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Acontecimientos significativos y vulnerabilidad de la mujer con intento suicida



    1. Objetivos
    2. Control
      Semántico
    3. Método
    4. Técnicas y
      Procedimientos:
    5. Análisis de los
      Resultados
    6. Conclusiones
    7. Recomendaciones
    8. Referencia
      Bibliográfica
    9. Anexos

    Introducción

    El pueblo cubano tras un siglo de lucha por su independencia
    y soberanía alcanzó su victoria
    definitiva el 1ro de Enero de 1959. Desde entonces las mujeres
    cubanas, como parte integrante de este, se hicieron
    partícipes y dueñas de la revolución
    que se iniciaba.

    De inmediato las mujeres abrazaron su proyecto y
    comenzaron a participar activa e intensamente en toda la labor de
    construcción y defensa de la nueva sociedad que
    le abría sus puertas con todos los derechos y oportunidades de
    las cuales antes careció.

    La mujer cubana se convirtió no solo en objeto,
    sino en sujeto de todo el proceso
    revolucionario.

    Representan hoy:

    • 43% de la fuerza
      laboral en el
      sector estatal civil.
    • 65.5% de las técnicas
      del nivel medio y superior.
    • 30% de las que ocupan cargo de dirección.
    • 59% de las estudiantes universitarias.
    • 43% de las investigadoras
      científicas.
    • 27.6% de las parlamentarias.
    • 77.6% años en esperanza de vida al
      nacer.

    La Federación de Mujeres Cubanas desde su inicio
    en 1960 ha jugado un papel muy significativo, no solo por sacar a
    las mujeres del ámbito doméstico al que estaban
    relegadas e integrarlas en iguales condiciones tanto en
    posibilidades como en oportunidades, al igual que los hombres en
    la vida económica, política y social del
    país, sino también que además ha realizado
    siempre agrupada en ese inmenso voluntariado que son sus brazos
    en las comunidades un profundo trabajo de
    orientación y de capacitación que ha permitido y permite
    revolucionar el mundo familiar y privado, a partir de nuevos
    patrones, conceptos y valores que se
    abren paso con el surgimiento y consolidación de una nueva
    forma de convivencia basada en el reconocimiento y el respeto a cada
    integrante del núcleo familiar y particularmente a las
    mujeres. (1)

    La mujer cubana está amparada
    jurídicamente ante cualquier manifestación de
    violencia que
    se penaliza severamente, por ejemplo, en el código
    penal XI, sobre los delitos contra
    el normal desarrollo de
    las relaciones
    sexuales y contra la familia, la
    infancia, y la
    juventud.
    Título VIII "Delitos contra la vida y la integridad
    corporal", donde tanto el hombre como
    la mujer ante actos severos tiene igual derecho e igual deber
    ante la ley, que
    contemplan sanciones muy severas tales como:

    1. El homicidio
    2. El infanticidio
    3. El disparo con armas de
      fuego.
    4. El aborto
      forzado
    5. Las lesiones corporales o graves
    6. El que ciegue, castre o inutilice para su
      procreación al otro

    Las mujeres cubanas que representan la mitad de la
    población nacional (el 49.7% en 1990) han
    modificado apreciablemente sus rasgos demográficos en las
    últimas décadas. Actualmente son fundamentalmente
    urbanas, con una combinación alta de adolescentes y
    adultas y han reducido drásticamente el número de
    hijos que tienen durante su vida fértil.

    Las mujeres en Cuba han
    participado en el desarrollo
    económico del país, siendo las principales:
    el trabajo
    doméstico y el empleo en
    actividades referidas al ámbito
    económico.

    La situación educativa de las mismas
    mejoró apreciablemente en las últimas
    décadas tanto en términos generales como en
    relación a la de los hombres. Al igual podemos hablar de
    la situación de la salud de la mujer cubana,
    debido al mejoramiento de las condiciones sanitarias
    básicas y el desarrollo de nuestro sistema de salud.
    (2)

    La mujer dentro del núcleo familiar, en el
    ámbito social y a nivel personal es uno
    de los miembros más vulnerables, pero es necesario
    reconocer que los cambios sociales a partir del triunfo de la
    revolución le propiciaron a un porciento importante de
    ellas la independencia económica, se estimuló su
    independencia psicológica, logrando autonomía,
    libertad y una
    mayor riqueza en el desarrollo de sus intereses, alcanzando un
    nuevo status social, sus relaciones de parejas fueron por lo
    general más por lazos afectivos que económicos,
    pero también este protagonismo y su incorporación
    al trabajo ha provocado cambios sobre el machismo como
    fenómeno social.

    Sin embargo la vida cotidiana demuestra que no han
    cambiado suficientemente las normas y valores
    que se asocian al comportamientos de los hombres y las mujeres, y
    por tanto se continúan generando múltiples
    contradicciones. Se constata con facilidad que los roles
    femeninos y masculinos siguen estando pautados y trasmitidos
    fundamentalmente en la familia desde una
    educación
    sexista. (3)

    El funcionamiento familiar es fundamental para la
    capacidad de ajuste que tiene la mujer ante determinados
    acontecimientos significativos de la vida.

    Las crisis
    familiares no solo se derivan de los eventos
    negativos, traumáticos o desagradables, sino de cualquier
    situación de cambio que
    signifique contradicción y que requiera modificaciones.
    Existen familias que asumen estilos de enfrentamiento ajustados
    ante determinadas situaciones conflictivas, son capaces de
    utilizar mecanismos estabilizadores que le proporcionan salud y
    bienestar, mientras que otras no pueden enfrentar las crisis por
    sí solas, a veces pierden el control, no
    tienen suficientemente fuerzas y manifiestan desajustes,
    desequilibrios que condicionan cambios en el proceso Salud –
    Enfermedad y específicamente en el funcionamiento
    familiar.

    Los acontecimientos de la vida que en muchos suelen
    denominar en Español
    "Eventos vitales" por la traducción literal que se hace de la
    expresión que se utiliza en Inglés
    (life events), en un trabajo (de Diaz Novas y Morales Calatayud,
    1990) en el que se presentaron los resultados de una investigación que estudió la
    relación de estos acontecimientos con problemas de
    salud, se prefirió utilizar la expresión más
    completa de acontecimientos significativos de la vida a los que
    se les caracterizó como: "Aquellos hechos, deseados o no,
    que ocurren en la vida de un sujeto, que tienen una importancia
    tal que ejercen un impacto en términos de vivencias
    emocionales o que pueden introducir cambios en los hábitos
    y costumbres y que requieren de un esfuerzo adaptativo".
    (4)

    De hecho no hay duda de que, de manera general ciertos
    acontecimientos como: la muerte de
    un familiar querido, el divorcio,
    cambio de empleo o de domicilio, etc, pueden ser encontrados en
    la historia reciente
    de personas que comienzan a padecer una enfermedad, agravan un
    padecimiento crónico, tienen un accidente o se
    suicidan.

