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Resiliencia y Programas Preventivos




Enviado por karla_2222



    Indice
    1.
    Concepto de Resiliencia

    2. Concepto de Salud
    3. Prevención
    4. Estrategia de Promoción y
    Prevención La Resiliencia

    5. Programas
    Preventivos

    6. Bibliografía

    1. Concepto de
    Resiliencia

    "Es imposible aportar nada a nadie sin buscar y ver en
    cada cual todo lo bonito que tiene, porque identificando lo malo,
    lo feo, lo torcido no se ayuda a nadie. Cristo miró a
    todos los que conoció, tanto a la prostituta como al
    ladrón, advirtiendo la belleza escondida en cada uno de
    ellos. Tal vez fuera belleza torcida o dañada, pero era
    belleza por donde se mirara, y lo que Él hizo fue llamarla
    a voces. Esto es lo que nos corresponde hacer con los
    demás. Pero, para ello, primero debemos ser puros de
    corazón, de intenciones y mostramos
    abiertos – cualidades que a menudo echamos en falta- para
    poder
    escuchar, mirar y ver tanta belleza encubierta. Cada cual
    está hecho a semejanza de Dios, y cada cual se parece a un
    icono dañado. Pero si se nos diera un icono dañado
    por el tiempo y los
    acontecimientos, o profanado por el odio de los hombres, lo
    trataríamos con el corazón quebrado, con ternura y
    reverencia. No prestaríamos atención al hecho de que esté
    dañado, sino a la tragedia de que lo esté.
    Daríamos importancia a lo que perdura de belleza, y no a
    lo que está destruido. Y así es como debemos actuar
    con los demás".
    Anthony Bloom, "El icono dañado"

    El vocablo resiliencia tiene su origen en el
    latín, en el término resilio que significa volver
    atrás, volver de un salto, resaltar, rebotar. La
    resiliencia es un término que proviene de la Física y se refiere a
    la capacidad de un material de recobrar su forma original
    después de haber estado
    sometido a altas presiones.
    Por analogía, en las ciencias
    humanas se comenzó a utilizar esta palabra para designar
    la facultad humana que permite a las personas, a pesar de
    atravesar situaciones adversas, lograr salir no solamente a
    salvo, sino aún transformados por la experiencia.
    Capacidad que probablemente sea tan antigua como la humanidad, y,
    seguramente fue la única manera que tuvieron muchos
    pueblos y personas que fueron capaces de resistir frente a la
    destrucción, y aún así construir algo
    positivo.
    Esas características, las denominamos pilares de
    la resiliencia como lo es la identidad
    cultural, en la cual la ciudad tiene sentido de su propia
    cultura, sus
    individuos se sienten orgullosos de ser del país en que
    nacieron: jerarquizan los valores de
    su historia
    nacional, las tradiciones, sus valores
    antropológicos, etc.
    Otro de los pilares es la autoestima
    colectiva, siempre y cuando se la entienda como esa actitud, en
    donde los habitantes de una ciudad se sienten orgullosos de ser
    habitantes de ella y en donde se sienten propietarios.
    La vida cultural también constituye un pilar dentro de la
    resiliencia comunitaria, en ella se incluyen los eventos
    artísticos, intelectuales, deportivos, etc. que la cuidad
    le ofrece a sus habitantes y turistas.
    Sin embargo, el interés
    científico en este tema es reciente. Las investigaciones
    actualmente apuntan a alcanzar un conocimiento
    más sistemático de la resiliencia con miras a la
    aplicación práctica del mismo.
    A continuación, se puede exponer el modelo del
    desafío que implica ir desde el enfoque de riesgo al
    concepto de resiliencia

    Daños Sucumbe
    Desafíos Fortalece
    Teniendo en cuenta que la resiliencia, como la mayoría de
    las facultades humanas, no es un don totalmente innato, ni
    totalmente adquirido, se trató de identificar
    cuáles eran los factores que promovían aquella
    protección, con el objetivo de
    buscar herramientas
    metodológicas que permitan fomentarlos en las personas; E.
    N. Suarez Ojeda diferencia los factores de resiliencia
    comunitaria en dos factores, positivo y negativo, a
    continuación se transcriben los mismos:

    Positivos

    Negativos

    • Altruismo.
    • Participación comunitaria.
    • Pensamiento estratégico.
    • Innovación.
    • Diversidad económica.
    • Laboriosidad.
    • Servicios sociales.
    • Fatalismo.
    • Paternalismo.
    • Falta de decisión propia.
    • Burocracia.
    • Corrupción.
    • Racismo.
    • Violencia.

