Introducción
Se denomina flora o biota intestinal al conjunto de
bacterias que viven en el intestino, en una relación de
simbiosis tanto de tipo comensal como de mutualismo. Nuestro
organismo está colonizado por varios cientos de especies
bacterianas que llegan a contabilizar un número diez veces
superior al de las células que constituyen nuestro
organismo. La mayor concentración de bacterias en el
cuerpo humano se encuentra en el intestino, que alberga miles de
millones de ellas, ubicadas fundamentalmente en el colon y que
comprende cientos de especies de bacterias. Al conjunto de
bacterias que viven en el intestino se le denomina flora
intestinal o microbiota intestinal y el buen estado de nuestra
salud depende, en gran medida, de que esta flora contenga una
cantidad adecuada de colonias bacterianas y guarde un equilibrio
entre las especies bacterianas que la conforman. Las bacterias
colonizan el tubo digestivo al nacer y durante el primer
año de vida. Es más, el tipo de parto y de
lactancia (natural o artificial) condiciona la flora intestinal
del bebé. El parto vaginal es el que proporciona
más microorganismos en el tubo digestivo del
pequeño; la lactancia materna también ayuda a que
las bacterias "buenas" se instalen en el sistema digestivo: las
bifidobacterias y lactobacilos tienen una acción
protectora frente las enfermedades como la diarrea aguda, una de
las más peligrosas a esa edad. Estas bacterias "buenas"
necesitan una estabilidad dentro del tubo digestivo para poder
realizar su función. Algunas enfermedades o el propio
estrés hacen que cambie el delicado equilibrio de la flora
intestinal.
La "fauna" intestinal varía su cantidad y
composición según el tramo del aparato digestivo:
por ejemplo, hay más bacterias en el colon y en una zona
del intestino delgado. Además, también hay que
diferenciar entre la flora intestinal que "vive" habitualmente en
nuestro aparato digestivo, a la que se conoce como "residente"
(evita agresiones externas, protege el intestino) y la pasajera,
que no se fija al epitelio, y suele introducirse en el cuerpo a
través de la alimentación y el propio medio
ambiente.
Se calcula que el ser humano tiene en su interior unas
2.000 especies bacterianas diferentes, de las cuales solamente
100 pueden llegar a ser perjudiciales.1 Muchas especies animales
dependen muy estrechamente de su flora intestinal. Ayudan en
ocasiones a la absorción de nutrientes y forman un
ecosistema complejo que se autorregula y se mantiene en
equilibrio. En otras ocasiones son imprescindibles para la
síntesis de determinados compuestos, como la vitamina K y
algunas del complejo B. También tienen efectos
colaterales, como la producción de gases, responsables del
olor característico de las heces. Algunas de ellas pueden
causar infecciones de cualquier gravedad. La flora del adulto
está influenciada por una serie de factores
intrínsecos (secreciones intestinales) y
extrínsecos (envejecimiento, dieta, estrés,
antibióticos y alimentos con componentes
prebióticos o con organismos
probióticos).
Al estar compuesta de microorganismos es muy sensible a
los antibióticos, y éstos son los principales
causantes de su destrucción, cuando ocurre. Se regenera
periódicamente, excretándose los microorganismos
muertos a través de las heces. Evita que se desarrollen
enfermedades.
Marco
teórico
DEFINICIÓN
Es el conjunto de microorganismos que se localizan de
manera normal en distintos sitios del cuerpo humano. Puede ser
definida como los microorganismos que son frecuentemente
encontrados en varias partes del cuerpo, en individuos sanos.
Esta microbiota normal está en relación
simbiótica comensal con el hospedador, ya que
también se obtienen ventajas de ellos tanto como ellos la
obtienen del individuo; estos ayudan en la digestión del
alimento, producen vitaminas y protegen contra la
colonización de otros microorganismos que pueden ser
patógenos, lo cual es llamado antagonismo
microbiano.
De hecho, al intestino se le denomina "la cuna del
sistema inmunológico" ya que, por un lado, la microflora
intestinal impide la invasión de gérmenes nocivos y
previene infecciones intestinales. Y, por otro, el pequeño
porcentaje de bacterias patógenas del intestino mantiene
al sistema inmunitario en estado de alerta, lo que estimula la
constante producción de defensas.
CLASIFICACIÓN
CLASIFICACION SEGÚN SU
UBICACIÓN
FLORA DEL INTESTINO DELGADO
Lactobacilos.
Estreptococos.
Enterobacterias.
Especies de bacteroides.
Candida.
