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hipertension-arterial



Partes: 1, 2

    Tipos de hipertensión
    según sus causas

    Factores que modifican la
    presión arterial

    Factores a tener en cuenta para
    que disminuya la presión arterial.

    La alimentación de los
    hipertensos

    Cantidad de sodio
    permitida

    Alimentos con alto contenido de
    sodio

    Bibliografía

     

    La tensión arterial es la fuerza que
    ejerce sobre las paredes de las arterias la sangre que bombea
    el corazón a
    través del cuerpo. Se mide en milímetros de
    mercurio (mm Hg) y los valores
    normales son 130 para la presión
    máxima y 85 para la mínima. Cuando estas cifras son
    superadas, existe hipertensión arterial o presión
    alta.

    Como la hipertensión no presenta síntomas,
    los controles médicos periódicos son indispensables
    para detectarla. Si no se trata, aumenta el riesgo de ataques
    cardíacos o accidentes
    cerebrovasculares. No te asustes de lo que estás leyendo.
    Recuerda que la prevención es un arma eficaz para evitar
    enfermedades.

    Clasificación de la
    presión arterial

    Para adultos de 18 años y
    más

    Categoría

    Sistólica

    Presión
    máxima

    (mm Hg)

    Diastólica

    Presión
    mínima

    (mm Hg)

    Normal

    Normal alta

    Menos de
    130

    130- 139

    Menos de 85

    85 – 89

    Hipertensión
    arterial

    Grado 1 (leve)

    Grado 2 (moderada)

    Grado 3 (severa)

    Grado 4 (muy severa)

     

    140 – 159

    160 – 179

    180 – 209

    210 o más

     

    90 – 99

    100 – 109

    110 – 119

    120 o más

    FUENTE: Joint National Committee
    on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood
    Pressure. National Institutes of Health (USA)-
    1993.

     

    Tipos de
    hipertensión según sus causas

    Primaria o esencial: Obedece a un
    componente hereditario. El sobrepeso, la ingesta excesiva de sal,
    el consumo
    habitual de bebidas alcohólicas y el sedentarismo
    interactúan con la predisposición genética
    en la elevación de la presión arterial.

    Secundaria: Es consecuencia de una enfermedad
    previa (renal, endocrina, nerviosa) o del uso de ciertos
    medicamentos. Representa la minoría de los
    casos.

     

    Factores que
    modifican la presión arterial

    Estudios realizados en 1949 (Framingham) y en 1998
    (Intersalt) identificaron diversos factores que aumentan o
    disminuyen la presión arterial.

    Modificación de la
    presión arterial

    Factores

    Efecto

    Sobrepeso

    El 10% de aumento de peso relativo

     

    Aumenta en 7 mm Hg

    Bebidas alcohólicas

    El consumo de 90 ml (3 copas)

     

    Aumenta en 3 mm Hg

    Sodio

    El consumo inferior a 100 meq/día (2300 mg
    de Na)

     

    Disminuye en 2,2 mm Hg

    Relación sodio/ potasio
    (Na / K)

    Un consumo bajo de sodio y alto de
    potasio

     

    Disminuye en 3,4 mm Hg

    Dieta específica

    Un plan
    nutricional restringido en calorías, bajo en sodio y con un
    aporte suficiente de potasio, acorde con cada individuo.

     

     

    Disminuye en 6 mm Hg

     

     

    Modificación de la
    presión arterial

    Factores

    Efecto

    Actividad física

    La actividad física programada durante 30 minutos,
    3 veces por semana

     

    Disminuye en 6 a 7 mm Hg

    Dieta y actividad física

    El tratamiento conjunto

     

    Disminuye en 13,3 mm Hg

     

    Qué debes tener en
    cuenta para que disminuya la presión
    arterial?

    • El plan nutricional.
    • El ejercicio físico diario.
    • Si fumas debes dejar de hacerlo.
    • Ciertos medicamentos. Consulta a tu
      médico.

     

    La alimentación de los
    hipertensos

    Debe ser pobre en sodio y rica en potasio. En
    poblaciones indígenas cuya dieta se ajusta a estas
    características, por basarse primordialmente en vegetales
    y frutas, se ha verificado que la presión arterial se
    mantiene estable a lo largo de los años.

    Además debe incluir aportes suficientes de
    magnesio, que por su acción
    vasodilatadora ayuda a que no aumente la presión arterial,
    y de calcio, que disminuye el riesgo de desarrollar
    hipertensión.

