incluyendo la
aterosclerosis, la diabetes, la hipertensión,
envejecimiento, enfermedad de Alzheimer, la enfermedad renal y el
cáncer. El propósito de esta revisión es
discutir el papel del estrés oxidativo en el
síndrome metabólico y sus principales
manifestaciones clínicas (enfermedad de la arteria
coronaria es decir, hipertensos y
diabéticos…"

• Luis Delgado Olivares, Gabriel Betanzos
  Cabrera, Ma. Teresa Sumaya Martínez-Importancia de los
  antioxidantes dietarios en la disminución del
  estrés oxidativo. Investigación y Ciencia,
  núm. 50, septiembre-diciembre, 2010, pp. 10-15
  Universidad Autónoma de Aguascalientes Aguascalientes,
  México

"Los radicales libres, producidos
normalmente durante el metabolismo aerobio se utilizan en
diversos procesos fisiológicos como un mecanismo de
defensa contra agentes infecciosos. Sin embargo, estas
moléculas son altamente reactivas, capaces de dañar
a las diversas biomoléculas de nuestras células.
Los radicales libres también pueden originarse a partir de
contaminantes ambientales y del consumo de ciertos alimentos, lo
que incrementa su concentración en las células,
ocasionando un fenómeno conocido como estrés
oxidativo, el cual está asociado con diversas enfermedades
crónico degenerativas, que afectan tanto la calidad como
la esperanza de vida de los pacientes. Por lo cual, un cambio en
la dieta que incorpore alimentos con capacidad antioxidante,
puede utilizarse como terapia para prevenir el daño
oxidativo….."

Se sugiere la administración de la
vitamina C, en dosis dividida, es decir, 250 mgs por la
mañana y 250 mgs por la tarde o una sola dosis de 500 mgs,
en la noche, con el fin de evitar interacciones con el
estrógeno (aumentan su concentración), aunque estos
hechos suceden con más frecuencia, con el uso de
anticonceptivos, etinilestradiol con progestágenos
independientemente de su actividad, que con el valerato de
estradiol. Principales antioxidantes para combatir los radicales
libres y el stress oxidativo. Concentración de efectividad
para combatir el estrés oxidativo, ver Gráfico
1

Otros
complementos o suplementos

El conocimiento de alimentos, complementos,
raíces y una serie de medicamentos se hace necesario por
parte de la mujer transexual, con el fin de evitar interacciones,
se incluyen drogas y consumo de tabaco

Además de la vitamina C y el calcio,
son otros los complementos, que deben administrase y solo
dependerá de la dieta indicada, debido a las restricciones
y limitaciones de ciertos nutrientes, que se hacen necesario de
acuerdo a todos los antecedentes familiares, personales,
trastornos o enfermedades adquiridas (enfermedades no
transmisibles) y congénitas, e incluso por el ejercicio
extremo.

Cuando existe un déficit de
proteínas, para cubrir los requerimientos y que se hacen
necesario con el fin de evitar daños estructurales de
órganos vitales y de función, se hace indica la
administración de complejo B (B1, 12, 6), hierro,
ácido fólico, carnitina y
colina.

Como se ha mencionado, cuando la dieta no
logra cubrir los requerimientos mínimos de proteína
animal, es necesario complementos de
levocarnitina (Lipovitasi) a dosis mínima
de 2 gramos al día (1 gramo cada 12 horas), con el fin de
evitar daños al miocardio del corazón.
También sugerida cuando el ejercicio anaerobico es
vigoroso y extremoso, cuando se requiera producir hipertrofia
muscular de miembros pélvicos (músculos de la
pantorrilla), cuando se tiene el antecedente heredofamiliares de
trombofilias, antecedentes de tromboembolismo familiar y de
predisposición genética a las varices.

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  1994.

"La carnitina es un compuesto
endógeno con papeles bien establecidos en el metabolismo
intermediario. Un obligado para la oxidación mitocondrial
de ácidos grasos óptima, es una fuente importante
de energía y también protege a la célula de
acreción-acil CoA a través de la generación
de acilcarnitinas…. La suplementación con carnitina
se ha planteado la hipótesis de mejorar el rendimiento
físico en personas sanas a través de diversos
mecanismos, entre ellos una mayor oxidación de los
ácidos grasos del músculo, alteraciones en la
homeostasis de la glucosa, el aumento de la producción de
acilcarnitina, modificación de las respuestas de
formación, y alterado resistencia a la fatiga
muscula…."

Algunos estudios han sugerido complementos,
en aquellos que el ejercicio anaeróbico de manera extrema,
les condiciona un estado pos ejercicio con manifestaciones
clínicas de cansancio, somnolencia, en ocasiones con
cierta adinamia y dolores musculares, la indicación de
proteína proveniente de suero de leche,
aminoácidos, sobretodo carnitina. También la
administración de clara de huevo, permite sobrellevar
estas manifestaciones negativas y permite "nutrir" al musculo
después del ejercicio para su
recuperación.

Sobre todo cuando se efectúa
ejercicio con el musculo gastrocnemio (gemelos). Musculo
antitrombotico, se incluye al musculo soleo, que
su actividad evita el estancamiento y las formación de
trombos en vasos profundos venosos y miente la integridad en su
comunicaciones con las venas superficiales. Los estudios han
demostrado que la canitina además de permitir mejorar el
estrés pos ejercicio, es conservar su tono o dependiendo
el ejercicio, la acción de bombeo debido a fase
dinámica de ambos músculos
gemelos

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