En primera parte del intestino delgado, adyacente al
estómago, es muy acida y se parece al estómago en
su flora normal. A medida que el pH se hace alcalino aumenta el
número de bacterias.
FLORA DEL INTESTINO GRUESO (COLON)
En el intestino grueso la gran mayoría de las
bacterias son anaerobias 95 – 99 %.
Especies de bacteroides.
Especies de fusobacterium.
Enterococofeacalis.
Enterobacterias.
Escherichiacoli.
Especies de Klebsiella.
Salmonellas.
Pseudomonas.
Eubacterias.
Bifidobacterias.
Lactobacillus.
Especies de Clostridium.
Staphilococcusaureus
Estreptococos.
Cándida.
COMPOSICIÓN DE LA FLORA
INTESTINAL
MICROORGANISMOS "BENEFICIOSOS"
LACTOBACILLUS: son un género de bacterias
Gram positivas anaerobias denominadas así debido a que
la mayoría de sus miembros convierte a la lactosa y a
otros monosacáridos en ácido
láctico.Habitualmente son benignas e incluso
necesarias, habitan en el cuerpo humano y en el de otros
animales; por ejemplo, están presentes en el tracto
gastrointestinal y en la vagina. Muchas especies son
importantes en la descomposición de la materia
vegetal.BIFIDOBACTERIUM: es un género de
bacteriasgram-positivas, anaeróbicas, no
mótiles, con frecuencia ramificadas. Las
bifidobacterias son uno de los mayores géneros de
bacterias saprófitas de la flora intestinal, las
bacterias que residen en el colon. Ayudan en la
digestión, y están asociadas con una menor
incidencia epidemiológica de alergias y también
previenen algunas formas de crecimiento de
tumores.
PERJUDICIALES EN POTENCIA
CLOSTRIDIUM DIFFICILE: son bacilosgram positivos
formadores de esporas, anaerobios estrictos, es parte de la
microbiota intestinal normal en un pequeño
número de individuos sanos y de pacientes
hospitalizados.Causacolitis seudomembranosa, una
infección del colon, con frecuencia secundario a la
erradicación de la flora saprófita por el uso
extenso de antibióticos. El tratamiento por lo general
está basado en suspender los antibióticos con
excepción de anti-clostridiales, como el
metronidazol.PROTEUS: es un género de bacterias gram
negativas, que incluye patógenos responsables de
muchas infecciones del tracto urinario.Residentes del tracto
intestinal del hombre y algunos animales.Tienden a ser
organismos pleomórficos, no esporulados ni
capsulados.STAPHYLOCOCCUS
PELIGROSOS
Bacteroides
Enterobacterias
FUNCIONES PRINCIPALES
Nutritiva y metabólica: ayudan a la
digestión, absorción y síntesis de
muchos nutrientes.Protectora: crean una barrera que impide el
desarrollo de otros tipos de bacterias que podrían
producir infecciones e inhiben el desarrollo de algunos
virus, incluyen recuperación de energía en
forma de ácidos grasos de cadena corta,
producción de vitaminas y efectos favorables sobre la
absorciónde calcio y hierro en el colonInmunomoduladora: tiene un papel esencial en
el correcto funcionamiento del sistema inmunitario o de
defensas del organismo.Producir enzimas (Tripsina y Quimiotripsina
intestinal, transforma a los Polipéptidos en
Oligopéptidos).Controlar el pH o el grado de acidez.
Estimular los movimientos de la musculatura
intestinal, lo que se conoce como peristaltismo: mejora el
estreñimiento y la diarrea.Transformar las sales biliares.
Ayuda a formar mucosa intestinal, mediante el
crecimiento de epitelio en esas zonas.Protege el intestino: es el llamado "efecto
barrera", que impide la implantación de bacterias
malignas en el intestino. Algunas bacterias incluso segregan
sustancias antimicrobianas, que evitan el crecimiento de
otras bacterias que compiten por el espacio y la "comida"
existentes en los diferentes segmentos intestinales. Se trata
de las bacterias oportunistas, que intentan romper el
equilibrio bacteriano siempre que se suministran
fármacos como los antibióticos.
CONSECUENCIAS:
LAS ENFERMEDADES INTESTINALES.