    El suicidio definido
    como el acto humano de autolesionarse con la intensión de
    acabar con la vida, constituyen en la actualidad en nuestro
    planeta una de las principales causas de muertes.

    La muerte por
    suicidio es evitable en la mayoría de los casos, si se
    tuvieran en cuenta los aspectos preventivos directos, indirectos
    y generales. Sin embargo, esto no ocurre con la eficacia
    necesaria y el suicidio se ha convertido en una de las 10
    primeras causas de muertes según los datos de la
    OMS.

    Se establecen 4 tipos de suicidio según la
    fortaleza o debilidad de la relación entre el individuo y la
    sociedad a la cual pertenece:

    Suicidio Egoísta: donde
    existe un trastorno de la integración a la colectividad social y un
    exceso de individualización de la persona.

    Suicidio Altruista: es aquel en el
    que el YO no le pertenece al sujeto por estar exclusivamente
    integrado a la sociedad, con la que se fusiona. El suicidio
    altruista es literalmente pedido por la sociedad, pues no
    suicidarse sería una deshonra para el individuo o su
    familia y la única manera de salvar el honor es mediante
    este acto.

    Suicidio Amónico: depende de
    la ruptura del equilibrio de
    la sociedad y el individuo. La dislocación de los valores
    sociales conlleva a la desorientación individual y a un
    sentimiento de falta de significación de la
    vida.

    Suicidio Fatalista: excesiva
    reglamentación, un estado de
    control insoportable y es el que cometen los sujetos cuyo
    porvenir está implacablemente limitado. (10)

    En el Programa Nacional
    de Prevención de la Conducta Suicida
    se citan varios factores de riesgos en los
    individuos y en las familias con la finalidad de detectarlos,
    dispensarizarlos y ejercer las acciones de
    salud pertenecientes con el objetivo de
    evitar el primer intento, su repetición y el suicidio
    consumado. (11)

    Por todo lo anteriormente expuesto, nos motivamos a
    profundizar en esta problemática, pues su alta incidencia
    constituye hoy en día un problema de salud y las
    repercusiones que tiene tanto en el individuo como en la familia
    y en la comunidad. Los
    resultados de nuestro trabajo marcan proyecciones futuras para la
    labor educativa con los grupos de
    riesgos.

    Objetivos

    General:

    Determinar capacidad de ajuste frente a acontecimientos
    significativos de la vida y recursos
    familiares y personales presentes en la vulnerabilidad de las
    mujeres con intento suicida que conviven dentro de un
    funcionamiento familiar alterado. Poli #1. Manzanillo
    (2001-2002.)

    Específicos:

    1. Distribuir los pacientes en cuanto a: edad,
      número de hijos, estado civil, percápita
      familiar, ocupación y funcionamiento
      familiar.
    2. Determinar en el grupo de
      estudio: estructura
      de la familia, fases del ciclo vital donde se encuentra, crisis
      paranormativas, normativas y el apoyo social (emocional,
      instrumental, informativo y espiritual).
    3. Clasificar la capacidad de ajuste en preservada,
      medianamente afectada y afectada.

    Control
    Semántico

    Apoyo social. Establecimiento de una serie
    de relaciones o enlaces sociales que promueven ventajas al sujeto
    en cuanto a su equilibrio emocional o ayuda en las demandas de
    las situaciones. Cualquiera de los círculos sociales en
    que el sujeto se desenvuelve puede constituir redes o sistemas de apoyo
    (comunitarios, familiares, matrimoniales, laborales).
    (5)

    Estilo de enfrentamiento: Conducta que el
    individuo desarrolla ante aconteci-mientos significativos de la
    vida, es la actividad que despliega para lograr la
    adaptación y puede ser:

    • Directo: cuando el sujeto cambia el ambiente
      externo, situación o demanda, lo
      enfrenta, lo evade, o se adapta.
    • Indirecto: cuando el sujeto cambia el ambiente
      interno a través de utilizar fármacos, alcohol,
      intento suicida, entre otros. (5) Es decir orientado el
      problema y dirigido a la regulación
      emocional.

    Desehabilidad: se relaciona con la
    aceptación subjetiva o no de la situación
    estresora. (6) Estas situaciones pueden generar euestrés
    (son deseados pero generan adaptación) y distrés
    (no deseados y desajustan)

    Control: aquellos acontecimientos sobre
    los cuales el sujeto puede ejercer voluntariamente algún
    tipo de acción
    que le permita ejercer o producir algún grado de control
    sobre su ocurrencia. (7)

    Ajuste psicológico: habilidad que
    expresa la función
    autorreguladora de la
    personalidad, es la capacidad, flexibilidad del sujeto para
    reorganizar, reconceptualizar, cambiar decisiones y adecuarlas a
    las nuevas exigencias y situaciones del comportamiento
    concreto ante
    eventos vitales que lo requieran.

    Tiempo: se valora agudo y
    crónico.

    Estresores agudos: ocurre como resultado
    de un acontecimiento desencadenante, tensiones que operan en un
    momento definido de la vida, puede ocurrir una vez a la semana,
    una vez al mes o en un plazo no mayor de tres meses.

    Estresores Crónicos: aquellos que
    habiéndose iniciado o no por un acontecimiento definido
    persisten durante mucho tiempo en un
    plazo mayor de tres meses.

    Estados emocionales: se refiere a las
    manifestaciones emocionales positivas o negativas que provoca la
    exposición al estímulo, ejemplo:
    ira, miedo, ambivalencia, depresión,
    alegría, felicidad.

    Conducta suicida: término que
    denota la presencia de pensamiento
    suicida, intento de suicidio y suicidio. (10)

    Individuos suicidas: personas
    que:

    • Han intentado el suicidio recientemente en el
      último año. Tienen serias ideas suicidas y
      riesgos de un futuro inmediato.
    • No tienen ideas suicidas pero sí otros
      factores de riesgos que los ubican en una zona de riesgos para
      dicha conducta. (10)

    Intento Suicida o para suicidio: conducta
    amenazante del sujeto, deliberada con propósitos de
    terminar con la vida pero que no conlleva a la muerte.