     

    Para Suarez Ojeda la ciudad resiliente es aquella en
    donde todos sus pobladores poseen un lugar en donde pueden
    ejercer sus participación en la toma de
    decisiones, donde existan consejos municipales elegidos
    legítimamente y en donde existan entidades que permitan la
    expresión de distintas minorías, y por sobre todo,
    donde se jerarquice los valores éticos y morales, y donde
    se permitan la práctica de religiones de diverso
    tipo.
    Es necesario activar la Resiliencia, acorde con el paradigma del
    nuevo milenio, para ofrecerle a las diferentes aéreas del
    conocimiento otras alternativas de acción y generar
    estilos de vida más armónicos con el entorno y con
    las complejas condiciones del país y del mundo.
    A partir de lo expuesto acerca del tema de la resiliencia y a
    partir de la definición de ciudad resiliente, es oportuno
    desarrollar a continuación el tema de los programas
    preventivos, incluyendo dentro de este contexto las nociones de
    redes sociales y
    participación comunitaria; pero para ello primeramente
    partiré de la definición de salud y promoción de la salud.

    2. Concepto de
    Salud

    La Organización Mundial de la Salud brida la
    siguiente definición: "La salud es un estado de completo
    bienestar físico, mental y social y no meramente la
    ausencia de enfermedad". En la Conferencia
    Internacional sobre Atención Primaria de Salud, reunida en
    Alma – Ata, se reitera esta definición, agregando
    que la salud "es un derecho humano fundamental y que el logro
    más alto posible de salud es un objetivo social sumamente
    importante en todo el mundo, cuya realización exige la
    intervención de muchos otros sectores sociales y
    económicos además de la salud".
    Surge de esta definición que la salud y la enfermedad no
    son dos conceptos opuestos, sino que uno es consecuencia de la
    pérdida del otro.
    La salud no es algo cuantificable, es un estado de equilibrio
    entre el hombre y su
    medio
    ambiente; debemos tener en cuenta que el hombre es una
    unidad bio–psico–física y paralelamente al
    equilibrio con el medio, debe darse un equilibrio entre el cuerpo
    y la mente. Esta relación es dinámica y no se ha mantenido igual desde
    el origen del
    hombre, sino que ha ido cambiando con su evolución.

    Teniendo en cuenta lo ante dicho se puede definir salud
    como:
    El estado
    resultante del equilibrio dinámico entre el cuerpo, la
    mente y el ambiente.
    El hombre precisa ciertos elementos para mantenerse en estado de
    equilibrio dinámico, cuando uno de ellos no se encuentra
    disponible en cantidad y calidad adecuada,
    aparece un estado de necesidad. Esto se traduce en un
    desequilibrio que genera acciones
    destinadas a corregirlo para restablecer el equilibrio
    inicial.
    Si las acciones no se realizan, fracasan o son insuficientes, el
    desequilibrio provocado puede llevar al individuo a la enfermedad
    o a la muerte.
    La no satisfacción de las necesidades predispone a estados
    patológicos diversos. Podemos clasificar las necesidades
    del hombre en dos grupos:
    Si bien todo el sistema esta
    preparado para mantener la salud, tanto individual como grupal,
    por una diversidad de causas se producen fallas que conducen a la
    pérdida del estado de salud; como consecuencia de ello se
    produce la enfermedad en lo individual.
    Como se deduce de lo anterior, la enfermedad es el estado
    resultante de la ruptura del equilibrio Soma-Mente-Ambiente,
    ocasionado por la insatisfacción total o parcial de alguna
    necesidad.
    El concepto de enfermedad posee una característica que es
    la singularidad, por el hecho de que el que toma la
    posición de enfermo ante la enfermedad, su sentimiento de
    enfermedad, su consciencia de enfermedad, o la completa ausencia
    de ambos, no es un saber agregado, corregible, de modo
    relativamente fácil, sino un factor caracterológico
    del enfermo mismo.
    Porque para los enfermos, el punto de partida es un sufrimiento,
    sea un sufrimiento de su propio existir, sea un sufrimiento en
    alto sentido como extraño, que penetra en su existir.
    Considero que por la autorreflexión, el hombre puede verse
    a si mismo, juzgarse y tener influencia formativa sobre si. Hay
    en la esfera de lo patológico una voluntad, un impulso
    instintivo a la enfermedad y algo opuesto, la consciencia de la
    salud.

