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Prevención en adicción



    Clasificación Posible de las
    Drogas: Características y Efectos

    El problema de la prevención es siempre un tema
    difícil; ésta apunta a mejorar las condiciones de
    salud y anticipar
    el daño
    tendiendo a evitarlo. Sin embargo, una psiquis humana es muy
    compleja y a veces ocurre que lo que intenta ser un consejo de
    buena fe que apunta a evitar algo no deseado, provoca el efecto
    contrario. Sobre todo en un tema tan controvertido como son las
    adicciones a
    ciertas drogas. Es
    así que ya no se habla de las personas que tienen una
    adicción, sino de las drogas y los
    drogadictos.

    Es frecuente escuchar en las crónicas policiales
    de hechos violentos la infaltable pregunta acerca de los
    delincuentes: ¿estaban drogados? Como si la conducta criminal
    sólo fuera efecto de la droga y no de
    una persona
    responsable de sus actos. Evidentemente, para ciertos sectores es
    más sencillo hablar del flagelo de "la droga" que del
    creciente nivel de violencia y de
    desamparo en nuestra sociedad, ya
    que abordarlo desde esta otra perspectiva llevaría a
    hablar de políticas
    sociales llevadas a cabo por el
    Estado.

    Los mensajes masivos, en su mayoría, se
    caracterizan por ser moralizantes, autoritarios y/o apelar al
    miedo, desembocando en repetidos discursos
    proselitistas que sólo poseen sentido y eficacia para
    quien los produce. Estas estrategias no
    sólo no disminuyen el consumo de
    drogas, sino que en algunos estudios se ha visto que lo
    aumentan.

    Por otro lado, aunque en ciertos ámbitos se
    generen "interesantes" y "apasionados" debates, ubicar el
    problema en "las drogas"
    centra la discusión en un lugar equivocado, ya que
    omitimos ver la relación que la persona puede tener con la
    sustancia. En la sociedad actual las drogas legales
    alcohol,
    tabaco,
    fármacos- son un objeto más de consumo y se ofrecen
    a través de campañas publicitarias que prometen
    éxito,
    placer, diversión, eficacia, según el caso. Las
    drogas ilegales – marihuana,
    cocaína,
    pasta base, éxtasis, etc.- son concebidas como sustancias
    demonizantes. Por otra parte, la ley confiere a
    los consumidores de drogas ilegales el doble estatuto de
    delincuentes y enfermos. El consumo de drogas requiere
    atención médica, pero la tenencia
    constituye un delito

    Cabe aclarar que no todo el que consume o
    consumió alguna sustancia -sea esta legal o ilegal- ha
    desarrollado o va a desarrollar una adicción. No obstante,
    es frecuente que un individuo crea
    que maneja a su antojo el consumo que realiza y, sin embargo, sin
    darse cuenta, comienza a ser consumido y la droga ocupa
    importantes momentos de su vida. Por ejemplo: algunas personas
    necesitan "entonarse" para ir a un boliche o para conocer
    a alguien, o fumarse un "porrito" para ir a un recital, sino lo
    hacen, tienen la sensación de que algo les falta, que "no
    es lo mismo".

    En síntesis,
    el problema no es lo que se consume. El problema es
    ¿para qué se consume?

    Si centramos la atención en la palabra
    a-dicción significa no-dicción, esto
    es, no decir, no hablar.

    Esto nos lleva a un punto central y es que en general
    una persona llega a padecer una adicción por la
    imposibilidad de hablar de ciertas cuestiones y no poder
    resolverlas a través de la palabra. El consumo adictivo de
    sustancias puede estar referido a las más diversas
    motivaciones. Puede estar al servicio de
    intentar anestesiar un dolor, aliviar la angustia,
    insensibilizarse ante sentimientos displacenteros, tapar un
    vacío, calmar la ansiedad, provocar un estado de
    euforia, escapar de la monotonía y el aburrimiento,
    producir un estado de ensoñación, pero no lo logra.
    El efecto de la sustancia es transitorio, cuando se disipa
    se necesita volver a consumir. Si la adicción intenta
    resolver un problema, para resolver la adicción se
    tratará de encarar el problema o motivo que llevó a
    la persona a consumir adictivamente. Situación que es
    difícil reconocer, ya que muchas veces se trata de
    paliar algún conflicto
    interno que aquélla desconoce.
    Es importante destacar
    este punto porque no se trata de intentar sacar palabras con
    tirabuzón.

