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Prevención de accidentes y manejo inicial de lesiones




Enviado por silvia_mtz2003



    1. Accidente
    2. Heridas
    3. Lesiones de vientre y
      tórax
    4. Hemorragia
    5. Quemaduras
    6. Intoxicaciones
    7. Fracturas
    8. Luxación
    9. Asfixia
    10. Alacranismo

    1.-ACCIDENTE:

    Es el hecho repentino de presentación
    rápida por situaciones y actos inseguros previos, que no
    dependen de la voluntad del individuo y
    que causa lesiones o danos a los bienes
    materiales.

    2.-LESION:

    Es la alteración o daño de
    un tejido y órgano causado por una herida, golpe o
    enfermedad.

    Las lesiones que mas se presentan en orden de frecuencia
    son:

    • Heridas
    • Contusiones o golpes
    • Fracturas
    • Intoxicaciones
    • Quemaduras
    • Luxaciones
    • Ahogamientos.

    HERIDAS

    Es una perdida de la integridad de la piel,
    secundaria a un traumatismo externo o interno.

    TIPOS

    HERIDA CONTUSA:

    Son producidas por piedras, palos, u objetos duros; hay
    dolor y hematoma, y lesión al tejido blando.

    ABRASIONES, EXCORIACIONES

    Es producida por fricción o rozamiento de la piel
    con superficie duras, hay perdida de la capa mas superficial de
    la piel, hay dolor, ardor, hemorragia escasa y se infecta con
    frecuencia.

    PUNCIONES O PINCHAZOS

    Son heridas producidas por la penetración en la
    piel por un objeto con punta afilada, es dolorosa y la hemorragia
    escasa, se considera peligrosa porque puede ser profunda y
    dañar un órgano importante.

    HERIDAS CORTANTES

    Son producidas por objetos afilados como vidrios,
    cuchillos etc, pueden seccionar tendones y nervios, los bordes
    son limpios y lineales, la hemorragia puede ser escasa o
    abundante dependiendo la ubicación de la
    herida.

    HERIDAS LACERADAS

    Son producidas por objetos de bordes dentados y sus
    bordes son irregulares

    HERIDAS PUNZOCORTANTES

    Son producidas por objetos agudos y afilados, como
    tijeras, puñales, cuchillos, etc.

    HERIDAS POR ARMA DE FUEGO

    Producidas por proyectiles, el orificio es
    pequeño, redondeado y limpio y el de salida es de mayor
    tamaño, la hemorragia depende del vaso
    lesionado.

    LESIONES DE
    VIENTRE Y TORAX:

    • Acueste a la persona sobre
      una superficie lisa.
    • Coloque un trapo limpio sobre la herida.
    • Fíjelo con cuidado.
    • Vigile los signos
      vitales y llame al medico.

    ESTABILIZACIÓN DE LOS SIGNOS
    VITALES

    • Los signos vitales son los mejores indicadores
      para valorar el estado
      general de un paciente y son: pulso, frecuencia cardiaca,
      presión
      arterial, y temperatura,
      otros son coloración de la piel, estado de
      pupilas, movimiento,
      dolor y estado de conciencia.
    • Pulso y frecuencia cardiaca: los latidos del corazón
      son de 60 a 80 por min. en adultos y en niños
      es de 80 a 100, un pulso rápido y débil se
      encuentra en un paciente asustado, o en estado de shock, la
      ausencia significa paro
      cardiaco o muerte.

