RECOMENDACIONES PARA EMPEZAR CON BUEN PIE
Ergonomía

La consulta informatizada supone un nuevo escenario de trabajo. En gran medida, tanto nuestra comodidad como la de los pacientes van a depender de la adecuada disposición del mobiliario y los aparatos.

Estas circunstancias deben ser tenidas en cuenta idealmente antes de la instalación del ordenador y sus accesorios. A continuación se exponen algunas sugerencias en este sentido:

- Valorar la posibilidad de pasar la consulta "a la inglesa": sanitario y paciente del mismo lado de la mesa.
- El ordenador (CPU) debe estar próximo a la toma de corriente y a la roseta de la conexión a la red o viceversa mejor. Si se necesitan regletas para los enchufes, es preferible elegirlas con interruptor luminoso para poder asegurar el corte completo del suministro eléctrico. Si fuera posible, es mejor situar la CPU oculta debajo de la mesa.
- Estudiar la disposición de los cables para que, a ser posible, no se vean ni resulten accesibles a niños o escobas (¡enemigo número uno!).
- Conseguir una silla giratoria con ruedas.
- Situar el monitor de tal forma que no se interponga entre el sanitario y el paciente. A muchos nos puede parecer recomendable además, que el paciente pueda ver lo que escribimos en su historial, para esto tendrá que colocarse el monitor en una situación intermedia entre la visual del paciente y la del profesional. Ténganse en cuenta los posibles reflejos de otras fuentes de luz en la pantalla.
- Utilizar impresoras de carga frontal. Las de carga superior resultan incómodas para los frecuentes cambios de tipo de papel, necesarios en el trabajo diario (recetas, bajas, hojas en blanco, etc.). La impresora debe colocarse a un lado del teclado, normalmente a la derecha, pero nunca detrás; la espalda nos lo agradecerá.
- Resultan muy prácticas, para conseguir esta disposición, las mesas con ala a 90 grados.

Los parámetros de seguridad y funcionamiento general de OMI-AP se agrupan en el programa OMI-GUR, cuyo acceso está reservado a los supervisores. El funcionamiento de las diferentes esquinas de esta aplicación, aunque resulta bastante obvio con sólo consultar sus pantallas, será comentado en futuras entregas de esta obra. Sin embargo, creemos que pueden resultar útiles las siguientes sugerencias:
- Debe haber al menos 2 administrativos con categoría de supervisor, de forma que puedan dar de alta rápidamente a nuevos usuarios (suplentes).
- Los sustitutos, una vez desempeñada su función, deben ser pasados a la situación de usuarios "No vigentes", es decir, sin acceso a OMI.
- Facilita el trabajo el que los dígitos que caracterizan a los usuarios con agenda, evoquen su nombre u otro dato que permita identificarlos. Por ejemplo, si un médico se apellida García, vendría muy bien que su código de usuario fuese GAR o MGA.
- Al menos todos los administrativos deben saber cómo encender y apagar el servidor. Recomendamos colocar encima del aparato un cartel que muestre las instrucciones claramente, de forma que no permitan malententidos (o sea, "pa pastores". Aprovecho para enviar un saludo al gremio pecuario).
- Es conveniente que, con periodicidad prefijada, un supervisor se encargue de liberar las historias bloqueadas, a través de "Gestión => Bloqueos H.C => Borrar". Las historias clínicas bloqueadas son aquellas que se cerraron de forma anómala, por ejemplo por salir de OMI teniendo una historia abierta o por un corte de luz. Estas historias no pueden reutilizarse hasta que no las vuelva a abrir el usuario que trabajó con ellas la última vez o hasta que se desbloqueen desde OMI-GUR.
- La seguridad general de todo el sistema depende en gran medida de un buen control de las autorizaciones o permisos de acceso de los usuarios. En particular pueden resultar peligrosos algunos permisos relacionados con la agenda de OMI (Agenda-matrices, Agenda-Anular dietario, Agenda-Fiestas, Generación Agenda individual, etc.) y OMI-PRO.
- La protección de la confidencialidad de los datos de los pacientes es una tarea fundamental, a la que todos estamos obligados por ley. La clave de acceso a OMI no debe compartirse y es conveniente provocar la caducidad periódica de la contraseña personal, a través de OMI-GUR. En cualquier caso, estas medidas no conseguirán el efecto de seguridad previsto, si al abandonar el puesto de trabajo dejamos el programa abierto sin activar el CAMBIO DE USUARIO (o el bloqueo de pantalla), que obligará a identificarse a cualquiera que utilice de nuevo la aplicación.
- Puede resultar una perogrullada, pero insistiremos también en la importancia de realizar copia de seguridad diaria de los datos. Es aconsejable tener una cinta para cada día de la semana y, además, repetir la copia enviando los datos al disco duro de un puesto de OMI. De esta forma, en caso de problemas, la actualización será más rápida y sencilla que desde la cinta. Los obsesivos, que para estas cuestiones resultamos muy útiles, guardamos semanalmente en nuestro domicilio una copia de los datos, por si hubiera un incendio en el centro de trabajo o bien un ataque extraterrestre.

