Primer respondiente: El socorro vital que puede salvar vidas (página 5)
Picadura de arañaLas
arañas ponzoñosas más comunes son: la
viuda negra, tarántula y pollera o polla.
SEÑALES
La víctima generalmente no
siente la picadura; algunas veces se observan dos puntos
rojos en el lugar de la picadura.Dolor local intenso, durante las
dos primeras horas.Calambres en el miembro afectado
que puede irradiarse a los músculos de la
espalda.Rigidez abdominal producida por el
dolor.Dificultad para
respirar.Náuseas y vómito,
sudoración abundante, shock.
ATENCION GENERAL
Lave la herida.
Aplique compresas
frías.Atienda el shock y traslade la
víctima rápidamente a un centro
asistencial
Picadura de garrapataLas garrapatas se
adhieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas
transmiten microorganismos causantes de diversas enfermedades
(meningoencefalitis, fiebres hemorrágicas, infecciones
bacterianas diversas), aumentando este riesgo cuando
más tiempo permanezca adherida la garrapata a la
piel.
SEÑALES
Las picaduras de las garrapatas
producen reacción local de prurito
(rasquiña) y enrojecimiento.Calambres.
Parálisis y dificultad
respiratoria.
ATENCION
Tapona el orificio de la
lesión con aceite mineral, glicerina o vaselina
para facilitar la extracción de la garrapata.
Retírelas una vez que se haya desprendido, con la
ayuda de unas pinzas. Si no tiene pinzas utilice guantes
o un trozo de plástico para proteger sus dedos. Se
recomienda no puncionar o romperlas dentro de la
lesión porque se puede producir infección
bacteriana.Lave frotando la piel con agua y
jabón, para remover los gérmenes que hayan
quedado en la herida.No es recomendable que use calor ni
cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no
garantizan que las garrapatas se desprendan
completamente. Traslade al centro asistencial, si no
puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel,
si se desarrolla una erupción o síntoma de
gripa.
Picadura de moscasDentro de todas las
variedades de moscas existentes se encuentra el tábano
que produce la miasis o el nuche en los animales de sangre
caliente incluyendo a el hombre.
SEÑALES
La miasis es la infección de
órganos y tejidos por larvas de moscas, la cual
produce varios días después, diversas
manifestaciones según el sitio afectado, áreas
expuestas de la piel y raramente en ojos, oídos y
nariz.
Enrojecimiento e
inflamación.Secreción purulenta fiebre y
dolor.Incomodidad y pérdida de la
función de la parte afectada.
ATENCION
Taponar el orificio de la
lesión con aceite mineral, glicerina o vaselina
para facilitar la extracción de las
larvas.Retírelas una vez que se
hayan desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no
tiene pinzas utilice guantes o un trozo de
plástico para proteger sus dedos. Se recomienda no
puncionar o romperlas dentro de la lesión porque
se puede producir infección bacteriana.Lave frotando la piel con agua y
jabón, para remover los gérmenes que hayan
quedado en la herida.No es recomendable que se use calor
ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no
garantizan que las larvas se desprendan
completamente.Traslade al centro asistencial, si
no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la
piel, si se desarrolla una erupción o
síntoma de gripa.
Picadura de animales marinosMedusa o
agua mala
Estos animales marinos viven en
colonias y tienen tentáculos que se extienden a varios
metros en la superficie del agua. Son habitantes de los mares
con agua tibia poco profundos y quietos, entre arrecifes y
corales.
Señales
Los tentáculos al entrar en
contacto con la piel humana se adhieren secretando un
líquido venenoso que causa dolor con sensación
de ardor quemante, erupción y ronchas en la piel. En
lesiones severas se puede presentar calambres,
náuseas, vómito, problemas respiratorios y
shock
Lesiones por calorEl fallo en
los mecanismos de regulación del organismo dará
lugar a los diferentes grados de afectación del exceso
de calor en el ser humano. Para una intervención de
urgencia (accidentes por calor: golpe de calor).Describimos
los más importantes:
AGOTAMIENTO POR CALOR
Consecuencia de exposición a un
calor excesivo, con pérdida de agua y
sales.
Síntomas:
Piel: PÁLIDA, FRÍA,
SUDOROSA.Temperatura NORMAL o ligeramente
elevada.Pulso rápido, superior a
100.Tensión arterial inferior a
100 sistólica. Síntomas de
shock.Respiración
rápida.
PRIMEROS AUXILIOS:
Enfermo tumbado.
Ambiente fresco.
Bebida fresca con sales (si
está consciente): sorbos de suero.Si esto no es
suficiente, CONSEJO MÉDICO POR
RADIO.
GOLPE DE CALOR
Producida por:
Influencia durante largo tiempo de
altas temperaturas.
Síntomas:
Piel: al principio ROJA, SECA,
CALIENTE, NO SUDOROSA. Más adelante,
grisácea o azulada.Temperatura superior
40º C.Dolor de cabeza – Mareos –
Náuseas.Desde trastornos de conciencia a
pérdida de conciencia.Respiración acelerada –
Pulso elevado.T.A. elevada al principio
(amplia separación entre máximo y
mínimo).
PRIMEROS AUXILIOS:
Desnudar al paciente.
Ambiente fresco, posición
horizontal, cabeza elevada.Duchas de agua fría
(20º C), compresas frías.Control continuo de T.A.,
pulso y temperatura rectal (cada 10 minutos).Bajar la temperatura a
38,5º C y control cada 10
minutos.Impedir la elevación de la
temperatura durante el traslado.Administrar líquidos
fríos.Administrar oxígeno No dar
medicamentos contraindicados absolutamente:
opiáceos, adrenalina, sedantes.Ante cualquier duda,
pedir CONSEJO MÉDICO POR
RADIO.
