Entrevista al Doctor Grande:

• ¿Qué es para usted el tabaquismo?
• Te tengo que decir que es un habito toxico, que es una adicción, entendiéndose por tal, que es aquello que te genera dependencia, que te hace sentir mal, además es toxico, y además es muy dañino para la salud, que genera una serie de problemas.
• ¿Corren el mismo riesgo un fumador pasivo que un fumador activo?
• No, en realidad el mayor riesgo es para el fumador activo, si uno ve lo que aspira. De todas maneras obviamente que genera problemas al fumador pasivo, por eso cada vez hay mas ventilación en lugares para fumadores, en todo ese tipo de cosas, porque el que no tiene ese habito, esta inhalando cosas que son toxicas gratuitamente. El que fuma, bueno, asumirá su responsabilidad frente a su salud, el tema es el que no fuma y no lo desea esta a su vez inhalando sustancias toxicas. Es como nosotros, nos peleamos cuando hay una fabrica que produce productos tóxicos y tenemos al lado una chimenea, en nuestro hogar y nos genera tantos problemas como esa fabrica que esta generando productos tóxicos y la gente gratuitamente la gente lo esta recibiendo.
• Nosotros habíamos encontrado que cuando una persona esta encerrado durante una hora, fuma esa persona un cigarrillo.
• Mira yo no se, no te puedo decir, e muy probable que sea así, hay algunas experiencias de poner un cigarrillo e inhalar, y poner esa camarita en una cámara cerrada para mostrar que recibe el pulmón, con ese humo que está inhalando, las sustancias que se depositan, es decir, cuando nosotros usamos un filtro de un tabaco, nosotros a ese filtro lo vemos amarillo cuando lo tiramos, y absorbe una mínima parte, porque el que fuma larga humo, de manera tal que quedó ahí una pequeña parte. Todo ese amarillo es un cigarrillo que lo tenemos en nuestro pulmón, que es el filtro definitivo; por ahí no sale, queda todo filtrado, lo que aparece en un pequeño filtro chiquito, que, no se la proporción que absorbe pero es mínima, lo demás va todo al pulmón.
• ¿A atendido usted a pacientes que hayan tenido problemas referidos al cigarrillo?
• Lamentablemente todos los días; el cigarrillo básicamente produce dos grandes tipos de enfermedades: las enfermedades en el pulmón y las enfermedades fuera del pulmón. Las enfermedades en el pulmón son la enfisema, la bronquitis crónica y el cáncer de pulmón, y fuera del pulmón, fundamentalmente, tiene una alta incidencia en los procesos arterial, el cigarrillo entonces, es responsable de una parte importante de la enfermedad coronaria, es responsable de una importante parte de la enfermedad bascular periférica, y de toda enfermedad bascular, es decir, he visto fumadores con una pierna menos, gente con enfermedades coronarias, con infarto de miocardio, siendo el cigarrillo que forma el papel mas importante, junto con otros factores de riesgo, pero nadie duda que la incidencia que tiene es muy alta.
• Después de ese riesgo, los pacientes ¿Dejaron de fumar?
• Algunos dejaron de fumar, en general la experiencia indica que el fumador no toma conciencia del problema o se ha enredado en un vicio que es difícil de salir, en general si bien hay algunos tratamientos que, hoy por hoy, con medicamentos ayudan a dejar el habito del cigarrillo con una perspectiva de 40% a un 50, que para una adicción no es un mal porcentaje, porque de la adicción es muy difícil de salir y ustedes viven cosas muy notables y hay veces que tienen todo el recurso económico, que pueden andar por cualquier parte del mundo y vuelven a caer en su enfermedad, el vicio.
• En general lo que uno ve es que un enfermo, que realmente ha pasado por un mal momento, por un problema de salud, entonces, recapacita a veces y accede a dejar el cigarrillo. Pero en general sabe ocurrir esto cuando se pasa por una situación de emergencia.
• Yo tuve un cliente que juró que nunca iba a dejar el cigarrillo, y frente a una instancia grave, donde le ha faltado el aire, donde ha estado en terapia, tubo un paro, y bueno, después lo deja sin chistar, pero en general lo que uno ve es que el fumador piensa "a mi no me va a pasar"; yo tuve un tío que fumó hasta los 100 años y nunca se enfermo, todos conocemos la anécdota y tratamos de encubrir nuestra debilidad, o la dificultad, de esa manera, aceptando aquello, porque obviamente en medicina nunca hay un 100 %, siempre tenemos un tío que ha fumado durante 100 años o 80, mas de 90 entre otras cosas, pero las estadísticas de medicina son absolutamente claras.
• ¿Son mas hombres o mujeres?
• Siempre el cigarrillo fue un habito del hombre, pero últimamente se han emparejado mucho, las mujeres han pasado a comandar un porcentaje importante en el caso del habito del tabaco.
• Aparte en edades muy tempranas.
• Con lo cual se agrega un problema mas serio, el habito del fumar prevee que la mamá fume en casa si es mujer, también la toxicidad pasa al feto, también hay muchos abortos, por el hábito del tabaco, de manera tal de que eso genera una problemática que es también seria y que hoy en día la estamos viviendo.
• ¿Qué le aconseja a sus pacientes que fuman?
• Obviamente que el consejo médico es totalmente claro, el cigarrillo no aporta, absolutamente, ningún beneficio