Una aplicación informática adecuada para los servicios de citación y el programa admisión, es aquélla que posibilita un acceso rápido y directo a toda la información disponible sobre el paciente (ergonomía interna)

En relación a la "ergonomía externa", el material informático debe molestar lo menos posible en el mostrador de admisión, ocultando los elementos no estrictamente necesarios.

El secreto de la buena ergonomía está en conseguir que el material informático parezca formar parte del mobiliario accesorio del mostrador de admisión.

Según las recomendaciones de las diferentes guías y documentación consultadas podríamos concluir con las siguientes:

1. Es fundamental evitar colocar los ordenadores de mostrador entre el usuario y el personal, tendiendo a colocarlos al lado del paciente. La pantalla debe estar colocada a una distancia que no exija esfuerzos a la vista (45-60 cm). Pantallas de ordenadores ocultos bajo la mesa, colgados de laterales de la misma, o de las dos formas según las características del mostrador:

—Monitor incluido: el monitor queda dentro del mostrador, inclinado hacia arriba, con la pantalla visible a través de un plexiglás claro. Las pantallas engastadas en los mostradores son de bajo costo (puede hacerse con carpinteros o mantenimiento de las áreas); por no ocupar lugar en el mostrador; por no establecer barrera entre el paciente y el administrativo. Pero, debe considerarse, el ángulo de orientación y el tipo de iluminación existente, pues puede generar reflejos sobre el monitor; además, con el monitor debajo del mostrador, puede hacerse muy difícil el realizar ajustes.

—Soportes ajustados: soporte para monitores, que suponen una mayor inversión. El soporte se ajusta verticalmente, y debe estar contrabalanceado, para que el personal de admisión puede levantar o bajar el monitor rápidamente y sin esfuerzo alguno. Ubicado en las zonas laterales del mostrador y fuera del campo visual, el ajuste en la inclinación del monitor se puede utilizar para ubicar la pantalla de manera que no moleste el brillo. Se adapta a la altura del trabajador y permite leer la pantalla sin que el monitor quede directamente entre el usuario y el administrativo.

Para dar una apariencia ordenada, la base del soporte del monitor se puede colocar debajo del mostrador.

2. Deben valorarse sistemas de protección de radiaciones y luminosidad para las pantallas de ordenador, así como la posibilidad de orientación de éstas, evitando los reflejos de ventanas y luces. Si la luz ambiente no está perfectamente controlada y/o las pantallas de los monitores no pueden orientarse, por la distribución de los puestos de trabajo, en la dirección adecuada para evitar al máximo los reflejos, cualquier filtro (malla, resina o vidrio) que ofrezca una superficie menos reflectante que la propia pantalla mejorará el confort de la visión en lo que respecta a dichos reflejos.

