Ciencia y Drogas ¿Relación o Contradicción?

2. Resumen
4. Concepto general de Ciencia. Enfoques en su definición
5. La Química, su importancia social
6. Las drogas un problema social
7. Clasificación de las Drogas
8. Contextos sociales e historia del uso de las drogas
9. Efecto de cambios sociales y culturales en el uso de drogas
10. Intentos de control de las drogas
11. Fundamentos biológicos y psicológicos de las adicciones
12. Tratamientos
13. Conclusiones

Resumen:

El presente trabajo aborda el tema de las drogas en la Sociedad. Se explica químicamente la acción de las drogas en el organismo y el tratamiento para la drogadicción.

En el trabajo se plantea la responsabilidad de la ciencia donde los resultados se utilizan para fines no acordes al desarrollo social y es la ciencia la que adquiere la responsabilidad de encontrar las vías de resolver entonces estos problemas que se han creado.

Se hace un resumen de varias de las drogas actuales, tanto las legales como las ilegales; las sintéticas y las naturales. El antecedente de las drogas y su evolución en la historia.

Palabras claves: drogas, responsabilidad cientifíca, drogadicción.

Introducción

Para fortalecer el desarrollo de la sociedad se hace necesario fomentar las fuerzas productivas de un país y elevar la productividad del trabajo. El impulsar por todos los medios la ciencia y la tecnología, así como, elevar la instrucción política y cultural, es una forma de resolver esta necesidad.

Por supuesto el desarrollo de la sociedad, ha sido un largo y complejo proceso histórico. La ciencia y la técnica se han enlazado en el decursar histórico integrandose hasta confundirse. La relación de la ciencia y la sociedad comenzó desde finales del siglo XIX. Desde entonces el nexo ciencia y sociedad se he modificado mucho y con él las funciones sociales de la ciencia.

No se puede hablar de un desarrollo simplemente lineal de la ciencia. La misma es el producto de los hombres y por tanto de su propia evolución y desarrollo. Es decir, debe ser vista por tanto en su contexto histórico. La ciencia no se ha desarrollado de forma uniforme, ni en el mismo lugar y ha estado enlazada con los núcleos principales de la actividad económica.

Al desarrollo científico de la antiguedad siguió el relativo estancamiento mundial hasta la revolución científica del siglo XVIII que destruyó esa imagen de la ciencia y caminó hacia la ciencia moderna anunciada en los trabajos de Copérnico y desarrollada por Galileo, Descartes y Newton.

Como resultado lógico de tales cambios en la ciencia se produjeron repercusiones en su institucionalización y apoyo social lo que dió paso a la creación de comunidades científicas basadas en el desarrollo de la institución y la profesionalización de la labor científica. Fue así como la ciencia adquirió su carácter social. En el desarrollo de la Revolución industrial, la industria exigió cada vez más demandas a la ciencia y amplió sus horizontes de aplicación .

A fines del siglo XIC la ciencia comienza a jugar un papel socio económico de extraordinaria importancia. Los laboratorios de investigación vinculados a la gran industria surgen hacia esa época. En el siglo XX, sin embargo, la situación cambia radicalmente, la ciencia inicia de manera directa el surgimiento de nuevos tipos de producción y ramas industriales. Se acelera así su conversión en fuerza productiva directa. Surge así la Revolución científico técnica (RCT) la cual ha sido posible, únicamente, por el alto grado de desarrollo de las fuerzas productivas y de la socialización de la producción. En la RCT debe destacarse la activa participación del binomio monopolio-estado.

La tecnología contemporanea es un producto de la ciencia pero el conocimiento científico se materializa en la producción a través de una investigación tecnológica intermedia y de aplicaciones científicas complementarias.

No puede separarse en el desarrollo de la ciencia sus vínculos con el poder militar. El empleo con fines bélicos de la física nuclear, de la química y la biología, solo por poner algunos ejemplos, nos enfrenta ante una situación que el propio desarrollo de la ciencia ha producido en sus actores, la responsabilidad de los científicos en la sociedad.

La industria se esta convirtiendo en un agente productor de ciencia tanto básica como aplicada los laboratorios de la industrias se convierten en elementos de avanzadas de los adelantos científicos, de allí salen premios nobel. Igualmente el vínculo universidad- complejos industriales se fortalece y desarrolla.

Los organismos públicos estimulan y promocionan las relaciones entre universidades y empresas y los directivos de empresas estan participando cada vez más en los órganos de asesoramiento, gestión y control de las Universidades.

Toda esta realidad nos lleva a un problema esencial. El papel creciente de la ciencia en la vida social ha colocado en primer plano la cuentión de la responsabilidad social de los científicos.

La ciencia es ya algo demasiado importante y está demasiado vinculada al contexto social como para suponer que ella es solo un asunto de los científicos y que ellos solo tienen que preocuparse por el conocimiento y no por sus efectos.

Se trata por tanto de una visión humanista del mundo con una posición clara de la responsabilidad social de la ciencia y de los científicos.

Este ha sido en nuestro país la filosofía que ha seguido el desarrollo de la ciencia a partir del triunfo de la Revolución y en consecuencia se han venido desarrollando planes para garantizar tal desarrollo, tomándose medidas para la preparación de personal calificado y creando nuevos centros para estos fines.

El desarrollo de la Química, ha pasado a través de la historia por diferentes etapas, dado por el desarrollo constante de la sociedad y por la interacción existente entre el sujeto-objeto.

Existe un problema internacional en la sociedad que es el consumo de drogas y estupefacientes. En Cuba como señaló recientemente el periódico Granma en su editorial, existe un incipiente mercado de expendio y consumo de drogas que pudiera tender a incrementarse si no se combate,por lo que existe una gran preocupación con relación a este tema.

Las drogas y estupefacientes no son mas que compuestos químicos naturales o sintéticos que alteran el comportamiento social del individuo.El fenómeno de la droga es de gran complejidad sin analizar en este trabajo los factores económicos ligados al subdesarrollo y a la demanda, vinculado a los grandes centros de poder económicos, se encuentra el hecho factual de que la química, utilizada inadecuadamente hacia este fín, crea un flagelo destructivo hacia la sociedad. La detección y tratamiento de la drogadicción se basa en métodos químicos. De igual forma los nuevos métodos de tratamiento se basan tambien en análisis químicos al igual que el estudio del mecanismo de acción de los fármacos y en métodos de cálculos teóricos que son la base de los nuevos medicamentos.

En la actualidad, el consumo de drogas y estupefacientes ha ido en aumento como una vía de evadirse de la realidad que los circunda en algunos casos y en otros por diferentes causas mayoritariamente de la sociedad, otras personas las impulsan a buscar, mediante sustancias, la disminución de la fatiga ante un trabajo intenso o prolongado, lamentablemente también esto conlleva a la drogadiccion

La drogadicción es una enfermedad que tienen su origen en el cerebro de un gran número de seres humanos. La enfermedad se caracteriza por su cronicidad o larga duración, su progresión y las recaídas.
Se debe entender que el adicto seguirá siendo un adicto mientras viva, es decir, que el individuo se rehabilita para poder vivir sin consumir la droga y, de allí en adelante, éste será un adicto en remisión, no estará usando la droga, pero para mantenerse en ese estado de abstinencia o remisión no podrá bajar la guardia.

El amplísimo campo de las drogas es algo que nos afecta a todos. Tanto las drogas legales como las ilegales nos afectan directa o indirectamente. Indirectamente nos afectan las consecuencias tanto negativas como positivas de las drogodependencias. Las adicciones las podemos entender en relación con todas aquellas sustancias con poder psicoactivo. La cara pública de la drogodependencia es la mafia, los crímenes, siendo la droga uno de los negocios más saneados y uno de los que más cantidad de dinero mueven. La droga preocupa por la delincuencia, el contagio de enfermedades, el dinero dedicado a la salud pública. El alcohol, la nicotina, a pesar de ser drogas, no provocan estos problemas jurídicos por el hecho de que son legales. Sólo nos fijamos en las consecuencias de las drogas ilegales. Las drogodependencias, por tanto, aparecen como uno de los problemas fundamentales de la sociedad, la irresponsabilidad en el uso de los resultados científicos ha traido como consecuencia esta cantidad de drogas que muchas de ellas de origen sintético se obtienen en el laboratorio

Concepto general de Ciencia. Enfoques en su definición

Antes que Marx abordara el criterio de la ciencia y del proceso científico - técnico como un fenómeno social, determinado directamente por factores sociales, era utilizado un criterio Aristolélico de la ciencia, más bien una obra del espíritu independiente de la sociedad. Hegel incluso valoraba en la ciencia por encima de todo su carácter especulativo. Feurbach entendía que la fuerza y la designación de la ciencia consistía en combatir la ignorancia y el oscurantísmo, incluso indicaba que cuanto más intensamente se desarrollaba la ciencia, más variado y sutil se hacia el oscurantísmo.