    Una evaluación
    terapéutica por profesionales que tengan experiencia en el
    tema puede ser un camino que conduzca a descifrar y desanudar el
    problema.

    Clasificación Posible de
    las Drogas: Características y Efectos

    a.
    Narcóticos

    La palabra narcótico es un vocablo griego que
    significa "cosa capaz de adormecer y sedar". Esta palabra se usa
    con frecuencia para referirse a todo tipo de drogas psico
    activas, es decir, aquellas que actúan sobre el psiquismo
    del individuo, se pueden dividir en:

    • Opio, opiáceos y sucedáneos
      sintéticos.
    • Neurolépticos o tranquilizantes
      mayores.
    • Ansiolíticos o tranquilizantes
      menores.
    • Somníferos o barbitúricos.
    • Grandes narcóticos o anestésicos
      generales.

    Es una droga con composiciones y orígenes
    distintos, que tienen en común su efecto en el organismo,
    aunque este se manifieste en manera y de grado
    diferentes.

    b. Neurolépticos o Tranquilizantes
    Mayores:

    Se trata de sustancias utilizadas para tratar la
    depresión, las manías y las

    psicosis, y muchas de ellas se venden sin
    prescripción médica en la mayoría de
    farmacias, entre estas están fenotiazinas, el haloperidol
    y la reserpina.

    Producen un estado de indiferencia emocional, sin
    alterar la percepción
    ni las
    funciones intelectuales,
    sumamente tóxicos, poseen efectos secundarios tales como
    parkinsonismo, destrucción de
    células de la
    sangre, arritmia cardiaca, anemia,
    vértigos, entre otros.

    c. Ansiolíticos O
    Tranquilizantes Menores:

    Habitualmente usados para tratar las
    neurosis, estas drogas constituyen la mitad de
    todos los psicofármacos consumidos en el mundo, a pesar de
    que producen un síndrome de abstinencia muy grave. En
    dosis mayores funcionan como hipnóticos o inductores del
    sueño: algunos se usan como relajantes
    musculares.

    Producen letárgica, estupor y coma, con relativa
    facilidad. Al abandonar su consumo pueden aparecer episodios
    depresivos, desasosiego o insomnio.

    d. Somníferos O
    Barbitúricos:

    Su uso puede provocar lesiones en el hígado o en
    los riñones, producir erupciones cutáneas, dolores
    articulares, neuralgias, hipotensión, estreñimiento
    y tendencia al colapso circulatorio.

    La intoxicación aguda puede llegar a
    provocar
    la muerte. La dependencia
    física se
    genera entre las 4 o las 6 semanas.

    e. Grandes
    Narcóticos

    Existen varias sustancias usadas en anestesia general
    que merecen estar incluidas en este
    grupo por su capacidad de
    producir sopor y estupefacción, mayor que la de cualquier
    estupefaciente en sentido estricto. En dosis leves produce una
    primara fase de excitación cordial, como el alcohol y
    luego sedación y sopor. También generan tolerancia y, en
    consecuencia, adicción, pudiendo ocasionar intoxicaciones
    agudas, e incluso la
    muerte.

    f. Opio Y Sus
    Derivados:

    Con el nombre popular de adormidera o amapola se conoce
    el fruto del cual se obtiene el opio y sus derivados. Es un polvo
    de
    color tostado. Se extrae de los granos que
    contiene el fruto y entre sus usos medicinales se encuentran la
    supresión del dolor, el
    control de los espasmos y el uso como
    antitusígeno. Entre sus derivados se encuentra la morfina,
    la heroína, la metadona y la codeína, todos ellos
    pueden brindar extraordinarios beneficios terapéuticos si
    son recetados y controlados por un médico.

