- Salud
pública en tiempos del
neoliberalismo - El FMI
detrás de la reforma sanitaria en el
Perú - El PBI
y la reforma de la salud 2013 - Nuestros países
vecinos - Bases
doctrinarias de la reforma sanitaria del Perú
2014 - La
Constitución, las leyes y la realidad en el
Perú - La
reforma en salud y los médicos
Salud
pública en tiempos del neoliberalismo
Toda actividad de los humanos tiene una
función social.
Toda actividad de humanos agrupados en un
mismo oficio tiene una función social.
La actividad de los Médicos tiene
una función social cuantitativa y cualitativamente
diferente y superior a la de otros colectivos humanos, porque se
encarga de la salud, de la calidad de vida y de la vida misma de
los humanos
La Medicina y los Médicos como
profesión ha evolucionado en la historia de la mano de las
Relaciones Sociales de Producción, así tenemos que
ha existido una medicina y un tipo de médicos en cada
forma y modo de producción y en sus etapas de
transición, hoy nos toca vivir la Medicina del
Neoliberalismo y como médicos nos formamos, actuamos y nos
tratan como profesionales que ejercemos en medio del
neoliberalismo.
La Salud Pública y los
Médicos en tiempos del Neoliberalismo, se caracterizan por
los siguientes rasgos:
1.- El Sistema de Salud es cada vez
más fraccionado, y dividido
2.- El Sistema de Salud progresivamente
pierde la Rectoría del Minsa (léase
Estado)
3.- El Sistema de Salud es cada vez
más Desfinanciado
4.- Los Médicos y demás
Profesionales de la Salud son tratados como
Asalariados
5.- La Salud Pública se privatiza
sin medir el impacto social y sin considerar que
está
Demostrado que la privatización no
resuelve los problemas sino los agrava
6.- Los Oligopolios y Monopolios de la
salud arrasan con Farmacias, Clínicas, Centros
Odontológicos, Centros de belleza,
Rehabilitación, laboratorios, Imágenes
etc.
Convirtiendo la Salud en una
Mercancía, sujeta a las leyes del Mercado
7.- Se dictan Leyes y Resoluciones que
favorecen a las grandes Aseguradoras, como el
Descarado caso de la SUNASA que está
en manos del sector privado.
8.- Se promueve las Asociaciones
Público Privadas en contrataciones con el
Estado.
9.- Se busca resucitar los CLAS, como un
mecanismo privatizador
10- Se promueve la desinformación
cultural, cívica y política de los Médicos,
como un
Mecanismo atomizador gremial y
político.
El FMI
detrás de la reforma sanitaria en el
Perú
Ollanta Humala ha lanzado con vehemencia y
vigorosidad un programa de 3 Reformas
En Salud, en el Servicio Civil y la
Modernización del Estado, casi como una necesidad de
supervivencia para el Estado, para las Inversiones y para el gran
Capital.
¿Qué hay detrás de
estas reformas?
El extinto ex Decano del Colegio
Médico 1982-1983 Dr. José Barsallo Burga,
escribió alguna vez que… "siempre detrás de
las reformas está el Banco Mundial…"
El diario El Comercio en su editorial del
25 de Diciembre del 2012 "Al César lo que del
César" además de hacer una descarada
apología a la Inversión Privada y sus beneficios,
sostenía que las inversiones en el Perú "sufren",
se retrasan y hasta se pierden por culpa de las trabas
burocráticas en el Estado y del personal ineficiente que
ahí labora.
Alberto Moreno, Presidente del FMI, ha
dicho en su discurso de fin de año, entre otras cosas, que
felicita al Perú por su importante Crecimiento, pero que
necesita de algunas Reformas para adecuar el Estado a las nuevas
necesidades que han surgido de dicho crecimiento y así
asegurar que esta curva ascendente sea sostenida e incluya una
mayor inclusión social y le recomienda algunos ejes
mínimos, que justamente han sido recogidos en las 3
Reformas que este Gobierno ha lanzado para este
año:
1.- Se debe Invertir en Infra estructura,
para aminorar costos en los Presupuestos.
2.- Se debe eliminar barreras
burocráticas y financieras en el Estado para
simplificar
Trámites a los Inversionistas y al
Público en general, fortaleciendo el Servicio
Civil
Reforzando a SERVIR creado desde
2008.
