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Anatomía humana. Cabeza y cuello (página 2)




Partes: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9


Partes: 1, , 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9

 

 

CAVIDADES DE LA CARA.

La cara presenta siete cavidades:Una impar, la cavidad bucal formada solo por huesos de la cara.

Tres pares, formadas por huesos de la cara y del cráneo.

CAVIDAD BUCAL.

SITUACIÓN.

Es una cavidad impar y media que se sitúa en la parte inferior de la cara, por debajo de las fosas nasales.

DESCRIPCIÓN.

Presenta una forma cuboidea, con seis paredes.Las paredes inferior y posterior no existen.

La pared anterior y las paredes laterales, están formadas por:

El maxilar inferior.Las arcadas alveolodentarias.

La parte bucal de la cara interna del maxilar y superior.

La pared superior está formada por las apófisis palatina de los maxilares superiores y las láminas horizontales de los palatinos; presenta:

En la línea media la sutura cruciforme y el agujero incisivo.

A los lados y atrás los agujeros de los conductos palatinos posteriores.

FOSAS NASALES.

SITUACIÓN.

Son dos cavidades anfractuosas situados por dentro de las órbitas, por debajo de la base del cráneo y por arriba de la cavidad bucal.

DESCRIPCIÓN.

Individualmente presentan: cuatro paredes y dos extremidades.

PARED EXTERNA.

Está formada por seis huesos:

El maxilar superior, a través de la parte de la cara interna situada por encima de su apófisis palatina, excepto donde se articula con:

El Unguis a nivel del canal lacrimal.Las masas laterales del etmoides, en el borde superior.El palatino, es la superficie articula con este.

El cornete inferior en el orificio del seno y las crestas turbinales inferiores.

La apófisis pterigoides del esfenoides, a través de la cara interna de su ala interna, excepto haca adelante donde se articula con el palatino.El unguis, ubicado detrás de la apófisis ascendente del maxilar superior, a través de su cara interna excepto por detrás donde se articula con las masas laterales del etmoides.La lámina vertical del palatino, ubicada entre el maxilar superior y la apófisis Pterigoides, limita hacia arriba entre sus dos apófisis y la cara inferior del cuerpo del esfenoides, el agujero esfenopalatino, que comunica con la fosa Pterigomaxilar, y además su apófisis maxilar cubre parte del agujero del seno maxilar.El cornete inferior, que se articula con las crestas turbinales inferiores del palatino y del maxilar superior; cubre con su apófisis maxilar la parte inferior del orificio del seno maxilar y forma parte del conducto lacrimonasal con su apófisis lagrimal.

Las masas laterales del etmoides, a través de su cara interna, está situada por arriba del maxilar y el palatino, por detrás del unguis; por delante del cuerpo del esfenoides y por debajo del frontal.

PARED SUPERIOR O BÓVEDA.

Está formada por cuatro huesos.Los huesos nasales, por su cara posterior.La espina nasal del frontal, por su cara posteroinferior.La lámina cribosa del etmoides.

El cuerpo del esfenoides, por sus caras inferior y anterior, y el espacio entre la lámina perpendicular y las masas laterales del etmoides.

PARED INTERNA O TABIQUE DE LAS FOSAS NASALES.

Constituido por dos huesos.El vómer, hacia atrás, por sus dos caras laterales.

La lámina perpendicular, por sus dos caras laterales y que se articula con el vómer por su cara posteroinferior.

PARED INFERIOR.

Constituido por dos huesos.La apófisis palatina del maxilar superior, a través de su cara superior, presenta el orificio superior del conducto palatino anterior (o incisivo).

La lámina horizontal del palatino a través de su cara superior.

CAVIDADES ORBITARIAS.

SITUACIÓN.

Está situado por fuera de las fosas nasales y por debajo de la base del cráneo.

DESCRIPCIÓN.

Se pueden reconocer en ella cuatro paredes y un vértice, y una base anterior correspondiente a la abertura de la órbita.

PARED SUPERIOR O BÓVEDA ORBITARIA.

Está constituida por dos huesos:Las fosas orbitarias del frontal.

El ala menor del esfenoides, a través de su cara inferior.

PARED INFERIOR O PISO ORBITARIO.

Está constituida por tres huesos.La apófisis piramidal del maxilar superior a través de su cara superior.La apófisis orbitaria del malar a través de su cara superior.

La apófisis orbitaria del palatino, a través de su carilla orbitaria.

PARED INTERNA.

Está constituida por cuatro huesos.La apófisis ascendente del maxilar superior en la porción posterior de su cara externa.El unguis en su cara externa.El hueso plano del etmoides.

El cuerpo del esfenoides a través de la porción de su cara externa que se encuentra por delante de la hendidura esfenoidal.

PARED EXTERNA.

Está constituida por tres huesos.La apófisis orbitaria externa del frontal.El ala mayor del esfenoides, por la porción orbitaria de la cara exocraneal.

La apófisis orbitaria del hueso malar.

FOSA PTERIOGMAXILAR O FOSA INTRATEMPORAL.

SITUACIÓN.

Es una cavidad par situado por detrás del maxilar superior debajo del ala mayor del esfenoides y por fuera de la apófisis pterigoides.

DESCRIPCIÓN.

Tiene forma de pirámide triangular, con tres caras laterales, un vértice y una base abierta que mira hacia afuera y abajo.

Presenta además un divertículo o transfondo.

PARED ANTERIOR.

Está constituida por la tuberosidad del maxilar superior.

PARED INTERNA.

Está constituido por la cara externa del ala externa de la apófisis pterigoides del esfenoides.

PARED SUPERIOR.

Está constituida por la parte horizontal, de la porción subtemporal del ala mayor del esfenoides.

VÉRTICE.

Corresponde al punto de unión de las tres caras.

TRASFONDO DE LA FOSA PTERIGOMAXILAR.

Presenta forma piramidal tres paredes, una base y un vértice.La pared anterior por la tuberosidad maxilar.La pared interna está formada por la cara externa de la lámina vertical del palatino y presenta la hendidura esfenopalatina.La pared externa formada por la cara interna del ala interna de al apófisis pterigoides por arriba y dentro de su articulación con el palatino.

La base está formada por la parte mas interna del ala interna del.

HUESO HIOIDES.

SITUACIÓN.

Es un hueso impar situado en la línea media por arriba de la laringe, a la altura de la cuarta vértebra cervical.

DESCRIPCIÓN.

Presenta forma de herradura, presentando un cuerpo y dos prolongaciones o astas del hioides.

CUERPO.

Presenta dos caras, dos bordes y dos extremidades.

CARA ANTERIOR.

Es convexa, presenta.Una cresta transversal.Una cresta longitudinal media, que presenta hacia arriba el vestigio de una apófisis para la lengua.

Da inserción a los músculo geniogloso, genihioideo, hiogloso, milohioideo, digástrico y estilohioideo.

CARA POSTERIOR.