    Se puede diferenciar tres elementos indispensables para
    el estudio de la salud y la enfermedad, estos son:

    • El agente o noxa: es el causante de la enfermedad por
      ausencia o presencia.
    • El huésped: es la persona que
      aloja al agente.
    • El ambiente: comprende el conjunto de condiciones que
      pueden contrarrestar o predisponer a la acción de los
      agentes.

    3.
    Prevención
    :

    En virtud de los numerosos matices que se le atribuyen
    al término, y para precisar su significado en este
    trabajo, parto del
    concepto que: prevenir es como indica el diccionario:
    preparar, aparejar y disponer con anticipación las cosas
    necesarias para un fin; prever, ver, conocer de antemano o con
    anticipación un daño o perjuicio. Prevenir es
    llegar antes de que se produzca una situación o se instale
    un problema.
    Como lo manifiesta el PROBACI (2000)el propósito de la
    prevención es disponerse y prepararse anticipadamente para
    evitar el daño personal y social
    que compromete el futuro de la vida social. El programa apunta
    al compromiso y la participación de la comunidad en su
    conjunto, "Los espacios preventivos, son todos aquellos en los
    cuales interactuamos a partir de nuestro propio espacio interior.
    La prevención será efectiva si asumimos una actitud
    de compromiso con la vida. Por eso no basta con informar,
    advertir, controlar, es necesario el desenvolvimiento de las
    fuerzas de la vida por medio de una sostenida acción
    educativa para la salud, a nivel personal, familiar,
    institucional".

    Para Caplan, la Prevención es una acción
    integral con tres niveles de intervención, articulados y
    simultáneos.

    • Prevención Primaria: implica la
      participación de la comunidad bajo la
      organización de "Agentes de salud" para la
      detección y neutralización de las condiciones que
      constituyen la enfermedad.
    • Prevención Secundaria: Es una manera especial
      de asistencia destinada a disminuir la prevalencia que incluye
      el número de casos, el diagnostico precoz y el
      tratamiento efectivo. Tiene como objetivo evitar la cronicidad
      y la aparición de secuelas.
    • Prevención Terciaria (Rehabilitación):
      procura reducir el funcionamiento defectuoso (secuela) y el
      daño recobrando la posibilidad de
      reintegración

    En el campo de la Salud
    Mental, en los tres niveles de prevención no se
    pretende sustituir a los profesionales en sus roles
    específicos, sino utilizar otros medios como
    instrumento de análisis y perfeccionamiento de los
    diferentes métodos,
    materiales y
    equipos empleados en el campo de la Salud Mental.
    La prevención primaria debería llegar a todo el
    país y especialmente a aquellos grupos y personas
    potencialmente vulnerables, para brindarles información sobre las motivaciones
    subyacentes que pueden conducir a trastornos mentales. Asimismo
    se debe informar sobre la repercusión de los trastornos
    en el nivel fisiológico, psicológico y social, y
    hacer pública la toma de conciencia
    de que el trastorno mental no es estigmatizante, que se cuenta
    con múltiples tratamientos y en qué
    consisten.

