Exploratiories studies of
Hyperactivity
- Resumen
- Marco
Teórico - Epidemiología
- Definiciones
- Trastornos
asociados - ¿Cuál es la causa de
este trastorno? - ¿Cuáles son los
síntomas? ¿Cómo
reconocerlos? - Tratamientos
- Familia – profesor –
terapeuta - Metodología
- Análisis y
Discusión de los resultados - Conclusiones y
Recomendaciones - Bibliografía
- Anexos
En esta investigación tratamos de descubrir
cuál es el nivel indicativo de TDA en los niños
a nivel pre- escolar. El instrumento se aplicara a alumnos de
Kinder cuyas edades oscilen entre los 4 a 6 años de
edad.
El instrumento para niños se basara en un
cuestionario
de 20 preguntas para medir su nivel de hiperactividad; otro
instrumento para maestros que consistirá en un
cuestionario de 15 preguntas que medirán su nivel de
conocimiento
acerca de hiperactividad.
Los resultados obtenidos de los instrumentos en general
demostraron que un 10% de la población muestra un
nivel alto, un 44% medio y un 46% bajo y el 0% de la
población muestra ausencia de este trastorno.
Los resultados en niños mostraron que un 18% muestra
un nivel alto, un 47% medio , un 35% bajo y un 0% de la
población esta ausente. En las niñas de
demostró que 0% de la población muestran nivel
alto,40% medio, 60% bajo y un 0% ausente.
En los maestros encontramos que presentan un 85% de aciertos
y un 15 % de errores.
Esto demuestra que la hiperactividad esta más
frecuente en niños que en niñas; y que los
maestros tienen un buen nivel de información para tratar con niños
hiperactivos.
Palabra Clave: Hiperactividad.
Summary
In this investigation we try to find out, which is the
indicative level of hyperactivity in Kinder Garden.
The instrument will apply to kid’s between 4 to 6
years old.
The kid’s instrument is be based on twenty
questions to measure the hyperactivity level. The teacher’s
instrument is be based on fifteen questions to measure the
knowledge of hyperactivity.
The obtain results of kid’s general instrument
shows a 10% of the population with high level of hyperactivity,
44% middle level, 46% lowest level and 0% of the population with
missing level of hyperactivity.
The obtain results of boy’s instrument shows a 18%
high level of hyperactivity, 47% middle level, 35% lowest level
and 0% of missing level of hyperactivity.
While, the instrument of girls shows a 0% of high level,
40% middle level, 60% of lowest level and 0% of missing level of
hyperactivity.
The results of the teacher’s instrument shows a
85% level of correct answer and a 15% level of wrong
answer.
This results shows that hyperactivity is more frequent
in boys than girls. The teachers have a good level of knowledge
to deal with hyperactive kids.
Problema:
¿Cuál es el nivel indicativo de TDA en
los niños de pre – escolar?
Justificación:
Seleccionamos este tema porque es de suma importancia
tener conocimiento acerca de los trastornos de hiperactividad
TDA-H para poder tratar a
los niños que lo padecen, para saber acerca de los
síntomas, tratamientos y cuales son los medicamentos que
en alguna situación se pueden utilizar.
La hiperactividad de los niños se considera como
normal, cuando se produce dentro de una etapa de la vida infantil
alrededor de los dos o tres años. El que un niño
sea inquieto no tiene nada que ver con la sintomatología
que hoy abordamos en esta información. La falta de
atención y la inquietud constante en el
niño con síntomas que, por lo general, los padres
comentan primero al médico de atención primaria,
con frecuencia alertados por los profesores y
educadores.
Este trastorno ha recibido muchos nombres en el pasado,
daño o
disfunción cerebral mínima, hiperkinesia,
hiperactividad y déficit de atención. Pero en
realidad todo ello engloba una alteración importante de la
atención que, muy a menudo, se da con una extrema
actividad en el niño.
Se estima que el porcentaje de los niños con este
problema es entre el 3% y el 5% entre los niños en nivel
escolar, siendo seis veces más frecuente en los
varones.
Hoy en día hay mucha gente que desconoce este
trastorno y lo que queremos dar a conocer en este trabajo es
cual es el nivel de conocimiento de los maestros y alumnos
acerca de este déficit de atención.
Objetivos:
- Determinar el nivel de información de los
maestros. - Conocer el nivel de índice de hiperactividad
de en la muestra. - Conocer el nivel de índice de hiperactividad
en la muestra a nivel género.
Hace un siglo Still (1902) describió 43
participantes (niños) que se caracterizaban por ser
frecuentemente "agresivos, desafiantes y resistentes a la
disciplina,
excesivamente emocionales y con inhibición volitiva".
