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Columna y mochila. Un problema de salud pública para el futuro




Enviado por montseamigas



    1. Planteamiento del
      problema
    2. Marco
      Teórico
    3. Objetivos
    4. Marco
      metodológico
    5. Resultados
    6. Conclusiones
    7. Recomendaciones
    8. Referencias
    9. Bibliografía
    10. Anexos

    INTRODUCCIÓN

    El objetivo de
    esta investigación, es determinar
    estadísticamente (anexo 1) sí el
    sistema
    óseo y muscular de los escolares de primaria puede o
    no ser afectado, con el exceso de carga que llevan en la mochila,
    diariamente. Analizar los datos recogidos,
    de los dos grupos de quinto
    grado, de la Escuela Anselmo
    Llorente tales como peso del sujeto, estatura y peso de la
    mochila, para establecer según cuanto, porcentualmente, se
    están excediendo en esa carga, comunicar los resultados de
    esta investigación a los niños,
    niñas y autoridades de Educación y Salud, para establecer las
    recomendaciones del buen uso de la mochila, la postura y otros,
    mencionar las posibles daños y enfermedades a que
    están expuestos en el futuro.

    Para ello, es necesario referirse brevemente a otras
    investigaciones al respecto, la
    opinión de expertos (sobre todo en ortopedia) . De esta
    manera enfocar esta investigación y el problema de salud
    que se quiere estudiar específicamente, tomaremos una
    muestra, a saber, de un grupo de
    personas, como es el caso de la población estudiantil de la escuela antes
    mencionada, una vez tabulados los datos, se usarán para
    extraer conclusiones positivas y de beneficio común a los
    potenciales afectados de toda la comunidad
    estudiantil del país.

    PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

    Justificación del estudio:

    Determinaremos fuera de toda incertidumbre sí es
    o no dañino, para la salud, el uso de las pesadas
    mochilas, este puede ser un problema que esté afectando a
    toda la futura población de Costa Rica, el
    cual, siendo un país con un alto alfabetismo, se
    verá en el mediano y largo plazo, obligada a gastar miles
    de millones en salud y medicinas que pudieran ser prevenidas, por
    supuesto que la muestra debe
    extenderse a una población muy superior, así como
    también a secundaria, lo que es factiblemente imposible
    para nosotros con este tiempo y
    presupuesto. Sin
    embargo llevaremos esta investigación en nuestra medida de
    lo posible, porque creemos que la prevención es la mejor
    forma de combatir la enfermedad, en último caso es mas
    barato invertir en armarios que tener una alta población
    enferma o con padecimientos agudos y crónicos, en el
    futuro medio. Demostraremos fuera de toda duda que el exceso de
    carga en esos salveques da dolencias que representan solo la
    punta del iceberg, de lo que está por suceder en este
    país.

    Antecedentes del problema:

    Hace tiempo, venimos observando la queja de padres y
    alumnos sobre el excesivo peso de los materiales que
    acarrean diariamente a la escuela, seguimos un proceso de
    investigación y encontramos dos posiciones de expertos
    contrapuestas: Una dice que esas cargas excesivas afectan a los
    niños y otra que no

    Pregunta de investigación: La teoría
    al respecto y los estudios realizados sobre el exceso de carga y
    mala postura de los estudiantes a la hora de cargar sus mochilas,
    es un tema muy reciente, por lo que los datos recopilados son
    escasos, este es un problema tan actual, como evidente y
    podríamos estar frente a una nueva enfermedad silenciosa y
    preocupante de este nuevo milenio.Ante ello surgen las dos
    preguntas claves de este trabajo:
    ¿Causa el exceso de peso en la mochila molestias y
    posibles daños? Y… ¿Qué tanto peso puede
    cargar un estudiante sin sufir esas molestias?

    Viabilidad y factibilidad de
    la investigación:

    Obviamente es urgente extender esta investigación
    a toda la población estudiantil nacional, comandado por un
    equipo interdisciplinario de médicos, estadísticos
    y otros que lleven a cabo una investigación mucho mas
    profunda, sobre todo en primaria y secundaria, porque siendo
    Costa Rica un país altamente alfabetizado, estaremos ante
    un problema de envergadura nacional, sin embargo por razones de
    tiempo, dinero y
    posibilidades científicas este proyecto se lleva
    a cabo en una pequeña muestra de la población
    estudiantil, la que por sus características de escuela
    pública y de clase media y
    baja representa una excelente muestra de la realidad nacional,
    que podrá ser extendida a toda la comunidad
    estudiantil.

