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Situación de la salud pública en el Perú




Enviado por Hany M.D.



  1. Introducción
  2. Situación
    materna
  3. Situación
    infantil
  4. Violencia
    sexual
  5. Situación de la
    tuberculosis en el Perú
  6. Situación de
    diabetes
  7. Conclusiones
  8. Bibliografía

Introducción

La meta social de Salud para todos los gobiernos del
mundo representa un conjunto de valores fundamentales para
contribuir al desarrollo. Estas actitudes de la salud pueden
contribuir al desarrollo, es parte de él y se identifica
con el bienestar.

La nueva década de los noventa se inaugura con un
panorama re ordenador, que abarca todos los ámbitos del
desarrollo humano. Así, en lo político, se viene
suscitando todo un proceso democratizante, que rompe con viejas
estructuras de poder y da cabida a esquemas participativos; en lo
económico, se registran drásticos cambios, que
redefinen los papeles del Estado y el mercado y establecen las
bases de una integración mundial; y en lo social, aunque
se continúa con graves diferentes entre individuos,
países y regiones, se observan progresos significativos en
varios indicadores, sustentados en un amplio consenso
internacional orientado a la justicia y equidad.

Entonces la Salud Pública considerada como la
atención de salud a la población en los aspectos de
protección, promoción, recuperación y
rehabilitación, ha tenido y sigue teniendo diferentes
connotaciones de acuerdo a las diferentes posiciones
ideológicas, políticas económicas y
sociales, posiciones que siempre están en conflicto,
imperando por lo tanto las decisiones del poder
político.

Por lo que la situación de la salud en el
Perú presenta grandes problemas de fondo desde hace mucho
tiempo atrás, por lo que desde ya constituyen
desafíos para el sector salud; esto podría deberse
a muchos factores por ejemplo a que existen establecimientos de
salud que se encuentran en la zona rural y peri urbana que no
cuentan con recursos para la adecuada atención a la
población más pobre que tiene la mayor posibilidad
de enfermar o morir por no tener acceso a los servicios de
salud.

Sin embargo lo que cabe destacar, que a partir de la
revolución industrial, epidemias como el cólera, la
viruela, la peste bubónica y la tifoidea produjeron un
impacto social que hicieron evidente – aunque en forma limitada –
el inicio de las acciones básicas de la salud
pública por las relaciones existentes entre las
enfermedades infecciosas y los bajos niveles de vida. Se inicia
así el surgimiento del control de enfermedades
transmisibles y de algunas actividades de saneamiento ambiental y
con ello se focaliza en la salud pública

Actualmente se está implementando
políticas sanitarias, para solucionar los problemas de
salud relacionados, incluyendo la financiación de la
asistencia sanitaria, salud pública, salud preventiva,
enfermedades crónicas y la discapacidad, la
atención a largo plazo, y la salud mental.

De esta manera en le Perú los principales
problemas de salud asechan de forma indiscriminada, y incidiendo
más en la población vulnerable, menores de 5
años y mayores de 60 años. Esto debido a diversas
factores causales, tanto biológicos (Estado de
nutrición, Inmunizaciones, Enfermedades subyacentes,
etc.), Causas Geográficas, causas políticas y
socioeconómicos.

El desarrollo y el avance económico en el
Perú tuvieron una significativa reducción en los
problemas de la salud de la población, graficada en la
estadística de los diagnósticos situaciones de cada
centro poblado. Alargándose así el promedio vital
entre hombres y mujeres entre otros.

OBJETIVOS:

Proporcionar los conocimientos correspondientes sobre la
situación actual de la salud publica en el
Perú.

CONTENIDOS:

Las Funciones Esenciales de Salud Pública son procesos
y movimientos que permiten un mejor desempeño de la
gestión en salud pública. La importancia
estratégica de las funciones esenciales de salud
pública (tales como vigilancia, monitoreo y
promoción de la salud) radica en la generación, por
parte del sistema de salud, de una respuesta efectiva, eficiente
y de calidad a intereses colectivos en materia de salud.

