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Apuntes para la historia de la Seguridad Social en Perú




Enviado por Miguel Palacios Celi



  1. Apuntes para la historia
  2. Colegio médico y huelga de
    ESSALUD
  3. ESSALUD es un
    oxímoron
  4. Algunas propuestas simples y
    cortoplacistas
  5. ESSALUD, el Estado y los trasplantes de
    órganos
  6. Conclusiones

Apuntes para la
historia

1.- Se crea la Caja Nacional del Seguro
Social del Obrero- SSO-

El 12 de Agosto de 1936 Mediante el DL
8433, durante el Gobierno del General O R Benavides

2.- Se crea la Caja Nacional del Seguro
Social del Empleado – SSE –

El 19 de Noviembre de 1948, Durante la
Dictadura del General Manuel A Odría.

3.- Se fusionan las Cajas Nacionales del
Seguro Social del Obrero con la caja Nacional del Seguro Social
del Empleado y se crea el Seguro Social del Perú –
SSP –

El 6 de Noviembre de 1973 como parte del
Plan Inca en la I Fase del Gobierno Militar del general Juan
Velasco Alvarado mediante DL 20212.

4.- Se transforma en IPSS- Instituto
Peruano de la Seguridad Social– el 16 de Julio de 1980, durante
la II Fase del Gobierno Militar del General Francisco Morales
Bermúdez, plan Túpac Amaru, mediante DL
23161.

5.- El 14 de Mayo de 1997 durante el
Gobierno Cívico-Militar de Fujimori se da la Ley 26790,
Ley de la Modernización de la Seguridad Social, donde
legaliza la entrega de las Pensiones al Sistema Privado-
AFP-

6.- El 29 de Enero de 1999 el Gobierno
Cívico Militar e Fujimori da la Ley 27056 que crea ESSALUD
(es salud…sólo salud ya las pensiones las
tenían los privados)

Colegio
médico y
huelga de ESSALUD

El Colegio Médico del Perú
viene monitoreando detenidamente el movimiento gremial de
nuestros colegiados de ESSALUD desde el inicio de la Huelga
Nacional que llevan a cabo desde el 7 de Agosto del año en
curso

El Decano Nacional Dr. Juan Villena ha
sostenido múltiples reuniones de coordinación con
directivos de los Cuerpos Médicos de Hospitales
emblemáticos como el Rebagliatti y Almenara, a solicitud
de sus mismos dirigentes, igualmente se ha mantenido tertulias
analíticas con médicos que integran y presiden
comités orgánicos de nuestro Colegio quienes a la
vez, son médicos que laboran en Essalud.

En el Consejo Nacional, que incluye a los
27 Decanos Regionales, del 2-3 de Agosto se discutió
ampliamente el tema y se acordó por unanimidad
identificarse totalmente con los justos reclamos de los
colegiados de essalud bajo el lema ¡Los pacientes son
nuestro deber, un sueldo digno es nuestro derecho! Y se
acordó un Pronunciamiento Público inicial, que fue
publicado el jueves 16 de Agosto a nivel nacional.

En la celebración del día del
Paciente realizada en el Congreso de la República el 13 de
Agosto, en presencia de la Ministra de Salud y del Representante
de Essalud, nuestro Decano Nacional Juan Villena volvió a
exhortar al Estado la pronta atención a la Huelga de
Essalud, lamentando que la indiferencia y el olvido nos obliguen
a los médicos a asumir medidas que nos disgusta como la
Huelga, medidas que se asumen no por nuestra culpa sino por que
el Estado no atiende nuestras justas demandas.

En la movilización del 17 de Agosto
el Comité Ejecutivo Nacional, hizo un llamado a sus
Directivos a nivel Nacional a respaldar estas acciones, tal es
así que asistieron a la mencionada movilización
Directivos procedentes del Callao, Ica y Huancayo con sus
respectivas bases, así como el Decano Regional de
Lima

Igualmente, cumpliendo directivas del
Colegio, asistieron en representación del CMP los
dirigentes Jorge Escobar secretario del interior y Miguel
Palacios Presidente del Comité de Salud Pública
quienes estuvieron presentes en todo el recorrido de la marcha y
en las gestiones que se hicieron dentro del Congreso, junto a los
máximos dirigentes del Sindicato de Médicos de
Essalud

El Martes 21 se llevará a cabo la
reunión del Ministro de Trabajo, en la sede de la
Comisión de Trabajo del Congreso de la República,
cita a la cual asistirá nuestro Decano Nacional y
manifestará nuestra posición de respaldo a los
justos reclamos de nuestros colegiados de essalud, tal como lo
venimos haciendo desde nuestros comités, comisiones e
instancias orgánicas a nivel nacional.