3.- Mejorar el clima social y despejar la
ruta para que las inversiones y las iniciativas
Privadas florezca.
4.- Subordinar el Presupuesto
Público al cumplimiento de metas, pagando a los
emplea-
Dos según su rendimiento y
productividad (Meritocracia)
5.- Mantener la Presión Tributaria a
18% del PBI en el 2016, para lo cual debe fortalecer a la SUNAT,
que dirige una prima de Tita, o sea de Nadine
(Ollantatita).
El suplemento" Día1" de El Comercio
del 31 de Diciembre del 2012, vocero de la Derecha
económica y política del Perú, dice que
estas Reformas es apenas un tímido comienzo que el
Gobierno ha dado para modernizar el Estado, para administrar
mejor su personal, para mejorar el servicio al ciudadano en
Educación y Salud, para subordinar el Presupuesto
Público al cumplimiento de metas, para impulsar la carrera
pública en base a la meritocracia, agilizar los
trámites administrativos PERO ADVIERTE que lo que falta es
monumental, como por ejemplo continuar la modernización
del Sistema Privado de Pensiones, de la Banca, del mercado de
capitales etc., es decir la estructura actual del Estado es
obsoleta se tiene que adecuar a los tiempos del Neoliberalismo
para que sea más útil al sistema.
Estas reformas son necesarias para
modernizar un Estado obsoleto y convertir a esta obra de arte de
la Humanidad (el Estado) en un aparato útil al Sistema y
si ello implica reconocer algunos derechos, como la escala
remunerativa, será en base a los méritos que los
trabajadores tengan o hagan en cumplimiento de su
función.
El PBI y la
reforma de la salud 2013
Deshojando Mentiras
EL Mundo vive otros tiempos, son tiempos en
que la política debe dejar de ser retórica, quien
rehúse la suprema certeza de las evidencias nutrirá
su espíritu de confusión y se perderá en
sofismas y discusiones bizantinas
Según el Banco Mundial, el PERU
destina el 5.1% del PBI para la Salud.
USA destina el 17.9%
Nuestros
países vecinos
El Gasto Total en Salud con respecto al PBI
en Chile es del 8.0%, en Colombia el 7.6% y ojo que son
países defensores a ultranza del Neoliberalismo, sin
embargo sus gobernantes destinan cantidades y porcentajes muy
superiores a las miserias que nuestros políticos destinan
para la salud pública de los peruanos.
En Ecuador el comandante Rafael Correa
destina 8.1, en Brasil la ex guerrillera Dilma Roself destina el
9.0, en Argentina la re-electa Cristina Fernandez el 8.1, en
Uruguay el ex Guerrillero Tupamaro José Mujica destina
para la salud de su pueblo el 8.4 del PBI, En Paraguay el Cura
Lugo antes del golpe Pro Yanqui destinaba el 5.9%., estas son
cifras concretas, reales del Banco Mundial.
Partidos Políticos y Gobernantes Pro
sistema y anti sistema destinan cifras largamente superiores a
las nuestras.
Otros vecinos abiertamente opuestos al Neo
liberalismo como Cuba destina el 10.6 % del PBI, Nicaragua el
9.1, a pesar de grandes dificultades como el bloqueo
económico de los Yanquis, son países que por
ignorancia miramos con desdén, cuando deberíamos
mirarlos con admiración.
QUE PAISES NOS GANAN
Algunos que quizás nunca hemos
oído hablar como Albania destina el 6.5%, nos ganan
países como Barbados con 8.0, Belarús con 5.6%,
Camboya, Laos, Vietnan el 6.9%
HAITI y Honduras destina el 6.9%,
México 6.3%
Países en Guerra como Siria,
Afganistán, Líbano, Irán, Irak destinan
porcentajes mayores para la salud de sus pueblos, mayores que las
que Ollanta da a los peruanos.
Guatemala destina el 6.9%, a su lado somos
Guatepeorn
A QUIEN LE GANAMOS
A Bolivia… que destina el 4.8%,
aunque algunos dirían que es un empate técnico,
pues algunas fuentes dudan que el PERU gaste el 5.1% de su PBI en
Salud.
