Indice
1.
Introducción
2. Lesiones
3. Dermorreaccion
4. Aislamiento
La tuberculosis es
una enfermedad infecciosa crónica causada por bacterias del
genero
Mycobacterium, las cuales presentan como rasgo característico el ser inmóviles, no
esporulados y ácido-alcohol
resistencia.
Esta enfermedad ha sido erradicada de los países
desarrollados. En otros países en donde la enfermedad
clásica se ha reducido, la enfermedad es producida por
micobacterias atípicas. Los niveles de infección de
tuberculosis
bovina en el rodeo nacional se estima entre un 3% a
4%.
Etiología
Las micobacterias se encuentran ampliamente distribuidas en la
naturaleza,
incluyendo desde saprofitas, patógenas, oportunistas y
estrictamente patógenas.
Los bacilos tuberculosos clásicos son:
M. tuberculosis (Hombre)
M. bovis (Bovinos)
M. avium (Aves)
También se incluye en este grupo el
Mycobacterium microti, el cual a diferencia de los anteriores no
afecta humanos, pero produce tuberculosis en las
ratas.
Transmisión
Del 80% al 90% de los casos la transmisión ocurre por
vía aerógena; con la tos o espiración de un
animal infectado se expelen gran cantidad de microgotitas que
contienen la bacteria las cuales al ser inhaladas por otro bovino
llegan al sistema
respiratorio dando comienzo a una nueva infección.
Esto se ve favorecido por contacto directo diariamente de los
bovinos en el pastoreo, comederos, corrales y salas de
ordeño.
Otra vía de ingreso es la digestiva por el consumo de
pastos y alimentos
contaminados con secreciones nasales, materia fecal
y orina que contienen el agente causal.
La vía digestiva es muy importante en terneros que se
alimentan con leche cruda
proveniente de las vacas enfermas, debido a que del 1% al 2% de
las vacas infectadas eliminan el microorganismo en la leche. Otras
vías no usuales pero probables son: la vía
cutánea, congénita y genital.
Patogenia
Factores de manejo, edad y nutrición son
determinantes en la vía de infección, así
como en el periodo de incubación, proceso de la
enfermedad y diseminación.
A partir de la puerta de entrada los bacilos se localizan en el
complejo primario de los ganglios linfáticos regionales,
luego se diseminan por vía linfática a la cadena
ganglionar. Posteriormente la diseminación se da por
vía hematógena a órganos parenquimatosos por
ultimo el microorganismo es eliminado en exudados y secreciones
de órganos infectados.
La eliminación de Mycobacterium bovis por parte de los
animales
infectados es intermitente y no esta en relación con el
grado de infección presente. Se ha comprobado que los
animales
infectados recientemente eliminan el microorganismo en las etapas
tempranas de la enfermedad cuando a veces no son detectadas por
pruebas
diagnosticas.
Síntomas
Los síntomas son poco manifiestos en el bovino, pero en
algunos puede presentarse. La vía de ingreso del M. bovis
y la localización de la lesión están
íntimamente relacionadas en esta enfermedad.
Las lesiones pueden localizarse en diferentes órganos y
ganglios linfáticos, en forma de nódulos o
tubérculos de material purulento-caseoso de color amarillento
cuyo tamaño y cantidad varían.
Diagnostico
El diagnostico de la tuberculosos en hatos primo-infectados se
hace por la caracterización macro y microscópica de
las lesiones en animales muertos en la finca o remitidos al
matadero, seguido del aislamiento y tipificación en el
laboratorio.
En las áreas endémicas el diagnostico se hace antes
de que muera el animal por dermoreacción, además
debe hacerse vigilancia en los mataderos y hacer evaluación
macro y microscópica de las lesiones compatibles con
tuberculosis.
- Macroscopicas:
Las lesiones pueden variar dependiendo de la
localización anatómica y la forma de
diseminación.
- Generalmente el hallazgo pulmonar es áreas
de tamaño considerable con apariencia caseificada y
zonas de mineralización. - En las superficies serosas incluyendo las
cápsulas de los órganos se observan
nódulos firmes de superficie lisa, varían de 2
a 10 centímetros de diámetro. También
pueden presentarse zonas caseificadas en las áreas
profundas (Tuberculosis perlada). - Nódulos firmes de aspecto granulomatoso con
áreas de calcificación y caseificación
en ganglios linfáticos y órganos
parenquimatosos como el hígado y el
riñón. - Exudado de apariencia purulenta en
meninges - Focos muy pequeños menores de 1cm de
diámetro en cualquier órgano (Tuberculosis
miliar).
