Estrés en estudiantes de Medicina

A el estrés se le conoce como la enfermedad del siglo XXI debido a la alta prevalencia que ha tenido estos ultimos años, es un problema que esta afectando a nivel mundial y no se le ha dado el nivel de impacto que este merece. Esta investigacion pretende conocer los principales factores de riesgo que estan propiciando al desarrollo estrés en los estudiantes de la carrera de medicina y en base a esa informacion poder estructructuras medidas o herramientas que puedan apoyar al estudiante a desarrollarse en un ambiente mas propicio para el buen aprovechamiento academico.

Un estudiante estresado jamas podra desarrollarse de una manera adecuada, tendra como consecuencia un nivel de desempeño academico bajo y por lo tanto no podra adquirir los conocimientos medicos de una manera adecuada esto en un futuro puede repercutir en la salud general de la poblacion ya que estos alumnos seran los futuros medicos a cargo de preservar la salud, pero si desde sus inicios no adquirieron los conocimientos de una manera adecuada no podran desarrollar sus habilidades en medicina de una manera adecuada.

Por lo tanto es de vital importancia crear un ambiente favorable para el buen desempeño academico, para ello esta investigacion pretende investigar los principales factores de riesgo para el desarrollo de estrés, y de estos factores analizar cual es el que principalmente esta afectando, para en base a esta informacion crear estrategias antiestres lo cual permita ayudar a los estudiantes a enfrentar los retos que requiere esta carrera.

La carrera de medicina exige mucho al estudiante, lo cual lo hace suceptible a padecer estrés y este de forma cronica puede aumentar el riesgo de presentar algunas enfermedades como depresión, enfermedades cardíacas y una variedad de problemas (1), y todo esto pude evitarse, pero para ello primero debe de investigarse la raiz del problema para poder crear soluciones que nos beneficien a todos.

Es importante investigar la prevalencia de estrés para poder determinar la severidad de este problema y tener bases para saber la magnitud de estudiantes que ya estan siendo afectados y como esta influyendo para que no tengan un buen desempeño academico.

Justificación

El estrés es considerado como la enfermedad del siglo XXI, se estima que un aproximado de mas del 90% de estudiantes padecen estrés (2), esto es una señal de alarma para empezar a crear medidas que ayuden a disminuir el nivel de estrés escolar. Los principales factores que intervienen para el desarrollo de estrés en estudiantes son: problemas sociales, problemas emocionales, sedentarismo, malña alimentacion, trabajos y tareas, mal organización de tiempo, mal dormir. problemas economicos, mal relacion con los compañeros o maestros, maestros antieducativos (3), en esta investigacion se pretende analizar todos estos factores y ademas agregar aquellos que no estan en esta lista pero que si estan afectando a los alumnos.

El principal problema del estrés es que este púede interferir en el desempeño academico trayendo bajas academicas ademas de una serie de problemas de salud, depresion y el sindrome de burmout (quemado laboral), pór ello esta investigacion se exforzara al maximo de aportar informacion valiosa que pueda contribuir al desarrollo de habilidades que aporten a los estudiantes herramientas para afrontar al estrés de una manera mas adecuada.

Esta investigacion es de vital importancia ya que aun no se le ha dado la importancia que merece el estrés. Este padecimiento esta afectando seriamente a los estudiantes, no solo interviene en el aspecto escolar, sino que esta afectando a otras areas de la vida como el familiar y el social, trayendo como consecuencia aumentar mas los niveles de estrés y asi se simboliza como un clico repetitivo, donde el estrés puede ser eliminado pero primero hay que cortarlo de raiz, para ello es necesario conocer los principales factores de riesgo, para en base a esa informacion y en conjunto con estudiantes y personal universitario crear medidas que favorescan un ambiente agradable para estudiantes y docentes.

OBJETIVOS

• Identificar los principales factores de riesgo en los
  estudiantes para padecer estrés.

• Demostrar como el estrés esta afectando al desempeño
  escolar.

• Calcular la cantidad de alumnos que padece estrés
  clasificado en leve, moderado, grave.

• Diseñar herramientas de afrontamiento de estrés.

HIPOTESIS

HIPOTESIS

Mas del 90% de alumnos padece estrés y este esta interfiriendo para que los estudiantes puedan desempeñarse mejor en el ambiente academico

Hipotesis nula

El estrés no interfiere para que los estudiantes puedan desempeñarse adecuadamente en la escuela

Hipotesis alterna

El estrés interfiere para que los estudiantes puedan desempeñarse adecuadamente en la escuela.