    Modelo sugerido para un programa preventivo permanente
    Materazzi (1991).
    Como con cualquier otro programa, es muy importante evitar
    exageraciones y ambigüedades; por lo tanto se debe
    considerar que dentro de lo posible la información debe
    basarse en hechos y experiencias concretas.
    La hipótesis de la que parte es que para que
    un individuo no padezca trastornos psíquicos graves
    (además de los factores genéticos
    predisponentes), debe recibir continuos y adecuados aportes en
    sus diferentes etapas de crecimiento y desarrollo.
    Estos aportes se pueden dividir en tres instancias:
    Físicos; Psicosociales; Socioculturales.
    Aportes físicos: comprenden alimentación y
    vivienda adecuadas; suficiente estímulo sensorial; la
    oportunidad de realizar ejercicios físicos, etc.,
    factores éstos importantes para un saludable crecimiento
    y desarrollo corporal. Vale agregar la protección contra
    cualquier daño físico, tanto antes como
    después del nacimiento.
    Aportes psicosociales: comprenden la estimulación del
    desarrollo intelectual y afectivo de un ser humano a
    través de su interacción con los demás
    miembros de la familia,
    con sus pares, con sus superiores, con sus preceptores, con sus
    creencias y finalmente con su trabajo. En esta instancia surge
    lo que se llama "satisfacción" de las necesidades
    interpersonales. Como evidentemente las necesidades pueden ser
    un tanto arbitrarias, pues se modifican continuamente por la
    interacción con el medio humano y no humano, se pueden
    satisfacer o no en el contexto social.
    Aportes socioculturales: incluyen las influencias que inciden
    en el desarrollo y funcionamiento de la
    personalidad, como las costumbres y los valores culturales,
    y también la estructura
    social.

    4. Estrategia de
    Promoción y Prevención La
    Resiliencia

    En la Segunda Etapa del Programa Preventivo Permanente
    (1874-1983/1984-1990), Materazzi (1991) determina ciertos
    parámetros que imposibilitan concretar la
    realización de un programa de prevención
    permanente:

    • Los gobiernos autoritarios que asocian el
      trabajo que se debe hacer con la comunidad a una
      acción subversiva, de lo que se infiere que
      sólo con el afianzamiento de la democracia puede darse la única
      posibilidad para efectuar un programa
      preventivo.
    • Grupos que dicen hacer prevención desde lo
      estatal o desde las sociedades intermedias, pero apuntan tan
      sólo a un enfoque de "campaña" preventiva, es
      decir, una acción determinada (conferencias,
      jornadas, TV, diarios, cartillas, afiches), que por muy
      sofisticados que sean, sólo sirven para cumplimentar
      un ítem dentro de un determinado planteamiento, pues
      el lapso en que se desarrolla la campaña por lo
      general es breve, y al cabo de cierto tiempo es olvidada
      por la comunidad.
    • Grupos de muy buena formación
      psicodinámica que en la apertura democrática
      quisieron participar y se les asignó la tarea de
      estructurar acciones preventivas desde sus marcos
      referenciales; luego de un lapso de un año llegaron
      a la conclusión de que no se podía hacer
      prevención porque el inconsciente es impredecible y
      que no se podía prevenir la neurosis.
    • Otro escollo es la propia comunidad argentina, la cual se ha visto sujeta a
      interrupciones periódicas de la práctica
      democrática, lo que ha llevado a que hayan
      desaparecido esos períodos de participación,
      disidencia y disenso; al retomarse el aire
      renovador democrático se cayó sobre la
      comunidad, sobre todo en los sectores marginales, desde
      todos los ángulos: por razones políticas, electorales,
      científicas, reivindicaciones religiosas, actitudes apostólicas, lo que
      llevó a sentirse en el cuerpo social como si
      estuviera tironeando, y si se agrega que no se
      realizó un buen mapeo de las acciones, el resultado
      es que distintos grupos operan en el mismo ámbito y
      descuidan otras zonas; vemos la hipersensibilidad y la
      desconfianza de algunos sectores sociales, por lo que si no
      se los aborda adecuadamente se encontrará un saboteo
      inconsciente y a veces consciente por parte de la
      comunidad.

    Cualquier programa, por sofisticado y fundamentado que
    sea, si es vertical es rechazado por la comunidad; "nuestra
    experiencia nos dicta que los programas deben hacerse con la
    comunidad y no para la comunidad", (Matarazzi,1991).

