- Métodos de
planificación de la
reproducción - Enfermedades de
transmisión sexual - Modo de prevención de
enfermedades de transmisión sexual - Fertilización
asistida - Fertilización in vitro
(FIV)
METODOS DE PLANIFICACIÓN DE LA
REPRODUCCIÓN
Para llevar a cabo la planificación
familiar, existen métodos
anticonceptivos. Este tipo de método es
utilizado con una finalidad muy especifica que es evitar el
embarazo.
Pero esto debe ajustarse a las necesidades de cada
pareja, bajo el asesoramiento, es decir, la obtención de
una correcta y detallada información sobre el modo de uso, eficiencia,
costo, ventajas,
desventajas, etc, y control medico,
la consulta de un profesional.
No existe un método anticonceptivo ideal, por
eso, para aumentar su eficacia, algunos
especialistas recomiendan su combinación.
Los métodos
anticonceptivos cubren una variedad de necesidades de los
usuarios, son seguros y ofrecen
muchos beneficios a la salud y pueden proveer protección
contra las enfermedades de
transmisión sexual.
Los métodos anticonceptivos más comunes
son:
PRESERVATIVO O CONDON: Los condones masculinos son
recubrimientos delgados de caucho, vinilo
o productos
naturales que se colocan sobre el pene erecto. Los preservativos
pueden ser tratados con
espermicida para ofrecer mayor protección. Estos impiden
que los espermatozoides, es decir, el semen eliminado durante la
eyaculación quede retenido allí y no tenga acceso
al aparato
reproductor femenino, también impide que los
microorganismos (ETS, incluyendo el VIH y el VIH y el SIDA) pasen de
un miembro de la pareja a otro. El modo en que se utiliza el
condón es colocándolo sobre el pene erecto antes de
iniciar el coito (ayuntamiento carnal entre le hombre y
la mujer), se
debe dejar un espacio en la punta para que allí se
deposite el semen. Después de eyacular, se debe sostener
el preservativo firmemente en su lugar mientras se retira el pene
de la vagina, para evitar que el semen entre en contacto con
esta. Los preservativos son desechables y solo pueden utilizarse
una vez, uno por cada relación sexual. Las ventajas que
tiene este método es que es seguro cuando es
utilizado correctamente. Las desventajas que puede traer el uso
de preservativos pueden ser que estos se rompan mientras
están siendo usados, pero para que esto no suceda hay que
utilizar preservativos que estén nuevos y que hayan sido
almacenados adecuadamente, utilizar aquellos condones que tienen
punta de reserva o dejar suficiente espacio en la punta para que
el semen tenga donde quedar cuando ocurra la eyaculación,
usar profilácticos que vengan lubricados con un
espermicida, esto combina la barrera de látex con la
acción
eficaz del producto
químico para destruir el espermatozoide. El porcentaje de
efectividad es de 88% aproximadamente. Los preservativos pueden
ser adquiridos en consultorios médicos, establecimientos
comerciales, como supermercados, kioscos, farmacias, etc, se
obtienen con facilidad y no requiere prescripción medica.
Es de bajo costo y no tiene contraindicaciones.
PRESERVATIVOS O CONDONES: el condón femenino es
un recubrimiento delgado de plástico
poliuretano con aros en extremos opuestos. Estos se introducen en
la vagina antes del coito. Al igual que los condones masculinos,
los condones femeninos impiden que los espermatozoides tengan
acceso al aparato
reproductor femenino e impiden que los microorganismos (ETS,
incluyendo el VIH y el VIH y el SIDA) pasen de un
miembro de la pareja a otro.
DIAFRAGMA VAGINAL: El diafragma es una cúpula de
látex flexible en forma de copa que se introduce en la
vagina antes del coito y cubre el cuello uterino. Este impide que
los espermatozoides tengan acceso al tracto reproductivo superior
(útero y trompas de Falopio) y sirve de contenedor para el
espermicida que los destruye (a los espermatozoides). Puede ser
utilizado más de una vez. La mujer introduce
el diafragma dentro de la vagina, este tiene que estar lubricado
con jalea, antes del coito. Debe permanecer en la vagina de 6 a 8
horas después de la relación sexual, pero debe ser
retirado antes de las 24 horas. Luego de cada uso el diafragma se
lava bien con agua, se seca
y se guarda en su estuche. La ventaja que proporciona el uso de
este elemento es que una vez aprendido su uso correcto, no
requiere control medico, salvo después del embarazo,
parto o
cambio
importante en el peso de la mujer. Para que esta técnica
sea eficaz y evite el embarazo, debe colocarse correctamente y
utilizarse cada vez que la pareja tenga relaciones sexuales. Este
método requiere examen previo del medico para recetarlo a
la medida de cada mujer. El diafragma se puede adquirir en una
farmacia con receta medica.
COITO INTERRUMPIDO: este método consiste en
retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la
eyaculación. Esto evita que la mayor cantidad de
espermatozoides entren en la vagina. Esta técnica requiere
que el hombre
identifique el momento antes de eyacular y retire el pene antes
de que salga el semen. La desventaja es que hay un alto riego de
que la mujer quede embarazada. El uso de este método
requiere un gran control de uno mismo. Las parejas a menudo notan
que la practica de esta técnica las deja insatisfechas
física y
emocionalmente, así que es poco usado como método
permanente de anticoncepción. Es una técnica para
usar ocasionalmente, cuando no hay otro método
disponible.
PÍLDORAS ANTICONCEPTIVAS: son pequeñas
pastillas que la mujer ingiere diariamente para evitar un
embarazo. Contienen hormonas
(estrógeno y progestina) que evitan que el ovario libere
un óvulo y además bloquean el cuello uterino con un
moco espeso. Las píldoras vienen en cajas de 21, 28
ó 35 unidades. La mujer consume una píldora a la
misma hora cada día y, dependiendo de la marca que use,
puede tener un descanso de una semana durante la cual
también actúa, evitando el embarazo. Es un
método muy seguro para prevenir un embarazo no deseado. Su
uso debe ser indicado y controlado por un profesional de salud
para evaluar las contraindicaciones en cada caso. Un consultorio
de planificación familiar puede ofrecer tanto
el examen médico que se requiere antes de recetar las
píldoras, como la receta médica para obtenerlas. En
muchos países se puede obtener la píldora
anticonceptiva sin receta médica, pero se recomienda que
para mayor seguridad de la
joven se someta a un examen médico previo. Los
anticonceptivos hormonales no protegen contra las enfermedades de
transmisión sexual. Las personas que opten por usar
píldoras u otro método anticonceptivo hormonal
deben protegerse contra este tipo de enfermedades. Para muchas
mujeres jóvenes, los anticonceptivos orales son un
método muy eficaz.