El Marxismo aborda el proceso científico -técnico como uno de los factores primordiales del desarrollo histórico de la sociedad. Marx demostró que la ciencia "es producto del desarrollo histórico general" y al mismo tiempo "poderosisimo resorte de la historia", "fuerza revolucionaria en el sentido más elevado de la palabra"/1/.

El hombre de antaño, empleaba la ciencia como medio para conocer el mundo y resolver las cuestiones prácticas que se planteaban. Como es sabido tanto Hipócrates como Galeno en Grecia y Roma antiguas, empleaban extractos de plantas diferentes para curar enfermedades. Los conocimientos en geometría fueron utilizados para la construcción de canales de riego antes de nuestra era. Más tarde, los alquimistas en el medioevo llevaron a la perfección los métodos de análisis químico, tratando de hallar "la piedra filosofal" y convertir en oro los metales no nobles. Sin embargo Marx plantea que el modo capitalista de producción pone por primera vez las ciencias naturales al servicio del proceso directo de producción y que "el capital implica previamente cierto desarrollo histórico de las fuerzas productivas"/2/.

Mientras que Engels plantea / 3 / que la ciencia propiamente experimental fue posible desde los tiempos de los grandes descubrimientos geográficos, los que se hicieron por la posibilidad de la ganancia y producción, y que abrieron una cantidad infinita de materiales de índole meteorológico, zoológico, botánico y fisiológico (humano). Señala Engels que las ciencias naturales modernas comenzaron con la poderosa época en que el feudalismo fue aplastado por los burgueses. Demostró que los adelantos de la ciencia no pueden examinarse aisladamente de los procesos sociales, que incluso si en la antigüedad existieron tiempos de "ciencia pura" que se desarrollaba en aras de la propia ciencia, esos tiempos desaparecieron con el devenir de la sociedad moderna / 4 /.

Estas ideas de Marx y Engels sobre el progreso científico-técnico en desarrollo de la sociedad, así como, la interacción progreso social-ciencia y técnica fuero desarrolladas por Lenin en sus trabajos teóricos y su actividad práctica. Así vemos cómo Lenin basándose en el método dialéctico materialista defendió la filosofía Marxista y continuó desarrollándola. En su célebre obra "Materialismo y Empiriocriticismo" /5/ hizo un brillante análisis filosófico de los últimos descubrimientos de la física, tanto sus tesis desarrolladas como sus ideas, tienen una inmensa importancia para la metodología de la ciencia contemporánea.

Es de destacar que Marx y Engels consideraban la interacción de la filosofía y las ciencias naturales como señalado factor de desarrollo de cualquier rama del saber. La interacción del progreso científico-técnico con el desarrollo socioeconómico no es posible sin la interacción de las ciencias sociales, naturales y técnicas, sin elaborar los complejos problemas que surgen en el desarrollo de nuestra sociedad.

El enfoque dialéctico materialista de la ciencia subraya la imagen social de la ciencia, sus profundos nexos con la sociedad /6/.

El enfoque activo de las ciencias intenta sintetizar diferentes esferas de la actividad humana: productiva, económica, política-social, ideológico-educativa, científica-técnica y cultural. Según Nuñez en todos ellos se aprecia la actividad real material dirigida a transformación de la realidad natural.

La filosofía Marxista intenta captar esa dimensión en su unidad con los restantes o sea aprecia la ciencia como forma de actividad inserta en la sociedad, entendida ésta como un todo orgánico que descansa en la dialéctica del modo de producción.

El conocimiento aparece como función de la existencia del hombre, el cual contrae relaciones objetivamente condicionadas. Estas relaciones determinan la producción y orientación social de la ciencia.

En resumen, el enfoque activo de la ciencia, tal como señala Nuñez, es coherente con la tradición Marxista y responde a la necesidad de captar las determinantes y resonancias sociales del trabajo científico.

Las relaciones sociales que definen el curso de las ciencias están dadas por la relación entre el sujeto-objeto, la cual depende de la actividad práctica del hombre.

La Quimica, su importancia social

La química es una ciencia experimental que estudia la estructura de las sustancia, las propiedades y transformaciones que se derivan de su estructura /7/.

Teniendo en cuenta los contenidos tan amplios de la Química, ésta se divide en Química General, Química Orgánica, Química Física y Química Analítica.

El análisis, la síntesis y el estudio de los mecanismos de reacción son partes complementarias de la Química. Los descubrimiento de interés tales como es el de nuevas vitaminas y medicamentos, aleaciones y artículos de consumo alcanzan rápida difusión pública, mientras que se desconoce el papel fundamental de la Química en su descubrimiento u obtención. El análisis constituye una parte íntima e importante de nuestra estructura industrial y contribuye en forma tan poderosa al desarrollo de la ciencia, quien sin él es posible que la economía actual no existiera.La síntesis nos permite obtenr por vía química nuevos medicamentos, que fueron estudiados sus mecanismos y actividad, por cálculos teóricos, y se comprobó experimentalmente su actividad biológica.

Los servicios de un químico teórico son necesarios en diferentes ramas de la química y útiles para casi todas las demás ciencias.

Desde principios de siglo se ha producido un desarrollo importante de los métodos y procedimientos en la Química . Esto se ha debido a diversas causas y muy fundamentalmente al incremento de la producción industrial, que ha traido como consecuencia un aumento en el número y variedad de los productos manufacturados y la necesidad de un cuidadoso control en la fabricación de los mismos, mediante métodos capaces de proporcionar resultados rápidos y seguros, imposibles de alcanzar mediante métodos clásicos de análisis.

Muchas industrias que hace años podian trabajar sin análisis de las materias primas o de los productos intermedios o finales, no podrian hoy hacerlo sin el análisis, que les permite conseguir calidad y uniformidad. El comprador exige hoy la seguridad de que en el futuro podrá adquirir los materiales que necesite con idéntica calidad y uniformidad que los que hoy utiliza.

La resolución de los problemas que se presentan exige, hoy día, la utilización de leyes, teorías, instrumentos y técnicas propias de otros campos de la Química, Física, Matemática, Biología, Bioquímica, etc, así como, los problemas ordinarios propios de la Ingienería, Metalurgia, Agricultura, Geología, Medicina, Biotecnología, Productos Farmacéuticos, Medio Ambiente, etc, requieren de un estudio muy superior al que precisaban hace años.

De esta forma se puede plantear la marcada influencia de la Química en la vida moderna y por otro lado su influencia en el desarrollo de investigaciones en otras Ciencias ya mencionadas, donde se considera que constituye el corazón de la actividad científica.

La influencia de esta disciplina en el desarrollo de diferentes investigaciones se pone de manifiesto por ejemplo: Al poseer datos analíticos en la composición de los suelos, ha permitido a los geólogos detectar la presencia de reserva de minerales, a mayor profundidades ; gracias al análisis cuidadoso del agua de mar y sedimentos marinos, puede tenerse conocimiento del grado de contaminación que poseen las bahías; la presencia de Floruro en las pastas dentales y en aguas potables, así como su influencia en las caries dentarias, fueron descubiertas por el análisis cuidadoso de estas muestras y su acción eficaz se sigue mediante un minucioso control analítico; identificación de pintura, sangre, metales y otros productos químicos en casos criminalísticos, cuadyuvan al esclarecimiento de los casos; dado el posible control analítico que se puede hacer a materias primas como a productos terminados de formulaciones farmacéuticas puede darse un buen resultados de las mismas en cuanto a estructura y calidad.El descubrimiento del genoma humano abre nuevas puertas a la investigacion; el estudio de la participacion de los diferentes genes en las enfermedades hace que se prevea que en un futuro se cnoceran las enfermedsades antes de que aparezcan. Las reacciones quimicas que ocurren entre los medicamentos y las celulas(las proteinas que las formas) y el desarrollo de los medios de cómputo, hacen que se puedan diseñar teóricamente futuros medicamentos que respondan a acciones previamente concebidas

El análisis de trazas en fluidos biológicos como pueden ser la sangre, la saliva, la orina, etc se hace necesario para hacer la prescripción de un tratamiento adecuado. Un exceso o deficiencia de azúcar, por ejemplo puede ser la causa de un estado patológico; la de detección y determinación de algunos fármacos ingeridos y excretados por el hombre que practica un deporte constituye una prueba de dopaje para el Comité Olímpico Internacional; la existencia de venenos pueden ser identificados mediante análisis, el cual revela a veces su origen.La ingerencia de drogas se puede determinar por analisis quimicos de fluidos biologicos

El trabajo del Químico, contribuye en gran manera a la investigación, que conlleva al bienestar general y al progreso de la humanidad