    Para que un programa tenga éxito
    se debe asumir una visión diferente del mundo y de la
    relación de ayuda, sin jerarquías, sino con la
    activación de los recursos internos
    que todos los individuos, familias y comunidades tienen para
    sobrellevar los conflictos y
    crisis propias
    de la condición humana. De la gama de propuestas
    contemporáneas emerge la Resiliencia como una alternativa
    que recrea otras opciones de trabajo en un contexto
    socio-comunitario y potencia acciones
    concertadas entre las instituciones,
    profesionales y usuarios/clientes de los
    programas. Es la preparación de las comunidades y familias
    para que activen la Resiliencia en el marco de garantizar la
    Calidad de
    Vida y el desarrollo
    sostenible y asegurar condiciones adecuadas de supervivencia
    a las generaciones futuras. En términos
    técnicos-metodológicos, la Resiliencia no requiere
    la asistencia permanente del profesional o agente de cambio, al
    igual que con los GAM-Grupos de Ayuda Mutua, aquel no es sino un
    potenciador de los procesos de
    cambio en sus etapas iniciales, cuando aporta sus herramientas
    conceptuales y técnicas
    para la organización y autogestión de las
    habilidades y destrezas, que permitan enfrentar las condiciones
    adversas de cualquier índole.

    La Resiliencia, propicia modificaciones conceptuales
    importantes en las ciencias
    sociales, humanas y naturales asumiendo el componente
    bio-psico-social-jurídico-espiritual que ilumina y
    cohesiona los proyectos de
    avanzada. Conlleva una visión holística,
    integradora de los dilemas humanos, pues plantea que la
    activación de factores resilientes en individuos genera
    también cambios en las familias y comunidades de las
    cuales hacen parte.

    La Promoción sugiere que la Resiliencia active
    los mecanismos protectores sobre eventos críticos y
    posibilite un equilibrio armónico entre los estados de
    tensión y estrés
    naturales a la cotidianeidad y los sucesos imprevistos e
    inesperados que desatan las crisis. Es preparar a los sistemas humanos
    para que fortalezcan la capacidad de enfrentar la adversidad e
    incorporarla a los proyectos de vida, como un asunto que no
    detiene el desarrollo integral sino que le permite reencuadres y
    cambios de perspectiva. El papel del
    profesional en las experiencias reseñadas, es como
    facilitador de procesos de cambio que dependen en lo primordial
    de la
    motivación y expectativas de la comunidad, familia o
    individuo, en una mirada interdisciplinaria que congrega todas
    las áreas del conocimiento interesadas en promocionar la
    Resiliencia.
    Según el paradigma contemporáneo la
    activación de la Resiliencia congrega varios saberes en
    una prospectiva multi/interdisciplinaria, como lo son:

    • Áreas de la salud (enfermería, odontología, medicina,
      bacteriología, terapistas ocupacionales,
      tecnólogos-promotores).
    • Economía: cuando se plantea como estrategia
      contra la pobreza y en
      la búsqueda de mejorar o mantener adecuados niveles de
      vida.
    • Antropología: recoge las tradiciones
      ancestrales de las comunidades latinas y preserva lo
      autóctono de la costumbres comunitarias, étnicas
      y regionales.
    • Biología: propugna por las relaciones
      ecosistémicas, la armonía entre el hombre y la
      naturaleza
      para enfrentar la adversidad.
    • Sociología: asume las estructuras
      y funciones
      sociales, que generan o coadyuvan en las
      disfunciones.
    • Derecho: reconoce la legislación que vela por
      la protección y divulgación de los derechos
      humanos de primer y segundo orden.
    • Trabajo social: en su vocación tradicional de
      abordar los sectores más desprotegidos y vulnerables de
      la sociedad.

    Todo ello exige asumir una cosmovisión diferente
    del mundo, donde el profesional aporta elementos conceptuales y
    metodológicos, pero en esencia quienes potencian y
    proyectan los factores positivos para sobrellevar y enfrentar las
    condiciones adversas del continente son los propios individuos,
    familias, comunidades y regiones que las viven. Es apostar a
    crear mejores condiciones de vida a las generaciones futuras.
    Para concluir en el tema de promoción de la salud es
    inevitable mencionar muy brevemente algunos de los puntos
    más importantes de la Declaración de Yakarta sobre
    la Promoción de la Salud.

    1. Promover la responsabilidad
      social en la salud.
    2. Aumentar las inversiones
      en desarrollo de la salud.
    3. Consolidar y expandir las asociaciones para la
      salud.
    4. Aumentar la capacidad de la comunidad y potenciar a
      los individuos.
    5. Contar con una infraestructura para la
      promoción de la salud

    De esta manera se insta a los países a adoptar
    ciertas estrategias que
    favorezcan las actividades con el fin de promover la salud en el
    ámbito internacional.