OTROS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES: Existen
anticonceptivos hormonales que actúan de modo semejante a
la píldora, pero que difieren en su modo de administración y en la duración de
su efecto anticonceptivo. Ambos métodos requieren
prescripción y control médico. Hay anticonceptivos
inyectables que se aplican mediante inyección
intramuscular cuyo efecto dura uno a tres meses; y otros que son
implantes anticonceptivos que son cápsulas que liberan
hormonas y que deben ser colocadas bajo la piel,
generalmente del brazo, por un profesional de la salud. Su efecto
anticonceptivo dura cinco años aproximadamente.
DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU): Es un dispositivo
plástico de distintas formas, a menudo como una T con
alambre de cobre sobre el
plástico, que un profesional de salud coloca dentro del
útero. La presencia del DIU probablemente altera las
secreciones del útero y de las trompas. Esta
situación interfiere muchas de las etapas necesarias para
lograr la fecundación. Se reduce así la
posibilidad de unión de los espermatozoides y del
óvulo impidiendo la fecundación. Los estudios
científicos demuestran que mediante este mecanismo de
acción los DIU previenen el embarazo. Un profesional de
salud debidamente capacitado introduce el DIU en el útero;
un hilo plástico fino que va atado al DIU queda en la
vagina para facilitar su control o retiro. Es muy seguro. Se
inserta una sola vez y da una protección continua y
eficaz. Las desventajas que produce son que no es un
método apropiado para jóvenes que no han tenido un
hijo. Se puede obtener en consultorios de planificación
familiar, en farmacias y en la consulta privada del profesional
de salud. Se recomienda que solo usen este método las
mujeres que hayan tenido ya un parto y que tengan un solo
compañero sexual. No previene el riesgo de
contraer las enfermedades de transmisión
sexual.
METODO DE BILLINGS O DE MOCO CERVICAL: se observan los
cambios de las secreciones vaginales (flujo), durante la
ovulación, estas son más abundantes y
transparentes. Reconociendo el período fértil de la
mujer a través de los cambios que experimenta el moco
cervical durante el ciclo
menstrual, observando diariamente su cantidad y consistencia.
La mujer debe reconocer en sus dedos la filancia del moco
cervical. (Filancia es la capacidad de una mucosidad de
extenderse hasta formar hilos como en la figura). Reconociendo
los cambios que experimenta el moco cervical y que se dividen en
tres períodos. Primer período: Desde la
menstruación y hasta cinco días antes de la
ovulación, la vagina es seca y el moco cervical es escaso,
espeso y no filante al tacto. Segundo período: Durante la
ovulación, la vagina es húmeda y el moco es
abundante claro y filante al tacto, lo que permite y facilita la
movilidad y ascenso de los espermatozoides hacia las trompas.
Estas características se mantienen hasta aproximadamente
dos días después de la ovulación. Si se
desea evitar un embarazo, se debe abstener de mantener relaciones
coitales durante la ovulación. Tercer período: La
vagina vuelve a estar seca y el moco cervical nuevamente es
escaso, espeso y no filante. Este período comienza dos
días después de la ovulación y dura hasta la
próxima menstruación. La presencia de una
infección vaginal dificulta el uso del método. Este
método no produce efectos colaterales. Sin embargo, su uso
requiere de cierto nivel de conocimiento y
entrenamiento
por personal
calificado.
ESPERMICIDAS: Son productos químicos (por lo
general, nonoxinol 9) que desactivan o matan a los
espermatozoides. Están disponibles en aerosoles (espumas),
cremas, tabletas vaginales, supositorios o películas
vaginales disolubles. Los espermicidas causan la ruptura de las
membranas de los espermatozoides, lo cual disminuye su movimiento
(motilidad y movilidad), así como su capacidad de fecundar
el óvulo. Debe introducirse en la vagina antes de la
relación sexual. La ventaja que proporciona este
método es que es sencillo y fácil de aprender. La
desventaja es que se corre un alto riesgo de embarazo. Algunos
hombres y mujeres tienen reacciones alérgicas a los
espermicidas, pero este problema a veces se resuelve cambiando la
marca de espermicida. Estos espermicidas se pueden adquirir en
las farmacias y en los consultorios de salud.
METODO DE LA AMORREA DE LA LACTANCIA: El
método de la amenorrea de la lactancia (MELA) es el uso de
la lactancia como método anticonceptivo. Este se basa en
el efecto fisiológico de amamantar para suprimir la
ovulación. Con el fin de utilizar la lactancia como
método anticonceptivo eficaz, se requiere que la madre
alimente a su bebé sólo leche materna
o, que por lo menos, amamante en casi todas comidas.
Además, el/la bebé debe tener menos de seis meses
de edad y la madre esté en amenorrea.
MÉTODOS DE ABSTINENCIA PERIÓDICA
(NATURALES): Consiste en determinar el período
fértil de la mujer a través del registro de al
menos seis ciclos menstruales consecutivos en un calendario.
Anota todos los meses el día que comienza tu
menstruación. Luego, calcula la duración de cada
ciclo. Para fines prácticos, la fecha probable de
ovulación se obtiene restando 18 días al ciclo
más corto y 11 días al ciclo más largo. El
resultado informa los días de posible fertilidad. Si la
diferencia entre los ciclos más corto y más largo
es de diez días o más, no se cumplen las
condiciones para usar este método.
MÉTODO DE LA TEMPERATURA
BASAL: Inmediatamente después de la ovulación de
produce un aumento de la temperatura corporal. Por lo tanto, si
se mantiene un registro diario de la temperatura se puede
calcular el día de la ovulación. Al igual que en el
método del calendario, se requiere registrar al menos seis
ciclos. El primer día del ciclo (primer día de la
menstruación) se debe tomar la temperatura antes de
levantarse y en ayunas. Se coloca el termómetro en la boca por tres minutos y
registra la temperatura todos los días hasta el primer
día de la menstruación siguiente. Es conveniente
que registrar situaciones que pueden haber alterado la
temperatura (infecciones, resfríos, ingestión de
medicamentos como aspirina, dipirona, etc). Habitualmente
alrededor de la mitad del ciclo, la temperatura se eleva en 0,5
grado aproximadamente y se mantiene elevada hasta la proximidad
del inicio del ciclo siguiente. Cuando se produce un aumento de
temperatura, significa que se produjo la ovulación el
día anterior. Un óvulo puede vivir 24 a 48 horas en
la Trompa de Falopio y los espermatozoides pueden durar hasta
tres días, si la mujer tuvo relaciones coitales durante
esos días hay riesgo de embarazo.
La ventaja que tienen los métodos naturales de
abstinencia es que no alteran el funcionamiento del organismo y
no producen efectos secundarios. Las desventajas son que estos
métodos requieren ciclos menstruales regulares y
entrenamiento para calcular el período fértil.
Todos los métodos de abstinencia periódica
previenen el embarazo no deseado. El lograrlo está
absolutamente condicionado al reconocimiento del período
fértil de la mujer y el uso correcto de cada uno de los
métodos.