    MASAJE CARDIACO

    • Coloque a la victima boca arriba en una superficie
      dura.
    • Coloque la palma de sus manos en el centro del pecho
      del lesionado a la altura de las tetillas.
    • Con una mano sobre la otra ejerza una presión
      vertical sobre el área del esternón durante medio
      segundo y retire bruscamente.
    • Repita esta maniobra en el adulto 60 a 80 veces por
      minuto, en el niño es con una sola mano y en los
      recién nacidos con los dedos, repitiendo 100
      veces.
    • En el caso de paro cardiorrespiratorio de 3
      respiraciones seguidas de 15 masajes y repita la
      secuencia.
    • Tan pronto sea posible envié a la victima a
      una unidad de salud, para su atención.
    • Presión arterial: es la fuerza que
      ejerce la sangre al pasar
      por las arterias. Para medirla nos auxiliamos de un
      baumanometro y un estetoscopio.
    • Las cifras normales son: 120/80, pero puede variar
      dependiendo la edad y sexo.
    • En hemorragias severas puede disminuir, así
      como en caso de dolor intenso.
    • Temperatura normal es de 36.5 grados
      centígrados, para medirla se utiliza un termómetro, un aumento nos indica que hay
      algo extraño en el interior del paciente, a lo que el
      organismo esta reaccionando (infección,
      intoxicación, daño en alguna parte del
      cuerpo).
    • Respiración: el numero es de 17 a 20 por min.,
      una respiración rápida y superficial
      la encontramos en un paciente con shock.
    • Respiraciones profundas y jadeantes se encuentran en
      un paciente con obstrucción respiratoria y enfermedad
      del corazón.
    • En caso de que tenga dificultad para respirar darle
      respiración artificial.
    • Coloque al lesionado boca arriba.
    • Afloje la ropa, cinturones, brassiere, y
      zapatos.
    • Verifique si respira, observando los movimientos del
      tórax o acercando su mejilla a la boca del lesionado
      para sentir la entrada y salida del aire.
    • Quite cualquier objeto que tenga el lesionado en la
      boca.
    • Coloque una mano detrás del cuello del
      lesionado y con la otra incline la cabeza hacia
      atrás.
    • Desaloje cuerpos extraños.
    • Verifique salida de aire
    • Jale la barba hacia arriba para permitir el paso
      libre del aire.
    • Levante el cuello y empuje la cabeza hacia
      atrás.
    • Oprima la nariz
    • Selle boca con boca y sople.
    • Apriete con suavidad la nariz del lesionado, tome
      are, coloque su boca sobre la del lesionado y sople fuerte
      bocanada del aire, procurando no excederse en la cantidad,
      repita esta operación de 12 a 17 veces por
      minuto.
    • En los niños será con una frecuencia de
      18 a 20 por minuto.

    MANEJO INICIAL DE
    LESIONES:

    Son las maniobras que se brindan a una persona que ha
    sufrido una lesión.

    • Tome el mando
    • Ordene la
      comunicación inmediata al servicio
      medico.
    • Ponga al lesionado a salvo de todo
      peligro.
    • Realice una evaluación del estado del paciente,
      verificando si esta conciente, y sus signos
      vitales.
    • Localice la lesión y atiéndala de
      acuerdo a la gravedad.
    • Mantenga la calma.

    QUE NO HACER

    • Abandonar a un herido.
    • Intentar hacer lo que no sabe.
    • Mover al lesionado, sin inmovilizar.
    • Tocar heridas con las manos sucias.
    • Aplicar medicamentos, u otras sustancias sobre las
      lesiones

    HEMORRAGIA

    Es la perdida de sangre, debida a una herida.

    TIPOS:

    INTERNA.- La sangre se queda dentro del cuerpo,
    en ocasiones puede salir por

    Un orificio natural como la nariz, boca, oreja o el
    ano.

    QUE HACER EN CASO DE HEMORRAGIA:

    • Localizar el lugar exacto de la salida de
      sangre.
    • Presionar de 5 a 10 min. con un trapo
      limpio.
    • Mantener elevada la parte afectada.
    • Aplicar vendaje compresivo.