3. Un elemento importante a analizar es la bandeja para los teclados. Se debe buscar la forma para que estorben lo menos posible y dejen espacio en la mesa

para apoyarse o anotar. La postura ideal para teclear es posar las manos en un teclado con inclinación negativa (Fig. 8). Para lograr esto, la bandeja del teclado debe estar inclinada hacia adelante. De esta manera, la primera fila de teclas está más alta que la fila de atrás. Además, se debe poder ajustar la bandeja en forma vertical, para que el teclado esté ubicado justo debajo de los codos del operador.

Sería recomendable una bandeja ajustable, que sea fácil de ajustar y resistente, como para poder adaptarla a cada turno y profesional.

4. Las "torres" de estos ordenadores han de estar elevados del suelo, por eso estarán mejor colgados, por razones de limpieza y para evitar que al fregar el

suelo entre agua y lejía en los circuitos.

5. En relación a cables y conexiones, se debe evitar la maraña de cables, que pueden generar, además de mal aspecto, accidentes, o caídas de aparatos. Se

deben usar regletas o sistemas de disimulo de los mismos, considerándose en el diseño ranuras para ocultar los cables de las computadoras, que al mismo tiempo permitan su sustitución y revisión.

6. La disposición de los asientos es un aspecto relevante de las estaciones de trabajo ergonómicas.

Para conseguir una postura cómoda, es decir, con la parte superior de la espalda debidamente apoyada en el respaldo del asiento, mientras que la parte inferior

describe una curva de forma cóncava, se debe reclinar ligeramente el cuerpo sobre el respaldo del asiento; las piernas deben describir un ángulo de 90º con

respecto al tronco para evitar los problemas que pueden afectar a la región lumbar. Además de ello, el cuello no debe estar inclinado hacia delante y hay que

evitar que los hombros queden caídos.

Si se debe pasar mucho tiempo sentado, conviene modificar periódicamente la postura, por lo cual el asiento debe ser de modelo graduable.

La ventaja que presenta una silla de este tipo, es que permite sentarse cómodamente en diversas posturas. Debe poseer respaldo adaptable, además, la altura del respaldo debe ser tal que la parte superior e inferior de la espalda queden firmemente apoyadas al reclinarse sobre él.

Otro requisito importante es poder variar la inclinación hacia atrás y hacia delante. Recordamos que las posturas de asiento y de inclinación están relacionadas, razón por la cual es preciso que pueda modificarse la posición de la silla cuando se está sentado, hasta encontrar la postura más cómoda y, entonces trabar la silla mediante la palanca correspondiente.

La silla también debe tener la altura graduable, de modo que al sentarse con las manos en el teclado, los pies reposen cómodamente en el suelo o en un reposapiés y los codos queden a la misma altura que las muñecas y las manos. Suele recomendarse las sillas con reposabrazos, pero no se aprecia la utilidad de

éstos cuando se trabaja con el teclado. Una vez sentado en la postura correcta debe quedar espacio entre los muslos y el escritorio.

7. Los mostradores de admisión deben estar equipados con impresoras de "notas de citación" para entregar al usuario la hora, día, lugar y orden de la cita; y una impresora que se utilice para los listados de agenda, procesos administrativos, informes, etc... que esté colocada en un estante retractable montado a 70 cm a la izquierda del operador. A esa altura, la mayoría de los trabajadores no se tienen que inclinar demasiado para alcanzarla.

— Impresoras de notas de citación: deberían existir una por cada puesto, con la finalidad de evitar que los miembros de la UAC deban levantarse o "estirarse" para

alcanzar la nota de citación. Sin embargo, el proceso puede ser de autoservicio, en el sentido de que los usuarios pueden acostumbrarse a obtener la nota de cita, con los que estas impresoras deberían situarse en la parte frontal de los mostradores y fuera del campo visual.