Es cóncava transversalmente, da inserción en su parte inferoexterna al músculo tirohioideo.

BORDE SUPERIOR.

Delgado permite la fijación de:La membrana hioglosa, la membrana tirohioidea.

Fascículos del músculo geniogloso.

BORDE INFERIOR.

Es grueso permite la inserción.

De los músculos, esternocleidohioideo, omohioideo, y tirohioideo.

EXTREMOS LATERALES.

Se continúan con las astas mayores.

ASTAS MAYORES.

Se originan de los extremos del cuerpo, se dirigen atrás y arriba, presentan dos caras, dos bordes y dos extremos.

CARA SUPERIOR.

Presta inserción a los músculos hiogloso, constrictor medio de la faringe y estilohioideo.

CARA INFERIOR.

Presta inserción a parte del tirohioideo.

BORDE EXTERNO.

Presta inserción a parte del tirohioideo.

BORDE INTERNO.

Que presta inserción a la membrana tirohioidea.

EXTREMIDAD ANTERIOR.

Que presenta el tubérculo hioideo, donde se insertan el ligamento tirohioideo lateral.

EXTREMIDAD POSTERIOR.

Se continúa con el cuerpo.

ASTAS MENORES.

Nacen en la parte superior de la línea de unión del cuerpo con el asta mayor.Tiene forma ovoide y está dirigida hacia arriba y afuera.

Presta inserción al músculo lingual inferior y a el ligamento estilohioideo.

LIGAMENTO ESTILOHIOIDEO.

Este ligamento une el vértice de la apófisis estiloides con el extremo del asta menor.

Se ubica:

Por dentro de la arteria carótida externa, y del músculo hiogloso, y del músculo estilohiodeo.

Por fuera del músculo estilogloso, del ligamento estilofaríngeo y del músculo estilofaríngeo.

 

ESQUELETO DE CUELLO.

COLUMNA VERTEBRAL CERVICAL.

HUESOS VÉRTEBRALES (vértebras).

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Las vértebras son huesos que forman la columna vertebral, que se sitúa en la línea media y posterior del cuello y del tronco.

NÚMERO.

Las vértebras son de 33 a 35:

  • 7 cervicales.
  • 12 dorsales.
  • 5 lumbares.
  • 5 sacras.
  • 4 - 6 coccígeas..

CARACTERES GENERALES DE LAS VÉRTEBRAS.

Presentan un cuerpo, dos pedículos, dos láminas, una apófisis espinosa, dos apófisis transversas y cuatro apófisis articulares, ubicadas al rededor de un agujero vertebral.

CUERPO VERTEBRAL.

Se encuentra delante del agujero vertebral, tiene forma de cilindro presenta:

Dos caras superior e inferior que se articulan con las homónimas de las vértebras contiguas.

Una circunferencia excavada en canal, deprimido en el segmento posterior, limita el agujero vertebral por delante.

PEDÍCULOS.

Son dos columnas óseas, ubicadas a cada lado del agujero vertebral, unen el cuerpo con las apófisis articulares y transversas, presenta:

Cara lateral interna que se relaciona con el contenido del conducto vertebral.

Cara lateral externa se relaciona con los nervios raquídeos y vasos y nervios que pasan por el agujero de conjunción.

Dos bordes superior e inferior que limitan el agujero de conjunción con los pedículos de las vértebras vecinas.

LÁMINAS VERTEBRALES.

Son dos láminas óseas, ubicadas hacia atrás y afuera del agujero vertebral, unen los pedículos con la apófisis espinosa, presenta.

Cara anterior relacionada con el contenido del conducto vertebral.

Cara posterior relacionada con los músculos de los canales vertebrales.

Dos bordes superior e inferior en los que se insertan los ligamentos amarillos.

APÓFISIS ESPINOSA.

Es una lámina ósea, que nace de la unión de las láminas vertebrales, presenta:

Dos caras laterales que se relaciona con los músculos de los canales vertebrales.

Un borde superior delgado y un borde inferior grueso en los que se insertan ligamentos interespinosos y músculos según la región.

Una extremidad libre o vértice, donde se insertan ligamentos.

APÓFISIS TRANSVERSA.

Son dos láminas óseas que se implantan el la unión de los pedículos y las láminas, presentan:

Una cara anterior y otra posterior relacionada con los músculos y nervios de cada región.

Un vértice libre que sirve de inserción a ligamentos.

APÓFISIS ARTICULARES.

Son cuatro formaciones óseas, verticales, implantados en la unión de los pedículos y las láminas vertebrales, dos arriba y dos abajo, presentan.

Una cara anterior y otra posterior, en las inferiores la cara anterior presenta una superficie articular; en la superior la cara posterior presenta una superficie articular, para articularse con la inferior de la vértebra suprayacente.

AGUJERO VERTEBRAL.

Está limitado por :

La cara posterior del cuerpo.

La cara interna de los pedículos.

La cara anterior de las láminas vertebrales.

CARACTERES PARTICULARES DE LA VÉRTEBRAS CERVICALES.

CUERPO.

Es de poca altura, más grueso por delante, presenta:

En la cara superior los ganchos o apófisis semilunares.

En la cara inferior dos escotaduras laterales, para articulares con los ganchos de las vecinas.

PEDÍCULOS.

Nacen de las caras laterales del cuerpo.

LÁMINAS VERTEBRALES.

Son más anchas que altas.

APÓFISIS ESPINOSAS.

Vértice bituberculoso y cara inferior excavada.

APÓFISIS TRANSVERSAS.

Se insertan por medio de dos raíces una en el cuerpo y el otro en la unión del pedículo con la lámina vertebral, limitando el agujero transverso.

APÓFISIS ARTICULARES.

Presentan carillas articulares planas:

Las superiores mirán arriba y atrás.

Las inferiores mirán abajo y adelante.

AGUJERO VERTEBRAL.

Es triangular.

ATLAS.

Es la primera vértebra cervical.

SITUACIÓN.

Está situado debajo del cráneo, entre el occipital y el axis.

DESCRIPCIÓN.

Presenta características especiales que son dos masas laterales, dos arcos:

MASAS LATERALES.

Se encuentran a los lados del agujero vertebral, tienen forma cuboidea y presentan 6 caras:

CARA SUPERIOR.

Presenta:

La cavidad glenoidea, que tiene forma de elipse de eje mayor de adelante hacia atrás y de adentro hacia afuera. Se articula con el cóndilo del occipital.

CARA INFERIOR.

Presenta:

La superficie articular inferior, que mira hacia abajo y adentro; se articula con la superficie articular superior del axis.

CARA ANTERIOR.

Se continúa con el arco anterior.

CARA POSTERIOR.

Se continúa con el arco posterior, presenta en su cara superior un canal para la arteria vertebral.

CARA EXTERNA.

Presenta:

La raíces anterior y posterior de la apófisis transversa.

Limita el agujero transverso por dentro.

CARA INTERNA.

Presenta:

El tubérculo para la inserción del ligamento transverso.