La iglesia
católica solo acepta el uso de métodos
anticonceptivos naturales, con excepción del coito
interrumpido. Rechaza los métodos artificiales y
desaconseja el uso de preservativos.
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN
SEXUAL
Las enfermedades infectocontagiosas de
transmisión sexual (ETS) tienen su origen en las relaciones
sexuales, a través del semen o por los fluidos
vaginales, también por vía trasplacentaria; en el
caso del SIDA, se agrega la vía de transmisión
sanguínea. Algunas de estas enfermedades pueden tener
graves consecuencias para la salud, e incluso ser
mortales.
En la actualidad hay un incremento permanente de las ETS
predominando el mismo en los jóvenes menores de 25
años; este fenómeno esta dado
por:
- Inicio más temprano de las relaciones
sexuales; - Menor temor a las ETS por la existencia de nuevos
antibióticos; - Mayor inmigración y emigración de la
población; - Preferencia en el uso de métodos
anticonceptivos hormonales y DIU en detrimento de los
métodos de barrera; - Falta de medidas de prevención contra las ETS
en especial en los países en vías de desarrollo; - Falta de Educación
Sexual.
La mayoría de las ETS tienen tratamiento y son
curables. Se pueden tener sin que se presenten síntomas y
en otras ocasiones los síntomas pueden desaparecer, pero
la enfermedad no se cura, si no se recibe un tratamiento
adecuado. Por ese motivo, es importante que las mujeres se
sometan a controles ginecológicos (una o dos veces al
año), si tienen relaciones sexuales.
Si no se tratan, pueden ocasionar graves trastornos de salud
como: esterilidad, ceguera, desórdenes mentales, defectos
físicos de nacimiento, aumento en las probabilidades de
desarrollar un cáncer, enfermedades cardíacas e
inclusive la muerte.
Una persona puede
tener más de una ETS al mismo tiempo y puede
volver a contraer la misma enfermedad. Mientras más se
postergue el tratamiento, mayor será el daño
que cause, por lo tanto, si una persona tiene la menor sospecha
de que ha estado
expuesto al contagio, debe consultar inmediatamente con un
médico. La pareja sexual deberá ser examinada y
tratada al mismo tiempo para evitar que se vuelvan a contagiar
mutuamente. Estas enfermedades se transmiten durante las
relaciones sexuales por la vagina, por el ano o durante el
sexo oral
(mamar o chupar). Algunas de estas enfermedades (VIH y hepatitis B)
también pueden transmitirse en contacto con sangre
infectada.
La mayoría de los microbios causantes de estas
enfermedades necesita lugares cálidos y húmedos
para vivir. Por esto infectan la boca, el recto y los
órganos sexuales (la vagina, la vulva, el pene y los
testículos).
Los síntomas que pueden indicar que una persona tiene
una ETS son:
En el hombre:
- Llagas, ronchas o ampollas cerca de los órganos
sexuales, ano o la boca; - Ardor y dolor al orinar o al mover el vientre;
- Necesidad de orinar continuamente;
- Comezón alrededor de los órganos
sexuales; - Garganta roja o inflamada;
- Síntomas de gripe, con fiebre,
escalofríos y dolores; - Inflamación alrededor de los órganos
sexuales.
En la mujer:
- Flujo u olor anormal en la vagina;
- Dolor en el área de la pelvis, en el lugar entre el
ombligo y los órganos sexuales; - Quemazón o picor alrededor de la vagina;
- Sangrado por la vagina que no es su regla normal;
- Dolor en la vagina durante las relaciones sexuales.
Existen más de 50 enfermedades que se transmiten por
vía sexual pero las más importantes son:
ENFERMEDAD PÉLVICA INFLAMATORIA (EPI): La EPI es
generalmente causada por una infección sexualmente
transmitida que no ha sido tratada apropiadamente, tal como una
Clamidia o una gonorrea. A menudo, los primeros síntomas
son ignorados y la EPI no es diagnosticada hasta encontrarse en
un estado avanzado. Puede producir cicatrices tubales que pueden
producir infertilidad o embarazo Ectópico (tubal).
Los síntomas más comunes son dolores que van desde
moderados a intensos en el bajo abdomen, fiebre, sensibilidad
cervical y/o descargas vaginales anormales.
Los exámenes sanguíneos que pueden sugerir una EPI
muestran una tasa de sedimentación de eritrocitos elevada,
así como niveles elevados de la proteína C
reactiva. Un resultado positivo de gonorrea o Clamidia combinados
con síntomas, probablemente serán un diagnóstico de EPI. Se recomienda la
hospitalización para el tratamiento del EPI en las mujeres
con el VIH aunque las infecciones leves o tempranas pueden ser
tratadas en forma ambulatoria. Las mujeres con el VIH embarazadas
y que se les sospeche una EPI deben ser hospitalizadas y tratadas
con antibióticos y que estos sean aprobados para el
embarazo ya que muchos de los antibióticos utilizados para
tratar la EPI no son recomendados durante el embarazo.
CLAMIDIA (CERVISITIS): Es una inflamación del cuello uterino causada por
un organismo transmitido durante las relaciones sexuales. Los
síntomas son leves en las mujeres y generalmente se
manifiestan a través de una secreción vaginal. Si
la inflamación se descuida puede causar dolor, fiebre,
aborto
espontáneo y esterilidad. Las mujeres que tienen Clamidia
pueden dar a luz bebés
propensos a las infecciones de los ojos y a la neumonía. Los síntomas aparecen
entre los 7 y 21 días después de tener relaciones
sexuales. La mayoría de las mujeres y algunos hombres no
presentan síntomas. En las mujeres, los síntomas
más comunes son desecho vaginal; sangrado por la vagina
entre menstruaciones; ardor o dolor al orinar; dolor en el
abdomen (estómago) a veces acompañado de fiebre y
de náuseas. En los hombres, los síntomas más
comunes son gotas de líquido blanco o amarillento que
salen por el pene; ardor al orinar. Esta enfermedad se transmite
durante las relaciones sexuales, ya sea por la vagina o por el
ano y también durante el sexo oral (chupar o mamar) con
alguien que tenga la infección Clamidial o Uretritis. Lo
que puede ocurrir si una persona no recibe tratamiento es
transmitir la infección Clamidial o Uretritis
no-especificada a su compañero/a sexual; causar
infecciones más serias y daño a los órganos
reproductores; tanto hombres como mujeres pueden quedar
estériles; una madre que tiene la infección
Clamidial puede contagiar a su bebé durante el
parto.
URETRITIS CON GONOCOCICA: Es una infección que
suele producir ardor al orinar y secreción del pene. No es
causada por la gonorrea aunque los síntomas son similares.