—Impresoras ordinarias: éstas, deben estar fuera del área de atención para facilitar su utilización sin interrumpir el proceso de citación. En función de las

veces que imprimimos por día, se puede resolver con un estante retractable a una altura fija.

8. El mantenimiento del material informático (teclados, ratones) y su limpieza periódica es un tema que debe ser considerado en este capítulo. Las pantallas

de ordenador deben ser tratadas con productos poco agresivos, para evitar la pérdida o las irregularidades de luminosidad, tan molestas para la vista. Los

ratones deben ser revisados, limpiados o reemplazados periódicamente para garantizar su movimiento rápido y sin saltos en el cursor.

El mostrador de admisión suele ser un lugar que cuando se visita desde la visión del trabajador suele dar una impresión de "desastre" e improvisación, con

múltiples papeles adhesivos de avisos, hojas informativas, horarios de citas, bolígrafos hojas de registro de pruebas, derivaciones, objetos perdidos, etc.

Nuestro planteamiento consiste en valorar que si están es por que son necesarias, y debemos haberlo planificado en el diseño de estros mostradores, como

elementos para el personal de la UAC.

Entre los aspectos que debemos tener en cuenta, indicamos:

—Cajones y separadores para registros y tarjetas informativas, en tamaño DIN A-4, cuartilla y tarjeta.

—Sistema de información en borde de mostrador, para identificación de horarios, teléfonos de utilidad para el personal de la UAC, distribución de consultas,… De la misma forma que en los supermercados se identifican los productos y sus precios

—Pizarras de superficie borrable para anotaciones.

—Ficheros de registro vertical, para documentación administrativa, así como para el registro de impresos, peticiones analíticas, etc…

—Tableros de avisos a domicilio y consultas médicas y/o de enfermería en sistema de cajetines que eviten la exposición, y garanticen la confidencialidad de

estos avisos.

—Cajoneras para material a entregar a los pacientes, material de recogida de muestras, etc….

—Un cajón para objetos perdidos.

—Sistema de soporte para teléfonos, evitando que entorpezcan en el mostrador de trabajo.

—Sistemas de conexión telefónica, que permitan la modificación de los puntos de cita telefónica, por horarios, puestos y zonas.

—Sistemas de soporte móvil para los ordenadores y pantallas, que permitan su reubicación en situaciones de disminución del personal, aumento de la demanda directa, etc…

—Considerar por espacio y dimensiones una zona de mostrador de altura adecuada para atender a niños y minusválidos (de 80 a 80 cm de altura, frente a los 115 cm). Debe estar en un lateral de la zona principal y próxima a un puesto de atención directa.

—Un armario para custodia de documentación y fichero de registro, "otros documentos".

—Paragüero y perchas.

Este objetivo beneficia no sólo la salud y satisfacción del usuario, sino que aumenta la eficacia y el rendimiento del trabajo.

Un entorno adecuado para el trabajo beneficia la comodidad y la productividad del usuario. La mayoría de las recomendaciones están dirigidas a cualquier tipo de usuario, independientemente de que pueda estar afectado por alguna discapacidad.

El ambiente de trabajo, en lo que se refiere a la iluminación, ruido, temperatura, etc., es clave para el confort del trabajador, la reducción de sensación de fatiga e, incluso, para evitar trastornos de salud.

