Análisis de la información sobre sexualidad de la población estudiantil

Partes: 1, 2

Análisis de la información sobre sexualidad de
la población estudiantil entre 9no. grado y
2do. de diversificado

en la U.E.P.F.I. "12 de
febrero"

(Trabajo Especial para Optar al Titulo
de Bachiller en Ciencias)

INTRODUCCION

Históricamente, la tarea de instruir a los
adolescentes
sobre el sexo ha sido
responsabilidad de los padres. Sin embargo,
la
comunicación paterna en materia sexual
puede estar influida por las inhibiciones de los padres o por las
diferentes tensiones entre ambas generaciones. Según
estudios realizados, está demostrado que una gran
mayoría de jóvenes reciben muy poca información sobre materia sexual
por parte de los padres.

La adolescencia
es una etapa de hallazgo y manifestación; una época
en que la maduración intelectual y emocional corre
paralela con el desarrollo
físico, generando una libertad y un
creciente apasionamiento vital. No es únicamente un
periodo de turbulencia y agitación, también suele
ser una fase de goce y felicidad que marca el
tránsito agitado y tumultuoso al estado
adulto.

Hoy en día, la educación
sexual hace referencia a los temas incorporados al programa de
educación
vigente, sobre este tipo de enseñanza en las escuelas primarias y
secundarias no abarcan la totalidad del tema, y este se da
generalmente como parte de la materia o asignatura ciencias de la
naturaleza o
educación
para salud. No hay un
programa
obligatorio para impartir este tipo de información, pero
una política
del Ministerio de Educación entrega orientaciones y fija
lineamientos de acción para enseñar esta materia en
las instituciones.

Los programas de
educación
sexual comienzan demasiado tarde entregando consejos poco
realistas. En el presente proyecto dar a
conocer el sexo como una
manera de vida, para satisfacerse, que no va contra Dos, que es
algo normal y nada fuera de lo común, dar equidad cuando
se habla de él.

La investigación fue estructurada en cinco
capítulos. El primero se refiere al planteamiento del
problema el cual describe de manera amplia la
situación del objeto de estudio, hemos expuesto varias
interrogantes para saber cuales factores influyen en cuanto a la
información que recibe el adolescente en esta materia. Los
objetivos
fundamentales de la investigación están dirigidos a
analizar la información sobre la sexualidad en
la población estudiantil entre 9no. grado a
2do. Año de diversificado, orientando su sexualidad,
conociendo el grado de comprensión que poseen con respecto
a su edad, hallar respuesta a las interrogantes mas comunes, dar
igualdad
cuando se habla de el tema. Tratar de orientarlos, con diferentes
estrategias sobre
este tema.

En el segundo capitulo se refiere, al marco
teórico que encierra los antecedentes, son estudios
antes realizados que tenían un perfil metodológico
muy parecido al trabajo de investigación que hemos
elaborado. Igualmente nuestras bases teóricas sobre
educación sexual, y la hipótesis de nuestra
investigación.

En el tercer capitulo, describe el proceso
metodológico y el diseño
de investigación que utilizamos como guía para
recopilar la información requerida. Se señala la
muestra y la
población sobre la cual realizamos el estudio, así
como la instrumentación aplicada a nuestra muestra con la
finalidad de obtener los datos para
culminar nuestra investigación.

En el cuarto capitulo, esta dirigido al análisis de los resultados y a las
limitantes que surgieron durante nuestra investigación, es
importante destacar que los resultados de nuestra
investigación reflejaron una gran desinformación y
desmotivación en lo que respecta a su educación
sexual.

En el quinto y ultimo capitulo, se señalara las
conclusiones generales sobre el tema emitiendo consecutivamente
las recomendaciones que consideremos pertinentes.

Es importante destacar que con el presente trabajo, se
busco satisfacer las curiosidades y ampliar los conocimientos de
un tema que consideramos sumamente importante, en virtud de la
función
que cumple dentro de la educación de los
jóvenes venezolanos.

CAPITULO I

EL
PROBLEMA

1.1 FORMULACIÓN Y PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA

Actualmente existen en el mundo, muchos jóvenes y
adolescentes
excluidos del sistema formal de
la
educación, ya sea por abandono prematuro de la
escuela, o por
que nunca tuvieron la oportunidad de frecuentarla debido a
diversos motivos, ya sea económicos, familiares o
políticos. Pudimos deducir que un alto porcentaje de
adolescentes carece de educación e información
sobre los diversos programas que
existen sobre sexualidad y salud
reproductiva.

Conscientes de esta realidad, la comunidad
internacional recomienda facilitar educación y servicios para
ayudar a los jóvenes y adolescentes a comprender su
sexualidad y a protegerlos contra embarazos no deseados, las
infecciones de transmisión sexual y el riesgo
subsiguiente de esterilidad.

Igualmente recomiendan, que los jóvenes varones
se beneficien de esta educación para que aprendan a
respetar la libre determinación de la mujer y a
compartir la responsabilidad con relación a la
sexualidad y la procreación. Además exhorta a que
los adolescentes y jóvenes que ya tienen una vida sexual
activa puedan disponer de servicios de
salud reproductiva adecuados.

Para facilitar la aceptación de los programas de
educación y servicios sobre sexualidad y salud
reproductiva por los adolescentes y jóvenes,
deberían concebirse estrategias
integrales que
consideren no sólo aspectos socio-sanitarios, sino
también, acciones que
respondan a las necesidades e intereses urgentes e inmediatos de
estos jóvenes. Asimismo, proponer estrategias educativas
que faciliten el desarrollo de
habilidades de auto cuidado sexual, de los adolescentes y
jóvenes en proceso de
capacitación.

La educación y la información sobre el uso
de los métodos
anticonceptivos representan un arma fundamental en la lucha
contra el Sida y otras
infecciones venéreas en Latinoamérica, especialmente entre la
población más joven, ya que cada minuto, cinco
personas entre los 10 y 24 años de edad son infectadas con
el VIH. El número de infectados se ha multiplicado en los
últimos años y el patrón de
propagación de la infección está cambiando
afectando cada vez más a mujeres jóvenes,
adolescentes y a recién nacidos.

Es evidente que los jóvenes entre 15 y 19
años, no utilizan ningún tipo de método
anticonceptivo, a pesar de que una gran parte de ellas se inician
en la vida sexual a temprana edad; por ello el Centro
Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam),
organización sin fines de lucro dedicada a
informar y educar, considera que el gran reto para los
próximos años es instruir a la población
adolescente sobre los distintos métodos
disponibles y la mejor forma de usarlos.

Lo ideal sería que con esta información,
los jóvenes tomaran conciencia en
torno a que las
relaciones sexuales implican una responsabilidad compartida, por
lo que la comunicación entre las personas es
primordial. La sinceridad es la mejor manera de empezar, por lo
que es importante saber si el compañero o la
compañera se cuidan o si están dispuestos a
cuidarse de embarazos no deseados y de infecciones de
transmisión sexual

El control del
cuerpo y de la sexualidad significa salud y bienestar. Por eso es
necesario informarse sobre cómo se transmiten infecciones
como el Sida y
cuál es la mejor forma de evitar su contagio. La
elección del método
anticonceptivo tiene que basarse en los criterios de seguridad y
eficacia. El
método ideal es el que protege de las infecciones de
transmisión sexual y de los embarazos no
deseados.

La elección del método anticonceptivo debe
contar con la asesoría de un médico, quien
hará la recomendación de acuerdo al perfil de cada
persona y del
tipo de vida sexual que lleve. El condón es el
método ideal para prevenir las infecciones de
transmisión sexual y la pastilla o píldora es el
método más efectivo para evitar el embarazo no
deseado. La pastilla no protege de las infecciones de
transmisión sexual, por lo que usar una combinación
de píldora y condón puede ser una buena
opción para obtener más seguridad y
eficacia.

En Venezuela los
problemas
asociados a la vivencia de la sexualidad, tales como embarazos
prematuros, infecciones de transmisión sexual, violencia,
abuso sexual,
prostitución, aborto en
condiciones inseguras; requieren de programas especiales
centrados en las necesidades y características de la población
adolescente.

La adolescencia
es una etapa en la cual ocurren un conjunto de cambios
fisiológicos, sociales y emocionales; y al no tener
conciencia sobre
lo que implica las relaciones sexuales a temprana edad, puede
traer graves consecuencias. En vista de esto es necesario crear
programas para fomentar la información y los servicios
requeridos a los jóvenes, con la finalidad de
concientizarlos, y lograr así una sexualidad
responsable.

Estos programas deben promover el acceso a la
información sexual, y ofrecer servicios que hagan
énfasis en salud sexual y reproductiva para la
población adolescente, centrado en sus necesidades y
características; brindando
información, educación y capacitación en salud sexual y
reproductiva, sexualidad humana y planificación
familiar, tanto a jóvenes, como padres, maestros y
profesionales de la salud que trabajen con adolescentes; para que
colaboren con las instituciones
nacionales e internacionales en el desarrollo de estos programas;
y promover en la comunidad en
general el conocimiento
acerca de las necesidades y problemática de los
adolescentes, para generar conciencia social y el respeto de sus
derechos para una
vivencia sana, placentera y responsable de su
sexualidad.

