Taller Internacional de Salud Escolar
1. Síntesis de
Antecedentes, Contexto y Justificación
2. Indicadores para medir el
impacto del proyecto.
Informe de los principales resultados del
proyecto
ejecutado por el Ministerio de Educación en el
período septiembre 1999-julio 2002 Ciudad de la Habana,
Cuba Mayo del
2002
La Educación
Ambiental para la Prevención del Parasitismo
Intestinal se basa en el Informe del
Proyecto de
Intervención Integral para la Protección del
Medio Ambiente
y el Control del
Parasitismo Intestinal en niñas y niños
de la zona montañosa de la Sierra del Escambray, en
Cuba".
Síntesis de Antecedentes, Contexto y
Justificación del Trabajo Educativo del
Proyecto.
Rasgos del área física población.
La región del Escambray es un mascizo
montañoso con una extensión territorial de 1642, 4
km2, ubicado en territorio de las tres provincias centrales del
país; se extiende por tres municipios de la provincia de
Santci Spíritus (951,3 km2) y uno de las provincias de
Villa Clara (291,0 km2) y Cienfuegos (401,0 km2). La población total es de 30 010 habitantes, de
ellos en la provincia Sancti Spíritus (14640 para el 48, 5
%), en Villa Clara (9223 – 30,7%) y en Cienfuegos (5147-20,5%).
El 9,3 % de la población vive en asentamientos con
características urbanas, existiendo un
discreto predominio del sexo masculino
(53,3) y esta zona existen 8476 núcleos familiares
distribuidos en: Sancti Spíritus (4229), Villa Clara
(2491) y Cienfuegos (1786)
Problemas que pretende resolver el
proyecto
A través de este proyecto se pretende disminuir
la prevalencia de parasitismo intestinal (hemintiasis
fundamentalmente) en la zona montañosa del Escambray
mediante acciones en
las áreas de Salud, Educación y Agua y
Saneamiento. La iniciativa busca combatir la infección
mediante el tratamiento a los afectados, al mismo tiempo que se
eliminan las causas de su existencia a través de mejorar
en las condiciones higiénico-sanitarias y la calidad del
agua,
así como mediante actividades de educación
ambiental y santitaria en las escuelas y a nivel comunitario, ya
que la
educación ambiental es un proceso
medular para disminuir las indices de parasitismo.
Fundamentación del
proyecto
Las parasitósis intestinales por helmintos
constituyen una de las formas de infección más
extendidas en el mundo. En Cuba, como en el resto de la
región tropical, ha sido siempre uno de los principales
problemas de
salud, sobre todo, en las zonas rurales y montañosas , y
particularmente, antes del triunfo de la Revolución.
A partir de este momento la prevalencia fue disminuyendo
como consecuencia de las mejoras en las condiciones
socio-económicas y los programas de la
salud, especialmente , a partir de la implementación en
1986 del Plan para el
Desarrollo
Integral de la Montaña, conocido como Plan Turquino. A
pesar de ello todavía se mantiene una alta prevalencia de
infección por parásitos intestinales, no acorde con
lo esperado, antes del inicio de este proyecto de
intervención.
De estos parásitos, los más frecuentes se
transmiten en forma de larvas o huevos por las heces humanas. Los
huevos pueden ser transportados también por agua y no se
eliminan con la simple adición de cloro. El fecalismo al
aire libre, el
empleo de
estiércol humano como abono y el agua no
filtrada son factores que favorecen su transmisión.
Además, para la disminución del parasitismo, como
ocurre en diversas regiones y países, se utilizan estrategias y
acciones
estrictamente médicas y de salud para el tratamiento de la
enfermedad y afectaciones por parasitismo, pero esta propuesta y
el problema que se necesita minimizar y resolver mediante el
proyecto, requiere de un trabajo educativo para lograr por el
desarrollo de
la
educación ambiental acciones de prevención para
obtener como resultado una cultura
ambiental para la salud humana y evitar las enfermedades por el
parasitismo.
Objetivos del Proyecto Específicos al
Trabajo Educativo.
