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Psicología Social



    CASO
    CLÍNICO

    A. PRIMERA
    ETAPA

    Se interna César de 16 años, en el
    Hospital C. T. Garcia. Es traído por la policía
    luego de pasar una noche en la comisaría, llega esposado y
    con la orden judicial de una internación
    psiquiátrica. Los padres acuden al Juzgado a pedir ayuda
    ya que César se niega a realizar tratamiento y, para
    ellos, la situación se ha tornado ingobernable.

    El motivo de su internación es "intento de
    suicidio,
    trastornos de conducta con
    impulsividad, consumo de
    drogas y fugas
    de su hogar".

    Datos Significativos de su Historia

    El mismo Juez que interviene en la internación
    entrega a César en adopción
    cuando contaba con un mes de vida. Es el Juez quien indica a
    la familia
    decirle tempranamente al niño acerca de su
    condición de adoptado.

    Los padres compran entonces "muchísimo material"
    para ilustrar el tema, libros,
    revistas, videos. César no solo nunca preguntó nada
    sino que manifestó siempre cierto rechazo hacia cualquier
    comentario que aludiera a dicho tema.

    Desde los 5 años comenzó a ir a un
    psiquiatra por conductas impulsivas en el Jardín de
    Infantes, a este le siguieron innumerables tratamientos:
    individuales, grupales, familiares, grupos de
    adopción, psicopedagógicos, orientación
    vocacional.

    No funciona algo del orden la
    transmisión.

    En el colegio secundario repite 2º año, la
    psicopedagoga cita a los padres e indica abordar nuevamente el
    tema de la adopción. En forma abrupta César
    abandona sus estudios y comienza con amenazas de suicidio. Pasa
    por distintos trabajos de donde se va ante la menor dificultad.
    Comienza a deambular cada vez más seguido por las calles
    exigiendo dinero a sus
    padres en forma compulsiva, hasta que ante una negativa, se
    autoagrede, rompe los muebles de su casa y les prende
    fuego.

    Los padres realizan la denuncia al juzgado. Refieren un
    gran temor de ser abandonados por César La
    situación se presenta invertida: César no los ha
    adoptado y ellos no saben que más ofrecerle.

    Los padres son derivados a Terapia Familiar, instancia
    que acompañará todo el tratamiento de Cesar, pero
    no pudiendo incluirlo a él más que en dos
    oportunidades por negativa de C. a participar.

    Los padres piden entrevistas
    conmigo en función de
    demandar cosas por, o en vez de Cesar. Muestran una actitud
    querellante, si no consiguen lo que buscan se saltean instancias
    hasta hablar con el Director, o mandar una auditoría externa como en cierta
    oportunidad sucedió.

    La madre se muestra muy
    angustiada, refiere sentirse muy sola en el manejo de la
    situación ya que el padre está ubicado en un lugar
    de impotencia del cual intenta "correrse" a través de
    transgresiones, actitudes
    omnipotentes. Es muy infantil. Refiere sentirse deprimido y estar
    casi todo el día en la cama No acepta realizar
    ningún tratamiento, cree que todo se va a resolver cuando
    "surja algún trabajo
    grande", aunque hace tiempo que no
    tiene trabajo de ningún tamaño y rechaza los que no
    cree que guarden algún reconocimiento hacia su gran
    capacidad

    Inicio del Tratamiento

    César se muestra tranquilo, colaborador, respeta
    las pautas institucionales. Habla poco, se muestra reticente,
    responde casi puntualmente a lo que se le pregunta, advirtiendo
    que de algunas cosas no va a hablar, dice que su historia no le interesa y
    que "voy a dar un giro de 360° para poder
    olvidar". Hago un gesto en el aire
    mostrándole un circulo cerrado que vuelve a un mismo punto
    (360° es una vuelta completa), luego se ríe. No puede
    olvidar, no puede recordar, no cuenta con una ficción que
    le permita construir una novela personal, por eso
    vuelve al mismo punto, a un tramo mudo de su vida, sin pregunta,
    sin síntoma, es mandado, demandado por otro.

    Nunca habla de salir del hospital, se muestra muy
    instalado. Por el contrario, su familia insiste
    con los permisos de salida, anticipándose una vez
    más a César.

    Del único tema que puede comenzar a hablar es de
    la pesca,
    actividad que realizaba anteriormente con su padre y que
    éste abandona cuando hace quebrar a una empresa
    perteneciente al abuelo de César. Coincidentemente
    César pierde su primer trabajo.

    Comienza lentamente con permisos de salida luego de dos
    meses de internación.

    En el transcurso de esos días abandona el espacio
    de terapia familiar cuando sus padres solicitan hablar de la
    adopción.

    Durante un permiso de salida, junto con un amigo,
    asaltan a un taxista intimándolo, con una bufanda
    alrededor de su cuello, a que les entregue el dinero. El
    amigo escapa, César es conducido a la comisaría
    regresando esposado al hospital nuevamente, con una orden
    judicial de no autorizarle ninguna salida por tiempo indefinido.
    César no se escapa, el sujeto es llamado y no se
    representa, se muestra.

    B SEGUNDA
    ETAPA

    Habla de su conducta delictiva, considera que merece un
    castigo y que el hospital es su condena. Refiere el episodio del
    taxi como una situación no elegida por él a la cual
    se vio arrastrado por su amigo. Por primera vez aparece cierta
    angustia en su relato. "Nunca decido nada y siempre estoy
    pagando".

    Comienza con transgresiones hospitalarias, algo del
    afuera sucede adentro, se ha transformado en un paciente
    "molesto". ¿Es posible montar allí una escena que
    lo sostenga en la medida que se aproxima a un pedido, una
    demanda?

    Hacemos un pacto: el conoce sus horarios, no lo voy a
    buscar más para sus sesiones. Un intento por correrme del
    lugar del ofrecimiento constante donde ha quedado atrapado,
    orientando el trabajo
    hacia el lado de la abstención.

    Puesta en juego de un
    "no" respecto al atiborramiento que produce el otro. Decir no,
    rechazo, en relación al deseo inconsciente, como una forma
    de desear. Decir no cuando el "no" no funciona en la estructura.

    César pide a sus padres que le regalen un reloj.
    Habla del factor tiempo como novedoso, puede armar ciertas
    secuencias entre el antes y el después. Puede hablar
    más de sí: La pesca, le gusta "robar" peces del
    agua, sin
    carnada, sin engaño, una lucha cuerpo a cuerpo con el
    pez.

    Refiere en esta etapa sueños
    persecutorios.

    Consigo que pueda trabajar en el Buffet del hospital
    donde gana un dinero que le permite armar pequeños
    "proyectos".
    Más adelante va a comprarse un radio transmisor
    para radio-aficionados. Se solicita una audiencia con el Juez a
    los fines de tratar el tema de los nuevos permisos de salida,
    teniendo en cuenta de los riesgos que
    esto implica y la responsabilidad en juego. Los permisos finalmente
    llegan, acotados al principio, para luego prolongarse.

    César se queda generalmente en su casa, se
    encierra en su cuarto con su nuevo equipo de radio, habla de los
    códigos propios de la misma, espera "cruzar todas las
    fronteras con su voz", lo apadrinan poniéndole un nombre
    que le da una identidad
    (radial). Hay días en los que se queja especialmente de
    problemas de
    "emisión", cuando se detiene aquello que intenta poner en
    circulación: ¿Un llamado?

    César se había hecho íntimo amigo
    de dos pacientes del hospital, uno de ellos termina en Devoto con
    cinco años de prisión y el otro fallece durante un
    permiso de salida a manos de una "patota".

    A partir de ese momento empieza a faltar al hospital. Se
    solicita una nueva audiencia en la que se le pide al Juez que se
    lo cite en el Juzgado cada quince días.

    Alrededor del año de su internación se
    solicita el alta al Juzgado, ya que se considera que la
    función de la internación está cumplida. El
    proceso
    judicial aún continúa, por lo cual no es aceptada
    la externación a pesar de destacar la importancia
    terapéutica de ofrecer a César un espacio al que
    pueda concurrir voluntariamente.

    De este modo queda homologada el alta médica con
    el tiempo penal produciéndose en César confusiones
    indeseables desde el punto de vista
    terapéutico.