El CMP agradece los múltiples
mensajes y correos de identificación y apoyo de los
colegiados de Essalud y ratifica su decisión de
acompañarlos en esta lucha hasta el final.

NOTA

Han sido Militares, específicamente
Generales del Ejército, los protagonistas de la Historia y
NO en Democracia, sino durante

Dictaduras Militares

Saquen sus conclusiones, estos son los
hechos, esta es la historia….

ESSALUD es un
oxímoron

CONTRADICCIONES QUE HIEREN y
DUELEN

Esta Institución, destina
importantes sumas de dinero en Publicidad y difusión de un
sinnúmero de bondades, por Tv, radio, prensa escrita,
afiches PERO no invierte en mejorar el estado de ánimo y
de trato de sus trabajadores y trabajadoras, como las
Admisionistas, digitadoras, los tecnólogos de farmacias,
las señoritas de los módulos, los encargados de las
Referencias y Contra-referencias que brindan un trato que lesiona
la dignidad de los asegurados, nos encontramos con personal
administrativo mal humorado, coléricos, sin tolerancia,
mal educados, sin formación cívica, se creen con un
trabajo estable hasta los 65 o 70 años…¡ tal
vez si una gestión resolviera esta contradicción
los asegurados percibirían un gran cambio!.

Esta Institución destina importantes
sumas de dinero en construir modernas TORRES para los diferentes
servicios que ofrece, consulta externa, emergencia etc. PERO no
invierte en mejorar el más mínimo y simple sentido
común de sus funcionarios, aquellos que aprueban planos,
que aprueban la compra de elevadores, de aquellos que
diseñan las salas de espera, los servicios
higiénicos, pues estas áreas en las Torres nuevas,
dan lástima, dan rabia.

Nos encontramos con elevadores lentos, sin
ventilación, con una larga fila de personas para entrar en
ellos, pequeños para la demanda esperada, servicios
higiénicos unipersonales que no se abastecen para soportar
la demanda, salas de espera sin ventilación, mal
distribuidas, incómodas…realmente
indignante.

Esta Institución invierte en
inmensas Torres para atender al público PERO no invierte
en mejorar la Calidad de Gestión de sus funcionarios, de
sus Gerentes y Sub gerentes que ocupan cargos con nombres y
sueldos rimbombantes, sin embargo permiten que los médicos
griten en los pasadizos llamando a sus pacientes y atiendan en
consultorios destartalados, sin técnicas de
enfermería, sin ningún elemento de modernidad, en
medio de la aglomeración de la gente, en medio de gritos y
reclamos, cada vez que se abre la puerta… ¡es una
vergüenza!

Esta Institución se ha convertido en
una gran avenida con muchos carriles, por donde circulan varios
servicios PERO son incapaces de darse cuenta que estas espaciosas
avenidas de servicios que ofrece, terminan en estrechos cuellos
de botella, que originan las interminables filas de asegurados
que nos apilamos para obtener la nueva cita, que nos digiten las
órdenes de laboratorio, que nos digiten el código
de barras, que nos den una o dos medicinas, hay que mejorar los
cuello de botella que originan tanto reclamo, tanta rabia
desolada, tantas horas perdidas bajo el sol o la sombra y
justamente en estas áreas laboran administrativos mal
humorados, malcriados y sin civismo.

Esta Institución ha invertido e
inaugurado pomposamente, enormes torres para nuevas emergencias
PERO igual estos servicios no han mejorado, siguen los pacientes
apilados en camillas y en los pasadizos, siguen las trabas
burocráticas para ser admitidos en emergencia, siguen las
caras poco amistosas atendiendo al público, siguen largas
filas para entrar a Quirófano(en caso de apendicitis
,colelitiasis, Cesáreas etc.) tenemos que esperar horas y
horas y a veces hasta el siguiente turno para ser
operados…esta realidad expone a los médicos a
stress, demandas judiciales, agresiones y malos
momentos…¡terrorífico!

Esta Institución cuenta con una
frondosa planilla de burócratas y asesores que dilapidan
los recursos dinerarios de la misma (según denuncias
hechas por los sindicatos) PERO a sus asegurados les ofrecen
medicamentos genéricos muchas veces de mala calidad,
muchas veces ni siquiera reparten estos genéricos porque
se desabastecen

Esta Institución impulsa
campañas mediáticas en los medios de
comunicación, gastando fuertes sumas de dinero para
simular vigencia, presencia, eficiencia PERO descuida, abandona y
priva de recursos a servicios vitales como el de Trasplante, que
NO tiene ambientes propios, que deambula de lugar en lugar, como
gitanos, con médicos mal remunerados, enfermeras,
nutricionistas y técnicas mal recompensados después
de largos operativos, realmente desmoralizador.