Las drogas un problema social

El término droga permite distintas acepciones, aunque el término más usual anteriormente era el que hacía referencia al uso medicinal de determinadas sustancias a la hora de tratar enfermedades. Las drogas serían, por tanto, productos naturales o sintéticos usados por sus propiedades terapéuticas. Pero, actualmente, el término ha adquirido connotaciones negativas que señalan problemas y que anulan la anterior acepción. Clásicamente, Kramer y Cameron prepararon para la OMS definiciones de droga que sirven como referencia para englobar a todas las drogas. Una droga sería cualquier sustancia que introducida en el organismo vivo pueda modificar la estructura o la función/es de ese organismo. Lo que ocurre es que desde esta definición se abarcan multitud de productos, incluyendo comidas habituales... En nuestro contexto se ha modificado esta definición tan genérica para dar paso a la siguiente: Droga sería aquella sustancia química que altera la percepción, conciencia y emociones de un ser vivo. Esta definición también deja bastantes huecos

Otra definicion seria Droga:Son aquellas sustancias cuyo consumo puede producir dependencia, estimulación o depresión del sistema nervioso central, o que dan como resultado un trastorno en la función del juicio, del comportamiento o del ánimo de la persona.
El término drogas visto desde un punto de vista estrictamente científico es principio activo, materia prima. En ese sentido droga puede compararse formalmente dentro de la farmacología y dentro de la medicina con un fármaco, es decir que droga y fármaco pueden utilizarse como sinónimos. Los fármacos son un producto químico empleado en el tratamiento o prevención de enfermedades. La farmacología es la ciencia que estudia la acción y distribución de los fármacos en el cuerpo humano. Los fármacos pueden elaborarse a partir de plantas, minerales, animales, o mediante síntesis.
Existe otra concepción que es de carácter social, según ésta las drogas son sustancias prohibidas, nocivas para la salud, de las cuales se abusan y que en alguna forma traen un perjuicio individual y social.
Como se ve, un elemento importante es la intencionalidad y el propósito de alterarse mentalmente en algunas de las formas, ya sea deprimiéndose, alucinándose o estimulándose. Luego nos queda el problema dónde actúan estas sustancias, ya que todas estas drogas tienen un elemento básico en el organismo que es el sistema nervioso central el cual es la estructura más delicada y más importante que tiene el ser humano, y si estas sustancias actúan sobre esas estructuras dañándolas, perjudicándolas, indudablemente que van constituir un elemento grave y peligroso para la colectividad; para la salud individual y lógicamente para la salud pública.

Se considero después de drogas que causan dependencia, que serían aquellas drogas que, en su acción recíproca con el organismo, puedan producir un estado de dependencia física y/o psicológica.

Entenderíamos por dependencia psicológica: efecto producido por una sensación de bienestar que impulsa a repetir de forma continuada la ingesta de una determinada sustancia para producir placer o para reducir/evitar un malestar.

Entenderíamos por dependencia física un estado de adaptación del organismo que necesita un nivel de una sustancia para su funcionamiento normal y que se manifiesta por la aparición de trastornos físicos muy intensos que tienen características muy distintas, según el tipo de sustancia, al interrumpir la administración de esa sustancia.

Clasificación de las Drogas

Suelen ser clasificaciones referidas a sustancias, aunque no existe una única clasificación. Podemos clasificar las drogas según su estructura química, su origen (naturales, sintéticas, semisintéticas), su acción sobre el SN (estimulantes y depresores del SN)... Hay también otros criterios que son socioculturales o de tipo legal o en función de las manifestaciones clínicas que producen.

Otros autores la clasificansegun su grado de dependencia en duras o blandas, según la farmacologia, según sus efectos

Ver Anexo 1 ( Clasificación y efecto de las drogas)

CONTEXTOS SOCIALES E HISTORIA DEL USO DE LAS DROGAS

MÉTODOS DE ESTUDIO HISTÓRICO

Incluyen registros arqueológicos, antropológicos (sociedades proliterarias), históricos.

Registros arqueológicos:

• Consumo de alcohol desde los primeros tiempos:
• • Mediterráneo: Restos de vasijas donde se guardaban vinos. Se descubrieron en restos de ciudades y de naufragios.
  • China: Encontramos información sobre el uso de vinos en cementerios, de restos de ofrendas, utensilios del difunto...
• Consumo de opiáceos: Se ha documentado que había almacenes donde se escondían las semillas en excavaciones arqueológicas en Turquía.
• En las esculturas de sacerdotisas de Creta aparecen grabados que indican cómo estas sociedades recogían el opio, aparece la flor, la recogida, cultivo y uso de la misma.
• En los edificios Incas, Mayas y Aztecas se muestra el uso de drogas alucinógenas para rituales.

Registros antropológicos: han demostrado un uso casi universal de las drogas a lo largo de nuestra historia. Las sociedades tribales y campesinas de América (antes de Colón) usaban drogas como el peyote, la coca, el tabaco, el café. Los alucinógenos se usaban con fines rituales pero el resto acompañan a la vida cotidiana. Las gentes del nuevo mundo descubrieron distintos modos de administración, inhalaban, masticaban e incluso usaban la vía rectal.

Antes del descubrimiento de América, en Europa las drogas sólo se consumían ingeridas. La droga fumada y la inhalada vinieron como costumbres del nuevo mundo. África y Euroasia se especializaban en la producción de distintos tipos de alcohol derivados de miel, de frutos, de leche...

Registro histórico: los registros sobre alcohol y opio aparecen ya en Asia, China y la India, y se describían como sustancias para sanar enfermedades.

La constancia escrita más antigua sobre el consumo de la marihuana data de la época del Emperador chino SHEN NUNG en el 1237 a.C. También fue conocido por los asirios y griegos del siglo V a.C. En la India hay constancia de su utilización desde hace más de 2.000 años, con finalidad de tipo místico en muchas ocasiones. Hay descripciones en el Antiguo Testamento sobre la sustancia, aunque de forma vaga y no comprobada. Hay casi absoluta certeza de su consumo por los griegos según unánimes referencias doctrinales, así como por los romanos, siendo los árabes los que la comercializaron en su área de influencia. Posiblemente las tropas de Napoleón la extendieron por Europa, en el siglo XIX. Los árabes utilizaron la droga como calmante de enfermedades mentales

Desde la época medieval empieza a aparecer el fenómeno de que los viajantes encuentran aberrante el uso que tienen otras gentes de las drogas (por ejemplo, los ingleses criticaban a los escandinavos por beber tanto alcohol y los cristianos a los árabes por consumir hachís, alegando que ése era el motivo de que mataran tanto). Empieza a aparecer la afiliación a un determinado grupo y una determinada sustancia. Las drogas dan en ocasiones una señal de identidad religiosa

EFECTO DE CAMBIOS SOCIALES Y CULTURALES EN EL USO DE DROGAS

Los avances técnicos, comerciales, políticos han modificado el tipo de drogas, las vías de administración, el coste de las mismas...

• Avances técnicos en la purificación de las plantas. La industria farmacológica. Como destilar, cómo trabajar con las plantas para obtener productos duros. Las sustancias que vienen de las plantas son más potentes, es más fácil el contrabando y se abarata su coste. Por ejemplo, el opio (4.000 a.C) se ha ido haciendo de él sustancias más concentradas y más activas y más fáciles de manejar. Del opio salió la morfina que fue descubierta a finales del XIX y aplicada a los tratamientos contra la tos, el asma... Mediante esto, se permitió que se descubriera por la industria Bayer la heroína. Se comercializó como una sustancia fácil de usar, sin adicción, remedio para los morfinómanos y los asmáticos. Del cannabis, el aceite de hachís, de las anfetas las metanfetas... Los avances también influyeron en las vías de administración. Hacia mediados del XIX se inventa la inyección, tras la introducción de medicamentos por vía parenteral y poco después ésta se usa para la heroína.
• Guerras del opio entre ingleses y chinos. Los ingleses cultivaban y manufacturaban opio en India y luego lo vendían en China. A veces lo retenían para obtener intereses comerciales varios, como aumentar la demanda.
• Variables de tipo social y cultural tan potentes que influyen en la manifestación de las drogas. Por ejemplo, mayor enrojecimiento entre asiáticos e indios americanos cuando ingieren alcohol. No hay explicación fisiológica pero se ha utilizado esto para explicar los bajos índices de alcoholismo en los asiáticos y el alto en los americanos. La doctrina budista sobre el enrojecimiento como signo negativo es algo a evitar y por eso los budistas beben poco alcohol. La gente en su relación con la droga tiene mayor influencia que la propia droga (tabúes, expectativas, tradiciones...).

INTENTOS DE CONTROL DE LAS DROGAS

El uso de drogas puede desencadenar el abuso. Las culturas han buscado un remedio para controlar su uso. Una de estas medidas es la legislación, el uso de leyes. Por ejemplo, los aztecas precolombinos tienen una legislación sobre el consumo de alcohol. Para controlar el consumo de la droga, en el S.XVII, en Inglaterra, se creó la ley para controlar la epidemia del Ginebra. En China, también se promulgó una ley contra el opio.