    Cuando se cierra la causa se le da el alta de la
    internación quedando César a disposición del
    Juzgado.

    Actualmente César concurre a tratamiento
    ambulatorio en forma voluntaria abriendose de este modo una
    tercer etapa.

    C. LA INSTITUCIÓN
    HOSPITALARIA

    Características Actuales

    El Hospital Municipal Infanto Juvenil Carolina Tobar
    García, es un hospital monovalente, dedicado a la atención de niños y
    adolescentes,
    hasta los 17 años. Su misión
    fundamental es la de ejecutar acciones de
    atención integral, con el propósito de promover,
    proteger, recuperar y rehabilitar la salud mental de
    la población infanto-juvenil.

    El Hospital funciona como un Hospital de
    Agudos.

    El criterio para internar pacientes no se realiza en
    base a ningún diagnóstico sino por criterio de riesgo para
    sí o para terceros.

    Se trabaja en forma interdisciplinaria, intervienen para
    un caso distintos servicios, y
    además con los Juzgados, las Defensorias, Escuelas y todas
    aquellas instituciones
    que intervienen en la vida del niño o
    adolescente.

    Actualmente cuenta con los siguientes
    Servicios:

    • Consultorios Externos.
    • Hospital de Día
    • Internación
    • Prevención y Acción Comunitaria
    • Guardia
    • Medicina Legal
    • Pediatría
    • Neurología Odontología
    • Fonoaudiología
    • Psicopedagogía
    • Servicio Social
    • Rehabilitación
    • Orientación vocacional
    • Terapia Ocupacional
    • Musicoterapia
    • Psicomotricidad

    D. ESQUEMA TRIÁDICO O
    TETRAEDRO

    Partiendo de un abordaje heurístico, realizaremos
    una descripción bajo el "esquema
    triádico" (o "tetraedro") propuesto por el Lic. Ricardo
    Malfé.

    1.a) CARACTERIZACION DE LA INSTITUCION
    Hospital de Psiquiatría Infanto-Juvenil Carolina Tobar
    García.

    Polo de la Semiosis (dimensión
    simbólico-imaginaria)

    Códigos lingüísticos y relacionales
    que pautan las comunicaciones:

    Formaciones imaginarias compartidas: mitos,
    creencias, ideologías, utopías "A quién le
    importa el paciente"?

    Ideales compartidos respecto de la función social
    del hospital y de las prácticas profesionales que
    allí se practican

    Subsistema Ideológico (valores y
    creencias compartidos por los miembros de la org.)

    Su misión fundacional fue "Ejecutar acciones de
    atención médica integrada con el propósito
    de promover, proteger, recuperar y rehabilitar la salud mental de la
    población infanto-juvenil.

    Subsistema epistémico: Saberes
    profesionales y técnicos instituidos, campos
    teóricos y metodológicos, saberes de oficio
    ("secretos" del hacer profesional, pequeñas "astucias"
    para resolver problemas.

    Hay interdisciplina, médicos, psicólogos,
    psiquiatras, pediatras, ginecólogos, servicio de
    rehabilitación, musicoterapia, terapia ocupacional,
    microemprendimientos, trabajos en
    granas.

    Hay dos grupos con distintas tendencia: uno proclives a
    que los chicos "salgan" y otro más conservador:
    niños atornillados a la Institución.

    Saberes acerca de la historia de la Institución,
    historias protagonizadas por sus miembros (indisociable de los
    juegos de
    poder)

    Único hospital para niños/jóvenes
    con problemas de salud mental de agudos (no
    crónicos).

    Polo de la crátesis (política
    institucional)

    Formas en que se manifiesta el poder (obvias e
    inadvertidas) Poderes formales e informales.

    Infiltración del poder estatal:

    En su creación (1968) el hospital dependía
    del Ministerio de Salud
    Pública. En 1993 pasó a depender del Gobierno de la
    Ciudad de Buenos
    Aires.

    El poder máximo es el Estado y
    dentro del Hospital el Director. Funcionan
    autónomamente.

    EL Poder Judicial
    también está muy vinculado, ya que deriva
    continuamente pacientes judicializados. Con una orden judicial se
    acepta a todo paciente aún patologías que de otro
    modo no se aceptarían, luego se derivan.

    En nuestro caso, por ej. el Juez no autoriza las salidas
    solicitadas por el cuerpo médico, trabando de esta manera
    el tratamiento del menor.

    Estilos de conducción, estrategias para
    acrecentar/conservar el poder. El Director tomó su cargo
    como "cargo político"

    Durante sus casi 35 años de vida, sólo
    2 años la Institución fue dirigida por una
    mujer

    Puja de poder entre "administradores" y
    "técnicos" (NO), qué sucede en las estructuras
    burocráticas cuando nadie asume la responsabilidad. Las
    responsabilidades caen sobre los más
    débiles.

    Subsistema económico: relación de
    fuerza / poder
    en cargos o sectores que deciden sobre las prioridades en
    cuestión de gastos, salarios,
    etc.

    Este hospital, como el resto, funcionan bça base
    de concurrentes y residentes (ad-honoren), son puestos
    transitorios. Esto se traduce en que las pocas personas estables
    detentan mucho poder, en comparación con el personal
    provisorio.

    Los ascensos operan cuando quieren sacar de encima a
    algún profesional, en el concurso se le otorga mayor
    puntaje.

    Subsistema nómico: pauta las relaciones
    jerárquicas (representadas en el organigrama),
    marca
    atribuciones y deberes. Director del Hospital, luego los Jefes de
    los distintos Servicios.

    Sistemas de control, premios
    y sanciones (manejo arbitrario) Manual de
    Procedimientos (lo hace el personal administrativo, lugar de
    poder, uso arbitrario)

    Polo de la Physis (dimensión de lo
    material-funcional)

    Organización del trabajo. División
    técnica y jerárquica, condiciones de trabajo:
    ritmos de producción, mecanismos de control, sistemas
    salariales, regímenes de promoción

    Subsistema ecológico: dimensión
    espacial, espacio geográfico en que está inserta la
    institución y su relación con el cumplimiento o no
    de sus objetivos.
    Existencia de elementos imaginarios que condicionan la mirada del
    propio investigador

    El Hospital está situado al lado del Borda. Su
    ubicación es en un lugar marginal (frente a la
    fábrica de Quaker)

    Geografía interna: funcionalidad y confort
    (revestidos de significaciones imaginarias) ¿se ajustan a
    las normas
    establecidas para constituirse en habitats saludables?

    Hasta hace poco tiempo, a los niños varones de
    los internaba en las salas de mujeres para evitar que fueran
    abusados por la población masculina (de cualquier modo
    también sufrían abusos en las salas femeninas). Un
    grupo del
    cuerpo médico presentó a la Dirección un proyecto para que
    se creara un área específica para menores de 12
    años. EL Director "cajoneó" el proyecto.
    Sólo cuando se presentó una crisis (una
    madre hizo una presentación judicial y a los medios
    periodísticos porque su hijo había sido abusado).
    Ante esta situación (que tomó estado
    público) el Director "sacó el proyecto del
    cajón" presentándolo como que ya tenían el
    proyecto de crear la sala de niños menores
    ¡

    Las instalaciones no están preparadas para la
    población a la que está dirigida, hay muchos
    vidrios (situación de peligro).

    No hay adecuada distribución horaria (todos van por la
    mañana)

    Espacio físico vs. atribución de prestigio
    o falta de reconocimiento (hacia los psicólogos). En este
    sentido, la Ley de Salud
    Mental trata de equiparar las desigualdades, pero aùn no
    lo logra. hacia determinados roles o personas. (lugar
    simbólico adjudicado a cada uno dentro de la
    organización, que impactará afectivamente en
    cada uno.

    Subsistema tecnológico instrumentos que
    utilizan para llevar adelante los objetivos. Materiales
    didácticos, herramientas,
    instrumentos de precisión.