• Debe ser lo suficientemente silencioso como para no molestar y distraer al usuario. El ruido de fondo no debe sobrepasar los 55 dBA. En el uso de un programa de reconocimiento del habla, un ambiente excesivamente ruidoso hace aumentar la tasa de errores del reconocedor.
• La iluminación debe permitir leer tanto los documentos como los caracteres impresos del teclado, siendo recomendable que esté filtrada a través de un difusor. Cuando se trata de una oficina con un recinto común para varios empleados, si es necesario aumentar la iluminación, para satisfacer las necesidades de uno de ellos, se utilizará una luz auxiliar, mediante un flexo o un punto de luz selectivo, de forma que no afecte al resto de los usuarios. La lectura de documentos requiere una iluminación de unos 500 lux y el trabajo con pantalla unos 300 lux. Por encima de 1000 lux, es una iluminación demasiado intensa.
• Es fundamental orientar las pantallas de forma que queden libres de reflejos procedentes de la iluminación de ventanas o de focos de luz artificial. Las ventanas deben disponer de elementos que permitan regular la iluminación que penetra al interior. Debe, así mismo, cuidarse que las superficies de mobiliario, techo, suelo y tabiques, no provoquen reflejos molestos en la pantalla o deslumbramientos directos en la visión del usuario.
• La temperatura en verano debe estar comprendida entre 23 y 26 grados y en invierno entre 20 y 24 grados.
• La humedad relativa del aire estará entre el 40 y el 60 por ciento.

La silla se debe poder ajustar a las características antropométricas del usuario:

• Debe apoyarse sobre una base estable, normalmente sobre ruedas, para facilitar así el movimiento del usuario en su entorno próximo.
• La altura del asiento debe ajustarse al rango de población de los usuarios, normalmente entre 40 y 52 cm de altura. Aunque no es frecuente, conviene que se pueda regular la inclinación del asiento hacia el interior entre 5 y 10º.
• La profundidad del asiento debe ajustarse regulando el respaldo en sentido horizontal. La distancia entre el borde de la silla y las corvas no debe ser inferior a 5 cm. El borde de la silla debe ser redondeado
• El respaldo se debe poder regular tanto en altura como en inclinación, con una prominencia que sirva de apoyo a la zona lumbar.
• El reposabrazos debe estar forrado o bien estar compuesto de un material blando.

Será necesaria la utilización de un reposapiés cuando las extremidades inferiores no descansen en el suelo o bien para conseguir que el pie, con respecto a la pantorrilla, esté a 90º.

• La superficie debe tener la dimensión suficiente para permitir una cierta libertad de movimiento, siendo aconsejable una anchura mayor o igual a 45 cm y una profundidad mayor o igual a 35 cm.
• Su inclinación, con respecto a la horizontal, debe ser regulable entre 5 y 15º.

La superficie de la mesa debe tener la suficiente amplitud como para colocar sobre ella el monitor, el teclado, el ratón, los documentos, el atril y todos los elementos que requiera el usuario. Como el resto del mobiliario y los componentes del equipo, su superficie debe ser de un material poco reflectante.

Los requisitos que debe poseer la pantalla son los mismos para cualquier tipo de usuario. En el caso de puestos de trabajo adaptados, es aconsejable que el tamaño de la pantalla sea lo mayor posible.

• La parte superior de la pantalla debe coincidir con la altura de los ojos, en perpendicular al ángulo de visión. Si no es posible la eliminación de reflejos mediante la orientación del propio puesto de trabajo, es conveniente que el monitor pueda orientarse vertical y horizontalmente para eliminarlos o reducirlos.
• La distancia entre el monitor y el usuario no debe ser inferior a 45 cm.
• Los caracteres que aparezcan en la pantalla deberán estar bien definidos. La dimensión de los caracteres debe ser suficiente, considerando además que en el caso de los usuarios con sillas de ruedas el usuario puede estar a una distancia del monitor mayor de la normal. La distancia entre caracteres debe ser, como mínimo, el ancho del trazo y entre palabras la anchura de un carácter. Debe existir un espacio claro entre renglones. Los procesadores de textos permiten ajustar estos parámetros.
• La estabilidad de la imagen de la pantalla deberá verse libre de parpadeos por el 90 por 100 de los usuarios, sin fenómenos de destellos u otras formas de inestabilidad. Debe evitarse frecuencias de parpadeo y refresco entre 5 Hz y 50 Hz.
• Se podrá ajustar fácilmente la luminosidad y el contraste entre los caracteres y el fondo de la pantalla. Esto permite adaptarlos fácilmente a las condiciones del entorno.
• La pantalla se podrá orientar e inclinar, adaptándose a las necesidades del usuario.
• Como opción, en un puesto de trabajo convencional es posible la utilización de un soporte, independiente de la mesa para el monitor, que permita un ajuste, tanto de su posición en horizontal y en vertical, como de la profundidad.
• La pantalla del monitor deberá estar libre de reflejos o reverberaciones, que puedan ser molestos para el usuario.