Asimismo, quedó impresionado por las dificultades que
estos niños tenían para mantener la
atención. Still creyó que estos niños
presentaban un importante "déficit en el control moral de su
conducta", que
era prácticamente crónico en la mayoría de
los casos.
En los años 50 y 60, tras observarse algunos
signos de
afectación neurológica (hipotonía, torpeza
motora…) , y después de una larga historia de discusiones
sobre la posible existencia de una lesión cerebral tan
mínima que no podía objetivarse, el cuadro
clínico pasó a denominarse "Daño cerebral
mínimo" . posteriormente, se cambió por un
término menos organicista y más funcionalista como
el de " Disfunción cerebral mínima" lo que
curiosamente inducía a una confusión
neurológica máxima.
En la década de los 60, cobra mayor relevancia el
concepto de "
Síndrome del niño hipercinético" que hace
hincapié en la excesiva actividad motora del
trastorno.
Por entonces, también aparece por primera vez el
trastorno en las clasificaciones diagnósticas
psiquiátricas (DSM-II, 1968) en las que en un simple
párrafo
se describe " la reacción hiperquinética de la
infancia"
resaltándose su carácter benigno (habitualmente tendente a
desaparecer en la adolescencia).
Durante la década de los 70 comienza a destacar
el déficit de atención, reconociendo ya el DSM-III
(1980) una subdivisión del trastorno en " Déficit
de atención con o sin hiperactividad" y el déficit
de atención sin hiperactividad no se reconoce como entidad
clínica, quedando a una categoría
mínimamente definida ("Déficit de atención
indiferenciado").
En el momento actual el DSM-IV sólo utiliza la
denominación "Trastorno por déficit de
atención e hiperactividad" (TDAH) y con relación a
la predominancia de síntomas distingue tres subtipos de
trastorno.
El TDAH es un trastorno relativamente frecuente. En
Europa, la
prevalencia se sitúa entre el 1, 2 – % de los escolares de
6 – 7 años. En España,
existen pocos estudios pero las cifras parecen similares con una
prevalencia entre 3 – 5 % de los escolares si bien
algún estudio, como el realizado en la comunidad
valenciana, recoge cifras de hasta el 8,1 + 2,7 % a la edad de 10
años. El trastorno es más frecuente en los
niños siendo la relación niño/niña de
2/1 – 4/1, aunque esto parece traducir un
infradiagnóstico de casos en niñas, en quienes
predomina el trastorno de tipo inatento, de más
difícil diagnóstico. Al final de la adolescencia se
establece un equilibrio en
la relación niño/niña de 1/1.
Dado que en cada clase, por
tanto, existen uno o dos alumnos con TDAH y puesto que el
trastorno interfiere significativamente en el rendimiento escolar
del niño que lo padece, éste constituye un
importante problema para él y para el resto de sus
compañeros escolares.
Además, los síntomas pueden persistir
hasta la edad adulta en un 40 – 60 % de los casos,
período en el que se manifiesta por dificultades en las
relaciones
interpersonales, laborales y sociales y por su alta
comorbilidad con personalidad
disocial, dependencia de fármacos y alcoholismo,
entre otros trastornos de conducta. Aproximadamente en un 20% de
los casos en que el TDAH persiste en la adultez se
presentaría esta comorbilidad.
a) Es un niño con demasiada energía dentro
de si, casi nunca se cansa, se necesita mucha paciencia y
dedicación para poder comprender ese tipo de problema
,además de buscar el origen para empezar a tratarlo
oportunamente, y sobre todo, aceptar que tu hijo(a) es
hiperactivo (alma
).
Niño / a con un alto potencial de energía
al que los padres deben procurar y facilitar medios para
que desarrollen esa energía.
Hiperactivos: son niños, adolescentes,
o simplemente gente 'madura' que en ocasiones han nacido y han
tenido que estar en incubadora por x motivos, como prematuridad,
etc. Una persona
hiperactiva puede estar pensando en 4 o 5 cosas a la vez, por lo
cual no se enteran de casi ninguna, son personas inteligentes
pero que necesitan de una ayuda para desarrollar toda su
capacidad intelectual. Yo creo que soy uno de ellos, aunque nunca
lo he sabido del todo, yo soy mi propio psicólogo.
(Antonio Guerra
Bermúdez).
b) Un calificativo más o menos benigno con el que
nos hemos referido a aquellos niños que presentaban una
actividad motriz por encima de lo normal. Este uso popular del
término ha hecho que asociemos al niño hiperactivo
con un niño malcriado, travieso o con graves problemas de
conducta.