     

    Magnesio:

    Fuentes: Frutas secas (sobre todo las nueces),
    semillas, cereales integrales,
    salvado, germen de trigo, legumbres (en especial los porotos),
    verduras de hoja de color verde
    intenso, pescados y mariscos. También el mijo, la soja y sus
    derivados (leche y tofu o
    queso); la leche de soja aporta más magnesio que la de
    vaca.

    Cuanto más refinado es el alimento, menos
    magnesio tiene. Es el caso del pan blanco, que provee sólo
    5 mg de este mineral por rebanada, mientras que el integral
    suministra 23 mg.

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Lácteos

     

    Leche en polvo descremada

    1268

    Queso sbrinz

    985

    Queso Chubut

    480

    Leche en polvo entera

    896

    Queso tipo Cuartirolo

    625

    Queso gruyere

    1080

    Mozarella

    690

    Quesos untables descremados

    150

    Yogur entero natural

    120

    Yogur entero saborizado

    135

     

     

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Yogur entero frutado

    90

    Yogur descremado saborizado

    135

    Yogur descremado frutado

    90

    Leche entera

    109

    Leche parcialmente descremada

    117

    Crema de leche (20%)

    97

    Leche cultivada descremada

    130

    Yogur entero con cereales

    120

    Crema de leche (40%)

    60

    Manteca

    15

    Margarina

    4

    Huevo

    Huevo en polvo

    190

    Huevo, yema

    109

    Huevo entero

    56

    Huevo en polvo, clara

    66

    Huevo, clara

    10

    Carne de vaca

     

    Jugo de carne

    2

    Bife angosto

    2

    Vacío

    2

    Lomo

    2

    Nalga

    3

    Tira de asado

    11

    Promedio

    4

    Pescados

     

    Sardina

    409

    Corvina

    47

    Merluza

    21

    Pescadilla

    18

    Pejerrey

    19

     

     

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Promedio

    163

    Pollo

    2

    Fiambres

     

    Jamón crudo

    48

    Jamón cocido

    15

    Panceta

    37

    Otras carnes

     

    Cordero (paleta)

    13

    Vísceras (de vaca)

     

    Hígado vacuno

    4

    Riñón

    14

    Lengua

    8

    Mondongo

    127

    Vegetales "A"

     

    Brotes de alfalfa

    196

    Achicoria

    170

    Berro

    111

    Espinaca

    93

    Berza

    330

    Ají rojo picante

    29

    Radicheta

    138

    Apio

    118

    Endibia

    81

    Brócoli

    156

    Repollos (todos)

    44

    Espárrago

    24

    Coliflor

    83

    Lechuga

    46

    Acelga (hoja)

    82

    Escarola

    54

    Hinojo

    54

     

     

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Zapallito

    26

    Repollo colorado

    42

    Repollo blanco

    53

    Acelga (penca)

    38

    Pimiento morrón rojo

    11

    Pepino

    34

    Pimiento dulce

    20

    Pimiento

    9

    Pimiento morrón verde

    8

    Ají chile picante

    6

    Rabanito

    38

    Tomate

    11

    Berenjena

    10

    Cardo

    47

    Promedio

    70

    Vegetales "A" (envasados)

     

    Espárrago deshidratado

    261

    Apio deshidratado

    626

    Champiñón

    8

    Crema de vegetales sabor a
    morrón

    6

    Espárrago enlatado

    19

    Espárragos

    24

    Crema de vegetales sabor a apio

    3

    Crema de vegetales sabor a espinaca

    7

    Tomate pelado perita entero

    20

    Tomate, puré

    9

    Pimiento

    23

    Tomate

    27

    Morrón

    7

    Tomate pelado

    2

    Vegetales "B"

     

     

     

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Arveja seca entera

    61

    Arveja seca partida

    41

    Arveja fresca

    33

    Palmito

    86

    Chaucha

    57

    Brotes de soja

    48

    Remolacha

    26

    Alcaucil

    65

    Brotes de alfalfa

    12

    Arveja fresca envasada

    28

    Calabaza

    22

    Nabiza

    25

    Puerro

    70

    Zanahoria

    48

    Zapallo

    22

    Cebolla

    35

    Nabo

    46

    Promedio

    43

    Vegetales "B" (envasados)

     

    Zanahoria deshidratada

    256

    Arveja tierna enlatada

    26

    Chaucha enlatada

    49

    Zanahoria

    26

    Remolacha

    13

    Arveja

    55

    Vegetales "C"

     

    Choclo o maíz seco

    3

    Mandioca

    43

    Choclo o maíz fresco

    6

    Batata

    27

    Papa

    34

     

     

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Salsifí

    48

    Promedio

    27

    Vegetales "C" (envasados)

     

    Choclo cremoso

    2

    Choclo en grano

    3

    Choclo

     

    No se da el promedio debido a que las cifras
    varían según la marca.

