- Sinopsis hasta Diciembre del
2013 - Gestión institucional 2012-2013 y la
convocatoria del gobierno a una reforma de la
salud - La Ley
del Trabajo Médico peruano fue una víctima
mortal de la reforma sanitaria versión
2013
Sinopsis hasta
Diciembre del 2013
Los Médicos Peruanos tienen una
institución que los representa en todas las instancias del
Acto Médico y es el COLEGIO MEDICO DEL PERU creado por Ley
el 16 de octubre de 1964
Los Médicos tienen también 4
Sindicatos, Asociaciones, Cuerpos Médicos y una
Federación Médica, que defienden al médico
en el terreno gremial.
Además tienen 86 Instituciones
Médico Científicas, algunas de las cuales son
más antiguas que el Colegio y la
Federación.
INSTITUCIONES MEDICO CIENTIFICAS
HISTORICAS
ANTECEDIERON AL COLEGIO MEDICO DEL
PERU
1º Sociedad Peruana de
Pediatría
Fecha de Fundación el 11 de Julio de
1930
2º Sociedad Peruana de
Urología
Fecha de Fundación el 24 de Agosto
de 1932
3º Sociedad Peruana de
Tisiología
Fecha de Fundación el 4 de Agosto de
1935
4º Sociedad Peruana de
Radiología
Fecha de Fundación el 24 de
Noviembre de 1938
5º Sociedad Peruana de
Psiquiatría y Neurología
Fecha Fundación: 11 Noviembre
1945
6º Sociedad Peruana de
Traumatología
Fecha de Fundación el 6 de Agosto de
1946
7º Sociedad Peruana de Obstetricia y
Ginecología
Fecha de Fundación el 30 de Junio de
1947
8º Sociedad Peruana de
Nefrología
Fecha de Fundación el 16 de Junio de
1964
9º Sociedad Peruana de
Dermatología
Fecha de Fundación: 1 Setiembre de
1964
10º Sociedad Peruana de Medicina
Interna
Fecha de fundación: 10 Febrero de
1966
111º Sociedad Peruana de
Genética Humana
Fecha de Fundación 22 Noviembre
de 1968
El Colegio Médico del Perú
fue creado el 16 de Octubre de 1964 y entró en funciones
el 18 de Noviembre de 1969.
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RESUMEN AL 31 DE DICIEMBRE DEL
2012
Sociedades
Principales………… 37
Asociaciones……………………47
Academias………………………
02
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TOTAL…………………….
….86
Gestión
institucional 2012-2013 y la convocatoria del gobierno a una
reforma de la salud
La convocatoria a una Reforma en Salud
realizada el 8 de Enero del 2013 por el ESTADO mediante la RS
001/2013 MINSA es un acto Político que se apoderó
de las agendas de las Instituciones de Salud, del País,
entre ellas el Colegio Médico.
El Comité Ejecutivo Nacional,
instancia que ejecuta los acuerdos emanados del Consejo nacional,
debatió dos posturas frente a esta
convocatoria.
Una de ellas era la respuesta
también política basada en los acuerdos del VIII
Congreso Nacional de Médicos del año
2009
y la otra postura era convocar a todos
nuestros colegiados e Instituciones para fomentar un debate y
generar una lluvia de ideas que nos permita actualizar los
acuerdos del VIII Congreso Médico Nacional del
2009.
La Asamblea Médica Regional de Lima
realizada del 21 y 22 de Marzo del 2013, se ubicó dentro
de este último contexto y abrió un debate
más político que técnico y permitió
precisar bien la Naturaleza de esta Reforma y sus objetivos
políticos.
Además el CEN del CMP decidió
realizar FOROS en lugar de Asambleas y los realizó el 10 y
19 de Abril del 2013 y una plenaria el 23 de abril del mismo
año.
Decidió invitar a sus colegiados que
ocupan cargos en el Estado en puestos de Asesores, Vice
ministros, funcionarios de alto riesgo y Ministros para que
acudan a su Colegio y expongan con claridad los fines de esta
Reforma, nos expongan cifras y estadísticas actualizados
para poder tomar decisiones… y vaya que aceptaron,
acudieron y expusieron desde sus altos cargos y se sometieron al
debate, respondiendo las preguntas del auditorio y de nuestros
Directivos Nacionales.