El Proyecto, tuvo la formulación de un problema
concreto, y
fueron expresados los objetivos
siguientes:
- Diseñar e implementar una estrategia
metodológica para la educación ambiental y la
educación en población que propicie por las
vías curriculares y no curriculares la toma de conciencia y
la implementación de acciones en favor de la
protección del medio ambiente, el
mejoramiento de las condiciones higiénico-sanitarias y
para resolver la problemática global del
parasitismo. - Entrenar a los maestros de las escuelas rurales para
garantizar la implementación de la estrategia
metodológica en educación ambiental y las
actividades educativas en el proceso
docente educativo. - Capacitar a personal
médico y de enfermería maestros y profesores para
mejorar la eficacia del
diagnóstico, del tratamiento, y de las
acciones de movilización social, así como las
actividades educativas comunitarias - Mejorar las condiciones higiénico-sanitarias
de las escuelas en la zona implicada y lograr la
protección del medio
ambiente escolar para evitar el parasitismo
Universo y Ubicación
El proyecto abarcó la zona de montaña de
la Sierra del Escambray de las provincias de Sancti
Spíritus, Cienfuegos y Villa Clara. Las acciones
educativas, de educación sanitaria a la comunidad,
diagnóstico y tratamiento de los afectados
se realizaron las comunidades seleccionadas en los municipios
Cumanayagua, Manicaragua, Trinidad.
Es importante significar que el proyecto se
desarrolló en determinadas comunidades y asentamientos por
la significación y prevalencia del parasitismo. Se tuvo
como concepción y así se logró que el trabajo
educativo, y, en particular, de educación ambiental, se
desarrolló desde la escuela hacia la
comunidad.
Por ejemplo, para la labor de seguimiento intensivo de
la infección se ha seleccionado una muestra
representativa de la población. Los resultados favorables
obtenidos son generalizables al resto de la población de
la montaña, de la Sierra del Escambray, así como
otros territorios del país.
Provincia | Municipio | Asentamiento | Total de habitantes | Total viviendas |
Villa Clara | Manicaragua | Jibacoa | 1420 | 375 |
Sancti Spíritus | Trinidad | Tres Palma La Felicidad Limones Cantero Algarrobo Polo Viejo | 226 238 201 560 320 | 26 72 70 144 90 |
Cienfuegos | Cumanayagua | San Blas Cuatro Vientos | 778 3.743 | 187 964 |
3 provincias | 3 municipios | 8 asentamientos | 3.743 | 964 |
NOTA: Por intereses provinciales y territoriales, se
decidió incorporar nuevas comunidades y asentamientos
humanos para la realización del trabajo educativo escolar
y comunitario.
Por las características de las comunidades de estas
zonas de montañas, cuyos asentamientos en estas regiones
son relativamente pequeños, se facilitó el trabajo
educativo en las escuelas y en la comunidad.
En este sentido, es importante significar que en estas
comunidades se caracterizan por tener, en una ubicación
muy cercana, en el propio asentamiento, a dos instituciones
fundamentales: la escuela con sus
maestros y el consultorio de médico de la familia,
los cuales interactúan y propician la educación
ambiental y la educación para la salud.
Además, en estas escuelas, en sentido general,
los padres establecen una excelente comunicación con las escuelas y sus alumnos
y los docentes, lo que posibilita que la escuela actúe
como la institución más importante de la comunidad
y determina un papel muy
importante en la cultura
ambiental y en la salud de la población.
El municipio Cumanayagua, pertenece a la provincia de
Cienfuegos y algunos datos importantes
y básicos, pueden observarse en la tabla anteriormente
presentada. Los asentamientos de San Blas y Cuatro Vientos, son
representativos de este municipio.
En el municipio Manicaragua, de la provincia de Villa
Clara, se encuentra el asentamiento poblacional de Jibacoa, el
cual constituye un área de salud de la zona
montañosa del municipio, y cuenta con 17 consultorios del
médico de la familia y un
Hospital rural que garantizan la cobertura de atención en salud de esta zona. Esta
área de salud también cuenta con un laboratorio
clínico ubicado en el hospital rural. En Manicaragua
existen 36 escuelas, de las cuales 31 son primarias, 3 de
enseñanza media, 1 centro
politécnico y 1 escuela especial de adultos.
Por su parte el municipio Trinidad, de la provincia de
Sancti Spiritus, se incluyen 5 asentamientos poblacionales. El
municipio cuenta con 4 áreas de salud: Topes de Collantes,
Meyer, Algarrobo y Pitajones. Todas estas áreas de salud
cuentan con laboratorios clínicos ubicados en los
hospitales rurales respectivos, con la excepción del
Hospital rural de El Algarrobo, por lo que los habitantes de los
poblados de El Algorrobo, Las Bellezas, Polo Viejo y Limones
Cantero, ubicados en esta área de salud, se trasladan a
Condado situado al pie de la montaña. En toda la zona de
montaña de Sancti Spíritus, existen 49 escuelas,
distribuidas en 1 círculo infantil, 44 escuelas primarias
y 4 de enseñanza media
INDICADORES PARA MEDIR EL IMPACTO DEL
PROYECTO.
