Estrategias de actividades físicos-recreativos para disminuir la diabetes en el adulto medio

Introducción

La Diabetes Mellitus (DM), es una enfermedad
metabólica crónica causada por un defecto heredable
para utilizar carbohidratos, proteínas y grasas,
secundaria a un déficit relativo o absoluto de insulina,
lo que se traduce, en los pacientes por un aumento de glucosa en
sangre y orina y de lípidos en la sangre.

Está caracterizada por un cuadro
patológico de enfermedades micro y macro vasculares cuyo
origen principal es la hiperglucemia debido a defectos en la
secreción insulínica, defectos en la acción
insulínica o ambas alteraciones (Klein, 1995; ADA, 2004).
La DM tipo 2 (DM 2) es una de las epidemias del siglo XXI, debido
a cambios culturales y de estilo de vida.

Diversos autores, como son Valdés et al. (2007) y
Basterra-Gortari et al. (2007) consideran que entre las causas
que explican la variabilidad encontrada en la prevalencia de la
DM 2 se citan raza, la longevidad media, la migración, la
obesidad, el tipo de dieta, la actividad física y la
nutrición fetal/neonatal.

Entre los factores adquiridos la obesidad es,
probablemente, el factor de riesgo más reconocido para
desarrollar DM 2, junto al envejecimiento, atribuyéndose
un rol fundamental de la grasa abdominal (Klein et al., 2007). En
general, las poblaciones más afectadas son aquellas, que
han cambiado bruscamente del estilo de vida tradicional hacia un
estilo de vida occidental.

Criterios de autores consultados, señalan que
paralelamente a las alteraciones metabólicas de la
patología subyacen otras situaciones preocupantes, que
pueden disminuir la calidad de vida, destacándose entre
ellos la pérdida de masa muscular, y con ello sus
capacidades funcionales (Pérez-Martín et al., 2001;
Kim et al., 2001; Wu et al., 2003; Ozidirinc et al., 2003; De
Rekeneire et al., 2003; Andersen et al., 2004; Ugur- Altun et
al., 2005; Park et al., 2006;)

En correspondencia con ello, se ha sugerido que la
fuerza muscular pueda estar inversamente relacionada con la
sensibilidad insulínica (Jurka et al., 2004; Karelis et
al., 2007).

Existe la posibilidad de una relación entre la
obesidad (IMC) y la incapacidad funcional en sujetos con diabetes
mellitus tipo 2 (Park, 2006) pudiéndose ser atribuido, las
propias alteraciones metabólicas (Park, 2006) o a
modificaciones en los patrones de conducta.

Román Prieto, Pedro J. Licenciado en
Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, estudiante
de diplomatura en fisioterapia de la Facultad de
Medicina, Universidad de Extremadura. España, en su
publicación sobre el tema objeto de investigación,
señala que la diabetes es un disturbio metabólico
crónico caracterizado por la mayor o menor capacidad del
organismo de utilizar glucosa y que, como consecuencia, aumentan
los niveles de glucemia, produciendo síntomas
típicos, que afecta aproximadamente a 150 millones de
personas de todo el mundo, pudiendo aumentar al doble en los
próximos 25 años.

Estas alteraciones metabólicas se producen por un
desequilibrio endocrino como consecuencia de la carencia de
insulina efectiva disponible, que interfiere a su vez con la
actividad de otras hormonas, clasificándose esta
patología en diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2. Si bien
ambas tipologías son diferentes entre sí, tanto la
diabetes tipo 1 como la tipo 2, están influenciadas por
componentes ambientales y existe evidencia que hay
susceptibilidad genética en ambas, como así
también un mayor riesgo de padecer patologías
cardíacas. Basterra-Gortari et al. (2007).

Si bien en la actualidad se conocen más
claramente los beneficios del ejercicio en el diabético,
ya en la época del médico indio Sushruta (600 a.
C.), se consideraba al ejercicio como medio de utilidad
terapéutica para la diabetes. En 1919 algunos
investigadores ya habían demostrado que la actividad
física disminuye la glucemia, y poco después del
descubrimiento de la insulina en 1921, se señaló
que el ejercicio potenciaba el efecto hipoglucemiante de esta
hormona.

