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Curso virtual de prevencion de la ERC en la APS. Las tunas. Cuba (Presentación PowerPoint)



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    Según Wikipedia: Es una modalidad
    de educación a distancia  que habilita un
    entorno de comunicación para los procesos de
    enseñanza y aprendizaje a través de
    las tecnologías de la información y la
    comunicación  (TIC). Esta, además, puede
    servir de complemento a la educación presencial o
    semipresencial, siempre que el proceso de enseñanza y
    aprendizaje entre los docentes y el estudiante se
    realice a través de las TIC. Las relaciones pueden ser de
    distinto tipo, como intercambios financieros, amistad, relaciones
    sexuales, o rutas aéreas. También es el medio de
    interacción de distintas personas como por ejemplo juegos
    en línea, chats, foros, spaces, etc.

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    Curso Virtual en la Atención Primaria de Salud Sub
    Asimismo, el tutor de un curso virtual debe suministrar distintos
    caminos para recorrer el material. Debe ofrecer un camino
    más directo para aquellos estudiantes que poseen
    conocimientos previos sobre el contenido o que lo incorporan
    rápidamente. Al mismo tiempo, debe ofrecer otras
    vías que brinden material de referencia más
    detallado para aquellos estudiantes que deseen o necesiten
    más información sobre un concepto en
    particular.

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    La enseñanza en relación con las nuevas
    tecnologías debe concebirse como un medio que ayude y
    colabore con el método permitiendo mejorar la
    enseñanza y de esta manera hacer posible que el estudiante
    obtenga un aprendizaje
    significativo.http://medicablogs.diariomedico.com/jlrodriguez/

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    Enfermedad Renal Cronica Esta considerada actualmente como la
    enfermedad del siglo, debido al alto porcentaje de pacientes con
    enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión
    cada vez mas creciente. La enfermedad renal es una prioridad
    institucional.

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    En el año 2004 fueron publicadas las nuevas definiciones y
    concepto para la Enfermedad Renal Crónica (ERC), tratando
    de actualizar el termino de Insuficiencia Renal Crónica
    (IRC), así como permitir conocer los diferentes estadios
    en que esta se presenta en la población en general,
    conociendo que la misma tiene un curso silente y cuando se
    detecta por síntomas, es ante la presencia de una
    complicación, muchas veces en el estadio donde ya no hay
    reversibilidad. INTRODUCCION

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    A partir de este momento se toma conciencia de la envergadura del
    problema de esta enfermedad, donde ningún país esta
    preparado para enfrentar esta avalancha de pacientes cuando
    necesiten de los tratamientos de diálisis. En la
    actualidad los Servicios de Diálisis en el mundo se
    encuentran desbordados convirtiéndose en un problema de
    Salud prioritarios. El Problema

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    Esta epidemia que ha sido favorecida por los procesos de
    envejecimiento de la población y el alza que ha tenido la
    prevalencia de hipertensión y la diabetes mellitus en la
    población (estas dos causas aportan 50-70 % de la
    población incidente con IRC-T ). La importancia de la
    existencia de un diagnóstico comunitario precoz y certero
    y la remisión de los enfermos a las consultas de
    Nefrología en las áreas de salud, permite captar
    entre 60-70% de los pacientes, quienes se inician en TRR,
    destacando que una vertiente de trabajo importante
    continúa siendo la de los pacientes hospitalizados donde
    se capta hasta 30-40% de los enfermos. Por eso el único
    camino es la investigación dirigida a la prevención
    de la ERC. Programa Comunitario de Pezquizaje de la ERC

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    Objetivos • Identificación y seguimiento de las
    personas en mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal
    crónica, el diagnóstico precoz ERC y el tratamiento
    eficaz para retrasar su progresión. •
    Reducción de los factores de riesgo de enfermedad renal
    crónica en la población general. • Otros
    objetivos incluyen la rehabilitación del paciente y la
    mejora en la calidad de vida, y el establecimiento de un sistema
    de vigilancia de ERC en el nivel primario de
    atención.

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    Resultados La Universidad Virtual de Las Tunas (UVS) y el
    Servicio de Nefrología del Hospital Ernesto Guevara,
    realizaron un Curso Virtual con na duración de 3 meses de
    carácter Nacional. Dedicado a la prevención de la
    Enfermedad Renal Crónica, como un medio de
    capacitación a médicos de familia y profesionales
    de la salud. Fue utilizado el Sitio Web de Nefrología como
    sitio de Prevención de la ERC:
    http://medicablogs.diariomedico.com/jlrodriguez.

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    http://medicablogs.diariomedico.com/jlrodriguez/

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    • Designar un Especialista de mayor experiencia para atender
    la consulta de Nefrología comunitaria. • Con una
    frecuencia de 2 consultas mensuales, para los policlínicos
    y municipios de la provincia. • Elaboración de una
    Base de Datos con el Registro de Pacientes estadiados, causas,
    complicaciones, necesidades y las accionesestrategias
    aplicadas y su evolución. • Realizar el registro de
    pacientes que son atendidos por ERC en la Institución
    hospitalaria, en las diferentes salas. • Elaboración
    de los Protocolos de la ERC , en la APS, para los médicos
    de la familia, clínicos. • Elaboración de los
    Protocolos de la ERC, para los diferentes servicios que aportan
    pacientes con ERC. Medidas Generales:

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    SubDispone de un conjunto de Herramientas que
    posibilitan esta capacidad, entre las que destacan: Módulo
    de Contenidos: Herramienta donde se organizan los materiales
    didácticos del curso. Herramientas de Comunicación:
    Foro, Correo interno y Chat. Herramientas de Evaluación:
    Exámenes, Trabajos y Autoevaluación. Herramientas
    de Seguimiento y Gestión de Alumnos. Funcionamiento del
    Aula Virtual

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    Es necesario que los docentes asuman el rol que les corresponde
    en esta era digital. El hecho de haber nacido en una época
    no hace que no puedan aprender y apropiarse de todas estas
    herramientas informáticas. Desde una adecuada perspectiva
    las TIC podrían contribuir a la configuración de un
    mundo más equilibrado aportando un futuro más
    sostenible. 