    Existen los recursos para
    realizar electroencefalogramas, encefalogramas bajo sueño,
    hora de juego, tests, tests neuro-linguisticos

    Polo de la Estructura Libidinal: cohesiona
    a los miembros del grupo alrededor de un mismo Ideal, a veces
    encarnado en la figura de un lider Formación
    fantasmática se sostiene en la ilusión que aquel
    personaje logra crear en el grupo de que mantiene con cada uno de
    sus integrantes, a través de la mirada y de la palabra,
    una relación amorosa igualitaria. EL lider capta los
    narcisismos y deseos de los miembros del grupo y su
    relación con el colectivo es imaginariamente reducida a
    una relación entre dos.. Esta relación
    aparentemente horizontal no se mantiene fija en el tiempo y
    sobrevendrán crisis que pueden llevar a :
    disolución, reorganización en función de un
    nuevo Ideal compartido.

    Estrategias defensivas individuales o grupales para
    defenderse de la percepción
    de sufrimiento. Así se podrán inferir las
    ansiedades cuyo origen debe ser concientizado y elaborado para
    poder realizar la producción grupal con el menor desgaste
    físico y psíquico para los sujetos y con el mayor
    grado posible de satisfacción personal y
    colectiva.

    La estrategia
    defensiva más común es la Ofensiva (peleas entre el
    personal)

    Generación de ansiedades paranoide/persecutoria.
    Mucha susceptibilidad.

    Fase hermenéutica: corte sincrónico
    de una historia, simultáneamente cronológica y
    libidinal que se debe reconstruir en colaboración con los
    sujetos que convocaron la intervención.

    Discursos recogidos en el campo, formas de intercambio,
    modalidades de prácticas observadas. Así
    podrá realizar un proceso de interpretación.

    1.b) EQUIPO DE TRABAJO

    Interdisciplinario, había reuniones de los grupos
    semanales.

    1.c) POBLACION A LA QUE ESTA DEDICADA EL
    SERVICIO

    Recibe niños y adolescentes hasta los 17
    años con patologías psi agudas (no
    crónicas)

    Es monovalente.

    2) LECTURA DESDE LAS DISTINTAS
    PROFESIONES

    Psiquiatría

    Psicología

    Abogacía

    Trabajo Social

    Relaciones Públicas

    Deberían funcionar intra-extra
    Institución, habilitando un canal de comunicación fluida entre pacientes y
    personal, y no solamente en situaciones de crisis.

    Deberían poner en conocimiento
    del público (interno y externo) las medidas que se toman
    para mejorar los servicios, acercar la Institución a la
    Comunidad
    (radio, charlas, etc.) y facilitar la
    comunicación interna (buzón de sugerencia,
    house-organ, carteleras, etc.) Coordinar charlas entre padres con
    los especialistas para lograr un acercamiento a la
    Institución.

    E. CONCEPTOS ESTUDIADOS QUE
    NOS HAN SIDO UTILES PARA EL ABORDAJE

    LOURAU – Implicación y
    Sobreimplicación:

    Implicación. (lo que la Psicoterapia
    Institucional llamaba transferencia y
    contratransferencia institucional (comunicación
    inconsciente que, en el marco del dispositivo terapéutico,
    se establece entre el paciente y su analista). El análisis de la Implicación
    permitirá al propio investigador, y a los destinatarios de
    sus descubrimientos, comprender los condicionamientos que han
    actuado en él antes, durante y después del proceso
    investigativo.

    La implicación no es ni buena ni mala,
    simplemente existe. No se trata de eliminarla, sino de
    analizarla.

    Lo deseemos o no, estamos involucrados intelectual y
    afectivamente, sujetos a una particular manera de percibir,
    pensar y sentir en razón de nuestra pertenencia a una
    determinada familia, a una cierta clase social,
    como miembros de una comunidad religiosa, como partidarios de una
    corriente política, como profesionales de tal o cual
    disciplina, y
    esas implicaciones condicionarán nuestros juicios y
    nuestras decisiones. Pero a pesar de os determinismos de nuestro
    inconsciente y nuestras implicaciones, y a condición que
    nos tomemos el trabajo de analizarlos, se nos dará siempre
    la posibilidad de mirar el mundo con "nuevos ojos" y de pensarlo
    desde nuevos esquemas. Implicados sí, pero no
    sobreimplicados.

    La idea de implicación es la de aquello por lo
    que nos sentimos adheridos, arraigados a algo a lo cual no
    queremos renunciar. Y en principio no podemos. Lo que la voluntad
    sí puede hacer es en el tomar conciencia de
    esas implicaciones a partir de un análisis que se
    dará siempre en el seno de una relación
    intersubjetiva.. Esta noción nos hace poder analizar
    nuestras implicaciones para no caer en el error de sostener la
    pureza o la verdad de nuestros juicios y de nuestros
    actos.

    Implicación Institucional: conjunto de
    relaciones, concientes o no, que existen entre el actor y el
    sistema
    institucional.

    Implicación Práctica: indica las
    relaciones reales que este (el actor) mantiene con la base
    material de las instituciones.

    Implicación Libidinal: estructura
    psicológica propia de cada individuo, al
    mismo tiempo racional e inconsciente, que determina su forma de
    observar el mundo y a los otros.

    Implicación social o institucional:
    determinantes culturales en gral, clase social de
    origen.

    La posibilidad de comenzar a estar menos alienados es
    el
    conocimiento y reconocimiento de lo que nos determina
    (Ardoino)

    Sobreimplicación: fatal
    consecuencia de la incapacidad de analizar las propias
    implicaciones. Ceguera que lleva al sujeto a una
    identificación institucional en la que queda alienado a la
    voluntad de un poder que lo desconoce en su particularidad. Es un
    individuo sobre-explotado, explotado en su subjetividad, ya que
    no tiene conciencia del punto en que sus intereses resultan
    irreductiblemente opuestos a los del sistema para el que trabajo.
    La política de la sobreimplicación es la
    política del sobre-trabajo que el neoliberalismo
    impone, brutal o sutilmente, en nuestros días.

    Para abordar una caso como el presentado, sin dudas que
    el interventor debería realizar un análisis de sus
    implicaciones para comprender los condicionamientos que
    están actuando en el proceso. Por ej. si el médico
    ha sido adoptado o tiene un hijo adoptivo, es bueno tratar de
    analizar su trabajo habiendo analizado sus implicaciones
    personales con el tema, para poder encarar su trabajo en una
    relaciòn intersubjetiva, para no caer en el error de
    sostener la pureza o la verdad de sus juicios y actos.

    Hirata, H – Kergoat D. – La división sexual
    del trabajo

    La Psicopatología del Trabajo en su enfoque del
    sufrimiento y del placer en el trabajo, ¿puede dejar de
    lado las relaciones sociales de sexo?

    La organización del trabajo sanciona mucho
    más a una mujer que a un
    varón en cuanto levanta la nariz de su tarea. En el caso
    de las mujeres, la lucha contra la pereza debe ubicarse en el
    trabajo asalariado y fuera de él, en el trabajo
    doméstico. No se tiene derecho a perder el
    tiempo.

    El placer, en el caso de las mujeres, estaría
    vinculado primeramente con la actividad, mientras que para los
    hombres, placer y sufrimiento se relacionan más
    directamente con el trabajo y la organización del
    trabajo.

    Las fronteras de la masculinidad y de la femineidad
    sociales son relativamente móviles y parecen depender
    hasta cierto punto de las exigencias del sistema productivo en
    cada período histórico. Sin embargo, el capital mismo
    parece oponerse a una transitividad total de los atributos
    sexuales más o menos rígidos por talleres y por
    puestos. Una de las razones de semejante segregación
    sería la de crear una situación de no
    comparabilidad entre las funciones
    masculinas y femeninas dentro de la fábrica, evitando
    así el crecimiento de reivindicaciones de igualdad.