    MARCO
    TEÓRICO O CONCEPTUAL

    Sabemos que puede haber varias causas que provoquen
    molestias y daños, entre ellas enfermedades
    congénitas, la falta de ejercicio, actividades sedentarias
    (como juegos de
    video), etc.
    Por ello se ha resuelto hacer algunas observaciones y preguntas
    que alejen esta distorsión sobre la muestra, aunque de
    manera sencilla, para no provocar mas incertidumbre de la que ya
    existe.

    El problema es bien sencillo, determinnar si afecta o
    no, el uso de mochila con pesadas cargas, la salud de los
    estudiantes, todo parece indicar que si. Ya es un hecho que se
    prohíba el trabajo en
    menores, precisamente por lo afectada que resulta su salud al
    mover cargas pesadas

    Pero existen dos hipótesis: por un lado, tenemos al Dr.
    Ortopedista y pediatra Tobías Ramírez,
    el cual, en un comunicado de prensa escrita,
    hizo un llamado a los padres de familia,
    textualmente la nota dice: " El peso excesivo que algunos
    escolares cargan en su bulto aumenta el riesgo que sufran
    una lesión en la columna vertebral o un defecto de postura
    que puede agravarse con la adultez " (1).

    Por otro lado, un estudio realizado por el Dr. Andrew
    Haig de la Universidad de
    Michigan Director médico del Spine Program y profesor
    asociado de medicina
    física y
    de rehabilitación y cirugía en la escuela
    médica de dicha universidad dijo: " Esas cargas pesadas en
    realidad no infligen la tensión y presión en
    las jóvenes espaldas¨(2).

    Ahora bien más que un problema estético,
    la mala postura puede provocar lumbalgia – dolor en la zona baja
    de la espalda- o dorsalgia – dolor en el centro de la espalda- en
    la vida adulta, así además el peso excesivo puede
    provocar dolor en el cuello y las rodillas, contracturas
    musculares y escoliosis – desvío lateral de la
    columna- según lo escribió el Dr. Carlos Coto Jefe
    de Rehabilitación del Hospital San Juan de Dios.
    (1)

    Creo que la realidad de los niños y
    jóvenes de Michigan no es aplicable en nuestra realidad
    nacional, digo esto por que la mayoría de escolares de esa
    zona no caminan largas distancias a sus centros educativos, muy
    por el contrario son llevados la gran mayoría en carro por
    sus padres o en bus escolar, de lo cual
    tomaremos nota al momento de establecer nuestras
    conclusiones.

    En el caso del Dr Ramírez, está sustentado
    en sus propias observaciones, pero no está respaldado por
    un levantamiento de datos estadísticos.

    Con una serie de herramientas
    estadísticas, aclaramos fuera de duda lo
    que padres, maestros, estudiantes y docentes
    vienen denunciando informalmente.

    Las molestias de los usuarios, así como las
    constantes afecciones de los estudiantes sus visitas al
    médico y todas las quejas de padres y tutores sobre el
    excesivo peso de las mochilas, presuponen un marco de referencia
    mas que importante, para interpretar los datos que encontraremos
    en este estudio.

    Cabe agregar que se debe revisar también en
    escuelas privadas, que suponen mas textos y materias, que en las
    escuelas públicas, así como un mayor y mejor
    control por medio
    de las entidades de salud y educación a este
    respecto.

    Objetivos

    Objetivo General:

    • Determinar estadísticamente si el sistema
      óseo y muscular de los escolares, puede o no ser
      afectado con el exceso de carga, que se lleva en la mochila
      diariamente.

    Objetivos específicos:

    • Aprender mas sobre la estadística, sus aplicaciones, cuales son
      sus alcances y manejar conceptos elementales.
    • Demostrar que el peso de mochila afecta de alguna
      manera a los estudiantes.
    • Investigar y recomendar los mejores tipos de
      mochilas
    • Infomar a los ministerios
      de Educación y Salud y autoridades competentes sobre los
      hallazgos, así recomendar mejoras en horarios, organización, etc para evitar que el
      exceso de peso cause daños mayores o
      irreversibles.
    • Probar, desaprobar y reforzar en base a la
      investigación, las teorías ya existentes del Dr. Haig y del
      Dr. Ramírez.

    MARCO METODOLOGICO

    Observación de campo: Observamos la forma de
    cargar las mochilas, tanto estudiantes como padres de familia que
    acompañan a los niños hacia la institución y
    a sus hogares. Escuchamos las quejas sobre lo pesado del
    salveque, de niños y de padres. Surge así la idea
    de investigar estadísticamente si es o no perjudicial para
    la salud, de los que luego vamos hacer adultos y el peso que hoy
    de pequeños cargamos.