Otro método han sido las normas religiosas:

• Islamismo: adoptaron la abstinencia al alcohol como una norma religiosa, adoptada tras la masacre de una ciudad en la que la guardia estaba borracha.
• Budismo: se preconizaba la abstención al alcohol como forma de llegar al nirvana
• Mormones: prohíben el uso de SPA hasta el punto de estar prohibidas la cafeína y la cocaína.

FUNDAMENTOS BIOLÓGICOS Y PSICOLÓGICOS DE LAS ADICCIONES

Las drogas toxicomanígeas actúan en dos niveles en nuestro cerebro:

• nivel neuronal básico (microestructuras)
• nivel de estructuras especializadas del encéfalo

Ambos niveles se deben explicar cómo actúan las diferentes drogas sobre el organismo.

Nivel neuronal: la información se transmite como impulso eléctrico, que parece estar afectado por drogas psicotrópicas. Pero hay ciertos niveles de funcionamiento neuronal que sí se ven afectados. La conexión funcional entre neuronas es la sinapsis. En ella es donde se liberan neurotransmisores (NA, DA, SE, AC, GABA) y neuropéptidos (endorfinas, que tienen un funcionamiento similar al de los opiáceos).

Es en la sinapsis donde parece que las drogas tienen su efecto principal, por ejemplo, la cocaína altera la recaptación de DA y NA. Vemos entonces, que a nivel neuronal, las drogas interfieren en la recaptación de NTs y neuropéptidos en la sinapsis, pero en todos lo casos el mecanismo de reacción, las moléculas que interfieren ni los centros activos desde el punto de vista químico son los mismos. El impedir la transmisión de estos NTs provoca que el uso continuado de una droga haga que los mecanismos cerebrales se adapten a que haya una concentración más elevada de lo normal, de forma que el organismo necesita que se mantenga ese nivel para que funcione normalmente (neuroadaptación). Lo que se consigue es que, una vez que se produce una neuroadaptación, el cerebro necesita para su funcionamiento un tipo de consumo.

Las drogas rompen la homeostasis neuronal, además de desequilibrar el funcionamiento de estructuras neuronales especializadas del cerebro (nivel estructural).

Nivel estructural: las estructuras que se ven más alteradas son: el locus coerúleus y el locus Níger. Afecta además al sistema límbico. Las células que segregan serotonina y noradrenalina están localizadas en el mesencéfalo y en el puente. Estas estructuras son el soporte de actividades que tienen que ver con el placer y la recompensa, la atención, el sueño, la excitación... Las drogas producen una neurotoxicidad que se expresa en una alteración en la atención y la vigilancia que puede incrementarse o decrecer según el tipo de sustancia (hipo/hipervigilancia). También se puede observar un deterioro en el ritmo del sueño, alteraciones en el rendimiento psicomotriz, a nivel de memoria y capacidad de aprendizaje, deformación de las percepciones (muchas veces el motivo del consumo)...

Las drogas actúan directamente sobre el S.N.C. La interacción con el S.N.C. es lo que hace que el usuario desee volver a consumir. Cuando no consumes una droga liberas unas determinadas sustancias que dejas de liberar cuando la tomas. Por eso cuando el usuario rompe el equilibrio debe recuperarlo mediante el consumo.

Hay otros tipos de dependencia, por ejemplo, la dependencia al juego es una conducta muy similar. El sujeto no puede, aunque lo racionalice, dejar de llevar a cabo esa conducta. La diferencia es la interacción con el S.N.C. por medio de una sustancia química.
Existen varios métodos de detección de drogas y además se pueden detectar en diferentes medios biológicos. Ver ANEXO 2

Mecanismo de acción

La heroína es una droga derivada del opio. El numero de adictos a la heroína aumenta a una velocidad alarmante. Tambien aumenta el numero de personas que reciben una prescripcion medica para aliviar una dolencia y se convierten den dependientes. Es conocido el tratamiento con Oxycotina, el cual da los mejores resultados, pero su abuso es peligroso.Existen tratamientos con Vicodin para aliviar dolores, que tambien es un derivado del opio. Los pacientes empiezan tomando este medicamento ysu organismo se adapta a el muy rapido y comienzan a tomar mas medicamento del que necesitan.El organismo deja de producir endomorfinas , ya que recibe los derivados del opio

NORMAL BRAIN

"Opiate Dependency is a physical illness involving a central nervous system disorder caused by long-term opiate intake." - Dr. Andre Waismann

ON OPIATES

La dependencia de los derivados del opio es una enfermedad y ocasiona un desorden del sistema nervioso central . Despues de un uso prolongado con derivados del opio las celulas nerviosas del cerebro, que normalmente producen sustancias semejantes a los opios cesan su funcion normal. La degeneracion de estas celulas nerviosas es la consecuencia de la drogadiccion . La interrupcion abrupta de los derivados del opio induce a otro desorden traumatico produciendo un sindrome de abstinencia. El sindrome de abstinencia es un proceso largo y doloroso que puede producir un daño permanente al sistema cardiopulmonar y del sistema nervioso central. Por esta razon la dependencia del opio necesita uhna adecuada atencion medica

No todos coinciden en el mecanismo que explique la dependencia fisica con los derivados del opio. Las posibilidades incluyen la regulacion de receptores, cambio de nivel de los opiatos naturales en el cerebro y actividad de un nucleo especializada en el cerebro. Hay sugerencias concretas que la actividad de un grupo de celulas localizadas en el cerebro que producen una sustancia similar a la adrenalina juegan un papel importante en la dependencia , tolerancia y sindrome de abstinencia. Estudios en ratas de este grupo de celulas muestran que ellas juegan un importante papel. A nivel celular, hay evidencia de la tolerancia del opio, su dependencia y su sindrome de abstinencia

Tratamientos

Hay dos formas de tratar a un drogadicto de heroína osus derivados, mediante sustitutos de la heroína , drogas quimicamente semejantes y que evitan el hambre por la heroína o mediante los antagonistas de la heroína, drogas quimicas que que previene el uso

El tratamiento mas comun para la adiccion de la heroína es un tratamiento con methhadona y metadil acetato.La methadone es un tipo de droga derivada de la heroina, el cual se tiene que tener guardado con rtan control para evitar su abuso. El tratamiento consiste en bajo la supervision medica darle las dosis de metadona en presencia del medico por via oral, la cual hace que el efecto sea mucho menor que si es por via inyectable . La methadona bloquea los receptores del cerebro por un largo tiempo y hace que cualquier inyeccion de heroína posterior tenga un efecto menor. Por supuesto una larga dosis de heroína puede desplazar de los receptores a la methadona.Tiene el problema que el paciente puede convertirse en drogadicto de la metadona, aunque una ruptura con la metadona tiene reacciones menos severas que con la heroína, por lo cual se sigue usando en el tratamiento de drogadictos de heroina

El tratamiento con naloxone interfiere la accion del opio. Muchas vidas se han salvado gracias a la accion de este medicamento en pacientes con sobredosis de heroína.

La accion de estos tratamientos mas aplicados ahora se basan en entrar en el cerebro y el sistema nervioso y situarse en los sitios receptores, y evita que la droga lo haga posteriormente. Este es un tratamiento largo y con esfuerzo

En el caso de la cocaina y anfetamina estan relacionados con los receptores de la dopamine. Las drogas que bloquean los receptores de dopaminas bloquean el efecto de la cocaina y anfetamina pero crean en el paciente una dependencia de eetas drogas las cuales finalmente tienen un efecto semejante sobre la salud del organismo.

Existe un tratamiento nuevo para eliminar la adiccion a la cocaina que es con una proteina que estimunla el sistema inmune a fin de lograr el desarrollo de anticuerpos a la cocaina. Se sugiere que en un futuro sera posible vacunar a los drogadictos de la cocaina o tal vez inyectarlos con un anticuerpo desarrollado por ingenieria genetica

Un tratamiento semejante a la metadona se usa desde hace tiempo con los fumadores desde hace años el uso de chicles y recientemente de parches que liberan nicotina or la piel estan en el mercado. Ambos metodos mantienen una cantidad suficiente de nicotina en el cerebro que evitan de este un reclamo de fumar. Despues que el habito de fumar se ha eliminado, es posible comenzar a disminuir las cantidades de nicotina.