Agujeros vasculares.

ARCO ANTERIOR.

Limita por delante el agujero vertebral, se une por sus extremos las caras anteriores de las masas laterales, presenta:

En su cara anterior, el tubérculo anterior del atlas para la inserción del músculo largo del cuello.

En su cara posterior, una carilla articular cóncava, que se articula con la apófisis odontoides del axis.

ARCO POSTERIOR.

Limita por detrás el agujero vertebral, se une por sus extremos a la cara posterior de las masas laterales, presenta.

Hacia atrás el tubérculo posterior del atlas, que da inserción al músculo recto posterior menor.

Lateralmente presenta en su cara superior canales para el primer nervio cervical y la arteria vertebral.

APÓFISIS TRANSVERSAS.

Es unitubercular, nace por dos raíces anterior y posterior, que limitan el agujero transverso, termina en un tubérculo que da inserción a varios músculos del cuello.

AGUJERO VERTEBRAL.

Está limitado por los arcos y las masas laterales, es amplio de forma oval tiene dos porciones..

La porción anterior, cuadrangular, contiene a la apófisis odontoides del axis.

La porción posterior, elipsoide, contiene a la médula espinal. .

AXIS.

Es la segunda vértebra cervical.

SITUACIÓN.

Se sitúa por debajo del atlas.

DESCRIPCIÓN.

Presenta características especiales en las distintas partes de la vértebra.

CUERPO DEL AXIS.

Presenta:

En la cara anterior, la cresta media, triangular, más notoria que en las inferiores.

En la cara inferior, que es cóncava, un refuerzo de la cresta media.

En la cara posterior la apófisis odontoides.

APÓFISIS ODONTOIDES.

Tiene forma cilindrocónica. Presenta dos partes separadas por una estrechez llamada cuello:

La base ancha fijada al cuerpo.

El cuerpo que presenta:

La cara anterior con una carilla para articularse con la cara posterior del arco anterior del atlas.

La cara posterior que presenta una carilla articular, que se relaciona con el ligamento transverso.

Un vértice, que da inserción a los ligamentos occipitoodontoideos.

APÓFISIS ARTICULARES.

No ocupan la misma columna.

APÓFISIS ARTICULARES SUPERIORES.

Son planas miran arriba y afuera, se articulan con la carilla articular inferior del atlas.

APÓFISIS ARTICULARES INFERIORES.

Miran abajo y adelante..

PEDÍCULOS.

Se extienden desde las superficies articulares hasta las láminas no presentan escotadura superior.

APÓFISIS TRANSVERSAS.

La raíz anterior nace del cuerpo.

La raíz posterior del pedículo.

LÁMINAS.

Son gruesas.

APÓFISIS ESPINOSA.

Es gruesa y bifurcada. Permite la inserción en sus caras laterales de los músculos oblicuos mayores posteriores.

AGUJERO VERTEBRAL.

Tiene forma triangular de base anterior.

SEXTA VÉRTEBRA CERVICAL.

Presenta:

En la apófisis transversa.

El tubérculo anterior es voluminoso llamado tubérculo carotídeo o de Chassaignac.

SÉPTIMA VÉRTEBRA CERVICAL.

Es una vértebra de transición con las vértebras dorsales, presenta las siguientes características.

En las caras laterales del cuerpo, una semicarilla para la primera costilla.

Las apófisis transversas son unituberculares, y su agüero transverso es solo atravesado por la vena vertebral.

La apófisis espinosa es prominente.

ARTICULACIONES DE LA CABEZA Y EL CUELLO.

ARTICULACIONES DE LA CABEZA.

Existen dos grupos de articulaciones.

Las articulaciones de los huesos del cráneo y la cara entre si que son sinartrosis, y no presentan movimiento.

La articulación del maxilar inferior con los temporales o articulaciones temporomaxilares.

ARTICULACIÓN TEMPOROMAXILAR.

CLASIFICACIÓN.

Es una diartrosis, del tipo doble condílea.

SUPERFICIES ARTICULARES.

Se consideran las superficies en los huesos temporales y maxilar inferior y el menisco interarticular.

SUPERFICIES ARTICULARES DEL HUESO TEMPORAL.

Participan dos partes:

El cóndilo del temporal, o raíz transversa de la apófisis cigomática. Es convexa de adelante atrás y ligeramente cóncava de adentro afuera, se encuentra por delante de la cavidad glenoidea.

La cavidad glenoidea, está limitada:

Por delante por el cóndilo.

Por detrás por el conducto auditivo externo.

Por fuera por la raíz longitudinal de la apófisis cigomática.

Por dentro por la espina del esfenoides.

Participa en la articulación por su porción preglasseriana.

SUPERFICIES ARTICULARES DEL MAXILAR INFERIOR.

Corresponden a los cóndilos mandibulares.

El cóndilo mandibular, nace del borde superior de la rama ascendente, es una eminencia alargada transversalmente, que presenta dos vertientes anterior y posterior, divididas por cresta transversal.

Participa en la articulación por su vertiente anterior, la cresta y parte de la posterior.

MENISCO INTERARTICULAR.

Está situado entre las superficies articulares óseas, a las que adapta.

Presenta forma de un disco bicóncavo, que presenta dos caras y un borde periféricos.

La cara superior, en relación al temporal, es cóncava hacia adelante y convexa hacia atrás.

La cara inferior, en relación al cóndilo mandibular, es cóncava.

Su borde periférico es más grueso hacia atrás, se incurva hacia abajo y se adhiere a la cara interna de la cápsula, a través de la que queda fijo al reborde del cóndilo mandibular.

MEDIOS DE UNIÓN.

Presenta una cápsula articular y dos ligamentos laterales.

CÁPSULA ARTICULAR.

Se inserta hacia arriba en el contorno de la superficie articular:

Adelante en el borde anterior cóndilo.

Atrás en la cisura de Glasser.

Afuera en la raíz longitudinal de la apófisis cigomática y en el tubérculo cigomático anterior.

Adentro en la espina del esfenoides.

Se inserta hacia abajo en el contorno del cóndilo; excepto por atrás donde desciende ½cm.

La cara interna está adherida al menisco interarticular.

Presenta en su parte posterior, un engrosamiento, el freno menisco temporal..

LIGAMENTO LATERAL EXTERNO.

Se encuentra en la por fuera de la cápsula.

Se inserta en el tubérculo cigomático anterior, y en la cavidad glenoidea, desciende convergiendo y termina en la cara posterior y externa del cuello del cóndilo mandibular.

LIGAMENTO LATERAL INTERNO.

Se encuentra por dentro de la cápsula.

Se inserta en la cisura de Glasser, sutura petroescamosa y la espina del esfenoides, se dirige hacia abajo y termina en la cara interna del cuello del cóndilo mandibular.

LIGAMENTOS ACCESORIOS.

Se consideran tres ligamentos..

El ligamento esfenomaxilar, se inserta en la espina del esfenoides.