Bases
doctrinarias de la reforma sanitaria del Perú
2014
1.- La Reforma del Estado es una necesidad
de Sobrevivencia para el modelo
Neo Liberal y tiene nombres y
apellidos
Reforma del Sistema de Pensiones
Modernización del Estado
La Reforma de Servicio Civil-
SERVIR-
Reforma de la Educación
Reforma Sanitaria
Otras.
2.- Los Voceros Mediáticos del Neo
Liberalismo BM, FMI, BID han coincidido en
Señalar a través de los
Oligopolios Comunicacionales (como el Comercio) que:
Hay Pilares que deben sustentar las
Reformas en el Perú
a) Aumentar la
Competitividadb) Eliminar Cuellos de botella en
Infraestructurac) Mejorar el Clima de
Negociosd) Mejorar la Formalidad para
elevar la Presión Tributaria a 18% del PBI
3.- La OMS impulsa la estrategia de la
Cobertura Universal en Salud que se basa en un Contrato Social de
ancha base que involucra a actores directos e
indirectos
Profesionales, Trabajadores, Pacientes,
Inversionistas y Estado.
¿Cómo es que no se ha
constituido un Comité de Ancha Base en el
Perú?
Acaso Porque esta Reforma responde
sólo a los intereses de uno de ellos?
4.- Es EQUITATIVO el rol del ESTADO en el
proceso de esta Reforma?
Respuesta
NO, y esta conducta parcializada del
Estado, resucita conceptos ya olvidados
El Estado es una herramienta
política de opresión de una clase sobre
otra
3.- ¿Cuál es la Matriz
Ideológica del Sistema de Salud en el
Perú?
Se basa en DOS EJES
LIBERTAD DE ELECCION (Las personas tienen
completa Libertad para elegir donde atenderse y con quien
atenderse ó no atenderse , según El
bolsillo).
EL ESTADO ES INEFICIENTE (por lo tanto debe
ser un Estado Subsidiario que
En lugar de malgastar o devolver dinero al
Fisco, debe destinar esas enormes sumas
De dinero al sector Privado que es
más eficiente)
4.- Los 23 DL de la Reforma se hallan
agrupados en 6 Regimientos, uno de ellos, es el que abre trocha a
la Privatización integrado por los DL 1155(Bata Gris),
1157 (Comisión Multisectorial d Inversiones
En Salud-CMIS-,1158(nueva Sunasa) 1159
(Intercambio Prestacional) 1165 (Farmacias Inclusivas)
Los otros 5 Regimientos, son los que
coadyuvan por los flancos.
5.- Cual es la motivación de un
Inversionista?
El LUCRO
Según la RAE, LUCRAR es ganar, sacar
provecho de un negocio
El Lucro es el principal motor de la
creación de riqueza
No es el Derecho, ni el Servicio
Por ello la Salud se convierte en
Mercancía
Y el Trabajo se mercantiliza
6.- De la Filantropía a la
Rentabilidad Social
A principios del s XX se fundaron grandes
Fundaciones como Rockefeller y otras
Que jugaron un gran rol en Salud
Pública, aún en la actualidad las de Slim,
Bill
Gates y otras, financian a la
mismísima OMS
A principios del s XXI se habla con fuerza
de la Rentabilidad Social
Estas formas de Caridad NO le quitan la
esencia Lucrativa a los Inversionistas.
7.- OBRAS POR IMPUESTO
Se ajusta exactamente a la Moral y a la
Ética del Neo Liberalismo
Es moralmente correcto que las empresas se dediquen a
crear riquezas y sus
Tributos (Impuestos) el Estado los reparta los
más necesitados?
Para el sentido común la respuesta es SI, pero se
necesita algo mas que los
Tributos, pues la base filosófica de la
Financiación en Salud es la Solidaridad
Y la base filosófica de la Prestación es
la Universalidad y eso requiere algo mas que los
tributos aportados.
8.- Cual es la Base Filosófica del
Neo Liberalismo?
El Pragmatismo
Una cosmovisión que niega la
importancia del Análisis reflexivo y profundo que
promueve el embrutecimiento de las masas, la
corrupción, los héroes de barro sólo
cuentan los Resultados, los pragmas (hechos) a como
dé lugar, significa la Destrucción del
Conocimiento, del raciocinio crítico.
No crea grandeza, ni riqueza, la
administra.