    Robert de Board – El psicoanálisis de las
    instituciones

    Wilfred Bion – El experimiento de
    Northfield

    Durante la ultima guerra. Bion
    sirvió como psiquiatra en el ejército y estuvo a
    cargo del ala de entrenamiento del
    hospital militar psiquiátrico de Northfield.
    Descubrió que las neurosis de los
    soldados no sólo se revelaban en su moral baja,
    apatía, la suciedad de las salas, sino también en
    el modo en que tanto pacientes como personal lo asediaban
    continuamente con aparentes problemas administrativos que para
    soler eran "problemas neuróticos de las personas mismas,
    exagerados en términos organizativos. Bion razonó
    que en un sentido militar estricto, la disciplina podía
    restaurarse si los hombres se volvían a unir en contra de
    un enemigo común. Percibió que ese enemigo
    común era "la existencia de la neurosis como forma de
    incapacidad de toda la comunidad y concluyó que esa
    neurosis debía sacarse a relucir como problema de la
    organización (problema que obstaculizaba el trabajo
    efectivo del ala de entrenamiento) y que en los miembros del
    grupo debía alentarse el trabajo colectivo para poder
    superarla. Esta experiencia fue conocida como el "Experimento de
    Northfield". Se estableció un marco disciplinario para los
    soldados, quienes debían integrarse a un grupo con un
    trabajo determinado (ej. lectura de
    mapas, tareas
    manuales,
    etc.) También se pasaba revista diaria
    obligatoria, que llegó a convertirse en una suerte de
    seminario
    terapéutico donde podían analizarse objetivamente
    las actividades del ala.

    A medida que el ala de entrenamiento adquiría
    mayor poder de autocrítica, los pacientes asumían
    una mayor responsabilidad y poder de iniciativa. Comenzó a
    elevarse la moral, se
    desarrollaron mayor cantidad de grupos, la limpieza era cada vez
    mayor en las salas.

    La psicología individual
    es, fundamentalmente psicología de grupo. La conducta de
    un miembro del grupo influye sobre la de todos los demás y
    es influida por la de éstos.

    El funcionamiento racional de un grupo se ve
    profundamente afectado por las emociones
    irracionales de sus miembros. El pleno potencial del grupo
    sólo se libera cuando se reconoce ese hecho y se lo
    enfrenta.

    Los problemas administrativos y de manejo son,
    simultáneamente, problemas personales e interpersonales,
    expresados en términos organizacionales.

    El grupo se desarrolla cuando aprende por experiencia, a
    tomar contacto con la realidad.

    Teoría de los Supuestos
    Básicos

    Siempre que funciona un grupo, puede comportarse como si
    todos sus miembros asumieran un supuesto básico en
    común, lo cual de manera directiva influirá sobre
    la actividad del grupo. Este afectaría cualquier labor
    racional que se propusiera el grupo.

    Dependencia

    Se comporta como si el grupo se reuniera para ser
    sostenido por un líder,
    de quien depende para su nutrición material y
    espiritual y para su protección. EN consecuencia los
    miembros del grupo se comportan como si fueran inadecuados e
    inmaduros, no supieran nada y no pudieran aportar nada. El
    Actúan como si el líder fuera omnipotente y
    omniconsciente (como si el líder pudieran resolver todo
    como por arte de magia).
    Este tipo de grupo es hostil a cualquier método
    científico, ya que actúa como si el poder
    fluyera de la magia del líder, idealizado hasta verlo como
    un dios.. El supuesto básico de dependencia"protege" al
    grupo de la realidad.

    Cuando el líder no logra satisfacer las
    expectativas, lo rechazan, provocando hostilidad. Eligen a otro
    líder, se repite el proceso y el grupo destituirá a
    ese líder y procurará reinstalar el
    anterior.

    Emparejamiento

    Este grupo se comporta como si los miembros se hubieran
    reunido con el fin de que dos personas formen una pareja y creen
    un nuevo líder, todavía no nacido. Este grupo se
    caracteriza por la esperanza: que nazca un Mesías para
    liberarlos de sus angustias y miedos.. Dentro de la misma
    esperanza están las cimientes para su decepción
    futura, porque la esperanza existe sólo en tanto el
    líder, sea un mesías o una idea, siga sin nacer..
    EN cuanto el grupo logra crear al líder, se debilita la
    esperanza, ya que inmediatamente esa persona o ese
    ideal esperado fracasará en su intento de liberar al grupo
    de sus propios temores. Este supuesto básico es un
    mecanismo de defensa del grupo. Impide que éste entre en
    contacto con la realidad.

    Ataque – Fuga

    El grupo se ha reunido para luchar contra algo o huir de
    ese algo. El ataque/fuga parecen ser las únicas dos
    técnicas de autoconservación
    conocidas por el grupo. Al estar preocupado por este supuesto
    básico, el grupo ignorará todas las demás
    actividades o intentará reprimirlas. El líder es
    más importante aquí que en los otros dos grupos, ya
    que la acción es esencial para preservar al grupo. Ese
    líder debe estar preparado para conducir al grupo contra
    el enemigo común y, cuando éste no exista, para
    crearlo. Se espera que reconozca el peligro y los enemigos,
    aliente a los miembros hacia demostraciones de valor y
    autosacrificio. Este liderazgo se
    basa en la "paranoia": "ellos" ponen en peligro el grupo. Una vez
    pasado el peligro, el líder es ignorado. Este tipo de
    grupo no puede desarrollarse ni hacer ningún trabajo
    útil, porque todas sus energías se concentran en
    las fantasías grupales. No se prueba la realidad,o sela
    mantiene deliberadamente distante, ya que de lo contrario, el
    grupo tendría que enfrentar la terrorífica verdad
    de que el enemigo que los amenaza no está afuera, sino
    adentro.

    Grupo de Supuesto Básico

    Grupo de Trabajo

    Hay creencia subyacente deque el individuo
    está plenamente capacitado, por instinto, para
    cumplir un papel cabal en la activ. Grupal.

    Los miembros son conscientes de que deben aprender
    y desarrollar sus habilidades, tanto personales como
    interpersonales, antes de que puedan realizar una
    contribución cabal.

    Produce estancamiento y
    regresión

    Produce crecimiento y desarrollo

    Actúa como sistema cerrado, ignorando la
    realidad externa y defendiéndose contra
    ella.

    Está en contacto con la realidad, funciona
    como sistema abierto.

     

    Características similares al concepto
    freudiano del "YO"

    Modo de relacionarse: "valencia": la facilidad del
    individuo a entrar en combinación con el grupo, para
    hacer los supuestos básicos y actuar en ellos. No
    requiere esfuerzo, es espontáneo e
    instintivo

    Modo de relacionarse: Cooperación. Cada
    individuo debe hacer un esfuerzo consciente para comprender
    a la otra persona, mientras trabajan juntos. Implica el
    desarrollo de una habilidad para las
    relaciones humanas

    Un mismo grupo puede funcionar como grupo de trabajo y
    como de supuesto bascido. Las emociones vinculadas a cada uno de
    los tres supuestos básicos pueden sofocar, en cualquier
    momento, el funcionamiento más racional del grupo. El
    conflicto
    surge cuando el grupo básico se agrega al de
    trabajo

    Grupos de trabajo especializados: se trata de subgrupos
    "desgranados" del grupo principal, cuya tarea más
    importante es tratar los supuestos básicos en defensa del
    grupo principal, con lo cual permiten que la función de
    grupo de trabajo propia del grupo central se lleve a cabo con
    eficacia. Ej.
    Ejercito, la Iglesia.

    Un enfoque psicoanalítico del
    Grupo

    El grupo, cuando trabaja de manera racional y cooperativa,
    es como el "yo", que media entre la realidad y el sí
    mismo. Como el yo, el grupo de trabajo puede verse influido y, a
    veces abrumado por emociones que surgen de procesos
    inconscientes.

    Bion y Klein

    Un concepto central en la teoría
    de Klein es el de identificación proyectiva, y el modo en
    que la conducta adulta puede regresar a mecanismos infantiles
    característicos de las posiciones esquizo-paranoide y
    depresiva. Ubicó esos mecanismos en la médula misma
    de la conducta del grupo. Bion creía que la fuente de los
    principales impulsos emocionales en el grupo se originaba en los
    procesos descriptos por Klein. La ansiedad persecutoria y el
    miedo, característicos de la posición infantil, se
    dan en el grupo cuando sus miembros se ven enfrentados a la
    realidad de su propia conducta. Para protegerse de esos temores,
    y "en su contacto con la complejidad de la vida en un grupo, el
    adulto recurre, en lo que podía ser una regresión
    masiva, a mecanismos descriptos por Klein como típicos de
    las tempranas fases de la vida mental.