    PREVENCIÓN DE HERIDAS

    • Evitar que las personas caminen
      descalzas.
    • Empacar correctamente vidrios, latas y entregarlos a
      la recolección de basura.
    • Fijar fuertemente sobre paredes, cuadros,
      lámparas, techos, y repisas.
    • No dejar tirado vidrios, latas, clavos, rastrillos
      etc.
    • No permitir que los niños jueguen con plumas,
      lápices, compases, y demás objetos punzo
      cortantes y evitar que los arrojen a otras
      personas.
    • Si se tiene arma de fuego no dejarla al alcance de
      los niños, dejarlas en un lugar seguro y
      descargadas.
    • No dejar armarios, ni cajones abiertos especialmente
      los que tengan herramienta u objetos pesados o
      cortantes.
    • No colocar alambres de púas en lugares de
      fácil acceso a los habitantes de la casa.
    • No usar botellas, vasos, jarras, o frascos que
      estén parcialmente rotos.

    QUEMADURAS

    Es la lesión de los tejidos que se
    produce cuando el cuerpo recibe mas energía de la que e
    puede absorber sin sufrir danos, esta puede ser física o química.

    Están pueden ser:

    • 1er grado
    • 2do grado
    • 3er grado

    ¿QUE HACER EN
    QUEMADURA?

    • Retire el objeto térmico para evitar que siga
      quemando, o retírela del fuego
    • Si es por electricidad,
      corte la corriente
      eléctrica.
    • Ya que esta fuera del alcance de la corriente,
      aplique las maniobras de RCP.
    • Si es por sustancia química, ponga abundante
      agua
      fría sobre la lesión.
    • Con las manos limpias y agua hervida y fría
      lave con cuidado, elimine partículas que sean
      fácil de quitar, no arranque las que estén muy
      pegados.
    • No reviente las ampollas y cubra con gasa
      estéril

    .

    PREVENCIÓN DE QUEMADURAS

    • Si usa brasero, colóquelo en un lugar
      protegido que no sea un riesgo para las
      personas.
    • Evite que el niño juegue cerca del bracero, de
      estufas o fogatas.
    • No tome al niño en los brazos si esta
      manipulando algo caliente.
    • No deje líquidos calientes al alcance de los
      niños.
    • Evite que el niño juegue cerca del lugar donde
      se preparan los alimentos.
    • Evite dejar cables eléctricos o sin
      protección aislante.
    • Evitar que los menores jueguen con aparatos
      eléctricos.
    • Revise periódicamente los aparatos
      eléctricos y las instalaciones.
    • Si existen calentadores de gas u otro
      combustible encenderlo con todas las precauciones.

    INTOXICACIONES

    Es la introducción de alguna sustancia toxica, ya
    sea de forma ingerida, inhalada o por contacto con la
    piel.

    Tipos de intoxicación:

    • Por ingestión.
    • Por inhalación
    • Por contacto.

    INTOXICACIÓN POR
    INGESTIÓN

    Es la ingesta de algún producto
    líquido químico como, cloro, sosa cáustica
    ya sea por accidente o por otra causa.

    INTOXICACION POR INHALACIÓN

    Este tipo es causado por inhalación de humo y
    vapores de productos
    químicos.

    ENVENENAMIENTO POR CONTACTO

    Es causado por mordedura o piquete de animales
    venenosos o por contacto con alguna planta venenosa.

    PREVENCIÓN DE ENVENENAMIENTO O
    INTOXICACIÓN

    • Mantener las substancias toxicas fuera del alcance de
      los niños y etiquetar las botellas especificando el
      contenido.
    • No consumir alimentos que tengan sabor ácido,
      mal olor o descompuestos.
    • Todos los líquidos venenosos como la parafina,
      cloro, ácidos,
      etc, deben guardarse en un lugar alto, fuera del alcance de los
      niños, de preferencia en un estante.
    • Si prepara veneno para ratón sobre
      algún alimento (pan o queso), colóquelo de
      preferencia en lugares en que no lleguen los niños
      (agujeros o techos), que queden fuera de su
      alcance.
    • No se deben dar restos de biberón a los
      niños (la leche se
      descompone fácilmente).
    • Lavar con agua corriente la fruta antes de
      consumirla.
    • Dejar los medicamentos lejos del alcance de los
      niños.
    • Fijarse en fechas de caducidad de los productos
      alimenticios.
    • No use envases de refresco o similares para guardar
      líquidos tóxicos como sosa cáustica,
      thiner, aguarrás, cloro, insecticida, gasolina,
      limpiadores, acetona u otros.
    • Guarde los medicamentos en un lugar seguro o bajo
      llave.
    • Evite tener substancias toxicas en casa. En caso de
      contar con estas colóquelas en lugares altos fuera del
      alcance de los niños.
    • No permita a los niños jugar con las llaves o
      tanques del gas, ni cerca de estos.
    • Tire los alimentos en mal estado, así como las
      latas cuando se encuentren infladas, oxidadas, picadas, huelen
      mal o hayan caducado.
    • Cuide y enseñe a los niños a no comer
      frutas, flores u hojas de plantas no
      alimenticias o desconocidas.