    Los opiáceos se presentan como polvo para fumar o
    solución inyectable. Este narcótico produce un
    estado de euforia y ensoñación; una
    sensación de éxtasis que se acorta
    rápidamente a causa de la tolerancia, cuyos efectos
    físicos son:

    • Epidermis enrojecida
    • Pupilas contraídas
    • Náuseas
    • Decaimiento de la función
      respiratoria
    • Pérdida de reflejos
    • Falta de respuesta a los estímulos
    • Hipotensión
    • Desaceleración cardíaca
    • Convulsiones
    • Riesgo de muerte.

    g.
    Alucinógenas

    Las drogas conocidas como alucinógenos son
    fármacos que provocan alteraciones psíquicas que
    afectan a la percepción. La palabra "alucinógeno"
    hace referencia a una distorsión en la percepción
    de visiones, audiciones y una generación de sensaciones
    irreales. La alucinación es un síntoma grave de la
    psicosis de la
    mente y su aparición distorsiona el
    conocimiento y la voluntad.

    Los alucinógenos se consideran productos
    psicodélicos que inhiben los mecanismos de defensa del yo,
    y facilitan la distribución de la sensibilidad así
    como la aparición de imágenes
    desconcertantes.

    h. LSD (Ácido
    Lisérgico)

    El LSD es una sustancia semi sintética, derivado
    del ergot, extracto éste del cornezuelo del centeno, usado
    en medicina al
    final de la edad media.
    También fue muy utilizado en obstetricia para evitar
    hemorragias puerperales y promover la contracción del
    útero. En un principio fue utilizado con fines
    terapéuticos de alcohólicos, cancerosos y otros
    enfermos
    terminales para ayudarles a superar el trance. Posteriormente
    fue abandonada la práctica al comprobarse los resultados
    adversos, tales como suicidios a causa de las engañosas
    imágenes y terroríficas visualizaciones.
    También se comprobó que podía desencadenar
    esquizofrenia
    y deterioros mentales variados.

    Descubierto en 1938 se considera el ácido
    lisérgico como el alucinógeno más poderoso,
    aunque no el más nocivo.

    i. Éxtasis O
    Mdma

    La metilendioximetanfetamina (MDMA), normalmente
    conocida como "éxtasis", "ectasi" o "X-TC", es un droga
    sintética sicoactiva con propiedades alucinógenas
    de gran potencial de emotivo y perturbador psicológico,
    con propiedades similares a las anfetaminas.
    Se asemeja a la estructura de
    la metilendioxianfetamina (mda) y de la metanfetamina, otros
    tipos de drogas sintéticas causante de daños
    cerebrales. Durante los años 60 se utilizó con
    fines terapéuticos dado que según determinados
    sectores de la psiquiatría ayudaba a la
    comunicación y al tratamiento de neurosis
    fóbicas. El éxtasis produce efectos
    psíquicos de gran potencial perturbador. Inicialmente el
    sujeto experimenta sensaciones de confianza y excitación,
    a las que siguen un estado de hiperactividad e incremento en los
    pensamientos morbosos. Los efectos del estimulante se diluyen
    provocando trastornos sicólogos, como confusión,
    problemas con
    el sueño(pesadilla, insomnio), deseo incontenible de
    consumir nuevamente droga, depresión, ansiedad grave y
    paranoia. Estos efectos han sido reportados incluso luego de
    varias semanas de consumo. También se han informado casos
    graves de psicosis. Entre los síntomas físicos
    pueden citarse: anorexia,
    tensión y trastornos musculares similares a los presentes
    en la enfermedad de parkinson,
    bruxismo, náuseas, visión borrosa, desmayo,
    escalofrío y sudoración excesiva.

    j.
    Metanfetamina

    La persona que usa "Ice" piensa que la droga le
    proporciona energía instantánea. La realidad es que
    la droga acelera el sistema nervioso,
    haciendo que el cuerpo utilice la energía
    acumulada.