PREVENCIÓN DE LOS EFECTOS
PERJUDICIALES DEL CALOR:
Consumir cantidades pequeñas
(1/4 de litro aproximadamente) de agua o infusiones
levemente ácidas varias veces al
día.Evitar las bebidas
heladas.Administrar pastillas de sal de
forma profiláctica en caso de exposición
prolongada al calor, salvo enfermedades crónicas
que lo contraindiquen.Ropa apropiada:
Protección para la
cabeza.Prendas que faciliten el
intercambio de calor y reflejen la radiación
(amplia y aireada, colores claros, tejidos naturales:
algodón, lino, evitando los
sintéticos).Ropa interior absorbente (cambiarla
con frecuencia).Distribución razonable del
lugar y horario de trabajo, con inclusión de
descansos.Recordar que personas con problemas
de corazón y sistema circulatorio, o cuya
función pulmonar esté limitada (asma), no
deben trabajar en condiciones de calor
excesivo.
Substancias
Peligrosas
Clasificación de sustancias
peligrosas
Explosivas
Sustancias muy sensibles a la
llama, al calor y a la fricción (choques,
roces).
Ejemplos: Gas natural (metano), gas de
garrafas (propano, butano), partículas de polvo de
semillas.
Inflamables
Sustancias que a temperatura
ambiente pueden encenderse en el aire sin aporte de
energía.En general desprenden gases y
vapores.
Ejemplos: Hexano (solvente de
extracción), naftas, solventes de uso general,
etileno.
Combustibles
Sustancias que originan durante su
combustión un gran desprendimiento de calor.
Reaccionan con gran facilidad con las sustancias
inflamables.
Ejemplos: Papel, madera,
hidrógeno.
Corrosivas
Sustancias que en contacto con los
materiales de cañerías, equipos y con el
tejido vivo (piel, mucosas) ejercen una acción
destructiva.
Ejemplos: Soda cáustica,
ácido fosfórico, ácido sulfúrico,
cloruro de hidrógeno.
Oxidantes
Sustancias que en contacto con
compuestos orgánicos o cualquier sustancia
oxidable pueden provocar incendio o
explosión.
Ejemplos: Peróxido de
hidrógeno (agua oxigenada), ácido
nítrico, oxígeno.
Irritantes
Sustancias no corrosivas que por
contacto inmediato, prolongado o repetido con la piel o
las mucosas pueden provocar una reacción
inflamatoria.
Ejemplos: Tierras filtrantes, solventes
de uso general, pinturas, polvo articulado, resinas epoxi,
dióxido de nitrógeno.
Nocivas
Sustancias que por
inhalación, ingestión o penetración
por piel pueden producir dolencias.
Ejemplos: Alcohol etílico,
amoníaco.
Tóxicas
Son aquellas sustancias
químicas que, en determinadas concentraciones,
pueden dañar en forma inmediata la salud de las
personas afectadas, pudiendo incluso producir la
muerte.
Ejemplos: Monóxido de
carbono.
Peligrosas para el medio
ambiente
Son aquellas sustancias
químicas que pueden producir daño
inmediato, mediato o retardado al medio ambiente (que
comprende comunidad y biodiversidad de las especies
animales y vegetales).
Ejemplos: Bromuro de metilo,
freones.
Clasificación de sustancias
peligrosas – Identificación
La identificación debe ser tanto
por sus nombres como por los peligros que representan.
Utilizando para ello etiquetas, hojas de datos
químicos, etiquetas de advertencia de peligros y/o
pictogramas.
Clasificación de sustancias
peligrosas – Incompatibilidad química de acuerdo a la
clasificación
Materiales oxidantes y sustancias
inflamablesPeróxidos y materiales
combustiblesSustancias inflamables y materiales
combustiblesTóxicos y ácidos
concentradosTóxicos y álcalis
concentradosCilindros de gases comprimidos y
licuados y sustancias inflamables
Insolación
Emergencias por el
calor
Las emergencias por el calor encajan en
tres síntomas de creciente severidad:
Calambres por el calor.
agotamiento por el
calor.Insolación.
Las enfermedades a causa del calor son
fáciles de prevenir tomando precauciones en climas
cálidos.
Los niños, los ancianos y las
personas obesas son más susceptibles a
desarrollar este tipo de enfermedad. Las personas que toman
ciertos medicamentos o consumen alcohol también tienen
un riesgo mayor. Sin embargo, se ha observado que un atleta
de alto rendimiento en excelentes condiciones también
puede sucumbir a la enfermedad por el calor si ignora los
signos de advertencia, que generalmente los
ignora.
Si no se aborda este problema, los
calambres por el calor (ocasionados por la pérdida de
sal debido a la transpiración excesiva) pueden
provocar agotamiento por calor (a causa de
la deshidratación), que puede progresar a
insolación. La insolación, el problema
más grave de los tres, puede
ocasionar shock, daño cerebral,
insuficiencia orgánica e incluso la muerte.