Los antagonistas de la serotonina son utiles en en el tratamiento del alcoholismo. Se ha encontrado que 5-HT bloqueadores son muy utiles en el tratamiento contra el alcohol Por ejemplo se ha encontrado que la citalopram ( un antagonista de la serotonina), decrece el interes, el deseo , la necesidad relacionada con el alcohol, en alcoholicos que esten recibiendo tratamiento por alcoholismo

Exites trabajos reportados desde 1073 donde se estudia la relacion genetica en el caso del alcoholismo, y donde se ha podido observar que en una familia se puede heredar la resistencia al alcohol y la tendencia a tomar alcohol, pero indiscutiblemente la sociedad y el medio juegan tambien un papel fundamental en el alcoholismo

Química y Farmacología de las Drogas

El simple conocimiento de la identidad de las sustancias drogas no es suficiente ni adecuada respuesta ante los interrogantes que plantea la prohibición de estos fármacos. Una correcta información que ayude a solucionar el problema ha de apoyarse en determinados aspectos científicos, químicos y farmacológicos de las drogas

Es por tanto interesante y en casos necesario, conocer aspectos farmacocinéticos de cada sustancia, pues aunque la acción farmacológica puede ser modificada por diversos agentes externos ( como los factores individuales que propician una variación de respuesta en función de la diversidad biológica de los seres vivos; la dosis, la edad y el sexo y las vias de administración, que pueden hacer variar la velocidad de absorción y eliminación, que tambien dependen del momento de la administración, son los procesos farmacocinéticos de biotransformación y excreción los que determinan, en un gran porcentaje, los característicos efectos farmacológicos de una sustancia química en un organismo biológico

No resulta fácil clasificar los estimulantes en función de su acción farmacológica. Desde el punto de vista químico se podrían agrupar por sus funciones representativas ( aminas, amidas, imidas, cetonas, ésteres, etc), sin embargo resultaría una clasificación compleja e insuficiente, no obstante se puede señalar que todos los estimulantes poseen en común nitrógeno, además de hidrógeno, carbono, aunque también pueden contener azufre (Amifenazol) y oxígeno (como la Cocaína ).

Aún cuando el número de sustancias no es elevado, su análisis no es sencillo, dado por la disparidad de estructuras químicas que presentan. El problema se complica aún más si se tiene en cuenta que:

1. La identificación y determinación se realiza en un medio biológico, tras haber sufrido en el organismo los normales procesos de biotransformación, donde se producen metabolitos, los cuales en ocasiones presentan diferente estructura y por ende propiedades químicas diferentes a la sustancia precursora ingerida.
2. Deben ser identificadas no solo todas y cada una de las drogas, sino también sus metabolitos presentes en los fluidos biologicas.
3. Estas sustancias se encuentran en los fluidos biologicos en niveles de concentración muy bajos (partes por billón ), bien por haber sido ingerida en dosis que se aproximan más a las terapéuticas que a sobredosis responsables de posibles intoxicaciones, o bien porque los procesos de botransformación hayan producido muchos metabolitos de los que sólo se puede identificar un mínimo porcentaje de entre los excretados.

La tendencia general es intentar analizar el mayor número posible de sustancias integrándolas en el menor número de grupos bioquímico - analíticos, acortar el tiempo de análisis y reducir los instrumentos analíticos aplicados al control. Por supuesto todo esto sin disminuir la sensibilidad y la garantía del análisis.

Para cada sustancia analizada son necesarios los siguientes requisitos:

• Estudio de las propiedades químicas y bioquímicas.
• Analizar un patrón puro tanto de la sustancia como del metabolito en disolución, partiendo del producto comercializado o sintetizado.
• Buscar los derivados de cada sustancia analizada, en el caso en que su estructura química así lo requiera, con el fin de aplicar la técnica instrumental específica para su identificación, buscando el agente más idóneo con el que obtener los resultados que se persiguen al buscar los derivados.
• Determinar el método de separación más conveniente para obtener mayores porcientos de recuperación.
• Estudiar el grado de excreción de la sustancia química analizada mediante la administración de dosis farmacológicas a voluntarios y recogiendo posteriormente las muestras de fluidos biologicos, en intervalos de tiempos dados, con el fin de realizar un completo estudio farmococinético de biotransformación y eliminación.

Analizar de forma comparativa los estudios realizados en la extracción con los procedimientos de detección, para contrastar la sensibilidad alcanzada en el análisis.

Sólo en contadas ocasiones es posible realizar el análisis a una muestra de forma directa, lo más usual es que la misma se someta a una preparación previa. La preparación es diferente y pueden ser empleadas diversas técnicas; las más utilizadas son las de extracción, hidrólisis y obtención de derivados.

La quimica no alcanzaría su protagonismo inherente al control, sin una garantía en los procesos analíticos y de no existir justicia y firmeza en los procesos posteriores.

Al ser estudiado estos compuestos y tener comouno de sus objetivos finales su determinación en un medio biológico, nos vimos en la necesidad de conocer teóricamente las carácteristicas de su estructura, utilizándo modelos que ayuden a la intuición química para la predicción de las especies predominantes en el proceso analítico. Para ello se recurrió a cálculos teóricos de las propiedades moleculares que tengan en cuenta las condiciones de hidratación con el fin de representar un modelo cercano a la realidad experimental, los que nos dieron la información inicial de la, o las posibles estructuras que teníamos presentes, esta información fue corroborada experimentalmente, posibilitando la comprensión de valores eráticos obtenidos al emplear determinadas técnicas analíticas para su determinación.

Otro aspecto muy importante a tener en cuenta es poder ayudar a los drogadictos a eliminar su adiccion, para lo cual es imprescindible buscar cada vez con mas profundidad sustancias que bloqueen los centros activos del cerebro y eliminen la necesidad de continuar ingiriendole ademas de lograr un cada vez menor sintoma de abstinencia. Para ello es muy importante el trabajo de calculos teoricos donde se puede estudiar y se estudia los posibles centros del cerebro donde se aloja la droga y cuales son las caracteristicas de estas sustancias y cuales deben ser las caracteristicas esenciales de las sustancias sustitutivas a fin de lograr nuestro objetivo. El estudio teorico nos da resultados interesantes y nos permite buscar alternativas mejores, sin por ello haber encontrado aun la solucion definitiva.Ya vimos en el trabajo diferentes tratamientos

Un nuevo campo se abre a partir del conocimiento del genoma hunamo y ver las posibilidades de incidir a nivel de genes, asi como analizar las posibilidades de transferencia genetica que pueden influir en la drogadiccion.

Estudios de este tipo son solo posibles ahora ya que la potencia de las computadoras permite hacer los calculos necesarios con la moleculas completas o al menos fragmentando los centros activos moleculares y modelando las posibles reacciones, analizando las que tendran lugar de acuerdo al menor consumo de energia en la reaccion. Estos calculos por supuesto son muy caros aun y ademas conllevan muchos estudios y calculos simultaneos antes de poder llegar a una conclusion y proponer una solucion practica, pero ya estamos en el camino de encontrar nuevas soluciones

A lo largo de este estudio se pudo poner de manifiesto la importancia de vincular diferentes ramas de la química incluso de otras disciplinas donde cada una por sí sola dan una información determinada, y que al unirse le dan a la investigación un carácter multidisciplinario adecuado.

Conclusiones

Para una adecuada realización de la interacción sujeto-objeto que conduzca al conocimiento de tal objeto, es necesaria la interrelación entre el hombre, como sujeto por excelencia del conocimiento, con la instrumentación, la metodología de investigación y todo el conocimiento posible previo en torno a tal objeto. Es aquí donde se realiza el proceso de investigación científica como una manifestación superior del conocimiento como categoría filosófica

En el trabajo que se analiza se ha llevado a cabo un ciclo completo de investigación, basado en la acumulación de experiencias previas, la selección de complejos métodos instrumentales de trabajo, la modelación teórica por medios computacionales de los procesos moleculares y la aplicación de todo ésto para el desarrollo de nuevas técnicas de detección en un medio bastante complejo como son los medio biologicos.

Es evidente que el tratamiento a la drogadicción requiere la interacción e interrelación de varias disciplinas y a traves de distintos tratamientos pero un elemento de gran importancia lo constituyen los fármacos correspondientes para resolver la afectación.

Si la química permitió el desarrollo de nuevas drogas como las drogas sintéticas, debera resolver también que se encuentren los antídotos y medicamentos capaces de la cura y eliminación de la drogadicción.Este es el reto y es la mayor responsabilidad de la química y de sus científicos en este campo de la sociedad.

Uno de los aspectos más interesantes radica en que el resultado de este ciclo de trabajo sirve como punto de partida para nuevas investigaciones, ya que desarrolla en si mismo una nueva técnica. Así se garantiza la espiral dialéctica: nunca la nueva investigación será igual a ésta, pero deberá basarse, inevitablemente en ésta. Y ya se perciben y se describen nuevas investigaciones que se basan en las actuales pero que conllevaran a conclusiones superiores.

Bibliografía

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6)-J. Nuñez, " La ciencia y sus leyes de desarrollo", del libro Problemas Sociales de la Ciencia y la tecnología, Ed Félix Varela, pag 7, La Habana, 1994.

7)-Química, Tomo I colectivo de autores,Pueblo y Educación, 1972.

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11) J.Nuñez, "Interpretación teórica de la Ciencia", Editorial Ciencias Sociales, 1989

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22)-S.Smirnov and others , Unusual Role of Oxygen in Electron-Transfer Processes. JACS Communications, Feb, 2002

ANEXO 1

Clasificación y efecto de las drogas

Según su grado de dependencia
Drogas Duras
Las drogas "duras", son aquellas que provocan una dependencia física y psicosocial, es decir, que alteran el comportamiento psíquico y social del adicto, como el opio y sus derivados, el alcohol, las anfetaminas y los barbitúricos.