Igualmente el CEN del CMP decidió
invitar a sus colegiados que habían ocupado cargos en
Gobiernos anteriores en las altas esferas del Estado, para que
expongan sus experiencias y sus evaluaciones… y vaya que
acudieron, expusieron y debatieron con el auditorio y nuestros
Directivos Nacionales.
Con toda esta información el
Comité Ejecutivo y el Consejo Nacional del Colegio
Médico aprobaron su posición final frente a la
Reforma versión 2013 y la llevaron al Consejo Nacional de
Salud, desde donde se elevó, al Presidente de la
República.
Esta modalidad de trabajo para responder a
una iniciativa del Estado, largamente exigida por la Sociedad, es
válida, democrática y creativa y solo el tiempo y
la práctica permitirá evaluarla con objetividad y
neutralidad.
Por supuesto que el CEN del CMP tiene en
claro que esta Reforma es una propuesta política del
Estado que se ubica dentro del Plan General del mismo, que es la
Modernización, la simplificación de la
administración y la mejora cualitativa de la
atención al público, medidas que se enmarcan dentro
de las recomendaciones dadas por el FMI y BM para sus
países miembros.
Por supuesto que también sabemos que
existe una polarización de los servicios de salud y una
concentración de los mismos en Oligopolios y ya nos hemos
pronunciado en contra de la Mercantilización de la
Salud
El 28 de Julio del 2013 el Presidente de la
República propondrá una Ley al Congreso sobre esta
Reforma, evaluaremos su contenido y junto a nuestros colegiados
emitiremos nuestra posición técnica,
política, basada en las conclusiones de nuestros
eventos
Pocas veces el Colegio Médico del
Perú, en su Historia, debe haberse sentido orgulloso de
sus Directivos
En el 2012 el CMP adoptó una
posición política clara y contundente frente a las
3 Huelgas nacionales de Médicos que remecieron a nuestra
Orden:
La de Essalud, del Minsa y de las Fuerzas
Armadas
Nadie podrá negar la activa
participación de Directivos Nacionales del Colegio en las
Asambleas, Marchas, medidas de presión,
conversaciones,
Nadie podrá negar las
múltiples reuniones de orientación y consenso entre
los Dirigentes Gremiales y los Directivos del Colegio
Este camino sin duda es una estela que se
continuará realizando en las futuras epopeyas gremiales de
los médicos, el camino ya está trazado.
Cuando el 8 de Enero del 2013 mediante RS
01-2013/Minsa, el Estado, convocó a una lluvia de ideas
sobre cómo hacer una Reforma en Salud se despertaron un
sinnúmero de fuerzas del ayer y del presente.
Se encendió un debate en todos los
niveles ligados a la salud, lo cual está bien, pues
nuestros Comités son foros de debate, de generación
de ideas y alternativas a los problemas de Políticas de
salud, de salud pública.
El CMP invitó a quienes
habían ejercido la Presidencia de Essalud o que estaban en
ejercicio de la misma…y los colegas acudieron
El CMP invitó a funcionarios del
SIS, Sunasa (Actualmente SUSALUD) INEN y otros OPE a que
entreguen información que nos permita preparar nuestros
propuestas y los colegas asistieron.
Los colegiados que una vez fueron
autoridades compartieron su experiencia, aportaron alternativas y
debatieron con los asistentes los diversos puntos de vista que
una reforma de la salud genera.
Los Directivos del CEN del CMP han
participado activamente y tomaran junto a todos los asistentes,
actuales y antiguos funcionarios una posición de consenso
frente a esta reforma y la discutirán en el Consejo
Nacional y la alcanzarán al CNS y esperaremos que el
Presidente Ollanta las apruebe
Mal o bien, en cuanto a las propuestas
presentadas, lo rescatable, es el mecanismo utilizado para
abordar este tema netamente político, este es el camino,
es lo vital de la experiencia vivida en el 2012 y 2013 en el
Colegio de Médicos del Perú.
Este es otro escenario, el de participar al
interior del Gobierno (MINSA), donde también se puede y se
debe luchar, es un escenario que va mas allá de reacciones
corticales, que busca puntualizar en el plano concreto de nuestra
realidad alternativas viables y realizables, por supuesto sin
descuidar la posición doctrinaria y principista que nos
nutre en la lucha por conseguir una salud como un derecho, el
acceso universal a la seguridad social principios que desde
siempre han iluminado nuestra lucha.