Causas
Las emergencias por el calor son
causadas por la exposición prolongada al calor
extremo. Las siguientes son causas comunes de este tipo de
emergencias:
Consumo de alcohol
Deshidratación
Cardiopatía
Temperaturas o humedad
elevadasMedicamentos como betabloqueadores,
diuréticos, neurolépticos, fenotiacinas y
anticolinérgicosEjercicio prolongado o
excesivoProblemas con las glándulas
sudoríparasUsar demasiada ropa
Los síntomas preliminares de la
enfermedad por el calor abarcan:
Sudoración
profusaFatiga
Sed
Calambres musculares
Los síntomas tardíos del
agotamiento por el calor abarcan:
Dolor de cabeza
Desmayos y mareos
Debilidad
Náuseas y
vómitosPiel húmeda y
fríaOrina turbia o muy
oscura
Los síntomas de
insolación abarcan:
Fiebre: temperatura corporal por
encima de (40° C)Comportamiento
irracionalConfusión extrema
Piel seca, caliente y
rojaRespiración rápida y
superficialPulso rápido y
débilConvulsiones
Pérdida del
conocimiento
Primeros auxilios, como
actuar:
Quite a la persona de la zona de
calor, ponerlo cómodo a la sombra , si es posible
con corriente de aire fresco, levar miembros inferiores
más alto q la cabeza, y apoyar la cabeza en una
improvisada almohada.Coloca compresas frías en el
cuello, la ingle y las axilas.Si la persona está
despierta, dele bebidas, jamás bebida
isotónica mineralizada como Gatorade, para tomar
en sorbos o prepare una bebida salada agregando una
cucharadita de sal en un cuarto de galón de agua
y ofrézcale media taza cada 15 minutos. El
agua fresca será suficiente si no hay
disponibilidad de bebidas saladas.Para los calambres musculares,
masajee suavemente los músculos afectados, pero
con firmeza, hasta que se relajen.Si la persona muestra signos
de shock (como labios y uñas
azulados y disminución de la lucidez
mental), comienza a tener convulsiones o pierde
el conocimiento, llame al número local de
emergencias (como el 911) y administre los primeros
auxilios si es necesario.
Estar atento a:
NO subestime la gravedad de una
enfermedad a causa del calor, sobre todo si se trata de
un niño, un anciano o una persona
lesionada.NO le suministre a la persona
medicamentos para tratar la fiebre, como ácido
acetilsalicílico (aspirinas) o
paracetamol porque, en lugar de ayudar, pueden ser
dañinos.NO le suministre tabletas de
sal.NO le brinde a la persona
líquidos que contengan alcohol o cafeína,
ya que pueden interferir con la capacidad del cuerpo de
controlar su temperatura internaNO aplique alcohol para frotar en
la piel de la persona.NO le administre nada a la persona
por vía oral, ni siquiera bebidas saladas, si
está vomitando o está
inconsciente.
Activar al SEM si observa:
La persona está inconsciente
o pierde el conocimiento en cualquier momento.Hay alguna alteración en la
lucidez mental de la persona (por ejemplo,
confusión o convulsiones).La persona presenta fiebre
persistente de más de 38,8º C.Se presentan otros síntomas
de insolación como pulso y respiración
rápidos (kussmaul).El estado de la persona no presenta
mejorías pese al auxilio prestado.
Deshidratación.
Deshidratación significa que el
cuerpo no tiene tanta agua y líquidos como el
equilibrio corporal exige para su normal
funcionamiento.
La deshidratación puede ser
leve, moderada o grave dependiendo de la cantidad de
líquido corporal que se haya perdido o que no se haya
repuesto. Cuando es grave, la deshidratación es una
emergencia potencialmente mortal.
Su cuerpo puede perder demasiados
líquidos a causa de:
Sudoración excesiva (por
ejemplo, a causa del ejercicio)Gasto urinario excesivo, como en la
diabetes no controlada o con el uso de
diuréticosFiebre
Vómitos
Diarrea
anoréxicos
Los bebés, los niños y
ancianos tienen más probabilidades de deshidratarse
que los adultos ya que su peso es menor y sus cuerpos
asimilan el agua y los electrolitos con más
rapidez o ineficacia funcional fisiológica. Los
enfermos también están en un alto
riesgo.
Sus síntomas:
Boca pegajosa o reseca
Letargo o coma (con
deshidratación severa)Ausencia o disminución del
gasto urinario; la orina aparece de color amarillo
oscuroAusencia de
lágrimasOjos hundidos
Fontanelas hundidas (el punto
blando en la parte superior de la cabeza) en el
bebéPiel seca y cortada.
Labios resecos y blancos
Ojos secos
Vos temblorosa y lengua seca para
hablar, sin salivaciónPresión arterial que baja
cuando se para.Demora en el llenado
capilar.Presión arterial
baja.Turgencia deficiente de la piel: la
piel puede no mostrar la elasticidad normal y regresar
lentamente a su posición al ser pinzada en un
pliegue.Taquicardias.
Shock.
Puede igualmente presentar
vómitos, diarrea o sentir que no " retiene o sufre
incontinencia ". Todo lo anterior podría estar
causando la deshidratación. Si esta consciente
preguntar siempre, o revisar pulseras, por si estamos ante
presencia de una persona diabética.
Misma forma de actuar que
insolación.
Tomar líquidos generalmente es
suficiente en casos de una deshidratación leve. Es
mejor tomar pequeñas cantidades de líquido
frecuentemente (utilizando una cuchara o una jeringa en los
bebés y en los niños), en vez de tratar de
forzar una gran cantidad de líquido de una sola vez.
La ingesta de grandes cantidades de líquido de una
sola vez puede producir más vómitos, o enbeber
un paño limpio y que chupe el paño o las
paletas de helados son muy efectivas y están
disponibles, siempre y cuando teniendo en cuenta dos
factores, si no es diabético y si está en la
vía pública.
Las bebidas para deportistas contienen
mucho azúcar y pueden causar o empeorar la diarrea.
