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Anatomía humana. Cabeza y cuello (página 3)




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Partes: 1, , 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9

PLANO SUPERFICIAL.

Esta formado por diez pares de músculos.

MÚSCULO ELEVADOR SUPERFICIAL DEL ALA DE LA NARIZ Y DEL LABIO SUPERIOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Es un músculo par situado en el surco nasogeniano.

FORMA.

Presenta una forma acintada.

TRAYECTO.

Va desde el borde de la órbita al labio superior.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la cara externa del la apófisis ascendente del maxilar superior, por debajo del orbicular de los párpados.

Desciende por el surco nasogeniano y termina extendiéndose en abanico e insertándose en el borde posterior del ala de la nariz y en la cara profunda de la piel del labio superior.

ACCIÓN.

Tira hacia arriba del ala de la nariz y del labio superior.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial.

MÚSCULO ELEVADOR PROFUNDO DEL ALA DE LA NARIZ Y DEL LABIO SUPERIOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa en el surco nasogeniano por debajo del músculo elevador superficial del ala de la nariz y del labio superior.

FORMA.

Presenta una forma acintada.

TRAYECTO.

Va del borde inferior de la órbita al labio inferior.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en el borde inferior de la órbita, por encima del agujero suborbitario, donde está cubierto por el orbicular de los párpados y el su homónimo superficial.

Desciende entre su homónimo superficial y el músculo canino y termina insertándose en la cara profunda de la piel del borde posterior del ala de la nariz y del labio superior.

ACCIÓN.

Tira hacia arriba el ala de la nariz y el labio superior.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial.

MÚSCULO CIGOMÁTICO MENOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se encuentra por fuera del músculo elevador profundo del ala de la nariz y del labio superior.

FORMA.

Presenta forma acintada.

TRAYECTO.

Va del malar al labio superior.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la porción media de la cara externa del malar, se dirige hacia abajo adentro y termina en la cara profunda de la piel del labio superior.

ACCIÓN.

Tira del labio superior hacia arriba y afuera.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial.

MÚSCULO CIGOMÁTICO MAYOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa por fuera del músculo cigomático menor.

FORMA.

Presenta forma acintada.

TRAYECTO.

Va desde el hueso malar a la comisura de los labios.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la cara externa del hueso malar. cerca de su ángulo inferior.Desciende por fuera del cigomático menor y cubriendo la bola adiposa de Bichat que lo separa del buccinador.

Termina insertándose en la piel y mucosa de la comisura de los labios.

ACCIÓN.

Lleva la comisura hacia arriba y afuera.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial.

MÚSCULO RISORIO DE SANTORINI.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Es un músculo par que sitúa en la parte media de la mejilla.

FORMA.

Presenta una forma triangular y muy delgada.

TRAYECTO.

Va de la región maseterina a la comisura.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la cara superficial de la aponeurosis maseterina, se dirige adelante y termina convergiendo el la piel de la comisura de los labios.

ACCIÓN.

Lleva la comisura hacia afuera.

INERVACIÓN.

Esta inervado por los ramos bucales inferiores del nervio facial.

MÚSCULO TRIANGULAR DE LOS LABIOS.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa en el mentón y el labio inferior.

FORMA.

Es aplanado de forma triangular.

TRAYECTO.

Va desde el maxilar inferior a la comisura de los labios.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en toda la parte anterior de la línea oblicua externa de la mandíbula por debajo las inserciones del músculo cuadrado del mentón.Converge hacia arriba, situándose cubriendo parte del cuadrado del mentón.

Termina en la comisura de los labios, alcanzando algunas de sus fibras el labio superior.

ACCIÓN.

Lleva la comisura hacia abajo y afuera.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos bucales inferiores del facial.

MÚSCULO CUTÁNEO DEL CUELLO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se encuentra en el plano superficial de la región anterolateral del cuello y la porción inferior de la cara.

FORMA.