Generalmente la ocasiona la Clamidia y se transmite durante las
relaciones sexuales. Los síntomas a veces son tan leves
que la persona infectada ni siquiera sospecha que tiene esa
enfermedad. Los síntomas de esta enfermedad aparecen entre
los 7 y 21 días después de tener relaciones
sexuales. Los indicios de esta enfermedad son los mismos que los
de la Clamidia. La mayoría de las mujeres y algunos
hombres no presentan síntomas. Se transmite durante las
relaciones sexuales, ya sea por la vagina o por el ano y
también durante el sexo oral (chupar o mamar) con alguien
que tenga la infección Uretritis. Los modos de
transmisión también son similares a la de la ETS
Clamidia.
HEPATITIS B: Es una enfermedad del hígado
ocasionada por un virus que se
encuentra en la sangre, la saliva, el semen y otros fluidos
corporales de una persona infectada. Se transmite por las
relaciones sexuales ya sea por la vagina o por el ano y
también durante el sexo oral (chupar o mamar) con alguien
que tenga hepatitis B, o por el uso compartido de instrumentos
para inyectarse drogas o
cualquier otra sustancia; también al mantener contacto con
sangre infectada. Los síntomas de esta enfermedad aparecen
entre 1 y 9 meses después de tener contacto con el virus;
estos son falta de apetito, gran cansancio, fiebre,
vómitos, dolor a
las articulaciones,
urticaria, erupciones cutáneas e ictericia (la piel y el
globo del ojo se tiñen de amarillo), sensación como
gripe que no desaparece, orina de color oscuro,
excremento de color claro. Muchas personas no presentan
síntomas o estos son leves.
Las personas que tienen hepatitis B deben guardar reposo en cama
por prescripción médica. La mayoría de las
personas se sanan, pero algunas siguen siendo, por mucho tiempo,
portadoras del virus y lo transmiten a otras personas. A las
personas expuestas al riesgo de contraer esta infección se
les recomienda vacunarse. Si una persona no recibe tratamiento
puede transmitir la hepatitis B a su compañero/a sexual o
alguien con quien comparta jeringas; puede causar daños
permanentes al hígado; una madre que tiene hepatitis B
puede contagiar a su bebé durante el parto; algunas
personas se recuperan completamente y otras no se pueden curar.
Los síntomas desaparecen pero todavía pueden
contagiar a otras personas.
VAGINITIS: Es una inflamación de la vagina
causada por organismos minúsculos que pueden transmitirse
durante las relaciones sexuales. Los dos tipos de Vaginitis
más corrientes son:
a) La Vaginitis por Tricomonas: los síntomas de este tipo
son secreción vaginal acompañada de un olor
desagradable, prurito intenso, ardor, enrojecimiento de los
órganos genitales y dolor durante el coito. Si no se la
trata puede atacar al cuello uterino. Los hombres que tienen
relaciones sexuales con mujeres infectadas pueden contraer
infecciones leves en el tracto urinario.
b) Vaginitis por hongos: Es
llamada también Candidiasis o Monilia. La ocasiona el
crecimiento excesivo de un fermento tipo hongo que normalmente
está presente en el cuerpo, en la vagina. Los
síntomas son secreción lechosa espesa y prurito o
ardor a veces muy intenso. Generalmente se trata con supositorios
vaginales.
Se transmite durante las relaciones sexuales, ya sea por
la vagina o por el ano y también durante el sexo oral.
Los hombres pueden tener la infección sin presentar
síntomas. Lo que puede ocurrir si una persona no recibe
tratamiento es trasmitir vaginitis a su compañero/a
sexual; los hombres pueden contraer infecciones en el pene, la
próstata y la uretra; y la continuación de los
síntomas molestos.
VERRUGAS VENEREAS: Enfermedad causadas por un virus,
generalmente se desarrolla en los genitales uno a tres meses
después del contagio. Las verrugas pequeñas se
curan aplicando un medicamento. Si no se tratan, pueden
propagarse o crecer tanto que es necesario recurrir a la
cirugía. A veces sangran y son dolorosas. La pareja sexual
de una persona infectada con verrugas venéreas tiene un
60% de probabilidades de contagiarse. Las mujeres que tienen
verrugas venéreas deben someterse todos los años a
la prueba de Papanicolao, el virus parece estar asociado con
el
cáncer cervical. Los síntomas de esta
enfermedad aparecen entre 1 y 8 meses después de tener
relaciones sexuales; se comienzan a observar pequeñas
verrugas en los órganos sexuales y el ano; estas verrugas
no desaparecen; se nota ardor y comezón alrededor de los
órganos sexuales; después que las verrugas
desaparecen, el virus permanece en el cuerpo; las verrugas pueden
aparecer nuevamente. Si una persona no recibe tratamiento puede
ocurrir que transmita las verrugas genitales a su
compañero/a sexual; que las verrugas no se curaren; que
aparezcan más verrugas y es más difícil
hacer que estas desaparezcan; una madre que tiene verrugas puede
contagiar a su bebé durante el parto; puede causar
problemas que
más adelante pueden convertirse en
cáncer.
SIDA: síndrome de inmunodeficiencia adquirida. El
SIDA es una enfermedad que puede afectar a cualquier persona que
se contagia por contacto sexual, por la sangre, o por
transmisión de una madre infectada a su hijo. El SIDA se
está convirtiendo en uno de los más graves
problemas de salud en todo el mundo. El SIDA afecta a hombres y
mujeres y al feto durante
en embarazo. Los síntomas aparecen varios meses o varios
años después del contacto con el VIH, el virus que
causa el SIDA. Puede estar presente por muchos años sin
que se vean síntomas, pero, durante este tiempo pueden
enfermar a otras personas. Los síntomas de esta enfermedad
son cansancio físico; inflamación de ganglios;
manchas blancas en la boca; dolor de garganta; dolores musculares
y de las articulaciones; fiebre; dolores de cabeza y fatiga;
diarreas
frecuentes; sudores nocturnos durante meses sin causa
identificable; pérdida de peso de más de 10
kilogramos sin explicación aparente. En las mujeres,
hongos vaginales que no desaparecen. Los microbios del SIDA
entran al cuerpo y atacan las células
encargadas de la defensa del organismo. Con esto, bajan las
defensas, haciendo que las enfermedades aparezcan una
después de otra, deteriorando poco a poco el organismo,
hasta provocar la muerte de la
persona. Destruye las defensas del cuerpo, de manera que las
personas están más propensas a padecer enfermedades
infecciosas y algunos tipos de cáncer. Hasta el momento no
se ha encontrado una cura para el SIDA. Cuando empiezan los
síntomas de la enfermedad, la persona puede tener
diferentes infecciones como gripe; cáncer de piel;
tuberculosis;
diarrea y
otras. La persona recibe tratamiento y se cura de la
infección, por ejemplo, gripe o diarrea. Pero, los
microbios del SIDA siguen en su organismo enfermándolo. La
forma de prevenirse de esta enfermedad es mantener relaciones
sexuales solo con su pareja; usar preservativo o condón,
especialmente en relaciones sexuales con personas desconocidas o
promiscuas. El SIDA no se contagia por compartir platos o tazas,
usar el mismo excusado, dar la mano, abrazar o besar al enfermo,
ni por picadura de insectos. Las principales formas de contagio
son contagio directo con sangre infectada (transfusión,
jeringas); relaciones sexuales con personas infectadas; los hijos
de mujeres con la enfermedad antes, durante y después del
parto; uso de jeringas o agujas contaminadas con sangre de
enfermos de SIDA. Si una persona no esta en tratamiento puede
trasmitir VIH a su compañero/a sexual o alguien con quien
comparta jeringas; el VIH no se puede curar. La mayoría de
los que contraen esta enfermedad mueren. Una madre que tiene VIH
puede contagiar a su bebé todavía estando en la
matriz,
durante el parto o al amamantarlo.