Igualmente, evite el uso del agua como primer recurso de
reemplazo de líquidos en bebés y
niños.
En los casos de deshidratación
moderada a grave, puede ser necesaria la
hospitalización del paciente y la
administración de líquidos intravenosos.
Activar el SEM.
PARTE XI
Ahogamiento:
primeros auxilios y métodos de rescate
Por: Dennse Loyola
Ahogamiento
"Es la obstrucción de las
vías aéreas superiores causadas por
líquidos""Puede definirse como
la muerte por asfixia tras el paso de
líquido a la vía aérea.
Inicialmente, tras la inmersión total en el
agua, la victima inhibe su respiración y se
agita violentamente""Se produce, porque
un medio liquido obstruye el paso
del aire al interior de las
vías aéreas""Solo se puede hablar de
ahogamiento cuando la muerte se ha producido por
la entrada de agua en los
pulmones""… es un tipo de asfixia
debido a la inmersión en el agua"
Tipos de ahogamiento
1. Ahogamiento seco
"Se produce un espasmo de la glotis por
laringospasmo, por lo que el agua no llega al interior del
árbol branquial; también se denomina
ahogamiento blanco, por el aspecto pálido de la
víctima"
"Muere por poseer agua en los pulmones
(después de los 20 min. de inmersión
aproximadamente).El cadáver se presenta pálido.
Este tipo de ahogamiento también
pudo haber sido víctima de un
síndrome cardiaco"
2. Ahogamiento
húmedo
"Hay aspiración de liquido a los
pulmones tras la fase inicial de laringospasmo, por
estímulos de la hipoxia y la hipercapnia en
el centro respiratorio de la inspiración; se
denomina ahogamiento azul y representa el autentico cuadro de
asfixia por inmersión"
"Este tipo de asfixia es la más
común en personas imprudentes que se alejan de la
costa. Las epiglotis se cierra impidiendo el paso de agua
hacia la tráquea por lo que tampoco deja
pasar oxigeno."
"Cuando el ahogamiento se
acompaña de aspiración, la situación
clínica se complica por la cantidad de agua
circundante que se ha introducido en el aparato respiratorio,
así como por los sólidos y solutos que esta
agua contiene. Es frecuente que se produzcan graves
alteraciones pulmonares, dando lugar a hipoxemia y acidosis
metabólica.
"Se denomina ahogado azul por presentar
un color cianótico. El ahogado azul tiene
altas probabilidades de recuperarse".
3. Ahogamiento
incompleto
"Supervivencia mayor de 24
horas, tras sofocación por sumergimiento en
agua".
4. Ahogamiento
secundario
"Aparición de un síndrome
de distress respiratorio que suele ocurrir, entre 15 minutos
y 72 horas después de la inmersión".
Ahogamiento según el
medio
En agua salada: "Como es
hipertónica, lo que provoca el paso de liquido hacia
los bronquios y los alvéolos, dificultando el
intercambio gaseoso, llegando a la muerte por asfixia,
hipoxia, acidosis y edema pulmonar".
"La aspiración de agua salada,
es hipertónica, en comparación con
la sangre y químicamente irritante para la
membrana alveolo-capilar pulmonar, determina una
rápida salida
de proteínas plasmáticas y agua de la
circulación hacia la luz alveolar. Puede
producir hemoconcentración, hipovolemia e
hiponatremia."
En agua dulce
"Como es hipotónica y pasa
rápidamente desde el alveolo al torrente circulatorio,
produciendo hipervolemia y hemólisis, lo que ocasiona
la muerte por fibrilación ventricular, hipoxia y edema
pulmonar"
"La llegada de liquido
hipotónico al alveolo, motiva su paso a través
de la membrana alvéolo capilar, produciendo
hipervolemia, hemodilución, hemólisis e
hiperkalemia".
"cuando se aspira agua dulce
hipotónica, el liquido se absorbe rápidamente
desde el pulmón hasta la circulación,
produciéndose daños en
las células del revestimiento alveolar,
alterando o destruyendo las propiedades de surfactante
pulmonar que mantiene la tensión superficial, causando
colapso alveolar."
"Es frecuente que se produzca cierta
hemólisis de eritrocitos, en especial con la
aspiración de agua dulce, aunque rara vez tiene
importancia clínica. Se puede encontrar hemoglobinas
libre en la sangre y en la orina, pero la alteración
no suele requerir
ningún tratamiento especifico."
En piscinas
"Es igual al agua dulce, con el
agravante del cloro que
produce acción tóxica en
la pared alveolar".
En aguas contaminadas
"se presenta
dos problemas añadidos;
la contaminación bacteriana y
la química".
Primeros auxilios
En caso de ahogamiento
1. Retirar a la víctima
del agua (en caso de no existir ningún
peligro para el rescatador).2. Realizar el diagnostico
de paro respiratorio.3. Realizar el diagnostico de
paro cardiorespiratorios.4. En caso de paro
respiratorio: realizar RCP.
Consideraciones
especiales
1. Si penetro agua en los
pulmones, esta nos e podrá sacar salvo intubando a
la víctima.2. Si penetro agua en el
estomago, esta se filtrara en los riñones y
saldrá en forma de orina. De todas formas no
interfiere con las maniobras de
reanimación.3. Jamás saque a
una persona del mar, río, lago, piscina,
sino sabe nadar.4. No
corra riesgos innecesarios. Busque ayuda
de personal calificado (salvavidas).