    FRACTURAS

    Es la perdida de la continuidad estructural de un hueso,
    ocasionando ruptura, ya sea espontánea, por debilidad
    anormal o provocada por un incidente traumático o estrés
    repetido.

    TIPOS

    CERRADAS.-El hueso se rompe y la piel permanece
    intacta.

    ABIERTAS.-El hueso fracturado sale al exterior,
    perfora la piel y produce una herida abierta, tiene el riesgo de
    infección y hemorragia.

    SÍNTOMAS

    • Entumecimiento y cosquilleo
    • Dolor que aumenta con la
      movilización.
    • Incapacidad para el movimiento.
    • Crepitación
    • Deformación
    • Hematoma
    • Ruptura de la piel.

    ¿QUE HACER EN LAS FRACTURA?

    • Evitar el movimiento de la zona afectada
    • No trate de acomodar el hueso
    • Inmovilizar la fractura, para evitar agravar el dolor
      y aumentar la lesión.
    • Colocar un entablillado rígido
    • Si existe problema respiratorio, shock, hemorragia, u
      otro riesgo atender primero esta situación y
      después la fractura.
    • Elevar el miembro afectado si es posible
    • Aliviar el dolor
    • Solicitar asistencia médica.

    LUXACIÓN

    Es la salida del hueso de su sitio de
    articulación.

    SÍNTOMAS

    • Dolor regional
    • Deformación de la zona afectada por l inflamación.
    • Perdida del movimiento normal.

    ¿QUE HACER EN UNA
    LUXACIÓN?

    • Inmovilizar
    • Analgésico
    • Vendaje
    • Solicitar asistencia médica

    ASFIXIA

    Hipoxia grave que evoluciona hacia hipoxemia,
    hipercapnea, perdida de la conciencia y si no se corrige produce
    la muerte del
    enfermo.

    CAUSAS

    • Inmersión
    • Electrocución
    • Aspiración de vomito
    • Alojamiento de un cuerpo extraño en
      vías respiratorias
    • Inhalación de gas o humo toxico
    • Intoxicaciones
    • Estrangulación

    ¿QUE HACER EN CASO DE ASFIXIA?

    • Rescate en ahogamiento, ayuda con
      lanzamiento.
    • Si el agua es
      demasiado profunda o peligrosa para entrar en ella y la victima
      esta demasiado lejos como para alcanzarla con un objeto largo,
      lo más indicado lanzarle un objeto flotante.
    • El ahogamiento puede ocurrir donde quiera que haya
      agua, bañera, o miles de kilómetros en el
      océano.
    • Al sacarla, realice maniobras de resucitación.
      (maniobra de Heimlich).

    PREVENCIÓN DE ASFIXIA

    • Una vez terminado de comer, ayúdele a eructar,
      para evitar que devuelva el alimento.
    • Acotar al niño con la cabeza de
      lado.
    • No dejar al niño tomar el biberón
      solo.
    • Evitar que los niños jueguen con bolitas,
      botones, juguetes o
      masquen chicle.
    • No dejar que los niños jueguen con bolsas de
      plástico
      o con pedazos de globo.
    • Observe a los niños cada cierto tiempo
      mientras juegan.
    • No dormir con los niños menores de 1
      ano.
    • No dejar que los niños jueguen cerca de aguas
      estancadas, o corrientes, pozos, canales etc.
    • Enseñe a los niños no meterse objetos a
      la boca, ni hablar o reírse cuando tengan bebidas o
      alimentos.
    • Que los niños no jueguen con cordones y
      cuerdas de las cortinas u otros.