DIARREA OSMÓTICA: Es la que se aparece
cuando el organismo ha sufrido un tratamiento con
antibióticos. La microflora cambia y los
gérmenes que proliferan son, entre otros,
clostridiumdifficile, candidaalbicans y
klebsiellaoxyoca.DIARREA SECRETORA: El aumento de
patógenos en el intestino puede producir un incremento
de la secreción de electrolitos y agua,
acompañado de alteraciones en la motilidad
intestinal.DIARREA EXUDATIVA: El proceso inflamatorio de
la mucosa intestinal puede producir ulceraciones y sangrado,
lo que da lugar a este tipo de patología.COLITIS PSEUDOMENBRANOSA: Una
inflamación aguda del colon es la responsable de esta
patología intestinal. La produce la toxina del
Clostridiumdifficile, que lesiona la mucosa y genera unas
placas amarillentas con relieve en todo el órgano. Es
también una enfermedad típica de pacientes
tratados con antibióticos. Los síntomas de esta
patología son heces blandas, diarrea con o son sin
sangre, fiebre y dolor abdominal. Cuando la colitis se agrava
puede llegar a la deshidratación o incluso
perforación de colon.COLON IRRITABLE: El colon
irritable o síndrome del intestino irritable hace que
se produzcan cólicos abdominales, distensión,
diarrea, o ambas cosas de forma consecutiva, sin que haya
causas aparentes. Pese a las molestias de estas
patologías, los médicos aseguran que el colon
irritable no daña el intestino. También se
producen episodios de flatulencia porque existen más
procesos de fermentación en el intestino, lo que
genera un aumento de los gases. Es importante controlar el
estrés para que los síntomas sean
menores.ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (EII): Se
trata de una activación anormal del sistema
inmunitario de la mucosa intestinal frente a la gran cantidad
de microorganismos presentes en la flora intestinal. En los
afectados se detecta un aumento de secreción mucosa de
anticuerpos IgG contra parte de la flora bacteriana y de los
linfocitos T de la mucosa. El resultado es una
inflamación del intestino, que produce muchas
molestias en los pacientes.SHOCKS SÉPTICOS Y SEPTICEMIAS: Cuando
hay un aumento incontrolado de bacterias en el intestino, la
mucosa de este órgano se vuelve muy permeable y, a la
vez, se debilita el sistema defensivo. El resultado es que se
"cuelan" enterobacterias o bacterias intestinales al torrente
sanguíneo o linfático, produciendo lo que se
conoce como traslocación bacteriana; este cuadro puede
desembocar en "shocks" sépticos y
septicemias.CÁNCER DE COLON: La dieta influye en
el desarrollo de cáncer de colon, según
estudios epidemiológicos. Al parecer, el cambio en la
actividad metabólica de la flora intestinal es un
primer paso para el desarrollo de esta
patología.ENFERMEDADES AUTOINMUNES, ALÉRGICAS Y
ATÓPICAS: Los cambios en la flora microbiana y en
la mucosa que tapiza el intestino pueden trastocar la
respuesta inmunitaria del organismo. Se puede dar el caso de
que el organismo reaccione ante la propia microflora o que
surjan enfermedades alérgicas y atópicas. La
flora intestinal anormal hace que se absorban de forma
deficiente las proteínas en el proceso de
digestión, lo que suele acabar en alergia.
¿POR QUÉ SE ALTERA LA FLORA
INTESTINAL?
Los cambios en la composición de la flora
intestinal suponen que las bacterias esenciales o "buenas"
reduzcan su presencia. Algunas causas son:
La contaminación ambiental, el uso de
pesticidas.El estrés y la deficiente masticación
de los alimentos.Algunas dietas:
Comida rápida (hamburguesas, pizzas, patatas
fritas, bollería industrial…) con muchas grasas y
proteínas y escasez de fibra soluble: los procesos de
putrefacción se multiplican, debido a la gran
concentración de proteínas y grasas. Aumenta la
presencia de metabolitos tóxicos, que son
potencialmente cancerígenos, en detrimento de las
bifidobacterias. Las dietas bajas en fibra soluble fomentan
los desequilibrios de la flora intestinal. alteración
flora intestinal.Las dietas ricas en hidratos de carbono. La
fermentación de grandes cantidades de carbohidratos se
asocia a una gran producción de ácidos y una
mayor permeabilidad intestinal. Además, las
cándidas y levaduras tienen una mayor presencia debido
a que hay más recursos para sobrevivir en el
intestino.Sustancias como café, té alcohol o
alimentos procesados, que pueden irritar e inflamar el
intestino. procesados, que pueden irritar e inflamar el
intestino.Los antibióticos, que destruyen parte de la
flora intestinal, lo que altera la flora de forma
significativa. Las personas inmunodeprimidas también
pueden padecer episodios de diarrea asociados al deterioro de
la flora intestinal.Fármacos como los esteroides, la aspirina y
el paracetamol, que son responsables de un ataque
ácido a las paredes intestinales.La flora intestinal sensible es otra causa de
anomalías; lo que se produce un aumento de la
respuesta inmunitaria frente a la flora intestinal
normal.