SÍNTOMAS
Pérdida de
conocimientoAusencia de movimientos
respiratoriosAusencia de pulso
Dilatación de las
pupilas
PACIENTES CON FRECUENCIA DE
AHOGAMIENTO
La mayor frecuencia de sucesos se da en
la edad infantil, entre el primer y los cinco años de
vida. Posteriormente existe otro periodo de máxima
frecuencia, entre los quince y los veinticuatro
años.
La mayoría de los casos se dan
en niños muy pequeños que en momentos
de descuido, por parte de los familiares, caen en pozos, en
piscinas o albercas sin vallar. En menor proporción
siguen los jóvenes bajo los efectos
del alcohol y otras drogas.
En cuanto a
la distribución por sexos,
clásicamente se describe una frecuencia casi diez
veces superior en los varones con respecto a las
mujeres.
SEMIOLOGIA EN TRAUMA
ABDOMINAL
++++++
¿QUÉ HACER EN CASO DE
AHOGAMIENTO?
Cuando un adulto se está
ahogando
1. Pregunte si la persona se
está ahogando. Si la persona esta tosiendo
fuertemente y puede respirar, no interfiera, espere y
haga que la persona siga tosiendo. Si la persona no puede
responder, llame al servicio médico de
emergencia. Vaya al paso N° 22. Posicione sus manos. Forme
un puño. Rodee a la persona por la espalda y
coloque el dedo pulgar hacia el medio del abdomen de la
persona (arriba del ombligo y debajo de la punta del
tórax). Apriete el puño con la
mano.3. De algunas compresiones
abdominales. Presione el puño con rápidas
compresiones en el abdomen (5 veces).4. Llame a su servicio
médico de emergencia. Si no hay nadie
todavía.5. Acueste a la persona boca
arriba. Chequee la respiración. Si no
respira6. Comience el rescate
respiratorio. Extiende la cabeza hacia atrás y
levante la barbilla. Apriete y cierre la nariz. Selle sus
labios alrededor de la boca. De dos exhalaciones
completas. Si las exhalaciones no van hacia
adentro.
7. Vuelva a levantar la cabeza
inténtelo de nuevo. Mueve la cabeza hacia
atrás. Cierre la nariz, selle sus labios alrededor
de la boca e inténtelo otra vez para dar dos
exhalaciones. Si Los respiros todavía no
entran.8. De compresiones
abdominales. Móntese sobre las piernas de la
persona. Ponga la palma de su mano en medio del abdomen,
justo arriba del ombligo y debajo de la punta del
tórax. Ponga la otra mano y las puntas de los
dedos hacia la cabeza de la persona. De de 6 a 10
compresiones rápidas hacia delante y
abajo.9. Barrido del objeto. Apriete
la lengua contra la quijada. Si ve el objeto y
puede alcanzarlo, barrarlo hacia fuera. Si la persona
todavía no respira.10. Regrese al paso N° 6.
Repita la secuencia hasta que la persona empiece a toser
o respirar.
Cuando un bebe se está
ahogando
¡El bebe se ahoga!
Si el bebe esta tosiendo, llora y
puede respirar, no interfiera y espere.Si el bebe no puede toser, respirar
o llorar, llame a su servicio médico de
emergencia. Vaya al 2° paso.
2. voltee al bebé boca
abajo
Tome la quijada del bebé y
sostenga la cabeza, voltee al bebé boca abajo en
su antebrazo.Ponga su antebrazo sobre su
fémur.
3. Dele 5 palmadas
Use la palma de su mano
Dale 5 palmadas fuertemente entre
las paletas de sus hombros.
4. Voltee al bebé boca
arriba
Sopórtele la
cabeza.
Ponga la espalda del bebé sobre
el fémur.
Dele 5 compresiones en su
pecho.Ponga el dedo índice y los
dedos de en medio en el tórax del bebé,
justo en medio de los pezones.Dale 5 compresiones rápidas,
de media a una pulgada de profundidadSi el bebé no tose, llora o
respira vaya al 4° paso.
6. Regrese al paso N° 2.
Repita la secuencia hasta que el
bebé expulse el objeto o empiece a toser, llorar o
respirar.No ponga el dedo en la boca del
bebé si no ve el objeto o puede
agarrarlo
Métodos de
rescate
Todo nadador deberá tener
conocimientos sobre los métodos de
salvamento. Aun cuando usted nunca tenga que salvar a
alguien, saber que uno es capaz de actuar en situaciones de
emergencia, proporciona una sensación de bienestar y
confianza.
Existen algunos puntos fundamentales
que usted debe aprender, pero eso es fácil. Rescatar
principalmente de usar el sentido común… el
mismo sentido común que usted usa para asegurar su
propia seguridad mientras esta nadando. Hay una
regla básica que usted deberá recordar
siempre.
Nunca arriesgue su vida
innecesariamente. Por supuesto, siempre es
importante poder actuar rápidamente en una
emergencia, pero no debe hacerlo sin pensar. Ocupe unos
cuantos segundos para compenetrarse de la situación y
probablemente encontrara
algún método seguro y
fácil para ayudar.
Si la víctima se encuentra a
unos cuantos centímetros de un sito seguro, usted lo
puede rescatar, extendiéndole un brazo o la pierna.
Pero, antes de hacer esto, asegurase que usted este
firmemente plantado, de modo que no pueda jalarlo al agua
también.
Cuando la víctima este un poco
más alejado de la orilla, alcáncelo con
cualquier cosa o parte del equipo que encuentra a la
mano… una garrocha, una rama larga, varias piezas de
ropa anudadas en cadena… cualquier cosa que sea lo
suficientemente fuerte para detenerlo y sostenerlo mientras
usted la jala hacia la orilla.