Un cuadro sintomatològico de base
neurológica que puede degenerar en problemas importantes,
pero que poco tiene que ver con el niño travieso o
malcriado al que nos referíamos y que, sólo en
algunos casos, puede ser asociado a problemas de conducta.
(Isabel Orjales Villar)
c) Es un estado de
actividad muscular excesiva. Este término también
se utiliza para describir una situación en la que una
porción particular del cuerpo está excesivamente
activa, como cuando una glándula tiene una producción demasiado alta de su hormona en
particular
(http://www.shands.org/health/spanish/esp_ency/article/003256.htm)
Además, aproximadamente, el 40% de los niños con
este trastorno tienen dificultades en el aprendizaje,
lo que motiva, si no es tratado adecuadamente, el abandono de los
estudios en la adolescencia. Y casi el 50% de estos niños
tienen asociada alguna alteración psiquiátrica,
sobretodo problemas de ansiedad, con rabietas y miedos o depresión
y baja autoestima, en
un 20% de los casos, también trastorno de oposición
en un 25% y todo tipo de trastornos de conducta.
La baja autoestima, está presente al menos en un 25%.
Presentan también mayor riesgo de
presentar conductas antisociales en la adolescencia,
especialmente si se da en familias de riesgo ( abuso de drogas,
alcoholismo, violencia).
Aunque la sintomatología mejora notablemente con la
edad, los síntomas pueden persistir en la edad adulta,
hasta en un 40 a 60% de los casos.
¿CUÁL ES LA
CAUSA DE ESTE TRASTORNO?
Existen factores biológicos y genéticos. Entre
los no genéticos podemos hablar de complicaciones
prenatales, peri natales y postnatales.
Se sabe que predispone a padecer el trastorno el consumo
materno de alcohol y
drogas, incluso de tabaco…
también influye el bajo peso al nacer, la anoxia, lesiones
cerebrales, etc… Los factores ambientales pueden contribuir a
su desarrollo
aunque no hablaríamos en este caso de etiología
pura. Las psicopatologías paternas, el bajo nivel
económico, la marginalidad, el
estrés
familiar, en fin, un entorno inestable podría agravar el
trastorno.
Por otra parte desde el punto de vista genético, todos
los estudios inciden en que la existencia del mismo trastorno en
hermanos es de un 17 a un 41%. En cuanto a gemelos univitelinos
el porcentaje de trastorno común es hasta del 80%. Si el
padre o la madre ha padecido el síndrome sus hijos tienen
un riesgo del 44% de heredarlo.
- Parece que existe una disfunción del lóbulo
frontal y por otra parte desde el punto de vista
neuroquímico existe una deficiencia en la
producción de importantes neurotransmisores cerebrales.
Los neurotransmisores son sustancias químicas que
producen las neuronas, es decir las células
nerviosas. Para que se produzca una buena comunicación entre las neuronas y todo
funcione normalmente debe existir la cantidad adecuada de
determinados neurotransmisores que en este caso son la dopamina
y la noradrenalina. En el niño con TDAH existe una
producción irregular en estos dos neurotransmisores y,
por ello, la medicación que se les da y de la que
hablaremos más adelante, está orientada a
regularizar la producción de esas sustancias.
¿CUÁLES
SON LOS SÍNTOMAS? ¿CÓMO
RECONOCERLOS?
¿ Cómo podemos saber si nuestro hijo es
simplemente nervioso o presenta un trastorno de déficit de
atención? ¿ Se puede curar?
Empezaremos por ponerle un nombre que es el que se utiliza en
la actualidad. Se le denomina, trastorno por déficit de
atención con hiperactividad aunque también existen
tipos de trastornos de atención sin que se evidencie un
exceso de actividad.
Antes de enumerar los síntomas, tal y como han sido
descritos por la sociedad
americana de psiquiatría, para considerar el trastorno
como tal, hablaremos de cómo son estos niños para
sus padres: en principio y como regla general, son niños
cuyas madres siempre suelen estar, como aquella película "
al borde del ataque de nervios". Son niños que desde que
nacen están dando la lata, no duermen bien o lloran, o son
espabiladísimos y enseguida se levantaban de la
cuna… parecen muy inteligentes porque suelen hablar mucho
y con desparpajo, y aparentemente su desarrollo ha sido
normal…. Simplemente es un niño insufrible al que
no podemos llevar a ningún lado, agota a todo el mundo,
desquicia a la familia y
no para quieto ni un minuto.