Nacemos como seres sexuales, lo cual es una
característica del ser humano, tanto como la de caminar
erguido y la de hablar. Los adultos estimulan a los niños a
caminar y a hablar, pero no sucede lo mismo con la sexualidad.
Sin embargo, la sexualidad también requiere una
guía de apoyo por parte del adulto para conseguir una sana
evolución. Pero, los adultos, en este caso
como educadores, necesitan comprender y aceptar su propia
sexualidad como normal e innata, una dimensión vital que
nos afecta desde el momento del nacimiento hasta la
muerte.

Debido a esto, hemos expuesto las siguientes
interrogantes:

¿Los jóvenes alumnos de la U.E.P.F.I.
"12 de Febrero", cursantes entre el 9no. Grado y 2do. de
Diversificado, poseen la información suficiente para
ejercer una vida sexual sana y responsable?
¿Cuáles son los medios
más comunes que utilizan estos adolescentes para obtener
información acerca de educación
sexual?
¿A qué personas recurrirían
estos adolescentes, en busca de ayuda en caso de presentarse un
embarazo no
deseado o una infección de transmisión
sexual?

La adolescencia en los últimos años, ha
incrementado el inicio de las relaciones sexuales a temprana
edad, esto trae consigo problemas de
salud
pública como el aumento de las infecciones de
transmisión sexual, el incremento en la probabilidad de
adquirir el Sida,
así como los embarazos no planificados; debido a la poca
información que poseen estos jóvenes sobre el
ejercicio de una sexualidad sana y responsable.

Por ello se motivó la realización del
presente estudio, con el objetivo de
diseñar, implementar y evaluar un programa educativo y de
orientación en salud y sexualidad; dirigido a los Alumnos
de la "Unidad Educativa Privada Formación Integral 12 de
Febrero", cursantes entre el 9no. Grado y 2do. de Diversificado,
cuyo propósito consiste en educar a estos adolescentes, en
todo lo concerniente a salud reproductiva y sexual; para que sean
capaces de disfrutar una vida reproductiva y sexual, placentera y
libre de riesgos, y evitar
así que pongan en peligro su calidad de
vida, y al mismo tiempo ofrecerles
un espacio donde puedan compartir sus inquietudes y disipar las
dudas, con respecto a las infecciones de transmisión
sexual, planificación familiar y sexualidad
responsable; así como orientarlos a la construcción de un proyecto de vida
sólido.

1.2 JUSTIFICACION

Al no haber un programa que abarque la educación
sexual de la forma correcta, quizás por la misma sociedad y los
tabúes que se han creado; se ha visto a través de
investigaciones realizadas anteriormente por
organismos gubernamentales, que hay una alta incidencia de
jóvenes que han quedado embarazadas o jóvenes de
ambos sexos que han contraído una infección de
transmisión sexual. Cuando se les pregunta que cuales
fueron las razones por las cuales esto ha ocurrido, en su
mayoría responden que por no haber usado protección
o por mal uso del método.

Esto quiere decir que la sociedad no ha
suministrado los suficientes conocimientos o no le ha dado la
importancia que merece, al proporcionarles a los jóvenes
la información adecuada de cómo pueden ellos cuidar
de su salud sexual; y ayudarse ellos mismos, así como a
los demás jóvenes a prever un contagio por
infecciones de transmisión sexual, o prevenir un embarazo precoz,
a su edad.

Este proyecto tuvo como propósito eliminar en
cierta forma la desinformación existente en los
jóvenes sobre sexualidad y salud, ya que es imposible
hacerlo todo en un solo momento; de está forma
contribuimos a disminuir la tasa de embarazos no deseados, y las
infecciones de transmisión sexual, así como el
inicio en la sexualidad a temprana edad; ya que las soluciones a
lo planteado, sería el de informar mejor a los
jóvenes, e insistirles en que tomen conciencia del tema.
Igualmente sugerimos, que el plantel debería plantear la
posibilidad de impartir un programa de Educación Sexual,
el cual sería incluido en el pensum regular de
estudio.

Con la realización de esta investigación,
aportamos valiosos beneficios a los adolescentes, como lo es el
proporcionarles la información que ellos requieren o
necesitan, y ayudarlos a ser personas más concientes y
responsables con respecto al tema de la sexualidad. Igualmente,
ampliamos la información que ellos poseían acerca
de los riesgos que se
pueden presentar, al mantener relaciones sexuales
inseguras.

En este caso, la investigación favoreció a
los jóvenes que estudian en la U.E.P.F.I "12 de febrero".
Con la encuesta que
se realizara y la charla que se inducirá, se lograran los
objetivos que
nos hemos planteados en esta investigación.

La importancia que tiene esta investigación, es
que con ella ayudamos a eliminar algunos de los mitos
más comunes que aun existen, ampliamos el interés y
la información sobre el tema; y logramos saber quienes son
las personas adecuadas a quienes debemos recurrir en un momento
determinado, en caso de ocurrir un embarazo no deseado, o una
infección de transmisión sexual; pero
principalmente orientamos a los estudiantes de la
institución.

Los motivos que tuvimos fueron muy específicos,
primordialmente: graduarnos y obtener nuestro titulo como
Bachiller. Seguidamente, satisfacer curiosidades personales y por
ultimo ayudar a los jóvenes.

1.3 OBJETIVOS DE LA
INVESTIGACIÓN

1.3.1 Objetivo
General

Determinar el Grado de Información sobre la
Sexualidad que presenta la Población Estudiantil entre
9mo. Grado y 2do. De diversificado, en la U.E.P.
Formación Integral "12 de febrero"

1.3.2 Objetivos Específicos

Conocer el tipo de información referente a la
sexualidad y acerca de los riesgos que se pueden presentarse al
NO tener sexo seguro, que
maneja la población estudiantil entre 9mo. Grado y 2do.
de Diversificado, en la U.E.P. Formación Integral "12 de
Febrero".
Establecer las fuentes de
información acerca de sexualidad de la
población estudiantil entre 9mo. Grado y 2do. de
Diversificado, en la U.E.P. Formación Integral "12 de
Febrero".
Identificar si existe igualdad de
género, en el manejo de
información sobre la sexualidad en la población
estudiantil entre 9mo. Grado y 2do. de Diversificado, en la
U.E.P. Formación Integral "12 de Febrero".

CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

MARCO HISTÓRICO
REFERENCIAL

La sexualidad varía de una cultura a otra
y de acuerdo al contexto social en que se desarrolle. En la
época anterior a la ciencia, se
creía que las mujeres eran hombres imperfectos. El esperma
era considerado como un conjunto de hombres en miniatura, y las
mujeres solo proporcionaban su cuerpo, en el cual estos hombres
en miniatura se desarrollarían convirtiéndose en
nuevos hombres. Los que nacían mujer, eran
considerados espermas débiles y deformados; por lo tanto
era una raza inferior.

En la antigüedad, la vida sexual estaba regida por
las leyes de las
tribus que tenían como prioridad la supervivencia del
clan, la misma estaba basada en el incremento de la
población de la tribu; por lo que toda conducta sexual
que se apartara de estos fines, era considerada como una
traición a la tribu y como un signo de
perversión.

Durante la prehistoria
existieron dos etapas de sexualidad, la monogamia natural y la
monogamia que tenía como finalidad asegurar el patrimonio
familiar. En el Antiguo Testamento, se señalaban las
normas que
regulaban la conducta sexual
de la época. En el judaísmo, el matrimonio
tenía como finalidad la descendencia y la esposa hebrea
tenía el "privilegio" de compartir los favores del esposo
con otras esposas secundarias, pero si ella era infiel era
apedreada.

En la cultura
egipcia el incesto estaba permitido y la circuncisión,
tenía un carácter
ritual en la adolescencia. En Atenas las mujeres no podían
andar solas, por cuanto era un privilegio exclusivo de las
prostitutas finas.

En la edad Media, la
Iglesia
refrendaba el matrimonio
monógamo y declaró al instinto sexual como
demoníaco. En esta época se condenaba el amor y la
pasión por considerarlas conductas hipócritas; a
la mujer se le
niega su estatus de ser humano y cualquier expresión de
sexualidad; la masturbación era vista como un pecado, y
precursora de enfermedades graves. La
mujer que osara hacer pública su pasión, era vista
como una bruja, y todos los males le eran atribuidos, los
tribunales de la inquisición buscaban en el vello
púbico de las mujeres, a los diablos o incubos ocultos. El
celibato era visto como un don divino, aunque no era del todo
practicado.

A finales del siglo XV aparecen en Europa las
infecciones de transmisión sexual, que fueron consideradas
como un castigo celestial.

Siglo XX y principios del
XXI, siglos de avances
tecnológicos, llega el hombre a la
luna, el celular, la
computadora, el rayo láser;
aparece la píldora de control natal, el
reemplazo hormonal etc., lo que le permite a la mujer, en
teoría,
el disfrute de una sexualidad plena, libre, no solo para
concebir, sino como un acto humano encaminado hacia el placer.
Recordemos que el ser humano es el único animal que busca
el placer en la sexualidad.

Nos vestimos para la sexualidad, nos arreglamos para la
ella; la mujer se libera, y no del hombre, sino
de ella misma. Se ve ante a la posibilidad de desarrollar y
ejercer su sexualidad. El hombre
tiene en frente a una nueva compañera, a una Eva
reivindicada, capaz de enseñarnos. Hemos aumentado la
cantidad de vida sexual, y la llegada a fines del siglo pasado
del oxido nítrico, molécula merecedora del premio
Nóbel y madre del Viagra, nos replantea un nuevo orden
sexual.

