Monografias.com > Salud
Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados

Salud pública en Brasil




Enviado por Vane Bornaz



  1. Introducción
  2. Periodo colonial (1808-1870)
  3. Vieja
    República (1889-1930)
  4. República
  5. Conclusiones
  6. Bibliografía

Introducción

La salud es un estado inherente a la vida y
realización del ser humano, involucra los aspectos de
trabajo, vivienda, educación, seguridad,
alimentación y está íntimamente relacionado
con el nivel de organización, desarrollo y
orientación sociopolítica y económica de la
sociedad en su conjunto.

A través de la Historia de la salud
pública son muchos los proyectos que se realizan
viéndose como primeros pioneros a los países
nórdicos y europeos en los cuales la educación y la
salud pública son las primeras prioridades dentro de su
presupuesto anual, prevenir las enfermedades y los peligros para
la salud, incluidos los que están vinculados a los estilos
de vida de los europeos, y luchar contra las grandes plagas
favoreciendo la investigación. La acción europea
complementa las políticas nacionales, y la Unión
fomenta la cooperación entre los Estados miembros en el
ámbito de la salud.

Es por eso que los lineamentos de la salud publica en
Brasil fue la creación del SISTEMA UNICO DE SALUD, El SUS
tiene como principio fundamental el acceso universal e
igualitario a las acciones de promoción, protección
y recuperación de la salud, integradas en una red
regionalizada y jerarquizada de prestación de servicios,
bajo la responsabilidad de las tres esferas de gobierno (federal,
estatal y municipal) con la participación complementaria
de la iniciativa privada. La dirección nacional del SUS
está a cargo del Ministerio de la Salud, responsable por
la formulación, regulación y coordinación de
acciones en el ámbito nacional, además del
cofinanciamiento del sistema. Los municipios tienen la
responsabilidad de prestar los servicios de salud, sobre todo la
atención primaria en salud (APS), y corresponde a los
estados el rol de proveedor, complementando servicios de media y
alta complejidad, y de articulador y promotor de la
integración de los servicios de salud en las regiones,
coordinando esfuerzos para alcanzar la eficiencia en la
asignación de los recursos. El sector privado, con y sin
ánimo de lucro, presta servicios en la red SUS sin costo a
los pacientes, bajo distintos modelos de contratación con
el sector público.

Es el motivo de este trabajo recopilar
información y así lograr principios basados en
experiencias de programas para poder establecer un cronograma o
un proyecto a fin de lograr mejorar la salud publica en el
Perú.

Los actores sociales y económicos
imprimirán un sentido en el camino que recorre la salud
pública en un país.

En el Brasil no es extraño a estas circunstancias
que van marcando la historia social y del poder económico
en el que la historia y el desarrollo de la Salud Pública
forman parte del mismo proceso.

Encontramos entonces en esta breve revisión del
desarrollo de la Salud Pública en Brasil, grandes etapas
marcadas por el tiempo y la cronología de diversos hechos,
sin embargo lo más trascendente está relacionado al
abordaje de la salud desde la concepción de sus
gobernantes y gobernados.

OBJETIVOS:

Identificar las grandes etapas del desarrollo de la
salud Pública en Brasil, en relación con la
orientación ideopolìtica predominante en la
sociedad y de la influencia económica de las grandes
sociedades desarrolladas con el fin de controlar de alguna manera
el desarrollo de los países tercer mundistas, a pesar de
estar en mundo globalizado a un hay ciertos rasgos de
discriminación.

CONTENIDO:

Periodo colonial
(1808-1870)

"La administración portuguesa (1808) no se
caracterizó, por lo menos hasta la segunda mitad del siglo
XVIII, por la organización del espacio social proponiendo
un ataque continuo a las causas de las enfermedades, actuando por
eso de modo mucho más negativo que positivo respecto a la
salud" (Machado y colaboradores. 1978: 35,36).

El proyecto colonial no consideraba el tema de la salud
como parte de sus actividades, solamente es tomado en cuenta
cuando por la organización social las ciudades van
creciendo y el impacto de la salud de las poblaciones disputa un
espacio en la vida social.

La presencia de enfermedades como la lepra, la peste y
otras obligan a tomar medidas de control sanitario, en torno a
las vías de entrada a las ciudades y / o en torno a la
organización de las mismas.