DESILUSION
Después de tantísimos
debates, reuniones y discusiones las propuestas de los
Médicos representados por su Colegio…NO fueron
tomadas en cuenta.
Tampoco fueron tomadas en cuenta las
opiniones y los reclamos de la Federación Médica
Peruana y de la Sociedad Civil representados por Foro
Salud.
Entonces uno se pregunta…
¿qué es esto?
Sea cual sea el adjetivo que usen para
responder esta interrogante, lo sustantivo es que no se
tomó en cuenta las propuestas de los
Médicos.
Es obvio, que el tema ya estaba trabajado y
decidido desde las más altas esferas del Ejecutivo, era
una REFORMA que no requería de la opinión de los
actores de "abajo" sino solamente la opinión de los
actores de "arriba"
Fuimos engañados y esa es la base
moral que alimentará muchas huelgas en el
futuro.
La desilusión es en muchos niveles:
en el aspecto laboral, remunerativo, social, profesional,
académico y otros.
pero quiero resaltar, en esta oportunidad,
solamente el daño mortal infringido al DL559 la Ley del
Trabajo Médico, que hace una veintena de años , nos
costó un enorme esfuerzo gremial, sindical y
político, conseguirlo, donde incluso se desarrolló
la Huelga real, masiva y efectiva de los Médicos por 100
días, ese icono sindical y afectivo de los médicos
fue asesinado con esta "Reforma de la Salud" del Gobierno traidor
de Ollanta Humala y su partido "Gana Perú", que sin duda
en unos años más, desaparecerá del escenario
político del País
La Ley del
Trabajo Médico peruano fue una víctima mortal de la
reforma sanitaria versión 2013
RAZONES
1.- Los "logros", a nuestro criterio, son menores o
peores a los que ya había ofrecido el Gobierno antes de la
Huelga Médica. La Ley de Trabajo Médico ha muerto.
Con este DL Nº 1153, no se está dando un
Reconocimiento Adecuado, ni preferencial, ni diferenciado a la
Profesión Médica. Al contrario, hemos sido
incluidos en una sola bolsa junto a otros 11 Profesionales de la
Salud, además de Técnicos y Auxiliares
asistenciales y junto a otros sectores como Educación,
Ministerio Público, INPE, etc., etc. El DL Nº 559
(Ley del Trabajo Médico) ha sido asesinado y, lo que es
más grave, con la complacencia y anuencia de todos
nosotros los Médicos llamados a defender su vigencia, tal
vez buscando un resultado inmediatista.
2.- En el DL N° 1153, artículo 8.3, sobre la
Compensación Económica Priorizada,
se menciona en: Inciso d): Atención
especializada:
d.1) Entrega económica para los especialistas que
laboran en Establecimientos I y II.
d.2) Entrega Económica para los especialistas que
laboran en hospitales III e Institutos Especializados.
Sin embargo, en el DS 223-2013-EF, ANEXO 1, sobre el
punto 3.- Valoración priorizada por atención
especializada, al Especialista que labore en
establecimientos de menor nivel I y II, se le compensará
con S/. 600 mensuales y a los especialistas que laboren en
hospitales de mayor nivel III e Institutos se les
compensará con una cifra menor: S/ 400 mensuales. O sea
que los médicos especialistas de Hospitales de Mayor Nivel
van a sacar S/ 200 menos.
3.- En el DL Nº 1153 también se menciona en
el artículo 8.3, inciso e) Atención en
Servicios críticos: Se ofrece una entrega
económica a los que laboren en Servicios Críticos,
Emergencia, UCI, UCIN y Unidad de Quemados. Sin embargo esta
entrega económica no se efectiviza en el DS 223-2013-EF. O
sea que los médicos de estos Servicios dejarán de
percibir por lo menos S/ 400 mensuales. Recién se
dará a partir de Julio del 2014, en una tercera etapa, al
igual que la bonificación por Puestos Jefaturales y
Puestos Especializados, de acuerdo a
¡Disponibilidad presupuestal¡. La
Bonificación por Cargos Jefaturales ya existe desde hace
varios años para los Jefes designados por Concursos los
cuales no se han implementado por que los diferentes gobiernos no
han querido convocarlos por falta de presupuesto y por
oposición del MEF. En la actualidad se les da Plus a los
Jefes de confianza pero con los Recursos Propios de cada
Ejecutora.