Son muchas las falsas creencias acerca de la sexualidad
que se generalizaron durante una época y que pasaron a
formar parte de toda una ideología. En la actualidad la sexualidad
es motivo de ocupación de múltiples disciplinas,
agrupaciones profesionales y en general por todo grupo que
tiene interés en
orientar la opinión
pública, a fin de incrementar el número de sus
adherentes y su influencia social.

A lo largo de la historia, la sexualidad
humana ha adquirido connotaciones negativas y ha sido rodeada de
un halo de misterio y secretismo porque se consideraba un bajo
instinto, algo vergonzoso y censurable que únicamente
respondía a una tentación, al vicio o al pecado. La
represión sexual impuesta por la Iglesia y la
inferior consideración social de la mujer han condicionado
enormemente la evolución de la conducta sexual del ser
humano.

Desde hace miles de años, los individuos nacen,
viven y mueren en nuestro planeta. De la mosca a la gaviota, de
la gamba a la ballena, de la musaraña al elefante, la
sexualidad es el mecanismo esencial de la historia de la vida: el
macho y la hembra forman una pareja para transmitir la vida y dar
luz a un nuevo
ser. Y así sucesivamente de generación en
generación: esa es la historia de la vida. De las
relaciones entre los dos sexos depende la reproducción, sin sexualidad no
habría vida en nuestro planeta.

En relación con la evolución
histórica, hay que considerar la variabilidad de las
presiones sociales que se ejercen sobre los jóvenes a
propósito de la sexualidad: la sociedad global, a
través de los diversos medios de
comunicación, es más bien un estimulante; los
padres, por su parte, ejercen una influencia considerable,
presión
que puede ser muy fuerte, considerando la preocupación que
tiene el joven por ser "normal" y de la importancia del grupo en su
período actual de vida.

La sexualidad llega a destacarse durante la juventud, pero
generalmente no constituye el centro predominante de
interés. La auto imagen de los
jóvenes y las relaciones
interpersonales están influenciadas por el aspecto
sexual.

En la juventud, el
sujeto está sometido, probablemente a las más
fuertes compulsiones sexuales que experimentará en toda su
vida. Siente esta irrupción vital, sabe que es natural y
posee también un conjunto de actitudes al
respecto, algunas de las cuales le parecen absurdas, pero se da
cuenta que tiene que vivir con ellas.

El joven está lleno de curiosidad, es
impresionable, quiere saber, naturalmente, qué cosa es
ésta gran experiencia, cómo se conducirá
él o hasta dónde llegará su capacidad. La
curiosidad intelectual es un componente esencial de la sexualidad
juvenil; éstos buscan información sexual en todas
las fuentes
posibles, por ello, una de las frustraciones de esta edad
provienen de las falsas expectativas con respecto al tema. Este
deseo de conocimiento
no es sólo hacia el desempeño de ellos mismos sino
también acerca de la experiencia del sexo
opuesto.

Las actitudes
hacia la sexualidad y el comportamiento
sexual han cambiado, tanto entre la nueva generación como
la antigua; muchos padres adoptan una posición intermedia,
reconocen la sexualidad activa de sus hijos pero no la permiten
expresamente. A los jóvenes, según su propia
expresión, les gustaría abrirse y ser francos con
sus padres, pero no les gusta ser interrogados y consideran que
su actividad sexual es un asunto propio.

2.2 ANTECEDENTES

Sigmund Freud, fundador
del psicoanálisis, dijo que la sexualidad es el
móvil de muchos actos. Al haber separado la sexualidad de
su fundamento biológico, anatómico y genital para
estudiar su representación subjetiva y social, realizando
una verdadera ruptura epistemológica con la
sexología, como ciencia
natural del comportamiento
sexual. El psicoanálisis no se ocupa del sexo sino de
la sexualidad como construcción psíquica, como
posición del sujeto con respecto al deseo. Su idea del
inconsciente y su revolucionaria concepción de la
sexualidad cambiaron profundamente la noción de sujeto,
vigente hasta entonces en la filosofía de la
conciencia.

En el libro
"Guía de Sexualidad para Jóvenes", elaborado por
The Diagram Group, señala que la actividad sexual es un
aspecto natural de la vida, y es tan necesario como comer,
respirar, pensar o soñar. Nuestro cuerpo no se creó
de partes deshonrosas, impropias o sin relación que es el
resultado de un proceso evolutivo que ha producido un sujeto
capaz de realizar funciones
específicas.

Al despertarse el impulso sexual en la pubertad, chicos
y chicas sienten la necesidad de relacionarse. En el chico suele
manifestarse por una necesidad sexual intensa que alcanza su
máximo entre los 16 y 20 años. La mayoría de
los chicos o chicas sienten una sensación de inseguridad o
insuficiencia durante la adolescencia, y a menudo atribuyen la
causa de sus problemas a su falta de experiencia.

El proyecto realizado por el Dr. Elías Sevillas
Casas (1995), tenia como objetivo principal realizar un ejercicio
de descripción, critica sustantiva y
metodologíca del perfil de la conducta sexual de los
colombianos como conjunto nacional, su método de
recolección de datos fue una
encuesta
nacional constituida por 5026 hombres y 6949 mujeres, entre los
18 y 69 años de edad, esta investigación
demostró que los colombianos, afirmaban que la conducta
sexual como conjunto nacional, era de alto grado de
diferenciación entre ambos géneros, que ubicaba a
la mujer y al hombre
colombiano en polos opuestos, en cuanto a la cantidad de
precocidad y de preferencia entre una o mas parejas.

En la investigación realizada a jóvenes
venezolanos, por Mario Angulo (2002), la Encuesta Nacional de la
Juventud Venezolana (ENJUVE) identificó la experiencia que
en materia sexual, ha tenido la actual generación joven.
Se observó que un monto de 2.415.355 jóvenes se
habían iniciado en las relaciones sexuales, lo que
representa un 60% del total de ellos. De esta manera, se pudo
apreciarse el importante peso de la sexualidad en la vida
juvenil.

Igualmente se pudo constatar que de cada diez (10)
jóvenes venezolanos, aproximadamente, seis (6) han tenido
relaciones sexuales; demostró que, una cuarta parte
(25.7%) de los jóvenes con experiencia sexual, reportan
haber iniciado su actividad sexual con edades inferiores a los 15
años; y más de 600 mil jóvenes (625.420)
comenzaron la práctica sexual siendo niños.
Tal cifra se eleva a más del 35% (544.884) en el caso de
los jóvenes varones, el grupo de jóvenes que
comenzaron su experiencia sexual entre los 15 y los 19
años, que era del 90% (93.7% / 2.262.091), al agregar al
resultado general de la iniciación sexual infantil el
grupo de jóvenes que comenzaron su experiencia sexual
entre los 15 y los 19 años, se pudo concluir que
más del 90% (93.7% / 2.262.091) de los jóvenes que
han tenido relaciones sexuales, lo han hecho antes de cumplir los
20 años.

También se demostró, que cerca de un 60%
de la actual población juvenil, mantiene relaciones
sexuales, no obstante, sólo el 39% (949.086) de este grupo
utiliza métodos
preventivos y apenas la mitad (52.6% / 512.844) de ellos los
adopta de manera permanente. Esto se traduce en que por cada
veinte (20) jóvenes venezolanos, doce (12) aproximadamente
han mantenido relaciones sexuales pero, de ellos, sólo
cinco (5) utilizan algún método
preventivo.

Es evidente entonces, que en los actuales marcos de
pobreza que
vive Venezuela
afecta primordialmente a la población juvenil femenina con
una aguda restricción de recursos
educativos y laborales, como consecuencia de una práctica
de la sexualidad asumida con imprudencia y sin precauciones, que
tiene como consecuencia un agravamiento de la ya precaria
condición juvenil.

2.3 BASES TEÓRICAS

Conceptualización de la Adolescencia y el
Adolescente

La adolescencia es un periodo de transición, una
etapa del ciclo de crecimiento que marca el final de
la niñez y prenuncia la adultez, para muchos
jóvenes la adolescencia es un periodo de incertidumbre e
inclusive de desesperación; para otros, es una etapa de
amistades internas, de aflojamiento de ligaduras con los padres,
y de sueños acerca del futuro.

Es difícil poder definir
a todos los adolescentes con una sola teoría,
así como tampoco las explicaciones que se dan de su
comportamiento. Se dice que es una etapa de transición ya
que es la línea divisoria entre la seguridad de la
niñez y el mundo desconocido del adulto, en cierto
sentido, la adolescencia ha venido a ser una etapa del desarrollo
humano con naturaleza
propia, distinta de las demás, si solo se define como la
terminación de la niñez por un lado y el principio
de la edad adulta por otro, el concepto
adolescencia y para el adolescente es el mismo.

El término adolescente se usa generalmente para
referirse a una persona que se
encuentra entre los 13 y 19 años de edad. Este periodo
empieza con los cambios fisiológicos de la pubertad y
termina cuando se llega al pleno status sociológico del
adulto.