Un pedazo de mecate o una soga son
excelentes para un rescate, particularmente si estos llevan
algo que flote en su extremo, parece encima del
mecate.
Lance la boya u objeto flotante con un
amplio movimiento del brazo por debajo. Procure
lanzarlo un poco más allá de donde se encuentra
la víctima, de modo que no pueda lastimarla al caer la
boya.
Si usted tiene que echarse al agua para
hacer el rescate, lleve consigo algo que le sirva para
remolcar a la victima… una tabla, una pieza de
ropa… cualquier cosa que sea lo suficientemente fuerte
para usarla con el fin de jalar a la víctima hasta un
sitio seguro.
Evite cualquier contacto personal. Una
persona que se esté ahogando actúa sin pensar,
cogiéndose desesperadamente de cualquier cosa y
sujetándole fuertemente. Recuerde que existe peligro
en cualquier maniobra de rescate si esta no se hace
adecuadamente.
Un rescate a nado sin equipo es una
última medida y deberá ser realizada
únicamente cuando no existe equipo a mano o cuando la
víctima ya este inconsciente. Si se encuentra usted
frente a tal situación lo primero es tratar de llegar
hasta la víctima con la mayor rapidez posible, sin
cansarse usted mismo. Use la brazada que le sea más
fácil, pero mantenga la cabeza fuera del agua con el
fin de no perderlo de vista.
El mejor modo de aproximarse consiste
en acercarse por detrás de la
víctima.
Cuando esté suficientemente
cerca para tocarlo, invierta su dirección y
acérquese con los pies primeros. De esta manera, usted
estará en posición para usar la brazada de
lado, después de haberlo tomado firmemente con el otro
brazo. La única dificultad de este acercamiento
consiste en que la victima pueda no dejarlo acercarse por
detrás.
En este caso, es mejor aproximarse por
debajo del agua. Este método es rápido y
eficaz, pero requiere un poco mas de pericia. Cuando se
encuentre a unos 2 metros (6 o 7 pies) de distancia de la
víctima, haga un clavado de superficie, descendiendo
casi en línea recta hasta el fondo.
Nade por debajo del agua hasta que
llegue a un lugar cerca de los pies de la víctima.
Entonces elévese hasta alcanzar sus
rodillas.
Coja ambas piernas de la victima por la
rodilla… una mano delante de una rodilla y la otra por
atrás de la otra rodilla… Haciéndole
girar de modo que su espalda quede hacia usted.
Entonces, suba a la superficie del agua
por detrás de la víctima, resbalando sus manos
hacia arriba, pasándolas por debajo de sus brazos.
Ahora usted está en control de la
situación… listo para llevar a cabo el rescate.
Sin embargo, la aproximación no siempre sale tan bien
como este caso.
Hasta un experto puede caer en un
peligroso agarre si el agua esta turbulenta o si se
comete un error de aproximación. Si esto llegara a
suceder, no deje que el pánico se apodere de
usted. Forcejear es lo peor que puede hacer.
Usted puede romper el agarre
fácilmente llevándose a la victima bajo el agua
con usted. Las probabilidades son que lo soltara a usted
inmediatamente, a fin de poder sacar la cabeza fuera del agua
otra vez.
El agarre en el que el rescatador cae
con mayor frecuencia es la llamada "candado de cabeza" por el
frente. Un medio efectivo de romper este candado consiste en
empujar fuertemente para alejarse de la
víctima.
Coloque ambas manos sobre las caderas
de la víctima y empújelo, alejándolo de
usted. A medida que usted extiende lo brazos, el cuerpo de la
victimase alejara y subirá. En esta posición,
su candado o agarre es inseguro.
Sumerja usted su cabeza hacia delante y
quedara completamente fuera del agarre de la víctima.
Al zafarse del candado, coloque una mano detrás de la
víctima, manteniendo la otra firmemente en el frente
de la cadera.
Luego, haga girar a la víctima,
de modo que le dé la espalda. Nuevamente, usted ha
asumido control de la situación… y está
listo para proceder al rescate. La liberación bajo el
agua y el empujo de alejamiento son dos de las más
importantes maniobras, pero existen también
otras.
Después de haber terminado al
acercamiento, el siguiente paso consiste en nivelar a la
víctima. Ponga una de sus manos debajo de su
mentón.
Luego, nade hacia delante varias
brazadas, jalando su cuerpo hasta sacarlo a la superficie.
Con la víctima en esta posición, es
fácil empezar a usar uno de los arrastres más
usuales en salvamento.
El arrastre por el cabello es el
más fácil de aprender y usar. Simplemente, tome
un buen mechón de cabello de la víctima y
remólquela con el brazo extendido, utilizando la
brazada de costado para moverse en el agua. Este
método es el mejor para llevar a una persona
inconsciente o semiconsciente.
El modo más satisfactorio de
transportar a una persona que esta consiente, sobre todo si
está luchando, consiste en transportarla con el brazo
del salvavidas cruzado sobre el pecho de aquella (remolque de
pecho o brazo cruzado).
Inicie el transporte de brazo
cruzado, colocando un brazo sobre el hombro de la
víctima, cruzándolo o sobre el pecho. La mano
deberá sujetar el costado inmediatamente debajo de la
axila. Deje su brazo mas fuerte libre para el braceo en el
agua.
Tan pronto como su "candado" sobre el
pecho este firme, use la brazada de costado… un
jalón con poca profundidad, con patada de
tijera… para remolcar a la victima a un sitio
seguro.
Reanimación
Hay algo mas con respecto al
salvamento, que simplemente rescatar a una persona del agua.