9.- Un informativo semanal del BCP ha
señalado que la Inversión Nacional y
Extranjera debe enfocarse en el sector
SERVICIOS, como Salud por ejemplo
Que es mas urbana que rural, y los
trabajadores viven en ciudades que ofrecen mas
Opciones culturales, comerciales,
educativas, sociales y blinda a los inversionistas
De los vaivenes de la economía
mundial por la diversificación del riesgo etc.
La
Constitución, las leyes y la realidad en el
Perú
LA SALUD PÚBLICA A LA LUZ DEL MARCO
LEGAL
CUADRO No 1
ECONOMIA DEL PERU SEGÚN LA
CONSTITUCION 1993
La Constitución Política del
Perú (1993)
Define nuestro Régimen
Económico
En el TITULO III (Del Régimen
Económico)
CAPITULO I (Principios
Generales)
Proclama una Economía Social de
Mercado- ESM (Artículos 58º al 65º)
CUADRO No 2
ESTADO NEOLIBERAL BASE JURIDICA EN
CONSTITUCION 1993
Se trata del Estado Capitalista en su
modalidad Neoliberal
Es una Economía Social de Mercado
art 58º, la iniciativa privada es libre
Rol Subsidiario del Estado (art 59º)
solo en casos muy excepcionales
La Política Neoliberal descansa en
dos pilares:
El Dinamismo intrínseco del
sector privado, como agente de desarrolloLa eficacia del Mercado, en tanto
funcione, libre de restricciones del Estado
Los sectores económicos
beneficiarios del modelo son los que ostentan el Poder
real
Fuerte presencia de poderes fácticos
que detentan el Poder real, Prensa, Confiep, ADEX
Degradación de la Política,
corrompiéndola y sometiéndola al Poder
Económico
Transnacionalización de las
Instituciones
Introducción del estilo Lumpen y
Mafioso para Gobernar
Devaluación de la Cultura,
Educación y Valores Morales
CUADRO No 3
EJECUTA UNA ECONOMIA NEOLIBERAL
Desde 1990 (Fujimori) a la Fecha
2014(Ollanta)
¿Cómo es REALMENTE la
Economía PERUANA?
Mínima presencia del
Estado
La Economía está en manos
privadas y subordinada al Mercado
Masiva Privatización de Empresas
Públicas
Presupuestos Equilibrados (se gasta lo que
se recauda en Impuestos)
Gran poder de decisión de la
élite económica (Inversionistas)
Oligopolios en la Prensa (Grupo Comercio)
vocero y defensor mediático del sistema.
Millonaria y rentable Inversión en
Servicios (Salud, educación etc.)
Filosóficamente anti
humanista
CUADR0 No 4
GOBIERNO NO RESPETA LA
CONSTITUCION
Teóricamente en el Perú
estamos en una Economía Social de Mercado
El Estado debería participar
activamente en la protección social y en la defensa de
los trabajadores y desposeídos, defenderlos
de la voracidad del Capitalismo, debería intervenir en la
Industria estratégica, Luz, Petróleo, Gas
etc.
Pero en la práctica No es
así
la Constitución Política NO
se cumple.
CUADRO No 5
EL PERU SOMETIDO A UNA ECONOMIA
NEOLIBERAL
En la práctica y en la vida diaria
vivimos en una economía Neo liberal(última fase del
Capitalismo)
¿Qué significa?
Que el Estado tiene una mínima
participación en la economía y en la
Protección social de los trabajadores
Que el Estado NO participa activamente en
la economía del País
Pues la esencia Neoliberal de una
economía es la Sujeción y subordinación
absoluta a las fuerzas ciegas del MERCADO, que en definitiva es
el que regula Nuestra economía y sociedad, que se apropia
de Instituciones, Empresas, mecanismos y responsabilidades
públicas, dejando al Estado la función de velar Por
la seguridad nacional y el control policial.
CUADRO No 6
LA SALUD ES EL REFLEJO DE LA
ECONOMIA
La POLITICA NACIONAL de SALUD de un
País es por lo tanto
El reflejo de su Modelo
Económico.