    El grupo brinda también otro estímulo, ya
    que puede aproximarse al lo que es el cuerpo de la madre en la
    mente del individuo. Esto crea la situación de mecanismos
    típicos de la posición esquizo-paranoide, de modo
    que se producirá tanto la escisión del yo, como la
    del objeto, junto con la identificación proyectiva y la
    negación.

    Por lo visto, las propiedades comunes de los supuestos
    básicos son expresiones específicas de ansiedad
    psicótica dentro del grupo, y son mecanismos de defensa
    contra esa ansiedad. Su base común atañe al
    mecanismo de escisión e identificación proyectiva y
    a las ansiedades primitivas de relaciones objetales
    parciales.

    Cómo se crea el líder del grupo: cada
    miembro escinde partes de su yo y los proyecta en el líder
    elegido. De ese modo, el líder y el grupo se confabulan en
    sus fantasías. EL líder no es elegido en virtud de
    su adhesión fanática a una idea, sino que es
    más bien un individuo cuya personalidad
    lo vuelve particularmente susceptible a la destrucción de
    la individualidad, por las exigencias de liderazgo del grupo de
    supuesto básico.

    Las teorías
    de Bion son optimistas: en tanto entraña una creencia en
    el desarrollo, el cambio y la
    mejoría. Una vez que el grupo enfrenta la realidad se da
    cuenta de que está enfrentándose a si mismo, lo
    cual provoca la desaparición de sus temores y ansiedades.
    Dice Bion que una de las cosas más llamativas en
    relación con un grupo es que, a pesar de la influencia de
    los supuestos básicos, es el grupo de trabajo el que a la
    larga triunfa.

    Winnicott. Deprivación y delincuencia.
    La agresión y sus raices

    Amor y odio son los principales elementos para elaborar
    todas las cuestiones humanas, ambas implican agresión, a
    veces como equivalente de miedo.

    En el niño hay amor y odio en
    plena intensidad humana.

    La agresión en general está oculta,
    disfrazada, desviada, atribuida a factores externos,
    difícil rastrear origen.

    Es necesario ir a las fantasías inconscientes
    para encontrar la agresión como actitud antisocial (que no
    son los instintos agresivos primarios).

    Nunca podemos ver solamente el odio.

    Niño: 4 años, grita, mágicamente
    destruye

    2 1/2 años arremete pero solamente a quien
    ama.

    Bebé: muerde más cuando está
    excitado que cuando está frustrado. Inhibe sus impulsos
    agresivos para proteger lo que ama.

    Es valioso que el bebé experimente rabia sin
    sentir remordimiento

    Niño tiene gran capacidad tanto para proteger lo
    que ama como para destruir ( la principal destrucción en
    fantasías inconscientes).

    Voracidad es la fusión de
    amor y agresión.

    1º voracidad teórica o amor/apetito1º,
    el fin es la gratificación. Tiene que hacer una
    transacción entre la gratificación y lo que la pone
    en peligro, lo frustra y despierta odio.

    2º separa entre lo que puede lastimar más y
    menos

    Tolerar realidad interior es la mayor dificultad humana,
    para lograrlo:

    1) volcarse hacia fuera para que alguna autoridad
    exterior realice control interior, se produce depresión.
    PENSAR CON ESTO MATERIAL CLÍNICO

    2) el individuo puede disfrutar de sus impulsos
    instintivos, también de su agresión, para reparar
    en la vida real lo que ha dañado en su fantasía.
    Esto es la sublimación, si la destrucción es muy
    grande no se logra.. También fracasa la sublimación
    si las fantasías son muy terribles. si hay esperanza en
    cosas interiores hay vida instintiva activa, o niega que esas
    fantasías le pertenezcan o dramatiza.

    Hay una relación entre renunciar a la
    masturbación y el i9nicio de conducta
    antisocial.

    El tratamiento psicológico modifica el yo
    interior por nuevas experiencias de incorporación y
    producción

    Para desembarazarse de lo malo: agresión
    producida por miedo

    Dramatización

    juego o trabajo

    masoquismo: agresión más
    castigo.

    El odio o frustración ambiental despiertan
    reacciones manejables o inmanejables de acuerdo a cantidad de
    tensión de sus fantasías inconscientes.

    Manejo:

    1) autoridad: adolescentes, de acuerdo a capacidad de
    soportar elementos de autoridad impuesta.

    niños: cuando la autoridad es por ansiedad es una
    dictadura

    2) Agresión madura: debe permitirse. Importancia
    del respeto de la ley
    por agresión adolescente.

    Toda agresión que no se niega permite aceptar la
    responsabilidad personal y usar instintos de reparación y
    restitución

    El sentimentalismo es la negación inconsciente de
    la destructividad que está en la base de la construcción. Se necesita una actitud no
    sentimental frente a todas las producciones, valorar la lucha
    interior.

    El desarrollo de la
    personalidad se da cuando el individuo puede recurrir cada
    vez más a lo instintivo, por lo tanto reconoce crueldad y
    voracidad para ponerlas al servicio de actividades
    sublimatorias.

    Agresión tiene 2 significados: reacción
    ante frustración y una de las fuentes
    principales de energía. La agresión está en
    todos pero se hacen manejos diferentes.

    Antes del nacimiento el bebé mueve partes de su
    cuerpo que chocan y le da placer muscular.

    Los golpes tempranos descubren mundo exterior que es
    diferente de su self. Primero hay impulsos luego agresión
    que diferencia self / no self.

    Niño tímido no encuentra agresión
    en el self, nollega a punto final satisfactorio.

    El niño audaz expresa abiertamente hostilidad y
    agresión..

    Contrarios de agresión:1) ver en agresión
    ajena un reflejo de los propios impulsos agresivos controlados
    (reprimidos). El niño espera ser perseguido y se pone
    agresivo en defensa propia, contra ataques imaginarios. 2)
    retiene la agresión dentro de sí, inhibe impulsos
    por lo tanto también creatividad.
    Hay un beneficio que se logra con el dominio de
    sí.

    El sueño es una alternativa para las conductas
    agresivas, la realidad externa funciona como tranquilizadora.
    Diferenciar ensueño diurno.

    A veces un objeto específico representa al
    bebé y a su mamá, por ej.el pulgar.

    El juego es la aceptación de símbolos, realidad interna psíquica
    y personal, es la base del sentido de identidad, amor y
    agresión.

    Alternativa frente a destrucción es la
    construcción, " contribuir con algo", encontrar su
    lugar.

    Los niños tienen mayor necesidad de dar que de
    recibir.

    Destrucción mágica/ creación
    mágica, los objetos dejan de ser parte de mi. Cuando se
    sustituye por agresión efectiva es un logro.

    Rossana Reguillo Cruz. Emergencia de Culturas
    Juveniles

    60ª: jóvenes irrumpen espacio
    público, son los "estudiantes", es el actor
    político. Cine: rebelde
    sin causa.

    70ª guerrilleros o subversivos, se los manipula por
    su inocencia. Hay derrota política pero también
    simbólica, hay descrédito de las banderas de la
    utopía y repliegue a lo privado.

    80ª neoliberalismo. Jóvenes responsables de
    la violencia en
    las ciudades. Consumo y drogas son factores aglutinantes. Joven =
    problema social

    90ª Jóvenes = delincuencia y violencia. El
    agente manipulador, la droga.
    Pobreza en
    aumento, exclusión y vaciamiento político.
    Jóvenes: – víctimas propiciatorias, enemigo
    interno.

    La juventud de hoy es una invención de la
    posguerra, nuevo orden: sociedad
    reivindica niños y jóvenes como sujetos de derecho
    y sujetos de consumo.

    Se amplían rangos de edad para la
    instrucción, el envejecimiento es cada vez más
    tarde y pospone a los jóvenes. No es solo la inocencia de
    repartir conocimiento sino también el control
    social.

    También la industria
    cultural en posguerra ofrece "exclusividades " para
    jóvenes, en especial la música. El
    enfrentamiento a statu quo es paralelo a universalización
    de derechos
    humanos.

    Estado benefactor introduce elementos científicos
    y técnicos para administrar justicia a los
    jóvenes, no castigo sino rehabilitación y
    readaptación.