    Primero:

    Realizamos una tabla que contiene los siguientes
    datos: nombre del proyecto, nombre de la investigadora,
    nombre de la institución encuestada y grado que cursan,
    iniciales de los sujetos encuestados niños y niñas
    de los dos quintos grados de la escuela Anselmo Llorente, peso de
    los sujetos, altura, género
    masculino o femenino, tipo de mochila de una asa, dos asas o
    ruedas, peso de mochila, y se les realizo dos preguntas: una si
    presentaban dolores al cargar la mochila y dos si eran
    sedentarios o deportistas.

    Ver anexo 2.

    Segundo :

    Procedimos a realizar la encuesta y
    entrevista,
    utilizando la romana de la
    escuela, la cual posee también la medida y realizamos las
    preguntas a los sujetos.

    Tercero :

    Una vez obtenidos los datos de la muestra de la
    población y con la ayuda de la computadora
    y del señor Albin Torres procedimos a meter los datos en
    el programa
    Excel y
    realizamos las siguientes operaciones
    matemáticas.

    Promedio: es la suma de los datos entre la
    cantidad total de datos, dado por la fórmula
    n1, n2, n..)/nx, que se define por la sumatoria
    de n1 + n2 + el resto de los argumentos dividido por el total de
    los argumentos.

    Porcentaje: el porcentaje del peso de la mochila
    se refiere a la relación entre el peso del sujeto y su
    mochila representado por la fórmula (pm/ps)x100 que se
    define por pm = peso de la mochila dividido por ps = peso del
    sujeto, multiplicado por cien

    Cuarto:

    Establecimos el promedio y porcentaje y
    determinamos las realidades de cuantos sujetos se sienten
    afectados y cuantos no lo estaban. tabulamos si tienen o no
    algún dolor ya sea de columna, tobillos, etc. Como se
    necesita aplicar un modelo
    matemático la presencia de molestia se tomará como
    uno (1) y la ausencia como cero (0).

    Quinto:

    Procedimos a realizar los diferentes
    gráficos que sustentan las conclusiones y
    adjuntamos a esta investigación.

    Resultados

    Los siguientes son los resultados que pudimos observar
    de los datos tabulados en el anexo # 2

    Para ver el gráfico seleccione la
    opción "Descargar" del menú
    superior 

     En el gráfico # 1 de pesos se nota que no
    hay ninguna relación entre el peso de la mochila y el peso
    del sujeto, esto sucede por dos razones:

    El peso del sujeto es independiente del peso de la
    mochila porque todos los sujetos transportan casi el mismo
    material curvas denominadas ps y pm

    El peso del sujeto mas bien corresponde con la edad del
    sujeto, salvo casos de obesidad que
    son muy pocos curvas denominadas ps, edad

     

    En el gráfico número 2 se devela el
    porcentaje de mochilas con dos asas, sin embargo en las
    observaciones notamos que muchos la cargan en un solo hombro lo
    que resulta en mas afectados indiferente del tipo de la mochila,
    en el caso único de la mochila con ruedas que es
    más recomendable, los baches, resaltos y tal vez la
    costumbre hace que la traiga como un maletín lo que
    equivale por peso a un afectado mas, aunque sea el tipo de
    mochila recomendable.

    Del gráfico # 3 se infiere con mas claridad el
    resultado del caso anterior, es decir la mala forma de cargar la
    mochila hace que padezcan tanto los de una asa, como los de dos
    asas, sin embargo en el caso de 2 asas, el total de los afectados
    es menos del 48% de la población y en el caso de 1 asa el
    resultado es 57% con padecimientos, lo que indica, que si bien es
    cierto en ambos caso hay afectados, esto se agrava mucho mas en
    si la mochila tiene solo un asa o se carga en un solo
    hombro

     Este gráfico # 4 es el más
    concluyente de todos ya que muestra la estrecha relación
    entre el peso porcentual de la mochila y la existencia de
    padecimientos, de un total de 51% de sujetos con algún
    tipo de molestias, sus mochilas pesaron un promedio de 16%, en
    cambio del
    otro 49% que no padece sus mochilas no sobrepasan el 15% del
    porcentaje de peso con respecto al sujeto