    Método

    Metódica:

    Se realizó un estudio con un diseño
    metodológico no experimental de tipo descriptivo, el universo de
    estudio fue el total de mujeres mayores de 15 años
    perteneciente a familias con funcionamiento familiar alterado
    (moderadamente funcionales, disfuncionales y severamente
    disfuncionales), según la clasificación de la
    historia de salud familiar, siempre y cuando deseen participar en
    la investigación y presenten una capacidad mental
    adecuada, quedando excluidas las pacientes con enfermedades
    psiquiátricas, pacientes muy añosas, aquellas que
    no deseen cooperar o aquellas mujeres que integren la familia
    después de iniciada la investigación. La muestra
    será tomada de los 4 consejos populares del Poli
    #1.

    Distribuir las mujeres de acuerdo al objetivo #1 para
    ambos tipos de familias teniendo en cuenta:

    Edad (15 – 25, 26 – 35, 36 – 45, 46
    – 55, 56 – 65, 66 y más)

    Números de Hijos (ninguno, 1, 2, 3, 4 y
    más)

    Ocupación (estudiante, obrera, técnico
    medio, universitaria, ama de casa o desocupada)

    Escolaridad (iletrada, primaria, secundaria,
    técnico medio, preuniversitario, universitario)

    Estado civil (soltera, casada, unión consensual,
    divorciada, viuda)

    Percápita familiar (buena más de $50.00,
    regular entre $25.00 y $50.00, mala menos de $25.00)

    Funcionamiento Familiar (moderadamente funcionales,
    disfuncionales y severa-mente disfuncionales)

    El objetivo #2 determinó en el grupo de estudio
    variables
    como:

    • Estructura de la familia (nuclear, extensa y
      ampliada)
    • Fases del ciclo vital en que se encuentra la familia
      (formación, extensión, contracción,
      disolución)
    • Crisis paranormativas (por incremento,
      desmembramiento, desmoralización, problemas
      económicos importantes, problemas de salud)
    • Crisis normativas (derivadas
      del enfrentamiento a los eventos de la vida tales como:
      matrimonio,
      embarazo,
      jubilación y otros)

    El objetivo #3 clasificó la capacidad de ajuste
    en: preservada, medianamente afectada y afectada.

    Técnicas y
    Procedimientos:

    Las fuentes que
    utilizamos para obtener los datos de nuestra investigación
    fueron:

    • Una ficha técnica que describe las variables
      sociodemográficas: edad, dirección,
      ocupación, número de hijos, escolaridad,
      percápita familiar, grupo dispensarial, estructura de la
      familia, fase del ciclo vital en que se encuentra, crisis
      normativas y paranormativas.
    • Un Test de
      percepción de funcionamiento familiar
      basado en 7 categorías psicológicas.

    Categorías

    Itmes

    Cohesión

    1 y 8

    Armonía

    2 y 3

    Comunicación

    5 y 11

    Adaptabilidad

    6 y 10

    Afectividad

    9 y 14

    Roles

    3 y 9

    Permiabilidad

    7 y 12

    Para la confección de las normas de
    calificación los autores tomaron como punto de partidas
    las 5 categorías de la escala Likert y
    se designó una puntuación entre 5 y 1
    punto.

    Casi siempre 5 puntos

    Muchas veces 4 puntos

    A veces 3 puntos

    Pocas veces 2 puntos

    Casi nunca 1 punto

    Calificación final.

    70 a 57 puntos familia funcional

    56 a 43 puntos moderadamente funcional

    42 a 28 puntos disfuncional

    27 a 14 puntos severamente disfuncional

    Apoyo Social: es un recurso que se puede referir al
    propio sistema cuando es la familia la que actúa como
    sistema de apoyo brindando ayuda a todos sus miembros o cuando
    los recibe de otras personas, grupos o instituciones.
    El apoyo social constituye un factor presente en la sociedad, que
    puede ser tomado en cuenta por la familia para enfrentar una
    situación ya evaluada como estresante. Los sistemas de
    apoyo social modulan las respuestas que emiten las personas ante
    un evento de la vida. (9)

    Para evaluar el apoyo social utilizamos el Test de Apoyo
    Social.

    Las variables que conforman la prueba son:

    Tipos de apoyo recibido:

    • Apoyo emocional: ayuda afectiva que se le brinda a la
      familia que hace que este se sienta amada, valorada, estimada y
      respetada por los demás.
    • Apoyo instrumental. Es la ayuda económica,
      material y funcional que se brinda.
    • Apoyo informativo: es la ayuda que se le brinda a la
      familia para orientarla, aconsejarla y guiarla.
    • Apoyo espiritual: es la ayuda que pueda obtener o
      recibir la familia para fortalecer su
      espiritualidad.

    Redes de apoyos: sistema de personas e instituciones que
    le proporcionan ayuda a la familia.

    Frecuencia de contacto con las redes: es la periodicidad
    con que se establece la relación de las redes de apoyo con
    la familia y de estas con ellas.

    Disponibilidad: posibilidad de recibir ayuda de la
    familia en caso de encontrarse en una situación crítica.

    Satisfacción: bienestar subjetivo que experimenta
    la familia con relación a la ayuda que le brindan los
    demás (Anexo Test de Apoyo Social).

    Calificación de los tipos de apoyos (Pregunta
    #1)

    Tipos de Apoyos

    Items

    Apoyo emocional

    2 y 4

    Apoyo instrumental

    1 y 3

    Apoyo informativo

    6 y 3

    Apoyo espiritual

    5 y 7

    Calificación según total de puntos: (para
    cada tipo de apoyo)

    Poco 2 – 4 puntos

    Algunos 5 – 7 puntos

    Muchos 8 – 10 puntos

    Calificación de la frecuencia de contactos con
    las redes (se realiza mediante la suma de las puntuaciones
    circuladas en cada caso. Pregunta #2)

    Nulo 9 – 17 puntos

    Poco frecuente 18 – 26 puntos

    Frecuente 27 – 35 puntos

    Muy frecuente 36 – 45 puntos

    Redes más frecuentes: son las que obtienen
    puntuaciones entre 4 y 5. Pregunta #2.