Duración de la Adolescencia

Este período comprende entre el final de la
infancia y el
principio de la edad adulta. Suele comenzar a los 12 y 14
años en la mujer y en el hombre respectivamente y termina
a los 21. En esta etapa se experimenta cambios que se dan a
escala social,
sexual, física
y psicológica.

Desarrollo Sexual del Adolescente

Los cambios físicos que ocurren en la pubertad
son los responsables de la aparición del instinto sexual.
En ésta etapa su satisfacción es complicada, debido
tanto a los numerosos tabúes sociales, como la ausencia de
los conocimientos adecuados acerca de la sexualidad. Sin embargo,
a partir de la década de 1960, la actividad sexual entre
los adolescentes se ha incrementado. Por otro lado, algunos
adolescentes no están interesados o tienen
información acerca de los métodos de control de
natalidad a los síntomas de las infecciones de
transmisión sexual.

Cambios Psicológicos en el
Adolescente

La adolescencia es quizás la época
más complicada en todo el ciclo de la vida humana. Los
adolescentes son muy conscientes y están seguros de que
todo el mundo los observa, entre tanto, su cuerpo continuamente
los traicionan; sin embargo la adolescencia también ofrece
nuevas oportunidades. No sabemos porque la maduración
comienza cuando lo hace, ni podemos explicar tampoco cual es el
mecanismo exacto en la que la desencadena, solo sabemos que a
cierta edad determinada por factores biológicos esto
ocurre. Todos estos factores ayudan de una manera u otra a crear
responsabilidad en cada joven, lo que hace temprana o
tardíamente que este obtenga una maduración
intelectual que le hará abrir la memoria y
pensar mejor las cosas antes de actuar.

La Sexualidad

Este un concepto
íntimamente vinculado con el adolescente. Esta
relación implica un período de cambios a nivel
social, físico y psíquico que conducen al joven a
mantener relaciones sexuales. Pero lamentablemente se ve influido
por una serie de desventajas, entre las que se encuentran la
escasa información que brindan entre otros los docentes y
los medios de
comunicación.

Félix López, publicó en su libro, "La
Vida Sexual de los Adolescentes" dijo "En los setenta, se
accedía a las relaciones sexuales a los 20 o 21
años y muchas veces después del matrimonio. Ahora,
ha descendido la edad, la mitad de los adolescentes lo hacen
entre los 16 y los 18, pero eso no es lo más
significativo, sino que los jóvenes ponen menos
condiciones y son más frecuentes y fáciles las
relaciones esporádicas. En muchos casos ya no es necesario
más que encontrarse en una discoteca y que los dos
estén de acuerdo. Muchos chicos nos dicen que no utilizan
preservativos, precisamente porque la relación ha sido
totalmente inesperada".

Una disponibilidad que según Félix
López tiene mucho que ver con el hecho de que las
adolescentes hayan dejado de ser las controladoras del sexo.
"Tradicionalmente las chicas estaban educadas para decir `no' y
los chicos para decir siempre `sí'. Las dos posturas han
variado y ahora les toca decidir a los dos en un plano cada vez
más igualitario. Eso facilita las cosas, pero no soluciona
un problema, el que, todavía, los padres no hablen
abiertamente con ellos de estos temas. Entre un 2 y un 5% de
chicas adolescentes sufren embarazos no deseados o abortos. Por
decirlo de una manera gráfica, les damos las llaves del
coche pero no les enseñamos a conducir".

Según la Dra. Tamara Zubarew, La sexualidad del
adolescente es un tema que ha adquirido gran interés en
las últimas décadas. La sexualidad es un proceso
vital humano que no se inicia con la adolescencia, sino que es un
elemento inherente al ser humano desde al nacimiento hasta la
muerte. La
sexualidad constituye un todo con la vida misma y es un elemento
integrante fundamental de la
personalidad. Es la función
que más repercute y está influida por el contexto
social en el que se desarrolla. La sexualidad es parte integral
de nuestras vidas y debe ser considerada dentro del contexto del
desarrollo
humano.

Particularmente en la adolescencia cobra gran
significación por los múltiples y complejos cambios
físicos, cognitivos y psicosociales que ocurren en esta
etapa, los que determinan significados y formas de
expresión diferentes de la sexualidad. Como consecuencia,
la sexualidad influye significativamente en el modo de vida de
los adolescentes y repercute en la problemática de salud
que puede aparecer en ese momento o en las sucesivas etapas del
ciclo vital.

A pesar que hay acuerdo total respecto a la
conceptualización de la sexualidad en el contexto de la
salud integral, hay cierta discrepancia y confusión entre
distintos autores en otros términos relacionados y
frecuentemente utilizados.

La conducta sexual de los adolescentes cambió en
forma significativa a lo largo de este último siglo.
Actualmente los adolescentes adquieren la maduración
física
antes y se casan más tarde. La edad promedio de la
menarquía se ha adelantado desde 14 años en 1890 a
12 años en 1990. Además, el intervalo entre la
menarquia y la edad promedio de matrimonio ha aumentado desde 7
años en 1890 a 12 años en 1990. Esto determina un
largo período de tiempo en que los
adolescentes ya han adquirido capacidad reproductiva y aún
no logran el cumplimiento de las tareas psicosociales de la
adolescencia como son el logro de una independencia
afectiva y económica de su familia de
origen.

Durante este período los adolescentes
están biológicamente preparados y culturalmente
motivados para iniciar una vida sexual activa, pero son incapaces
de analizar las consecuencias de su conducta sexual y tomar
decisiones en forma responsable, ya que no han logrado el nivel
de desarrollo cognitivo y emocional necesario para establecer una
conducta sexual responsable.

Desarrollo Psicosexual Durante la
Adolescencia

En esta oportunidad enumeramos eventos
importantes del desarrollo psicosocial y psicosexual de la
adolescencia:

Cambios Puberales: Desarrollo de las
características sexuales primarias relacionadas a los
órganos de reproducción: crecimiento del
pené, testículos, ovario, útero, vagina,
clítoris y labios genitales mayores y menores.
Desarrollo de las características sexuales secundarias:
aparición del vello pubiano y axilar; en los varones
barba y el vello en las piernas, brazos y pecho; en las
muchachas, aparición del botón mamario y
desarrollo de los pechos, cambios de voz, posteriormente la
menarquia. Adquisición de la madurez sexual (capacidad
reproductiva). Desarrollo de las glándulas
sudoríparas y sebáceas. Aumento en la velocidad de
crecimiento, cambio en
proporciones corporales, peso fuerza,
coordinación motora
Dimorfismo sexual: Uno de los rasgos
típicos del desarrollo físico puberal es la
asincronía y la desarmonía física, gestual
y motora. Esto provoca a veces ansiedad y sentimientos de
inferioridad.
Preocupación por su Corporalidad: El
adolescente comienza a interesarse crecientemente en su
anatomía
sexual y fisiológica. Esto puede generar dificultades de
auto aceptación cuando encuentran alguna diferencia en
relación con otros.
Dudas acerca de la Normalidad: Comienzan a
hacerse frecuentes las interrogantes acerca de cuán
normal o no es su desarrollo y cuán atractivo puede
resultar para los demás.
Adaptación a su Nuevo Cuerpo: El
adolescente tiende a centrarse en sí mismo intentando
adaptarse a este nuevo cuerpo que le puede producir sensaciones
contradictorias
Pensamiento Concreto
Empieza a Cambiar: El adolescente logra desprenderse de la
lógica concreta de los objetos en
sí mismos y puede funcionar en estados verbales o
simbólicos sin la necesidad de otros soportes. Se
constituye así en un individuo capaz de construir o
entender temas y conceptos ideales o abstractos.
Inicio de la Separación de la
Familia: El adolescente comienza a elaborar o
configurar una identidad
propia, la búsqueda del concepto de sí mismo,
así como dejar los lazos de dependencia infantil. Busca
separarse de su familia
Grupos del Mismo Sexo: En la adolescencia
temprana se tiende a establecer una relación cercana de
amistad con uno
o más amigos del mismo sexo. Asume los rasgos,
actitudes, conducta verbal, gestual y motivaciones propias de
su género.
Frecuentes Fantasías Sexuales: Las
fantasías sexuales sustituyen la experiencia sexual real
e inaccesible, y su constante recurrencia sirve de ensayo para
futuras experiencias y realzan el placer de la actividad sexual
También son usadas como forma de descubrir el propio
cuerpo y la sexualidad
Se Inicia la Masturbación: Generalmente
está motivada por la curiosidad y el deseo de disfrutar
un placer intenso. Se considera una conducta normal y esperable
a esta edad que cumpliría funciones como
alivio de la tensión sexual, mejora de la auto confianza
en el desempeño sexual, mayor dominio del
impulso sexual, y mitigar la soledad.
Etapa del Amor
Platónico: En esta etapa se logra el primer amor real,
pues se busca, por las características internas y
estéticas de la pareja, el bienestar del otro; en esta
etapa es cuando se une el deseo sexual al amor,
comprendiéndose el acto sexual como una expresión
de éstePensamiento Hipotético- Deductivo
Inestable: La aparición del pensamiento
operativo formal (hipotético-deductivo) afecta al
adolescente en la idea que se forma de sí mismo.
Comienza a dirigir sus nuevas facultades de pensamiento
hacia adentro y se vuelve introspectivo, analítico y
autocrítico.
Incapacidad de Anticipar Consecuencias de su
Conducta Sexual: En este momento aun no puede prever
consecuencias de sus actos ni puede anticiparse al resultado de
sus conductas.
Se Completa el Desarrollo Puberal: El proceso
de maduración se completa. Apareciendo las primeras
menstruaciones y las primeras eyaculaciones. Hay
consolidación y plenitud biológica. Se completa
todo lo relativo al aparato reproductivo y los rasgos sexuales
secundarios.
Comienza la Menstruación: La
mayoría de las mujeres comienza a menstruar entre los 10
y los 16 años. No siempre los ciclos son exactos. Cada
menstruación dura generalmente entre 3 y 7 días.
Esto ocurre como indicación de que su cuerpo es normal y
está saludable.
Sentimientos de Invulnerabilidad,
Omnipotencia: Donde el piensa que puede experimentar con
todo y sin peligro ya que solo los demás están
expuestos a riesgo de
enfermedad o muerte.
Distanciamiento afectivo de la familia y
acercamiento al grupo de amigos: Es más marcado el
distanciamiento afectivo con los padres y búsqueda de
acercamientos a amigos del mismo sexo y edad con quien poder
compartir.