Drogas Blandas
Son las que crean únicamente una dependencia psicosocial, entre las que se encuentran los derivados del cáñamo, como el hachís o la marihuana, la cocaína, el ácido lisérgico, más conocido como LSD, así como también el tabaco.
Esta división en "blandas" y "duras" es cuestionada por muchos estudiosos del tema ya que consideran que se podría sugerir con ella que las "duras" son malas y, por consiguiente, las "blandas" son buenas o menos malas y no es así, ya que a partir de determinadas dosis y según la forma de ser administradas, las drogas "blandas" pueden tener efectos tan nocivos como las "duras".
Hay que tener presente que a partir de determinadas dosis las drogas denominadas "blandas" pueden tener efectos tan nocivos como las consideradas "duras".
La dependencia es el estado del individuo mediante el cual crea y mantiene constantemente un deseo de ingerir alguna substancia. Si éste deseo se mantiene por mecanismos metabólicos y su falta crea un síndrome de abstinencia, se denomina dependencia física. Si la dependencia se mantiene por mecanismos psicosociales, suele definirse como dependencia psíquica o psicosocial.

Según la farmacología
Desde un punto de vista farmacológico, las drogas se dividen en narcóticos, como el opio y sus derivados la morfina, la codeína y heroína; estimulantes, como el café, las anfetaminas, el crack y la cocaína, y alucinógenos, como el LSD, la mezcalina, el peyote, los hongos psilocibios y los derivados del cáñamo, como el hachís.

Según sus efectos

Estimulantes Amphetamine Methamphetamine Analésicos Acetaminophen Antidepresivos Amitriptyline Desipramine Doxepin Imipramine Maprotiline Nortriptyline Antihistaminicos Diphenhydramine Phenylpropanolamine Cardiacs Lidocaine Quinidine/Quinine Barbituricos Amobarbital Butabarbital Butalbital Pentobarbital Phenobarbital Secobarbital Benzodiazepanes Chlordiazepoxide Clonazepam Diazepam Flurazepam Oxazepam

Narcoticos Codeine Hydrocodone Hydromorphone Meperidine Methadone Morphine Norpropoxyphene Pentazocine Propoxyphene Phenothiazines, Sedantes &  Hipnoticos Ethchlorvynol Glutethimide Meprobamate Methaqualone Methprylon Volatiles Ethanol (Alcohol) Miscelaneos Cannabinoids Cocaine Dextromethorphan Phencyclidine Methylenedioxyamphetamine Methylenedioxymethamphetamine

Narcóticos
La palabra narcótico es un vocablo griego que significa "cosa capaz de adormecer y sedar". A pesar de que esta palabra se usa con frecuencia para referirse a todo tipo de drogas psicoactivas, es decir, aquellas que actúan sobre el psiquismo del individuo, el campo de los narcóticos se pueden dividir en la actualidad en varios grupos, que son los siguientes:

• Opio, opiáceos y sucedáneos sintéticos.
• Neurolépticos o tranquilizantes mayores.
• Ansiolíticos o tranquilizantes menores.
• Somníferos o barbitúricos.
• Grandes narcóticos o anestésicos generales.

Se trata de drogas con composiciones y orígenes distintos, que tienen en común su efecto en el organismo, aunque éste se manifieste en manera y en grado diferentes.
Pero el elemento fundamental que las une consiste en que todos los narcóticos causan adicción física. Es adictivo aquel fármaco que, administrado en dosis suficientes durante un período de tiempo relativamente largo, induce un cambio metabólico. Cuando deja de administrarse desencadena una serie de reacciones conocidas como "síndrome de abstinencia".

Neurolépticos o tranquilizantes mayores
Se trata de sustancias utilizadas para tratar la depresión, las manías y las psicosis, y muchas de ellas se venden sin prescripción médica en la mayoría de farmacias. Entre éstas se encuentran las fenotiazinas, el haloperidol y la reserpina.
Conocidos como neurolépticos (del griego neuro, "nervio", y lepto, atar, producen un estado de indiferencia emocional, sin alterar la percepción ni las funciones intelectuales.
Sumamente tóxicos, poseen efectos secundarios tales como parkinsonismo, destrucción de células de la sangre, arritmia cardíaca, anemia, obstrucción hepática, vértigos, retención urinaria, estreñimiento, irregularidad menstrual, atrofia testicular, congestión nasal, bruscos ataques de parálisis muscular, síndromes malignos como hipertermia y muerte inesperada.

Ansiolíticos o tranquilizantes menores
Habitualmente usados para tratar las neurosis, la etimología de su nombre, ansiolíticos, significa "liquidador de la ansiedad". En el mercado se comercializan con distintos nombres.
Según estadísticas farmacológicas actuales, estas drogas constituyen la mitad de todos los psicofármacos consumidos en el mundo, a pesar de que producen un síndrome de abstinencia muy grave.
En dosis mayores funcionan como hipnóticos o inductores del sueño; también algunos se usan como relajantes musculares.
Producen letargia, estupor y coma, con relativa facilidad. En caso de adicción pueden inducir a la aparición de alteraciones hemáticas.
Al abandonar su consumo pueden aparecer episodios depresivos, desasosiego o insomnio, que suelen ser muy duraderos.

Somníferos o barbitúricos
Estas sustancias se popularizaron cuando en Estados Unidos aparecieron las primeras leyes que prohibían el alcohol, el opio y la morfina.
Su uso puede provocar lesiones en el hígado o en los riñones, producir erupciones cutáneas, dolores articulares, neuralgias, hipotensión, estreñimiento y tendencia al colapso circulatorio.
La intoxicación aguda puede llegar a provocar la muerte, que sobreviene por lesión del cerebro debida a la falta de oxígeno y a otras complicaciones derivadas de la depresión respiratoria.
La dependencia física se genera entre las cuatro y las seis semanas. Con frecuencia, el síndrome de abstinencia suscita cuadros de delirium tremens.

Grandes narcóticos
Existen varias sustancias usadas en anestesia general que merecen estar incluidas en este grupo por su capacidad de producir sopor o estupefacción, mayor que la de cualquier estupefaciente en sentido estricto. En dosis leves produce una primera fase de excitación cordial, como el alcohol, y luego sedación y sopor.
También generan tolerancia y, en consecuencia, adicción, pudiendo ocasionar intoxicaciones agudas, e incluso la muerte.
El fentanil, dentro del grupo de los grandes narcóticos, posee cuarenta veces más potencia que la heroína y es el más usado actualmente en las intervenciones quirúrgicas, debido a su bajo índice de toxicidad para el corazón y para el sistema nervioso

Opio y sus derivados
Con el nombre popular de adormidera o amapola se conoce el fruto del cual se obtiene el opio y sus derivados. Es un polvo de color tostado. Se extrae de los granos que contiene el fruto y entre sus usos medicinales se encuentran la supresión del dolor, el control de los espasmos y el uso como antitusígeno.
Además, existen referencias con una antigüedad cercana a los ocho siglos del uso medicinal del opio que hacían persas, egipcios, babilonios, árabes y griegos. Los asiáticos descubrieron sus posibilidades estimulantes y placenteras y comenzaron a utilizarlo con ese fin. Entre sus derivados se encuentran la morfina, la heroína, la metadona y la codeína. Todos ellos pueden brindar extraordinarios beneficios terapéuticos si son recetados y controlados por un médico, pero el uso descontrolado produce efectos devastadores.
El cultivo de la flor del opio se origina en el sudeste asiático (Birmania, Tailandia, Camboya y Laos). En los últimos años se ha extendido a otros países, como Colombia, para asegurar el suministro constante a los grandes centros de consumo.
Los opiáceos se presentan como polvo para fumar o solución inyectable. Este narcótico produce un estado de euforia y ensoñación; una sensación de éxtasis que se acorta rápidamente a causa de la tolerancia. Al poco tiempo de uso, los adictos experimentan síntomas de abstinencia entre una y otra toma, que se caracterizan por presentar un cuadro pseudo-gripal en el curso de las primeras 12 horas: estornudos, sudoración, lagrimeo, bostezos y dolores musculares. Luego de 36 horas de abstinencia los síntomas se intensifican. Aparecen escalofríos, sofocos, insomnio, diarrea, incremento del ritmo cardíaco y de la presión sanguínea. Si no se repite la toma, los síntomas declinan en los diez días subsiguientes. En cambio si se prolonga su uso, se inicia el camino de la dependencia sin atenuantes, cuyos efectos físicos son:

• Epidermis enrojecida.
• Pupilas contraídas.
• Náuseas.
• Decaimiento de la función respiratoria.
• Pérdida de reflejos.
• Falta de respuesta a los estímulos.
• Hipotensión.
• Desaceleración cardíaca.
• Convulsiones.
• Riesgo de muerte.