- Microscópicas
En cualquiera de las formas en que se presenta la
tuberculosis, esta se caracteriza por la formación de
granulomas.
Se pueden detectar bacilos ácido alcohol
resistentes libres en el citoplasma de los macrófagos,
histiocitos y células
gigantes de la lesión granulomatosa.
El método
clásico para la detección de la tuberculosis bovina
es la prueba de la tuberculina.
- Prueba Tuberculinica Cervical Simple
En esta prueba el lugar de inoculación es el
tercio medio del cuello. Esta zona se debe depilar con maquina o
tijera a 5 cm. de diámetro aproximadamente. Se mide con un
calibre el espesor de la piel
previamente y se inyectan 0.1 ml de tuberculina PPD bovina de un
miligramo por mililitro.
La lectura se
hace mediante un calibre a las 72 horas (más o menos 6
horas). Cuando la lectura se ve
impedida por razones climáticas u otras causas, esta puede
hacerse hasta 24 horas mas tarde. Si la lectura se
realiza mas tarde de esto la prueba no tiene validez por lo que
el diagnostico no será confiable y debe repetirse la
prueba a los 60 días.
Positivo: 3mm o mayor
Negativo: menos de 3mm
- Prueba Tuberculinica Ano-Caudal
Esta prueba se realiza en el pliegue ano-caudal interno
a unos 6 cm. de la base de la cola y en el centro del pliegue.
Esta zona es menos sensible a la tuberculina que la piel del
cuello. Se inyectan 0.1 ml de PPD bovina de un miligramo por
mililitro.
La lectura se
hace mediante un calibre a las 72 horas (más o menos 6
horas). Positivo: 5mm o mayor
Sospechoso: 3mm/ mas o menos de 5mm
Negativo: menos de 3mm
Hay que tener en cuenta que todo animal sospechoso en un
establecimiento donde se hayan detectado animales reaccionantes
positivos en pruebas
anteriores o en la que se esta realizando se le debe considerar
positivo.
- Prueba tuberculinica comparativa
La prueba intradérmica comparativa se utiliza
para la realización de un diagnostico diferencial entre
animales infectados por Mycobacterium bovis y aquellos
sensibilizados a la tuberculina por exposición
a otras micobacterias. Este tipo de sensibilización puede
ser atribuido a la gran reactividad antigénica cruzada
existente entre las especies de micobacterias y otros
géneros afines.
Esta prueba consiste en la inyección de tuberculina bovina
y tuberculina aviar en diferentes puntos del cuello y en la
subsiguiente evaluación
de la respuesta transcurridos 3 días.
Para esta prueba comparativa la dosis de tuberculina no debe ser
inferior a 2.000 UI de tuberculina bovina ni a 2.00 UI de
tuberculina aviar. La distancia entre ambas inyecciones debe ser
de aproximadamente 12 a 15 cm.
Positivo: 4mm mayor que la tuberculina aviar
Dudoso: entre 1 y 4mm mayor que la tuberculina aviar
Negativo: cuando no hay reacción o cuando la
reacción es igual o menor que la tuberculina aviar.
En todas la inyección se realiza introduciendo la aguja
oblicuamente en las capas profundas de la piel e inyectando la
dosis de tuberculina. Después se comprueba que la
inyección ha sido bien realizada detectándose al
tacto una pequeña inflamación en el lugar de la
misma.
Las micobacterias son bacilos ácido-alcohol
resistentes, no formadores de esporas y no encapsulados, por lo
que en la coloración de Zielh-Neelsen se observan como
bacilos rojo brillante sobre un fondo azul.
Estos microorganismos son aerobios obligados que crecen en
medios
sintéticos simples, pero para el aislamiento primario a
partir de muestras clínicas se requiere de un medio
más complejo con una base de papa y huevo como el medio
Löwestein-Jensen, o con una base de agar y suero como el
medio Middlebrook.
El cultivo se hace a 37º C con una atmósfera de 5-10 %
de CO2, el crecimiento es lento y dura de 3 a 6
semanas en desarrollarse, las colonias son pequeñas, secas
y con aspecto escamoso.
Control Y Erradicación
Detección y eliminación de todos los animales
infectados, control del
movimiento de
estos, vigilancia en mataderos y dermoreacción, y
campañas de divulgación.
Autor:
Laura Milena Baron