    Satisfacción con el apoyo recibido y
    disponibilidad de las redes. (La clave se observa directamente en
    la prueba. Preguntas #3 y #4)

    Para evaluar la capacidad de ajuste ante acontecimientos
    significativos de la vida utilizamos una escala, la cual contiene
    40 Items con proposiciones agrupadas en 3 esferas fundamentales
    (personal, conyugal y familiar) distribuidas en:

    Personal (1, 9, 10, 19, 21, 25, 30, 31, 35 y
    36)

    Conyugal (2, 3, 7, 8, 23, 24, 26, 28, 29 y
    33)

    Familiar (11, 12, 14, 15, 18, 20, 22, 27, 32 y
    37)

    Calificación de la escala valorativa de
    acontecimientos significativos de la vida.

    Inicialmente se determinó la intensidad de la
    exposición de cada Items o evento en particular como alto,
    medio, bajo y nulo.

    Alto: cuando está presente el evento, es
    no deseado, no se controla por el sujeto, utiliza estilos de
    enfrentamiento indirecto, es crónico en el tiempo, no
    cuenta con apoyo social y genera sentimientos
    negativos.

    Medio: está presente en el evento, es
    deseado o no, no está controlado por el sujeto o no,
    utiliza estilos de enfrentamiento directo o indirecto, es agudo o
    crónico en el tiempo, tiene o no apoyo social y genera
    sentimientos negativos.

    Bajo: está presente el evento, es deseado,
    tiene control, el reajuste o estilo de enfrentamiento es directo,
    la evaluación
    en el tiempo es crónica, cuanta con apoyo social y provoca
    sentimientos positivos.

    Nula: no está presente el
    evento.

    Se procedió a otorgar una puntuación a la
    intensidad del evento a partir de un criterio de jueces
    constituidos por psicólogos, psiquiatras y especialistas
    en MGI, quedando distribuido de la siguiente forma:

    Alta: 3 puntos.

    Media: 2 puntos

    Baja: 1 punto

    Nula: 0 puntos.

    Una vez que se otorgó la calificación en
    cada evento y se totalizó la puntuación por
    pacientes se conoció el número de eventos presentes
    y se calculó la puntuación media para cada caso,
    utilizando los mismos criterios cuantitativos: 3, 2 y 1, para
    determinar el tipo de capacidad de ajuste ante los
    acontecimientos significativos de la vida; es decir, 3 afectada,
    2 medianamente afectada y 1 preservada. Se preparó una
    base de datos
    en el sistema automatizado Microsoft
    Access, llevándose al mismo la información tabulada de cada
    paciente.

    Análisis
    de los Resultados

    La familia ha ido ocupando un lugar importante en el
    interés
    investigativo del equipo de salud y más en particular por
    el vínculo que se establece sobre la salud familiar y el
    proceso Salud – Enfermedad, muestra de ello es el presente
    trabajo, pero haciendo especial énfasis en uno de los
    miembros más vulnerables de la familia, la
    mujer.

    Tabla #1

    Dentro del total de mujeres con intento suicida
    estudiadas (54, representando el 100%) predominaron las del grupo
    de edades entre 15 y 25 años, con un total de 19 para un
    35.18%, atribuyendo a este resultado a que en este grupo aparece
    un gran número de adolescentes, etapa en la cual surgen
    múltiples conflictos y
    contradicciones por la inmadurez propia de la edad; en segundo
    lugar aparecen las edades entre 26 y 35 años (15, para un
    27.77%) y en último lugar las de 36 a 45 años (en
    un número de 8, para un 14.81%), reflejándonos
    estos últimos datos que a medida que aumenta la edad
    disminuye más la probabilidad de
    cometer intento suicida.

    Observamos además, que en las del grupo de 15 a
    25 años predominaron las que no tienen hijos para un total
    de 11 mujeres que representan un 20.37%; en segundo lugar las del
    grupo de 26 a 35 años con predominancia de un solo hijo,
    las cuales fueron 8 para un 14.81%; luego las del grupo de 36 a
    45 años en las que también predominó la
    procreación de un solo hijo, con un total de 4 para un
    7.4%

    La función fundamental que se le plantea a los
    jóvenes de hoy en día, en su transición a la
    edad adulta, es la de definir sus relaciones con la sociedad
    mediante su relación personal y laboral. La mayoría
    de los jóvenes descubren que le temen al futuro, por la
    soledad, la responsabilidad, el error y el fracaso, y por
    saber que tendrán que hacerse cargo de sí
    mismos.

    El estrés que
    se genera en esta etapa del desarrollo, la forma de enfrentarlo,
    el dilema que plantea la esperanza y la desesperanza y su falta
    de autoestima,
    puede llevarlos a autodestruirse. Por lo tanto la ideación
    suicida se ha relacionado con la desesperanza y la falta de
    autoestima; con conflictos interpersonales con la pareja o con
    los padres, con los fracasos escolares o laborales, o con la
    depresión. (17)

    A modo de resumen podemos decir que se observó
    que en los 7 grupos de edades estudiados, predominaron las
    mujeres sin hijos, las cuales fueron 24 para un 44.44%, y dentro
    de estas las menores a 25 años, esto nos refleja la poca
    capacidad de las mujeres en estas edades de enfrentar los
    problemas de la vida, encerrando en sí misma la no
    motivación de vivir, generalmente por
    problemas de conflictos de parejas o contradicciones con los
    padres, lo cual se agrava por la ausencia de hijos.

    La mayoría de los especialistas concuerdan en
    señalar que han ocurrido cambios sociales importantes en
    las últimas décadas, relacionados con la
    integración de la mujer al trabajo, el fortalecimiento de
    su independencia económica y su libertad para elegir el
    divorcio y el número de hijos.

    En un estudio epidemiológico realizado en
    pacientes con intento suicida, atendidos en el servicio de
    urgencia de Santiago de Cuba en 1998, prevalecieron las del
    sexo femenino
    con un 73.9%, la edad más representativa fue de 20 a 29
    años con un 61.08%, seguida del grupo de 16 a 19
    años. (12)

    En otro estudio comparativo, también realizado en
    Santiago de Cuba pero en el período comprendido de 1991 a
    1996, predominaron las edades entre 15 y 19 años con 191
    casos para un 78.6% (13). Este grupo de edades también
    prevaleció en Bayamo en 1998. (14)

    Tabla #2

    De acuerdo al estado civil aparece con mayor frecuencia
    las divorciadas en número de 21 para un 38.88%
    evidenciándose los conflictos de parejas. En segundo lugar
    aparecen las casadas en un total de 12 para un 22.22%
    y en tercer lugar las que presentan el estado
    civil: unión consensual (11, para un 20.37%), luego las
    solteras (9, para un 16.16%) y en último lugar las viudas
    (1, para un 1.8%).