Cuando empieza la etapa escolar comienzan los fracasos. Los
maestros se percatan de que no presta la más mínima
atención, hasta el punto de que a veces son enviados al
otorrinolaringólogo para realizar una audiometría
porque parece estar " sordo".
Pasamos ahora a enumerar los síntomas que deben darse,
como mínimo 6 de ellos, y que están enumerados en
el Manual
diagnóstico y estadístico de trastornos mentales de
la sociedad americana de psiquiatría: DSM IV.
a) Síntomas de desatención
- A menudo no presta atención a los detalles, tiene
errores por descuido y el trabajo
escolar suele ser sucio y desordenado. - Tiene dificultades para mantener la atención,
incluso en los juegos. - A menudo, parece no escuchar cuando se le habla
directamente, parece tener la mente en otro lugar o como si no
oyera. - No finaliza tareas escolares, pasa de una actividad a otra
sin terminar la anterior. No sigue instrucciones ni
órdenes. - Dificultad para organizar tareas y actividades.
- Evitan situaciones que exigen una dedicación
personal y
concentración ( por ejemplo, tareas de papel y
lápiz) - A menudo extravía objetos necesarios para tareas o
actividades ( por ejemplo, ejercicios escolares, juguetes,
lápices, libros,
etc.) y suelen tratarlos sin cuidado. - Se distraen con facilidad ante estímulos
irrelevantes, pueden dejar las tareas que están haciendo
para atender ruidos o hechos triviales que son ignorados por
los demás (una conversación lejana, el ruido de un
coche,…) - Son olvidadizos en sus tareas cotidianas ( olvidan el
bocadillo, los deberes, la hora del partido, etc.)
Bien hemos visto los criterios que se consideran para tener un
grave problema de atención, veamos ahora los
síntomas de la hiperactividad e impulsividad que coexiste
con la falta de atención la mayor parte de las veces.
b) Síntomas de hiperactividad
- Suele mover en exceso manos y pies y se retuerce en su
asiento. - A menudo abandona su asiento en clase o no es capaz de
estar sentado cuando debe. - Corre o salta en situaciones en las que resulta inadecuado
hacerlo. - Experimenta dificultades para jugar tranquilamente o
dedicarse a actividades de ocio. - Parece estar siempre en marcha, como si tuviera un "
motor". - A menudo habla excesivamente.
- Dan respuestas precipitadas, antes de que las preguntas se
acaben de formular. - Puede tener dificultades para aguardar su turno en
cualquier situación.
También suele entrometerse o entorpecer los asuntos de
los demás, tocan cosas que no deben, hacen
payasadas…
Según el DSM IV existen varios subtipos de TDAH,
según predomine la desatención o la
hiperactividad:
· Tipo predominantemente COMBINADO: Cumple
los criterios de atención y de hiperactividad.
· Tipo predominantemente HIPERACTIVO: Cumple
los criterios de hiperactividad pero no llega a los necesarios de
falta de atención.
· Tipo predominantemente DE ATENCIÓN:
Cumple al menos seis de los criterios de déficit de
atención, pero no los de hiperactividad.
El más común es el combinado y, en las
niñas, parece predominar el de
inatención.
En los tipos combinados, la hiperactividad e impulsividad
hacen que, con bastante frecuencia, sufran accidentes,
puesto que no son capaces de calibrar los peligros de sus
acciones..
(cruzar en rojo, patinar en terrenos no adecuados, lanzarse con
la bici por una cuesta muy empinada, etc..)
Esta falta de atención y exceso de actividad suelen
producir también problemas graves en el aprendizaje,
aunque su capacidad intelectual sea normal o superior, y
precisamente ese fracaso escolar, suele ser el principal motivo
por el que acuden a consulta.
Es evidente que, con todos estos trastornos, son niños
que también presentan problemas emocionales. No es raro
que tengan un comportamiento
social indiscreto, sin freno, y molesto. Este descontrol, casi
constante, genera desconfianza e irritación en padres y
maestros, así como rechazo de los hermanos y
compañeros… lo que hace que pueda ser un
niño aislado.
c) Síntomas personales
- Emotividad muy variable, cambian frecuentemente de humor,
pueden pasar de la risa al llanto con cierta facilidad.. son
explosivos, de rabietas constantes. - Acentuados sentimientos de frustración, baja
tolerancia
ante los problemas. Insiste una y otra vez en que se realicen
sus peticiones. - Problemas de relación con los compañeros.
Desadaptación social. - Problemas de ansiedad, agresividad, oposición,
disconformidad… - Algunos de ellos presentan enuresis ( pis nocturno).