La vigilancia y evaluación
de las acciones de Salud se realizará por todos los
grupos
responsables del proyecto a cada nivel, siendo la Unidad de
Análisis y Tendencias (UATS), del MINSAP,
de cada municipio y provincia, la responsable de presentar la
evaluación cada 6 meses, mediante el
método
establecido, a través del análisis de los indicadores
que se presentan.
Desde la misma forma, se realizaron visitas de
asesoramiento, control y
evaluación por profesionales del MINED en tres ocasiones
durante el curso escolar para valorar de forma directa el
desarrollo del proyecto. Teniendo en cuenta que este informe es el
Trabajo del MINED, solo se apuntan los indicadores
que le correspondieron al MINED, en este proyecto.
– Porcentaje de cumplimiento del cronograma de
actividades para la capacitación de técnicos de laboratorio,
médicos y enfermeras de la familia,
maestros y líderes de la comunidad.
– Evaluación del aprovechamiento de los
técnicos, médicos y enfermeros de la familia, maestros
y otros docentes y líderes de la comunidad capacitados en
: Bien, Regular y Mal.
– Evaluación del nivel de conocimiento
de los estudiantes al recibir por la vía curricular los
temas previstos.
– Determinación de la efectividad del manual de
educación ambiental y parasitismo mediante la
exploración.
– Determinación del desarrollo y cambios de
la
personalidad de los alumnos, maestros, profesores y
educadores.
Los indicadores de grado para la consecución de
los objetivos
fueron de tipo cuantitativo, pero se usaron, fundamentalmente,
técnicas e indicadores cualitativos que
permitieron determinar la transformación en favor de la
solución del problema mediante la investigación.
RESULTADOS DEL PROYECTO POR EL TRABAJO
EDUCATIVO.
SÍNTESIS DE LOS RESULTADOS
- Desarrollo de la educación ambiental como
parte del proceso docente educativo para la formación y
construcción de valores en
la personalidad
de los educandos, los educadores y la población de las
comunidades, seleccionadas en favor de la protección del
medio ambiente. - Elaboración, edición e
implementación de un manual con la
estrategia metodológica de la educación ambiental
con énfasis en el mantenimiento de las condiciones
higiénico-sanitarias y el trabajo preventivo
escolar. - Elevación del nivel de superación y
conocimientos de los médicos, enfermeros y personal de la
salud, maestros y profesores que posibilite la
consecución de los objetivos de diagnóstico y
movilización social. - Elevación del nivel de preparación de
los educadores para el desarrollo de este trabajo como parte de
la educación integral en el contexto del proceso docente
educativo. - Mejoramiento de las condiciones mínimas de
higiene en las
escuelas, constituyendo éstas un modelo de
comportamiento para los niños
en sus hogares y de la prevención del
parasitismo.
Los organismos participantes en el proyecto (Ministerio
de Educación, Ministerio de Educación de Salud
Pública e Instituto de Recursos
Hidraúlicos) desarrollaron sobre los sectores de la
población que les compete, según sus funciones
estatales su trabajo, las acciones de educación ambiental,
salud y agua y saneamiento, respectivamente y se reforzó
el trabajo educativo.
El Ministerio de Educación, las Direcciones
Provinciales y Municipales de Educación realizaron un
trabajo orientado a :¿Cómo fue introducida la
educación ambiental para la protección del medio
ambiente y la disminución del parasitismo mediante las
vías formales y no formales en el contexto del proceso
docente educativo en las escuelas?
En este sentido, el proyecto trabajó para
solucionar las interrogantes tales como :¿Se creará
una nueva asignatura en el plan de estudio y en las escuelas?
¿cómo se prepararán los maestros y
profesores para este trabajo? ¿cómo desarrollar
este trabajo en las escuelas? ¿qué materiales
educativos se utilizaron? ¿cómo organizar a los
alumnos? ¿en qué tiempo se
realizarán las actividades y trabajos prácticos?
¿cuál será el contenido de las actividades?,
y, ¿cómo evaluar la labor en las escuelas y
cómo convertir a la escuela en el centro educativo y
cultural para extender el trabajo a la comunidad?, entre
otras.
La concepción, enfoque y caracterización
del trabajo desarrollado para la protección del medio
ambiente y la disminución del parasitismo mediante las
vías curriculares y no curriculares en el contexto del
proceso docente educativo y en la comunidad, se sustentó
en el principio de la INTEGRACIÓN.
Para facilitar el proceso de desarrollo del trabajo de
educación ambiental para introducir y enfatizar las
variables y
temas de la protección integral del medio ambiente, y , en
especial, sobre las condiciones higiénico sanitarias y la
disminución del parasitismo y la educación
ambiental , se elaboró un manual "La Educación
Ambiental para la Prevención del Parasitismo
Intestinal".