Factores de Inicio en la Actividad
Sexual

Dependiendo del tipo de actividad sexual y la madurez de
los individuos involucrados idealmente las relaciones sexuales
deben ocurrir en el contexto de una relación de pareja
estable, con capacidad de intimar y emocionalmente madura. Esta
situación no se adquiere antes del final de la
adolescencia (18-21 años) ó más tarde
aún.

Factores que determinan el inicio de la actividad
sexual:

Percepción de los adolescentes.
Presión de padres
Curiosidad
Sentirse bien
Sentirse atractiva(o)
Sentirse querida(o)
Tener una relación cercana
Estar enamorada de su pareja
Querer tener un hijo
Falta de control de la situación
Sentirse con mayor independencia y autonomía

En cambio, los
factores de inicio de actividad sexual que la literatura frecuentemente
cita y que han sido descritos por Jessor en un estudio
prospectivo de 900 adolescentes observados por 4 años son
los siguientes: Menores expectativas de logros futuros, mayor
tolerancia a
las diferencias entre ellos y otros, menos religiosidad, mayor
frecuencia de pares cuyos valores y
conductas difieren de las de su grupo familiar, mayor influencia
ejercida por padres, padres más rígidos, mayor
abuso de alcohol y
drogas.

En resumen, son adolescentes que tienen menores
expectativas académicas, menor comunicación con sus padres, mayor
influencia de su grupo de amigos y con frecuencia tienen otras
conductas de riesgo.

Dryfoos (1990) ha descrito las consecuencias de la
conducta sexual precoz y de los embarazos tempranos: Mientras
más temprano la adolescente comienza su vida sexual, es
más probable que tenga consecuencias negativas: mayor
número de parejas, mayor probabilidad de
Infecciones de Transmisión Sexual y sus consecuencias,
consecuencias ligadas al embarazo y parto:
complicaciones obstétricas y perinatales, consecuencias
ligadas a la crianza del niño: deserción
escolar, menores posibilidades laborales, matrimonios menos
estables, menores ingresos, riesgo
de futuros embarazos no deseados, mayor frecuencia de problemas
emocionales.

El análisis de los factores asociados al
inicio precoz de la actividad sexual y de sus consecuencias
demuestra claramente que la conducta sexual temprana aumenta el
riesgo de múltiples consecuencias nocivas para la salud
integral de la adolescente.

Educación Sexual

Es "el proceso educativo continuo vinculado
profundamente a la formación integral de niños y
jóvenes que les aporte información
científica y elementos de esclarecimiento y
reflexión para incorporar la sexualidad de forma plena,
enriquecedora y saludable en los distintos momentos y situaciones
de la vida". Cerruti, 1997.

Cerruti plantea que los objetivos de todo programa de
educación sexual deben estar dirigidos a:

Lograr el desarrollo de un pensamiento crítico
que posibilite la adquisición de actitudes positivas
hacia la sexualidad entendida como elemento inherente al ser
humano.
Favorecer el proceso a través del cual es
posible reconocerse, identificarse y aceptarse como ser sexual
y sexuado durante el transcurso de su vida, sin temores,
angustias ni sentimientos de culpa.
Favorecer el desarrollo de roles sexuales que
propicie relaciones de respeto y
equidad entre las personas, superando discriminaciones de
género.
Revalorizar la importancia del componente afectivo en
la vida de los seres humanos y en sus relaciones entre
sí.
Favorecer un mayor conocimiento y relación con
el propio cuerpo, como elemento de autoestima y
de sustento del auto cuidado de salud
Favorecer el desarrollo de conductas sexuales
concientes y responsables hacia uno mismo y los
demás.
Propiciar la
comunicación de la pareja y en la vida
familiar
Proveer criterios equitativos y conductas de
responsabilidad compartida en la pareja

La educación en sexualidad debe comenzar lo
más temprano posible, idealmente desde la
concepción y continuar progresivamente a lo largo de toda
la vida. La educación sexual informal, que se desarrolla a
nivel de los mecanismos espontáneos de socialización, repercute significativamente
en niños y adolescentes. Se produce en forma continua en
distintos niveles: familia, grupos de amigos,
comunidad y medios de
comunicación. La educación sexual formal se
encuentra incorporada al currículum de los
establecimientos educacionales y se basa principalmente en los
aspectos biológico-reproductivos. Es necesario mayor
énfasis en el desarrollo y formación de los
adolescentes, aportando elementos para favorecer su autoestima,
elaboración del pensamiento crítico y la promoción de valores como
el respeto y la solidaridad entre
las personas.

APROPO, Apoyo a Programas de Población,
institución que esta comprometida con la promoción de una cultura de libertad en
salud sexual y reproductiva, con una perspectiva de género
y de desarrollo sostenible; expuso que el propósito
principal de los métodos anticonceptivos es el de evitar el embarazo.
Cuando la célula
masculina (espermatozoide) se une con la célula
femenina (óvulo) ocurre el embarazo.

Existe una gran variedad de métodos, los cuales
son agrupados en cuatro categorías, en base a la mecánica utilizada para evitar la
concepción, estos son:

Métodos de Barrera: Los cuales impiden
que el espermatozoide alcance el óvulo o que el
óvulo se implante en el útero. Entre ellos
tenemos:

El Condón o Preservativo: Es una
funda delgada de látex que se coloca en el pene desde
el momento en que se inicia la erección. En el
condón queda depositado el semen eyaculado durante la
relación sexual y así los espermatozoides no
entran en la vagina, evitando el embarazo. Es seguro si se
usa correctamente. No produce efectos secundarios en el
hombre ni en la mujer. Además, los condones reducen el
riesgo de contagio de infecciones de transmisión
sexual, incluyendo el SIDA. Para
ponerlo se presiona la punta del condón y se
desenrolla a lo largo del pene, hasta la base. En la punta
debe quedar formada una pequeña bolsita en la que se
depositará el semen. Después que termina la
relación sexual y antes de que el pene pierda su
dureza, hay que sacarlo de la vagina sujetando el
condón para evitar que se derrame el contenido. Se
debe usar un condón nuevo en cada relación
sexual.
Óvulos y otros productos
vaginales: Óvulos, tabletas, cremas y espumas
anticonceptivas vaginales tienen espermicidas que son
sustancias que inmovilizan y destruyen espermatozoides,
formando una barrera protectora que impide el paso de los
espermatozoides hacia el útero. Reducen el riesgo de
contagio de algunas infecciones de transmisión sexual
y algunas infecciones vaginales (clamidia, cándida,
tricomonas, verruga genital). Todas las mujeres en edad
fértil pueden usarlo, excepto aquellas con alergia a
los espermicidas.
El Diafragma: Es una capucha de goma de
látex suave que se debe utilizar con espermicida. La
mujer inserta un diafragma en su vagina, colocándolo
sobre el cuello uterino, poco antes de una relación
sexual dejándolo en su lugar por lo menos 6 horas
después de dicha relación sexual. El diafragma
bloquea la entrada del esperma a la cavidad uterina. El
espermicida proporciona protección adicional al
dañar el esperma. Este puede traer algunas
desventajas, requiere que sea adecuado a la medida por un
proveedor de servicios de planificación familiar, y para ello es
necesario hacer un examen pélvico. La mujer puede
necesitar una talla diferente de diafragma después del
parto. Se
requiere tener el método a la mano y tomar
acción correcta antes de cada acto sexual. Es un
método anticonceptivo menos eficaz que el DIU o que
los métodos sistémicos, interrumpe el sexo si
no se inserta con anticipación.

Métodos Químicos: Son de dos
tipos, los que forman una barrera contra el semen y destruyen
los espermatozoides y los que actúan impidiendo que el
óvulo madure y sea expulsado del ovario
(ovulación), o impiden que estos se implanten en la
pared uterina.