Las funciones esenciales de salud pública que
atraviesan el desempeño de los programas priorizados de
salud pública son:

Seguimiento, evaluación y análisis de la
situación en salud:

• Evaluación de la situación y las
tendencias de salud del país y de sus factores
determinantes, con atención a las desigualdades existentes
entre los distintos grupos.

• Manejo de estadísticas vitales y de la
situación de grupos de riesgo.

• Generación de información para la
evaluación de desempeño de los servicios.

• Identificación de recursos disponibles que
puedan mejorar la promoción de la salud y la calidad de
vida.

• Desarrollo de la tecnología para el manejo y
difusión de la información.

• Definición y desarrollo de mecanismos de
evaluación de la calidad.

Vigilancia de la Salud Pública y control de riesgos
y daños:

• Capacidad para llevar a cabo la investigación y
vigilancia de brotes epidémicos y los modelos de
presentación de enfermedades transmisibles y no
transmisibles, factores de comportamiento, accidentes y
exposición a sustancias tóxicas o agentes
ambientales perjudiciales para la salud.

• Desarrollo de infraestructura apropiada para conducir
la realización de análisis e investigación
epidemiológica en general.

• Instalación y apoyo a laboratorios de capaces de
realizar análisis rápidos y de procesar un alto
volumen de pruebas para la identificación y el control de
nuevas amenazas.

• Desarrollo de programas activos de vigilancia
epidemiológica y de control de enfermedades
infecciosas.

•Vinculación con redes internacionales que
permitan afrontar conjuntamente problemas de salud de mayor
interés.

• Fortalecimiento de la autoridad sanitaria a nivel local
para generar respuestas rápidas ante eventuales problemas
de salud o de riesgos específicos.

Promoción de la Salud, con énfasis en
Enfermedades no transmisibles:

• Fomento de los cambios en los modos de vida y en las
condiciones del entorno para impulsar el desarrollo de una
cultura de la salud.

• Fortalecimiento de alianzas intersectoriales para hacer
más eficaces las acciones de promoción.

• Evaluación del impacto en la salud de las
políticas públicas.

• Desarrollo de acciones educativas y de
comunicación dirigidas a promover modos de vida,
comportamientos y ambientes saludables.

• Reorientación de los servicios de salud con el
fin de desarrollar modelos de atención que favorezcan la
promoción.

Participación de la Comunidad, principalmente a
través de la estrategia de Municipios Saludables:

•Refuerzo del poder de los ciudadanos para formar parte
activa del proceso dirigido al desarrollo de comportamientos y
ambientes saludables.

•Apoyo a la participación de la comunidad
organizada en las decisiones y acciones relativas a los programas
de prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de la salud.

Fortalecimiento de la capacidad institucional de
Regulación y Fiscalización en Salud:

• Definición de objetivos de salud pública
en todos los niveles, que sean medibles y congruentes con un
marco de valores que promueva la igualdad.

• Desarrollo, seguimiento y evaluación de las
decisiones de política sanitaria a través de un
proceso participativo coherente con el contexto político y
económico en el que se desarrollan.

• Capacidad institucional para la gestión de los
sistemas de salud pública, con especial interés en
los procesos de construcción, ejecución y
evaluación de iniciativas dirigidas a resolver los
problemas de salud de la población.

• Desarrollo de competencias para la adopción de
decisiones, basadas en pruebas que incorporen su
planificación y evaluación, la capacidad de
liderazgo y de comunicación eficaz, el desarrollo
organizativo y la gestión de los recursos.

• Desarrollo de la capacidad de gestión de la
cooperación internacional en materia de salud
pública.

Desarrollo de Políticas y Capacidad institucional de
Planificación y gestión en Salud:

• Capacidad institucional para el desarrollo del marco
regulatorio con el fin de proteger la salud pública y su
fiscalización.