Los efectos psicológicos son similares a los de otros estimulantes:

• Euforia.
• Energía.
• Placer.
• Vigor sexual.

Pero en cuanto decae la acción de la droga, aparece la angustia, la depresión, el abatimiento y la desazón.
El opio produce adicción, tolerancia y dependencia física y psíquica. La intensidad del síndrome de abstinencia, y su gravedad, depende de varios factores: tipo de droga, tiempo de uso, personalidad del consumidor, etcétera. Los primeros síntomas comienzan a parecer ocho horas después de la última dosis con lagrimeo, sudoración, bostezos y sueño agitado. A continuación los síntomas se agudizan gradualmente y aparecen: irritabilidad, insomnio, pérdida del apetito, debilidad y depresión. Le sigue un cuadro gastrointestinal severo con náuseas y vómitos, dolores, cólicos y diarreas, lo cual provoca una deshidratación importante. Le siguen flashes de frío y calor, contracturas musculares y dolores óseos en la espalda, los brazos y las piernas.
Este período intenso dura alrededor de diez días aunque existe un efecto residual más largo que provoca alteraciones en la conducta que inducen a una recaída.

Alucinógenas
Las drogas conocidas como alucinógenos son fármacos que provocan alteraciones psíquicas que afectan a la percepción. La palabra "alucinógeno" hace referencia a una distorsión en la percepción de visiones, audiciones y una generación de sensaciones irreales. La alucinación es un síntoma grave de la psicosis de la mente y su aparición distorsiona el conocimiento y la voluntad.
Los Alucinógenos se consideran productos psicodélicos que inhiben los mecanismos de defensa del yo, y facilitan la distribución de la sensibilidad así como la aparición de imágenes desconcertantes.

LSD (ácido lisérgico)
El LSD es una sustancia semisintética, derivado del ergot, extracto éste del cornezuelo del centeno, usado en medicina al final de la Edad Media. También fue muy utilizado en obstetricia para evitar hemorragias puerperales y promover la contracción del útero. En un principio fue utilizado con fines terapéuticos en alcohólicos, cancerosos y otros enfermos terminales para ayudarles a superar el trance. Posteriormente fue abandonada la práctica al comprobarse los resultados adversos, tales como suicidios a causa de las engañosas imágenes y terroríficas visualizaciones. También se comprobó que podía desencadenar esquizofrenia y deterioros mentales variados.
Descubierto en 1938, se considera al ácido lisérgico como el alucinógeno más poderoso, aunque no el más nocivo. Como fenómenos físicos hay que citar la midriasis, temblores, e hiperreflexia, también pueden aparecer náuseas, palidez, sudoración, taquicardia y lipotimia. Los fenómenos psíquicos se caracterizan en lo referente al estado de ánimo por fluctuaciones del humor, variando entre distintas displacenteras, euforia expansiva tales como verborrea y risa irrefrenable. La exaltación mística es tal que algunos autores denominan esta drogas como místicomiméticos.
A la experiencia con esta droga le llaman "un viaje", el cual puede tener una duración hasta de 12 horas. Pero muchas veces éste resulta ser una pesadilla. Algunos usuarios experimentan pensamientos y visiones aterradoras que crean en ellos tal pánico que muchos han saltado al vacío provocando su propia muerte para huir de estas sensaciones que identifican como un peligro real.

Éxtasis o Mdma
La metilendioximetanfetamina (MDMA), normalmente conocida como "éxtasis", "ectasi" o "X-TC", es una droga sintética sicoactiva con propiedades alucinógenas de gran potencial emotivo y perturbador psicológico, con propiedades similares a las anfetaminas. Su estructura química (3-4 metilendioximetanfetamina) se asemeja a la estructura de la metilendioxianfetamina (MDA) y de la metanfetamina, otros tipos de drogas sintéticas causantes de daños cerebrales. Durante los años sesenta se utilizó con fines terapéuticos dado que según determinados sectores de la psiquiatría ayudaba a la comunicación y al tratamiento de neurosis fóbicas. Surgió entonces la polémica médico - legal, atribuyendo a su consumo repercusiones en la delincuencia, por lo que finalmente fue ilegalizado. El éxtasis produce efectos síquicos de gran potencial perturbador. Inicialmente el sujeto experimenta sensaciones de confianza y excitación, a las que sigue un estado de hiperactividad e incremento en los pensamientos morbosos. Los efectos del estimulante se diluyen provocando trastornos sicólogos, como confusión, problemas con el sueño (pesadillas, insomnio), deseo incontenible de consumir nuevamente drogas, depresión, ansiedad grave y paranoia. Estos efectos han sido reportados incluso luego de varias semanas del consumo. También se han informado casos graves de psicosis. Entre los síntomas físicos pueden citarse: anorexia, tensión y trastornos musculares similares a los presentes en la enfermedad de Parkinson, bruxismo, náuseas, visión borrosa, desmayos, escalofríos y sudoración excesiva (este último signo es característico durante la intoxicación).
El aumento de la frecuencia cardíaca y la tensión arterial, crea riesgos de trastornos circulatorios o cardíacos. Informes forenses indican que en personas con deficiencias cardiorespiratorias puede producir muerte súbita. Esta droga drena el cerebro de una importante substancia química conocida como serotonin, lo cual ocasiona cambios en el estado de ánimo, en las funciones sexuales y la sensibilidad al dolor.

Metanfetamina
La persona que usa "Ice" piensa que la droga le proporciona energía instantánea. La realidad es que la droga acelera el sistema nervioso, haciendo que el cuerpo utilice la energía acumulada. Al no descansar lo suficiente y dejar de alimentarse-por la pérdida del apetito-el "Ice" causa daño permanente a la salud.
Los efectos que causa al cuerpo varían de acuerdo a la cantidad de droga utilizada. Entre los síntomas observados se encuentran los siguientes: lesión nasal cuando la droga es inhalada; sequedad y picor en la piel; acné; irritación o inflamación; aceleración de la respiración y la presión arterial; lesiones del hígado, pulmones y riñones; extenuación cuando se acaban los efectos de la droga (necesidad de dormir por varios días); movimientos bruscos e incontrolados de la cara, cuello, brazos y manos; pérdida del apetito; depresión aguda cuando desaparecen los efectos de la droga.

Mda
La MDA, el fármaco de origen de la MDMA, es una droga similar a la anfetamina que también ha sido objeto de abuso, presentando efectos psico-físicos similares a los de la MDMA. Las investigaciones han mostrado que la MDA destruye las neuronas productoras de serotonina, que regulan directamente la agresión, el estado de ánimo, la actividad sexual, el sueño y la sensibilidad al dolor. Es probable que esta acción sobre el sistema productor de serotonina sea el origen de las propiedades síquicas. La MDMA también guarda relación en su estructura y sus efectos con la metanfetamina, la cual ha demostrado ser causante de la degeneración de las neuronas que contienen la sustancia neurotransmisora dopamina. Recientes descubrimientos hechos mediante varios sistemas de diagnóstico por imágenes indican una relación directa de medios-causa-consecuencia entre MDA y MDMA-dopamina-esquizofrenia.
En experimentos de laboratorio, una sola exposición a la MDA en dosis elevadas o el uso prolongado en dosis bajas destruye hasta un 50% de las células cerebrales. Aunque este daño tal vez no sea aparente de inmediato, con el envejecimiento o la exposición a otros agentes tóxicos pueden aparecer síntomas de la enfermedad de Parkinson con el tiempo. Estos comienzan con falta de coordinación y temblores, y a la larga pueden causar una forma de parálisis.