Esterilización: Intervenciones
quirúrgicas que producen esterilidad
permanente.
Ligadura de trompas: Es una operación
en la que se cortan y se ligan las trompas de Falopio de la
mujer. Las trompas de Falopio son los conductos por donde pasa
el óvulo para ser fecundado. Al ligarlas impiden el paso
de éste evitando de esta manera que se produzca el
embarazo.
Vasectomía: Es una pequeña
operación a la que se somete el hombre. Consiste en
cortar y ligar los conductos deferentes, que son los canales
por donde llegan los espermatozoides al semen.

Métodos Naturales: Dos tipos, lo que se
basan en cálculos del ciclo menstrual, temperatura
corporal basal, consistencia de la mucosidad y el método
que se basa en evitar la eyaculación.

Abstinencia Periódica: Consiste en no
tener relaciones sexuales los días del mes en que la
mujer está fértil (de ovulación). Para
usarlos se necesita autocontrol y la colaboración de la
pareja. Si se mantienen relaciones en los días
fértiles las personas deben cuidarse con otro
método. En las mujeres con ciclos menstruales
irregulares estos métodos fallan con mayor
frecuencia.
Ritmo: Antes de decidirse a emplearlo, la
mujer debe llevar un registro de los
últimos 8 ciclos menstruales. Su uso es recomendable
para mujeres con menstruaciones regulares. Con este
método, si la mujer es regular, puede tener relaciones
sexuales los primeros 8 días, contados desde el momento
que empieza a menstruar. Los siguientes 10 días son
peligrosos y por lo tanto se debe evitar tener
relaciones.
Moco Cervical o Billings: Exige que la mujer
esté atenta a la presencia del moco cervical
(sensación húmeda de la vagina). En los
días fértiles (ovulación) este moco es
abundante, transparente y elástico, parecido a la clara
de huevo. La pareja deberá evitar tener relaciones
sexuales en este período y hasta cuatro días
después.
Temperatura Basal: Consiste en controlar a
diario la temperatura
de la mujer antes de levantarse y de desarrollar cualquier
actividad para detectar la variación que sucede el
día de la ovulación. La pareja no debe tener
relaciones sexuales desde que sube la temperatura hasta tres
días después.

4. Métodos Hormonales: Se llaman
así porque contienen hormonas. Al
usarlos evitan la ovulación, hacen más espeso el
moco cervical por lo tanto previenen de un embarazo. Se dividen
en píldoras, inyectables e implantes. Para su uso es
necesario un examen médico previo.

Píldoras: Contienen hormonas
(estrógeno y progesterona) que al ser tomadas
diariamente, impiden la ovulación, hacen más
espeso el moco cervical y por lo tanto, se evita el riesgo de
un embarazo. Las píldoras se empiezan a tomar desde el
primer día de iniciada la menstruación. Se toma 1
píldora diaria hasta terminar el paquete, luego se
descansa 1 semana y se comienza el paquete siguiente. En esta
semana aparece la menstruación. Si el paquete es de 28
píldoras, se debe comenzar el otro paquete al día
siguiente de haber terminado el anterior y así
sucesivamente. Esta tiene varias contraindicaciones, deben
evitar usar éste método, las mujeres que:
Están embarazadas o sospechan que lo están. Fuman
más de 15 cigarrillos al día. Están en
tratamiento por cardiopatías. Están dando de
lactar. – Han tenido sangrado vaginal anormal en los
últimos tres meses.
Inyectables: Son intramusculares (se aplican
en la nalga). Actúan de la misma manera que las
píldoras. Impiden la ovulación, vuelven
más espeso el moco cervical por lo tanto no existe la
posibilidad de embarazo. Existen inyectables con efectos para
30, 60 y 90 días. Se aplican dentro de los 5 primeros
días de iniciada la menstruación. Si se elige el
inyectable mensual, la siguiente dosis se colocará a los
30 días de haberse inyectado la anterior.
Implantes: Es un método hormonal muy
seguro y de larga duración. Puede ser usado por parejas
que están pensando en espaciar sus embarazos en cinco
años. Son seis tubitos de plástico
que se colocan debajo de la piel en el
lado interior del brazo. La hormona que contienen evita la
ovulación y hace más espeso el moco cervical.
Puede producir síntomas parecidos a los del embarazo:
náuseas, dolor de cabeza, cambios en el peso, molestias
en los senos y/o pequeños sangrados entre menstruaciones
o ausencia de las mismas (amenorrea).

También un punto importante que se debe tratar en
esta investigación son las infecciones de
transmisión sexual (ITS) ya que existe una gran cantidad
de personas infectadas en todo el mundo.

Las infecciones de transmisión sexual tal como su
nombre lo indica, son aquellas transmitidas a través del
contacto sexual. Las I.T.S., tienen mayor incidencia en el grupo
de jóvenes con edades comprendidas entre 20 y 24
años, seguidos por los de 15-19 y de 25 a 29
años.

Las infecciones de transmisiones sexuales o
venéreas son bastante frecuentes en el adolescente y
adulto joven por las siguientes razones:

Los adolescentes están teniendo relaciones
sexuales cada vez con mayor precocidad.
Tiene una tendencia a cambiar de pareja con mucha
frecuencia.
Generalmente no usan preservativos o espermicidas que
los protegen.

Las infecciones de transmisión sexual son
enfermedades que
requieren siempre un tratamiento con antibióticos. De lo
contrario, siguen propagándose por el organismo,
provocando mayor daño, como la esterilidad o la muerte. Por
desgracia algunos jóvenes, no consultan a médico;
por temor o vergüenza o ignorancia, buscando ellos mismos su
propio tratamiento, lo que obviamente casi nunca es
eficaz.

Es importante prevenir estas infecciones, con una
responsable sexualidad, manteniendo una sola pareja sexual,
usando preservativos o espermicidas, asociados a una adecuada
higiene
genital y sexual. Su importancia radica en la trascendencia de
tipo social, ya que son enfermedades muy frecuentes y de
fácil contagio de persona a persona.

Las enfermedades de
transmisión sexual se clasifican en:

Bacterias: Sífilis,
Gonococcia (gonorrea), Gardnerelosis.

Clamidias y Micoplasmas.

Hongos: Candidiasis
Virus: Herpes Genital, Condilomatosis,
SIDA.
Parásitos: Tricomoniasis, Pediculosis
pública

Gonorrea (Gonococia): Es una infección
contagiosa que afecta a un alto número de personas. Es
causada por un microbio (un diplococo, llamado Neisseria
gonorrhoeae), que vive en las áreas más templadas
y húmedas del organismo, principalmente en la uretra
(conducto urinario) y cuello uterino. Es transmitida por
contacto sexual. No se contagia por el uso de servicios
públicos, toallas, etc.

Síntomas: No siempre existen, pero
pueden aparecer de tres días a tres semanas
después del contacto sexual con una persona
infectada.

En hombres: Dolores primero en el pene, y
después en el área de la ingle, esterilidad
debida a un estrechamiento de la uretra, infecciones
localizadas en articulaciones o en otros tejidos.
Secreción purulenta, de color
amarillento, por el pene (más tarde puede ser fina y
cremosa). Sensación de escozor al orinar.
En mujeres: Enfermedad inflamatoria
pélvica, infección en las trompas de falopio,
ovarios y área pélvica esterilidad, porque la
cicatrización puede destruir áreas de las trompas
de falopio (incluso con tratamiento de la enfermedad) Leve
aumento de la secreción vaginal (flujo).
Sensación de escozor al orinar. Dolores abdominales
inespecíficos o sensación de cansancio. A menudo,
los síntomas en mujeres afectadas son débiles y
es fácil que pasen inadvertidos.

Los síntomas pueden desaparecer en pocas
semanas, pero la enfermedad continua en el cuerpo. Aunque
sólo se tenga la sospecha de tener gonorrea debe
buscarse atención médica. El tratamiento es
sencillo y muy efectivo. Pero, si no se trata adecuadamente,
puede tener complicaciones y consecuencias.

Diagnóstico y Tratamiento: El diagnóstico requiere un examen
médico, así como análisis de laboratorio
de las secreciones del pene, vagina, garganta y/o ano. El
estudio, después del tratamiento, es necesario para
comprobar que además de desaparecer los síntomas
la enfermedad se ha curado.

Sífilis: Es una infección
contagiosa y peligrosa. Es causada por un germen
microscópico (Treponema pallidum). Es transmitida casi
siempre por contacto sexual y también se pueden
transmitir al feto a través de la placenta durante el
embarazo.

Síntomas: La infección evoluciona
por etapas, cada una de ellas presenta síntomas
característicos. En ocasiones desaparecen, dando la
falsa sensación de curación, pero la enfermedad
puede continuar progresando si no se trata.

1ª etapa (de una a doce semanas después
del contacto): Ulceración rojiza (denominada chancro
sifilítico) que se localiza en el área de
contacto (normalmente en los genitales, a veces en la boca o
en ano). Estas úlceras duran de una a cinco
semanas.
2ª etapa (de uno a seis meses después
del contacto): Erupción (manchas) en pecho, espalda,
brazos y piernas. Nódulos linfáticos (bultos)
en cuello, axilas, ingles, etc. Fiebre, dolor de garganta y
sensación de malestar general. Algunos de los
síntomas disminuyen, pero el dolor y la
erupción pueden repetirse.
3ª etapa (de tres años o más
después del contacto): Ulcera en la piel y en
órganos internos. Inflamación de las articulaciones de pies, manos, rodillas, etc.
Pérdida de sensibilidad en brazos y piernas. Dolores e
incapacidad debido a lesiones de corazón, vasos sanguíneos,
médula espinal y/o cerebro.