Usted se lo debe así mismo y a sus compañeros
de natación, saber cómo resucitar a una persona
una vez que la ha sacado del agua. La resucitación es
el proceso de revivirla, restaurándole la
facultad de respirar y evitando así el inicio del
"shock" o choque.
Si la victima esta inconsciente, o
parcialmente inconsciente, cuando llegue a aguas poco
profundas, se la debe colocar en un lugar de descanso
inmediatamente. El mejor modo de soportar su peso es usando
el transporte llamado "de bombero".
Empiece por sostener a la victima boca
arriba en agua cuya profundidad le llegue hasta la
cintura… con una mano debajo de su cuello y la otra
debajo de la rodilla.
Luego siéntese debajo del agua
en cuclillas, jalando a la victima sobre usted. Al
mismo tiempo, hágala girar hasta que se halle
boca abajo sobre los hombros de usted.
Cuando usted se ponga en pie
nuevamente, asegurase que el peso de la victima este
distribuido proporcionalmente sobre sus hombros. Su brazo
deberá pasar entre las piernas de la víctima.
Una vez que este colocando en posición
cómoda sobre sus hombros, coloque su brazo
alrededor de la pierna delantera y sujételo por la
muñeca. Esto permite que el brazo del salvavidas quede
libre para sostener la cabeza de la víctima y mantener
el equilibrio.
Use el acarreo tipo bombero para llevar
a la victima fuera del agua hacia un lugar donde pueda ser
colocado boca arriba.
Entonces, hínquese usted sobre
la rodilla que queda junto a la cabeza de la víctima.
Esto facilita el bajarla hasta el suelo.
Suelte la muñeca de la
victima… y voltéela hacia el frente de su
propio cuerpo. Casi con el mismo movimiento se le debe
deslizar suavemente hasta el suelo.
Acuéstelo sobre su espalda y, de
ser posible, envíe inmediatamente por un
médico. Sin embargo, no deje sola a la víctima.
Una persona inconsciente necesita ayuda inmediata.
Lo primero que hay que hacer es
observar la respiración. Si esta es rítmica,
aunque sea de poca profundidad, déjela que la victima
respire por sí sola. Pero, si no respira en absoluto,
empiece a dar respiración artificial
inmediatamente.
Prepare a la victima para la
respiración artificial dándole vuelta sobre su
estomago para que quede boca abajo. Esta debe ser examinada
para cerciorarse que no esté obstruida.
Ajuste la cabeza de tal manera que se
establezca el libre paso del aire por las
vías respiratorias hasta los pulmones. Una
posición en extensión completa es usualmente la
mejor. Lo más importante acerca de la
respiración artificial es lograr
un cambio inmediato de aire. Hay varios modos de
lograrlo pero el método
de presión dorsal con levantamiento de
brazos es el más ampliamente aceptado. Tan pronto como
la víctima se encuentra en posición de rodilla,
colocando sus rodillas de tres a cinco centímetros
frente a los antebrazos de la víctima.
Coloque ambas manos sobre la espalda.
Colóquelas inmediatamente abajo del nivel de sus
axilas, con sus pulgares tocándose y los dedos
apuntando ligeramente hacia los costados.
Después eche el cuerpo hacia
delante presionando al mismo tiempo la espalda para forzar la
salida del aire de los pulmones. Téngase
cuidándote no aplicar demasiada presión,
especialmente si se trata de un niño, mantenga sus
propios brazos rectos. Tan pronto como sus hombros se hallen
directamente encima de sus manos.
Retire la presión completamente
y tome los brazos de la victima inmediatamente arriba de los
codos.
Lleve los codos de la victima hacia
arriba y hacia delante mientras el propio cuerpo de usted se
inclina hacia atrás. El levantador y jalar de sus
brazos hará que el pecho de la victimase ensanche,
permitiendo, así, la entrada de mayor cantidad
de oxigeno.
Cuando el peso de usted se encuentre
completamente echado hacia atrás, baje los brazos de
la víctima hasta el suelo. Procure desarrollar un
ritmo suave y continuo. Contando mentalmente con ritmo de
seis, facilitando mantener el ritmo durante cada ciclo
completo.
Empiece el conteo mental cuando coloque
sus manos sobre la espalda de la victima…" uno y diez
mil".
Luego mueva su cuerpo hacia
delante…"Dos y diez mil".
Tómelo por los brazos,
inmediatamente arriba de los codos… "tres y diez
mil".
Eche su peso hacia atrás,
llevando los codos de la victima bien hacia arriba…
"cuatro y diez mil, cinco y diez mil".
Y finalmente, baje sus brazos hasta el
suelo…"seis y diez mil".
Continúe repitiendo este ciclo
respiratorio de los diez millares hasta que la victima pueda
respirar sin ayuda ajena.
El método de presión
dorsal con levantamiento de brazos en la respiración
artificial puede ser utilizado en cualquier
emergencia… sofocamiento, choque eléctrico,
ataque al corazón en cualquier caso en que una
víctima haya dejado de respirar totalmente.
La víctima de un accidente
acuático que casi se ahoga, deberá ser
protegida contra el frío. Para mantenerla caliente, se
le envuelve en un cobertor o frazada o con piezas de ropa.
Esto evita el "shock". Si, al salir del agua la victima aun
respira, la primera consideración será
mantenerla caliente.
Llame a un medico tan pronto como sea
posible. Recuerde, sin embargo, que hay dos cosas que usted
deberá mientras este llega.
Primero, restablezca la
respiración por el método de respiración
artificial. Segundo, mantener al paciente caliente para
evitar el "shock".
