- Organización de los
contenidos - Radiología
torácica estándar - Imágenes
elementales - Principales usos de la TC de
tórax - Patrones radiológicos y
diagnóstico diferencial - Patología de la pared
torácica - Bibliografía
Este texto ha sido
elaborado con la intención de facilitar el aprendizaje de
los elementos fundamentales en la interpretación de la
radiografía de tórax a médicos, estudiantes
de medicina,
técnicos radiólogos, y todos aquellos que
estén dando sus primeros pasos en el fascinante y complejo
mundo de las imágenes.
ORGANIZACIÓN DE LOS CONTENIDOS
PRIMERA PARTE:
INTRODUCCIÓN A LA RADIOLOGÍA
PULMONAR
Exploración radiológica del
tórax
Imágenes elementales.
Signos radiológicos: el signo de la silueta, el
signo del broncograma aéreo. Otros signos:
cérvico-torácico, tóraco- abdominal, del
hilio oculto, de lesión extrapleural. El efecto
Mach.
SEGUNDA PARTE: ANATOMÍA
RADIOLÓGICA NORMAL
Radiografía de tórax
póstero-anterior, perfil y oblicuas.
Segmentación broncopulmonar: Anatomía
lobar. Cisuras principales y accesorias. Anatomía
segmentaria. Numeración de Boyden. Identificación
de los bronquios segmentarios y segmentos pulmonares en la
radiografía de tórax F y P. Identificación
de la tráquea, bronquios fuente, bronquios segmentarios,
segmentos pulmonares y cisuras principales en la TC de
tórax.
Mediastino: Límites.
Contenido. Líneas mediastinales. División. Espacios
mediastinales. Estructuras
viscerales, vasculares y linfáticas. Identificación
en radiografías y TC.
Pleura, pared torácica y diafragma: Esqueleto y
músculos del tórax. Axila: paredes y contenido.
Pleura costal. Diafragma. Identificación en
radiografías y TC.
TERCERA PARTE: PATOLOGÍA
PUNTO 1: PATRONES RADIOLÓGICOS Y DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
PUNTO 1.A. AUMENTO DE LA DENSIDAD
PULMONAR
Atelectasia: Causas. Signos directos e indirectos.
Patrones de atelectasia lobular. Identificación en
radiografías y TC.
Enfermedad del espacio aéreo: Criterios
radiológicos. Características. Patrones
radiológicos: 1) Densidades segmentarias y lobares.
Causas. Neumonías bacterianas. 2) Densidades difusas
confluentes. Causas. Edema agudo de pulmón.
Identificación en radiografías y TC.
Enfermedad intersticial: Anatomía del intersticio
pulmonar. Patrones radiológicos de enfermedad intersticial
difusa: 1) lineal, 2) nodular, 3) reticular, 4)
retículo-nodular. Con nombre propio: líneas de
Kerley, panal de abejas, patrón miliar.
Características radiológicas. Causas.
Neumonías atípicas. Neumoconiosis.
Nódulos y masas pulmonares:
Características radiológicas. Causas. Nódulo
pulmonar solitario: características radiológicas.
Causas. Algoritmo de
estudio. Cáncer de pulmón.
PUNTO 1.B. DISMINUCIÓN DE LA DENSIDAD
PULMONAR:
Síndrome cavitario: lesiones cavitadas de pared
gruesa y fina. Características. Causas. Evolución radiológica. Cavidades con
masa adentro: causas y características. Pseudocavidades.
Tuberculosis.
Hiperclaridad pulmonar uni o bilateral: Causas.
Enfisema: tipos, características radiológicas.
Bronquiectasias: clasificación, causas.
PUNTO 2: PATOLOGÍA DEL MEDIASTINO
Patología vascular. Adenopatías. Tumores
benignos y malignos. Mediastinitis. Neumomediastino.
Características radiológicas. Causas.
PUNTO 3: PATOLOGÍA DE LA PLEURA, PARED
TORÁCICA Y DIAFRAGMA
Pleura: Derrame pleural. Tipos y características
radiológicas. Causas. Quilotórax.
Neumotórax: características radiológicas y
causas. Hidroneumotórax. Fibrosis pleural localizada y
generalizada. Calcificación pleural. Tumores primarios y
secundarios de la pleura.
Pared torácica: Anomalías óseas.
Características radiológicas. Tumores primarios y
secundarios.
Diafragma: Alteraciones en la posición o en el
movimiento,
uni o bilaterales. Causas. Hernias,
eventración.
PRIMERA PARTE: INTRODUCCIÓN A LA
RADIOLOGÍA PULMONAR
EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA DEL
TÓRAX
1) RADIOLOGÍA TORÁCICA
ESTÁNDAR
Radiografías básicas:
Tórax Frente.
Tórax Perfil.
Radiografías complementarias:
Oblicuas.
Lordótica o descentrada de
vértices.
Par fisiológico: inspiración /
espiración.
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