• Capacidad para generar nuevas leyes y reglamentos
dirigidos a fomentar el desarrollo de entornos saludables.

• Protección de los ciudadanos en sus relaciones
con el sistema de salud.

Evaluación y Promoción del acceso equitativo
a los servicios de Salud:

• Promoción de la equidad en el acceso efectivo de
todos los ciudadanos a los servicios de salud.

• Desarrollo de acciones dirigidas a superar
obstáculos de acceso a las intervenciones y a facilitar la
vinculación de grupos vulnerables a los servicios de
salud.

• Seguimiento y evaluación del acceso a los
servicios de salud por medio de proveedores públicos y/o
privados, adoptando un enfoque multisectorial, multiétnico
y multicultural con el fin de resolver las desigualdades en la
utilización de los servicios.

• Colaboración con instituciones gubernamentales y
no gubernamentales con el fin de fomentar el acceso equitativo a
los servicios de salud.

Desarrollo de Recursos Humanos y capacitación en
Salud:

•Identificación de un perfil para los recursos
humanos adecuado para la asignación de los servicios de
salud pública.

Educación, capacitación y
evaluación del personal con el fin de prepararlos para
identificar las necesidades, enfrentarse eficazmente a los
problemas prioritarios de la salud pública y evaluar
adecuadamente las acciones en materia de salud
pública.

•Definición de requisitos para la
acreditación de profesionales de la salud y
adopción de programas de mejoramiento continuo de la
calidad.

•Formación de alianzas activas con programas de
perfeccionamiento profesional para los estudiantes, así
como la formación continúa en materia de
gestión de los recursos humanos y desarrollo del
liderazgo.

•Desarrollo de capacidades para el trabajo
interdisciplinario y multicultural.

•Formación ética del personal con especial
atención a principios y valores tales como la solidaridad,
la igualdad y el respeto a la dignidad de las personas.

Garantía de calidad en servicios de salud
individuales y colectivos:

•Incorporación de sistemas de evaluación y
mejoramiento de su calidad.

•Fomento de la elaboración de normas sobre las
características básicas que deben tener los
sistemas de garantía y mejoramiento de la calidad.

•Definición, explicación y garantía
de los derechos de los usuarios.

•Instauración de un sistema de evaluación
de tecnologías que colabore en los procesos de
adopción de decisiones del sistema y contribuya a mejorar
su calidad.

•Utilización de la metodología
científica para la evaluación de intervenciones de
diverso grado de complejidad.

•Incorporación de sistemas de evaluación de
satisfacción de los usuarios y su utilización para
mejorar la calidad de los servicios.

Investigación desarrollo e implementación de
soluciones innovadoras en salud:

•Investigación dirigida a aumentar el conocimiento
que apoye la adopción de decisiones.

•Ejecución y desarrollo de soluciones innovadoras
en la materia cuyo impacto pueda ser medido y evaluado.

•Establecimiento de alianzas con centros de
investigación e instituciones académicas, con el
fin de realizar estudios que apoyen la adopción de
decisiones de la autoridad sanitaria.

Reducción del impacto de las emergencias y desastres
en la salud:

•El desarrollo de políticas, la
planificación y realización de acciones de
prevención, mitigación, preparación,
respuesta y rehabilitación temprana para reducir el
impacto de los desastres sobre la salud pública.

• Enfoque integral con relación a los daños
y la etiología de todas y cada una de las emergencias o
desastres posibles en la realidad del país.

• La participación de todo el sistema de salud y
la más amplia colaboración intersectorial e
interinstitucional en la reducción del impacto de
emergencias o desastres.

• La gestión de la cooperación
intersectorial e internacional en la solución de los
problemas de salud generados por emergencias y desastres.

Situación
materna

La mortalidad materna es uno de los indicadores
sanitarios debido a que con mayor fuerza a dejado evidencia la
inequidad y la exclusión social, así como la
inequidad de género para la toma de decisiones, el poco
respeto a los derechos humanos y el limitado acceso a los
servicios sociales.[

La mortalidad materna, producto de las complicaciones
durante el embarazo, parto o puerperio ocupa un lugar importante
dentro de las causas que generan exceso de mortalidad
femenina.