El referido manual para facilitar el trabajo por los
maestros y profesores será utilizado en otras regiones
montañosa de Cuba y pudiera ser de utilidad a los
países de América
Latina y el Caribe.
Las temáticas y actividades han sido
diseñadas en forma general por temáticas y no han
sido clasificadas para cada uno de los grados de la
enseñanza primera, no obstante, son utilizables y
adaptables a otros niveles y centros de enseñanza, de las
zonas rurales y montañosas.
El maestro tuvo la responsabilidad de desarrollar y seleccionar las
actividades que se proponen, atendiendo a las
características y particularidades de cada grado y a las
posibilidades reales de sus alumnos, sin que sean subvaloradas
las potencialidades de los educandos. El maestro fue capaz de
adecuar y hacer asequible cada temática y actividad para
sus alumnos.
Las temáticas y actividades tuvieron
desarrolladas en las escuelas un enfoque y un enfoque y un
carácter flexible, dinámico,
creativo y participativo, y sujetas a constante
modificación y adaptación, lo que se observó
durante el trabajo en las escuelas.
El trabajo desarrollado en las escuelas con los alumnos
determinó la necesidad que el manual elaborado para
realizar este importante trabajo educativo, no fuera un programa , una
orientación metodológica, un libro de
texto oficial
del plan de estudio; sino un manual que propicie la
ejecución de esta labor con nuevos enfoques, estrategia
metodologíca, contenido, actividades y trabajos
prácticos sobre la protección del medio ambiente,
la conservación de las condiciones higiénico –
sanitarias y la disminución y erradicación del
parasitismo.
La realización de este trabajo en la
práctica educativa requirió de seminarios y
talleres territoriales, y , en especial, en las escuelas con los
docentes para orientar, demostrar, ejecutar e implementar esta
labor educativa.
La evaluación fue variada, y se adoptaron formas
de evaluación cuantitativas y cualitativas, así
como otras modalidades tradicionales tales como se establecen
para las asignaturas normales del plan de estudio, y que se
realizan en las escuelas.
La mejor evaluación desarrollada fue la que se
puso de manifiesto para valorar los resultados del proyecto, el
establecimiento de las condiciones que propiciaron el debate, los
puntos de vista, las opiniones, las valoración, los
criterios de los alumnos y la discusión colectiva en
cuanto a las causas, los efectos, las alternativas de
prevención y solución de los problemas del
medio ambiente, las condiciones higiénico-sanitarias
desfavorables y la prevalencia del parasitismo y cómo
combatirlo y erradicarlo. La evaluación en las escuelas
donde se ejecutó la experiencia fue activa, participativa
y logró el protagonismo estudiantil.
Se logró y fue muy importante- esa es la mejor
evaluación -, que los alumnos realizaron diversas
actividades y trabajos prácticos para expresar los
conocimientos construidos en su personalidad
mediante juegos,
canciones, informes,
dibujos,
décimas, poesías, composiciones, narraciones,
…. Así como otros actividades. Se trabajó
para que la evaluación fuera mediante la actividad y la
participación activa.
La manifestación de acciones y conductas
favorables, en general, en favor de contribuir a la
protección del medio ambiente, la conservación de
la higiene y la
erradicación del parasitismo, fue la mejor
evaluación práctica.
CONCLUSIONES
/RESULTADOS PRINCIPALES OBTENIDOS POR EL PROYECTO EN LAS ESCUELAS
Y COMUNIDADES SELECCIONADAS.