Posibles complicaciones (si no se trata):
Lesiones en el corazón,
lesiones en los vasos sanguíneos, con el resultado de
fallos cardiacos y, en ocasiones, la muerte. Lesiones en el
cerebro y
médula espinal, causando parálisis, trastornos
psíquicos, demencia e incluso la muerte. Si una mujer
esta embaraza puede haber malformaciones y muerte en el
recién nacido. Si la madre no es tratada, la enfermedad
puede pasar al feto (si es detectada a tiempo, la sífilis
congénita se puede curar).

Diagnóstico y tratamiento: El diagnóstico incluye examen médico
y de laboratorio.
Si se presentan síntomas, deben ser examinadas en el
laboratorio muestras de sangre y pus de
las secreciones. El tratamiento con antibiótico
(normalmente penicilina) cura la sífilis. Es preciso un
seguimiento para asegurar que el tratamiento ha sido
efectivo.

Herpes Simple: Está causada por un
virus (herpes
virus hominis).
Es transmitida por contacto sexual, normalmente vaginal, anal u
oral-genital. Pero también lo puede ser por contacto a
través de las manos.

Síntomas: Dolores e inflamaciones con
pústulas alrededor de los genitales, entre los dos y
veinte días después del momento de la
infección y que dura dos o tres semanas. Fiebre,
síntomas parecidos a los de la gripe. Escozor al
orinar.

Posibles Complicaciones: Reaparición de
los síntomas, algunas veces relacionados con
situación de estrés.
Incremento del riesgo de cáncer de cuello de
útero en la mujer. Riesgo de muerte, lesiones
cerebrales, El riesgo de aborto o
nacimiento prematuro también se incrementa en caso de un
embarazo.

Diagnóstico y Tratamiento: El
diagnóstico se realiza por exploración que debe
ser confirmado por análisis de laboratorio.

Como en todas las infecciones de origen vírico,
el tratamiento curativo es problemático, aunque se
pueden utilizar algunos medicamentos para mejorar los
síntomas y aliviar los nuevos brotes. Las mujeres
infectadas deberán hacerse como mínimo una
citología anual. Si se está embarazada,
deberá informar al tocólogo y mantener un
seguimiento periódico.

Chlamydia: Sus síntomas, a menudo, son
similares a los de la gonorrea. Está es causada por una
bacteria que afecta a la uretra en los hombres, y al cuello
uterino en las mujeres. Es transmitida por contacto con mucosas
de la vagina, boca, ojos, uretra o recto.

Síntomas: Son más
fácilmente reconocibles en el hombre que en la mujer.
Secreción transparente al principio y más tarde
cremosa, por el pene de una a tres semanas después de la
infección, Frecuente necesidad y, a veces, dolor al
orinar. En las mujeres, los síntomas son:
Secreción vaginal. Dolores en el bajo vientre. Tanto en
hombres como en mujeres los síntomas no son siempre
fáciles de detectar.

Posibles Complicaciones: Si la enfermedad no se
trata, en los hombres pueden inflamarse los conductos
espermáticos y bloquearse. En las mujeres puede
ocasionar enfermedad inflamatoria pélvica y obstruir las
trompas de Falopio. Como consecuencia, puede producirse
esterilidad, en ambos casos.

Diagnóstico y Tratamiento: El
diagnóstico se realiza en base a la historia
clínica, examen de las secreciones y análisis
específicos. Se trata con antibióticos. La
tetraciclina es la más eficaz actualmente.

Vaginitis: Esta palabra hace referencia a la
inflamación de la vagina, aunque a veces se utiliza para
describir la inflamación de los genitales femeninos en
general. No siempre la causa de una vaginitis es una
infección, pero lo más frecuente es que se
produzca por organismos microscópicos que infectan la
vagina.

Síntomas: Picores, inflamación y
secreción.

Las vaginitis pueden ser producidas por diferentes
gérmenes. Las más frecuentes son las producidas
por:

Síntomas: Las mujeres tienen una
secreción vaginal espumosa, amarillenta y maloliente
que causa irritación y picores. Los hombres tienen
pocos o ningún síntoma.
Tricomonas: Es un parásito protozoo
que puede sobrevivir algunas horas en ropas y toallas
húmedas, pero lo más frecuente es que se
transmita por contacto sexual.
Cándidas: Es un hongo que coloniza
las mucosas húmedas y calientes y que se puede
transmitir por ropas, objetos…etc, y también por
contacto sexual. Su crecimiento también puede estar
motivado por el uso de antibióticos, diabetes,
disminución de las defensas, estrés…

Síntomas: Produce un aumento de la
secreción vaginal que se vuelve blanca y espesa, y a
veces va acompañada de picor intenso.

En ambos sexos, el tratamiento médico es
eficaz. Se deben tratar los dos miembros de la
pareja.

SIDA

¿Que Significa?:

(S)índrome: conjunto de manifestaciones
(síntomas) que caracterizan una enfermedad.

(I)nmuno: relacionado con el sistema inmune o
sistema de defensa de nuestro cuerpo contra las
enfermedades.

(D)eficiencia: indica que el sistema de defensa
no funciona o lo hace incorrectamente. (A)dquirido: es
decir no es hereditario, sino provocado por algo, un virus
adquirido.

Sistema Inmune o Sistema de Defensa:

En el medio en que vivimos existen gérmenes
(virus, bacterias,
hongos y
parásitos) capaces de potencialmente atacar y enfermar
nuestro organismo. Nuestro cuerpo se defiende de estos agresores
gracias al sistema inmune, cuya función es destruirlos.
Este sistema de defensa actúa principalmente a
través de un glóbulo blanco de la sangre denominado
linfocito, que vigilan permanentemente nuestro
organismo.

Como actúa normalmente este sistema
inmune:

Cuando un germen penetra en nuestro organismo, es
reconocido por los linfocitos. Estos dan la alerta al resto del
sistema inmune para que lo destruya, atacándoles
directamente o por medio de distintas sustancias llamadas
anticuerpos. Por lo tanto, la presencia de anticuerpos significa
que estamos o hemos estado
infectados por un germen.

Causas del SIDA

El SIDA es una enfermedad infecciosa causada por un
virus denominado Virus de la Inmuno Deficiencia Humana, Una
enfermedad infecciosa es aquella que es producida por un germen y
que puede trasmitirse de una persona a otra.

Un virus es una pequeña partícula
infecciosa que solo puede vivir como parásito de las
células
del organismo donde se multiplica. Fuera de las células
sobrevive con dificultad y poco tiempo.

Actuación del VIH

El VIH tiene la particularidad de atacar a los
linfocitos, destruyéndolos progresivamente y disminuyendo
su número.

Inicialmente el VIH permanece en un estado latente
"dormido" dentro de los linfocitos. En algunos casos al cabo de
meses o años y por causas no bien establecidas estos virus
de VIH se "despiertan" y comienzan a atacar a los linfocitos. De
esta forma, comienza a debilitar nuestro sistema inmune por lo
tanto nuestro organismo no podrá luchar contra diversos
gérmenes.

Como saber si una persona esta infectada por el
VIH: Podemos saberlo mediante un sencillo análisis de
sangre. Este análisis si esa persona tiene anticuerpos
frente al VIH, lo cual, en la practica nos sirve para determinar
que esta infectada por el virus del VIH. Si la prueba es
positiva, decimos que esa persona es portadora del virus. Hemos
de tener en cuenta que una persona tras infectarse, tarda entre
uno y tres meses en desarrollar los anticuerpos, por que en ese
periodo los análisis darían negativo y, sin embargo
esta persona es capaz de trasmitir la infección por
VIH.

No es lo mismo estar infectado por el VIH que padecer la
enfermedad del SIDA, el que una persona este infectada por VIH,
es decir que sea portadora del virus, no quiere decir que tenga o
vaya a tener SIDA pero lo que si indica es que puede trasmitir la
infección a otras personas. Porque algunas personas
infectadas por VIH desarrollan la enfermedad de SIDA y otras no,
existe una respuesta concreta a esta pregunta. Sabemos que
generalmente, todos nacemos con una mayor o menor
predisposición a desarrollar ciertas
enfermedades.

Pero además, factores como la alimentación, el
reposo, el ejercicio físico, el estrés, etc. tienen
gran influencia en el estado
general de nuestro sistema inmune. También sabemos que
otros factores como la
drogadicción y diversas infecciones pueden favorecer
la evolución de las personas infectadas a la
enfermedad.

Etapas de la Infección: Una persona
infectada por VIH puede encontrarse en uno de estos 3 estadios,
dependiendo del sistema inmune. Ser portador asintomático,
es aquella persona que se encuentra infectada y que no presenta
ningún tipo de síntoma relacionado con el VIH, ya
que el virus se encuentra latente "dormido" dentro de sus
linfocitos.

Lo que puede alterar la enfermedad: Persona VIH +
Alteración de las defensas + Infección oportunista
o Cáncer = SIDA

Debemos de tener en cuenta que no todas las personas
infectadas por VIH desarrollaran la enfermedad de Sida. La
mayoría de estos individuos no desarrollan
síntomas. Cuando una persona infectada por el VIH. Pero no
desarrolla síntomas se denomina portados
asintomático. Es importante tener en cuenta que, aunque
estas personas no tengan síntomas pueden trasmitir el VIH
a otras personas por cualquiera de las vías que más
adelante se describen.