Hacia el siglo XIX cuando el interés por el
aumento de la producción y el impacto de la salud sobre
esta dirige la atención de la administración
colonial hacia la enfermedad y la medicina para la
salud.

En 1808 – 1809 se crean las primeras escuelas de
medicina, pero es en 1829 que se crea la sociedad de Medicina de
Rio de Janeiro que marca un hito en la medicina social y en la
defensa de las ciencias médicas.

L a modernización del capital del imperio y la
centralización del poder hará entrar en crisis
después de 1870, con propuestas variadas de
médicos, abogados y otros contestatarios que inician el
camino a la republica

A diferencia de periodos anteriores se observará
en adelante la influencia que la sociedad ejercerá en las
decisiones gubernamentales sobre la salud Pública, en
tanto siguen en aumento las actividades comerciales, la
producción y el poder del estado.

En este momento se analiza el problema de la salud en
relación con lo natural (geografía) y social
(funcionamiento de las ciudades), medicalizando las
instituciones.

Se empieza a diferenciar hasta entonces las formaciones
sociales de los grupos agrario-exportadores con mano de obra
esclava y los espacios urbano con su mano de obra urbana sin que
esto signifique que al momento de la aparición de la
medicina social sea una medicina del trabajo.

Vieja
República (1889-1930)

Está marcada por diversas coyunturas producto de
las luchas entre los productores, militares y otros que
actúan en función de intereses hasta el año
1914 (primera guerra mundial), continuando con la crisis del
modelo agroexportador hasta 1930 con diferentes rebeliones que
hacen compleja la vida urbana.

Es en este periodo en que surge la Academia Nacional de
Medicina que propugna la universalización de la
atención médica, que buscaba la
especialización y la atención
clínica.

El estado tomo como modelo el campañismo de
Oswaldo Cruz, (Instituto Oswaldo Cruz 1908) buscando atender las
endemias y epidemias.

Se desarrolló la vertiente sanitarista, en base a
la microbiología, las vacunas, la
institucionalización y rutinizaciòn de medidas
sanitarias, priorizando las enfermedades epidémicas y
dejando de lado otras como la tuberculosis aunque fueran primera
causa de muerte durante este periodo.

Es importante señalar que hacia 1902 se funda la
OPS siendo su principal preocupación las enfermedades
infecciosas.

Un hecho trascendente de la participación activa
se la sociedad se refleja en las contradicciones de los
positivistas y las vacunas, produciéndose la
rebelión de la vacuna (1904) que terminó en una
cruenta represión.

En este periodo de grandes cambios políticos
sociales, se intenta también restablecer las
prácticas sanitarias, y se analizan las criticas
positivistas a la vacunación, la asistencia médico
hospitalaria y el papel biològicopolìtico de la
mujer.

Se estudiaron en este periodo la gripe española
en Sao Paulo, la fiebre amarilla en Araracuara.

República

El modelo económico agroexportador, las
inequidades en el desarrollo interregional, la expansión
urbano industrial de diversas áreas fueron las
características de los primeros años de la
República de los estados unidos de Brasil.

Caracterizaba este periodo la asistencia medica
hospitalaria dirigida a indigentes y que era brindada por el
estado, los municipios e instituciones
filantrópicas.

La población no tenía el derecho a la
salud, era atendido por caridad.

Existían tres clases de ciudadanos en
salud:

  • 1. Los que podían pagar los
    servicios

  • 2. Los inscritos en la seguridad social
    (INAMPS)

  • 3. Los que no tenían ningún
    derecho.

Es hacia 1988 en que se promulga la constitución
Federal, en que se reconoce la salud como un derecho universal y
el estado asume la responsabilidad de su financiamiento y
garantiza su prestación.

El Movimiento de la Reforma Sanitaria que se forma en
respuesta a las crisis financieras de la Seguridad Social, la
movilización política de los trabajadores, los
universitarios y los sectores de la sociedad organizadas hicieron
posible el capítulo de salud en la nueva
constitución.

Ese gran paso permite la creación del SUS como
sistema público de Salud único y universal cuyo
principio central es "…universalidad de acceso a los
servicios de salud en todos los niveles de asistencia"

Este sistema nace atraves de la lucha social, , como una
conceptualización de la apertura a la política
después de la dictadura militar, en 1986 se realiza la
conferencia nacional de salud, y posteriormente en 1988 se forma
la constitución federal de la república de Brasil,
y la normatizacion del sistema único de salud ley 8080 y
8142/90.