4.- En el DL N° 1153, sobre Disposiciones
Complementarias Finales, en la CUARTA Disposición, Se
prohíben Compensaciones y entregas
económicas diferentes a las contempladas en el DL
1153. O sea que las bonificaciones o entregas económicas
que entregaban todos los hospitales y Ejecutoras a cada uno de
los médicos en forma periódica (ejemplo: por
día de la madre, día del padre, canasta por
escolaridad, día de la Medicina, aniversario de cada
hospital, navidad: S/ 1,500, Alerta Verde, etc.), quedan
prohibidas. En los Hospitales y Ejecutoras se va a dejar de
percibir aproximadamente S/ 3,000 en un año. Estas
compensaciones y entregas económicas eran Derechos
Adquiridos y tenían Rango de Ley en cada Ejecutora. Por lo
tanto, hemos perdido Derechos adquiridos.
5.- EL COLMO: En el DS N° 223-2013-EF, en la
Disposición Complementaria Transitoria. Única.-
Bonificación de Guardias Hospitalarias: Se
aprueba, a partir del 01 de Octubre, el incremento de un 55% del
monto por concepto de bonificación por guardias
hospitalarias que vienen percibiendo los Profesionales de la
Salud no Médicos. En cambio los Médico
Cirujanos seguirán recibiendo el mismo monto por
guardia (como fue redactada y firmada en el Acta de
Suspensión de la Huelga). Ahora los otros profesionales de
la salud no médicos ganarán por Guardias un monto
mayor que los médicos. Otra vez los médicos que
realizan guardias se ven perjudicados al perder un ingreso que va
desde un promedio de S/ 400 a S/ 600 mensuales.
6.- Con el DL 1153, se terminaron las posibilidades de
incrementos de remuneraciones para el futuro. Cada incremento a
los médicos tendrán que lucharse como Incremento
General y Nacional de Sueldos, junto a Enfermeras,
Obstetrices, técnicos de enfermería,
tecnólogos, Docentes del Sutep, INPE, etc.,
etc.
7.- Con este DL Nº 1153 se perdió la
Negociación Colectiva y la posibilidad de nuevos
Incrementos. En la práctica, a todos los médicos y
demás trabajadores de Salud nos quitan el Derecho a
laborar 150 horas mensuales. En el futuro, si los Médicos
queremos ganar algo más tendremos que trabajar más
horas (Horas Complementarias). Este es el puntillazo final para
la Muerte de la Ley de Trabajo Médico. Se terminaron las
36 horas semanales o las 150 horas mensuales ya que no podremos
pedir aumentos sino solamente trabajar más Horas
Complementarias (nuevo DL Nº 1154 que Autoriza los Servicios
Complementarios en Salud).
8.- El que se otorguen estos incrementos a los
Médicos Serumistas y Residentes no es ningún logro.
Por supuesto que ellos tenían que recibirlos ya que
están considerados para percibir como Médicos nivel
I de la carrera médica.
9.- Han quedado excluidos los médicos que
trabajan en el SIS y en la SUNASA.
10.- ¡Se olvidaron totalmente de todos los
Médicos CAS¡ ¡Se continuará con los
"Procesos" de nombramiento progresivo que ya tienen muchos
años y es interminable¡.
11.- A los médicos de la 20530 se les recorta su
derecho a acumular su tiempo de servicio. A partir de la vigencia
del DL Nº 1153 se les remite al Sistema Nacional de
Pensiones a sabiendas que no obtendrán ningún tipo
de beneficios.
12.- La esencia Neoliberal de la Ley Servir Nº
30057 contenida en los artículos 28 al 34, ha sido
introducida exacta y literalmente en el DL Nº 1153. Las
REMUNERACIONES han sido sustituidas por las COMPENSACIONES y
ENTREGAS económicas en su verdadera dimensión
Neoliberal.
Sin duda el debate ha continuado
Los Médicos del Perú ya llevan cerca de
100 días en Huelga, tal vez no será masiva, real y
efectiva, como aquella de 1990, pero es una Huelga
mediática, que se siente, en los noticieros, en los
diarios y en la conciencia de los funcionarios del Gobierno, que
no duermen tranquilos y que tampoco cobran su sueldos
satisfechos, pues como alguna dijera Davida "Ike"
Eisenhower… ¡Quien valora sus privilegios por encima
de sus principios, pronto pierde los unos y los otros!
Autor:
Miguel Palacios Celi