Actividad ¿Util?
¿Necesaria?
- Concepto
- Algunos conceptos
importantes - Uso racional de
medicamentos - Objetivos de la
farmacoepidemiología - Principales áreas de
acción - Acciones del fármaco
epidemiólogo - Potencialidad y limitaciones del
ensayo clínico. - Estudios de Utilización
de Medicamentos - Estudios de Utilización
de Medicamentos realizados en nuestro
Hospital - Conclusiones
EL ESTUDIO DE LOS EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS SOBRE LA
SOCIEDAD.
El estudio de los determinantes, características y efectos del uso de los
medicamentos en grandes poblaciones
Dicho de otra forma:
La aplicación de los métodos de
la Epidemiología al estudio de la utilización de
medicamentos.
FARMACOEPIDEMIOLOGIA
Desde finales del siglo XIX se inicia la producción de medicamentos en gran escala.
Pero la verdadera explosión de la industria
farmacéutica, tiene lugar a partir de la segunda mitad del
pasado siglo.
Actualmente la industria farmacéutica solo es
superada por el complejo industrial de producción de
armas, es
decir es la segunda gran industria o complejo industrial
mundial.
Pero a medida que aumenta el número
de medicamentos en el mundo y a pesar de los nuevos y
sofisticados métodos para producirlos, continúan
apareciendo los efectos dañinos de los mismos.
Ese dilema se ha tratado de resolver con la
Fármaco epidemiología.
Es decir se trata de una rama de la medicina que
tiene como objetivo
principal lograr un uso racional de los medicamentos.
¿Como lo hará?
Desde que se descubre un medicamento y su síntesis
posterior tiene lugar un largo proceso que se
inicia con la Farmacología Experimental
la misma utiliza modelos
animales
Durante la misma se estudiara
La Farmacodinámica
Acciones del medicamento sobre el organismo, Efectos
beneficiosos o adversos de un fármaco.
. La Farmacocinética que no es mas
que las
Mecanismos que el organismo pone en juego al
incorporarse un fármaco al mismo absorción,
distribución, metabolismo y
excreción
Además se llevan a cabo estudios de
Toxicología para determinar la misma a corto y
largo plazo.
Una vez concluida la etapa anterior se pasa a
la
Farmacología Humana
La misma consta de las siguientes fases:
Fase I Toleraralibidad
Fase II Farmacocinética,
Farmacodinámica
Búsqueda de dosis
Fase III Ensayo
clinico, Eficacia
Fase IV Farmacoepidemiologia
FVG: Farmacovigilancia
EUM: Estudios de Utilización de
Medicamentos.
La fase IV tiene lugar uan vez que el medicamento ya se
ha comercializado y han transcurrido años de su introducción en el mercado, es decir
cuando ya en grandes grupos humanos
los efectos beneficiosos o no del mismo son evidentes.
ALGUNOS CONCEPTOS
IMPORTANTES:
Fármaco vigilancia: Actividad que tiene
como objeto la detección de los efectos adversos,
así como las interacciones de los medicamentos, se realiza
por el reporte de las reacciones adversas
Eficacia: Capacidad intrínseca del
medicamento de modificar el curso clínico de una
enfermedad.
Efectividad: ídem pero en la
práctica clínica habitual y no en pacientes
seleccionados en Ensayos
clínicos.
Aquí como es evidente es donde actúa el
Fármaco epidemiólogo.
- Prescribir el medicamento apropiado
- Paciente concreto
- Pauta de tratamiento individualizada
- Costo razonable
Pharmacol. Clin. Exp. 1991, 8 supp 1, 41-4
Sjövist F.
OBJETIVOS DE LA
FARMACOEPIDEMIOLOGÍA
- Examinar las diferencias entre la
experimentación controlada y la práctica
habitual - Caracterizar las contradicciones e inconsistencias
que tanto dificultan la continuidad - Hacer un seguimiento de la influencia de la
polarización y el conflicto
sobre la racionalidad y el curso de la investigación
farmacológica
PRINCIPALES
ÁREAS DE ACCIÓN DE LA
FARMACOEPIDEMIOLOGIA
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