Bien, una vez descritas las características que pueden
presentar, aunque evidentemente no todos los niños tienen
todas las alteraciones, se puede comprender perfectamente que
sean niños que suelen ser el punto central de las
discusiones familiares, puesto que son niños que
"desquician" fácilmente y no siempre se sabe como
tratarlos, por lo que se producen constantes enfrentamientos en
la familia.
La falta de atención que pone en tareas que requieren
un esfuerzo suele interpretarse como pereza y además en
ocasiones podemos encontrarnos con niños que tienen el
trastorno, pero que son capaces de estar sin síntomas en
una situación nueva, cuando existe mucho control, o ante
actividades muy interesantes (como los videojuegos),
lo que hace que sus padres piensen que el comportamiento
anómalo es voluntario, "que para lo que le interesa
sí que se fija" y esto complica aún más el
problema. Estos padres no saben que existe una importante
deficiencia del autocontrol, que tiene base
neurobiológica, como ya hemos visto anteriormente.
Hay pues que armarse de paciencia y saber que el trastorno,
que es acusadísimo en la primera parte de la infancia,
suele ir mejorando con la edad, aunque existen aún
alteraciones en la vida adulta, casi en una tercera parte de los
casos.
Como ya hemos dicho, en la población infantil
aproximadamente cinco de cada cien niños presentan este
trastorno, aunque desgraciadamente la mayoría no son
diagnosticados, y por ello se les trata como niños torpes,
maleducados, consentidos, o simplemente caracteriales.
Se les clasifica como niños con problemas de conducta ,
cuando en realidad son niños que necesitan un tratamiento
especial y, sobretodo y principalmente, un diagnóstico
adecuado que arroje a padres y profesores una luz para que
estos niños se sientan menos culpables de su falta de
control…
¿Quiénes deben realizar el diagnóstico y
cómo tratarlo? En principio, el diagnóstico y el
tratamiento deben ser multidisciplinar. El examen de un
psicólogo, y de un psiquiatra o neurólogo es
imprescindible, porque las áreas que estos profesionales
abarcan son básicas para reeducar un síndrome de
déficit de atención con hiperactividad.
A) Farmacológico:
El tratamiento pues, puede ser farmacológico, como
hemos visto antes y de orientación psicológica, con
la finalidad de conseguir una reducción de la
hiperactividad y un tratamiento adecuado para modificar las
conductas impulsivas e incrementar la atención. El
tratamiento farmacológico que debe prescribir un
neurólogo o psiquiatra y que se está utilizando
para estos niños es el metilfenidato ( el famoso
Rubifén o Ritalín), la dextroanfetamina ( Dexedrina
) y la pemolina magnésica como (Cylert) pero estos dos
últimos no están disponible en España. Todos
estos medicamentos facilitan la acción
de la dopamina y de la noradrenalina ( los dos neurotransmisores
implicados en el trastorno) y por ello actúan de
inmediato.
Hablaremos pues del metilfenidato: Los efectos del
Rubifén, son inmediatos y empiezan a notarse a los 30 o 60
minutos tras la ingesta y comienza a disminuir unas 3 a 6 horas
después de haber tomado la pastilla. Quiere esto decir que
se requiere la
administración continuada del medicamento con las
pautas que establezca su terapeuta. No es aconsejable medicar a
un niño menor de seis años, aunque se han tratado
niños de tres años cuya sintomatología era
muy grave y el beneficio de la terapia farmacológica era
imprescindible.
Se ha hablado mucho de este tipo de tratamiento y digamos que
en España, y más concretamente en Asturias, siguen
existiendo reticencias por parte de muchos profesionales para
recetar los fármacos, que desde luego no son la panacea
del tratamiento pero que nos facilitan la tarea cuando tenemos
que seguir una reeducación y un tratamiento
psicológico con estos niños.
Se insiste mucho en los efectos secundarios y la posible
adicción a la medicación. Bien pasemos a describir
los que ocasiona el metilfenidato:
- Insomnio, cuando la dosis se da demasiado tarde.
- Puede haber pérdida de apetito.
- En ocasiones puede ocasionar dolores de cabeza.
- Molestias gástricas.
Estos dos últimos más leves.
La medicación se debe dar en pautas de dos o tres veces
al día, dependiendo de la respuesta del niño a la
medicación que deberán evaluar en un seguimiento
semanal, los padres, profesores y el terapeuta. Normalmente el
esquema de medicación es de 8 mañana, 11 de la
mañana y antes de comer a las 14 o 15. Se establece la
dosis óptima que se mantiene todos los días de
colegio en el caso de que no presente problemas de conducta
importantes en casa, y si no también deben darse los fines
de semana, tratando de dar la medicación discontinua,
cesando durante las vacaciones escolares.