    PREVENCIÓN DE AHOGAMIENTO

    • No deje a los niños solos en la
      bañera.
    • Cuide y no deje solos a los niños cerca del
      mar, ríos, lagunas, arroyos, albercas.
    • Enseñe a los niños a nadar y no los
      deje solos.
    • No se introduzca en el agua si acaba de comer, si se
      siente enfermo o ha tomado bebidas
      alcohólicas.
    • Cubra pozos y proteja las fuentes de
      donde se obtiene agua

    ALACRANISMO

    Es el envenenamiento provocado por el piquete de un
    alacrán, la gravedad el caso depende de la especie del
    alacrán, puede ser mortal en niños pequeños
    y ancianos.

    Todos los alacranes poseen un aparato venenoso en las
    extremidades d su post-abdomen, contiene neurotoxinas que causan
    apertura permanente de canales d sodio y descarga neuronal
    repetitiva, toxicidad que varia según la
    especie.

    COMO RECONOCER SU PELIGROSIDAD

    • Color amarillo claro (gûeros)
    • Manchas oscuras en el dorso
    • Pinzas delgadas y largas.
    • Segmentos del post-abdomen o cola cilíndricos
      y rectangulares.
    • Ultimo segmento de la cola globoso, con un
      aguijón grande y curvo en la punta.
    • Tamaño aproximado de 6cm.

    SÍNTOMAS

    • Las menos peligrosas, puede haber hinchazón,
      moretón, y dolor ardoroso en el lugar de la
      picadura.
    • Sensación de quemadura y piquetes de
      alfileres.
    • Requieren de analgésicos, anestésicos o
      antihistamínicos.
    • En casos graves va a depender de la edad,
      tamaño del alacrán.
    • Adormecimiento que se va extendiendo
      rápidamente (menos de una hora).
    • Dolor y parestesia en el sitio de la
      picadura.
    • A los 15 y 90 minutos ocurre fiebre,
      escalofrío.
    • Cefalea, disfunción de los pares craneales,
      cialorrea, lagrimeo, prurito nasal, pesantez de la lengua,
      espasmo laringeo, hiperexitabilidad del músculo
      esquelético, convulsiones, perdida de la conciencia,
      visión borrosa, nistagmus, diseña, cianosis,
      taquicardia, vómitos y paro
      respiratorio.
    • Los síntomas pueden desaparecer en 24
      horas.
    • De no atenderse, la muerte puede ocurrir de 12 a 48
      horas.

    ¿QUE HACE ANTE UNA PICADURA DE
    ALACRAN?

    • Solicitar atención médica.
    • No utilizar remedios caseros
    • Colocar una venda gruesa como torniquete en la
      extremidad afectada, aflojándola cada 5 o 10
      minutos.
    • Aplicar hielo en el sitio de la picadura
    • Aplicar el suero antia lacran, que contiene
      anticuerpos sericos de caballos hiperinmunizados contra venenos
      de alacrán centruroides el más
      venenoso.
    • Reconstruirlos con el liofilizado con 5 ml de
      diluyente estéril y aplicar intravenoso.
    • Repetir la dosis cada 20 min hasta que ceda el
      cuadro.
    • Solo se aplica en los casos graves.

    PROTECCIÓN ESPECÍFICA

    • No existen productos inmunizantes
    • Colocación de azulejos o cemento.
    • Pulido en puertas y ventanas
    • Usar mosquiteros en puertas y ventanas
    • Reparar grietas y rendijas en pisos y
      paredes.
    • Sacudir la ropa de cama y de vestir.
    • Aplicar insecticidas
    • Mejorar y limpiar la vivienda.

    Silvia Martínez

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