Antecedentes

En el 2012 se realizo la investigacion: relación entre los niveles de autoestima y estrés en estudiantes universitarios,

Leticia Ancer Elizondo ; Cecilia Meza PeU00f1a ; Edith G. Pompa Guajardo ; Francisco Torres Guerrero Monterrey, Mexico, Estudio Observacional:

Objetivo: identificar la relación entre el estrés y la autoestima en 219 jóvenes. Determinar si hay diferencias por género y por estatus laboral. Los resultados obtenidos indican la presencia de una correlación negativa entre estrés y autoestima, incrementándose en los jóvenes que solamente estudian. Asimismo, se encontraron diferencias significativas en estrés y autoestima en la muestra en función del estatus laboral.(4)

En el 2010 se realizo la invesigacion: estrés en estudiantes de farmacia de la universidad de costa rica

Jiménez Herrera Luis GuillermoCosta Rica. Estudio: Observacional :

Objetivo: valorar el nivel de estrés que perciben estudiantes de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Costa Rica. Participaron 204 estudiantes, El 50% de los estudiantes muestran estrés grave, No se relacionó el nivel de estrés medido con ninguna de las variables académicas de interés seleccionadas. Los resultados evidencian que se debe hacer un seguimiento a la percepción de estrés que dicen tener las y los estudiantes, identificar las causas del mismo, implementar medidas que ayuden a estudiantes a aprender a manejar el estrés y mejorar o cambiar lo que sea más adecuado (4)

En el 2011 se realizo la investigacion: estres academico en estudiantes universitarios

Pulido rull, marco antonio ; serrano sanchez, maria luisa ; valdes cano, estefania ; chavez mendez, maria teresa ; hidalgo montiely, pamela ; vera garcia, fernando. No menciona pais, estudio Observacional:

Objetivo: identificar el perfil de los estudiantes de una universidad con mayores niveles de estres academico y determinar las propiedades psicometricas del instrumento denominado SEEU los resultados mostraron que el instrumento posee consistencia interna, confiabilidad y validez de constructo adecuados. Adicionalmente, se observo que los estudiantes de Sistemas, Traduccion, Diseno Grafico y Arquitectura son los que manifiestan los niveles mas elevados de estres. Tales niveles son igualmente altos en los estudiantes de los primeros y ultimos semestres, en las mujeres y entre quienes no viven con su familia de origen.(4)

En el 2011 se realizo la investigacion: evaluación del estrés académico en estudiantes de nueva incorporación a la universidad

Rafael García-Ros ; Francisco Pérez-González ; Josefa Pérez-Blasco ; Luis A. Natividad, no menciona pais, estudio Observacional:

Objetivo: identificar las principales fuentes de estrés académico de los estudiantes de nueva incorporación a la universidad y se presenta la validación de un instrumento de evaluación de este constructo psicológico Los resultados constatan que el estrés académico constituye un fenómeno generalizado en el año de acceso a la universidad y que los niveles superiores se presentan respecto a la exposición de trabajos, la sobrecarga académica, la falta de tiempo y la realización de exámenes(4)

En el 2013 se realizo la investigacion: estrés y afrontamiento en estudiantes de psicología

Mónica Cassaretto Bardales, Peru, estudio Observacional

Objetivo: analizar la relación entre estrés, problemas más frecuentes y estilos de afrontamiento en 123 estudiantes universitarios de la especialidad de psicología de una universidad. Se consideraron las variables edad, sexo, trabajo, respuestas de estrés, problemas y estilos de afrontamiento Los hallazgos indicaron que a mayor edad mayores niveles de estrés, y que estos eran más elevados al evaluarse los problemas relacionados con el futuro y el sí mismo; por otro lado, los estilos centrados en el problema y la emoción son los más utilizados en el afrontamiento y los que se relacionan con niveles de estrés más bajos.(4)

En el 2014 se realizo la investigacion: estrés académico y funcionalidad familiar en estudiantes de odontología

Shyrley DU00edaz CU00e1rdenas ; Katherine Arrieta Vergara ; Farith GonzU00e1lez MartU00ednez, Colombia, Estudio de corte transversal en una muestra probabilística de 251 estudiantes de odontología

Objetivo: Asociar estrés académico y funcionalidad familiar en estudiantes de odontología. Se midieron características sociodemográficas, estrés académico (escala SISCO) y funcionalidad familiar (APGAR familiar). Se estimó ocurrencia (prevalencias), asociación entre variables (odd ratios) y análisis multivariable (regresión logística nominal), El estrés académico se presentó en 87,3 % de los estudiantes; la situación más estresante en el entorno académico fue la evaluación docente; la disfuncionalidad familiar se comportó como un factor asociado para el estrés académico (OR=2,32). En el análisis de regresión logística, el modelo que mejor que explica el estrés académico estuvo conformado por los siguientes factores: la participación familiar, sexo y ciclo académico cursado (p= 0,0001; X2= 22,9). Conclusiones: La disfuncionalidad familiar puede agravar las situaciones de estrés académico en estudiantes de odontología e influir en su rendimiento académico, lo que ameritaría la necesidad de una atención permanente a la relación entre el entorno familiar y la universidad en aras del desarrollo integral de los universitarios.(4)