    Con respecto a la ocupación, predominan las amas
    de casa (26, para un 28.14%), es decir, que de forma general las
    mujeres son divorciadas o amas de casas, constituyendo esto un
    riesgo para la
    conducta suicida, dado a que se sienten frustradas, solas y con
    baja autoestimas. Las desocupadas fueron 14 para un 25.92%, las
    cuales muestran entre sus problemas fundamentales el bajo nivel
    económico. Aparecen en menor cantidad las obreras en
    número de 6 para un 11.11%, las técnicos medios (1,
    para un 1.8%), las universitarias (1, para un 1.8%) y las
    estudiantes (6, para un 11.11%).

    Diversos estudios has señalados entre las
    transformaciones que ocurren en el seno de la familia: marcada
    reducción de su tamaño, el aumento de las uniones
    consensuales y las rupturas conyugales. (3)

    Otros autores han encontrado en sus entrevistas a
    la población que un porciento importante aparecen como
    jefes de núcleos las mujeres, amas de casa y con nivel
    escolar medio. (18)

    Aunque pudiéramos señalar que algunos
    investigadores también han encontrado como fenómeno
    repetitivo el alto índice de divorcio, el aumento de la
    taza de escolaridad y la independencia económica.
    (19)

    En este estudio se encontraron fundamentalmente
    féminas amas de casas y divorciadas las cuales
    interrumpieron su preparación politécnica y
    profesional para formar parejas sin haber llegado a tener una
    relaciones sólidas o estables.

    Tabla #3

    Según el percápita familiar y la
    escolaridad aparecen en primer lugar las mujeres de nivel
    preuniversitario con un total de 26 (48.15%) y de estas con
    percápita familiar Regular (12, para un 22.22%),
    reflejándose nuevamente los problemas económicos
    como una de las causas que conllevan al intento suicida,
    además la predominancia del nivel preuniversitario en
    todos los grupos de edades se debe a que el mayor por ciento de
    mujeres son adolescentes, en segundo lugar aparecen las del nivel
    secundario (15, para un 27.77%), luego las del nivel primario (9,
    para un 16.16%), las iletradas (2, para un 3.7%) y en
    último lugar las universitarias (1, para un
    1.8%).

    Las mujeres con percápita familiar bueno aparecen
    en un total de 15 para un 27.77% y las de un percápita
    regular 28 para un 11.85%, y las del percápita familiar
    malo 11 para un 20.37%.

    En un estudio titulado Calidad de
    Vida en Sujetos Comisotes de Intento Suicida, La Habana de
    enero a Abril de 1999, se encontró predominio de rangos
    bajos de calidad de vida
    percibida – vivenciada, lo poseído guarda
    relación con lo aspirado, pero no con lo esperado por los
    sujetos, la mayor afectación de los contextos se
    circunscriben al ámbito familiar y personal apareciendo
    insatisfacción vivenciada respecto al nivel de alcance que
    ellos esperan. (15)

    En el trabajo titulado Perfil Socioeconómico del
    Paciente con Intento de Suicidio, México
    1998. El déficit económico encontrado se
    estimó entre el 20 y el 30% y la mayor parte de las
    familias percibía entre 3 y 4 salarios
    mínimos. (16)

    No es atípico encontrar familias que tienen
    percápita familiar baja, dado también por la
    deserción
    escolar en etapas tempranas de la vida, lo que merma el
    ingreso económico promedio al núcleo familiar al
    ser las cabezas de familias las amas de casas o contar con un
    empleo de baja remuneración.

    Datos sobre este tipo de percápita
    encontró el Dr. Ortega Ávila en su tesis de grado
    al estudiar las familias de niños
    retardados. (20)

    Según señala el censo de Naciones Unidas,
    del 44 al 78% de las mujeres en el último decenio se han
    convertido en el sostén económico del hogar.
    (20)

    Tabla #4

    De acuerdo a la estructura de la familia predominan las
    familias nucleares (41, para un 75.92%), en segundo lugar las
    familias extensas (8, para un 14.81%) y en tercer lugar las
    ampliadas (5, para un 9.25%).

    Con respecto a las fases del ciclo vital en que se
    encuentran, resalta en primer lugar la etapa de formación
    (24, para un 44.44%) le sigue la etapa de extensión (22,
    para un 40.74%) y en etapa de contracción y
    disolución aparecen 8 para un 14.81%, estos datos se le
    atribuye a que la muestra fue tomada de 4 consejos populares
    pertenecientes a la Policlínica #1, lo cual resultó
    una muestra de familias aisladas. Por lo general en las
    poblaciones de nuestro país predominan las familias
    extensas por problemas de viviendas que conllevan al alto
    índice de hacinamiento. La etapa de formación es la
    predominante, dado a que la mayoría son pacientes
    adolescentes y que aún permanecen bajo la tutela de los
    padres.

    En 1998, en la Ciudad de México, se
    realizó un trabajo sobre el nivel socioeconómico de
    pacientes con intento suicidas, donde la mayoría de los
    sujetos fueron estudiantes con un grado máximo de estudio
    de bachillerato. En cuanto a las características de la
    familia la mayoría provenía de una familia nuclear,
    pero con un patrón de autoridad
    rígido y con comunicación oscura y enmascaradas.
    (16)

    Con relación a la estructura de la familia
    debemos referirnos a los criterios de consanguinidad dado por
    vínculos conyugales o consanguíneos, al criterio
    cohabitacional dado por cohabitar bajo el mismo techo y al
    criterio afectivo dado por la existencia de un núcleo de
    relaciones afectivas estables. Según la definición
    de Horwitz, la familia es una unidad residencial dentro de la
    cual existen lazos de dependencias y obligaciones
    recíprocas y que por lo general están ligadas por
    lazos de parentescos. (17)

    Tabla #5

    La familia tiene la tarea de preparar a los miembros
    para enfrentar cambios (crisis) que son producidos tanto desde el
    exterior como desde el interior y que pueden conllevar a
    modificaciones estructurales y funcionales, e inciden en el
    bienestar de la salud familiar.

    Las crisis no solo se derivan de los eventos negativos,
    traumáticos, desagradables, sino de cualquier
    situación de cambios que signifique contradicción y
    que requiera de modificaciones. Pueden estar relacionadas con el
    tránsito por las etapas del ciclo vital, estas crisis
    llamadas normativas son derivadas del enfrentamiento a los
    eventos de la vida tales como: el matrimonio, el embarazo o la
    jubilación, entre otros.