Esta Institución que reclama
más dinero, que ha sido beneficiada con 3 Decretos
legislativos en la Reforma de la Salud, el DL 1169 (que le
faculta embargar a sus morosos), el DL 1170 (que le otorga la
Prelación de sus deudores) y el 1171(que le faculta hacer
estudios actuariales para aumentar el 9% de su cuota) PERO que NO
hace ninguna gestión simple, de reingeniería
interna, para mejorar los servicios de Hospitalización o
Internamiento que lucen hacinados, con cuadras de 10 o más
camas que comparten un solo baño sin ventanas ni puertas
que brinden intimidad.

Esta Institución que tiene entre sus
médicos a importantes líderes, que aspiran ser
Decanos, incluso algunos ya han sido PERO que cuenta
también a muchos médicos que no contestan ni el
saludo que los pacientes les dan cuando llegan a la consulta, que
andan apurados y de mal humor y que en los Cafetines hablan y
sonríen de oreja a oreja y en horas de trabajo.

Esta Institución que invierte y
gasta fuertes sumas de dinero tercerizando en los services de
seguridad casi militar, que maltratan a los asegurados, con
poses, palabras y hechos agresivos y malcriados PERO que expone a
sus médicos a las cóleras, iras y frustraciones de
los pacientes, pues ejercen sin ninguna seguridad, de cara a los
asegurados y familiares, con las puertas abiertas, en medio de
riesgos.

Esta Institución que surge y
resurge, creada durante una Dictadura Militar, re fundada durante
una Dictadura Civico-Militar PERO decrece en épocas de
Democracia, en épocas de Congreso y de comisiones
parlamentarias, que carece de autonomía para en
épocas de primavera democrática, mejorar la
atención a los pacientes

Esta Institución que "liquida" con
jugosas indemnizaciones a sus altos funcionarios PERO que a sus
asegurados los responde con NHR (No Hay Reactivo) cuando
después de largas horas llegan con el brazo extendido ante
los tecnólogos, para que obtengan muestras de sangre, en
los precarios y riesgosos ambientes en los que miles de
asegurados exponemos nuestras vidas a la hora que perforan
nuestras venas para obtener las muestras de sangre, con el riesgo
que una bacteria resistente de las que sobre abundan en dichos
hospitales nos lleve a la tumba.

Esta Institución tiene una
Defensoría del Asegurado PERO a la hora del maltrato en la
atención médica no sentimos su
presencia.

Esta Institución que ha servido de
caja chica a numerosos políticos corruptos que aún
viven y que aún esperan gobernar PERO que nunca ha servido
de Caja Grande para sus asegurados.

Esta Institución es compleja, por
cierto, que se enreda en la telaraña de complejos
procesos, que deben seguir su curso PERO que debe empezar de lo
más simple, de lo menos costoso, de lo más
fácil para cambiar el rostro al Seguro Social del
Perú.

Algunas
propuestas simples y cortoplacistas

Debe empezar por esperarnos cada
mañana con un rostro sonriente, con una cara feliz, que
nos atienda, que nos comprenda, somos los pacientes los que
tenemos derecho a estar preocupados y ansiosos, ustedes tienen la
obligación de esperarnos relajados, comprensivos,
atentos.

Ponga seguros a las puertas de los
baños en las cuadras de
hospitalización…elemental.

Ponga cortina entre cama y cama en las
cuadras de hospitalización.

Ordene a las enfermeras que apaguen las
luces a las 10 pm en Hospitalización.

Ponga ventilación en los elevadores
y cuando pueda cámbielos por otros más
veloces.

Ponga ventilación en las salas de
espera

Hable con sus médicos para que
mejoren el trato y sean puntuales en la consulta.

Simplifique procesos, anule el
código de barras en las órdenes de
laboratorio

Destaque al personal amargado al INPE y
contrate Rostros felices, Caras alegres en los servicios de
admisión y en todos los módulos de atención
al público.

Empodere la sonrisa en essalud, igual que
se hizo con el DNI

Dialogue con los Cuerpos Médicos,
con los Sindicatos, para que no sólo existan para luchar
por Pan y salario sino también para atender bien al
asegurado

Supervise la hora de inicio de la
relación Médico-paciente, en consulta,
Tópicos procedimientos, sala de operaciones y sancione a
los incumplidos.

Haga encuestas, pregunte al asegurado si
está conforme con los servicios que recibe.

Supervise a sus trabajadores que hacen
huelga blanca a cada rato del día, hablando de sus temas
personales, delante de los asegurados y demorando la
atención.

Sancione a los que atienden mal, que no le
tiemble la mano

Haga esto y muchas cosas más, todas
muy baratas, casi sin nada de gasto y le habrá devuelto la
sonrisa a los millones de asegurados.