Conclusiones
El intestino humano alberga una comunidad diversa de
bacterias comensales, en una relación de simbiosis con
el anfitrión, de modo que influye permanentemente en
su fisiología. Hay evidencia clara de que las
interacciones bacteria-anfitrión en la mucosa del
intestino desempeñan un papel muy importante en el
desarrollo y regulación del sistema inmune. Si esta
interacción no es adecuada, la homeostasis entre la
carga antigénica ambiental y la respuesta del
individuo puede fallar. Ello puede repercutir en el
desarrollo de patologías de disregulación
inmunitaria frente a estructuras antigénicas propias
(autoinmunidad), incluyendo la propia microflora (enfermedad
inflamatoria intestinal), o estructuras antigénicas
del ambiente (atopia).El estudio del microbioma humano ha traído
consigo una nueva forma de poder erradicar enfermedades sin
dañar nuestro organismo, principalmente en la
microbiota intestinal que posee múltiples aplicaciones
y beneficios para la salud. Estos microorganismos contribuyen
en muchos aspectos a nuestro desarrollo fisiológico,
orgánico y metabólico. El estudio del
microbioma representa una alternativa para el tratamiento de
enfermedades con la creación de nuevos fármacos
y alimentos ricos en microorganismos benéficos para el
cuerpo, al igual que nos lleva a comprender diversas
enfermedades y poderlas tratar a tiempo.En conclusión, los niños
pequeños y los ancianos son los grupos de edad
más proclives a sufrir desajustes de la flora
intestinal, por lo que precisan de atención
médica para prevenir enfermedades
intestinales.
Recomendaciones
Se debe evita el consumo de alcohol en exceso, como
también el tabaco; ya que esto inhibe los
microorganismos buenos, dejando espacio para que se
reproduzcan los microorganismos oportunistas y
patógenos que son responsables de
enfermedades.Evitar el estrés, la depresión y la
ansiedad; para mantenerflora intestinal para conservar la
flora en un estado microbiológico perfecto.Se recomienda que se mastique y ensalive bien los
alimentos, sobre todo aquellos ricos en almidón, como
los cereales, las frutas, las verduras y las legumbres.
Masticar adecuadamente garantiza que la primera fase de la
digestión tenga lugar en la boca bajo los efectos de
la amilasa de la saliva, evitando una fermentación
intestinal putrefacta que produzca toxinas.Tenemos que favorecer la proliferación de
bacterias beneficiosas para ellose recomienda la una dieta
equilibrada con los siguientes alimentos:Lácteos y sus derivados. Alimentos como el
yogur, las bebidas lácteas fermentadas,
requesón y jocoque, contribuyen a la
regeneración de la flora intestinal. Estos alimentos
fermentados poseen una serie de microorganismos vivos
llamados probióticos, que favorecen la salud
gastrointestinal.Probióticos provenientes de Oriente. Cada vez
son más oír de los beneficios del kéfir,
la sopa de miso, el chucrut, alcachofas de Jerusalén,
tempeh y microalgas (por ejemplo la espirulina), cuyos
fitonutrientes son mejor absorbidos en el estómago y
reparan la mucosa que lo recubre.Alimentos prebióticos. Las fibras
prebióticas nutren selectivamente a las bacterias
benéficas en el tracto digestivo y estimulan su
crecimiento o actividad. De manera natural se hallan en
leguminosas, frutas y verduras como manzana, durazno, fresa,
tuna, chayote, ejote, calabaza, semillas y granos
Webgrafía
http://sanoyecologico.es/flora-intestinal-que-es-y-como-funciona-en-nuestro-organismo/
http://escuela.med.puc.cl/publ/boletin/laboratorio/florabacteriana.html
http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v22s2/fisiologia2.pdf?origin=publication_detail
http://www.desarrolloinfantil.net/aparato-digestivo/flora-intestinal
http://www.mapfre.es/salud/es/cinformativo/mejorar-flora-intestinal
http://www.saludnutricionbienestar.com/la-muerte-empieza-en-el-colon/
Anexos
Enviado por:
DOCENTE:
Mg. Henry C. Vilca
Zegarra
Autor:
Auquitayasi Huamani
Yovana
Coila Quispe Sabina
Lajara Totocayo Liz
UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR CACERES
VELASQUEZ
AREQUIPA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA ACADEMICO PROFESIONAL DE
ENFERMERÍA
AREQUIPA – PERÚ
2014