Desciende hacia abajo y afuera constituyendo la porción posterior de la aponeurosis interpterigoidea.

Termina insertándose en la espina del esfenoides hasta la espina de Spix de la cara interna del maxilar.

El ligamento estilomaxilar, se inserta en el borde externo de la apófisis estiloides.

Desciende por dentro del músculo estilohioideo, y del ligamento estilomaxilar, por fuera del músculo estilogloso.

Termina en el ángulo maxilar y en el borde posterior de la rama ascendente de la mandíbula.

El ligamento pterigomaxilar o aponeurosis buccinatofaríngea.

Se inserta hacia arriba en el borde inferior del gancho del ala interna de la apófisis pterigoides del esfenoides.

Desciende ensanchándose, sirviendo de aponeurosis entre las fibras de los músculos, constrictor superior de la faringe (borde anterior) y buccinador (borde posterior.

Termina insertándose en la parte interna y posterior del borde alveolar de la mandíbula.

SINOVIAL.

Existen dos sinoviales:

La sinovial temporomeniscal, entre el temporal y el menisco.

La sinovial maxilomeniscal, entre el menisco y el cóndilo mandibular.

MECANISMOS DE LA ARTICULACIÓN.

Presenta los siguientes movimientos.

Movimientos de descenso y ascenso.

Movimientos de propulsión y retropulsión.

Movimientos de lateralidad o diducción .

ARTICULACIONES DE LAS VÉRTEBRAS ENTRE SI.

ARTICULACIONES DE LA COLUMNA CERVICAL.

Presenta características semejantes a las articulaciones de las vértebras del tronco en las siguientes articulaciones.

ARTICULACIONES DE LOS CUERPOS VERTEBRALES ENTRE SI.

CLASIFICACIÓN.

Son Anfiartrosis.

SUPERFICIES ARTICULARES.

Están recubiertas de cartílago y son.

La caras inferior del cuerpo de la vértebra superior.

La cara inferior del cuerpo de la vértebra inferior.

MEDIOS DE UNIÓN.

Se consideran dos:

LIGAMENTOS INTERÓSEO O DISCO VERTEBRAL.

Se encuentra entre las superficies articulares, tiene forma de lente biconvexa, (nivel) presenta dos porciones.

La porción periférica fibrosa, compuesta de laminillas de fibras inclinadas en direcciones alternas, que se encuentra en el sentido de las tensiones.

La porción central o núcleo pulposo, constituido por fibras separadas por tejido mucoso.

LIGAMENTOS PERIFÉRICOS:

Son dos ligamentos que se extienden en toda la columna vertebral.

El ligamento vertebral común anterior va occipital hasta la segunda vértebra sacra.

Se inserta en la apófisis basilar, pasa por delante y adherido al ligamento occipitoatloideo anterior, y se inserta en el tubérculo anterior del atlas.

Se ensancha hasta la tercera vértebra dorsal insertándose en las caras anteriores de los cuerpos vertebrales.

En la columna dorsal, se reconocen tres porciones, una media y dos laterales, que se insertan en las cara anterior y laterales de los cuerpos vertebrales.

En la columna lumbar y sacra, se inserta solo en la cara anterior.

Termina en la cara anterior del sacro.

Ligamento vertebral común posterior que va del canal basilar del occipital hasta la primera vértebra coccígea.

Se inserta en el occipital por arriba del ligamento occipitoaxoideo, estando adherido a su cara posterior.

Tiene un borde festoneado, con partes anchas que se insertan en los discos vertebrales y la parte próxima de los cuerpos vertebrales y partes angostas o arcos, que están separados de los cuerpos vertebrales por ramas vasculares.

SINOVIAL.

No existe.

MECANISMOS DE LA ARTICULACIÓN.

Solo puede efectuar movimientos de inclinación.

ARTICULACIONES DE LAS APÓFISIS ARTICULARES.

CLASIFICACIÓN.

Son diartrosis, del genero artrodia en la columna cervical y dorsal; trocoide en la columna lumbar.

SUPERFICIES ARTICULARES.

Son las carillas articulares de las apófisis articulares superiores e inferiores y son:

Carillas planas en la columna cervical y dorsal.

Carillas cilíndricas y en canal en la columna lumbar.

MEDIOS DE UNIÓN.

Una cápsula articular reforzada por: el ligamento amarillo y en la región dorsal y lumbar por el ligamento posterior.

SINOVIAL.

Es más laxa en la región cervical.

MECANISMOS DE LA ARTICULACIÓN.

Permite movimientos de deslizamiento.

LIGAMENTOS DE UNIÓN.

Las demás partes de la vértebra están unidas por ligamentos.

UNION DE LAS LÁMINAS VERTEBRALES (ligamentos amarillos).

Los ligamentos amarillos, presentan bordes, dos extremidades y dos caras:

El borde superior se inserta en la cara externa de la lámina superior.

El borde inferior se inserta en el borde superior de la lámina inferior.

El extremo anteroexterno refuerza a la cápsula de la articulación de las apófisis articulares.

El extremo posterior se une al ligamento interespinoso.

Su cara anterior se relaciona con venas y grasa, y la duramadre.

Su cara posterior se relaciona con los músculos espinales.

UNIÓN DE LAS APÓFISIS ESPINOSAS.

Están unidas por dos ligamentos:

LIGAMENTO INTERESPINOSO.

Presenta forma cuadrilátera.

Su borde superior se inserta en el borde inferior de la apófisis espinosa.

Su borde inferior se inserta en el borde superior de la apófisis espinosa.

Su extremo anterior se une al los ligamentos amarillos.

Su extremo posterior se une al ligamento supraespinoso.

Sus caras laterales se relacionan con los músculos espinales.

LIGAMENTO SUPRAESPINOSO.

Se inserta en el vértice de las apófisis espinosas y se une al extremo posterior de los ligamentos interespinosos, de toda la columna vertebral.

En la región lumbar constituye el rafe de los músculos del dorso y en la región cervical el ligamento cervical posterior.

UNIÓN DE LAS APÓFISIS TRANSVERSAS.

Están unidas.

En la columna cervical por músculos intertransversos.

En la región dorsal por los ligamentos intertransversos que van del borde inferior de la apófisis transversa al borde superior de la apófisis transversa de la vértebra siguiente.

En la lumbar por ligamentos que van unen los tubérculos accesorios.

ARTICULACIÓN DE LAS ULTIMAS CINCO VÉRTEBRAS CERVICALES ENTRE SI.

Tienen características especiales:

En la articulación de los cuerpos vertebrales, presentan además del disco intervertebral las articulaciones uncovertebrales.

El ligamento supraespinoso constituye el ligamento cervical posterior.

ARTICULACIONES UNCOVERTEBRALES.

CLASIFICACIÓN.

Son diartrosis del genero artrodia.

SUPERFICIES ARTICULARES.

Son :

La carilla de la apófisis semilunar del cuerpo de la vértebra inferior.