En el 2006 se realizo la investigacion: niveles de la presión arterial y de estrés psicosocial en estudiantes de la facultad de salud

José Ernesto Campo ; John Jairo Reyes ; Carolina Ortiz ; Leonardo Quintero ; Julián A. Herrera, Colombia, Estudio descriptivo en estudiantes de la Facultad de Salud de la Universidad del Valle en Cali, Colombia

Evaluar los niveles de estrés psicosocial y de presión arterial en personas jóvenes sanas y su posible correlación. Se estudiaron 185 estudiantes con una edad de 21.2Ხ6 años, 178 (96%) solteros, 100 (54%) mujeres, 173 (93.5%) mestizos, 154 (83.2%) de nivel socioeconómico medio (estrato 3-4). La disfunción familiar se observó en 131 (70.8%) estudiantes, 66 (35.6%) presentaban casos de cambio en sus vidas. El promedio de la presión arterial en los estudiantes fue normal (106.4/69.7) con mayores niveles en los hombres (p<0.001) lo que se asoció con un mayor índice de masa corporal y con la raza negra ( p0,38 para falta de ajuste, R⽰,053) la frecuencia de transgresiones(4)

En el 2005 se realizo la investigacion: el consumo de alcohol y el estrés entre estudiantes del segundo año de enfermería

Elena Tam Phun ; Claudia Benedita Dos Santos. Peru, investigación descriptiva, transversal

Objetivo: identificar el consumo de alcohol y el estrés académico en estudiantes de enfermería Los resultados mostraron que los estudiantes tenían edad promedio 20,4 años, siendo 92.7% solteras, 69.5% no trabajan, 91.5% no tenían hijos y 86.6% vivían con sus padres. La sobrecarga académica representó el estresor de mayor prevalencia, y en relación al consumo de alcohol, 48% consumieron 1-2 vasos en un día; 56.1% una vez al mes y 51.2% más de tres vasos en un día cualquiera; 11.0% dejaron de cumplir con sus obligaciones. Un tercio relató fumar, beber o comer demasiado(4)

En el 2011 se realizo la investigacion: asociación entre percepción de estrés y riesgo de trastorno de comportamiento alimentario

Gloria Johana Bustos Leiton ; Aristóbulo Romero Chaparro ; Adalberto Campo Arias, Colombia, estudio transversal

Objetivo: Conocer la asociación entre percepción de estrés y riesgo de TCA en mujeres universitarias. Participaron 175 mujeres; media para la edad de 19,5 años (DE=1,9). Un grupo de 26 mujeres (14,9%) presentó alta percepción de estrés y 27 (15,4%) riesgo de TCA. Se observó una asociación significativa entre alta percepción de estrés y riesgo de TCA (OR=2,9; IC95% 1,1-7,6) después de controlar por edad(4)

En el 2011 se realizo la investigacion: nivel de estres y resiliencia autopercibida y su relacion con el rendimiento academico, en estudiantes de la facultad de ciencias medicas

Espinoza, Tula ; Zuniga, Jesus, Peru, Investigacion cuantitativa, de corte transversa

Objetivo: Determinar la relacion entre el nivel de estres y resiliencia autopercibida por los estudiantes, con su rendimiento academico, Los estudiantes, en 93,9% tuvieron estres academico. El nivel de estres fue alto en 42,8%, medio en 31,6% y bajo en 25,6%. El nivel de resiliencia fue alto en 53,3%, medio en 15% y bajo en 31,7%. En rendimiento academico, 53,3% tuvieron buen rendimiento y 46,7% mal rendimiento. De aquellos con estres alto o mediano, 58,4% tuvieron mal rendimiento academico; 89,9% con estres alto tuvieron resiliencia alta; 25,6% con resiliencia baja tuvieron mal rendimiento academico.(4)

En el2010 se realizo la invesigacion: depresion en estudiantes universitarios y su asociacion con el estres academico

Gutierrez Rodas, Javier Antonio ; Montoya Velez, Liliana Patricia ; Toro Isaza, Beatriz Eugenia ; Brinon Zapata, Maria Adelaida ; Rosas Restrepo, Esmeralda ; Salazar Quintero, Luz Elena, Colombia, Estudio Observacional