Por otra parte está demostrado que esta clase de
medicamentos no crean adicción física siguiendo las
orientaciones del médico, como sucede con otras muchos
fármacos.
Cerca de un 20% de los niños pueden dejar la
medicación al cabo de un año, puesto que
además se supone que se ha trabajado con ellos desde el
plano psicológico.
B) Tratamiento psicopedagógico
Tiene tres grandes frentes, que deben conocerse perfectamente
para poder trabajar sobre las diferentes áreas y
conductas.
FAMILIA – PROFESOR –
TERAPEUTA
Veamos las pautas que un niño con TDHA necesita en la
familia.
Pautas FAMILIARES para un niño con TDHA
La familia deberá :
- Tener normas claras y
bien definidas. - Dar órdenes cortas y de una en una.
- Propiciar un ambiente
ordenado y muy organizado, sereno y sin gritos. - Reconocer el esfuerzo realizado por el niño.
Aumentar su autoestima. - Evitar ser súper protectora y no dejarse manipular
por sus caprichos. - Cumplir siempre los castigos y las recompensas ante sus
acciones. - Darle pequeñas responsabilidades.
- Aceptarle tal y como es.
- Saber que el trabajo es mucho y que se necesita mucha
constancia. - Fomentar sus puntos fuertes, sus facultades.
Pautas ESCOLARES para un niño con TDHA
El profesor deberá :
- Ser un profesor que comprenda y asimile el trastorno del
niño, que se informe
sobre él. - Sentarle en el lugar adecuado, lejos de estímulos,
enfrente de él, entre niños tranquilos. - Darle órdenes simples y breves. Establecer contacto
visual con el niño. - Darle encargos una vez que haya realizado el anterior, no
dejar que deje las cosas a medio hacer. - No se le puede exigir todo a la vez, se debe desmenuzar la
conducta a modificar en pequeños pasos y reforzar cada
uno de ellos: si comienza por acabar las tareas, se le felicita
para conseguirlo, luego que lo intente con buena letra y se
valorará, más tarde que el contenido sea
también correcto. Pedirle todo a la vez, le
desmotivará porque no puede realizarlo. - Alternar el trabajo de pupitre con otras actividades que le
permitan levantarse y moverse un poco. - Enseñarle y obligarle a mantener el orden en su
mesa. - Hacer concesiones especiales, darle más tiempo en
los exámenes, indicarle cuando se está
equivocando por un descuido, o facilitarles un examen oral de
vez en cuando para que descanse de la escritura,
etc. - Darle ánimos continuamente, una palmada en el
hombro, una sonrisa ante cualquier esfuerzo que presenta, por
pequeño que sea. Premiar las conductas positivas es
imprescindible, haber atendido, levantar la mano en clase,
intentar buena letra, o contestar sin equivocarse son conductas
a reforzar en el niño hiperactivo, dicho refuerzo puede
ser con privilegios de clase ( borrar la pizarra, repartir el
material, hacer recados, lo que además le permite
moverse que es lo que necesita), o bien dedicarle una
atención especial, reconocimiento o halago
público: comentarios positivos en alto, o en privado a
otro profesor para que lo oiga el niño, notas para - casa destacando aspectos positivos, una felicitación
de la clase, un trabajo en el corcho, etc… - Evitar humillarle o contestarle en los mismos
términos. Evitar insistir siempre sobre todo lo que hace
mal. - Tener entrevistas
frecuentes con los padres para seguir su evolución.
Pautas TERAPEÚTICAS para un niño con
TDHA
El terapeuta deberá:
- Orientar a los padres acerca del trastorno que padece su
hijo. - Darles pautas de conducta y actuación con su
hijo. - Reeducar las dificultades de aprendizaje asociadas (
dislexias, falta de memoria,
discalculalias, disgrafías, etc) - Entrenarle en la resolución de problemas..
- Entrenarle en habilidades sociales puesto que suele
presentar problemas con los demás. - Entrenarle en técnicas
de relajación…
En general estos niños solo necesitan que seamos
conscientes de sus dificultades, de sus limitaciones, que
sepamos, ya que el déficit de atención con
hiperactividad es una entidad propia, con la
sintomatología que acabamos de describir y, sobre la que
aún, se están publicando continuos estudios, puesto
que aún nos queda mucho por descubrir acerca de sus bases
biológicas, la influencia del entorno y las posibilidades
terapéuticas, pero creo que lo fundamental es que se
reconozca el síndrome como tal.