El teclado es el dispositivo de entrada de datos más utilizado en el trabajo con terminales, por lo que se debe tener especial cuidado en seguir las recomendaciones existentes, con objeto de realizar el trabajo bajo condiciones seguras y optimizar la comodidad de su uso. De forma general, el teclado debe cumplir las normas técnicas especificadas en el R.D. 488/1997:

El atril facilita el trabajo de transcripción o consulta mientras se escribe en el terminal. Su correcta utilización evita la torsión del cuello. Existen dos posibilidades para su colocación:

1. El atril situado entre el monitor y el teclado permite tener en la misma vertical los tres elementos, aunque no siempre es posible que exista suficiente hueco para alojarlo, pudiendo forzar el que el monitor esté a una excesiva altura.
2. Puede situarse en posición lateral, debiendo estar lo más cerca posible del monitor y a su misma altura (es decir, la parte superior del atril a la altura de los ojos). Una buena solución es fijarlo al propio monitor.

Es el dispositivo de entrada de datos más popular desde que se han impuesto los sistemas operativos gráficos, primero Macintosh y luego Windows. Su inadecuada utilización puede producir lesiones o, simplemente, fatiga e incomodidad. Debe cumplir con lo establecido en UNE 139802 EX:

• Debe situarse lo más próximo al teclado y en la perpendicular del brazo con el que se utilice.
• La posición de mano y muñeca debe seguir las mismas recomendaciones que para el teclado, siendo aconsejable que la flexión de la muñeca tienda a 0º.
• El ratón debe alojarse cómodamente en el hueco de la mano.
• No debe sujetarse el ratón con demasiada fuerza, para evitar un aumento innecesario de tensión en tendones y músculos de la mano.
• Debe configurarse el movimiento del puntero, de forma que no haga falta realizar demasiados movimientos de resituación para alcanzar la posición deseada.
• Se debe escoger la configuración de Windows 98 que permite sustituir el doble clic por el clic sencillo para ejecutar los programas o acciones del explorador, permitiendo así disminuir el número y la precisión de las pulsaciones del ratón.
• Es aconsejable la utilización de una almohadilla de calidad que permita un desplazamiento preciso del puntero.

El documento que sigue ofrece una Guía de Prevención de Riesgos Laborales para los usuarios de puestos de trabajo (consola, ordenador) en oficinas. A continuación se ofrece la estructura, navegable, de dicho documento.

También se ofrece la posibilidad de descarga de un programa informático, PVCHECK, de evaluación de puestos con pantallas de visualización, elaborado por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.

GUÍA DE USUARIOS DE PUESTOS DE TRABAJO EN OFICINAS

Dentro de las actividades preventivas que se están desarrollando en la Universidad de León, se ha previsto acometer un plan específico destinado al trabajo de oficina. Dicho trabajo es desarrollado de forma continuada por más de 300 personas que realizan tareas de tipo administrativo, de gestión o en el Centro de Proceso de Datos; además, afecta también al trabajo desarrollado por el Personal Docente e Investigador en mayor o menor medida.

El trabajo de oficina implica el uso continuado de muebles, equipos informáticos, manejo de software, así como la exposición a determinadas condiciones ambientales de ruido, temperatura y humedad e iluminación, cuyo correcto diseño tiene una importante influencia sobre la comodidad, eficacia en el trabajo e, incluso, sobre la salud de los trabajadores y trabajadoras.