Cuando una de estas personas desarrolla ciertas
infecciones oportunistas, (que aprovechan la disminución
de las defensas para desarrollarse) o cánceres asociados
se considera ya un enfermo de SIDA. Es importante insistir en que
una persona puede ser portadora del virus, no tener apariencia de
enfermo sin embargo, poder trasmitir la enfermedad.

Contagio del VIH:

Fluidos del organismo donde se encuentra el VIH, ha sido
aislado en diversos fluidos del organismo: sangre, saliva, semen,
secreciones vaginales, lágrimas etc. Sin embargo es
importante señalar que en solo 3 de esos fluidos Existe
una concentración de virus del VIH que pueda resultar
infecciosa:

1 – Sangre

2 – Semen

3 – Secreciones Vaginales

El VIH se transmite de la siguiente
manera:

El virus del SIDA (VIH) puede transmitirse por tres
vías:

SEXUAL
SANGUÍNEA
MADRE-HIJO

Recordemos que son tres los fluidos del organismo que
pueden transmitir el HIV: la sangre, el semen y las secreciones
vaginales. Los dos últimos son los responsables de que el
VIH pueda ser transmitido a través de las relaciones
sexuales.

a. Vía Sexual: Practicas Sexuales
Según Su Riesgo

Riesgo Muy Alto: Penetración vaginal,
Penetración anal.
Riesgo Posible: Fellatio (buco-genitales),
Cunnilingus (buco-genitales)
Ausencia De Riesgo: Caricias, Besos íntimos
boca a boca, Masturbación recíproca,
etc.

Su mejor medida preventiva:

Los preservativos y el "sexo seguro"

Antes del SIDA, los preservativos se utilizaban para
prevenir las infecciones de transmisión sexual y los
embarazos no deseados. Ante la creciente sensibilización
de la población frente a la amenaza que representa el SIDA
para todos, los preservativos han suscitado gran interés
como estrategia para
evitar la infección por el VIH, el virus causante del
SIDA, pues reducen la posibilidad de transmisión del virus
de las personas infectadas a las demás.

Los preservativos deben ser de látex de buena
calidad y cada
lote debe estar sujeto a inspecciones regulares de una organización nacional de consumidores, que
vigile la observancia de las normas de
calidad y la
ausencia de defectos.

La Organización Mundial de la Salud intenta
imponer el control obligatorio de todos los preservativos. Para
aumentar la eficacia de los preservativos es conveniente utilizar
un lubricante con nonoxynol-9, que protege contra la
infección y lubrica al preservativo para que este no se
desgarre. No conviene en absoluto usar lubricantes a base de
aceites o vaselina, los cuales pueden dañar el
látex.

Los preservativos deben estar empaquetados en envolturas
opacas y no han de estar expuestos al sol, luz fluorescente,
a la humedad ni accidentes de
almacenamiento.
Cuando son de buena calidad y se guardan de una manera correcta
pueden durar hasta un año desde la fecha de
fabricación, en países tropicales y más aun
en climas templados. Si nunca uso un preservativo consiga uno
nuevo y de buena calidad y desenvuélvalo, para luego poder
apreciar la diferencia entre uno intacto y otro deteriorado por
el calor, la
humedad o las malas condiciones de almacenamiento.

Transmisión por Sangre:

La transmisión por sangre se realiza
principalmente:

A través del intercambio de jeringas
contaminadas
En el embarazo/parto
A través de las transfusiones de
sangre.

Intercambio de Jeringas y Agujas: Las jeringas y
agujas contaminadas pueden, si se intercambian, trasmitir la
infección. Esto sucede con los toxicómanos que se
"pican" con la misma jeringa. Además, los distintos
instrumentos que permiten preparar las drogas antes
de inyectarla pueden, también, trasmitir el virus del
VIH.

Embarazo/Parto: Esta transmisión se
produce por lo general, durante el embarazo pero puede darse
también durante el parto.

Transfusión de Sangre: Esta posible
transmisión resulta excepcional en la actualidad dada la
obligatoriedad del control de todas las muestras de sangre. Solo
la sangre cuyo análisis es negativo es utilizada para
transfusiones.

2.4 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
BÁSICOS

Se presentan definiciones de términos reconocidos
internacionalmente y que favorecen una mejor comprensión
de la sexualidad en el contexto de la salud integral y del
proceso de desarrollo psicosexual de los adolescentes.

Adolescencia: Período del desarrollo
humano entre la niñez y el estado
adulto, incluye la pubertad durante la cual se desarrolla en
gran parte el deseo sexual.
Anticoncepción: Usos de medios
naturales o artificiales por periodos de tiempo controlados
para evitar la fertilización del óvulo por un
espermatozoide y en consiguiente embarazo o cualquier
dispositivo o medicamento, como por ejemplo preservativo,
píldora, dispositivo intrauterino, etc., utilizado por
la pareja para posibilitar el coito sin riesgo de
concepción. Según APROPO (2002).
Anticoncepción de Emergencia (pastilla
del día siguiente): Se refiere a los métodos
anticonceptivos que una mujer puede usar para prevenir un
embarazo no deseado, en los días siguientes a la
relación sexual desprotegida. Los métodos de
emergencia son seguros y
efectivos en la mayoría de las mujeres. El más
común consiste en tomar una fuerte dosis de anticonceptivos orales dentro de las primeras 72
horas.
Celibato: Estado de soltería, o
abstinencia voluntaria de unión sexual.
Conducta sexual: No se refiere solamente a la
relación sexual coital. Es una gama completa de
comportamientos en sexualidad: besos, caricias,
masturbación.
Conocimiento sexual: Información acerca
de sexualidad. Es un componente fundamental y determinante del
desarrollo de una sexualidad sana.
Identidad sexual: "La identidad
sexual es aquella parte de la identidad de las personas que les
permite reconocerse, aceptarse, asumirse y actuar como ser
sexuado y sexual". (Cerruti, S. 1997)

"La identidad sexual corresponde al rótulo que
nosotros mismos nos ponemos de acuerdo a nuestra
orientación sexual. Este rótulo viene
generalmente después de la aparición de
sentimientos internos poderosos y de por lo menos algún
comportamiento sexual". (Pawlowsy, W.1992)

Identidad de género: "Es la
convicción íntima y profunda que tiene cada
persona acerca de su pertenencia al sexo femenino o masculino,
independiente de sus características cromosómicas
o somáticas" (Cerruti, S. 1997)
Incesto: Relación sexual entre
parientes de primer grado.
Infecciones de Transmisión Sexual
(I.T.S.): Infección cuyo contagio es por medio de la
actividad sexual. Las enfermedades transmitidas sexualmente
incluyen, entre otras, gonorrea, sífilis, sida,
etc.
Salud Reproductiva: "Estado general de
bienestar físico, mental y social y no de mera ausencia
de enfermedad o dolencia, en todos los aspectos vinculados con
el sistema reproductivo y sus funciones o procesos".
Organización Mundial de la Salud 1994.
Salud Sexual: "Integración de los aspectos
somáticos, emocionales e intelectuales del ser sexual
que enriquezca la personalidad, la comunicación y el amor".
Organización Mundial de la Salud 1994.
Sexo: La palabra sexo tiene diferentes
connotaciones:
- Sexo genético: determinado
  cromosómicamente
- Sexo anatómico o genital: determinado por
  el tipo de genitales externos y caracteres sexuales
  secundarios.
- Sexo fisiológico, hormonal o gonadal:
  determinado por el tipo de genitales internos y la
  preponderancia de niveles hormonales.
- Sexo psicológico: determinado por la
  percepción individual de pertenencia
  a un determinado sexo.
- Sexo social: determinado por la percepción de otras personas de la
  pertenencia a un determinado sexo.

Sexo proviene del latín: sexus (masculino) y
secus (neutro) y se usó primero en la antigua Francia
(sexe). Representa todas las diferencias entre hombres y
mujeres, desde el punto de vista biológico (corporal),
psicológico y social.

El concepto "sexo" se relaciona habitualmente a la
conducta sexual. Sin embargo el sexo o la sexualidad son mucho
más que la conducta o comportamiento sexual. La
sexualidad también incluye: la identidad de
género, el rol sexual, la identidad sexual, el
conocimiento sexual, las actitudes y valores en
sexualidad.

Sexualidad Humana: "Es el modo de ser, de
relacionarse y de vivir como hombre y como mujer. Es una
función normal del ser humano". Cerruti, S.
1990

"Elemento constitutivo de los seres humanos, que se
expresa como un lenguaje que
posibilita una comunicación plena, total y
trascendente". Cerruti, S. Organización Panamericana de
la Salud. 1997

Sexo Seguro: Son una serie de medidas que
tienen el propósito de protegernos de adquirir una
infección de transmisión sexual. Esta
definición también incluye el concepto de
mantener relaciones sexuales sin poner en riesgo la salud de
otros.
Rol sexual: "Es la expresión de
feminidad o de masculinidad que presenta una persona, de
acuerdo con las normas de su grupo y sociedad" (Cerruti, S.
1997).

Partes: 1, 2

Página siguiente