SÍFILIS: Es una enfermedad causada por un
organismo que penetra en la corriente sanguínea durante
las relaciones sexuales y puede atacar a todo el cuerpo. Se
transmite durante las relaciones sexuales, ya sea por la vagina o
por el ano y también durante el sexo oral (chupar o mamar)
con alguien que tenga sífilis.
En un periodo de 10 a 90 días después de la
infección, suele aparecer una herida, como una
úlcera, en los órganos genitales, en el recto, en
la boca o alrededor de ellos. La herida no es dolorosa y se la
puede confundir con un grano o con el herpes labial.
Generalmente tarda dos o tres semanas en curar, pero puede ir
seguida de erupciones cutáneas, fiebre, dolor de cabeza,
hinchazón de las glándulas, irritación de la
garganta, aftas, erupciones o manchas en la espalda, las plantas de los
pies y palmas de las manos. Cuando la persona descubre que esta
enfermo debe acudir a recibir tratamiento médico. Se puede
curar con antibióticos, pero ningún medicamento
puede reparar el daño causado al cuerpo. Las erupciones o
manchas en la espalda, en pies y en palmas de la mano, son
signos seguros
de que la persona tiene sífilis y debe buscar atención médica para su tratamiento.
Si no recibe tratamiento medico, puede ocasionar ceguera,
enfermedades al corazón y
desórdenes mentales. En la etapa avanzada de la
sífilis (úlceras en las piernas, deformación
de los huesos y
articulaciones), si la persona se somete a tratamiento de la
enfermedad puede curarse, pero los daños que tiene son
irreparables. Lo que puede ocurrir si una persona no recibe
tratamiento es trasmitir sífilis a su compañero/a
sexual; una madre que tiene sífilis puede contagiar a su
bebé durante el parto o perder a su bebé, o
también puede ocasionar defectos congénitos en el
niño; puede causar daños al corazón o al
cerebro, ceguera;
llegar a padecer de calvicie, sordera, locura, enfermedades en
los riñones, hígado, deformaciones de los huesos,
enfermedades en las arterias, hijos con deformaciones, mayor
riesgo de infección por SIDA y muerte. Pero la forma de
prevenir esta enfermedad mantener relaciones sexuales solo con su
pareja, usar preservativo o condón con personas
desconocidas o promiscuas, toda mujer debe hacerse un examen de
sangre apenas sepa que está embarazada. Si tiene
sífilis y recibe tratamiento antes del cuarto mes de
embarazo, el niño no nacerá con la enfermedad. Ante
cualquier llaga o grano en los órganos sexuales, se debe
recibir atención médica. Cuando se sospecha que se
tiene la enfermedad, debe hacerse un examen de sangre, a las
embarazadas y las parejas que se van a casar.
GONORREA: Es causada por una bacteria que se transmite
durante las relaciones sexuales. Puede atacar la uretra en el
pene del hombre y el cuello del útero en la vagina de la
mujer, así como el recto y la garganta. Los
síntomas de esta enfermedad aparecen entre los 2 y 21
días después de tener relaciones sexuales. En los
hombres, esta enfermedad causa ardor al orinar y secreción
(goteo) del pene, la orina se torna espesa amarilla o blanca; se
produce un ardor o dolor al mover el vientre; y hay necesidad de
orinar más seguido. Las mujeres generalmente no presentan
síntomas y tal vez no sepan que están infectadas a
menos que se descubra durante un examen médico. En la
mujer puede ocasionar la inflamación de la pelvis
(infección que causa fiebre y fuertes dolores en la parte
baja del abdomen) esterilidad y aborto espontáneo, la
orina se torna espesa amarilla o blanca de la vagina; se produce
ardor o dolor al orinar o al defecar; se manifiesta una regla
anormal o pérdida de sangre vaginal entre menstruaciones y
se originan calambres y ardor en la parte baja del abdomen.
Debido al dolor tan fuerte que sienten los hombres al orinar
deben buscar atención médica inmediatamente. Cuando
la infección llega a la matriz o las trompas de Falopio,
produce dolores agudos, la mujer debe recibir tratamiento
médico. Cuando la gonorrea no se trata, puede ser causa de
esterilidad (incapacidad de poder tener
hijos) tanto en el hombre como en la mujer; transmitir gonorrea a
su compañero sexual; causar infecciones mas serias o
daño a los órganos reproductores; una madre puede
contagiar a su hijo durante el parto; puede causar daños
al corazón, enfermedades de la piel, artritis o ceguera,
meningitis (inflamación de las membranas que cubren el
cerebro), pulmonía, enfermedades en el hígado,
riñones y próstata, artritis, ceguera en los hijos
(al pasar por el canal del parto). La forma de prevenir el
contagio de esta enfermedad es tener relaciones sexuales
sólo con su pareja; usar preservativo o condón
especialmente en relaciones sexuales con personas desconocidas;
si se siente dolor o aparece un grano, llaga u otro
líquido de sus órganos genitales, consultar con un
médico. La gonorrea es fácil de curar cuando se
descubre a tiempo; una persona no debe curarse sola; ante
cualquier sospecha es conveniente consultar con un
medico.
HERPES GENITAL: Es una enfermedad viral. Se manifiesta a
través de la formación de grupos de
ampollas en los órganos genitales unos 2 a 14 días
después de la infección y a veces se presenta
fiebre. Las ampollas se abren posteriormente y son dolorosas,
sobre todo cuando las heridas entran en contacto con la orina.
Aunque las heridas desaparezcan, el virus sigue presente y las
ampollas vuelven a salir en cualquier momento. Cuando la persona
está con las ampollas, las probabilidades de contagio
durante las relaciones sexuales aumentan.
Otro tipo de Herpes es el Herpes labial. Las personas que tienen
aftas o Herpes labial deben abstenerse de practicar relaciones
sexuales orales porque podrían causar Herpes genital a su
pareja sexual.