La masiva incorporación de terminales de ordenador a los puestos de oficina ha hecho aumentar la incidencia de patologías ocupacionales que afectan a una parte importante de la población ocupada en el sector. Determinados problemas como las molestias musculares en la zona del cuello y la espalda, la fatiga y alteraciones visuales o el estrés, son los problemas manifestados con mayor frecuencia.

Aunque la gravedad de la mayoría de los problemas que se presentan en las oficinas es bastante menos acusada que en otros tipos de ocupaciones, como la construcción o la industria (donde se producen accidentes graves e incluso muertes), es preciso abordar soluciones efectivas, sobre todo teniendo en cuenta que dichos problemas son relativamente fáciles de resolver.

Desde el punto de vista de la gestión de riesgos laborales, la prevención en el campo del trabajo de oficina pasa por abordar cuatro tipos de cuestiones:

1. Un adecuado diseño de las instalaciones (locales, climatización, iluminación y acondicionamiento acústico). Este aspecto asegura disponer de condiciones ambientales correctas, cumpliendo con los requisitos mínimos en materia de Higiene y Seguridad.
2. Una correcta selección del equipamiento que se compra (sillas y mesas de trabajo, equipos informáticos, programas, etc.). En el caso del mobiliario, el cumplimiento de unos requisitos mínimos de calidad ergonómica permitirá prevenir una buena parte de las molestias de tipo postural tan frecuentes en las oficinas. La selección de equipos informáticos adecuados, así como de los complementos necesarios es también un factor a tener en cuenta para prevenir alteraciones visuales o molestias.
3. Una correcta organización de las tareas, evitando sistemas de trabajo que conducen a situaciones de estrés, desmotivación en el trabajo y otros problemas de naturaleza psicosocial.
4. Finalmente, todas las acciones anteriores pueden resultar ineficaces si se deja de lado la necesaria labor de formación e información de los trabajadores. Este aspecto es especialmente importante en tareas que presentan un alto grado de autonomía en la organización del propio puesto de trabajo, como es el caso de las tareas de oficina. De poco sirve disponer de buenos equipos si el usuario no conoce la forma de distribuir los elementos de trabajo, no ha recibido información sobre cómo debe ajustar el mobiliario que utiliza o carece de información acerca de la importancia de determinados hábitos de trabajo.

Es precisamente este último punto el que se trata de abordar mediante la elaboración de esta Guía, en la que hemos pretendido recopilar la información mínima que deben conocer los trabajadores de oficina en general y, especialmente, los que desarrollan un trabajo informático intensivo.

En los capítulos que siguen se describen algunos aspectos que permitirán al usuario conocer las respuestas a las siguientes preguntas:

En definitiva, el objetivo de esta Guía del Usuario es contribuir a la formación e información de los trabajadores acerca de los riesgos específicos de su puesto de trabajo.

Problemas musculoesqueléticos asociados al trabajo de oficina

Los problemas de tipo musculoesquelético asociados al trabajo de oficina, particularmente en las tareas informáticas, se deben a los siguientes factores: Movilidad restringida, asociada al trabajo sedentario. Malas posturas, asociadas tanto a la forma de sentarse (falta de apoyo en la espalda, posturas con la espalda muy flexionada), como a la posición de la cabeza-cuello (flexión o torsión del cuello al escribir o mirar la pantalla, respectivamente) y a la posición de los brazos y muñecas mientras se teclea (brazos sin apoyo, falta de sitio para apoyar las muñecas, desviación cubital de las manos al teclear).

La conjunción de estos dos factores (malas posturas mantenidas durante periodos de tiempo prolongados) determinan la existencia de esfuerzos musculares estáticos. Este tipo de esfuerzos corresponden a pequeñas contracciones de diferentes grupos musculares, fundamentalmente de la espalda, cuello y hombros, contracciones que se mantienen de forma prolongada a lo largo de la jornada de trabajo. Aunque su nivel es lo suficientemente bajo para que los usuarios no los perciban, este tipo de pequeños esfuerzos es suficiente para provocar fatiga y dolores musculares, sobre todo en aquellas personas que llevan una vida sedentaria con poco ejercicio.