    Conclusiones

    La estadística nos ha ayudadado a ver con mas
    claridad los pormenores de una población, que se
    afectaría en el futuro por una serie de malestares,
    eventualmente por lo que sacamos en claro las siguientes
    conclusiones:

    1. La estadística nos permitió evaluar
      datos complicados y agruparlos de una forma clara y ordenada
      que nos ayudó a tomar decisiones que puedan mejorar
      nuesta salud.
    2. Los datos mas relevantes fueron: peso del sujeto,
      peso de la mochila, tipo de mochila y presencia de
      molestias
    3. Los gráficos me ayudaron a ver de una forma
      clara y comprender fácilmente los datos enunciados,
      así como la claridad de presentación y
      comprensión por parte del público.
    4. La muestra debe extenderse a toda la población
      estudiantil y darle un seguimiento más extenso incluso
      de años a fin de determinar cual es o será el
      padecimiento más corriente.
    5. Como mecionamos al principio, la posicíon del
      Dr. Haig de la universidad de Michigan, no es aplicable a
      nuestra sociedad,
      por cuanto las distancias de nuestra población
      esudiantil son mas largas, la mayoría de los
      niños viajamos a pié y no tenemos servicio de
      bus escolar, por lo menos en cuanto a escuela pública se
      refiere.
    6. Aportamos un dato científico a la premisa del
      Dr Ramírez y demostramos que la carga que un niño
      puede soportar debe ser de un 15% y no de un 20% de su peso
      corporal, como lo expresa en su entrevista publicada en el
      diario la nación, y entrevista vía teléfono.

    Recomendaciones

    Del análisis de la muestra y de la
    investigación sacamos las siguientes
    recomendaciones:

    • Es muy perjudicial llevar cargas superiores al 15% de
      nuestro peso, porque mas de un 51% se queja de dolores de
      espalda
    • El mejor maletín resultó ser el de
      ruedas y en segundo lugar el de dos asas
    • El salveque ideal se caracteriza por: tener dos
      correas acolchadas en los hombros, el tamaño que no
      sobrepase la cintura, sin sobrepesos, con los materiales bien
      equilibrados y los elementos mas pesados en la parte
      inferior.
    • Deben ser cargados en su respectiva forma, nunca en
      un solo hombro y menos en una sola mano.
    • Los docentes deben distribuir mejor las materias y
      los horarios deben respetarse lo máximo
      posible.
    • Las escuelas deben hacer lo posible por mantener
      armarios o lockers donde se guarden los libros de
      texto y
      objetos de uso diario.
    • Los maestros deben evitar pasar los alumnos de aula
      intempestivamente o entre lecciones, porque ello ayuda al
      desorden de la carga y a malas posturas al acarrear el
      salveque.
    • La prevención debe aumentarse en familias con
      antecedentes de lumbalgias o dolores de espalda.
    • Comunicar a las autoridades de Educación y
      Salud sobre estos reultados, y sugerir una campaña con
      las recomendaciones mecionadas para prevenir los daños
      que puede ocasionar en toda la población
      estudiantil
    • Reconocimientos:

    Agradecemos la colaboración de:

    Dr Tobías Ramírez, médico pediatra
    del al Clínica de especialidades Maro. (por sus
    recomendaciones y alacaraciones)

    Ing Mario Alberto Vega V. (por su aporte en el
    área estadística)

    Sr Francisco León del Departamento de Anatomía de la
    Universidad Hipanoamericana (quienes generosamente prestaron el
    esqueleto de demostración)

    MBA Giovanni Hernández Mora Funcionario del Ice
    por el aporte al video.

    Lic. Adolfo Veiga del Centro Nacional de Imagen del
    INA

    A mis padres Albin Torres e Ivette Vega, quienes me
    apoyaron en todo momento, en el proceso de esta
    investigación.

    Los consejeros del departamento científico de la
    escuela Monseñor Anselmo Llorente y La Fuente, quienes me
    ayudaron con las correciones

    Lic Willy D. Vega Q. (por los materiales
    aportados)

    Referencias

    1-) Suplemento Viva, Periódico
    La Nación,
    6 de marzo, 2004 Fabiola Martínez

    2-) Sistema de Salud de la Universidad de Michigan,
    comunicado noticioso, (21 de mayo de 2003).

    Derecho de Autor © 2004 ScoutNews, LLC. Todos los
    derechos
    reservados Copyright Medicina 21 Comunicación en Internet, S.L.

    3-) Matemáticas 5 Serie Hacia el siglo XXI,
    Durán Ortiz María del Socorro, editorial de la UCR,
    1996.