Cuando una mujer embarazada tiene Herpes genital debe consultar a
su médico. Si no se toman precauciones durante el
alumbramiento, el bebé puede sufrir graves daños e
incluso morir. También se pueden producir malformaciones
en el recién nacido. La infección fetal se produce
por vía transplacentaria. Habitualmente ocurre al pasar el
feto por el canal del parto, o más raramente por
vía ascendente después de la rotura de las
membranas.
No se conoce cura que prevenga la infección de la pareja
para el Herpes, pero hay algunos medicamentos nuevos eficaces
para aliviar los síntomas. Algunas personas no presentan
síntomas. Los síntomas de esta enfermedad aparecen
entre los 2 y 30 días después de tener relaciones
sexuales; comienzan a brotar pequeñas y dolorosas ampollas
en los órganos sexuales y en la boca; fiebre, malestar
general, cefaleas, mialgias; se siente comezón y ardor
antes que aparecen las ampollas, y aunque estas desaparecen, la
persona todavía tiene herpes. Las ampollas pueden aparecer
nuevamente. Una forma de prevención es mantener relaciones
sexuales protegidas hasta la cicatrización de las
lesiones.
MODO DE
PREVENCION DE
ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
Está demostrado que los preservativos utilizados
correctamente impiden la transmisión del virus del SIDA y
el contagio en el resto de las enfermedades de transmisión
sexual (ETS).
Otra medida preventiva a tener en cuenta es la de
reconocer cualquier síntoma, especialmente los que
desaparecen aunque la enfermedad continúe.
Los síntomas más corrientes son escozores,
picores, secreciones de color amarillento, dolores, inflamaciones
y verrugas. Los varones no presentan síntomas visibles en
algunas de estas enfermedades, pero si las transmiten. Si una
persona sospecha que padece algún tipo de ETS lo que debe
hacer es buscar atención médica inmediatamente.
Casi todas las ETS pueden ser curadas. Cuanto antes se inicie el
tratamiento, menos riesgo hay de problemas permanentes. El
diagnóstico y tratamiento no suele ser doloroso ni
costoso.
Los lugares donde se puede conseguir ayuda es acudiendo
a un médico general; a un especialista en
ginecología y obstetricia; a un especialista en
dermatología; a un centros de planificación
familiar; o a centros especializados en enfermedades de
transmisión sexual.
Si a una persona le han diagnosticado una ETS debe
avisar a su pareja o personas con quienes hayas tenido relaciones
sexuales recientemente, informarles de la enfermedad que tiene y
de la posibilidad que puede tener de contagio, incluso si no
presentan síntomas.
Las ETS se transmiten durante las relaciones sexuales
por la vagina, el pene, el ano o durante el sexo oral, por el
contacto con sangre infectada y de madre a hijo. La
mayoría de los microbios causantes de estas enfermedades
necesitan lugares tibios y húmedos para vivir, por esto
infectan la boca, el recto y los órganos sexuales (la
vagina, la vulva, el pene y los testículos).
Estas enfermedades no son hereditarias pero sí
transmisibles si se adquieren mientras la mujer está
embarazada. En este caso se trata de una enfermedad con natal, es
decir, es adquirida "in útero".
Muchas parejas sufren de problemas en la esterilidad.
Hasta hace poco tiempo no-tenia ninguna solución. Pero en
los últimos años, gracias a la investigación se produjeron sorprendentes
avances para resolverlos.
Las técnicas
de reproducción asistida, son métodos
que ofrecen a las parejas estériles la más alta
probabilidad
de lograr un embarazo.
El avance más notable fue el de la
fecundación in vitro y transferencia
embrionaria.
La FIV es una Técnica de Reproducción
Asistida mediante la cual los óvulos y espermatozoides son
puestos en contacto "in vitro". Tanto la fertilización
como los primeros estadíos del desarrollo
embrionario se efectúan dentro de un medio de cultivo
(cápsula) que se ubica en un lugar específicamente
diseñado para ello, y a 37ºC, durante dos
días.
A partir de esto, el o los embriones obtenidos son
transferidos al útero materno donde podrán
continuar su desarrollo como después de una
fertilización natural.
La FIV permite poner en contacto "directamente" a los
óvulos y los espermatozoides, facilitando su encuentro.
Por lo tanto, está indicado fundamentalmente cuando existe
una causa mecánica que lo imposibilite; por ejemplo,
ausencia u obstrucción de las trompas, o cuando los
espermatozoides son deficientes para atravesar las diferentes
barreras naturales para llegar al útero.
En un principio, la primera y gran indicación
para realizar FIV fue la patología tubaria
(alteración de trompas), pero hoy en día se han
sumado otras, como la endometriosis, esterilidad inexplicada de
larga data, esterilidad masculina, luego de varios intentos con
inseminación artificial, etc.
LAS DIFERENTES ETAPAS DE UN CICLO DE FERTILIZACION
IN VITRO
a. Estimulación de la Ovulación
Se realiza una estimulación ovárica con
productos hormonales (FSH/HMG) adaptadas a cada paciente, con el
objeto de obtener la mayor cantidad de óvulos maduros, y
de esta manera, aumentar las posibilidades de transferir
más de un embrión, lo que aumentará las
posibilidades de embarazo.
b. Control del tratamiento o monitoreo
Este monitoreo es absolutamente necesario para evaluar la
terapéutica hormonal instaurada, asegurar que todo marcha
bien, e indicar el momento óptimo para "desencadenar la
ovulación". Este control se efectúa mediante dos
procedimientos
esenciales:
- Dosajes sanguíneos (muestras de sangre): para
control hormonal. - Exámenes ecográficos para determinar el
número y tamaño de los folículos
ováricos.
c. Desencadenamiento de la ovulación
Cuando el tamaño de los folículos
ováricos evaluados por ecografía y el nivel
hormonal determinado por los dosajes en sangre son
satisfactorios, la ovulación es desencadenada con una
inyección de HCG (Gonadotrofina Coriónica Humana).
La aplicación de la misma es indispensable para concluir
la maduración folicular.
d. Punción folicular en busca de los ovocitos
Se efectúa aproximadamente 35 horas después de
la inyección de la HCG. Es una técnica sencilla y
rápida. Se realiza por vía vaginal (de manera que
no queda cicatriz alguna) bajo control ecográfico, y bajo
anestesia local.
e. Recolección del semen
Debe hacerse el mismo día de la punción
folicular. Se aconseja una abstinencia sexual de tres
días, ya que si el lapso es demasiado breve el semen
será pobre en espermatozoides, y si el lapso es prolongado
un cierto número de ellos estará muerto y otro
porcentaje importante presentará una disminución
importante de la motilidad, condición ésta
fundamental para la fertilización.