    Otro tipo de crisis familiar son las paranormativas, que
    se derivan de la ocurrencia de eventos accidentales, tales como
    el desmembramiento, la desorganización, la
    desmoralización, y el incremento. Estas crisis suelen
    tener un impacto muy desfavorable en la dinámica familiar y en la mayoría de
    los casos las familias y/o sus miembros requieren de atención psicológica o
    psiquiátrica.

    En nuestro estudio, en las familias nucleares
    predominaron las crisis por problemas económicos (18, para
    un 33.33%); en las extensas prevalecen las crisis por
    desmembramientos (3, para un 5.55%) y en las familias ampliadas
    prevalecen también las crisis por problemas
    económicos (2, para un 3.7%).

    Tabla #6

    Existen familias que asumen estilos de afrontamientos
    ajustados ante determinadas

    situaciones conflictivas, son capaces de utilizar
    mecanismos estabilizadores que le proporcione salud y bienestar,
    pero hay otras que no pueden enfrentar las crisis por sí
    solas, ha veces pierden el control, no tienen las suficientes
    fuerzas, y manifiestas desajustes, desequilibrios, que
    condicionan cambios en el proceso salud enfermedad y
    específicamente en el funcionamiento familiar. Lo mismo
    ocurre desde el ámbito personal con la capacidad de ajuste
    o adaptación en estas mujeres con intento suicidas frente
    a los eventos significativos de la vida.

    En las familias moderadamente funcionales y
    disfuncionales predominó la capacidad de ajuste afectada
    (34, para un 62.96%), en segundo lugar la medianamente afectada
    (8, para un 14.81%) y en tercer lugar la preservada (4, para un
    7.4%).

    En las familias severamente disfuncionales obtuvimos
    como resultado la capacidad de ajuste afectada (8, para un
    14.81%).

    Resulta evidente que el 77.77% de las mujeres tienen una
    capacidad de ajuste afectada frente a los acontecimientos de la
    vida, un 14.81% funcionan a un nivel medianamente afectado y un
    7.4% a un nivel de funcionamiento preservado.

    Los ítem que más comunmente se
    señalaron en este trabajo como agentes estresores fueron:
    dificultades económicas, conflictos familiares,
    infidelidad, violencia, alcoholismo,
    necesidad de vivienda, necesidad de afecto y cariño y
    sobrecargas de actividades propias del hogar.

    Es importante señalar que con esta escala se
    logró conocer cómo la mujer valora los estresores a
    los que se enfrenta cotidianamente siendo no deseados el 66.66%,
    apareciendo en el 59.25% de ellas poco control ante los mismos,
    en el 68.51% estilos de enfrentamiento indirectos (inadecuados),
    en el 55.55% son estresores crónicos por más de
    tres meses, en el 70.37% provoca efectos emocionales.

    Tabla #7

    En los niveles de apoyo recibidos en las familias
    moderadamente funcionales predominó en apoyo emocional (2,
    para un 3.7%) y el instrumental, el informativo y espiritual se
    comportaron de igual manera (1, para un 1.8%).

    En las familias disfuncionales se destacó el
    nivel de apoyo emocional (12, para un 22.22%), el instrumental
    (10, para un 5.55%), luego el espiritual (2, para un 3.7%) y en
    último lugar el informativo (1, para un 1.8%). Por otro
    lado 23 pacientes quedaron sin algún tipo de
    apoyo.

    En las familias severamente disfuncionales, solo una
    recibió apoyo de tipo emocional, para un 1.8% y 7
    pacientes quedaron sin apoyo.

    Una estudiosa del estrés (21) expresó que
    en situaciones de tareas a desempeñar, la mujer tiene,
    mayores incomodidades e insatisfacciones psicológicas, en
    otras palabras que el estrés tiene más costo
    psicológico para la mujer que para el hombre, hecho
    éste que la convierte en un ser más vulnerable en
    la medida en que más bajo sea el apoyo social y/o mayores
    influencias negativas incidan sobre ella.

    Tabla #8

    En la frecuencia de contacto con las redes, que no es
    más que la periodicidad con que se establece la
    relación de las redes de apoyo con las familias y de estas
    con ellos, encontramos los siguientes resultados:

    En las familias moderadamente funcionales la frecuencia
    que se destacó fue la poco frecuente (3, para un
    5.55%) y en segundo lugar la frecuente (2, para un 3.7%).
    En las familias disfuncionales predominó la frecuencia
    nula de contactos con las redes (23, para un 42.59%),
    luego las poco frecuentes (15, para un 27.77%), y en
    último lugar las frecuentes (3, para un 5.55%), en
    las severamente disfuncionales también apareció en
    primer lugar la frecuencia nula (7, para un 12.96%) y en
    segundo lugar las poco frecuentes (1, para un
    1.8%).

    Tabla #9

    La evaluación de la satisfacción del apoyo
    recibido, según el tipo de funcionamiento familiar, se
    comportó de la siguiente manera: en las moderadamente
    funcionales predominaron los niveles Poco y Algo (2, para un
    3.7%) y en último lugar Mucho (1, para un 1.8%). En las
    disfuncionales el nivel de satisfacción predominante fue
    Nada (23, para un 42.59%), en segundo lugar Poco (12, para un
    22.22%), y en tercer lugar Algo (6, para un 11.11%).

    En las familias severamente disfuncionales
    predominó el nivel Nada (7, para un 12.96%) y en segundo y
    último lugar el nivel Poco (1, para un 1.8%)

    El grado de satisfacción que obtuvieron estas
    familias y en particular las mujeres, como miembro más
    vulnerable, fue marcadamente insuficiente dado al bajo apoyo
    recibido por ellas. De lo cual resulta evidente que estas mujeres
    al enfrentarse a los acontecimientos significativos de la vida
    que generan estados displacenteros y tensiones tomaron posiciones
    negativas, sobre las cuales intentaron tomar como salida el
    suicidio. Esto exige un mayor seguimiento por el binomio de salud
    y el Equipo de Salud Mental del
    policlínico.


    Conclusiones

    1.- En el estudio se destacan las edades de 15 a 25
    años con un solo hijo, estado civil divorciada,
    percápita familiar regular, amas de casas y
    funcionamiento familiar disfuncional.

    2.- De acuerdo a la estructura, prevalecen las
    familias nucleares en fase de formación, con crisis con
    problemas económicos, con predominio de apoyo
    social-emocional.

    3.- La capacidad de ajuste predominante fue la
    afectada.