    Bibliografía

    1-) Disposiciones generales y guía para la
    participación y presentación de proyectos de
    investigación en ferias de ciencia y
    tecnología, San José Febrero 2004

    2-) Internet buscadores:
    www.Google.com
    estadística, glosario
    estadístico, www.AltaVista.com : columna, padecimientos de
    columna, www.Yahoo,.com columa estadística,
    www.congresslibrary.gov units of orthopedic pediatric

    Anexo #
    1

    ¿Qué es la
    estadística?

    La estadística es: Una
    ciencia
    que tiene por finalidad facilitar la
    solución de problemas en
    las cuales necesitamos conocer algunas características
    sobre el comportamiento
    de algún suceso o evento.

    Historicamente : La estadística es
    utilizada desde los babilonios, egipcios y romanos, con el
    único fin de recopilar datos sobre población
    superficie y renta de todos los territorios bajo el control de su
    rey, "Por aquel tiempo, el emperador Augusto ordenó que se
    hiciera un censo de todo el mundo" (Luc 2.1). "La actividad
    estadística en Costa Rica se remonta hasta la época
    colonial cuando las autoridades españolas recurrían
    a los registros
    parroquiales para realizar cálculos poblacionales",
    "Nuestra historia estadística
    comienza en el año 1824 cuando el Congreso Constituyente
    ordenó levantar el primer censo de la población
    según decreto de fecha 6 de octubre de 1824 para que
    sirviera de base a la elección de diputados al Congreso
    Legislativo pero no fue sino hasta el 7 de noviembre de 1864 que
    se llevo acabo considerándose éste como el primer
    censo hecho en Costa Rica." 3.

    Así ha seguido hasta nuestros días, con la
    única diferencia que hoy día la estadística
    se utiliza también para solucionar problemas sociales que
    necesitamos resolver como es el caso de esta
    investigación.

    Aunque muy elementalmente, aprendimos a manejar
    conceptos, que un día nos servirán en nuestra vida
    profesional, que son los siguientes:

    Muestra : Tomar una pequeña parte del
    grupo

    Promedio: Es una medida que caracteriza un grupo
    de datos
    bajo algún criterio punto o término medio de
    un total..

    Histograma: Es una serie de rectángulos
    con bases iguales al rango
    de los
    intervalos
    y con área proporcional
    a sus
    frecuencias
    .

    Inferir: Es emitir juicios o conclusiones basados
    en algún conocimiento o
    experiencia sobre un evento o suceso.

    Porcentaje : Es la proporción de una
    cantidad de datos
    específicos, con respecto al total de esos
    datos.

    Encuesta y entrevistas: Son métodos de
    recolección de datos,
    la entrevista
    es una serie de preguntas realizadas personalmente y la encuesta
    es llevada a cabo generalmente a través de algún
    formulario que el encuestador debe llenar.

    Observación de Campo: Mirar y advertir el
    comportamiento de un suceso o evento en un lugar determinado.
    4

    Con los elementos anteriores podemos decir que la
    estadística tiene aplicación en cualquier
    campo.

    ENTREVISTA AL DR.
    TOBIAS RAMIREZ

    MEDICO PEDIATRA
    ORTOPEDISTA .

    PREGUNTA # 1

    Con referencia al artículo publicado en el
    períodico La Nación el 6 de Marzo de este
    año en el suplemento Viva, ¿Cuáles otras
    recomendaciones y advertencias considera Usted doctor que son
    importantes para cargar la mochila los estudiantes
    ?

    R/

    Bueno considero que cargar el salveque
    no debiera realizarse nunca mas bien recomiendo la tipo
    aeropuerto de ruedines es la mas favorable y adecuada para los
    escolares.

    ¿Cuál es el peso adecuado para los
    escolares?

    R/

    No debe, esta cargar sobrepasar el 20%
    de acuerdo al peso corporal de cada niño . En todo caso
    como la mochila que esta de moda es la de dos
    asas estas deben ser acolchadas en los hombros.

    Para su investigación le
    recomiendo leerse el artículo publicado entre marzo y
    abril de la UNITED OF PEDIATRIC ORTOPEDIC .

    ¿Como médico especialista en ortopedia
    cree usted que los niños pueden sufrir lesiones que se
    muestren cuando sean estos mayores ?

    R/ Definitivamente si sufriran lesiones
    si no se les hace la advertencia a que estan
    expuestos.

    Muchas gracias por su tiempo.

    Montserrat Torres

    Escuela:Monseñor Anselmo Llorente y la
    Fuente

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