La parte biselada de la cara inferior del cuerpo de la vértebra superior.

MEDIOS DE UNIÓN.

Presenta una cápsula articular reforzada por delante por un ligamento.

SINOVIAL.

Reviste la cavidad articular.

MECANISMOS DE LA ARTICULACIÓN.

Se producen pequeños movimientos de deslizamiento.

LIGAMENTO SUPRAESPINOSO.

Presenta forma triangular, y plana, con tres bordes y dos caras.

El borde superior se inserta en protuberancia occipital externa y en el la cresta occipital externa.

El borde anterior se inserta en el vértice de las apófisis espinosa de las vértebras cervicales.

El borde posterior se une a la aponeurosis de la nuca.

Su caras laterales están en relación a los músculos de la nuca.

Su vértice inferior se continúa con el ligamento supraespinoso.

ARTICULACIONES DE LA CABEZA CON LA COLUMNA VERTEBRAL.

Son las que al occipital al atlas y al axis.

UNIÓN DEL ATLAS CON EL AXIS.

Están unidos por dos articulaciones, la atloidodontoidea y la atloidoaxoidea.

ARTICULACIÓN ATLOIDOODONTOIDEA (articulación atloidoaxoidea media).

CLASIFICACIÓN.

Es una diartrosis del genero trocoide, formada por dos partes:

La parte anterior entre el arco anterior del atlas y la apófisis odontoides o articulación atloidoodontoidea propiamente dicha.

La parte posterior entre la apófisis odontoides y el ligamento transverso o articulación sindesmoodontoidea.

SUPERFICIES ARTICULARES.

En la articulación atloidoodontoidea p.m.d.

La cara posterior, cóncava, del arco anterior, del atlas.

La cara anterior, convexa, del cuerpo de la apófisis odontoides.

En la articulación sindesmoodontoidea.

La cara posterior convexa del cuerpo de la apófisis odontoides.

La cara anterior, cóncava del ligamento transverso, revestida de cartílago.

El ligamento transverso es parte del ligamento cruciforme, es aplanado presenta dos bordes, dos extremos y dos caras.

Se inserta por sus extremos en la cara interna de las masas laterales del atlas.

Su borde superior da origen al ligamento occipitotransverso que se fija en el canal basilar.

Su borde inferior da origen al ligamento transversoaxoideo, que se inserta en la cara posterior del cuerpo del axis .

Su cara anterior, se articula con la apófisis odontoides.

Su cara posterior está en relación con el ligamento occipitoaxoideo .

MEDIOS DE UNIÓN.

Existen dos cápsulas independientes, una para la articulación atloidoodontoidea, y otra para la sindesmoodontoidea.

SINOVIAL.

Presenta dos sinoviales: una para cada articulación.

MECANISMOS DE LA ARTICULACIÓN.

Produce movimientos de rotación del atlas al rededor del eje de la apófisis odontoides del axis, y por tanto de la cabeza sobre el cuello.

ARTICULACIÓN ATLOIDOAXOIDEA (articulación atloidoaxoidea lateral).

CLASIFICACIÓN.

Son diartrodias, pertenecientes al género artrodia.

SUPERFICIES ARTICULARES.

La superficie articular inferior del atlas, que recubierta de cartílago es ligeramente convexa.

La superficie articular superior del axis, que recubierta de cartílago es ligeramente convexa.

No existe fibrocartílago.

MEDIOS DE UNIÓN.

Presenta:

Una cápsula articular laxa, insertada a alguna distancia de los contornos de las superficies. Está reforzada hacia adentro por el ligamento lateral inferior de Arnold.

SINOVIAL.

Es laxa, recubre la cara interna de la cápsula emitiendo franjas hacia la cavidad articular.

MECANISMOS DE LA ARTICULACIÓN.

Permite movimientos de deslizamiento del atlas sobre el axis, durante los movimientos de rotación del atlas sobre el axis.

UNIÓN DEL OCCIPITAL CON EL ATLAS.

Están unidos por una articulación y por ligamentos.

ARTICULACIÓN OCCIPITOATLOIDEA.

CLASIFICACIÓN.

Son diartrodias del género condílea.

SUPERFICIES ARTICULARES.

Los cóndilos occipitales, que son elípticos y miran hacia abajo y afuera.

Las cavidades glenoideas del atlas, que son elípticos con una estrechez media y miran hacia arriba y adentro.

MEDIOS DE UNIÓN.

En cada articulación:

Una cápsula que se inserta en el contorno articular del cóndilo occipital y a alguna distancia del contorno articular de la cavidad glenoidea.

Reforzada por el ligamento occipitoatloideo posterior.

SINOVIAL.

Es laxa.

MECANISMOS DE LA ARTICULACIÓN.

Permite movimientos de flexión y extensión de la cabeza sobre el cuello y de inclinación lateral de la misma.

LIGAMENTOS OCCIPITOATLOIDEOS.

Son dos ligamentos:

EL LIGAMENTO OCCIPITOATLOIDEO ANTERIOR.

Va desde el borde del agujero occipital hasta al borde superior del arco anterior del atlas. Presenta dos capas:

La capa profunda, delgada, se adhiere la cápsula de la articulación atloidoodontoidea.

La capa superficial, presenta dos refuerzos:

Un haz anterior, que va del occipital al tubérculo occipital anterior del atlas, por detrás del ligamento vertebral común anterior.

El haz occipitoatloideo anterolateral que va del occipital al tubérculo de la apófisis transversa del atlas.

EL LIGAMENTO OCCIPITOATLOIDEO POSTERIOR.

Va del borde posterior del occipital al borde superior del arco posterior del atlas, se une lateralmente a las cápsula de la articulación occipitoatloidea, limitando con ella un orificio por el que pasan el primer nervio cervical y la arteria vertebral.

UNIÓN DEL OCCIPITAL CON EL AXIS.

Están unidos por dos ligamentos.

LIGAMENTO OCCIPITOAXOIDEO.

Se inserta en el cuerpo del axis, asciende por detrás del ligamento cruciforme y por delante del ligamento vertebral común posterior, Se divide en tres haces, uno medio y dos laterales.

El haz o ligamento occipitoaxoideo medio, se inserta en el canal basilar.

Los haces o ligamentos occipitoaxoideos laterales, van adheridos por fuera a los ligamentos laterales inferiores se de Arnold, se insertan en el occipital por dentro del orificio interno del agujero condíleo anterior.

LIGAMENTOS OCCIPITOODONTOIDEOS.

Son tres ligamentos que unen la apófisis odontoides con el occipital, se encuentran por delante del ligamento cruciforme y por detrás del ligamento occipitoatloideo anterior.

El ligamento occipitoodontoideo medio va del vértice de la apófisis odontoides hasta la parte anterior del borde del agujero occipital.

Los ligamentos occipitoodontoideos laterales, van desde las partes laterales del vértice de la apófisis odontoides hasta la cara interna del cóndilo occipital.