Prevalencia de depresion y el Chi2 de tendencia para ver el comportamiento de la relacion entre el nivel de estres y la depresion La edad promedio de los estudiantes fue de 20,4 [+ o -] 2,6 anos. El 68,7% de la poblacion es de genero femenino. La prevalencia para depresion encontrada fue del 47,2% y la relacion de esta con la severidad del estres generado por los estresores academicos fue estadisticamente significativa. Conclusion: Los resultados establecen un diagnostico de posibles factores que afectan la salud mental de la poblacion estudiantil. Con ello se podran orientar programas de intervencion dirigidos a disminuir los niveles de estres y por ende la frecuencia de depresion, generados por las diferentes situaciones de la vida universitaria.(4)

En el 2014 se realizo la investigacion: academic stress as a predictor of chronic stress in university students

Pozos-Radillo, Blanca Elizabeth ; Preciado-Serrano, María de Lourdes ; Acosta-Fernández, Martín ; Aguilera-Velasco, María de los Ángeles ; Delgado-García, Diemen Darwin, no menciona pais, multiple regression analysis was carried out

The aim of this study was to examine the correlation and predictive value between the Academic Stress Inventory (ASI) and the Stress Symptom Inventory (SSI) in university students and its association with age and gender in both inventories. The results showed that IEA situations that correspond to classroom intervention, mandatory work, and doing an exam predict high- level chronic stress; being a female and 18, 23, and 25 years old were associated mostly to stress. We conclude that accurate identification of stressors could help understand stress and its harmful effects on college students(4)

En el 2010 se relizo la investigacion: estágios de mudanças de comportamento para atividade física em estudantes de uma cidade do brasil estados de cambio en actividad física en estudiantes de una ciudad de brasil stages of behavioral change regarding physical activity in students from a brazilian town

Diego A S. Silva ; Aldemir Smith Menezes ; Marcius De Almeida-Gomes ; Thiago Ferreira De Sousa, Brasil, estudo transversal foi formada por 281 escolares

Verificar a associaç㯠dos Estágios de Mudança de Comportamento (EMC) para atividade física (AF) com fatores sociodemográficos, comportamentais e barreiras de AF em estudantes de uma cidade de pequeno porte do Brasil Dos alunos investigados, 65,8 % foram classificados nos estágios referentes a um comportamento inativo fisicamente. No modelo final de regress㯬 ser do sexo feminino mostrou uma probabilidade de apresentar um comportamento inativo 1,37 vezes (IC95 %: 1,14-1,65) maior, se comparado ao masculino; ser de NE baixo permaneceu como fator de risco, comparado com os estudantes de NE médio (RP=1,41; IC95 %: 1,15-1,72). Conclus㯠Estes achados podem ser úteis para o desenvolvimento de programas de promoç㯠da saúde no ambiente escolar, com atenç㯠especial aos estudantes do sexo feminino e de NE baixo.(4)

En el 2007 se realizo la investigacion: afrontamiento del dolor y la muerte en estudiantes de enfermería: una propuesta de intervención

Bibinha Benbunan-Bentata ; Francisco Cruz-Quintana ; José María Roa-Venegas ; Carmen Villaverde-Gutiérrez ; Bettina Raquel Benbunan-Bentata, no menciona pais, estudio descriptivo, estudio cuasi-experimental

El objetivo del presente artículo es indagar en el impacto emocional de estas experiencias y aportar un programa de intervención que contribuya a ayudarles ante las mismas Los resultados han puesto de manifiesto la reducción de los niveles de ansiedad estado y estrés global en el grupo experimental. Los efectos positivos del programa respaldan la necesidad de incidir sobre estas cuestiones desde el período de formación universitaria.(4)

En el 2005 se realizo la investigacion: la influencia de los estilos de personalidad en la elección de estrategias de afrontamiento ante las situaciones de examen en estudiantes de 4° año de psicología de la unsl

Ahumada , Noelia ; Arenas , María Cristina ; Casado , Estefanía ; Cuello , Silvana ; Martínez , Víctor ; Penna , Fabricio ; Páez , Amelia ; Silva , Inés, no menciona pais, estudio Observacional

Objetivo conocer la influencia de los estilos de personalidad en la elección de estrategias de afrontamiento ante las situaciones estresantes, como los exámenes, en estudiantes de cuarto año de Psicología.