    Tres procesos vuelven visibles a los jóvenes de
    la 2º mitad del siglo xx:

    reorganización económica por vía
    aceleramiento industrial, científico/ técnico,
    ajustes organización productiva.

    Oferta y consumo cultural

    Discurso jurídico

    "Edad" adquiere una densidad que no
    se agota en el referente biológico sino que son lugares
    sociales.

    Es el sector más golpeado por empobrecimiento
    estructural::incapacidad del estado de dar educación para todos,
    aumento del desempleo y
    sobrevivencia por economía
    informal.

    Paradoja: deterioro económico, laboral,
    político, jurídico y por otro lado fortalecimiento
    de industria cultural para construir y reconfigurar el sujeto
    juvenil, " un concepto", " un estilo", tensión
    identificación-diferencia.

    La globalización tiende a la
    homogenización.

    Joven como actor político a través de
    prácticas culturales cuyo sentido no se agota en una
    lógica
    de mercado.

    Jóvenes repolitizan la política desde
    fuera sirviéndose de los propios símbolos de la
    sociedad de consumo.

    El estado, la familia, la escuela piensan
    la categoría juventud por
    lo que será, en tránsito a… o por lo que
    deja de ser. Los jóvenes están anclados en el
    presente.

    "La juventud" es una categoría construida,
    clasificación social, producto del
    acuerdo social y productoras del mundo.

    Culturas juveniles es un carácter dinámico y
    discontínuo, no son categorías
    homogéneas..

    Multiplicidad diacrónica y sincrónica de
    los "modos" de ser joven.

    Vínculos de los jóvenes con estructuras o
    sistemas son de 2 tipos: 1) incorporados: escuela, labor
    ,religión,
    cultura.. 2)
    alternativos o disidentes. Tienen mayores estudios hechos, a
    veces se los identifica solo aquí.

    Cultura juvenil, 2 tipos de conocimiento:

    1) momento descriptivo:

    1ª mitad de los 80acercamiento tipo émic
    (específico, finalista, punto de vista interior. Prevalece
    punto de vista nativo, todo lo construido y dicho al interior del
    sistema es "la verdad"

    acercamiento de tipo etic (genérico, predictivo,
    exterior), lo que organiza el conocimiento es por
    imputación de un observador externo que no dialoga con
    elementos emic.

    2) momento interpretativo: fin de 80 y 90 nuevo tipo de
    discurso
    comprensivo, carácter constructivista, relacional que
    problematiza no solo al sujeto sino que estudia las herramientas
    que usa para conocerlo.

    Perspectiva interpretativo hermenéutica, usa herramientas
    analíticas, intenta conciliar oposición
    interior-exterior.

    Jóvenes pensados como sujetos de discurso y con
    capacidad para apropiarse y movilizar los objetos sociales y
    simbólicos como materiales, es decir, como agentes
    sociales.

    Papel activo de los jóvenes en su capacidad de
    negociación con las instituciones y
    estructuras y ambigüedad en los modos de relación con
    esquemas dominantes.

    Se plantean tres ejes desde las ciencias
    sociales a lo real en relación a las culturas
    juveniles.

    1-Identidad: estudios –constitución de lo grupal a lo social y
    ambiente
    social al grupo

    2-Alteridad: el estatuto del otro

    3-Proyectos o formas de acción política:
    vehículo o medio por el qwue la relación entre los
    grupos es llevada a cabo.

    Bienes culturales: lugar de
    negociación-Tensión con los significados
    sociales.

    Consumo cultural: forma de
    identificación-diferenciación, consolidación
    de cultura-mundo que repercute en modos de vida.

    Joven como actor posicionado socioculturalmente,
    grupalización, comunidades imaginarias.

    Resulta urgente reconstruir el discurso que ha
    estigmatizado a los jóvenes.

    Robert Castel. La dinámica de los procesos de
    marginalización: de la vulnerabilidad a la
    exclusión.

    La marginalización es un proceso , una forma de
    existencia de individuos o grupos que resultan expulsados del
    circuito de intercambio social, pueden ser indigentes, ex
    pacientes psiquiátricos, ex delincuentes, jóvenes a
    la deriva, drogodependientes etc.

    Se debe tratar de comprender la situación de
    aquellos antes de que resulten totalmente disocializados; pero
    aquí hay que entender también a los individuos que
    sin ser marginales están en peligro, son inestables,
    frágiles y corren el riesgo de caer en esa zona de
    exclusión que representa la marginalidad y de
    esto se trata nuestro caso objeto de estudio.

    Para esas personas se han impuesto competencias
    profesionales e instituciones para contenerlos y desde luego esto
    es mejor que el abandono pero, presenta 2 inconvenientes, uno es
    que a veces, implica una estigmatización, se estigmatiza
    la situación y por otro lado esos asistidos o ayudados
    pasan a tener(en virtud de lo expuesto) un destino social e
    institucional definitivo,( en el caso que nos ocupa es lo que
    pretendió hacer el juez actuante) observándose cada
    vez más nuevas formas de marginalidad que se encastran mal
    en esos sistemas de categorías. Es el caso de los
    jóvenes que merodean las ciudades y que son un poco
    vagabundos, drogadictos, desocupados, o trabajadores precarios.
    Ninguna de esas etiquetas les conviene,rara vez se instalan en
    unos de esos estados, circulan de un lado a otro.

    Frente a esto las instituciones y los operadores se
    encuentran sin medios y entonces ¿qué se hace? Hay
    que clasificarlos para que sean atendidos por el profesional
    pertinente? De ahí la necesidad de interactuar y utilizar
    diversas disciplinas

    La vulnerabilidad alimenta la marginalidad profunda o
    desafiliación y la definimos como el espacio social de
    inestabilidad, de turbulencias, que está poblado de
    individuos precarios en cuanto relación laboral y
    frágiles en cuanto a reinserción relacional.El
    desarrollo de una zona inestable entre integración y exclusión renueva la
    problemática de la marginalidad.Allí, los
    jóvenes hacen la experiencia de una relacione doblemente
    negativa en relación al trabajo, la alternancia entre la
    desocupación y subocupación no
    permiten definir una trayectoria profesional estable, en
    relación a lo socio-relacional cuando la flía no
    tiene algo para transmitir y la escuela es extraña a la
    cultura de origen(inmigraciones) y la sociabilidad queda agotada
    en efímeras relaciones en las que se mata el tiempo con
    pequeños delitos,
    pequeñas provocaciones para superar el
    hastío.

    Hay distintos tipos de marginalidad por ejemplo la que
    nos ocupa es la que sustrae en forma provisoria o definitiva a un
    individuo de su vida social ordinaria para institucionalizarlo en
    espacios separados siendo los servicios médicos o sociales
    los que cumplimentarán una deficiencia
    específica(transtorno psíquico, discapacidad
    severa etc) en lugares como hospitales psiquiátricos,
    establecimientos para niños abandonados.

    Para paliar esta problemática se deberían
    definir estrategias de inserción cuyo ideal sería
    negociar con las personas un compromiso para llenar el
    vacío social.

    Se puede decir que el tema que nos ocupa es un proceso
    de descenso que va de la integración a la exclusión
    pasando por la vulnerabilidad, pero las intervenciones
    preventivas y reparadoras son posibles si se actúa en
    forma conjunta.

    Vincularía todo lo dicho con el fatalismo
    según el cual el destino de todos está ya
    predeterminado y todo hecho ocurre de modo ineludible, es decir
    como una actitud básica, como una manera de situarse
    frente a la propia vida

    Los aspectos de la vida están definidos desde el
    momento mismo de su nacimiento;

    Las personas no pueden hacer nada para
    evadirlo;

    La definición de destino es atribuido a
    Dios.

    Es decir que se debe aceptar lo que ya está
    impuesto; esto es en cierto modo lo que ocurre con la
    marginalidad ya que el que está dentro de ella carece
    interés, es un ser pasivo, lo que cuenta es
    el vivir el aquí y ahora. Nada cambiará.

    Igualdad

    La idea de igualdad se enfrenta a dos tipos de
    diversidad la heterogeneidad de los seres humanos y la
    multiplicidad de las variables en
    cuyos términos puede apreciarse la igualdad..