Se prepara a los espermatozoides para que sean capaces de
penetrar a los óvulos; esto se consigue mediante diversas
técnicas (swim-up, gradientes de percoll, etc.)
f. Etapa biológica. ¿Qué pasa en el
laboratorio?
El contenido de los folículos punzados (líquido
folicular y ovocitos), es inmediatamente observado con el
microscopio, y
luego se lavan y preparan los óvulos para el proceso de la
fertilización. En una cápsula, cada óvulo es
puesto en presencia de aproximadamente 150.000 espermatozoides.
La fertilización, que consiste en la penetración
del espermatozoide dentro del óvulo, se produce algunas
horas más tarde.
g. Transferencia de embriones
La transferencia es un acto sencillo y desprovisto de riesgos. Se
aspiran el o los embriones dentro de un catéter muy fino y
flexible, éste se introduce por vía vaginal adentro
del útero, a través del canal del cuello del
útero; luego, se depositan suavemente los embriones en la
cavidad del útero.
h. ¿Qué ocurre después de la
transferencia?
Son necesarios nuevos dosajes hormonales para diagnosticar
precozmente un embarazo. El primer dosaje de ßHCG (hormona
del embarazo) se realiza 12 días después de la
transferencia. Si es negativo, significa que no hubo
implantación. Si es positivo, se repite a las 48 hs. Si
continúa positivo, se trata de un "embarazo
químico"; a las 6½ semanas se realiza una
ecografía, y si observamos el saco gestacional lo
denominamos "embarazo clínico".
TRANSFERENCIA TUBARIA
- En la TRANSFERENCIA TUBARIA DE EMBRIONES la
recuperación de los ovocitos y la inseminación se
lleva a cabo de la misma manera que en la FIV-ET pero, en
cambio los embriones no se transfieren al útero sino a
las trompas de Falopio. - En la TRANSFERENCIA TUBARIA DE GAMETAS, se implantan
en las trompas de Falopio las gametas femeninas y
masculinas.
DESARROLLO DE NUEVAS TÉCNICAS
Otros problemas fueron surgiendo a medida que la
técnica de fertilización in vitro iba
mejorándose. Al principio las mujeres se sometían a
la operación de extracción del único
óvulo que se iba a liberar naturalmente para luego
fecundarlo y podía ocurrir que la mujer ya hubiera
ovulado, o que luego de extraído no fecundara, o que luego
de fecundado y trasvasado al útero no se implantara, por
lo que la mujer no quedaba embarazada. Repetidos intentos
podían hacer que la mujer quedara embarazada a veces
después de 10 años, muchas operaciones y un
alto costo económico.
Para mejorar la eficiencia se intentó controlar la
ovulación y estimularla de forma de obtener más de
un óvulo, fecundar varios, intentar implantar varios
blastocitos, y también aprender a conservar por
congelación los óvulos fecundados no utilizados
para otro intento en caso de no tener éxito
en la primer implantación.
Esto abrió el espectro de procedimientos posibles. Es
posible la donación de óvulos, como la de
espermatozoides; la selección
de embriones (según sexo o descartando los que cargan
algún gen defectuoso); la extracción y
eliminación de algunos embriones ya implantados (en los
casos de embarazos múltiples); es posible tener un hijo y
años después a su mellizo, es decir al que fue
fecundado al mismo tiempo pero que fue congelado en espera; es
posible que un hijo nazca años después de la muerte
de sus padres; o tener hijos sin haber tenido nunca relaciones
sexuales. Todas estas posibilidades técnicas derivadas de la
evolución del tratamiento de la mujer
estéril son muy diferentes a las posibilidades de
procreación naturales.
OTRAS TÉCNICAS DE REPRODUCCION
ASISTIDA
Las TÉCNICAS DE BAJA COMPLEJIDAD incluyen la
estimulación ovárica, la aplicación de
hormonas que permite la producción de mas óvulos de mejor
calidad y la
inseminación artificial, introducción de una muestra de semen,
en número superior al normal en la cavidad uterina de la
mujer.
Las TÉCNICAS DE MICROMANIPULACION incluyen la
inoculación de entre 5 y 8 espermatozoides o de uno solo
debajo de la membrana polucida del óvulo.
La FERTILIZACION NATURAL es un fenómeno complejo,
que consiste en la unión de los gametos femeninos y
masculino (óvulos y espermatozoides), resultando de esta
unión la formación de un organismo unicelular
(célula
huevo o cigoto), punto de partida de un nuevo ser. El semen
(líquido seminal y espermatozoides) es depositado en la
parte posterior de la vagina, e inicia el ascenso hacia la
trompa. Es en el tercio externo de ésta donde ocurre el
encuentro y unión entre óvulo y espermatozoide:
fertilización. Luego de producida la fertilización,
el nuevo ser, célula o cigoto, sufre un proceso de
división celular llamado segmentación. Luego comienza la migración
del embrión hacia el útero. La nidación, es
decir, la implantación uterina, ocurre aproximadamente 7
días de producida la fertilización.
GIFT: Significa Transferencia Intratubaria de Gametos.
Los gametos femeninos y masculinos (óvulos y
espermatozoides) se transfieren juntos a una o ambas trompas de
Falopio. La fertilización ocurre en la trompa, y el
embrión resultante migra hacia el útero, como en la
reproducción natural. Entre las indicaciones, podemos
enumerar: esterilidad de origen desconocido (principal
indicación), endometriosis, esterilidad de causa
inmunológica, de origen cervical, problemas masculinos,
etc. Desde luego, las pacientes candidatas para este
método deben tener por lo menos una trompa sana. Un ciclo
de GIFT es similar a uno de FIV con las mismas etapas
de:
- Estimulación de la ovulación para
obtener varios óvulos. - Desencadenamiento de la ovulación con
HCG. - Punción aspiratoria folicular, generalmente
por ecografía transvaginal. - Recolección del esperma y preparación
de los espermatozoides. - Incubación breve de óvulos y
espermatozoides. - Transferencia de gametos (en lugar de embriones
como en FIV) en la trompa (no en el útero como en
FIV). Esto se realiza por laparoscopía, con anestesia
general. - En algunos casos, si se considera conveniente, se
combina una laparoscopía diagnóstica con
GIFT.
PROST: Es la transferencia intratubaria de óvulos
en etapa de pronúcleos. En el PROST los óvulos son
aspirados por vía transvaginal y se fertilizan en una
cápsula en el laboratorio; 24hs. más tarde, los
preembriones en estado de pronúcleos se transfieren a la
trompa. Estas son las diferencias con GIFT y FIV, ya que el resto
del procedimiento es
el mismo.
TET o ZIFT: Aquí, el óvulo fertilizado y
dividido, embrión temprano en etapa de
segmentación, se transfiere a la Trompa de Falopio por
laparoscopía. Por ello es su denominación de TET
(Transferencia Embrionaria Tubaria). Las otras etapas son iguales
que en el GIFT. Estas técnicas de ZIFT, PROST, TET, se
diferencian de GIFT en que la fertilización ocurre en el
laboratorio, y no en la trompa. Por otra parte, son distintas de
la FIV, ya que la transferencia se realiza a la trompa y no al
útero.