Los estilos de afrontamiento dirigidos a la emoción son característicos de estudiantes con una mayor preservación, más optimistas, con tendencia a ser creativos, por un lado, más introvertidos e inseguros, vacilantes y temerosas de las decisiones que tomen, sumisos y abnegados en su interacción con los demás, por otro. La función del afrontamiento dirigida al problema es característica de estudiantes que centran sus motivaciones en ellos mismos.(4)

En el 2012 se realizo la investigacion: manejo del estres como competencia de la inteligencia emocional en alumnos

Sainz, Marta ; Ferrando, Mercedes ; Hernandez, Daniel ; Fernandez, Maria Del Carmen ; Ferrandiz, Carmen ; Bermejo, Rosario ; Prieto, Maria Dolores, España, Estudio Observacional

El trabajo analiza la autopercepcion del manejo del estres atendiendo al nivel de inteligencia (baja, media y alta) Los datos apuntan a la existencia de diferencias estadisticamente significativas en autopercepcion del manejo del estres segun el nivel intelectual manifestado por los participantes(4)

En el 2013 se realizo la investigacion: estilos de afrontamiento al estrés y bienestar subjetivo en adolescentes y jóvenes

Julio César Verdugo-Lucero ; Bárbara Gabriela Ponce De León-Pagaza ; Rosa Esthela Guardado-Llamas ; Rosa Martha Meda-Lara ; J. Isaac Uribe-Alvarado ; Jorge Guzmán-Muñiz Mexico, estudio Observacional

Con la investigación buscamos determinar la relación entre el nivel de Bienesta Subjetivo y los Estilos de Afrontamiento al Estrés en adolescentes y jóvenes. Los resultados indican que los adolescentes y las adolescentes mantienen un promedio más alto de bienestar subjetivo que los sujetos jóvenes, y que el estilo de afrontamiento que más utilizan es el de aceptación de la responsabilidad, mientras que el menos utilizado es la huídaevitación.(4)

En el 2013 se realizo la investigacion: violencia en el noviazgo y salud mental en estudiantes universitarios mexicanos

Lazarevich, Irina ; Irigoyen Camacho, María E ; Sokolova, Anna V ; Delgadillo Gutiérrez, Hector J Mexico, estudio transversal y descriptivo

Objetivo: evaluar la violencia en el noviazgo, la sintomatología depresiva y la autoestima en estudiantes universitarios; estudiar la relación entre la violencia, la depresión y la autoestima; y promover la implementación de programas preventivos entre la comunidad universitaria Los resultados mostraron una elevada prevalencia de violencia en los jóvenes universitarios, particularmente verbal-emocional (75%). Las agresiones fueron de carácter bidireccional, tanto hombres como mujeres cometieron y sufrieron la violencia. La conducta violenta se asoció con la baja autoestima en las mujeres y con síntomas depresivos en ambos sexos. Conclusiones: Desde el enfoque del programa "Universidades Saludables," es importante que las instituciones de educación superior sean promotoras de la salud mediante la creación y difusión del conocimiento, la formación de recursos humanos y la promoción de la organización comunitaria. Los resultados del estudio indican la necesidad de desarrollar programas educativos orientados a la prevención de la violencia, al manejo de emociones y a la resolución de conflictos.(4)

Marco teórico

Estrés y ansiedad

El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso. El estrés es la reacción de su cuerpo a un desafío o demanda. En pequeños episodios el estrés puede ser positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha límite. Pero cuando el estrés dura mucho tiempo, puede dañar su salud.

Consideraciones

El estrés es un sentimiento normal. Hay dos tipos principales de estrés:

• Estrés agudo.༯b>Este es estrés a corto plazo que desaparece rápidamente. Puede sentirlo cuando presiona los frenos, pelea con su pareja o esquía en una pendiente. Esto le ayuda a controlar las situaciones peligrosas. También ocurre cuando hace algo nuevo o emocionante. Todas las personas sienten estrés agudo en algún momento u otro.

  
  

• Estrés crónico. Este es el estrés que dura por un período de tiempo prolongado. Usted puede tener estrés crónico si tiene problemas de dinero, un matrimonio infeliz o problemas en el trabajo. Cualquier tipo de estrés que continúa por semanas o meses es estrés crónico. Puede acostumbrarse tanto al estrés crónico que no se dé cuenta que es un problema. Si no encuentra maneras de controlar el estrés, este podría causar problemas de salud.

  
  

EL ESTRÉS Y SU CUERPO

Su cuerpo reacciona ante el estrés al liberar hormonas. Estas hormonas hacen que su cerebro esté más alerta, causar que sus músculos se tensionen y aumentar su pulso. A corto plazo, estas reacciones son buenas porque pueden ayudarle a manejar la situación que causa el estrés. Esta es la manera en que su cuerpo se protege a sí mismo.

Cuando tiene estrés crónico, su cuerpo se mantiene alerta incluso cuando no hay peligro. Con el tiempo, esto le pone en riesgo de problemas de salud, incluyendo:

• Presión arterial alta

• Insuficiencia cardíaca

• Diabetes

• Obesidad

• Depresión o ansiedad

• Problemas de la piel, como acné

• Problemas menstruales

Si usted ya tiene una condición de salud, el estrés crónico puede hacer que sea peor.