Las familias que suelen estar desorientadas al principio,
deben observar sin alarmismos innecesarios el comportamiento de
su hijo, si les preocupa realmente, y realizar un
diagnóstico precoz que facilitará el tratamiento
posterior. Para ello, existe una asociación de reciente
creación que puede orientar y poner en contacto a las
distintas familias que de esta forma se sienten más
comprendidas y escuchadas y desde luego, menos solas…
- Hipótesis:
Los niños presentan un nivel alto de indicador de TDA
y el maestro desconoce el mismo. - Variables: Dependiente: Nivel de
información y nivel de indicador
Independiente: Trastornos de déficit de
atención
- Diseño: Exposfacto Transversal
Descriptivo. - Participantes: Treinta y dos estudiantes a nivel
pre-escolar. 15 a mujeres y 17 a hombres, cuyas edades
oscilen entre los 4 y 6 años de edad. Y cinco maestros
de estos mismos alumnos. - Escenario: El instrumento se aplicara en el
Jardín de Niños Humberto Lobo Villarreal. Se
llevara a cabo en un salón de clases en donde solo
tendrán acceso los niños a los cuales les
aplicaremos el instrumento en un tiempo máximo de 15
minutos por alumno. El salón constara de un escritorio
con dos sillas para que el niño se sienta mas
cómodo para contestar las preguntas que se le
harán. Para la aplicación a los maestros, se
les dará el instrumento y ellos lo contestarán
de forma individual en el salón de clases. - Instrumentación: El instrumento para
niños consistirá en un cuestionario de 20
preguntas en las que se basan en el comportamiento del
niño para medir su nivel de hiperactividad. El
examinador le planteara al alumno cada pregunta
explicándosela para que quede mas entendida y
así obtener la respuesta más exacta. El
instrumento para maestros consistirá en un
cuestionario de 15 preguntas las cuales medirán su
nivel de conocimiento sobre TDA (H). Los maestros
deberán de contestar el instrumento de forma
individual. - Procedimiento: El siguiente será
establecido a través de etapas: - Etapa 1: Rediseño y establecimiento
estratégico del problema y metodología - Etapa 2: Solicitud de permiso en la
organización. - Etapa 3: Aplicación. Se aplicaran a alumnos de
nivel pre-escolar cuyas edades oscilen entre los 4 y 6
años de edad en un tiempo máximo de 15
minutos por alumno y también se aplicara a 5
maestros de estos mismos alumnos en un tiempo
máximo de 10 minutos. - Etapa 4: Análisis y discusión de los
resultados.
- Etapa 1: Rediseño y establecimiento
Análisis y Discusión de los
resultados.
GRAFICA GENERAL
En esta gráfica se muestran los porcentajes de
hiperactividad que encontramos en las encuestas
realizadas a la población de niños de entre 4 a 6
años de edad, se muestra un 10 % de la población
con altos índices de hiperactividad, un 44% de la
población con índice medio, un 46% de bajo
índice de hiperactividad, y el 0% de la población
muestra ausencia de este trastorno.
Para ver el gráfico seleccione la
opción "Descargar" del menú superior
En la población masculina de los niños a
nivel preescolar se
muestra un nivel alto de 18% de la población con
hiperactividad, un nivel medio de 47% , un nivel bajo de 35% de
la población y un nivel ausente de 0% de índice de
este trastorno.
GRAFICA NIÑAS
Para ver el gráfico seleccione la
opción "Descargar" del menú superior
En la población femenina de nivel preescolar, se
muestra un índice alto de 0%, un medio de 40%, un nivel
bajo de 60% y de nuevo un ausente de 0% de índice de este
trastorno.
En la población de maestros a nivel preescolar
los resultados obtenidos nos muestran un nivel de aciertos en las
encuestas aplicadas de un 85% y un índice de errores del
15%, lo cuál demuestran que la mayoría están
capacitados para detectar y tratar con niños que presenten
trastorno de hiperactividad.
Conclusiones y Recomendaciones
Durante la investigación pudimos conocer el nivel
de índice de hiperactividad tanto en niños como en
niñas a nivel pre-escolar descubrimos que la
hiperactividad es más frecuente en niños que en
niñas.
Los maestros a nivel pre-escolar muestran un buen nivel
de conocimiento de hiperactividad lo cual tiene mucha importancia
porque esto nos demuestra que los maestros son capaces de tratar
con niños que presentan este trastorno.