La Infraestructura o Base Económica
determina la Supra estructura Social
El Neoliberalismo tendrá un Sistema
Sanitario Neo liberal
CUADRO No 7
LA SALUD EN LA COSTITUCION POLITICA DEL
PERU
Título I (De las Personas y
Sociedad)
Capítulo II (De los Derechos
Sociales y Económicos)
Artículos del 7º al
12º
Especialmente graficadas en el
artículo 11º
"El estado garantiza el Libre acceso a
prestaciones de Salud y a pensiones,
A través de entidades
Públicas, Privadas o mixtas"
CUADRO No 8
LA SALUD EN EL NEOLIBERALISMO
La Salud deja de ser un bien
público se convierte en MercancíaAl ser una Mercancía entra a ser
regulada por el MercadoCada quién accede a la salud
según su bolsilloLos Pacientes se convierten en Clientes
o usuariosLos Médicos de transforman en
ProveedoresLa relación
Médico-Paciente se judicializaLa Medicina se vuelve
DefensivaLa Medicina se deshumaniza
El Trabajo se mercantiliza
CUADRO No 9
SITUACION ACTUAL DE LA SALUD EN EL
PERU(2014)
Relativa mejoría de los
Indicadores sanitariosSistema de Salud fragmentado, sin
rectoría, desfinanciadoRemuneraciones Públicas
precarias, humillantesIntegración Vertical con
presencia de OligopoliosMal trato a médicos del sector
PrivadoDebilitamiento del sector
PúblicoFortalecimiento del sector
PrivadoInternacionalización de la
Salud(Chile, Colombia)
CUADRO No 10
NATURALEZA NEOLIBERAL DE LA REFORMA DE LA
SALUD
Es la continuidad de las Reformas de
1990, CLAS, AUS, SISDesconoce derechos gremiales (DL
1153)Orienta los flujos económicos
públicos al sector Privado
Mantenimiento de los servicios (cocina,
comedor, calderos etc.; bancos
De Sangre, Laboratorios, servicios de
limpieza, vigilancia)
Autoriza al SIS, a las Fuerzas Armadas y
Policiales a contratar los servicios
De salud con Privados, sin ninguna
regulación
No regula, ni controla los Costos al
sector PrivadoNo aumenta sustantivamente los
Presupuestos al sector SaludSe ubica asociada a otras Reformas
(Servir, Pensiones etc.)Es impuesta a la Fuerza, ignorando a
muchos actores representativosSon sugerencias del BM, BID
etc.Es un Reforma basada en un esquema de
Aseguramiento, donde cada
Quien accede a los diversos paquetes de
aseguramiento según su bolsillo
Convierte la Salud en una
mercancíaMercantiliza el Trabajo de
Médicos y Profesionales de Salud.
CUADRO NO 11
PROPUESTAS
1.- Suspender inmediatamente la
aplicación de la Reforma
2.- Atendiendo la Recomendación que
la Asamblea Mundial de la Salud ha hecho a la OMS y al Banco
Mundial en el sentido de implicar a actores de diversos sectores
de la Sociedad Civil, en el Dialogo y en las propuestas
PROPONEMOS
La inmediata creación de un
organismo de ancha base para determinar los alcances de la
Reforma de la Salud en medio de un estudio y debate
alturado.
3.- Atendiendo la Recomendación QUE la Asamblea
Mundial de la Salud ha hecho en el sentido que los Ministerios de
Salud de sus 193 países miembros deben erigirse en
defensores de la Salud de sus pueblos, dentro y fuera del
Gobierno, incluido el sector privado PROPONEMOS
.A.- la creación de un COMITÉ
DE VIGILANCIA de la Inversión Privada en y
Salud que regule y supervise la
inversión ajustada a Costos reales, para
Evitar los sobrecostos que tantos problemas
han ocasionado en otros países.
B.- Reglamentar la Inversión Privada
en Salud a través de una Norma Legal, que
Fije topes, mecanismos de
re-inversión y otras medidas.
4.- Atendiendo la recomendación de
la Asamblea Mundial de la Salud en el sentido del rol decisivo
que juega el Ministerio de Finanzas PROPONEMOS:
A.- Demandar una ampliación del
Presupuesto al sector Salud en el 2014
B.- Preparar un PIA 2015 para el sector
Salud que aumente el 0.5% del PBI
C.- Atender a los justos reclamos de los
Médicos, demás profesionales de la
Salud y trabajadores sanitarios
5.- Elaborar el Proyecto de Reforma
Constitucional de la Salud
En donde quede sin efecto el arto 11º
de la CPP de 1993
Que debe sustituirse por otro que garantice
la Salud como un Derecho
6.- Exigir una REFORMA DE LA SALUD que se
ajuste a una Economía Social
De Mercado, conforme manda el art 58º
de la CPP y NO sujeta a las fuerzas
Ciegas del Mercado como se pretende
imponernos.