El autor de la presente investigación, es del
criterio, de que a pesar de conocerse desde épocas tan
remotas el efecto beneficioso de las actividades físicas,
esta situación se ha revertido en el mundo, causado por
las propias contradicciones generadas por el desarrollo
científico y tecnológico, lo que ha generado en el
ser humano un aumento creciente de inmovilidad física y
sedentarismo, lo que ha traído como consecuencia el
desarrollo de enfermedades crónicas no trasmisibles como
la obesidad, las de carácter metabólico endocrinas
y las degenerativas cardiovasculares, de la que no escapan un
gran número de países, entre estos Venezuela, y que
se manifiestan en su población, como lo es en el caso
especifico, del sector barrio Venezuela, objeto de
estudio.

Está demostrado los beneficios a medio y largo
plazo de la práctica regular de actividad física
que contribuyen a disminuir los factores de riesgo para el
desarrollo de enfermedades cardiovasculares (incrementados en
pacientes con diabetes), a través de la mejora del perfil
lipídico, normalización de la tensión
arterial, aumento de la circulación colateral,
disminución de la frecuencia cardíaca en reposo y
durante el ejercicio aumento de la autoestima y la autoconfianza.
También ocurren cambios que favorecen el cuidado y
autocontrol por parte del diabético, y que
consecuentemente contribuyen a mejorar su calidad de vida.
Pérez-Martín et al. (2001)

En consultas realizadas en sitios web, se observa que
todos los autores le conceden gran importancia a la
educación que el paciente debe tener acerca de su
enfermedad en el control de los cuatro pilares fundamentales en
el tratamiento de la enfermedad (educación, dieta,
ejercicios físicos y medicamentos).

Díaz O., Rev Cubana Endocrinología 1999,
plantea: todo paciente tiene derecho a recibir educación
diabetológica y a participar en el proceso educativo
basado en una información adaptada a su capacidad y
circunstancias, donde los programas educativos dirigidos al
paciente diabético deben proporcionar una
información completa y detallada de la enfermedad y de las
razones que convenzan al paciente y su familia de que su
colaboración es imprescindible.

Al aumentar los conocimientos sobre su padecimiento y
tratamiento, el paciente logra una mejor calidad
terapéutica y, por ende, estimula la motivación
para el cumplimiento de las prescripciones del
médico.

Al respecto, el autor considera como insuficientes el
desarrollo de temas y actividades relacionadas con la
realización de ejercicios físicos, y actividades
recreativas – físico, como componente esencial
indispensable recomendadas como tratamiento no medicamentoso,
concebidos en los programas sobre educación al adulto
diabético.

Al respecto, muchas naciones y gobernantes en el mundo
ofrecen programas de salud encaminados a revertir esta
situación.

En correspondencia con ello, el Ministerio del Poder
Popular para la Salud desarrolla programas de atención
sanitaria, apoyándose para ello en la experiencia cubana
de abarcar en un gran sistema de salud a toda su
población, así como masificar el deporte y el
ejercicio físico para todos, en correspondencia con el
pensamiento del compañero Fidel cuando planteó
"Estamos masificando la práctica del ejercicio
físico de la población, de todas las personas de
más edad; lo estamos masificando con unos resultados
extraordinarios alrededor del médico de la familia, y ese
es uno de los factores en que nosotros fundamos nuestra esperanza
de elevar en diez años, a más de 80 años las
perspectivas de vida"… Castro, Ruz, F. 2001, contando para
ello con el potencial y el desarrollo científico –
técnico alcanzado en el campo de la cultura
física.

No obstante la materialización de planes y
programas para dar respuesta a la problemática antes
expuesta, a través en la prevención,
diagnóstico, evaluación y control de las
enfermedades crónicas no trasmisibles, el autor considera
que aún es insuficiente, fundamentalmente en las
comunidades o sectores poblacionales más apartados, como
lo es en el caso del sector objeto de estudio, comunidad, que
además presenta insuficiencias:

• Escasa educación
  higiénico-sanitaria.

• Poca accesibilidad hacia los centros de
  atención y/o tratamiento.

• Insuficiente conocimiento del adulto sobre la
  enfermedad.

• Pobre participación en la realización
  de ejercicios físicos y actividades recreativas
  – físico, obesidad, sedentarismo.

• Predominio de enfoques tradicionalistas para llevar
  a cabo estas actividades.

• Estilos de vida que no favorecen el empleo del
  tiempo sano y constructivo de la persona como ser
  social.