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Condimentos

     

    Ajo

    42

    Frutas "A"

     

    Grosella negra o cassis

    156

    Grosella blanca

    100

    Guayaba rosada

    23

    Toronja

    26

    Frutilla

    22

    Lima

    30

    Grosella roja

    11

    Pomelo

    40

    Melón

    11

    Limón

    30

    Sandía

    6

    Promedio

    41

    Frutas "B"

     

    Granada

    11

    Granadilla o pasionaria

    11

    Zarzamora

    34

    Kiwi

    38

    Guanábana

    24

    Guinda

    25

     

     

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Guayaba

    20

    Ciruela morada

    17

    Guayaba blanca

    18

    Durazno criollo

    14

    Quinoto

    62

    Damasco

    16

    Membrillo

    10

    Naranja, jugo

    13

    Cidra

    42

    Cereza

    22

    Durazno

    7

    Ciruela Reina Claudia

    12

    Carambola

    5

    Pelón

    4

    Papaya

    22

    Ciruela

    8

    Mandarina

    22

    Naranja

    36

    Níspero de Japón

    18

    Ananá

    18

    Mango

    12

    Frambuesa

    22

    Pera

    10

    Manzana (todas)

    4

    Manzana (cara sucia)

    6

    Promedio

    19

    Frutas "C"

     

    Coco fresco

    13

    Dátiles

    65

    Chirimoya

    23

    Palta

    10

     

     

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Uva negra

    13

    Banana

    6

    Mamón

    12

    Caqui o palo santo

    6

    Uva rosada

    18

    Higo fresco

    48

    Uva

    12

    Promedio

    21

    Frutas desecadas

     

    Higo pasa

    205

    Durazno, orejón

    15

    Uva pasa

    43

    Ciruela

    47

    Promedio

    78

    Frutas secas

     

    Piñón

    12

    Maní tostado

    146

    Pistacho

    131

    Almendra

    287

    Nuez

    83

    Avellana

    257

    Maní crudo

    128

    Castaña

    52

    Promedio

    137

    Frutas envasadas

     

    Frambuesa

    18

    Damasco

    11

    Cereza

    14

    Durazno

    4

    Ciruela

    9

    Pera en almíbar

    8

     

     

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Durazno en mitades

    4

    Pera fresca

    5

    Puré de manzana

    4

    Ensalada de frutas

    4

    Ananá

    11

    Cóctel de frutas

    11

    Frutas envasadas
    dietéticas

     

    Cóctel de frutas

    17

    Durazno en mitades

    10

    Ananá

    12

    Semillas

     

    Zapallo

    51

    Amapola

    1448

    Girasol

    120

    Sésamo

    1160

    Melón

    483

    Promedio

    652

    Cereales y derivados

     

    Arvejas, harina

    47

    Trigo integral

    31

    Trigo perlado

    14

    Avena arrollada

    38

    Sémola

    12

    Fideos secos

    6

    Trigo, harina

    15

    Maíz, harina

    12

    Arroz

    12

    Promedio

    21

    Legumbres

     

    Haba seca

    93

    Poroto fresco

    141

     

     

    Contenido calcio en los
    alimentos

    ALIMENTOS

    Ca (mg %)

    Lenteja

    63

    Haba fresca

    71

    Garbanzo

    113

    Promedio

    96

    Pan y galletitas

     

    Pan integral

    22

    Galleta de campo

    28

    Galleta marinera

    16

    Pan francés

    22

    Dulces

     

    De membrillo

    21

    Miel

    8

    De batata

    24

    Promedio

    18

    Postres

     

    Gelatina fresca

    10

    Gelatina seca

    277

    Chocolate

    36

    Azúcar

     

    Azúcar morena

    332

     

    Nota: Algunos de los vegetales contiene calcio, pero no
    es fácilmente absorbido por el organismo.

     

    Por otra parte, la ingesta de alcohol y de
    cafeína
    tiene que ser restringida.