    Los efectos que causa al cuerpo varían de acuerdo
    a la cantidad de droga utilizada. Entre los síntomas
    observados se encuentran los siguientes: lesión nasal
    cuando la droga es inhalada; sequedad y picor en la piel;
    acné; irritación o inflamación; aceleración de la
    respiración y la presión
    arterial; lesiones del hígado, pulmones y riñones;
    extenuación cuando se acaban los efectos de la
    droga(necesidad de dormir por varios días); movimientos
    bruscos e incontrolados de la cara, cuello, brazos y manos
    pérdida del apetito; depresión aguda cuando
    desaparecen los efectos de la droga.

    k. MDA:

    La MDA, es una droga similar a la anfetamina que
    también ah sido objeto de abuso, presentando efectos
    psico-físicos similares a los de la MDMA. Está
    droga destruye las neuronas productoras de serotonina, que
    regulan directamente la agresión, el estado de
    ánimo, la actividad sexual, el sueño y la
    sensibilidad al dolor.

    l. Cannabis
    sativa-hachis-marihuana:

    El Cannabis Sativa es un arbusto silvestre que crece en
    zonas templadas y tropicales, con una altura de seis metros,
    extrayéndose de su resina el hachís. Su componente
    más relevante es el delta-9-THC, conteniendo la planta mas
    de sesenta componentes relacionados. Se consume preferentemente
    fumada, aunque pueden realizarse infusiones con efectos
    distintos. Un cigarrillo de marihuana puede llegar a contener 150
    mg. de THC, y llegar hasta el doble si contiene aceite de
    hachís, lo cual puede llevar al síndrome de
    abstinencia si se consume de 10 a 20 días. La dependencia
    se considera primordialmente psíquica. Los síntomas
    característicos de la intoxicación son: ansiedad,
    irritabilidad, temblores, insomnios.

    Puede presentarse en distintas modalidades de consumo,
    sea en hojas que se fuman directamente, en resina del arbusto o
    en aceite desprendido de este último. De la modalidad en
    que se presente la droga dependerá su denominación:
    "marihuana" es el nombre de las hojas del cáñamo
    desmenuzadas, que después de secarse y ser tratadas pueden
    fumarse(también es conocida como hierba, marijuana,
    mariguana, mota, mafú, pasto, María, monte, moy,
    café,
    chocolate, etc.), su efecto es aproximadamente cinco veces menor
    que el del hachís.

    El nombre hachís (también conocido como
    hashis) deriva de los terribles asesinos (hashiscins)
    árabes, que combatieran en las cruzadas en los años
    1090 y 1256. El hachís se obtiene de la inflorescencia del
    cáñamo hembra, sustancia resinosa que se presenta
    en forma de láminas compactas con un característico
    olor.

    Durante los años sesenta comienza el consumo casi
    masivo de la marihuana así como de otras
    alucinógenas como el peyote, el LSD, etc.

    A pesar de ser una sustancia ilegal, su consumo sigue en
    aumento.

    La marihuana común contiene un promedio de 3% de
    THC, pudiendo alcanzar el 5,5 %. La resina tiene desde 7,5 %
    llegando hasta 24%. El hachís(resina gomosa de las flores
    de las plantas hembras)
    tiene un promedio de 3.6%, pero puede a tener 28%. El aceite de
    hachís, un líquido resinoso y espeso que se destila
    del hachís, tiene un promedio de 16% de THC, pero puede
    llegar a tener 43%.

    El THC afecta a las células
    del cerebro
    encargadas de la memoria.
    Eso hace que la persona tenga dificultad en recordar eventos recientes
    (como lo que sucedió hace algunos minutos), y hace
    difícil que pueda aprender mientras se encuentra bajo la
    influencia de la droga.

    m.
    Estimulantes

    Tradicionalmente usados para combatir la fatiga, el
    hambre y el desánimo, los estimulantes provocan una mayor
    resistencia
    física transitoria gracias a la activación directa
    del sistema nervioso
    central.