    Recomendaciones

    • Divulgar los resultados del trabajo a todas las
      instituciones de salud de la provincia Granma y especialmente a
      los que tienen vínculos directos con el programa de
      MGI.
    • Sea empleado como material de consulta a todo el
      personal interesado en el tema tratado por esta
      investigación.

    Referencia
    Bibliográfica

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    Anexos

    Prueba de Percepción del funcionamiento
    familiar
    (FF-SIL).

    A continuación se presenta un grupo de
    situaciones que pueden ocurrir o no en su familia. Usted debe
    clasificar y marcar con una X su respuesta según la
    ocurrencia en que la situación se presente.

    Situación

    Casi Nunca

    Pocas Veces

    A Veces

    Muchas Veces

    Casi Siempre

    1. Se toma decisiones para cosas importantes de
    la familia.

         

    2. En mi casa predomina la
    armonía

         

    3. En mi casa cada uno cumple con sus
    responsabilidades.

         

    4. Las manifestaciones de cariño forman
    parte de nuestra vida cotidiana.

         

    5. Nos expresamos sin insinuaciones de forma
    clara y directa.

         

    6. Podemos aceptar los defectos de los
    demás y sobrellevarlos.

         

    7. Tomamos en consideración las
    experiencias de otras familias ante situaciones
    difíciles.

         

    8. Cuando alguno de la familia tiene un problema
    los demás lo ayudan.

         

    9. Se distribuyen las tareas de modo que nadie
    esté sobrecargado.

         

    10. Las costumbres familiares pueden modificarse
    ante determinadas situaciones.

         

    11. Podemos conversar diferentes temas sin
    temor.

         

    12. Ante una situación familiar
    difícil somos capaces de buscar ayuda en otras
    personas.

         

    13. Los intereses y necesidades de cada cual son
    respetado por el núcleo familiar.

         

    14. Nos demostramos el cariño que nos
    tenemos.

         

    La puntuación final de la prueba se obtiene de la
    suma de los puntos por Items. La escala tiene diversos valores de
    acuerdo al criterio seleccionado.

    Valores de la escala.

    Casi siempre 5 A veces 3

    Muchas veces 4 Pocas veces 2

    Casi nunca 1

    Diagnóstico del funcionamiento familiar
    según puntuación total de la prueba (
    FF-SIL).

    Test de Apoyo Social.

    Instrucciones: a continuación aparece una serie
    de preguntas cuyos objetivos son
    conocer el tipo de apoyo recibido por la familia, las principales
    redes de apoyo, el grado de satisfacción y la
    percepción de la disponibilidad con que pudo contar antes
    la ocurrencia del evento. Se circula el número de la
    respuesta que se considere más apropiada para la
    familia.

    1.- ¿Qué tipo de apoyo recibió y
    con qué frecuencia?

    Apoyos.

    Nunca

    Casi Nunca

    A veces

    Casi siempre

    Siempre

    Material o Economía (dinero, comida, albergue)

    1

    2

    3

    4

    5

    Consuelo, desahogo, afecto, fortalecimiento de
    la autoestima

    1

    2

    3

    4

    5

    Ayuda en labores y tareas, los quehaceres del
    hogar, reparaciones, compras.

    1

    2

    3

    4

    5

    Compañía de personas, amistades y
    familiares

    1

    2

    3

    4

    5

    Cultos, prácticas religiosas, rezos,
    meditaciones, ayuda fraternal u otros actos
    religiosos.

    1

    2

    3

    4

    5

    Nuevos acontecimientos y
    valoraciones.

    1

    2

    3

    4

    3

    Expresiones y manifestaciones dirigidas al
    enriquecimiento de la espiritualidad.

    1

    2

    3

    4

    5

    Consejos y Orientaciones

    1

    2

    3

    4

    5

    2.- ¿De quiénes y con qué
    frecuencia recibió ayuda la familia?

    Ayudas

    Nunca

    Casi Nunca

    A veces

    Casi siempre

    Siempre

    De la propia familia

    1

    2

    3

    4

    5

    Del resto de la familia que vive fuera del
    hogar.

    1

    2

    3

    4

    5

    De la pareja

    1

    2

    3

    4

    5

    De las amistades

    1

    2

    3

    4

    5

    De las instituciones de la salud

    1

    2

    3

    4

    5

    De las asociaciones religiosas.

    1

    2

    3

    4

    5

    De los vecinos

    1

    2

    3

    4

    5

    De los compañeros de trabajo

    1

    2

    3

    4

    5

    De otras instituciones sociales

    1

    2

    3

    4

    5

    3.- ¿En qué medida la familia se ha
    sentido satisfecha con el apoyo recibido?

    Nada Poco Algo Mucho

    1 . . . .2 . . . 3 . . . 4

    4.- Considera usted que la familia contó con el
    apoyo necesario para enfrentar la situación.

    Casi nunca A veces Casi siempre Siempre

    1. . . . . . . . .2 . . . . . 3 . . . . . . . .
    4

    Calificación de los tipos de apoyo.

    Tipo de apoyo Items

    Apoyo emocional 2y4

    Apoyo instrumental 1y3

    Apoyo informativo 6y8

    Apoyo espiritual 5y7

    Calificación según el total de puntos
    (para cada tipo de apoyo)

    Poco 2-4 puntos

    Alguno 5-7 puntos

    Mucho 8-10 puntos

    Calificación de la frecuencia de contactos con
    las redes (se realiza mediante la suma de las puntuaciones
    circuladas en cada caso) (Pregunta #2)

    Nulo 9-17 puntos

    Poco frecuente 18-16 puntos

    Frecuente 27-35 puntos

    Muy frecuente 36-45 puntos

    Redes más frecuentes: (las que obtienen
    puntuaciones entre 4 y 5) (Pregunta #2)

    Satisfacción con el apoyo recibido y
    disponibilidad de las redes (la clase se
    observa directamente en la prueba) (Preguntas #3 y #4)

    Ficha Técnica.

