Aunque se estima que el hombre primitivo de la edad de piedra, ya conocía de las propiedades beneficiosas a la salud, el empleo de sedimentos con fines terapéuticos se remonta a la más lejana antigüedad. Las propiedades curativas de estos productos naturales no debieron pasar inadvertidos al hombre primitivo que en continua relación con la naturaleza, tomaba de ella todo lo que contribuía a mejorar sus condiciones de vida. Ya en tiempos recogidos por la historia se describe, en papiros de la duodécima dinastía egipcia, la utilización de los barros de las márgenes del Río Nilo como remedio curativo en aplicaciones sobre el cuerpo y exponiéndolo al sol. (1)

- En épocas más recientes, Plinio el Viejo utilizaba sedimentos marinos y de ríos calentándolos para su uso.

- Galeno recomendaba las fricciones con arcilla tibia para el tratamiento de inflamaciones.

- Juan de Dondis, en 1370 sugería la aplicación de barro sobre los miembros que presentaran afecciones subcutáneas.

- Miguel de Savonarola preconizaba fricciones con barro para mejorar los problemas articulares

- Margarita de Valois describía en su libro Heptameron, los baños de barro aplicados en el balneario de Canterest a principios del siglo XVI.

- Ya en 1933 el Comité Internacional de Medidas aceptó este término general para los sedimentos naturales de uso terapéutico.

- Ya en 1949 la Sociedad Internacional de Hidrologia Medica define un concepto donde plantea que para su formación se necesita agua mineral y materia orgánica e inorgánica

Peloide: Del griego pelos = fango, barro.

Son productos naturales formados por la mezcla de agua mineral con materias orgánicas, inorgánicas o ambas, resultante de procesos biológicos y que puede ser usado con fines terapéuticos. (2)

SÓLIDOS

Materia inorgánica

Materia orgánica

• Homogeneidad
• Adhesividad
• Pastosidad
• Color negro (predominantemente)
• Olor característico

• Requerimientos físicos de calidad de los peloides (3)

1. Aspecto----Masa compacta más o menos homogénea según sea su complejo coloidal hidrófilo que favorece la mezcla de los componentes sólidos y líquidos.
2. Plasticidad y Adhesividad----Capacidad de adaptación a las partes del cuerpo humano a aplicar, por el carácter coloidal e inverso al contenido acuoso.
3. Color----Variable, dependiente de la composición y en gran parte, del contenido en sulfuro de hierro.
4. Olor----Variable por la mayor o menor riqueza en sulfuro de hidrogeno ya que a falta de este componente pueden existir o no otros olores.

• Requerimientos microbiológicos

1. Coniformes fecales.
2. Estreptococos fecales.
3. Clostridum perfringes.
4. Hongos.
5. Levaduras.

• Fangos o Lodos.

1 - Mezcla de compuestos sólidos y líquidos.

- Sólidos: Fracción inorgánica a predominio arcilloso.

Fracción orgánica - compuesto por sulfobacterias, ferrobacterias, residuos de microorganismo del suelo, restos de vegetales y algas

- Liquidos: Aguas sulfatadas, agua clorurada, o sulfuradas.

2 - Temperatura variable.

3 - Terreno paleozoico.

4 - Coloración negruzca

5- Provenientes de manantiales.

• Limos.

1 - Mezcla de compuestos sólidos y líquidos.

- Sólidos: Fracción inorgánica – arcilla, sílice.

Restos orgánicos

- Líquidos: Agua de mar o agua salada.

2 - Son hipotermales

3 - Son pastosas adhesivas y viscosa.

4 - Coloración negruzca o gris oscuro.

5 - La capacidad térmica depende del contenido acuoso por el contenido

mineral.

6 - Poseen microorganismos que desprenden sustancias de tipo antibióticas.

• Turbas.

1 - Mezcla de compuestos sólidos y líquidos.

- Sólidos: Arcilla, arena y residuos vegetales.

- Líquidos: Aguas minerales alcalinas y ferrugriosas.

2 - Se contamina fácilmente con bacterias como Coli por PH alcalino mayor de 7.

• Biogleas.

1 - Mezcla de compuestos sólidos y líquidos.

2 - Por lo general son hipotermales

3 - Color amarillo verdoso.

4 - Consistencia gelatinosa.

5 - Gran viscosidad.

• Sapropeli y Gyttja.

1 - Mezcla de compuestos sólidos y líquidos.

2 - Son hipotermales.

