La hipertensión arterial es la elevación de la presión arterial por encima de determinados valores establecidos como "normales".

Aunque años atrás se consideraban cifras variables según los grupos de edades, en la actualidad todo sujeto (excepto niños) al que se le comprueban cifras de 140 mm Hg o más de presión sistólica y/o 90 mm Hg o más de diastólica, al menos en tres ocasiones, se diagnostica como hipertenso.

No se trata sólo de una enfermedad, sino que constituye, además, un factor de riesgo establecido de otras enfermedades de mayor letalidad, que afectan al individuo y a grandes poblaciones, los más importantes factores de pronóstico de la esperanza de vida.

Desde la antigüedad se sabe que hay circunstancias de la vida que generan emociones y comportamientos de una cualidad e intensidad tal que pueden afectar la salud de las personas y provocar enfermedades.

En el siglo XIX se analiza el estrés y su relación específica con enfermedades orgánicas. A partir del año 1932 con los estudios realizados por Walter Connon, comienza a tratarse con mayor sistematicidad la influencia de los agentes estresores en la aparición de patologías.

Sobre este vínculo estrés - hipertensión, han sido realizados numerosos estudios. Está claro que los factores emocionales están entre otros en la base de la tensión arterial elevada, el debate se centra en la actualidad acerca de si son las tensiones mismas que se viven o la forma en que se afrontan, lo que ejerce un efecto nocivo.

Los conocimientos actuales sugieren que el sistema nervioso simpático tiene una participación definitiva en la hipertensión primaria o esencial.

En varias investigaciones se ha concluido que aquellos individuos con cifras más elevadas de tensión arterial sufren más problemas para solucionar las situaciones de conflicto y mayor dificultad para resistir la influencia de agentes estresores que cotidianamente actúan sobre ellos.

Esta enfermedad ha sido tratada con terapias convencionales sobre la base de fármacos, con los consiguientes riesgos de efectos secundarios, por lo que en la actualidad se buscan alternativas en la medicina natural y tradicional que disminuyan estos riesgos.

Uno de los tratamientos de la medicina natural que cobra cada día más importancia es la Terapia Floral. La terapia floral es vibracional, bioenergética y su objetivo es restaurar el equilibrio emocional. No tiene efectos nocivos como otros medicamentos hipotensores.

En el mundo existen diversos sistemas florales, todos los cuales ejercen su acción sobre la base del mismo principio, entre los más difundidos se encuentra el elaborado por el Dr. Edward Bach, que es el más utilizado en el sistema de salud de nuestro país.

La alta prevalencia de hipertensión arterial esencial en nuestra área de salud y los riesgos de la medicación nos han motivado a realizar este trabajo utilizando la terapia floral en pacientes portadores de hipertensión esencial, previa valoración de estos por el clínico y cardiólogo del área de salud.

Proponiéndonos como objetivo atenuar los índices de hipertensión arterial esencial en el Policlínico Docente "Alcides Pino Bermúdez" aplicando la Terapia Floral como tratamiento.

La investigación se enmarca en un estudio observacional referido a la hipertensión arterial esencial y el uso de la terapia floral en el tratamiento de la enfermedad. Para ello se estudió la población de 12 consultorios del Policlínico "Alcides Pino Bermúdez" del municipio Holguín en el período comprendido del 2 de abril del 2001 al 31 de mayo del 2002, realizando un muestreo intencional para obtener una muestra específica y con ello concretar un estudio de casos.

En un inicio la población la constituyó el total de pacientes del área de salud determinada diagnosticados 9651 pacientes hipertensos mayores de 15 años de los que fueron seleccionados 464 hipertensos esenciales elegidos entre ellos 27 pacientes hipertensos por "estrés laboral", que no aceptaban la enfermedad y/o no realizaban tratamiento medicamentoso disciplinadamente, que referian manifestaciones clínicas psicológicas. (Previa valoración con el cardiólogo y el clínico).

Para la recolección de los datos se elaboró una encuesta según los objetivos trazados tambien se utilizó la historia clínica individual de cada paciente.