    Contenido de
    cafeína

    Bebidas

    Cafeína (mg cada 100
    cc)

    Café a la turca

    200

    Café expreso

    200

    Café de filtro

    80

    Café instantáneo

    45

    Té en hebras

    35

    Té en saquitos

    20

    Bebidas cola

    10

    Cacao

    5

    Café descafeinado
    instantáneo

    1

    Mate

    1

     

    Cantidad de
    sodio permitida

    Será la que tu especialista te indique de acuerdo
    con tu condición particular.

    La tabla muestra
    qué alimentos cubren
    las dosis correspondientes a los distintos grados de
    hipertensión.

    Cantidad diaria de sodio
    según el grado de hipertensión

    Grado de
    hipertensión

    Cantidad de sodio

    Sal de cocina

    Sal de mesa

    Alimentos naturales

    Alimentos salados

    Severa

    menos de 200 mg de Na

     

    No

     

    No

    Cereales y harinas, fideos secos, vegetales
    "C"

    Panificados sin sal y con levadura

    Frutas frescas

    Azúcar, dulces caseros y miel

    Dulces compactos

    Infusiones naturales

    Aguas mineralizadas

    Aceites

     

    No

    Intermedia

    250 a 500 mg de Na

     

     

    No

     

     

    No

    Todos los alimentos anteriores. Se suman leche y
    carnes (cantidades pequeñas), vegetales "A" y "B"
    (no: acelga, apio, escarola, espinaca,
    remolacha)

     

     

    No

    Estricta

    500 a 1000 mg de Na

     

    No

     

    No

    Todos los alimentos anteriores. Aumentan leche (1
    taza) y carnes (1 porción mediana)

     

    No

     

     

     

    Cantidad diaria de sodio
    según el grado de hipertensión

    Grado de
    hipertensión

    Cantidad de sodio

    Sal de cocina

    Sal de mesa

    Alimentos naturales

    Alimentos salados

    Moderada

    1000 a 1500 mg de Na

     

    No

     

    No

     

    Todos los alimentos anteriores. Se suman vegetales
    que contienen más Na (acelga, apio,
    escarola)

     

    Se permite pan y/o galletitas saladas y 1
    cucharada de queso rallado

    Leve

    1500 a 2000 mg de Na

     

    No

     

    Cantidades pesadas con
    precisión

     

    Igual a lo anterior

     

    Igual a lo anterior

    Si tu médico te prohíbe la sal, ten
    presente que ésta no es la única que realza el
    sabor de las preparaciones. Utiliza condimentos y hierbas
    aromáticas: ajo, albahaca, clavo de olor, jugo de
    limón, menta, nuez moscada, orégano,
    páprika, perejil, pimienta, tomillo, vinagre de
    manzana.

     

    Alimentos con alto
    contenido de sodio

    Los alimentos en estado natural
    contienen sodio en distinta proporción. Aquellos con un
    contenido bajo pueden ser consumidos por los hipertensos de
    manera controlada, pero los de contenido alto se autorizan
    sólo en casos de hipertensión leve o moderada y
    únicamente en poca cantidad.

    Los productos
    industrializados, por su parte, incluyen en su composición
    diversos compuestos de sodio, como el benzoato sódico, el
    citrato sódico y otros conservantes o saborizantes que se
    añaden a salsas, margarinas, gelatinas, golosinas,
    bebidas.

    Aquí te presento una lista de alimentos que
    suelen estar prohibidos en la dieta de los hipertensos. Te
    recomiendo que los evites hasta que consultes a tu equipo de
    profesionales.

    • Sal fina o de mesa, salvo que el médico la
      indique en forma de sellos.
    • Sal gruesa o de cocina.
    • Pseudosales dietéticas (de apio, de cebolla,
      de ajo, etc.).
    • Endulzantes artificiales con base de sodio (sacarina,
      ciclamato sódico).
    • Polvo para hornear.
    • Quesos duros y semiduros, salvo que no contengan sal
      agregada.
    • Fiambres, embutidos (salchichas, paté de
      foie), hamburguesas y otros productos
      industrializadas.
    • Alimentos enlatados. En casos de hipertensión
      leve pueden consumirse, colocándolos en un colador y si
      se enjuagan durante 10 minutos bajo el agua
      corriente.
    • Alimentos en salmuera (picles,
      aceitunas).
    • Productos industriales congelados.
    • Productos de copetín (papitas, chizitos,
      palitos).
    • Caldos y sopas industrializados.
    • Conservas.
    • Mariscos.

    Partes: 1, 2

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