    5. Programas
    Preventivos

    En el terreno de la salud el ajuste económico y
    el achicamiento del Estado limitan los recursos y la mano de obra
    requeridos en las acciones preventivas, y no solo en
    éstas, hoy se extiende a todo el contexto sanitario.
    La reversión de este escenario desfavorable en salud y la
    complejidad de las situaciones abordadas requiere de equipos
    cuyas visiones y acciones reformulen el enfoque unívoco de
    lo biológico como rasgo hegemónico para que sea
    parte de una perspectiva general que lo incluya.
    Se trata de producir un cambio en el modo de pensar las
    cuestiones comunitarias en salud, tarea que compromete a todos
    los actores sociales. Utilizar e integrar los recursos
    existentes, individuales, colectivos e institucionales; cooperar
    en lugar de confrontar; concebir la integridad dentro de la
    diversidad; crear espacios de decisión y de aprendizaje
    permanente. Que cada grupo social
    que comparte un proyecto
    común para responder a una necesidad o interés,
    constituya más que una estrategia de supervivencia, una
    organización en red, apelando a y tomando
    conciencia de lo ya existente creando respuestas novedosas y
    valorizando el aporte mutuo,

    Es nada más y nada menos que responder al
    desafío de institucionalizar nuevos modos de hacer, de
    intervenir, de enfrentar la complejidad, construir sobre ella y
    aún salir fortalecidos. Convertir la crisis en oportunidad
    esto es en otras palabras fomentar la resiliencia de los
    habitantes.

    Los programas preventivos, con educadores en la calle
    constituyeron uno de los primeros intentos de alterar las fuerzas
    naturales en el ambiente social. La estrategia consistía
    en que el educador de calle entrase en contacto con las pandillas
    o grupos de jóvenes, ganase su confianza y luego intentase
    redirigir sus actividades perturbadoras en otras más
    constructivas, como por ejemplo el "Wincroft Youth Proyect" para
    "chicos de la calle" de un barrio de Manchester representó
    en su época uno de los intentos más esmerados y de
    más largo alcance sobre las intervenciones comunitarias
    como medio para reducir la delincuencia;
    se hizo una utilización extensiva de voluntarios, los
    cuales intentaron contactar con los chicos en su propio terreno,
    para luego combinarlos con el grupo con la asistencia social
    individualizada a medida que la relación entre ellos se
    iba desarrollando.
    En cuanto a nuestro país, podemos analizar los fundamentos
    sobre los que se ha apoyado la prevención en los
    últimos quince años, tanto en el país como
    en muchos lugares de la región, puede ser una tarea
    ingrata.

    En particular si lo relacionamos con el avance de la tolerancia a
    usos y costumbres que implican a la sustancias
    adictivas.
    Hugo A. Míguez considera que
    la cantidad de centros que pueden desarrollarse en una
    comunidad no tiene un límite determinado y depende de la
    segmentación que un programa preventivo
    haga de su acción y de la necesidad de los grupos por
    contar con datos que
    apoyen su acción dentro de él.
    La eficacia de la
    red depende de mantener la unidad de criterio y de procedimientos
    para la recolección de indicadores
    básicos y de su proceso
    estadístico.
    Finalmente, y no menos importante, depende de la
    comunicación y el intercambio, con una tecnología adecuada, de las conclusiones
    a que llegan los diferentes grupos de cada comunidad sobre la
    base de
    datos.
    Todos estos elementos hacen posible la caracterización
    de los problemas
    locales y contribuye a ubicarlos en una perspectiva general que
    se amplia conforme avanza el crecimiento horizontal de los
    Centros de estudios Locales (CEL).
    Sobre la base de la conceptualización elaborada desde
    1986 en el Conicet y las experiencias realizadas en distintos
    períodos , durante 1998 y 1999 se llevo adelante desde
    la Secretaría de Programación para la Prevención de
    la
    Drogadicción y la Lucha contra el Narcotráfico, la aplicación
    más extensa del proyecto de centros de estudios locales
    basados en ventanas epidemiológicas.
    Sus resultados mostraron a noviembre de 1999 que se contaba en
    el país con una red de 54 centros de
    estudios locales que incluían aproximadamente 200
    profesionales (educadores, médicos, asistentes sociales,
    psicólogos, antropólogos, etc.) que trabajan en
    actividades de prevención y asistencia.