Los ligamentos de las articulaciones anteriores se pueden describir en planos:

Primer plano; ligamento vertebral común anterior.

Segundo plano; ligamentos occipitoatloideo anterior y atloidoaxoideo anterior.

Tercer plano; ligamento occipitoodontoideo.

Cuarto plano; ligamento cruciforme.

Quinto plano; ligamento occipitoaxoideo.

Sexto plano; ligamento vertebral común posterior.

MÚSCULOS DE LA CABEZA.

Los músculos de la cabeza se dividen en: masticadores y cutáneos.

MÚSCULOS MASTICADORES.

Los músculos masticadores son cuatro pares:

MÚSCULO TEMPORAL.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado en la fosa temporal.

FORMA.

Es un músculo largo plano y radiado.

TRAYECTO.

Va de la fosa temporal a la apófisis coronoides del maxilar superior.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

El músculo se inserta:

La fosa temporal excepto en el canal retromalar.

En la línea temporal inferior.

En la cresta esfenotemporal (que separa fosa temporal de la esfenoidal) por fibras tendinosas que se confunden con las del pterigoideo externo.

En la cara profunda de la aponeurosis temporal superficial.

Las fibras convergen hacia abajo ya adelante, las anteriores verticales, las medias oblicuas, las posteriores reflejándose sobre el borde anterior de la raíz longitudinal de la apófisis cigomática y terminan en una aponeurosis de inserción, en ambas caras.

La aponeurosis de inserción, se engruesa y retrae y se inserta en la apófisis coronoides de la siguiente forma:

En el borde anterior de la apófisis coronoides, prolongándose por dos haces tendinosos en los dos labios del canal anterior de la rama ascendente.

En el borde posterior de la apófisis coronoides.

En la cara interna de la apófisis coronoides.

En la parte superior de la cara externa de la apófisis coronoides.

APONEUROSIS TEMPORAL SUPERFICIAL.

Cubre al músculo temporal.

Se inserta hacia arriba:

En el borde posterior del malar.

En la cresta lateral del frontal.

En la línea temporal superficial.

Se inserta hacia abajo dividiéndose en dos hojas:

La hoja superficial se inserta en el labio anterior de la apófisis cigomática.

La hoja profunda se inserta en el labio posterior de la apófisis cigomática, (está separada de la anterior por tejido adiposo.

Hacia abajo la aponeurosis está separada del músculo por tejido adiposo.

ACCIÓN.

Eleva el maxilar superior.

Los haces posteriores regresan el cóndilo atrás, luego de movimientos de propulsión o lateralidad, que lo llevan adelante.

INERVACIÓN.

Está inervada por los nervios temporales profundos anterior, medio y posterior ramas del nervio maxilar inferior (tronco terminal anterior).

MÚSCULO MASETERO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se encuentra en la parte lateral de la cara, en la región maseterina.

FORMA.

Es un músculo grueso y rectángular.

TRAYECTO.

Va desde el arco cigomático hasta la cara externa de la rama ascendente de la mandíbula.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Sus fibras se pueden dividir en tres haces.

HAZ SUPERFICIAL.

Se inserta por una lámina tendinosa en:

Los tres cuartos anteriores del arco cigomático.

El borde posterior inferior del malar.

La pirámide maxilar en su porción adyacente a la inserción malar.

Los haces se dirigen hacia abajo y atrás.

Terminan insertándose:

El ángulo del maxilar inferior.

El borde inferior del cuerpo del maxilar inferior.

La parte inferior de la cara externa de la rama ascendente.

HAZ MEDIO.

Ubicado por dentro del superficial.

Se inserta en todo el borde inferior del arco cigomático.

Sus fibras se dirigen hacia abajo verticalmente.

Termina insertándose en la cara externa de la rama ascendente del maxilar, por encima de haz superficial.

HAZ PROFUNDO.

Ubicado por dentro del haz medio y por fuera del músculo temporal.

Se inserta en:

La cara interna del arco cigomático.

En la cara profunda de la aponeurosis temporal (hoja profunda).

Las fibras se dirigen abajo y adentro.

Termina en la cara externa de la apófisis coronoides por debajo de la inserción del tendón del músculo temporal.

ACCIÓN.

Eleva la mandíbula.

INERVACIÓN.

Está inervado por la rama maseterina del nervio maxilar inferior (tronco terminal anterior).

MÚSCULO PTERIGOIDEO EXTERNO (pterigoideo lateral).

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Músculo par situado en la región pterigomaxilar por fuera del músculo pterigoideo interno.

FORMA.

Es un músculo grueso aplanado transversalmente.

TRAYECTO.

Va desde la apófisis pterigoides al cuello del cóndilo.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Nace por dos cabezas:

La cabeza esfenoidal se inserta:

En la porción subtemporal del esfenoides (limitado arriba por la cresta esfenotemporal y abajo por el origen del ala externa de la apófisis pterigoides).

En la cresta esfenotemporal.

En el tercio superior de la cara externa del ala externa de la apófisis pterigoides.

La cabeza pterigoidea se inserta:

En los dos tercios inferiores de la cara externa dela ala externa de la apófisis pterigoides.

En la cara anterior de la apófisis piramidal (entre la apófisis pterigoides y la tuberosidad maxilar).

En la tuberosidad maxilar (adyacente a la apófisis piramidal).

Los haces de la cabeza esferoidal se dirigen hacia atrás y los del pterigoidea hacia atrás y arriba y convergen. Están separados por un intersticio en el que suele pasar la arteria maxilar interna.

Termina en un solo cuerpo insertándose:

En el borde anterior del fibrocartílago articular.

En la fosita anterointerna del cuello del cóndilo.

ACCIÓN.

Produce movimientos:

De lateralidad (diducción) del maxilar inferior, cuando se contrae uno de ellos.

De propulsión, de la mandíbula cuando se contraen los dos a la vez.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio rama del nervio maxilar inferior.

MÚSCULO PTERIGOIDEO INTERNO (pterigoideo medial).

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Esta situado en la fosa pterigomaxilar por dentro del músculo pterigoideo externo.

FORMA.

Es grueso y cuadrilátero.

TRAYECTO.

Va de la fosa pterigoidea a la cara interna del ángulo del maxilar inferior.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la apófisis pterigoides:

La cara interna del ala externa.

La parte posterior del la cara externa del ala interna.

El fondo de la fosa pterigoidea y la cara posterior de la apófisis piramidal del palatino.

Las fibras se dirigen hacia abajo adelante y afuera.

Termina insertándose en:

La cara interna del ángulo de la mandíbula.

La parte inferior de la cara interna de al rama ascendente de la mandíbula.

ACCIÓN.

Eleva el maxilar inferior.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio rama del maxilar superior.

APONEUROSIS INTERPTERIGOIDEA.

Está situada entre los dos pterigoideos, presenta forma cuadrilátera, con cuatro bordes y dos caras.