    Fecha: __________________

    Nombre y Apellidos:
    ___________________________________________________

    Edad: __________

    No. De Hijos: ______________________

    Estado Civil:

    Soltera: _______ Casada: ________

    Divorciada: _______ Viuda: _________

    Escolaridad:

    Iletrado: _________ Primaria: __________

    Secundaria: ________ Técnico Medio:
    _________

    Preuniversitario: _______ Universitario:
    __________

    Ocupación:

    Desocupada: _____ Ama de casa: _________

    Estudiante: ________ Obrera: _______

    Técnico Medio: ______ Universitaria:
    ______

    Percápita Familiar:

    Buena (más de $50.00)

    Regular (entre $25.00 y $50.00)

    Mala (menos de $25.00)

    Estructura de la familia:

    Nuclear: ____ Extensa: ____

    Amplia: ____

    Fase del ciclo vital:

    Formación:_______ Extensión:
    _____

    Contracción: ______ Disolución:
    _____

    Crisis paranormativas:

    Por incremento:

    Regreso de algún miembro ausente:

    • Adopción: _____
    • Llegada de familiares huérfanos:
      _____
    • Otros: _____

    Por desmembramiento:

    • Hospitalización: ____

    Divorcio: ______

    Separación sin divorcio: _____

    Abandono: _______

    Muerte de un hijo: _______

    Otros: _________

    Por desmoralización:

    Conducta antisocial: _______

    Encarcelamiento: _______

    Escándalo en la comunidad: _______

    Alcoholismo: _______

    Infidelidad: _______

    Por cambios económicos
    impactantes:

    Pérdida del trabajo: ______

    Pérdida de alguna propiedad:
    _______

    Pérdida de la herencia:
    ______

    Por problemas de salud:

    Embarazo no deseado: _____

    Infertilidad: _____

    Intento suicida: ________

    Diagnóstico de alto compromiso para la
    vida:

    Crisis normativas:

    Fase de Formación: ______

    Fase de Contracción: _____

    Fase de Extracción: _____

    Fase de Disolución: _____

    A continuación le ofrecemos un conjunto de
    situaciones o problemas que se pueden presentar en la vida
    cotidiana, marque con una cruz los que se relacionan con su
    persona, atendiendo a los indicadores
    oficiales.

    Situaciones

    Pre- sente

    Desea-bilidad

    Control

    Est. Enfrentamiento

    Tiempo

    Estado Emocional

    Apoyo Social

    No

    No

    No

    Directo

    Indirec.

    -3m

    +3m

    Ira

    Miedo

    Ansiedad

    Depres

    Alegría

    Sosiego

    Placer

    No

    1. No disponen de horas de tranquilidad

                       

    2. Pareja trabajando fuera de la provincia o
    país.

                       

    3. Infertilidad en la pareja.

                       

    4. Tiene dificultad de comunicación con sus
    compañeros de trabajo.

                       

    5. Suspender vacaciones por urgencias de
    trabajo.

                       

    6. Cambio de responsabilidad laboral
    reciente.

                       

    7. Violencia Física y Psicológica de la
    pareja.

                       

    8. Tiene problemas sexuales.

                       

    9. Está en tránsito de salida al
    extranjero.

                       

    10. Sufrió un accidente
    reciente.

                       

    11. Separación de personas
    queridas.

                       

    12. Insuficiente recurso
    económico.

                       

    13. Trabaja lejos del hogar.

                       

    14. Ausencia o necesidad de equipos
    impactantes.

                       

    15. Espera el nacimiento de un hijo.

                       

    16. Horario de trabajo con descanso
    insuficiente.

                       

    17. Jubilación reciente.

                       

    18. Problema con los vecinos.

                       

    19. Necesita afecto o considera que merece
    más afecto y cariño.

                       

    20. Problema de salud en la familia.

                       

    21. Dificultades de transporte.

                       

    22. Dificultades con la vivienda.

                       

    23. Convivir con esposo
    alcohólico.

                       

    24. Infidelidad en la pareja

                       

    25. Disgustos con personas allegadas.

                       

    26. Cumplir trabajos desagradables.

                       

    27.Dificultades que sufre un ser
    querido

                       

    28. Estar en tránsito de
    divorcio.

                       

    29.Separación matrimonial sin
    divorcio.

                       

    30. Fracaso en un examen o
    propósito.

                       

    31. Tener una enfermedad o discapacidad.

                       

    32. Sobrecarga de actividades propias del
    hogar.

                       

    33. Enviudar recientemente.

                       

    34 Tener problemas con el jefe.

                       

    35. Problemas legales (trámites)

                       

    36. No hace reposo físico y mental los
    fines de semana.

                       

    37. Incorporación de un nuevo miembro de la
    familia por tiempo indefinido.

                       

    38. Realizar frecuentemente trabajos
    nocturnos.

                       

    39. Responsabilidad por encima de sus
    capacidades.

                       

    40. Haber tenido sanciones laborales.

                       

    Tabla No 1

    Distribución de los pacientes según
    edad y número de hijos.

    No. De Hijos

    Ninguno

    Uno

    Dos-Tres

    Más de tres

    Total

    Edad

    No

    %

    No

    %

    No

    %

    No

    %

    No

    %

    15 – 25

    26 – 35

    36 – 45

    46 – 55

    56 – 65

    65 y Más

    Toal

     

    Tabla No 2.

    Distribución de las mujeres según
    estado civil y ocupación

    Estado Civil

    Solteras

    Casadas

    Divorciadas

    Unión Consensual

    Viudas

    Total

    Ocupación

    No

    %

    No

    %

    No

    %

    No

    %

    No

    %

    No

    %

    Desocupadas

    Ama de Casa

    Obrera

    Técnico Medio

    Universitaria

    Estudiante

    Toal

     

    Tabla No. 3

    Evaluación de la percápita familiar
    y la escolaridad en las mujeres.

    Escolaridad

    Iletrados

    Primaria

    Secundaria

    Técn. Medio

    Preunivers.

    Universitar.

    Total

    Percápita Familiar

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    Buena

    Regular

    Mala

    Total

    Tabla No.4

    Identificación de las fases según el
    ciclo vital y la estructura familiar.

    Estructura de la familia

    Nuclear

    Extensa

    Ampliada

    Total

    Fases de ciclo vital

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    Formación

    Extensión

    Contracción

    Disolución

    Total

    Tabla No.5

    Identificación de las crisis paranormativas
    según la estructura de la familia.

    Estructura de la familia

    Nuclear

    Extensa

    Ampliada

    Total

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    Crisis paranormativas

    Por incremento

    Por desmembramiento

    Por desmoralización

    Por probl. de salud

    Por probl. económicos

     

    Tabla No. 6

    Tipo de capacidad de ajuste e indicadores para su
    evaluación.

    Indicadores

    Presencia

    No Deseabilidad

    No Control

    Afronta. Inadec.

    Tiempo 3m

    Est. Emocion.

    Apoyo S.Ins.

    Percápita Familiar

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    No.

    %

    Buena

    Regular

    Mala

    Total

     

    Autora:

    Dra. Isabel Caridad Benítez
    Sotto.

    Poli #1. Manzanillo 2002..

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