ICSI (Inyección Intracitoplasmática de un
Espermatozoide).El ICSI es un procedimiento de
micromanipulación por el cual se fija un óvulo, y
se le inyecta en el interior un único espermatozoide. Esto
quiere decir que bastaría con obtener un solo
espermatozoide, ya sea del eyaculado, o incluso directamente del
testículo, para poder realizar esta técnica. La
inyección se realiza con un microscopio especial de
extraordinaria definición, al cual se agrega un sistema de
pequeños brazos que sujetan dos micropipetas. Estos brazos
regulan su movimiento por un sistema hidráulico y
electrónico, comandado por un joystick. El procedimiento,
se inicia con la inducción de la ovulación. Luego,
los óvulos son extraídos por punción
ecográfica transvaginal con anestesia local. En el
laboratorio, los óvulos son limpiados y colocados en un
medio de cultivo especial sellados por una capa de aceite. Los
espermatozoides son seleccionados luego de repetidos lavados. El
óvulo es fijado por una de las micropipetas. A su vez, un
espermatozoide es inmovilizado y aspirado por la otra
micropipeta, que luego lo inyectará en el óvulo. Al
día siguiente, si observamos la presencia de los dos
pronúcleos, el masculino y el femenino, sabemos que se ha
producido la fertilización. En 24hs. más, tendremos
un embrión, en condiciones de ser transferido al
útero de la madre.
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opción "Descargar" del menú superior
FOTOGRAMA DE INYECCIÓN
INTRACITOPLASMÁTICA DE UN ESPERMATOZOIDE
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CLONACIÓN HUMANA.
La clonación de seres humanos y de todos los
otros mamíferos que fueron clonados, vacas,
monos, ratones, no hubiera sido posible de no haberse
desarrollado las técnicas de reproducción asistida.
Para hacer una clonación o una fertilización in
vitro se necesitan óvulos y luego de la obtención
del embrión en ambos casos es necesaria la
implantación en el útero.
La clonación difiere de la fertilización
in vitro en que no hay fertilización. En vez de producir
un embrión de la manera en que lo hace la naturaleza,
uniendo un óvulo con un espermatozoide, en la
clonación se produce el embrión cambiando el
núcleo del óvulo por el núcleo de una
célula del animal, o ser humano que se quiera
clonar.
Después que se tiene un óvulo con 46
cromosomas hay
que hacer que empiece a reproducirse como lo hace un
embrión fecundado.
Uno de los problemas que surgen es que hay que realizar
muchos intentos antes de que el vulo quede fecundado, y no se
puede disponer de tantos óvulos.
A pesar de ser técnicas con muchos pasos en
común en la
clonación no hay fecundación, no hay
transmisión genética
de la donadora del óvulo, ni hay padre. Solo hay una
persona, viva o muerta, hombre o mujer, niño o adulto, de
quien se obtiene una célula para hacer su clon.
El niño nacido por clonación,
eventualmente adulto, podría tener problemas
psíquicos surgidos de la presión
debida las expectativas creadas en torno a
él, además del tema relacionado a su
origen.
TÉCNICAS PROGRAMADAS
Criopreservación del Embrión: La
criopreservación consiste en congelar lentamente embriones
con el fin de almacenarlos para su uso futuro. Este proceso
requiere un congelador de nitrógeno líquido y el
uso de anticongelantes celulares. Los embriones son almacenados y
sumergidos en nitrógeno líquido hasta que son
descongelados y colocados en el útero. Aproximadamente
existe una tasa de sobrevivencia del 67% para embriones sometidos
a la criopreservación. Después del descongelamiento
los embriones que mantengan el 50% o más de las
células que tenían antes del congelamiento son
cultivados y devueltos al útero tal y como se realiza en
el cuarto paso de la IVF.
Incubación Asistida: Una de las técnicas
de micromanipulación diseñada para mejorar la
implantación es la incubación asistida. En este
procedimiento se cubre el óvulo con un cascarón
llamado la zona pellúcida. Después de la
fecundación el embrión se divide dentro del
cascarón durante 4-5 días. Para implantar y
desarrollarse en la cubierta intrauterina (epitelio), el
embrión tiene que salir de su cascarón. Al parecer
la incubación asistida incrementa la probabilidad de
lograr el embarazo en ciertos casos incluyendo el de mujeres
mayores de 39 años y que tienen una zona anormal y
embriones de poca calidad.
Donador(a) de Ovulos/Esperma: En muchos casos la
infertilidad es el resultado de una disminución de las
funciones
ováricas y un consecuente deterioro de la calidad de los
óvulos. En esta situación, el embrión o los
embriones son implantados en la mujer (el receptor) que desea
embarazarse. Para poder implantar los embriones, es necesario
recoger óvulos sin fecundar de otra mujer (la
"donadora").
El programa de
donadores de esperma es similar al de donadoras de óvulos
en el sentido de que el esperma es tomado de un hombre que no es
la pareja de la paciente, aunque sea conocido o se trate de un
donador anónimo.
Selección del sexo: La selección del sexo
es un método por el cual espermatozoides X y Y pueden ser
separados a través de procesos de
filtración. La muestra de esperma es utilizada para la
inseminación cuando se anticipa la ovulación. En la
mayoría de los casos las parejas que participan en la
preselección del sexo tienen un bebé de acuerdo al
sexo que han elegido.
Madre Suplente para la Gestación: El uso de una
Madre Suplente para la Gestación consiste en transferir el
embrión de la pareja al útero de otra mujer que
lleva el embarazo a su término. Empleando técnicas
tradicionales de Fertilización In Vitro, la mujer se
somete al estímulo ovárico y revisión
seguido de la recolección del óvulo. Los
óvulos son trasladados al laboratorio y fecundados por el
esperma del esposo o donador. El embrión resultante es
transferido a la madre sustituta. La sustituta no está
genéticamente relacionada con el niño que resulte
de dicho procedimiento.
Madre Suplente Tradicional: Emplear una Madre Suplente
Tradicional consiste en someter a una mujer a inseminación
artificial, misma que lleva al bebé a su término el
cual será criado por el padre biológico y su
pareja.
Aspiración Testicular Epidídimo de
Esperma: La Aspiración Testicular/Epidídimo de
Esperma consiste en recoger esperma utilizando una técnica
de biopsia de testículo abierto. Se toman varias muestras
del tejido testicular, ya sea para realizar análisis o para recuperar esperma en el
caso más severo de azoospermia. Estas operaciones se
realizan como casos de rutina bajo anestesia general o local o
con sedación intravenosa.
De Santis Evangelina
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