Envíe los resultados de Laboratorio
e imágenes a los e mails de los asegurados y nos
evitaría largas filas, caras largas y malhumoradas de
secretarias y descongestionaría los pasadizos, los
elevadores, los módulos…así de
simple¡Ah! y siga con los procesos complejos para equipar,
modernizar, agilizar la atención médico-
Quirúrgica, compras corporativas, combata la
corrupción, la ineficiencia, la ineptitud y tantas medidas
más, aún pendientes en Essalud.

ESSALUD, el
Estado y los trasplantes de órganos

La Historia de la Humanidad menciona
Trasplantes desde los Milagros de San Pablo, cuando implanta el
Seno, previamente cercenado por un Centurión RomanO, a
Santa Ángela

La Historia Moderna empieza en Abril de
1954, cuando en Boston (USA) se realiza el PRIMER Trasplante de
un RIÑON, la Técnica Quirúrgica sigue siendo
compleja pero la experiencia de la Cirujanos se ha enriquecido,
los Hospitales cuentan con la Infraestructura necesaria para
garantizar el éxito de la misma, la Farmacología
cuenta con los medicamentos para garantizar el éxito del
Implante y evitar el fatal rechazo agudo o crónico, la
Filosofía y la ética no la objetan.

REALIDAD PERUANA

La cronología de la Trasplantes en
el Perú empieza en Agosto de 1969 cuando el Dr.
Raúl Romero Torres, realizó el Primer Trasplante de
Riñón, luego en Mayo de 1972 se efectuó el
de Corazón, en Noviembre de 1974 el de Médula
Ósea, en 1978 el de Córneas y en Mayo del 2000 el
de Hígado efectuado por el Dr. José Carlos Chaman
al paciente Luis Espinoza Tudelano afectado con la Cirrosis de
Laennenec,

ESSALUD,fue la institución
Líder dentro de las instituciones de la Seguridad Social
de América del Sur y Centro. Actualmente ocupamos el
deshonroso Ultimo lugar dentro de las estadísticas de
Trasplante en el Mundo, a pesar que contamos con pacientes que
abarrotan las listas de Espera para Trasplantes, a pesar que
contamos con equipos Médicos altamente capacitados para
realizar con éxito las Operaciones, a pesar que Es salud
como Institución se halla preparada para realizar estos
operativos.

CAUSAS

1.- Existe una falta de Información
a la población, la Sociedad se halla desinformada sobre
este tema, Hay Mitos, Creencias, Desconfianza en torno a esta
Cultura de Donación, tanto así que en el
Perú hay… ¡Un donante por millón de
habitantes!,…cuando el promedio mundial es de 15, Chile,
Argentina, Brasil por ejemplo tienen en promedio 12 a 15 donantes
pmp

2.-Existe Inercia del Estado, una falta de
reflejos de la Clase Política, falta una política
de Estado referente a las Donaciones y los Trasplantes, faltan
líderes políticos que encabecen una masiva
campaña de concientización, sólo se ha
trabajado el Marco Legal que por último es además
una copia atrasada de la Legislación
Española.

3.-La Inercia del Estado y sus
dependencias, no es gratuita, podría deberse a los altos
Costos que los Trasplantes significan, se habla por ejemplo de
Cien mil dólares americanos para los de Hígado, 25
mil dólares para Riñón, además del
alto Costo de mantenimiento para cada Trasplantado y… de
por Vida.

4.-Esta Inercia real o malintencionada,
favorece la proliferación de los traficantes de
Órganos y la existencia de Mercados negros donde personas
pudientes podrían comprar Órganos y salvar sus
vidas, el Estado ha respondido penalizando drásticamente
este Tráfico de Órganos, lo que antes era un acto
Ilícito ahora es un delito frente a la Ley, pero esto no
basta…

Conclusiones

Podríamos estar frente a una
insensibilidad de la Clase Política, que no siente el
Dolor y el Pesar de cientos de miles de personas y familias que
se hallan ligadas a este problema. Podríamos estar frente
a una Clase Política Torpe que no se percata de este
Clamor colectivo de personas. Podríamos estar frente a un
Estado que es Víctima del Capitalismo y que no se debe a
los Hombres, como debe deberse ó frente a unos Gobernantes
que han abdicado ante la Voracidad salvaje del Neoliberalismo que
destina millones de Dólares de la Sociedad para salvar a
Ejecutivos fracasados y a Empresas quebradas, pero que se niega
financiar planes masivos de Educación e Información
a la Sociedad para impulsar una Cultura de Donación de
órganos, que nos haga retomar el Liderazgo perdido en
Trasplantes de Órganos en América.

 

 

Autor:

Miguel Palacios Celi

 

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