Las finalidades de este sistema único de salud es
de la integralidad, la participación social, la
regularización, la universalidad, la
jerarquización, equidad, la complementariedad del sector
privado, la descentralización, la
municipalización.

Dentro de todos los objetivos de los diversos sistemas
de salud pública tomadas por las políticas de
estado de Brasil y en relación con otras políticas
de estado de otros países latino americanos tenemos
siempre las mismas deficiencias:

  • a) La inequidad, expresada en la existencia de
    sistemas públicos – mal atendidos, con escasez de
    recursos, con problemas de cobertura, acceso, calidad y
    oportunidad de atención- orientados a los segmentos
    más pobres de la población y sistemas privados
    que ofrecen mejores condiciones de cobertura, acceso y
    oportunidad a aquellos que puedan pagarlos, es decir, a los
    segmentos más pudientes de la
    población

  • b) La ausencia de marcos regulatorios adecuados
    y de instituciones capaces de

  • c) supervisar el cumplimiento de dichas
    regulaciones

  • d) La captura de las entidades que tienen la
    responsabilidad de introducir mejorías al sistema, por
    parte de grupos de interés político, gremial o
    económico

  • e) Los costos crecientes del sistema, el
    incremento de los copagos y el elevado

  • f) porcentaje de pago directo del bolsillo del
    usuario, que provocan la autoexclusión de muchos
    cotizantes de los sistemas de prepago

  • g) La ausencia de cobertura adecuada para los
    trabajadores informales

  • h) La insatisfacción de los ciudadanos
    respecto del sistema

Conclusiones

La calidad de los sistemas sanitarios de Brasil
varía de una región a otra y en las ciudades
más pequeñas hay escasez de médicos y
hospitales. Mientras que Brasil ofrece un sistema público
de salud, su cobertura no es amplia y la calidad y la rapidez en
la atención de la salud pública no es tan buena
como el servicio ofrecido en la atención de la salud
privada.

Enfermedades como la fiebre amarilla y la malaria son
comunes en Brasil de manera que deberán tomarse
precauciones apropiadas. Brasil también tiene la tercera
tasa más alta de infección por VIH/SIDA en el mundo
y la sangre contaminada se considera que es en gran parte la
responsable de la rápida propagación de la
enfermedad.

Por ende priman muchos factores que influyen el la salud
publica del estado de Brasil.

  • Inicio interés de poderosos

  • Población en función de la
    caridad

  • Gran paso 1902 con la creación de la
    OPS

  • Hito a partir de 1988

  • Movimiento salubrista

  • Hay muchos avances pero las desigualdades aún
    persisten.

Bibliografía

  • Medicina bucal en la practica odontológica
    hospitalaria. Autores:Paulo Sergio Da Silva Santos; Luiz
    AlbertoValente Soares Junior.

  • www.study lunes.com

  • Prosur,Cecilia Acuña, pdf.

  • Leyes del sus.pdf

  • Rev Latino-am Enfermagem 2005 maio-junho;
    13(3):423-31

www.eerp.usp.br/rlae

  • Sistema único de salud de Brasil
    pdf

  • Efectos de protección financiera del sistema
    de salud publica y seguro privado en Brasil. Autor: Antonio M
    Bos y Hugb R. Waters

 

 

Autor:

Bornaz Arenas Vanesa

Cruces Rosas Helbert

Quispe Huanca Jose Humberto

Quispe Huaquipaco Eva

Nota al lector: es posible que esta página no contenga todos los componentes del trabajo original (pies de página, avanzadas formulas matemáticas, esquemas o tablas complejas, etc.). Recuerde que para ver el trabajo en su versión original completa, puede descargarlo desde el menú superior.

Todos los documentos disponibles en este sitio expresan los puntos de vista de sus respectivos autores y no de Monografias.com. El objetivo de Monografias.com es poner el conocimiento a disposición de toda su comunidad. Queda bajo la responsabilidad de cada lector el eventual uso que se le de a esta información. Asimismo, es obligatoria la cita del autor del contenido y de Monografias.com como fuentes de información.

Categorias
Newsletter