3 - Exclusiva de la Alemania Escandinava.

Mecanismo de acción de los Peloides. (4)

1. Aumento de la temperatura.
2. La aplicación del lodo sobre la piel produce un micromasaje entre la capa de la piel y el lodo.
3. Aumenta la actividad de las enzimas y la velocidad de la reacciones biológicas catalizadas por ella.
4. Aumenta la temperatura de la piel a 1,5 a 2,5 grados variando la temperatura interna entre 0.5 y 0.7 grados, estimulando las terminaciones nerviosas sensitivas de la piel y mucosas en contacto con el lodo.
5. Disminuyen o desaparecen los dolores.
6. Se debilitan la intensidad de las contracturas.
7. Aumenta la amplitud de las articulaciones.
8. Provoca reblandecimiento de las cicatrices y queloides.
9. La acción bactericida viene sustituida por los títulos del bacteriófagos.
10. Los que contengan ácidos humicos provocan una acción similar a la de la cortisona y cambios morfológicos suprarrenales.

1. El peloide utilizados no deben tener impurezas ni partículas mayores de 0.25 miligramos.
2. Debe ser transportado en toneles de madera o plásticos pues es

altamente corrosivo, para su conservación, regeneración y maduración el depósito debe ser de Hormigón Armado.

3. Debe estar cubierto con una capa de más menos de 3 cm. De agua madre (agua de mar o solución salina)
4. No calentarse por encima de 60 grados pues se desnaturaliza y pierde sus propiedades.
5. El local de tratamiento debe tener una temperatura entre 22 y 25 grados.
6. Las fuentes de fango deben estar protegida para evitar su contaminación.

1. Eritema en la zona de aplicación.
2. Elevación de la temperatura en la misma. (0.5-2.0 c)
3. Efectos analgésicos, relajantes, y antinflamatorio.
4. Disminuye tensión arterial.
5. Sudoración
6. Ligero aumento de la FR y la FC

1. Calor intenso en la zona de aplicación.
2. Sensación estimulante pasando primero por sensación de escozor.
3. Hiperemia local.
4. Aumento de la temperatura.
5. Estimulación respiratoria y cardiaca.
6. Sensación de sueño al finalizar el tratamiento.

1. Estimulante: Se utiliza en procesos crónicos, tórpidos.
2. Sedante: Muy importante en procesos álgicos con recaídas.
3. Analgésicas: Disminuye el dolor producido por las tensiones, contracturas.
4. Antinflamatorio: Mejora los procesos exudativos e infiltrativos.
5. Acción resolutiva

1. Métodos de baños. Completo y Parciales.
2. Método de aplicación. Regional y Total.
3. Método egipcio. Se aplica el fango en un área determinada 3 unturas y posteriormente se expone al sol por 15 a 20 minutos
4. Método por compresas de fango.
5. Metodo combinado:

Fango e IR .

Fango y campo magnético o US.

Fango y electroforesis.

6. Método por aplicación cavitaria:

1. SOMA:

Artrosis.

Artritis reumatoidea.

Espondiloartritis anquilopoyetica

Artropatias menopausicas.

Traumatismos.

Rigideces articulares.

2. Vasculares:

Tromboflebitis .

Flebitis .

Varices .

Hemorroides.

3. Dermatológicas :

Acne.

Psoriasis.

Pitiriasis.

Dermatitis seborreica .

Alopecias.

Cicatrices .

4. Neurológicas :

Meningoencefalitis.

Tabes dorsal.

Traumas del encefalo.

5. Digestivas :

Duodenitis.

Colitis.

Gastritis crónica.

Ulcera .

6. Ginecológicas:

• Enfermedades inflamatorias agudas .
• Neoplasias.
• Epilepsias.
• Embarazo
• Hipertension arterial severa .
• No aplicar en área cardiaca.
• Ulceras sangrantes.
• Enfermedades mentales.
• Insuficiencia renal crónica.

Actualmente Cuba dispone de un grupo de instalaciones destinadas a la aplicación de la Fangoterapia las cuales se resumen a continuación.