7. Que atendiendo a las recomendaciones de
la Asamblea Mundial de la Salud
Se expida una norma legal del mas alto
nivel que refuerce la Gobernanza del
MINSA regulando la función del
sector privado en esta Reforma.
8.- Que atendiendo a las recomendaciones de
la Asamblea Mundial de la Salud,
El Perú SOLICITE a la OMS el
asesoramiento técnico para encontrar nuevas
Formas de financiamiento de la salud, como
lo han hecho ya 70 países,
Habida cuenta que la Financiación de
la Salud es el elemento clave y
Decisivo en la consecución de la
Cobertura Universal de Salud
9.- Atendiendo a las recomendaciones de la
Asamblea Mundial de la Salud
Exigimos que el Personal Sanitario sea
debidamente:
Suficiente y Motivado, tanto en la esfera
ideológica como en el tema
Económico y de satisfacción
plena de nuestras demandas.
10.- Exigimos la Renuncia de la Ministra de
Salud bachiller en Economía
Para poder viabilizar estas
propuestas.
La reforma en
salud y los médicos
El 8 de Enero del 2013 el MINSA
emitió la Resolución Suprema No 001-2013- SA, cuya
sumilla dice "Encargan al Consejo Nacional de Salud- CNS- la
tarea de formular y proponer medidas y acciones necesarias que
permitan la Reforma del Sector Salud y el fortalecimiento del
Sistema Nacional de Salud".
La mencionada RS tiene varios considerandos
y 4 artículos y además de encargar al CNS la
formulación de propuestas le establece un Plazo
máximo de 180 días.
Mediante la Ley 27813- ley del Sistema
nacional Coordinado y Descentralizado de Salud- se crea el CNS
como órgano consultivo del MINSA.
El CNS ha elaborado un Programa que ya
empezó el 15 de Enero y termina el 11 de Junio del 2013
con la entrega de Propuestas de la Reforma por parte del CNS al
MINSA, pero la etapa final de Propuestas de Reforma termina el 29
de Marzo, luego vienen sesiones consultivas y ajustes finales
hasta el 11 de Junio.
El 15 de Enero del 2013 la Ministra de
Salud presentó ante el CNS la propuesta del MINSA en torno
a la Reforma mediante el documento "El Derecho a la Salud:
Elementos para la Reforma"
En este documento el Estado a través
de Midori de Habich plantea
1.- Objetivos de la Reforma
Que se puede resumir como que la Salud es
un derecho que contribuye (el buen estado de salud de la gente)
al Desarrollo Sostenido del País, para lo cual se debe
construir un Sistema Universal en donde los pacientes accedan a
los servicios de salud, según sus necesidades, tengan o no
plata
2.- Plantea cuatro Ejes claves para la
formulación de propuestas:
Fortalecimiento de la
RectoríaMas gente protegida
Más y mejores
ServiciosMás y mejor
Financiamiento
3.- Plantea finalmente una serie de
interrogantes que ayudarían a encontrar propuestas para
una Reforma histórica del sector salud, interrogantes que
se resumen en dos grandes sub grupos
– Como encontramos la fórmula para
Financiar como se merece el Sector Salud?
– Como Recuperamos la Rectoría del
MINSA?, que la 27783, Ley de Bases de la
Descentralización, la Ley
Orgánica de Gobiernos Regionales (27867 y su
Modificatoria la ley 27092) y la Ley
Orgánica de Municipalidades 27972… ¡Nos
ha
Quitado!
Hay grandes vacío y enormes
ausencias y "olvidos "en la temática…
LA RESPUESTA DE LOS MEDICOS ES UNA HUELGA
POR AÑO ANALISIS POLITICO DE LA HUELGA MÉDICA
versión 2014
1.- La Huelga es una forma de lucha. Su necesidad y
realización corresponde a un momento y grado de
agudización en la confrontación entre los
trabajadores y sus empleadores. Sin embargo, su ejecución,
desarrollo y desenlace es un asunto de oportunidad y
visión objetiva, integral y estratégica. No se
puede hacer huelga, todos los años ni cuando se nos
ocurra, como si fuera un ritual inevitable. Ella supone costos;
por sí misma, no importa cuán contundente, radical
o extensa pudiera ser, se subordina al interés de lograr
objetivos y reivindicaciones diversas, preservando al
máximo tus fuerzas y aliados. Los empleadores tienen
también sus herramientas como el Dumping, Oligopolios,
Concentración de medios; entre otros., obviamente cada
quien con su ADN irreconciliable.