Cannabis sativa - Hachis - Marihuana
El cannabis sativa es un arbusto silvestre que crece en zonas templadas y tropicales, pudiendo llegar una altura de seis metros, extrayéndose de su resina el hachís. Su componente psicoactivo más relevante es el delta–9-tetrahidrocannabinol (delta-9-THC), conteniendo la planta más de sesenta componentes relacionados. Se consume preferentemente fumada, aunque pueden realizarse infusiones, con efectos distintos. Un cigarrillo de marihuana puede llegar a contener 150 mg. de THC, y llegar hasta el doble si contiene aceite de hachís, lo cual según algunos autores puede llevar al síndrome de abstinencia si se consume entre 10 y 20 días. La tolerancia está acreditada, siendo cruzada cuando se consume conjuntamente con opiáceos y alcohol. Respecto a la dependencia, se considera primordialmente psíquica. Los síntomas característicos de la intoxicación son: ansiedad, irritabilidad, temblores, insomnios, muy similares a los de las benzodiacepinas.
Puede presentarse en distintas modalidades de consumo, sea en hojas que se fuman directamente, en resina del arbusto o en aceite desprendido de éste último. El color de la hoja va del verde amarillento al marrón oscuro según el lugar de procedencia. De la modalidad en que se presente la droga dependerá su denominación: "marihuana" es el nombre de las hojas del cáñamo desmenuzadas, que después de secarse y ser tratadas pueden fumarse (también es conocida como "hierba", "marijuana", mariguana", "mota", "mafú", "pasto", "maría", "monte", "moy", "café", "chocolate", etc.; en inglés se la conoce como: "pot", "herb", "grass", "weed", "Mary Jane", "reefer", "skunk", "boom", "gangster", "kif", "ganja", etc.); su efecto es aproximadamente cinco veces menor que el del hachís. El nombre hachís (también conocido como "hashis") deriva de los terribles asesinos (hashiscins) árabes, que combatieran en las cruzadas entre los años 1090 y 1256. El hachís se obtiene de la inflorescencia del cáñamo hembra, sustancia resinosa que se presenta en forma de láminas compactas con un característico olor. La marihuana es la forma más frecuente, conteniendo de 0,3 a 3 % de delta THC; la concentración de THC llega al 10 % en el hachís, siendo su efecto diverso según factores como la velocidad con la que se fuma, la duración de la inhalación, cantidad inhalada, tiempo que el consumidor retiene la respiración después de inhalar y el estado anímico del sujeto. El consumo oral, tanto de marihuana como de hachís, implica efectos psicológicos similares a los expresados en la forma fumada pero de mayor intensidad y duración y con efectos nocivos potenciados.
Terapéuticamente se aconsejó para tratamientos de insomnio y como sedante para el dolor. También se prescribió para terapias de patologías nerviosas, así como para el tratamiento de la tos, temblores en parálisis compulsivas, espasmos de vejiga e impotencia sexual que no provenga de enfermedad orgánica. Así mismo se recomendó como afrodisiaco, antineurálgico, tranquilizante para maníaco-depresivo, antihistérico, tónico cerebral, remedio para el vómito nervioso, epilepsia y enfermedades nerviosas. Estas recomendaciones fueron posteriormente desaconsejadas unánimemente por la medicina, estando en la actualidad en estudio sólo la legalización de un fármaco derivado de esta sustancia para mitigar los dolores en enfermos cancerosos. Este empleo terapéutico ha creado profundas polémicas. En la actualidad, existe acuerdo científico en que la marihuana no puede considerarse medicamento en ninguna de las formas en que es consumida por los adictos. Al tratar su posible uso como medicamento, se distingue entre la marihuana y el THC puro y otros químicos específicos derivados del cánnabis. La marihuana pura contiene cientos de químicos, algunos de ellos sumamente dañinos a la salud. El THC en forma de píldora para consumo oral (no se fuma) podría utilizarse en el tratamiento de los efectos colaterales (nauseas y el vómito) en algunos tratamientos contra el cáncer. Otro químico relacionado con el THC (nabilone) ha sido autorizado por la "Food and Drug Administration" de Estados Unidos para el tratamiento de los enfermos de cáncer que sufren náuseas. En su forma oral, el THC también se usa en enfermos de SIDA, porque les ayuda a comer mejor y mantener su peso. Los científicos estudian la posibilidad de que el THC y otros químicos relacionados con la marihuana tengan ciertos valores medicinales. Algunos piensan que estos químicos se podrían usar en el tratamiento del dolor severo, pero es necesario tener más evidencia antes de usarlos para el tratamiento de problemas médicos.
Durante los años sesenta comienza el consumo casi masivo de esta sustancia así como de otras alucinógenas como el LSD, peyote, etc. En el mundo de la música y luego entre la burguesía intelectual norteamericana cundió la moda de fumar marihuana y hachís, extendiéndose a Europa Occidental. El cánnabis fue un signo más del movimiento contracultural pretendiendo una nueva ideología, dentro de la burguesía, basada en el pacifismo, el orientalismo, el amor libre y la vida en la naturaleza. Al principio el consumo afectó a estudiantes y clases altas y medias, para después extenderse por todos los estratos sociales, consumiéndose junto con alcohol y comenzando a crear problemas sanitarios. A pesar de ser una sustancia ilegal, su consumo continúa en aumento. Está probada la relación entre el consumo de esta droga y otras como alcohol, LSD, cocaína, anfetaminas y opiáceos, habiéndose probado su función en la escalada a drogas más peligrosas.

Las modalidades de marihuana disponibles a los jóvenes son más potentes que las que existían en la década del '60. Ello se debe a que los laboratorios clandestinos de los traficantes han conseguido realizar cambios a nivel genético en el cánnabis mediante sofisticados métodos de biotecnología, resultando en una mayor concentración de THC. La potencia de la droga se mide de acuerdo a la cantidad promedio de THC que se encuentra en las muestras de marihuana que confiscan las agencias policíacas.
La marihuana común contiene un promedio de 3 % de THC, pudiendo alcanzar el 5,5 %. La resina tiene desde 7.5 %, llegando hasta 24 %. El hachís (resina gomosa de las flores de las plantas hembras) tiene un promedio de 3.6 %, pero puede llegar a tener hasta 28 %. El aceite de hachís, un líquido resinoso y espeso que se destila del hachís, tiene un promedio de 16 % de THC, pero puede llegar a tener hasta 43 %.
El THC afecta a las células del cerebro encargadas de la memoria. Eso hace que la persona tenga dificultad en recordar eventos recientes (como lo que sucedió hace algunos minutos), y hace difícil que pueda aprender mientras se encuentra bajo la influencia de la droga. Para que una persona pueda aprender y desempeñar tareas que requieren de más de dos pasos, es necesario que tenga una capacidad normal de memoria a corto plazo. Estudios recientes demuestran que la marihuana crea disfunciones mentales y disminución de la capacidad intelectual en las personas que la fuman mucho y por muchos años. En un grupo de fumadores crónicos en Costa Rica, se encontró que los sujetos tenían mucha dificultad en recordar una corta lista de palabras (que es una prueba básica de memoria). Las personas en el estudio también tuvieron gran dificultad en prestar atención a las pruebas que se les presentaron.
Es posible que la marihuana destruya las células de ciertas regiones especializadas del cerebro. Los científicos han observado que cuando se dieron altas dosis de THC a las ratas de laboratorio, presentaron pérdida de células cerebrales similares a las que se encuentran entre los animales ancianos. Los cerebros de ratas de entre 11 y 12 meses de edad (aproximadamente la mitad de sus vidas) tenían las características los de animales ya viejos.
Existen serias preocupaciones por sus efectos a largo plazo sobre la salud. Por ejemplo, un grupo de científicos de California examinó el estado de salud de 450 fumadores cotidianos (diarios) de marihuana (que no fumaban tabaco). En comparación con otras personas no fumadoras, estas personas tenían más ausencias de trabajo por enfermedad y más visitas médicas por problemas respiratorios y otras enfermedades. Los resultados indican que el uso regular de la marihuana o del THC son factores que provocan cáncer y problemas en los sistemas respiratorio, inmunológico y reproductivo.

Estimulantes menores

Los estimulantes menores estimulan la actividad cerebral. Los efectos secundarios más negativos son los de la nicotina.

La teofilina tiene un uso restringido y la podemos encontrar en los jarabes para el resfriado.

La teobromina es un componente del cacao. Uno de los efectos prioritarios es el dolor de cabeza. A mayor concentración de cacao en el chocolate, mayor cantidad de teobromina. Si se toma cacao puro, es probable que se produzca dolor de cabeza. El colacao también lleva teobromina, mientras que los sucedáneos del chocolate no. Ambas sustancias, teofilina y teobromina, son xantinas.

La cafeína: una taza de café contiene entre 100 y 150 mg de cafeína, si la cafeína se encuentra en forma de te, resulta la mitad de estimulante (también tiene teína). Las colas también tienen cafeína (una tercera parte), al igual que las bebidas energéticas y también podemos encontrar esta sustancia en pastillas.

La cafeína puede producir adicción e intoxicación (cafeinismo). Se piensa que el 10% de los consumidores de café tienen cafeinismo. Las intoxicaciones con cafeína las consideramos como parte cotidiana. Ocurren cuando se toman más de 250 mg de cafeína (3 tazas), llegando incluso a una cantidad de 1000 mg (unas 10 tazas) diarias.

La intoxicación por cafeína produce efectos tales como contracciones musculares serias, incremento del nivel de activación con agitación psicomotriz, trastornos en el habla y pensamientos confusos. Dosis más elevadas a una cantidad de 10 tazas de café lo que producen son perturbaciones en la sensibilidad (destellos de luz, silbidos en los oídos). Más de 10.000 mg de cafeína producen crisis epilépticas e incluso la muerte por fallo respiratorio.

La cafeína y las xantinas, tienen como efectos consecuentes la ansiedad y el pánico.

ANEXO 2

Detección en diferentes medios biológicos

A continuacion aparece la aplicación de un método de detección conocido como Zero –Tolerance en dependencia de la droga y de diferentes tejidos biológicos

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Autor:

Prof Dr Lourdes Alicia Diaz

Profesor de Quimica .Facultad de Quimica. Universidad de La Habana

Doctor en Ciencias 1989

Graduado en Licenciatura en Química en 1972