El borde superior se inserta en la cisura de Glasser, espina del esfenoides y el borde interno del agujero oval.

El borde inferior se inserta el maxilar inferior por arriba del las inserciones del músculo pterigoideo interno y en la espina de Spix.

El borde posterior en relación con el cuello del cóndilo maxilar con el que limita el ojal retrocondíleo.

El borde anterior se inserta en el borde posterior del ala externa de la apófisis pterigoides, y hacia abajo en la prolongación lingual de la aponeurosis perifaríngea.

Su cara interna está en relación con el músculo pterigoideo interno.

Su cara externa está en relación con la arteria maxilar interna y sus ramas que nacen por dentro del pterigoideo externo, el nervio maxilar inferior y sus ramas, el plexo venoso pterigoideo. Y a través de ellos con la aponeurosis pterigotemporomaxilar y luego el músculo pterigoideo interno.

Presenta dos porciones:

La parte posterior constituye el ligamento esfenomaxilar, con dos porciones:

El ligamento esfenomaxilar propiamente dicho, de la espina del esfenoides hasta la espina de Spix.

El Ligamento timpanomaxilar que nace de la cisura de Glasser.

La parte anterior está divida en dos partes por el ligamento pterigoespinoso, que va de la espina de Civinini a la espina del esfenoides.

La parte superior presenta cribas para el paso de las ramas nerviosas para el pterigoideo interno, periestafilino externo y del martillo.

La parte posterior es delgada.

LIGAMENTO PTERIGOTEMPOROMAXILAR.

Se encuentra por fuera del agujero oval, y del nervio maxilar inferior, se inserta:

Se inserta hacia adelante en la parte superior del ala externa de la apófisis pterigoides.

Se inserta hacia atrás y arriba en el ala mayor del esfenoides, con el cual limita el poro crotafítico buccinatorio de Hyrtl.

Su borde superior libre es engrosada constituye el ligamento inominado de Hyrtl, limita con el esfenoides, el poro crotafítico buccinatorio de Hyrtl.

MÚSCULOS CUTÁNEOS.

Son músculos que tienen inserción cutánea, se encuentran al rededor de los orificios de la cara, por lo que se los clasifica en cuatro grupos:

Al rededor del orifico palpebral, del pabellón de la oreja, de las narinas y de orifico bucal.

MÚSCULOS DE LOS PÁRPADOS Y DE LAS CEJAS.

Son cuatro músculos:

MÚSCULO OCCIPITOFRONTAL.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa cubriendo la bóveda craneal.

FORMA.

Es músculo digástrico doble de forma aplanada.

TRAYECTO.

Va desde la línea curva occipital superior hasta la región superciliar.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

El músculo consta de cuatro vientres carnosos, dos occipitales hacia atrás y dos frontales (fusionados) hacia adelante, unidos entre sí a través de la aponeurosis epicraneal.

MÚSCULO OCCIPITAL.

Nace insertándose en la línea occipital superior y en la región mastoidea vecina.

Las fibras ascienden y se dirigen adelante.

Terminan insertándose en la aponeurosis epicraneal.

MÚSCULO FRONTAL.

Nace de la aponeurosis epicraneal.

Las fibras se dirigen adelante y se fusionan con las del frontal del lado opuesto.

Termina en la cara profunda de la piel de la región superciliar e interciliar despues de entrecruzar a las fibras del músculo orbicular externo y del músculo superciliar y músculo piramidal.

APONEUROSIS EPICRANEAL.

Es el tendón intermedio del occipitofrontal, sus límites son:

Hacia atrás termina en los músculos occipitales, y prolongándose entre ellos hasta las protuberancia occipital externa.

Hacia adelante en los músculos frontales llenado el espacio que los separa hacia atrás.

Hacia los lados da inserción los músculos auriculares superior y anterior; y se inserta en la cresta supramastoidea y en el tejido celular subcutáneo de la región mastoidea.

La aponeurosis está unida por trabéculas (a través del tejido celular subcutáneo), al cuero cabelludo; por lo que se mueve junto a ella.

ACCIÓN.

Cuando se contrae primero el occipital, tensa la aponeurosis epicraneal, y el frontal eleva la piel de las cejas.

Cuando se contrae primero el frontal, y luego el occipital lleva adelante el cuero cabelludo.

INERVACIÓN.

Esta inervado por los ramos frontopalpebrales y auricular posterior del facial.

MÚSCULO PIRAMIDAL.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado en el dorso de la nariz.

FORMA.

Es un delgado haz muscular.

TRAYECTO.

Va de la raíz del nariz, a la región interciliar.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta:

En el cartílago lateral.

En la cara anterior del hueso nasal, en su parte inferior.

Asciende hasta la región superciliar donde termina en la cara profunda de la piel.

ACCIÓN.

Lleva hacia abajo la piel del la región interciliar.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos frontopalpebrales del nervio facial.

ORBICULAR DE LOS PÁRPADOS.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa en el espesor de los párpados, por delante de los tarsos y del reborde orbitario.

FORMA.

Es un músculo aplanado.

TRAYECTO Y DIRECCIÓN.

Sus fibras de dirigen concéntricamente alrededor de la hendidura palpebral.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Presenta dos porciones: una palpebral, situada completamente en los párpados y otra orbitaria que los rebasa hacia las regiones vecinas.

PORCIÓN PALPEBRAL.

Está conformada por cinco porciones:

La porción marginal preciliar:

Se origina en el ligamento palpebral interno y en la cresta lacrimal.

Se discurre por delante de los bulbos pilosos de las pestañas.

Termina insertándose en el borde anterosuperior del malar.

La porción marginal retrociliar o músculo de Riolano.

Se origina en el ligamento palpebral interno y en la cresta lacrimal anterior.

Discurre por detrás de los bulbos pilosos de las pestañas.

Termina insertándose en el borde anterosuperior del malar.

La porción pretarsal.

Se origina en el ligamento palpebral interno.

Sus fibras anulares, pasan por delante la cara de los tarsos.

Termina insertándose en el ligamento palpebral externo.

La porción preseptal, situada por delante del septum orbitario.

Se origina en el ligamento palpebral interno y en el fondo del saco lacrimal.

Sus fibras anulares, pasan por delante la cara del septum. Termina insertándose en el ligamento palpebral externo.

El músculo de Horner se encuentra por detrás del tendón reflejo del orbicular de los párpados. La acción de esta porción es comprimir los canales lacrimales y el saco lacrimal.

PORCIÓN ORBITARIA.

Se origina insertándose:

En el borde superior del ligamento palpebral interno o tendón directo del orbicular.

En el reborde orbitario desde la inserción del ligamento palpebral interno hasta la escotadura supraorbitaria.

Las fibras describen una elipse y se dirigen por delante del reborde orbitario superior, contornean la comisura externa, por delante de el reborde orbitario inferior.

Terminan insertándose:

En el reborde orbitario interno, por debajo del tendón palpebral interno.

En el borde inferior del tendón palpebral interno o tendón reflejo del orbicular.