    Estimulantes vegetales :

    El café, té, el mate, la cola, el caco, el
    betel y la coca son plantas que crecen en muchas partes del
    mundo, a pesar que suelen consumirse repetidas veces en el
    día, son sustancias tóxicas que poseen efectos
    secundarios.

    Aunque los estimulantes vegetales son considerados como
    inocuos, conviene moderar su consumo ya que se trata de
    sustancias tóxicas susceptibles de producir efectos
    secundarios nocivos.

    Coca

    La coca, hoja del arbusto indígena americano,
    pertenece al grupo de los
    estimulantes. Su consumo es ancestral en ciertas partes de

    Latinoamérica,
    donde es una práctica habitual el mascar las hojas. Su
    efecto sobre el sistema nervioso
    central es menor que los de la cocaína. La coca es
    consumida mascándola con algún polvo alcalino como
    cenizas o cal. También es fumada tanto sola como mezclada
    con tabaco y marihuana. Está comprobado que tiene
    síntomas de abstinencia, depresión, fatiga,
    toxicidad y alucinaciones.

    n. Estimulantes
    Químicos

    La Cocaína

    Es un poderoso estimulante de corta duración que
    actúa sobre el sistema nervioso central. La cocaína
    proviene del árbol de la coca que crece en América
    del Sur. La cocaína (clorhidrato de cocaína) de
    mayor consumo en los estados unidos es
    un polvo blanco y cristalino que se extrae de las hojas de la
    coca. La cocaína que se compra en la calle es una mezcla
    de cocaína pura y de otras sustancias que se le
    añaden para aumentar las existencias y las ganancias del
    vendedor. Estas sustancias con las cuales se mezcla son: talco.
    Harina, laxantes, azúcar,
    anestesia local y otros estimulantes y polvos.

    La cocaína que se puede fumar es precisamente la
    que se obtiene en la calle, la que se convierte en base pura al
    eliminar la sal de hidroclorido y otras sustancias que se la haya
    añadido. la Única forma de introducirla al sistema
    es fumándola.

    Síntomas del uso de la cocaína:

    • Tendencias suicidas
    • Cambios drásticos en el
      ánimo
    • Perdida de amigos y antiguos valores
    • Abortos/ malformaciones congénitas en los
      hijos de madres consumidoras
    • Perdida de peso, como resultado de perdida del
      apetito
    • Dolores de cabeza crónicos
    • Enfermedades respiratorias
    • Deficiencia de vitaminas
    • Adicción
    • Crimen y arresto
    • Muerte
    • Señales del uso de cocaína:
    • Pupilas dilatadas
    • Boca y nariz seca, mal aliento, humedad de los labios
      con frecuencia
    • Actividad excesiva, dificultad en quedarse
      quieto
    • Hablador pero la conversación carece de
      continuidad
    • Nariz supurante, catarro o sinusitis
      crónica/problemas nasales
    • Disminución repentina de calificaciones
      escolares y desempeño laboral
    • Facilidad para caer en problemas o susceptibilidad a
      accidentarse
    • Uso o posesión de parafernalia, incluyendo
      cucharitas, cuchillas de afeitar, espejos. Pequeñas
      botellas con polvo blanco,
    • absorbentes de plástico,
      vidrio o metal, pipas de vidrio y
      antorchas o soplete en miniatura.
    • La cocaína es una de las drogas más
      adictivas que hay, ya que su efecto, aunque fuerte es de corta
      duración.

    Otra Forma de Usar
    Cocaína: Pasta Base

    También denominado "crack, bazuco", forma
    más peligrosa de cocaína que se puede fumar es una
    pasta de cocaína hecha usando gasolina o ácido
    sulfúrico para extraer una pasta fumable, la pasta se seca
    y se fuma en una pipa o se tritura para hacer un
    cigarrillo.