Además, la posición sentada supone una sobrecarga en la zona lumbar de la espalda, que está sometida a esfuerzos mecánicos superiores a los que se producen de pie. Este factor es importante en personas que ya padecen lesiones de espalda pudiendo, incluso, contribuir a la aparición de alteraciones lumbares, junto con otros muchos factores ajenos al trabajo (fumar, vida sedentaria, cuidar niños pequeños, esfuerzos fuera del trabajo, etc.).

Finalmente, la posición sentada puede dar lugar a otros problemas de tipo circulatorio (entumecimiento de las piernas), debido a la presión del asiento en los muslos y corvas y a la poca movilidad de las piernas.

Además de las relaciones físicas entre el trabajador y su puesto y entorno de trabajo, no debemos perder de vista otras cuestiones asociadas a la forma en la que se organiza el trabajo, que determinan las demandas de tipo psicológico a las que se enfrenta el trabajador. Las recomendaciones del INSHT en este sentido están orientadas a evitar las siguientes situaciones:

• Situaciones de sobrecarga o subcarga.
• La repetitividad que pueda provocar monotonía e insatisfacción.
• La presión indebida de tiempos.
• Las situaciones de aislamiento que impidan el contacto social en el lugar de trabajo.

Uno de los factores señalados como convenientes es la posibilidad de que se organice el trabajo de forma que el usuario se marque su propio ritmo de trabajo, de manera que realice pequeñas pausas para evitar la fatiga. Si esto no es posible, deberán establecerse pausas periódicas reglamentadas o cambios de actividad que reduzcan la carga de trabajo frente a la pantalla del ordenador.

Además, hay otra serie muy extensa de factores a considerar en este campo (ritmos de trabajo, contenidos de la tarea y su adecuación a la formación y expectativas de los trabajadores, tipo de supervisión del trabajo que se realiza por parte de los superiores, percepción de la valoración del trabajo por otros trabajadores de la organización, niveles de autonomía en el trabajo, conocimiento de los resultados del propio trabajo, potencial motivacional del puesto, satisfacción con el sueldo o la seguridad del empleo, etc.).

Todas estas cuestiones tienen poco que ver con el tipo de equipos que se utilizan y mucho con el tipo de organización, estando en un campo más relacionado con la política de recursos humanos que con la de prevención, si bien sus efectos deben ser considerados, ya que pueden dar lugar a problemas como el estrés, la monotonía o la falta de motivación en el trabajo.

Se ha confeccionado un resumen con los 12 problemas que son más comunes, las posibles causas y algunas soluciones. Los problemas son los siguientes:

Con esta recopilación de los datos necesarios para una buena implementación de un centro de cómputo, dará como resultado un mejor manejo y adecuación de los mismos. Tanto para el cuidado físico como lógico del lugar, construcción, eleccción del lugar, entre otros.

Servirá tanto como guía para aquellos empresarios, usuarios, negociantes, etc., que desean empezar con esta etapa de la empresa, que se ha vuelto muy popular y necesaria a la vez.

La clave para un buen éxito es saber escoger el lugar para evitar lo màs posible los accidentes naturales que puedan afectar el sistema físico del centro y el sistema lógico de los aparatos. Saber qué decisiones tomar ante una situación difícil y cómo recuperar y/o salvar la información y el equipo de cómputo instalados.

Medifam 2003

Volumen 13 No. 2

Febrero 2003

J. J. Blanquer Gregori

ENCICLOPEDIA DE INFORMÁTICA Y COMPUTACIÓN

DEONTOLOGÍA INFORMÁTICA

EDICIÓN 1998

CULTURAL, S. A.

Alumnos:

Materia: Administración De la Función Informática

17 de Octubre de 2005