• Una persona consume un cigarrillo por semana, ¿Le causa la misma enfermedad?
• No, no le causa nada, pero a nadie que se le ocurra tener sano su corazón, se le ocurriría darle a un drogadicto un poquito de droga. La droga es todo o nada... no hay una situación intermedia, la situación intermedia puede ser temporaria, durante un tiempo. Pero lo mas habitual es que vos veas que un fumador dice: "tuve un paro, me tengo que cuidar", bueno la gente que nos están marcando una presión, fuma a escondidas, se va al baño, o cuando está en el trabajo, fuma uno o dos, se polvoriza para que no le sientan el olor al tabaco y no lo reten en la casa, cuando se acorta la vigilancia, cuando se relaja la cuestión, donde ya se siente mas seguro, va perdiendo imágenes del momento, vuelve al hábito que tenía antes, eso es así, porque es difícil de dejarlo, entonces, ¿ara que vas a agarrar algo, que no hay ningún costo de dinero, que te va a traer problemas en la salud, que te va a generar una dependencia, que te vas a ir cada vez mas difícil enterrando en una situación; el problema está en ese momento que recién empieza, el que ya tiene el hábito, tiene una serie de dificultad; es a los jóvenes a los que esta destinada la presbicia de traer el hábito del cigarrillo.
• ¿es lo mismo que un adolescente empiece a fumar a los 15, y otra persona empiece a fumar a los 28, el riesgo es el mismo?
• La adicción es la misma, el riesgo de contraer enfermedades va en proporción directa de la cantidad de cigarrillos fumados, y para disminuir el riesgo de un cáncer de pulmón, debe pasar 10 años, para entrar a tener el mismo riesgo que una persona no fumadora, debe pasar un mínimo de 10 o 15 años sin haber fumado, de manera tal de que, fíjate lo que representa.
• Y cuando le da una serie de recomendaciones para dejar de fumar, la gente, con esas recomendaciones, ¿ponen ganas de dejar de fumar?
• Mira, necesita de un apoyo médico, de un apoyo psicológico, hay medicamentos, te vuelvo a repetir, hoy en día, que te ayudan y contribuyen a dejar el hábito, pero hay muchas circunstancias que preveen esto

• Por ahí los adolescentes, que no fuman, ven a los amigos fumar y fuman.
• Claro, porque es piola, nosotros hacemos cosas en la adolescencia, son actos de imitación. Ustedes saben, porque en cualquier grupo hay lideres, que en general no son los mas ordenados, sino que son los mas piolas, son los mas transgresores, porque obviamente llama la atención aquel que es mas trasgresor, el mas piola, entonces, es el que va arrastrando normalmente situaciones que después vos las miras restropectivamente, y, si vos sos inteligente y miras para atrás decís: " qué me aporto esto": me metieron amonestaciones, tuve que andar afanando para juntar unos manguitos y comprar unos cigarrillos, me trae problemas en la salud, ¿ qué me aporto a mi?, ahora lo que tengo que hacer es dejarlo, dejar lo que lo único que me aporto es que los otros me miraran y... que piola que era porque fumaba aunque sea humo...
• Y esas personas, los fumadores pasivos, que están expuestos al humo del cigarrillo, tienen problemas en la piel, en la garganta...
• No, el cigarrillo también esta aparentado al cáncer de labio, al cáncer de lengua, en fin, hay todas otras series de alteraciones, como ven ustedes, la cantidad de sustancias tóxicas, que son sustancias que han sido declaradas mundialmente, es decir, cualquier fábrica que produzca una de estas cosas es clausurada, porque larga el aire tóxico, y vos lo estas aspirando en vivo y en directo