La salud materna en los últimos años ha
tenido mejoras importantes y continúa siendo uno de los
temas de salud pública prioritarios a nivel internacional
y nacional.

Por lo tanto la salud materna y perinatal en el
Perú, es uno de los derechos constitucionales de la
población peruana, en Perú existe aún muchas
diferencias en cuanto al acceso de servicios de salud esto por
diferentes factores, las cuales son reflejados en los
índices de salud.

Durante la última década el resultado
final en salud no podía ser más excluyente: los
más afectados por la pobreza, los marginados, hacia
quienes debían dirigirse los mayores esfuerzos para
aliviar su riesgosa condición, permanecieron en la misma
situación, lpor lo que afecta su futuro de este modo su
esperanza de vida.

La primera causa de muerte y de discapacidad entre las
mujeres en edad reproductiva a nivel mundial son las
complicaciones relacionadas con el embarazo, no existe ninguna
causa de muerte que se acerque en magnitud a la de la mortalidad
y morbilidad materna.

Las principales causas de mortalidad materna son las
siguientes: 1.- Hemorragia, Otras, Infección,
Hipertensión Inducida por el Embarazo , Aborto , TBC y
Parto Obstruido .

Situación
infantil

Dentro de la población joven mencionada, los
problemas que alguna vez tuvieron en el trascurso de su
crecimiento hacen referencia a que en el algún momento de
su vida fueron agredidos.

Sin embargo durante los últimos años ha
mejorado la situación de la niñez en el
Perú. Los principales avances tienen que ver con la
reducción de la mortalidad infantil, el incremento del
control prenatal y el parto institucional, y con el aumento de la
cobertura de la educación primaria.

MALTRATO INFANTIL

Diariamente, miles de niños y niñas en el
Perú son maltratados física y
psicológicamente por sus padres, madres, parientes u
otros. Aunque esto ocurre con mucha frecuencia, las diferentes
formas de castigo físico siguen siendo vistas como un
método de disciplina y aprendizaje.

Una de las más graves características del
maltrato infantil, es su carácter intergeneracional
así como su relación directa con el deterioro en el
desarrollo de las capacidades intelectuales y emocionales de los
niños y adolescentes.

Muchos consideran el maltrato a sus hijos como un hecho
privado por lo que NO es denunciado es por ello que no existe una
real estadística al respecto. Los porcentajes deben ser
sensiblemente mayores

Violencia
sexual

Todo acto de índole sexual propiciado por un
adulto o adolescente mayor, para su satisfacción sexual.
Pueden consistir en actos con contacto físico (tocamiento,
frotamiento, besos íntimos, coito Inter. Femoral, actos de
penetración con el órgano sexual o con las manos,
dedos, objetos) o sin contacto físico (exhibicionismo,
actos compelidos a realizar en el cuerpo del abusador o de
tercera persona, imponer la presencia en situaciones en que el
niño se baña o utiliza los servicios
higiénicos, entre otros), como también la
explotación sexual, pornografía y
prostitución infantil

Por lo tanto la violencia sexual contra los niños
y niñas es totalmente repudiable y condenable porque
atenta contra los más elementales derechos de la persona y
especialmente de los niños y niñas por las graves
consecuencias psicobiosociales que dejan en ellos y
ellas.

En el Perú entre Enero y Julio del presente
año se han registrado 1 256 denuncias por violación
sexual en los Centros de la Mujer (MINDES) de las cuales 1 131
las víctimas han sido niñas y 125 varones. Faltan
los datos de las DEMUNAS y los de la Policía Nacional.
Estudios nacionales revelan que el 90% de las madres entre 12 y
16 años de edad han sido violadas por parte de
algún miembro de su propia familia.