    La sede de estos centros fueron diferentes instituciones
    como universidades públicas y privadas, municipalidades,
    Cruz Roja , Hospitales, Club de Rotarios, Centros de Conicet,
    Comunidades terapéuticas, Fundaciones y programas
    provinciales de prevención.
    En el año 2002 se realizó el programa preventivo,
    siguiendo al Prof. Marco Marchioni en el modelo de
    creación de Ciudades Preventivas, donde se capacitaron
    docentes como agentes de prevención de adicciones, a
    continuación mencionaré algunos de los puntos
    más importantes, de este proyecto:
    Más de dos mil docentes de la provincia de Buenos Aires se
    capacitaron como agentes de prevención de adicciones
    durante el 2002, en el marco del Programa de Educación Preventiva
    que lleva adelante la Subsecretaría de Atención de
    las Adicciones con el objetivo de favorecer un abordaje integral
    de la problemática del consumo de
    drogas y
    alcohol en las
    escuelas.

    Fueron sesenta los distritos de la provincia alcanzados
    por los cursos de
    formación que se desarrollan en conjunto con la Dirección General de Educación y que
    permitieron sumar 2340 nuevos docentes en la
    especialización, encargados de implementar Proyectos
    Educativos Institucionales (PEI) relacionados con la
    temática en los establecimientos escolares.
    En La Plata el curso "La Escuela y la
    Prevención Integral de las Adicciones", se dictó en
    el Centro Cultural Islas Malvinas
    y alcanzó a 384 docentes que sumaron experiencia en el
    tema y el puntaje que esta capacitación brinda a todas las ramas de
    la
    educación.
    Los docentes capacitados participan de manera activa en los 3200
    Centros Preventivos Escolares (CPE) que la Subsecretaría,
    junto con el área de Educación provincial, sostiene
    en todo el territorio bonaerense, y que alcanza a cerca de 290
    mil alumnos.
    Los CPE están integrados por docentes, padres, alumnos y
    otras personas e instituciones cercanas a la comunidad educativa,
    que no sólo han tomado conciencia de la
    problemática de las adicciones en su localidad, sino que
    también son conscientes de su capacidad de trabajo en el
    diseño
    de su propia comunidad.
    Se establece así un punto de contacto entre aquellos
    sujetos preocupados por el desmembramiento social fruto del
    consumo y comercialización de drogas, y las
    políticas estatales que la provincia implementa,
    adecuándose éstas a la particularidad territorial ,
    humana y política de cada
    Municipio.
    De esta manera los docentes adquieren contenidos y herramientas,
    para afrontar la problemática de las drogas y
    puedan actuar como agentes preventivos y como agentes derivadores
    hacia los Centros Provinciales de Atención de la
    Subsecretaría.
    En este sentido la Subsecretaría cuenta con una Red
    Asistencial conformada por más de 170 Centros de distinta
    complejidad, en donde el paciente recibe tratamiento con diversas
    modalidades.
    La capacitación en adicciones para los docentes parte de
    considerar que son los maestros y profesores, junto a las
    familias vinculadas a ellos, los agentes naturales de
    prevención. Ésta reconoce en el desarrollo
    personal, especialmente en lo que concierne al
    fortalecimiento de la autoestima, la formación del sentido
    crítico y de las habilidades para la toma de decisiones y
    las relaciones
    interpersonales, factores de protección frente a los
    riesgos de
    consumo de sustancias psicoactivas.
    También en La Plata, durante los últimos dos
    años se llevó a cabo, en las escuelas
    públicas de nivel polimodal de La Plata, Berisso y
    Ensenada, en convenio con la Fundación Florencio
    Pérez y la Facultad de Ciencias de la Comunicación, el Programa "Jóvenes
    en Prevención", cuyo objetivo fue la generación de
    proyectos de extensión comunitaria desde el ámbito
    educativo, que mereció una valoración muy positiva
    en las comunidades educativas que participaron del
    mismo.