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    -Portal de Nefrología de Infomed:
    http://www.sld.cu/sitios/nefrologia/ -Portal de Infomed Las
    Tunas: http://www.ltu.sld.cu/ -Policlínicos “Aquiles
    Espinosa”. : https://www.ltu.sld.cu/paes/ -Hosp. G. Doc.
    “Dr. Ernesto Guevara”: http://www.ltu.sld.cu/Guevara/
    – CPICM Camagüey http://blogs.sld.cu/serrevir/ -Facultad de
    C. Médicas Fajardo. La Habana: http://fcmfajardo.sld.cu/
    Proyecto Paloma: http://www.palomas.cult.cu/ -Rev. MediSur :
    http://medisur.sld.cu/index.php/medisur Red de Salud de Las
    Tunas

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    Medidas Especificas : SubAbril 2011. • Curso de
    Capacitación. Tema: Estrategias para la ERC en la
    comunidad. Dirigido a Médicos de la familia y enfermeras,
    en los 4 policlínicos y Municipios. Septiembre 2011.
    -Tema: Estrategias para la ERC en la comunidad. • Curso de
    Capacitación. Nefrología comunitaria un Nuevo Reto
    para la Nefrología. • Presentación de los
    Documentos de consenso de la SEN y del Instituto de
    Nefrología.La Habana. Cuba. • Curso de
    Capacitación de Atención de enfermaría en la
    Consulta de Nefrología de la APS. • Conferencia
    Presentación Total de pacientes dispensarizados por
    Policlínico. • Discusión y análisis de
    las principales dificultades encontradas.

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    Etapa Final Febrero 2012: • Conferencia:
    “Dispensarización de pacientes con ERC . •
    Registro y control de pacientes que necesitan HEBERITRO •
    Registro y control de pacientes que necesitan Vacunación
    HVB. • Registro y control de pacientes que necesitan
    Fístula Arteriovenosa • Registro y control de
    pacientes que necesitan enviados a consulta de ERC
    avanzada.

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    Resultados y Discusion: El registro y seguimiento en la
    atención primaria de salud de los pacientes con mayor
    riesgo de enfermedad renal crónica y pacientes con
    insuficiencia renal crónica es uno de los elementos del
    sistema de vigilancia de ERC, que, junto con otras fuentes de
    información disponibles en el sistema de salud, ha
    permitido conocimientos que se reunieron en la frecuencia, los
    patrones de distribución y las tendencias de la enfermedad
    en la población y las acciones del programa a ser
    evaluado.

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    Problemas encontrados I. Desconocimiento del problema sanitario
    por ausencia de programas de educación médica
    continua y de recertificación, que permita la
    actualización adecuada en las patologías más
    frecuentes y en especial la difusión masiva de los
    consensos entre los médicos responsables del área
    de la atención primaria. II. No hacer la medida de la PA
    por displicencia o falta de tiempo, y falta de hábito
    (proceso de “deseducación”). III. Resistencia
    de los colegas a los cambios de pautas y costumbres. IV.
    Desconocimiento de la necesidad de educación del paciente,
    de las dificultades en el acceso a la medicación indicada
    y de las dificultades psicológicas de los pacientes en
    asumir su condición, y no actuar en consecuencia. V. Uso
    de un vocabulario inadecuado en la comunicación con el
    paciente, que dificulta la comprensión del problema por
    parte de este último. Tomado del Documento de consenso del
    Instituto de Nefrología. – Epidemia Global de enfermedades
    vasculares crónicas. Un nuevo paradigma y
    desafío.

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    Conclusiones Dispensarizado más de 2 mil pacientes, en las
    consulta del médico de familia, desarrollando acciones y
    estrategias, de acuerdo a las Guías de Consenso de la SEN.
    Participaron mas de 150 médicos de la familia de la
    provincia cumpliéndose los objetivos trazados.

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    Beneficios de trabajar con la Red de Salud Centralizar en un
    único sitio todas las actividades de Información y
    actualización de los Tremas referentes a la
    prevención de la Enfermedad renal crónica. Registro
    y control de los pacientes por cada consultorio . Mejorar la
    calidad de vida de los pacientes y familiares con los Temas
    impartidos. Contar con un Sitio Web nos permitió divulgar
    y llevar información a los médicos de Familia y los
    consultorios mas lejanos .

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    La educación 2.0 tiene como centro el mismo concepto que
    la web 2.0: el trabajo colaborativo y la creación de
    conocimiento social. El aula es un medio idóneo para el
    concepto 2.0 puesto que en sí es una pequeña
    sociedad formada por los profesores y los propios alumnos. E Un
    lugar apto para el trabajo conjunto y de ayuda mutua.
    Además, el uso de herramientas de interacción
    abiertas hace que sea posible la intervención de personas
    totalmente ajenas al mecanismo educativo en sentido estricto, por
    lo que se puede ver enriquecida notablemente de cara a los
    alumnos y al propio profesor.

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    Fuentes consultadas: Revista médica de Chile –
    Enfermedad renal crónica: Clasificación
    identificación, manejo y Disponible en
    SCIELO:http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034- Web de
    Prevención de la ERC
    http://medicablogs.diariomedico.com/jlrodriguez/

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