Se les aplicaron: el test psicométrico ROTTER , por la psicometrista, al inicio y final de la investigación para evaluar esferas de conflictos y Test de preservación de capacidades adaptativas para determinar los niveles de vulnerabilidad antes los agentes estresores, donde se incluyen varios aspectos que indican la capacidad de adaptación ante los estresores cotidianos.

Consideramos hipertensión arterial esencial cuando existen cifras elevadas según los criterios establecidos en el programa nacional.

Pero que es ligera y/o lábil sin otras complicaciones.

Al grupo de hipertensos se le tomó la tensión arterial semanalmente por el médico o laenfermera, con el mismo equipo, en consultorio durante 8 meses para valorar la evolución de su enfermedad y su relación con el tratamiento con la terapia floral.

Para la toma de la presión arterial, el paciente descansó como mínimo 10 minutos antes, sin haber fumado, ni ingerido café por lo menos 30 minutos antes, en posición sentado con el brazo desprovisto de ropa y apoyado. Se utilizó esfigmanómetro aralioide y estetóscopo chino.

Se consideran como compensados los que evolutivamente mantuvieron cifras de tensión arterial inferiores a 140/90 mm Hg durante los 4 meses posteriores al tratamiento en el 100% de las tomas y descompensados si después de 4 meses de tratamiento presentaron cifras iguales o superiores a 140/90 mm Hg.

Al valorar la escolaridad nos basamos en el nivel terminado, comenzando desde la primaria hasta la universitaria.

En la ocupación tuvimos en cuenta los obreros, dirigente, jubilados y amas de casa.

Debemos destacar que otra variable que controlamos fue la "suspensión" de otros medicamentos manteniendo los pacientes sólo con terapia floral.

Al describir la muestra según la edad, observamos que predominó la edad entre 30 y 39 años que representa el 44,44 % El sexo predominante fue el femenino con un 59,26 %). La ocupación de mayor porcentaje fueron los obreros con 66,67 % y el nivel de escolaridad predominante fue el preuniversitario con 55,56 %.

Al analizar el estado de compensación observamos que antes del tratamiento el 88.89 % de los pacientes estudiados, se encontraban descompensados, y al concluir el mismo el por ciento de los que compensados se elevó a 92,59.

Consideramos que la Terapia Floral en el caso de los compensados influyó en el restablecimiento de su equilibrio bio-energético emocional. En la bibliografía consultada, no encontramos estudios realizados similares al nuestro, que nos permitieran comparar los resultados.

Según el test ROTTER al final del estudio se produjo una disminución en las esferas de conflictos con relación a lo registrado al inicio del mismo. Consideramos que también esto se logra, pues la Terapia Floral contribuyó al equilibrio emocional de los individuos.

Las manifestaciones clínicas referidas más observadas al inicio del estudio fueron los trastornos del sueño (insomnio), el miedo y ansiedad, las cuales al igual que todas las otras mostraron una notable disminución al final del estudio.

Al analizar la distribución según el nivel de vulnerabilidad, teniendo en cuenta la preservación de capacidades adaptativas ante los agentes estresores, observamos que al inicio del estudio existía un alto nivel con un 70,37 %, el cual disminuyó hasta el 3,70 %, mientras que el nivel bajo aumento de un 7,41 % a un 88,89 %.

Estévez Báez en su estudio sobre la evaluación del estrés en pacientes hipertensos mediante el sistema "Neuro-Omega" coincide con nosotros, al evidenciar la importancia del estrés en su vinculación con la hipertensión arterial al igual que otra bibliografía revisada.

Podemos concluir que la Terapia Floral se muestra como un tratamiento eficaz en la compensación de pacientes con hipertensión arterial esencial.

Pues al restablecer el equilibrio bio-energético-emocional en el paciente, este se encuentra en mejores condiciones para enfrentar los factores que provocan la patología.

• Ampliar la utilización de la terapia floral por el médico de familia.
• Profundizar en las características psicológicas de estos pacientes.
• Continuar el trabajo en otros grupo.

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