    La cocaína se puede usar con otras drogas para
    producir una variedad de efectos.

    A una euforia de cocaína le sigue a menudo un
    desplome que dura de 30 a 60 minutos o más. Durante el
    desplome, el consumidor se
    siente cansado, ansioso e irritado. El uso de la cocaína
    proporciona un alivio inmediato a estos síntomas y crea un
    ciclo de uso para evitar los efectos resultantes no placenteros.
    Generalmente, mientras mayor sea la euforia peor serán las
    consecuencias del desplome. El síndrome de retirada,
    seguido del uso prolongado y extensivo de la droga, puede causar
    irritación, nauseas, agitación, desordenes en el
    dormir, depresión aguda, dolores musculares y una intensa
    ansia por la droga.

    Anfetaminas

    Fueron sintetizadas por primera vez entre la
    última década del siglo XIX y la primera del siglo
    XX. Los primeros experimentos
    clínicos se iniciaron hacía 1930, y desde 1935 se
    comercializó con gran difusión en el Reino Unido,
    Francia y
    Alemania.
    Durante la segunda guerra
    mundial fue utilizada indiscriminadamente por todos los
    bandos dado el carácter de euforizante que contiene la
    sustancia y la agresividad.

    Las anfetaminas fueron utilizadas como estimulantes
    luego en forma de inhalaciones para el tratamiento de catarros y
    congestiones nasales, más tarde como píldoras
    contra el mareo y para disminuir el apetito en el tratamiento de
    la obesidad y,
    finalmente, como antidepresivo. Presentan una elevada tolerancia
    que produce habituación y necesidad de dosis
    progresivamente más elevada.

    El consumo de este excitante está ampliamente
    extendido y distribuido por todas las clases
    sociales. A diferencia de lo que sucede con la cocaína
    que la consumen preferentemente los sectores medios y
    altos, las anfetaminas son consumidas tanto por ejecutivos que
    pretenden sobreexcitación como por amas de casa que buscan
    un anoréxico para sus dietas o por estudiantes que
    preparan exámenes. Al incidir en el sistema
    ortosimpático causan hipertensión, taquicardia, hiperglucemia,
    midriasis, vasodilatación, periférica, hiperpnea,
    hiporexia, etc. El estado de ánimo del adicto oscila entre
    la distrofia y la hipomanía así como ansiedad,
    insomnio, cefalea, temblores y vértigo. Pueden aparecer
    cuadros depresivos y síndrome paranoides
    anfetamínicos. A dosis normales sus efectos varían
    de acuerdo al individuo y las condiciones de ingesta. Pueden
    producir efectos placenteros, hiperactividad y sensación
    desbordante de energía, pero también causan
    temblor, ansiedad, irritabilidad, ira inmotivada y repentina y
    trastornos amnésicos e incoherentes. En la última
    fase se describe depresión, cuadros paranoides y delirios
    paranoides, alucinaciones y trastornos de conducta. Tales
    situaciones se producen cuando las dosis suministradas
    generalmente por vía endovenosa supera los dos gramos.
    Tomadas en dosis importantes son causantes de confusión,
    tensión, ansiedad aguda y miedo.

    El consumo de anfetamina produce en el cuerpo los
    siguientes síntomas:

    • Acelera el ritmo cardiaco y pulmonar
    • Dilata las pupilas
    • Reduce el apetito
    • Produce sequedad en la boca
    • Sudores
    • Dolores de cabeza
    • Pérdida de visión
    • Mareos
    • Insomnio
    • Ansiedad
    • A largo plazo y/o usadas en dosis elevadas
      ocasionan:
    • Temblores
    • Pérdida de coordinación
    • Colapso físico
    • Daño a riñones y tejido
    • Mal nutrición
    • Aumento repentino de presión sanguínea
      que puede producir la muerte por ataque, fiebre muy alta
      o insuficiencia cardiaca.

    Lic. Claudia Montes de Oca

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