Situación de
la
tuberculosis en el Perú

La tuberculosis es una enfermedad social por excelencia,
multifactorial y está vinculada estrechamente a la
pobreza, hacinamiento, tugurizarían, desnutrición,
al hambre y demás determinantes sociales, culturales,
demográficos y ambientales.

Según el MINSA el Perú concentra el 25% de
los casos de la región y comparte con Haití el
primer lugar en TB Multidrogorresistente, con altas tasas de
incidencia y morbilidad, tal es así que en los
últimos años hemos recibido la dolorosa carga de
35,000 casos nuevos por año, concentrándose en Lima
y Callao el 58% de los casos MDR y 90% de los casos
XDR

Según información del MINSA en el
Perú en el año 2010 se diagnosticaron 32,477 casos
de Tuberculosis (Tuberculosis en todas sus formas), de los cuales
28,297 fueron casos nuevos, correspondiendo de ellos 17,264 a
casos de Tuberculosis Pulmonar con Dactiloscopia positiva, cifras
que traducidas en termino de tasas (por 100,000 Hab.)
correspondieron respectivamente a Morbilidad total (110.2),
Incidencia Total (96.1) e Incidencia Tuberculosis Pulmonar Bk(+)
58.6.

Sin embargo la inclusión de la Estrategia
Sanitaria Nacional de Tuberculosis en el PpR, se prevé
fortalecer la atención de las personas afectadas de ; de
esta manera el Ministerio de Salud garantiza la gratuidad del
tratamiento de la TB sensible, TB-MDR y TB-XDR. Para este
último se han incorporado recientemente nuevos
medicamentos al petitorio nacional; en resumen se han obtenido
importantes logros en el control de la Tuberculosis quedando aun
por mejorar aspectos del diagnóstico, resolver el abandono
al tratamiento e incrementar el arsenal terapéutico para
los casos de TB-XDR.

Situación de
diabetes

Actualmente constituyen un problema de salud
pública en el mundo, y su mayor prevalencia es en la
población adulta, donde el cambio en los hábitos
alimenticios, falta de actividades física, condiciones
hereditarias, entre otros da un lugar de avance rápido e
incremento de la morbilidad y mortalidad a causa por la
diabetes.

La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y
Control de Daños No Transmisibles, establecida el 27 de
Julio de 2004 con RM Nº 771-2004/MINSA tiene como objetivo
principal fortalecer las acciones de prevención y control
de los daños no transmisibles, llevadas en forma
interinstitucional e intersectorial, con recursos técnicos
posibles que facilite la prevención y atención de
la salud de las personas en el País, en el marco de la
Atención Integral de Salud[10]

En la actualidad se considera a la Diabetes un problema
de salud pública mundial en crecimiento, Las estrategias
adoptadas van en sentido a la prevención y control de la
diabetes.

Conclusiones

1.- La salud es parte del contexto económico
social, es un medio para lograr el desarrollo y un fin por ser
componente importante de bienestar

2. Los cambios demográficos en el país
presentan situaciones que afectan no solo su estructura y
dinámica, sino también las condiciones de vida de
la población

3. La salud pública está orientada a la
protección, promoción y recuperación de la
salud de la población con la participación de las
organizaciones de la comunidad

4. Los servicios de salud están agrupados en dos
subsectores: el público (Minsa, EsSalud y sanidad de las
Fuerzas Armadas y Policiales) y privado (Entidades prestadoras de
salud, clínicas consultorios y otros)

Bibliografía

http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2011/respiravida/archivos/Ayuda_memoria_Lanzamiento_TB.pdf

http://www.monografias.com/trabajos101/de-salud-publica/de-salud-publica

http://www.dge.gob.pe/publicaciones/pub_asis/asis15.pdf

http://www.monografias.com/trabajos94/situacion-salud-peru/situacion-salud-peru

/trabajos101/salud-publica-peru/salud-publica-peru

 

 

Autor:

Hany M. D. Enriquez M.

 

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