    Los seres humanos difieren unos de otros en razón
    de circunstancias externas (lugares más omenos hostiles
    donde viven, dotaciones iniciales heredadas del pasado) pero
    también de sus características personales (edad,
    sexo, capacidades físicas o mentales).

    El trabajo del principio de igualdad es permanente, como
    lo es la demanda social de su aflicción. No existe pcio.
    de igualdad que se avenga a que los integrantes de una sociedd
    queden encerrados en sus condiciones iniciales o que su suerte
    esté determinada por las circunstancias malas o buenas de
    su pasado.

    El pcio. es siempre una proyección hacia el
    futuro, un movimiento a
    través del cual la sociedad trata de liberar, aunque sea
    en forma parcial, a los individuos de su historia para que
    afronten mejor su futuro abriéndoles un abanico de
    opciones que ciertos hechos del pasado restringieron en grado
    sumo.

    Es importante concebir la igualdad en términos
    que no conduzcan a transigir con los determinismos, si opera un
    pcio. de igualdad, un accidente de trayectoria no es más
    que un incidente y no el acontecimiento que va a determinar
    enteramente el devenir social del sujeto.

    Toda idea de igualdad consiste en desdibujar o compensar
    el peso del pasado para hacer menos desiguales las condiciones
    del futuro.

    La diversidad fundamental de los seres humanos es la de
    sus condiciones iniciales , y ese retorno al pasado, esa
    inclinación a favor de ellas va contra el pcio. de
    igualdad que la sociedad quería poner en práctica
    ¿qué significa igualdad de oportunidades si
    éstas de entrada se hacen más desiguales? La
    sociedad tiene fundamentos para ás desiguales? La sociedad
    tiene fundamentos para percibir un debilitamiento del pcio. de
    igualdad y experimentar como más injustas desigualdades
    observadas a las que considera consecuencias del pasado, el
    retorno a las condiciones iniciales tiene efecto
    fragmentación social porque al valorizar mal o bien las
    diferencias de trayectorias, valoriza más la
    relación de cada uno con su propia historia que con el
    prójimo; si cada uno tiene la impresión que depende
    más de su pasado que de su relación con los
    demás se fortalecerá el individualismo en
    detrimento de lo social.

    Gérard Mendel. El
    Familiograma Institucional

    Una institución psi está estructurada y
    organizada según un modelo
    psicofamiliar al que llamamos familiograma institucional,
    intervenir en una institución como esta es enfrentar,
    multiplicados a los factores inconscientes de resistencia a la
    implementación de una estructura que favorezca el
    desarrollo de la psicosocialidad.

    La estructuración psicofamiliar de la
    personalidad individual hace que c/uno viva la práctica de
    su oficio dentro de un esquema que es de carácter
    fliar.

    El familiograma institucional designa el modelo
    familiarista psico-afectivo que, proyectándose sobre la
    institución, viene a acompañar a su modo al
    organigrama formal y al sociograma informal.

    El familiograma institucional se organizará a
    partir del lugar del padre.La personalidad psicológica del
    director jugará un rol importante en el funcionamiento de
    la institución. Las 4 instituciones psi serán
    descriptas como referidas a : un padre débil, autoritario,
    carismático y democrático.

    En el primero el director no posee los recursos
    psicológicos para poner en su lugar al acompañante
    terapéutico, hay debilidad del director, hay inseguridad,
    angustia, referida a la persona del acompañante vivido
    como una amenaza. Se propone que el desarrollo de una
    función paterna supla la debilidad de la imagen
    paterna.

    En el segundo caso ante la arbitrariedad y autoritarismo
    del director los acompañantes prefirieron crear una
    sección sindical para defender sus derechos. Se proponía
    el reforzamiento de la función paterna pero también
    el desarrollo de la psicosocialidad sobre la base del
    reconocimiento del valor objetivo del
    acompañante terapéutico

    En el padre carismático c/uno se repliega en su
    propia actividad, no hay comunicación, no se puede tomar
    ninguna decisión colectiva, ciertas contradicciones
    comienzan a emerger en forma brusca como un síntoma pero
    muy de vez en cuando. Nada se discutía, no se lograba
    nombrar un sucesor por la fuerte personalidad del director; para
    que el mismo funcionara se debía efectuar un aprendizaje de la
    vida colectiva.

    En el caso del padre democrático hay un equilibrio
    entre autonomía y dependencia que puede ser creativo para
    cada uno, esto por la comprensión de todos los elementos
    subjetivos y objetivos y de las apuestas en juego.

    Bleger. Psicohiguiene y Grupo Familiar

    Se ocupa de la estructura y dinámica del grupo
    familiar entendido como célula de
    las instituciones sociales. Refiere a la división que
    establece como ley de grupo primario (familia) y grupo secundario
    (hay interacción). La proyección ayuda a
    la individuación. En el grupo primario la
    proyección de objetos internos y partes del Yo es MASIVA;
    y la identificación que resulta de la proyección
    hace que esa organización funcione como "sincretismo
    primitivo": Simbiosis en la que interviene la parte
    psicótica de la personalidad de cada uno. Las
    identificaciones proyectivas masiva, cruzada y múltiple
    entre los miembros familiares configura un grupo de
    participación en donde la IDENTIDAD grupal
    familiar.

    Parte Psicótica: Aquella parte de la
    personalidad que ha quedado en los niveles más inmaduros y
    regresivos que se caracteriza por una falta de discriminación entre el Yo y el No Yo;
    entre objeto interno y depositario.

    Por lo tanto, hay una simbiosis que resiste a los
    cambios cuyo atributo es el sincretismo y el fenómeno
    dinámico o mecanismo por el cual se establece o mantiene
    es la "participación" cuya dinámica se caracteriza
    por ser el reservorio de lo menos diferenciado, discriminado de
    la personalidad.

    Las Perturbaciones dependen de la dinámica intra
    grupo y extra grupo. El tipo más primitivo de
    relación simbiótica es TIPO DE GRUPO AGLUTINADO,
    los que funcionan como totalidad. Los roles se dan en un
    interjuego de relaciones y compensaciones dependientes. Existe
    "identidad grupo" y déficit de "identidad individual", es
    una verdadera organización narcisística, lo que
    implica: una estructura no discriminada.

    Por lo tanto, se busca un proceso gradual de
    desprendimiento e individuación. Se relaciona con la parte
    PRE – edípica. Y la agresión juega un gran
    papel por ser el medio por el cual cada miembro se afirma para no
    fusionarse en el grupo indiscriminado y sincrético (por
    miedo al incesto). Pero necesita de ese vínculo porque en
    él se controla la parte psicótica de su
    personalidad sino siente que se desintegra. La dinámica de
    este grupo se alterna entre agorafobia y
    claustrofobia.

    2do. TIPO ESQUIZOIDE O DISPERSO. Cada integrante se
    incorpora al grupo indiscriminado como objeto interno, y
    establece simbiosis dentro de sí. Por formación
    reactiva (horror al incesto y agresión) el grupo se
    dispersa y bloquea sus emociones siendo la independencia
    un aislamiento reactivo. Aquí el sujeto se desarrolla en
    el extra grupo con alto nivel adaptativo y de
    maduración.

    César sería del tipo aglutinado, con
    simbiosis (es muda, implícita) patológica con falta
    de clivaje intra – extra grupo. Por lo tanto,
    existiría un déficit global del desarrollo de la
    personalidad. No le sirve su familia como clivaje de su parte
    psicótica por esto tendría el intento de suicidio
    por sensación de desintegración. Marca 360° que
    daría cuenta del círculo cerrado sin posibilidad de
    salida. Se encuentran manifestaciones psicopáticas como
    reacción a una fusión claustrofóbica de un
    grupo patológico al que teme. Los momentos
    interactúan dialécticamente.

    Se busca:

    transformar la participación en
    interacción.

    Introducir división esquizoide en vez de
    fusión.

    Transformar las confusiones en conflictos.

    Le gusta robar, sacar a otro una pertenencia que
    necesita, en este caso, para subsistir, sin carnada, sin
    engaño. Necesita ser convocado, llamado. Su terapia lo ha
    ayudado y lo convoca a un mayor equilibrio.