En la provincia de Pinar del Río existen varios lugares con las condiciones favorables para el desarrollo del termalismo: San Vicente (Viñales), San Diego de los Baños y Soroa. En estos lugares existen aguas de composición sulfatada-cálcica, con contenidos de H2S y radón en un entorno paisajístico de gran belleza. En San Diego de los Baños existe el balneario más antiguo y con mejor servicio médico del país, donde se ofrecen tratamientos de Balneoterapia y Fangoterapia, entre otros; además, se realizan investigaciones y trabajos para la elaboración de productos cosméticos y dermocosméticos a partir de las aguas sulfuradas y los fangos mineromedicinales, con la obtención de 11 productos, hasta el momento, utilizando los fangos que se extraen del yacimiento "Boca de San Diego", a 60 km del balneario, en la desembocadura del río San Diego, en la costa sur de la Isla (5)

En la Isla de la Juventud, existe un adecuado clima marítimo, con buenas playas, y una rica tradición en el uso de las aguas mineromedicinales en La Fe y una perspectiva de desarrollo turístico importante. Existen fangos medicinales en el Estero del Soldado y la Laguna de Lanier, que se estudian en la actualidad.

En la provincia de Matanzas, donde se encuentra Varadero, otro polo turístico importante y una de las mejores playas de Cuba, encontramos los fangos y aguas madres de las salinas Varadero y Bidos

En la provincia de Villa Clara, a unos 90 km. de Varadero, se encuentra uno de los balnearios más importantes del país: Elguea, recientemente restaurado, con un volumen considerable de aguas minero-medicinales termales de composición clorurada sódica, con elementos biológicamente activos tales como: H2S, Br, I y Radón, además, se encuentran yacimientos de fangos medicinales sulfurados con considerables reservas para su explotación y de excelente calidad. (6)

Por la costa norte, hacia el Este, se encuentra todo un grupo de cayos con magníficas playas como: Santa María, Guillermo, Coco y Sabinal, entre otros, con un entorno de considerable belleza unidos, por una red de pedraplenes y carreteras, entre sí y/o a las capitales provinciales más cercanas: Santa Clara, Ciego de Ávila y Camagüey. Estos cayos pueden relacionarse con los fangos medicinales, aguas madres y salmueras de las salinas 9 y 10 de Abril El polo turístico Santa Lucía posee recursos de fangos medicinales, salmueras y aguas madres, así como gran cantidad de algas marinas.

Otro polo turístico en desarrollo es Guardalavaca, en la provincia Holguín, donde existen reservas de fangos medicinales, en la zona de La Morena. Cercano a este territorio se encuentra la salina de Puerto Padre, con buenas reservas de fangos medicinales, aguas madres y salmueras, que podrían incorporarse a futuros tratamientos en Guardalavaca.

Por el Sur tenemos toda una franja al este y oeste de Santiago de Cuba, donde existen recursos de aguas mineromedicinales, fangos terapéuticos, macroalgas marinas y un adecuado clima marítimo, aunque con temperaturas superiores a los 24 °C. Aquí tenemos los balnearios rústicos "La Cuquita" y "El Cedrón".

Otro recurso natural muy importante, son las salinas, donde se encuentran las aguas madres, las salmueras, los fangos y las microalgas, todos usados con mucho éxito en el turismo, la cosmética y la terapéutica.

Los peloides en su variedad "fango", por razones prácticas se explotan básicamente de las salinas, que son instalaciones donde se produce la sal común. En Cuba disponemos actualmente de 11 salinas en activo y más de 50 abandonadas, con fangos medicinales de magnífica calidad y probados resultados médicos.

1. "La salud por las aguas termales". Dr. M. Armijo, Dra. J. San Martín, 1984. Editorial EDAF, Madrid, España.
2. Norma Cubana NC-XX: 1998. Peloides. Especificaciones. Oficina
3. "Gran Hotel del Balneario, San Miguel de los Baños, Matanzas". Dr. C. de la Torre y Huerta, 1950.
4. Norma Cubana NC-XX: 1997. Peloides. Especificaciones. Oficina Nacional de Normalización, 1997, Ciudad de La Habana, Cuba.
5. San Martín J. Peloides en general. Características físicas, efectos biológicos e indicaciones terapéuticas. Madrid, España. p. 313.
6. Álvarez Nodarse, A. Brindeles salud utilizando las fuentes de agua y fangos medicinales. Rev. Cub. Med. Gral Integral,1993 9 (2) p. 193-196.
7. Nacional de Normalización, 1998, Ciudad de La Habana, Cuba.

Autores

Residente en Medicina Física y Rehabilitación

Residente en Medicina Física y Rehabilitación

Especialista de Primer Grado en Medicina Física y Rehabilitación

Especialista de Segundo Grado en Medicina Física y Rehabilitación

Fecha de realización 10 de Agosto de 2005