- Se aplicaron instrumentos y técnicas
de diagnóstico sobre los conocimientos de los alumnos y
la preparación de los docentes relativo a la
problemática del parasitismo y se constató que
los conocimientos de los escolares al principio son sobre el
medio ambiente general y que los docentes trabajan estos temas
de forma integral, lo que evidenció la necesidad de
enfatizar en la prevención del parasitismo. Se
logró paulatinamente en las escuelas la elevación
de los conocimientos sobre estos temas. - Se concibió y fue diseñada una
estrategia metodológica, con su contenido y actividades
para el trabajo educativo mediante las vías curriculares
y no curriculares y su implementación en la
práctica; sin embargo, a pesar de los resultados
favorables, se requirió la elaboración de una
metodología de trabajo para los docentes,
por lo que se logró producir un manual para los
docentes. - Se ha puesto en práctica un proceso de
capacitación de los docentes en las
escuelas y comunidades con resultados aceptables, proceso
realizado en las escuelas directamente con los educadores, pero
se necesitó que la metodología (manual de trabajo)
esté disponible para los educadores para la
generalización masiva en las escuelas. - En la etapa de implementación del proyecto se
ha trabajado en el tratamiento de la dimensión y temas
de medio ambiente, parasitismo intestinal y condiciones
higiénico – sanitarias en: a) las actividades docentes;
y clases, y b) las actividades docentes, c) Las actividades
metodológicas docentes, d) las actividades educativas
comunidad. - Los resultados obtenidos de las actividades antes
referidas son cualitativamente favorables y alentadores, pero
el control y la evaluación practicadas reveló que
el trabajo en ocasiones es sobre el medio ambiente en general y
se requiere lograr conferir más énfasis en los
temas de la prevención del parasitismo, las condiciones
higiénico-sanitarias, el saneamiento y el abasto de
agua. - Las visitas realizadas y los talleres celebrados
evidenciaron que la información que poseen los docentes y los
alumnos sobre la dimensión y el tema del parasitismo
intestinal no es suficiente y es muy general; esto se
detectó al inicio, esto se detectó al inicio de
la experiencia, pero con la puesta en práctica del
proyecto se logró, paulatinamente, que las acciones
educativas y el trabajo en las escuelas lograran estimular los
conocimientos y actividades para la prevención del
parasitismo en las escuelas, así como generar la
participación social en este problema.
Los temas, actividades y trabajos sobre "La
educación ambiental para la preservación del
parasitismo intestinal en la Sierra del Escambray de Cuba" se
desarrollaron:
- En las clases y actividades prácticas afines a
las diferentes asignaturas del plan de estudio, como ciencias
naturales, exactas y sociales, cuyos contenidos propiciaron
la vinculación y complementación, de estos
temas. - En las clases, considerando las
características y posibilidades del contenido, pudo
utilizarse la información, dibujos,
gráficos, esquemas y el propio contenido
de los textos para ejemplificar y abordar estos temas, sin la
creación de clases específicas de medio ambiente,
condiciones higiénico-sanitarias y parasitismo. Se
evidenció que fue posible vincular, complementar e
integrar la dimensión del parasitismo y no superponer
temas. - En las actividades y trabajos extradocentes y
extraescolares, mediante la utilización de la
sesión contraria a la docencia, aprovechando la doble
sesión en el horario destinado a las actividades
formativas y de otro tipo se realizaron las temáticas
propuestas. - En los matutinos, vespertinos, actividades centrales
y otras también se abordaron estos temas, y la comunidad
participó - En fin, en todas las actividades del proceso docente
educativo, el docente con su maestría pedagógica
pudo vincular e integrar estos temas, a la escuela y a la
comunidad
Los resultados del proyecto fueron favorables y
satisfactorios, y se requiere de un mayor plazo de
ejecución para perfeccionar el seguimiento y monitoreo
extensivo a las escuelas y comunidades. Se pudiera gestionar
otros recursos e
infraestructura necesarios para extender este proyecto a otros
territorios del país y generalizar la experiencia
desarrollada con los resultados de la labor preventiva de la
escuela a la comunidad.
Dr. Orestes Valdés Valdés
Investigador Auxiliar
Especialista Educación Ambiental
Representante y Coordinador del Proyecto por el
Ministerio de Educación
PARA LA IMPLEMENTACION DEL PROYECTO SE ELABORO LA
METODICA DE TRABAJO EDUCATIVO: LA EDUCACION AMBIENTAL PARA
LA PREVENCION DEL
PARASITISMO INTESTINAL, QUE EN CANTIDAD DE 20 OOO EJEMPLARES HA
SIDO INTRODUCIDA Y SE IMPLEMENTA MASIVAMENTE EN LAS ESCUELAS,
CONSULTORIOS DEL MEDICO DE LA FAMILIA Y OTRAS INSTITUCIONES
Y ORGANIZACIONES DE
LA SIERRA DE ESCAMBRAY.
SE ADJUNTA COMO PARTE INTEGRANTE DE ESTE TRABAJO DONDE
SE DESCRIBEN LOS RESULTADOS EL LIBRO CON LA
METODOLOGIA ANTES REFREDIDA ELABORADA POR DR. ORESTES VALDES
VALDES, DR. PABLO FEAL CAÑIZARES, DR. DANIEL RODRIGUEZ
MILORD Y DR. RICARDO BATISTA MOLINER.
Dr. Orestes Valdés Valdés
MINED
Dr. Pablo Feal Cañizares
MINSAP
Dr. Daniel Rodríguez Milord
MINSAP
Dr. Ricardo Batista Moliner MINSAP