SIGNOS DE DEMASIADO ESTRÉS

El estrés puede causar muchos tipos de síntomas físicos y emocionales. Algunas veces posiblemente no se dará cuenta de que estos síntomas son ocasionados por el estrés. Aquí hay algunos signos de que el estrés le puede estar afectando:

• Diarrea o estreñimiento

• Mala memoria

• Dolores y achaques frecuentes

• Dolores de cabeza

• Falta de energía o concentración

• Problemas sexuales

• Cuello o mandíbula rígidos

• Cansancio

• Problemas para dormir o dormir demasiado

• Malestar de estómago

• Uso de alcohol o drogas para relajarse

• Pérdida o aumento de peso

Causas

Las causas del estrés son diferentes para cada persona. Usted puede tener estrés a causa de buenos desafíos y también a causa de los malos. Algunas fuentes comunes de estrés incluyen:

• Casarse o divorciarse

• Empezar un nuevo empleo

• La muerte de un cónyuge o un familiar cercano

• Despido

• Jubilación

• Tener un bebé

• Problemas de dinero

• Mudanza

• Tener una enfermedad grave

• Problemas en el trabajo

• Problemas en casa

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a una línea de ayuda en caso de suicidio si usted tiene intenciones de quitarse la vida.

Llame a su proveedor de atención médica si se siente abrumado por el estrés o si está afectando su salud. Llame también a su proveedor si observa síntomas nuevos o inusuales.

Las razones por las cuales usted posiblemente necesite buscar más ayuda son:

Tiene sensaciones de pánico, como vértigo, respiración rápida o latidos cardíacos acelerados.

Es incapaz de trabajar o desempeñarse en la casa o en su trabajo.

Tiene miedos que no puede controlar.

Está teniendo recuerdos de un evento traumático.

Su proveedor podría referirlo a un proveedor de atención de salud mental. Puede hablar con este profesional acerca de sus sentimientos, lo que parece hacer que su estrés empeore o mejore y porqué cree que tiene este problema. (1)

La ansiedad es una reacción emocional normal necesaria para la supervivencia de los individuos y de nuestra especie. No obstante, las reacciones de ansiedad pueden alcanzar niveles excesivamente altos o pueden ser poco adaptativas en determinadas situaciones. En este caso la reacción deja de ser normal y se considera patológica.

Los trastornos que pueden producirse cuando la ansiedad es muy elevada tradicionalmente se dividen en:

– Trastornos físicos y

– Trastornos mentales

Entre los trastornos físicos que normalmente atiende el médico se encuentran los llamados trastornos psicofisiológicos:

– Trastornos cardiovasculares (enfermedad coronaria, hipertensión, arritmias, etc.),

– Trastornos digestivos (colon irritable, úlcera),

– Trastornos respiratorios (asma),

– Trastornos dermatológicos (psoriasis, acné, eczema),

– Y otros trastornos psicofisiológicos (cefaleas tensionales, dolor crónico, disfunciones sexuales, infertilidad, etc.).

La ansiedad también está asociada a desórdenes relacionados con sistema inmune, como el cáncer o la artritis reumatoide. También encontramos niveles altos de ansiedad en trastornos crónicos que amenazan la calidad de vida, en los trastornos en los que el dolor juega un papel importante, etc. Entre los trastornos mentales los más frecuentes son sin duda los trastornos de ansiedad, sin embargo, también encontramos niveles de ansiedad elevados en muchos otros desórdenes mentales, entre ellos:

– Los trastornos del estado de ánimo (depresión mayor, distinta, etc.),

– Las adicciones (tabaco, alcohol, cafeína, derivados del cannabis, cocaína, heroína, etc.),

– Los trastornos de la alimentación (anorexia, bulimia),

– Trastornos del sueño,

– Trastornos sexuales,

– Trastornos del control de impulsos (juego patológico, tricotilomanía, etc.),

– Trastornos somatomorfos (hipocondría, somatización, conversión, etc.)

Para conocer los trastornos de ansiedad es necesario acudir a los criterios diagnósticos que, universalmente aceptados, definen dichos trastornos. Vamos a recurrir la DSM-IV TR, la última edición de la clasificación de trastornos mentales de la Asociación de Psiquiatría Americana. Trastornos de ansiedad según la DSM-IV TR:

Ataques de pánico (crisis de ansiedad, crisis de angustia, pánico atacó),

Agorafobia

– Trastorno de angustia sin agorafobia

– Trastorno de angustia con agorafobia

– Agorafobia sin historia de trastorno de angustia

Fobia específica

? Fobia social

? Trastorno obsesivo-compulsivo

? Trastorno por estrés postraumático

? Trastorno por estrés agudo

㠔rastorno de ansiedad generalizada

㠔rastorno de ansiedad debido a enfermedad médica

㠔rastorno de ansiedad inducido por sustancias

Además de estos trastornos, agrupados bajo el rótulo "trastornos de ansiedad", en la DSM-IV TR se incluye finalmente un trastorno de ansiedad infantil, el trastorno de ansiedad por separación. A continuación veremos los criterios diagnósticos de todos estos desórdenes, tal y como se describen en la DSM-IV TR.