A partir de estas deficiencias se declara las siguientes
situaciones problémica que presentan en la práctica
de las actividades físicos que dificultan la calidad de
vida del adulto medio.

Lo cual nos conduce a formular el siguiente problema de
investigación: ¿Cómo contribuir a disminuir
los efectos de la diabetes mellitus en los adultos medios del
sector barrio Venezuela, en la parroquia Marhuanta, municipio
Heres.?

El problema permite plantear como objeto de
estudio: el proceso físico-recreativo en el adulto
medio, delimitándose como campo de acción:
la disminución de los efectos de la diabetes mellitus en
los adultos medios del sector barrio Venezuela, en la parroquia
Marhuanta, municipio Heres.

Para darle solución a la problemática
antes expuesta el autor plantea como, objetivo general:
elaborar una estrategia de actividades físico-recreativas
que contribuya a disminuir los efectos de la diabetes en el
adulto medio del barrio Venezuela, parroquia Marhuanta, Municipio
Heres. Estado Bolívar.

. En consecuencia con ello se formulan las
siguientes

Preguntas Científicas.

1. ¿Cuáles son los antecedentes
históricos y fundamentos teóricos
metodológicos del proceso físico-recreativo en el
adulto medio diabético?

2. ¿Cuál es el estado que presenta los
efectos de la diabetes mellitus en los adultos medios del sector
barrio Venezuela, parroquia Marhuanta, municipio Heres. Estado
Bolívar?

3. ¿Qué consideraciones teóricas
– metodológicas se deben tener en cuenta para
elaborar una estrategia de ejercicios físicos recreativos
para disminuir la diabetes en el adulto medio del sector barrio
Venezuela, parroquia Marhuanta, municipio Heres. Estado
Bolívar?

4 ¿Cómo valorar la efectividad de la
estrategia de actividades físico-recreativas para
disminuir la diabetes en el adulto medio?

Para dar respuestas a las preguntas científicas y
alcanzar el objetivo propuesto se plantean las
siguientes

Tareas científicas:

• Sistematización de los antecedentes
  históricos y fundamentos teóricos
  metodológicos del proceso físico-recreativo en
  el adulto medio diabético.

• Diagnóstico sobre los adultos
  diabéticos en el sector barrio Venezuela, parroquia
  Marhuanta, municipio Heres. Estado Bolívar.

• Elaboración de la estrategia de ejercicios
  físicos, para los adultos diabéticos del sector
  barrio Venezuela, parroquia Marhuanta, municipio Heres.
  Estado Bolívar.

• Valoración de la efectividad de la estrategia
  de ejercicios físicos del adulto diabético del
  sector barrio Venezuela, parroquia Marhuanta, municipio
  Heres. Estado Bolívar.

Justificación de la
Investigación

La importancia del estudio se justifica, en el hecho, de
que al constituir la diabetes mellitus una de las enfermedades de
mayor prevalencia, que afecta de manera considerable el
bienestar, la calidad de vida y una de las de mayor índice
letal en la humanidad, es necesario educar y proveer al paciente
de los conocimientos, habilidades y destrezas necesarias para
afrontar las exigencias de su tratamiento, así como,
promover en él, las motivaciones y los sentimientos de
seguridad y responsabilidad para cuidar diariamente de su
control, sin afectar su autoestima y bienestar
general.

Aporte practico de la investigación: se
concreta en una estrategia de ejercicios físicos, para la
educación terapéutica del adulto diabético,
encaminada a disminuir de manera estable y controlada los
índices glucémicos de la enfermedad, así
como las consecuencias nocivas que de ella se derivan,
constituyendo un referente para el trabajo comunitario, utilizado
por los promotores deportivos, educadores y actores que
intervienen en este contexto.

Novedad
científica:

Esta dada, por relaciones que se establecen entre los
diferentes componentes que fundamentan el objeto de
investigación, desde las perspectivas de las ciencias
medicas, pedagógicas y de la cultura física que se
concretan en la estrategia de ejercicios físicos para la
educación del adulto diabético del sector barrio
Venezuela, municipio Heres, constituyendo un referente de
consulta para educadores y promotores deportivos en el
ámbito comunitario.

Autor:

Lic. José Alberto
Cedeño

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LAS
FUERZAS ARMADAS

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS DE LA CULTURA
FÍSICA Y EL DEPORTE

"MANUEL FAJARDO"

ESTADO BOLIVAR, JUNIO, 2014