Es muy recomendable que se detecte este trastorno a
tiempo y saber distinguirlo entre los diferentes síntomas
que presenta esta trastorno como lo son los síntomas de
desatención, hiperactividad y síntomas personales
para saber como tratar al niño que presente este
déficit de atención (TDA-H)
Es muy importante que el niño reciba
principalmente apoyo de su familia ya que convive con ellos
diariamente y pueden darle al niño normas y
responsabilidades, lo mas importante es que acepten al
niño tal como es y que no sufra de
discriminaciones.
Los maestros también deben de apoyar al
niño brindándole comprensión, dándole
órdenes simples, tratando así de modificar su
conducta en pequeños pasos y reforzar cada uno de ellos.
Es importante que el niño asista con un terapeuta para que
oriente a la familia acerca del trastorno que padece el
niño, darle técnicas de relajación y
entrenar al niño en la resolución de sus problemas
entre otros.
- Isabel Orjales Villar (1995) Déficit de
Atención con Hiperactividad. Manual para Padres y
Educadores. General Pardiñas, Madrid.
http://www.shands.org/health/spanish/esp_ency/article/003256.htm
http://www.psicologoinfantil.com/articulohiperactivo.htm- www.psicologoinfantil.com
- www.decitatencional.cl/test.htm
Universidad Autónoma de Nuevo
León
Facultad de
Psicología
ENTREVISTA AL ALUMNO
I. Datos de
Identificación:
* Edad:_______ *Grado:________ *
Género:_______
II. Indicadores
sobre TDA
Instrucciones: Se les leerá las siguientes
preguntas y se les pedirá a los alumnos que contesten lo
más sinceramente posible.
- Siempre
- Casi siempre
- A veces
- Nunca
Para ver el cuadro seleccione la
opción "Descargar" del menú superior
Universidad Autónoma de Nuevo
León
Facultad de
Psicología
ENTREVISTA MAESTRO
*Edad *Género *Experiencia
- Datos de
Identificación: - Indicadores sobre TDA
Instrucciones: Lee con atención las
siguientes preguntas y conteste una alternativa en cada
caso.
1. Un niño con hiperactividad es un niño
muy inquieto y al que le falta la atención de una forma
muy llamativa.
- si
- no
- lo dudo
2. El % de niños con déficit de
atención, se estima entre el 3 y el 5 % de los
niños en edad escolar.
- si
- no
- lo dudo
3. Si el padre o/ madre han presentado trastorno de
déficit de atención, sus hijos tienen un 44% de
posibilidad de adquirirlo también.
- si
- no
- lo dudo
4. Los niños con déficit de
atención, por lo regular no prestan atención a
los detalles, y su trabajo escolar suele ser
desordenado.
- si
- no
- lo dudo
5. Un síntoma de déficit de
atención es que los niños se distraen con
facilidad ante estímulos irrelevantes.
- si
- no
- lo dudo
6. Que un niño abandone su asiente en clase o
no sea capaz de estar sentado cuando debe ser un síntoma
de hiperactividad
- si
- no
- lo dudo
7.La falta de atención y el exceso de actividad
suelen producir problemas graves en el aprendizaje del
niño
- si
- no
- lo dudo
8.El fracaso escolar es el motivo más frecuente
por el que un niño con hiperactividad acude a
consulta
- si
- no
- lo dudo
9.Los niños con hiperactividad presentan
problemas de ansiedad, agresividad, oposición,
disconformidad…
- si
- no
- lo dudo
10.Cinco de cada cien niños presentan el
trastorno de hiperactividad en la población
- si
- no
- lo dudo
11.Los familiares para un niño con
hiperactividad deben cumplir siempre los castigos y las
recompensas ante sus acciones
- si
- no
- lo dudo
12.El profesor de un niño con el
síndrome de hiperactividad debe tener entrevistas
frecuentes con los padres para seguir su
evolución
- si
- no
- lo dudo
13.Los niños que presentan hiperactividad
presentan cambios frecuentes de humor, pueden pasar de la risa
al llanto con cierta facilidad…son explosivos, de rabietas
constantes
- si
- no
- lo dudo
14. Un síntoma de la hiperactividad es el estar
siempre en marcha, como si se tuviera un motor.
- si
- no
- lo dudo
15. Se sabe que se predispone a padecer el trastorno
de hiperactividad el consumo materno de alcohol y drogas,
incluso de tabaco.
- si
- no
- lo dudo
Autor:
Linda Melanie Maysen Elizondo
Mariana Salas Lozano
Marcela Cavazos Ramos
Supervisado por:
C. Mad. Àlvaro Ascary
Aguillòn
aguillon82[arroba]hotmail.com.
Fecha de estudio: 12 de mayo del
2005