Criterios para el diagnóstico de los ataques de pánico

Aparición temporal y aislada de miedo o malestar intensos, acompañada de cuatro (o más) de los siguientes síntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su máxima expresión en los primeros 10 minutos:

1. palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardiaca

2. sudoración

3. temblores o sacudidas

4. sensación de ahogo o falta de aliento

5. sensación de atragantarse

6. opresión o malestar torácico

7. náuseas o molestias abdominales

8. inestabilidad, mareo o desmayo

9. desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (estar separado de uno mismo)

10. miedo a perder el control o volverse loco

11. miedo a morir

12. parestesias (sensación de entumecimiento u hormigueo) (5)

Material y métodos

Se pretende realizar un estudio observacional, transversal descriptivo, donde el universo de estudio serán los alumnos de 5 semestre de la carrera de medicina, del Centro Universitario de los altos, perteneciente a la Universidad de Guadalajara. Se aplicara a todos los alumnos una encuesta para conocer la existencia de estrés e identificar los principales factores de riesgo. Esta encuesta contendrá 15 preguntas, 2 de ellas serán preguntas cerradas y 13 de ellas serán preguntas abiertas. Se pretende aplicar esta encuesta el día miércoles 13 de mayo del 2015.

Después de identificar a los alumnos que tengan un nivel alto de estrés, se creara con el apoyo del departamento de Psicología de CUALTOS, un programa especial que ayude a estos alumnos a un mejor manejo del estrés.

Criterios de inclusión

Todo alumno perteneciente a la carrera de medicina de 5 semestre

Criterios de exclusión

Alumnos que no pertenezcan a 5 semestre de la carrera de medicina.

LAS VARIABLES A ESTUDIAR SON:

• Presencia de estrés

• Nivel de estrés y como este ha afectado a su desempeño académico

• Factores de riesgo como drogadicción, alcoholismo, enfermedades crónicas.

• Estrategias propuesta por los alumnos para mejorar el control de estrés.

Recursos humanos, materiales y financieros

Se cuenta con todo el material necesario para la elaboración de esta investigación, al igual los gastos financieros ya están cubiertos, debido a que es una investigación pequeña. Pero se pretende en base a esta investigación, continuar en el semestre siguiente con una investigación más elaborada donde se cubra con todo el alumnado y personal de la carrera de medicina, para en conjunto elaborar las mejores estrategias donde estas dos áreas salgan beneficiadas.

Operacionalizacion de Variables

Resultados

Tras un análisis exhaustivo se tuvieron los siguientes resultados:

En el salón de 5 semestre se entrevistaron un total de 31 personas de las cuales 16 son mujeres y 15 son hombres. De estas 16 mujeres, 1 padece estrés leve o normal, 12 padecen estrés moderado y 3 de ellas padecen estrés alto el cual está afectando su desempeño a académico; y de los 15 hombres 3 sufren estrés leve, 10 estrés moderado y 2 de ellos padecen estrés alto, como se muestra en las siguientes graficas.

Los principales factores de riesgo que se encontraron son los siguientes:

El estrés escolar forma parte de la vida cotidiana de los estudiantes pero cuando este se combina con un factores de riesgo puede desencadenar un estrés más elevado que puede propiciar a una ansiedad más fuerte, en este grupo de estudio los principales factores que están asociados a este tipo de trastorno son problemas económicos, problemas familiares, preocupación por sacar buenas calificaciones, sobrecarga de trabajos escolares, responsabilidades extra-escolares y preocupación por encontrar trabajo después de la titulación.

Las actividades que realizan los estudiantes para sacar el estrés son las siguientes:

Como se puede observar en la gráfica anterior, la principal actividad que se realiza para sacar el estrés es Dormir, aunque esta es una buena técnica, no es la más conveniente para contrarrestar los efectos del estrés, sin embargo, otras actividades como realizar deporte, ver películas tranquilas, salir a caminar o de viaje, salir con amigos son actividades que se realizan en menor cantidad y estas son más eficientes para contrarrestar los efectos de estrés.

El principal factor que desencadena estrés en los estudiantes son los exámenes, el 100% de ellos es positivo en esta afirmación.

Estas son algunas de las principales propuestas que los estudiantes respondieron en la encuesta para contrarrestar el estrés escolar:

• Que en el sistema educativo se incluya más horas de práctica y menos de teoría.