    A modo de síntesis
    final y como cierre de todos los temas desarrollados en el
    presente trabajo, me parece oportuno hacer mención a la
    reflexión realizada por el Dr. Alberto Yaria, en la cual
    nos indica que en la actualidad, donde la sociedad se conduce con
    la incertidumbre como estrategia de supervivencia, donde se
    prioriza la satisfacción inmediata, es sumamente necesario
    un enfoque que permita la apertura, en la cual la "aldea" se
    desarrolle para poder aprender de sus vicisitudes y así
    fortalecerse.
    En otras palabras, desarrollar la resiliencia, es decir la
    capacidad de recuperarse ante la adversidad, y aprender de ella,
    de experiencias en los cuales los individuos pueden probarse a si
    mismos que son capaces de pensar, de hacer, de decidir o como lo
    denomina Michael Rutter (1993) como un conjunto de procesos
    sociales e intrapsíquicos que posibilitan tener una vida
    "sana" viviendo en un medio "insano".
    Por estos motivos, considero relevante dirigir, a la hora de
    poner en marcha un programa preventivo, todos los esfuerzos hacia
    la comprensión de los mecanismos que actúan a nivel
    individual, familiar y comunitario.
    Porque, promover la resiliencia apunta a mejorar la calidad de
    vida de las personas a partir de sus propios significados, del
    modo como ellos perciben y enfrentan el mundo.

    6.
    Bibliografía

    • Caplan, G.; "Principios de
      Psiquiatría Preventiva", Paídos, Barcelona,
      1985
    • Declaración de Alma – Ata,
      1978
    • Kotliarengo, M.; "Resiliencia" Centro de Estudios y
      Atención del niño y la mujer";
      Chile,
      1996
      • Materazzi Miguel Ángel; "Salud
        Mental, una propuesta preventiva permanente", Buenos
        Aires, Paidós, 1991
    • Míguez Hugo A.; "Estrategias de
      Epidemiología Comunitaria Centros de estudios locales
      (CEL) y Ventanas Epidemiológicas; Programa de
      Epidemiología Psiquiátrica Consejo Nacional de
      Investigaciones Científicas y Técnicas, Buenos
      Aires 2002
    • Míguez Hugo A. Programa de
      epidemiología psiquiátrica. Conicet. Trabajo
      presentado en el 3° Congreso Internacional sobre Adicciones
      de Programa Cambio. Córdoba 2001
    • Puerta Maya, María Piedad. "Interacción
      Emocional y Mediación Cognitiva, como estrategias de
      intervención preventiva, activadoras de resiliencia en
      familias coadictas". Sistematización de una experiencia
      de trabajo, para optar al título de Profesional en
      Desarrollo Familiar. Medellín: FUNLAM. 1999.
    • Programa del Banco de la
      Ciudad de Buenos Aires para la Prevención Integral de
      las Adicciones – PROBACI – 2000
    • Rutter M. y Giller H.; "Delincuencia
      Juvenil", Martínez Roca Ed. Barcelona
      1983
    • Silva Giselle; "Resiliencia y violencia
      política en niños." Universidad
      Nacional de Lanus. Fundación Bernard Van Leer.
      Colección Salud Comunitaria. Serie Resiliencia,
      1999.
    • Suarez Ojeda E. N. y A..Mellillo.; " Resiliencia ;
      descubriendo las propias fortalezas" Edit Paidós. Bs.
      As. 2002
    • Suarez Ojeda Elbio Nestor; "El concepto de
      resiliencia comunitaria desde la perspectiva de la
      promoción de salud" Ficha de la
      cátedra.
    • Vanistendael, Stefan, "Cómo crecer superando
      los percances". Resiliencia: capitalizar las fuerzas del
      individuo. Colección Cuadernos del BICE-Oficina
      Internacional Católica de la Infancia,
      Ginebra, 1996
    • Yaria, Juan A.; "La cultura del malestar"; Ed.
      Universidad del Salvador.
    • Yaria, Juan A.; "Las drogas, post-modernidad y
      Redes sociales", Ed. Lumen y Universidad del
      Salvador

    Paginas de Internet
    consultadas:

    • www.aap.org.ar/publicaciones
    • www.sama.org.ar/publicaciones
    • www.tercersector.org.ar

     

     

     

     

     

    Autor:

    Ma. Carla Cerisola

    Universidad del Salvador
    Facultad de Psicología
    Psicología
    Sanitaria
    Dr. Alberto Yaria

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