PARTE XII
Importancia
formación del voluntario como primer
respondiente
En una sociedad tecnificada y veloz,
todos los días suceden hechos y en crecimiento de
accidentes y tragedias, donde los primeros auxilio es vital
entre la vida y la muerte en la tardanza que puede suceder en
llegar emergencias, donde lo estipulado está entre los
primeros 16 minutos de activación del SISTEMA DE
EMERGENCIAS MEDICAS cuando es exitosa, cosa que está
programada y practicada para que así sea, aun
así suele tener variables que pueden demorar, aun
así puede ser necesario algún tipo de auxilio,
que marcara la diferencia mencionada, y esta diferencia lo
hace el primer respondiente.
Cabe aclarar que muchas de éstos
accidentes podrían haber sido evitados si se hubieran
tomado las medidas preventivas adecuadas y oportunas, y a
veces hasta con cuotas de responsabilidad, y ser el otro y
jamás uno mismo en las rutas.. en el clásico,
yo paso- yo puedo- yo manejo- yo no espero-etc..
Ésta es una guía que
pretende informar y orientar en lo básico que puede
realizar cuando se encuentre como Primer Respondiente frente
a una urgencia o accidente, sin embargo , nada reemplaza la
preparación y el entrenamiento frecuente por eso lo
invitamos a que tome nuestro curso, en la FISAS. SERPROSALUD.
Como mínimo cada 20 meses. A 24 meses para permanecer
con reflejos y tranquilidad de la practica y
actualización para actuar.
Objetivos del curso
1. Fomentar estilos y conciencias de vida
saludables y comunitarias en prevenir enfermedades y
evitar accidentes.2. Enseñar cómo se activa y
usa racionalmente el Sistema Médico de Emergencias
marcando la línea de Emergencias.3. Que Hacer y Que No
Hacer en caso de emergencia mientras llega el equipo
especializado de salud.4. Promover la cultura de la
prevención, preparación y
organización para afrontar mejor los desastres y
disminuir riesgos.5. Fomentar una cultura de solidaridad para
promover la responsabilidad y pre docencia comunitaria de
boca a boca.
Quién puede ser Primer Respondiente.
Cualquier persona o ciudadano que se sienta capaz de hacer
algo por sus semejantes, sin importar profesión o
status económico o social, solo requiere
capacitación y esencia humanitaria del ser en el
primer respondiente.
Y ser cociente que la ayuda que usted
presta es primaria y de emergencias mientras llegan los
profesionales, con la tranquilidad de no transgredir mas
allá de lo q no sabe y hacer todo lo q usted sabe para
hacer que esa persona esté aliviada mientras viene
emergencia medicas.
Saber que un acto de solidaridad y no
de beneficios excepto para el auxiliado.
EL VOLUNTARIO ES UNA PERSONA DE
FAMILIA, Y CADA VES QUE PRESTA AUXILIO ESTA AYUDANDO A UN
HERMANO-PADRE-MADRE-HIJOS. DEJELO TRABAJAR MIENTRAS LLEGA
EMERGENCIAS.
Características del Primer
Respondiente
Tener el deseo de ayudar.
Preparación y motivación.
Ser solidario y respetuoso.
Permanecer tranquila(o) en el momento de la
urgencia, mantener la calma y actuar rápida y
prudentemente.Estar capacitado para iniciar acciones
básicas que propendan el mantenimiento de la vida,
hasta que llegue un apoyo especializado.Mantener entrenado el espíritu con la
práctica y capacitación constante para
ello.Ser ejemplar y modelo social en las acciones, el
momento de prestar servicios como voluntario solo es la
manifestación institucional de lo que su
espíritu de voluntario demuestra.
Qué debe hacer un Primer Respondiente
1. Conservar la calma y apoyar a los que
están al lado.2. Observe si el sitio donde ocurre el
evento es seguro tanto para usted como para la
víctima (revise cables de la luz sueltos, escapes
de gas, muros a punto de caer, combustible (gasolina)
derramado y otros).3. Llame a la línea 911 y dé
información precisa:
Su nombre.
El número de teléfono de donde
está llamando.En donde es el evento: Dirección correcta
y las pistas para llegar rápidamenteQué Pasa: el número de personas
afectadas, tipo de incidente, si hay una persona
capacitada que este ayudando.A qué hora se presento el
incidente.No ocupe el teléfono durante los
siguientes minutos.Aplique sus conocimientos de Primer
Respondiente.No dejarse apabullar por el entorno en presiones
de consejos.Una vez llegado el SEM solo atinara a
observar y tal vez esperar si consultan algo sobre la
victima antes de retirarse.Mantener renovado los conocimientos para evitar
errores, no postergar cada cursado más de 20 a 24
meses.Mantener un botiquín de primeros auxilios
cercano. Como ser vehículo, barcos, hogar,
escuela, etc.SI DESEA UN BOTIQUIN ARMADO SOLICITE A LA
FILIAL DE LA FISAS DE SU CIUDAD Y FOLLETOS EXPLICATIVOS
PARA SU USO.
Impreso en talleres propios de
la:
FUNDACION INTERNACIONAL
SOCOROS Y ASISTENCIA
SANITARIA"SERPROSALUD"
FILIAL POSADAS, MISIONES.
REPÚBLICA ARGENTINA.
05 de junio del 2012 REEDITADO
JULIO 03-2014
Autor:
Tsuchida Wilfrido
FUNDACION INTERNACIONAL SOCORROS Y
ASISTENCIA SANITARIA "SERPROSALUD" Filial Posadas, Misiones.
República Argentina.
05/06/2012
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