    J. P. Fitoussi y P. Rosanvallon. La nueva era de las
    desigualdades.

    Esta relación de protección ficticia del
    Juzgado que continúa en esta protección
    asistencial, aún con el alta de internación. Genera
    victimización del sujeto y se transforma en el escenario
    de la tragedia social. La idea de un principio de igualdad
    es una proyección hacia el futuro que esperanza al sujeto
    para afrontar el porvenir. Pero la desigualdad golpea en cada
    situación y aquí el Juzgado pide, en forma
    encubierta, más sacrificio dando un objetivo vago para
    proponer. Quizás, aquí relaciono con el imaginario
    que se juega en las Instituciones: el Juzgado como "padre" y el
    Tobar García como "madre" (Mendel; María
    José – Trabajo y Subjetividad). Pero ¡ojo! El
    Juzgado y el Hospital son instituciones atravesadas, cada una,
    con una historia, una cultura, movimientos colectivos
    inconscientes que fusionados pueden ser de terror.

    Adam Smith (1775 – describe la división
    técnica) "La imaginación debe estar siempre alerta
    y el alma no se
    permite caer en el embotamiento y la estupidez".

    Damián Cru – Dejours "Hay colectivo de
    trabajo cuando varios trabajadores participan de una obra
    común respetando reglas".

    Pero aquí se busca que un adolescente capture el
    sentido de su vida en función de subjetivarse:
    Instituirse. Por lo tanto en la justicia como org. de trabajo
    puede generarse un círculo vicioso: sufrimiento –
    defensa – alienación – sufrimiento –
    crisis de identidad por imposibilidad. Se pierde el sentido que
    los sujetos le asignan a su tarea.

    María José Acevedo. Implicación.
    Revisado como algo que viene con nosotros como sujetos socio
    – históricos y políticos y es activado en el
    encuentro con el otro y con la institución, con lo
    instituido que, por suerte, siempre presupone lo instituyente sin
    caer, como dice Loreau, en sobre implicación: incapacidad
    por analizar las propias implicaciones. "Solo desatando ese nudo
    podrán liberarse los lazos más o menos invisibles
    que, a pesar de cómo nos atan al sistema que cuestionamos
    pero que al mismo tiempo reproducimos" (Loreau).

    M. J. Acevedo. Trabajo Social.
    Organizaciones
    prescindentes.

    Los terapeutas, algunos abogados, asistentes sociales
    estamos expuestos a la percepción del sufrimiento, el
    desamparo, la violencia, la injusticia, perturbaciones contra
    todos por un sistema que no provee ni la estructura, ni los
    recursos, para desarrollar acciones sostenidas. Por lo tanto se
    hace lo que se puede. Muchas veces, asistencialismo porque parece
    ser "lo esperado". Hay falta de puntos de referencia,
    incertidumbres, restricciones penosas, que parten de
    organizaciones prescindentes que generan desafiliación. O
    bien, el contacto entre instituciones (…)
    situación. Naturalizando los hechos. Reflexión,
    comunicación, expresión.

    M. J. Acevedo. El imaginario social.

    Quizás se relaciona con el "imaginario social"
    (creado por Castoriadis). Imaginarios, productos
    socio históricos, producción colectiva
    anómica que se dan a lo largo del tiempo. Es un conjunto
    de significaciones sociales que generan el pensar, decir y hacer
    de una comunidad, de una nación.
    Y son ellas las que "aseguran la cohesión". Y aquí,
    quizás, pensar en la incidencia que tienen con el espacio
    social y en las organizaciones.

    Religión: mito,
    utopía, ideología (lo más
    fuerte).

    Fumagalli – Romero. La estructura del
    Inconsciente grupal.

    Sujetos sujetados (Bion) a derecho, estructura que pide,
    que espera, algo de mí, implícito.

    Los individuos como opuestos a la actividad del grupo
    pero contribuyendo a formarla. En los grupos de trabajo se
    reúnen para hacer algo: cooperar, hay voluntad,
    consciencia; si bien, también, son atravesados por
    "supuestos básicos". Emparejamiento (depresión ante
    la muerte),
    ataque – fuga (ansiedad paranoide), dependencia (ansiedad
    depresiva).

    Fuks. Abuso
    Sexual.

    Diferencia entre:

    Victimación: La que se da por las
    condiciones de pobreza, precariedad educativa, cultural en una
    sociedad determinada.

    Victimización: violencia física, sexual,
    psicológica y negligencia sin discriminación social.

    Puede haber victimización producida por el
    engranaje social que produce víctimas, donde los chicos
    victimados están más expuestos por sus condiciones
    de vida, pero ambos procesos se relacionan con el PODER. Se
    aprisiona la voluntad y el deseo de los chicos, se los somete en
    función de intereses, expectativas o pasiones del adulto.
    ¡Ojo! Con ser cómplice en un pacto de silencio
    convirtiéndonos en Víctimas del engranaje y
    así logren restringir el poder de acción y
    reacción de nosotros los profesionales
    convirtiéndonos en objetos de maltrato y a su vez
    por esto, victimizar a los niños tratándolos como
    objetos también.

    Claudia Montes de Oca

    Universidad de Buenos Aires / Carrera de
    Especialización Interdisciplinaria en Problemáticas
    Sociales Infanto – Juveniles

    BIBLIOGRAFIA DE LAS CLASES 1 A 8

    R. CASTEL – La dinámica de los procesos de
    marginalización: de la vulnerabilidad a la
    exclusión.

    J. BLEGER – PSICOHIGIENE Y Psicología
    Institucional

    D. WINNICOTT – Deprivación y
    delincuencia

    R. BRUBAKER y F. COOPER – Más allá
    de la Identidad

    R. REGUILLO CRUZ – Emergencia de Culturas
    Juveniles, Estrategias del Desencanto.

    J.P. FITOUSSI y P. ROSANVALLON – La nueva era de
    las desigualdades.

    M. WIEVIORKA – La diferencia

    G. MENDEL – La institución frente alk doble
    peligro de la organización y del inconsciente:
    perspectivas sociopsicoanalíticas

    M.J. ACEVEDO – Trabajo y Subjetividad – De
    la Psicopatología a la Psicodinámica del
    Trabajo

    M.J. ACEVEDO – La Implicación. Luces y
    sombras del concepto lourauniano

    M.J. ACEVEDO – El Trabajador Social frente a la
    "organización prescindente"

    G. MENDEL – El familiograma
    institucional

    M.J. ACEVEDO – Los Imaginarios Sociales. Via regia
    para una hermenéutica de los Institucional

    M.T SIRVENT – Cultura Popular y
    Participación Social (Una investigación en el barrio de
    Mataderos)

    MARTIN-BARO – El latino Indolente –
    Carácter Ideológico del Fatalismo
    Latinoamericano.

    A.M. FERNANDEZ – Las Mujeres en la
    Imaginación Colectiva – Una historia de
    discriminación y resistencias

    H. HIRATA y D. KERGOAT – La División Social
    del Trabajo. Permanencia y Cambio.

    De la Psicopatología del Trabajo en su enfoque
    del sufrimiento y del placer en el trabajo

    ¿puede dejar de lado las relaciones sociales de
    sexo?

    M.PIERRE GUIHO-BAILLY y D. DESSORS –
    Cuestionamiento de la estrategia defensiva de un colectivo de
    mujeres dedicadas al trabajo social: la astucia de la torpeza y
    el reconocimiento a través de la queja.

    M.J. ACEVEDO – Violencia y Trabajo
    Femenino

    J. BARUS-MICHEL – La crisis como
    experiencia

    G. MENDEL – ¿Se puede responder a la "crisis" sin
    modificar la estructura de las organizaciones?

    SCHLEMENSON – Análisis organizacional y
    empresa
    unipersonal – Crisis y conflicto en contextos
    turbulentos

    C,A, FUMAGALLI y R. ROMERO – La Estructura
    Inconsciente Grupal

    R. DE BOARD – El Psicoanálisis de las
    Instituciones

    Los grupos y sus supuestos básicos. La influencia
    de Wilfred Bion

    A.M. FERNANDEZ – Las mujeres en la
    Imaginación Colectiva – Abuso y Victimización
    de la mujer en el
    contexto conyugal

    L.BARBERO FUKS – Abuso sexual de niños en
    la familia – Lineas actuales de
    investigación

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