Aborto Espontáneo: interrupción involuntaria del embarazo

Ácido cianhídrico: líquido muy venenoso que se encuentra en las almendras amargas y se obtiene descomponiendo los cianuros por ácidos sulfúricos

Aderezo: disposición de lo necesario para alguna cosa

Alcaloide: sustancia contenida en los vegetales, que tienen nitrógeno, son básicas y provocan enérgicos efectos fisiológicos: cocaína, cafeína, nicotina, etc

Alergia: estado de reactividad, exagerada y anormal, frente a determinadas sustancias de por si inocuas llamadas alergenos

Benzopireno: partícula del tabaco que modifica la estructura de las células y que puede llegar a causar carcinoma

Cáncer o carcinoma: tumor maligno, casi siempre incurable, con tendencias a generalizarse, originado por la proliferación desordenada de células

Cilios: apéndices movibles de las membranas celulares en la superficie de epitelios y en el cuerpo del microorganismo

Colapso: disminución brusca de las energías vitales, con deficiencia circulatoria, pulso débil, enfriamiento, sudor frío; puede ser mortal

Cualitativa: es un atributo. Por ejemplo: el candidato a votar, el color de pelo, etc

Cuantitativa: es una variable. Por ejemplo: el peso, altura, edad, etc

Depresión: estado de decaimiento general del organismo, acompañado de disminución de las facultades mentales

Enfisema: tumefacción producida por infiltración de gases en un tejido

Emana: traer origen de una cosa, cuya sustancia se participa.

Esclerosis: endurecimiento de un tejido o de un órgano debido al aumento anormal de su tejido conjuntivo intersticial. Estomatitis: inflamación de la mucosa bucal.

Exhaustiva: que agota o apura.

Fármacos: medicamentos.

Fumador activo: que acostumbra a fumar.

Fumador pasivo: que padece de la acción de fumar sin obrar.

Gangreno: muerte local de tejidos por falta de oxígeno, producidas por causas físicas, químicas, circulatorias, nerviosas o infecciosas.

Inducción: proceso mental que consiste en inferir de algunos casos observando la ley general que los rige y que vale para todos los de su misma especie.

Infarto de miocardio: cuando las arterias coronarias no llevan oxígeno y glucosa al corazón por una obstrucción

Irritación: excitación morbosa en un órgano o parte del cuerpo

Mesenterio: repliegue del peritoneo que mantiene en suposición partes de los intestinos, uniéndolos a la pared posterior de la cavidad abdominal

Mucus: mucosidad- secreción viscosa de las glándulas mucosas

Muerte súbita: sensación definitiva de la vida que sucede de pronto

Muestra: es la parte de la población que se analiza con el fin de reducir la cantidad de información a obtener

Músculos pectorales: participan en distintos movimientos del brazo y actúan también como músculos auxiliares en la respiración

Nexo: lazo, vínculo

Oclusión: acción y efecto de cerrar un conducto.

Patógenos: agente causal de una enfermedad.

Perturbación: alteración en el estado natural de una cosa

Planta solanácea: familia de plantas metaclamídeas, contienen alcaloides, son medicinales o comestibles: patata, tabaco, etc.

Población: es todo un conjunto de personas, animales, plantas u otros objetos de los cuales se quiere estudiar alguna

Resina: sustancia sólida o pastosa que fluye de varias plantas y de las que se obtiene por incisión

Sustancias nocivas: materia de la cual se tiene idea

Tabacaleras: fabrica donde se producen los cigarrillos; por ejemplo: la empresa de philip morris

Tos cefalea: expulsión espasmódica, nudosa e involuntaria del aire respirado, producida por la irritación de las vías respiratorias y por la acción reflejada de algún trastorno nervio, gástricos

Vicio: disposición o tendencia acostumbrada a lo malo.

ANG, Gonzalo: " enciclopedia medica EL GRAN LIBRO DE LA SALUD" 1985. editorial Selecciones

ARCE, Eugenio: "diccionario enciclopedia CLASSA mercosur ilustrado" 1998; Editorial Classa.

BARNARD, Dr. Christiaan: "la máquina del cuerpo 13"; Ediciones generales Anaya.

BAUTISTA, D. Costa: "fumar o vivir" 1989; Editorial Sudamericana

BERLU, S. A: "salud informe especial

CIVITA, César: "el libro de la vida, volumen I"; Editorial Abril educativa y cultural, s.a

CIVITA, César: "el libro de la vida, volumen VI"; Editorial Abril educativa y cultural, s.a

GARCÍA, Ramón: "diccionario enciclopédico Pequeño Larrouse" 1972; Editorial Larrouse