• Que las materias no sean calificadas por números, que sean aprobada o no aprobada

• Que las clases sean más didácticas.

• Realizar más prácticas,

• Incrementar la calidad de enseñanza por parte de los profesores

• Aumentar a dos semestres las materias con demasiados temas, como fisiología, fisiopatología y anatomía.

• Utilizar más recursos como el simulador.

• Más tutorías acerca del control y manejo de estrés en los estudiantes.

• Mas práctica clínica orientada a lo visto en clase

• Tutorías de estrategias de aprendizaje y de administración del tiempo

• Que la clase sea más dinámica y menos teoría

Principalmente los encuestados opinan que sería mejor aumentar las horas de práctica, ya que según ellos es la manera en que aprenden mejor, ya que están aplicando lo aprendido. Y en otras respuestas hay alumnos que opinan que el sistema actual es adecuado, el problema está en que los estudiantes no han podido administrar muy bien su tiempo para la realización de trabajos y tareas.

En cuento a la afectación del estrés en la vida de los estudiantes estos fueron los resultados.

En gran parte de los estudiantes el estrés está afectando no solo en su vida social, también en su salud y en su aprovechamiento académico, muchos de ellos padecen insomnio, obesidad, tabaquismo, alcoholismo a causa del estrés que causa la carrera de medicina. Solo 2 de los estudiantes utilizan medicamentos para controlar el estrés.

comprobacion de la hipotesis

En esta investigación estándar, la hipótesis principal: Más del 90% de alumnos padece estrés y este está interfiriendo para que los estudiantes puedan desempeñarse mejor en el ambiente académico, fue negativa, y se comprueba la hipótesis alternativa: El estrés interfiere para que los estudiantes puedan desempeñarse adecuadamente en la escuela, como positiva

Se estima que un 87.09% de los estudiantes encuestados padecen un estrés que afecta a su desempeño académico, falto muy poco para comprobar la hipótesis principal como positiva.

Conclusiones

Todo trabajo importante en esta vida causa es estrés, por lo tanto, es de vital importancia saber controlarlo y manejarlo con eficiencia ya que si este logra superar los niveles de umbral que tiene cada persona puede repercutir de manera negativa en todos los aspectos.

Este solo es una prueba estándar de investigación, ya que no se contó con el equipo ni el tiempo necesario que la investigación requería, por lo anterior, se espera en el siguiente semestre hacer una investigación de verdadera calidad y entusiasmo que esta investigación se merece.

Como principal conclusión, el estrés está afectando silenciosamente a muchas personas, muy pocas de ellas identifican el verdadero problema, sienten los síntomas de estrés pero desconocen que este sea la causa de estos síntomas, por ello es de vital importancia dar a conocer esta información, a conclusión personal del autor: el estrés afecto demasiado mi vida, trayéndome serios problemas de salud, una de mis metas principales, es que nadie más pase por lo que yo pase a causa del estrés, verdaderamente es un tormento pasar por una crisis o ataque de ansiedad, y hare todo lo posible que este en mis manos para que ningún compañero pase por esta situación.

Bibliografía

(1) Medline, información de estrés, pagina web: http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/stress.html, consultado el día 18 de marzo del 2015.

(2) RELACIÓN ENTRE LOS NIVELES DE AUTOESTIMA Y ESTRÉS EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS, Leticia Ancer Elizondo ; Cecilia Meza PeU00f1a ; Edith G. Pompa Guajardo ; Francisco Torres Guerrero, Monterrey, México, 2011. Biblioteca digital de la U de G

(3) Estrés académico en estudiantes universitarios Pulido Rull, Marco Antonio ; Serrano Sanchez, Maria Luisa ; Valdes Cano, Estefania ; Chavez Mendez, Maria Teresa ; Hidalgo Montiely, Pamela ; Vera Garcia, Fernando, 2011. Biblioteca digital de la U de G

(4) Página web: wdg.biblio.udg.mx, biblioteca digital, red de bibliotecas, Universidad de Guadalajara

(5) Ahmed SM, Lemma JP, Hershberger PJ. Psychosocial influences on health. In: Rakel RE, ed.Textbook of Family Medicine. FamilyDoctor.org. Stress: How to cope better with life's challenges. http://familydoctor.org/familydoctor/en/prevention-wellness/emotional-wellbeing/mental-health/stress-how-to-cope-better-with-lifes-challenges.html.Accessed April 17, 2014. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003211.htm

(6) Libro DSM-IV TR, http://pendientedemigracion.ucm.es/info/seas/ta/diag/Trastornos_de_ansiedad_segun_la_DSM.pdf

Autor:

Cesar Garcia

25-4-2015