Otras fibras, constituyen los fascículos divergentes del facial y se dividen en:

Superiores que terminan en la piel de las cejas.

Externos que terminan en la piel de mejilla.

Inferiores, que terminan en la piel de la mejilla.

ACCIÓN.

Cierra el orificio palpebral, moviliza las lágrimas hacia los puntos lacrimales y dilata el saco lacrimal.

INERVACIÓN.

Está inervado por el músculo facial.

MÚSCULO SUPERCILIAR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado en la región superciliar.

FORMA.

Es un músculo aplanado y delgado.

TRAYECTO.

Va del arco superciliar a la cara profunda de la piel de la región superciliar.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Nace insertándose en el tercio interno del arco cigomático.

Se dirige hacia afuera, atraviesa el músculo orbicular y el frontal.

Termina en la cara interna de la piel del tercio externo de la región superciliar.

ACCIÓN.

Lleva la parte interna de la ceja arriba y la parte externa abajo.

INERVACIÓN.

Esta inervado por los ramos frontopalpebrales del nervio facial.

MÚSCULOS DEL PABELLÓN DE LA OREJA.

Se dividen en dos grupos: los músculos intrínsecos y los músculos extrínsecos o auriculares.

MÚSCULOS AURICULARES.

Son tres músculos atróficos:

MÚSCULO AURICULAR ANTERIOR.

Se encuentra por delante de la oreja, se inserta en la aponeurosis epicraneal y termina en la espina del hélix y en el borde anterior de la concha.

MÚSCULO AURICULAR SUPERIOR.

Se encuentra por arriba de la oreja, se inserta en la aponeurosis epicraneal y termina en la cara interna del pabellón en la fosita, correspondiente al antihélix.

MÚSCULO AURICULAR ANTERIOR.

Se encuentra por detrás de la oreja, se inserta en la mastoides y termina en la concha del pabellón.

MÚSCULOS DE LA NARIZ.

Comprende a tres músculos, (pero también recibe haces de los músculos elevadores del labio superior y del ala de la nariz que se agrupan con los de los labios).

MÚSCULO TRANSVERSO DE LA NARIZ.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se encuentra en el dorso de la nariz.

FORMA.

Tiene forma triangular.

TRAYECTO.

Va del dorso de la nariz hasta la fosa canina.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Nace insertándose en la lámina aponeurótica, en el dorso de la nariz, que la une con el del lado opuesto.

Las fibras descienden por el surco nasolabial, y termina en la cara profunda de la piel en este surco, y otras se continúan con las fibras externas del mirtiforme.

ACCIÓN.

Tira la piel del ala de la nariz hacia afuera y dilata las narinas.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial.

MÚSCULO DILATADOR DE LAS NARINAS.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa en el ala de la nariz.

FORMA.

Es un músculo delgado y pequeño.

TRAYECTO.

Va del surco nasolabial al ala de la nariz.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la piel del surco nasolabial, alcanzan el borde inferior del ala de la nariz donde se fijan en la cara profunda de la piel.

ACCIÓN.

Lleva las alas de la nariz hacia afuera, dilata la nariz.

INERVACIÓN.

Está irrigado por la arteria del subtabique y ramas de la arteria facial, drena en las satélites.

Está inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial.

MÚSCULO MIRTIFORME.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa en la fosita mirtiforme.

FORMA.

Es un músculo plano cuadrilátero.

TRAYECTO.

Va del reborde alveolar al borde posterior de las narinas.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la fosita mirtiforme en la cara externa del maxilar superior.

Se dirige hacia arriba.

Termina en la cara profunda de la piel que recubre el subtabique y el borde posterior de las narinas.

ACCIÓN.

baja el ala de la nariz y estrecha las narinas.

INERVACIÓN.

Está irrigado por la arteria del subtabique, rama de las coronarias superiores, drena en las satélites.

Está inervado por ramas infraorbitarias del nervio facial.

MÚSCULOS DE LOS LABIOS.

Se agrupan en dilatadores y constrictores.

DILATADORES.

Son 13 pares de músculos situados en dos planos musculares, uno profundo y otro superficial.

PLANO PROFUNDO.

Constituido por cuatro músculos:

MÚSCULO CANINO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa en la fosa canina.

FORMA.

Es aplanado y cuadrilátero.

TRAYECTO.

Va desde la fosa canina al labio superior.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la fosa canina por debajo del agujero suborbitario.

Desciende hacia abajo y afuera y termina insertándose en la cara profunda de la piel de la comisura y del labio superior, alcanzando algunas de sus fibras el labio inferior.

ACCIÓN.

Eleva la comisura y el labio superior.

INERVACIÓN.

Esta inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial.

MÚSCULO BUCCINADOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado en la mejilla entro los maxilares y la comisura de los labios.

FORMA.

Es cuadrilátero y aplanado.

TRAYECTO.

Va desde la parte posterior de la mejilla hasta la comisura de los labios.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta hacia atrás:

En el borde alveolar del maxilar superior.

En el borde anterior del ligamento pterigomaxilar.

En el borde alveolar del maxilar inferior y el la cresta buccinatriz.

Las fibras se dirigen hacia adelante, las superiores hacia abajo, las medias horizontalmente, las inferiores hacia arriba. Y se entrecruzan a nivel de la comisura de los labios.

Termina insertándose por sus fibras superiores, en el labio inferior, las medias en la comisura de los labios y las inferiores en el labio superior.

El músculo está cubierta por la aponeurosis buccinatriz.

ACCIÓN.

Llevan la comisura de los labios hacia afuera.

Cuando la boca está distendida expulsan el contenido, al soplar o silbar.

Empujan el contenido de la boca hacia los dientes en la masticación.

INERVACIÓN.

Está inervada por los ramos infraorbitarios del nervio facial.

MÚSCULO CUADRADO DEL MENTÓN.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa en la parte lateral del mentón y del labio inferior.

FORMA.

Es un músculo plano y cuadrilátero.

TRAYECTO.

Va del maxilar inferior al labio inferior.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en el tercio anterior de la línea oblicua externa del maxilar inferior. Se dirige hacia arriba y adentro y termina en la cara profunda de la piel del labio inferior y entrecruzándose en la línea media con el del lado opuesto.

ACCIÓN.

Tira el labio inferior hacia abajo y hacia afuera.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos mentonianos del facial.

MÚSCULO DE LA BORLA DEL MENTÓN.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Es un músculo par, situado en el mentón a cada lado de la línea media por dentro del músculo cuadrado del mentón.

FORMA.

Tiene la forma de una borla o un pincel.

TRAYECTO.

Va del mentón al labio inferior.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la cara externa del cuerpo del maxilar inferior, a nivel de los incisivos y del canino. Se dirige hacia abajo y se inserta divergiendo en la cara profunda de la piel del mentón.

ACCIÓN.

Elevan el mentón y el labio inferior.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos mentonianos del nervio facial.

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