No todas las huelgas son iguales. Más allá
de si intervienen sectores productivos o de servicios; tampoco en
relación a experiencias previas, dentro de un mismo
ámbito. Toda huelga tiene momentos y lógica,
actores directos e indirectos. De manera general,
podríamos decir, que las huelgas se preparan en todo
sentido. A ella se ingresa consciente y voluntariamente y su
devenir, desenlace y culminación no es del todo
previsible; y no solo depende de quienes luchan. De otro lado,
las huelgas se perciben como justas, convenientes, donde impera
el concepto de luchar con razón, con ventaja y sin
sobrepasarse. Una Huelga Médica, por sus implicancias y
consecuencias, tiene una exigencia mayor, estando de por medio,
la salud de una población, que no debiera ser ignorado,
convertido en elemento pasivo o indiferente u objeto de
manipulación o contingente rompehuelga. La presente
versión 2014, de la Huelga Médica, debe haber sido
muy meditada, en la FMP y todas sus bases, con serenidad,
sabiduría y visión integral, a efecto de
justificarla en sus demandas, oportunidad, consenso y
proyección; evitando, que una sobre exposición
huelguística en el gremio médico, nos aísle
y propicie una gran derrota, con mayor fragmentación en la
familia médica.
2.- La Huelga tiene una plataforma de
reclamos salariales, laborales, sociales, etc. que naturalmente
son justos y más justos aún, desde que Carlos Marx
descubrió el robo del salario y el secreto de la
plusvalía, es la base moral de una Huelga.
Esta Huelga Médica contiene el
reclamo histórico: el aumento del presupuesto para el
sector Salud y las mejoras económicas, laborales, sociales
de los galenos, es una plataforma consensuada, aunque no exenta
de discrepancias, han incluido el famoso "sueldo por
cumpleaños" que es sutilmente utilizada por el Gobierno
para ridiculizar no sólo a los dirigentes, sino la Huelga
misma de cara a la opinión pública.
3.- La conducción de la Huelga
corresponde a quienes lideran los gremios, sin embargo es un
gesto democrático convocar a todas las fuerzas sociales
del gremio para constituir un Comando de Lucha Unitario,
integrador, donde todos se sientan representados.
4.- Los Objetivos de la Huelga,
además de lograr reivindicaciones, deben apuntar a elevar
el nivel de Conciencia Política de los Médicos y no
sólo a ocupar la Dirigencia
Los Partidos Políticos que
actúan en el seno de los médicos son de Izquierda y
hacen muy poco por estos objetivos, la Huelga tiene una
conducción anarco-sindicalista, dirigida por caudillos con
precaria formación ideológica y política, El
APRA está teniendo una mayor participación a
través de militantes de Essalud, incluso han logrado
controlar el gremio Médico, los médicos participan
masivamente, muestran gran combatividad pero es una acción
instintiva, con escasa conciencia gremial, sin conciencia
política y corre el riesgo de Fracaso, Traición u
ofensiva gubernamental, el Gobierno actúa con torpeza, no
aprovecha las debilidades de la Huelga, la conducción
sectaria de la Huelga impide una Unidad duradera
La esencia neoliberal de la salud en el
Perú y otras latitudes es una realidad- sin
duda-.
La falta de comunicación inter
institucional nos ha llevado a un escenario donde hay una
propuesta y ejecución de Reforma Sanitaria en el
Perú que es rechazada por el gremio médico, al
margen que la Huelga sea acatada por 5 o 15%, (Ya que no es
fácil hacer 3 meses de Huelga) el Gremio la rechaza y la
Reforma tendrá que ser impuesta coercitivamente con las
enormes desventajas que ello acarrea a través del tiempo y
el Perú habrá perdido una nueva oportunidad de
encarar realmente a su Salud Pública
Neoliberal.
Autor:
Miguel Palacios Celi