Es ancho aplanado de forma cuadrilátera.

TRAYECTO.

Va desde el tórax al labio superior y la mejilla.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la cara profunda de la piel que cubre el acromion y las regiones deltoidea y subclavicular.Se dirige hacia arriba y adentro, en un desdoblamiento de la fascia superficial, hacia el mentón las fibras más anteriores se entrecruzan en la línea media.Termina insertándose en:Las fibras anteriores, se fijan en la piel del mentón.Las fibras medias se insertan en el borde inferior y en la línea oblicua externa del maxilar inferior, entrecruzándose con las fibras del triangular de los labios y cuadrado del mentón.

Las fibras superiores se fijan en la piel de la comisura de los labios y de la mejilla.

ACCIÓN.

Tira hacia abajo el mentón y la comisura de los labios.

Pliega la piel del cuello.

INERVACIÓN.

Está inervado por la rama cervical del facial.

CONSTRICTORES DE LOS LABIOS.

Consta de un par muscular.

MÚSCULO ORBICULAR DE LOS LABIOS.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Músculo par, que está situado en el espesor de los labios.

FORMA.

Es un músculo elíptico.

TRAYECTO.

Está dispuesto concéntricamente alrededor del orificio bucal.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Presenta dos partes, una periférica o externa, y otra central o interna.

ORBICULAR EXTERNO.

Está constituido por dos clases de fibras.

Las fibras extrínsecas, que provienen:

Para el labio superior, del triangular de los labios, fibras inferiores del buccinador.

Para el labio inferior del canino y las fibras superiores del buccinador.

Las fibras intrínsecas constituyen los músculos incisivos, dos superiores y dos inferiores.

Los incisivos superiores se insertan en el maxilar superior por fuera de la fosa canina, se dirigen hacia afuera y terminan en la comisura de los labios.

Los incisivos inferiores se insertan en la mandíbula a nivel de las raíces de los caninos, se dirigen hacia afuera y termina en la comisura de los labios.

ORBICULAR INTERNO.

Ocupa el borde libre del orificio bucal, se distingue uno superior y otro inferior.

Sus fibras se extienden se extienden entre ambas comisuras de los labios, donde se entrecruzan y se fijan a la cara profunda de la piel y la mucosa.

ACCIÓN.

Ocluye o cierra el orificio bucal.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos del nervio facial.

MÚSCULO COMPRESOR DE LOS LABIOS.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa en el espesor de los labios.

FORMA.

Son fibras musculares.

TRAYECTO.

Recorre el espesor de los labios.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la mucosa de los labios, atraviesa los haces del orbicular interno termina en la cara profunda de la piel.

ACCIÓN.

Comprime los labios, participa en la succión.

INERVACIÓN.

Está inervada por el nervio facial.

MÚSCULOS DEL CUELLO.

Se dividen en dos grupos llamados músculos de las regiones anterior y posterior del cuello.

MÚSCULOS DE LA REGIÓN ANTERIOR DEL CUELLO.

Se divide en seis grupos musculares: el profundo medio, el profundo lateral, los infrahioideos, los suprahioideos, el anterolateral, y el supraaponeurótico.

GRUPO MUSCULAR PROFUNDO MEDIO .

Comprende, a cada lado, tres músculos.

MÚSCULO LARGO DEL CUELLO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por delante de los cuerpos y apófisis transversas de las vértebras cervicales.

FORMA.

Tiene forma triangular.

TRAYECTO.

Sigue longitudinalmente la columna vertebral.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Presenta tres partes:

PARTE LONGITUDINAL.

Se inserta hacia abajo en el cuerpo de:

Las 3 primeras vértebras dorsales.

Las 3 últimas cervicales.

Y en las tubérculos anteriores de: La 3ra, 4ta, y 5ta vértebra cervicales.Termina hacia arriba en los cuerpos vertebrales:

La 2da, 3ra, y 4ta vértebra cervicales.

PARTE INFEROEXTERNA.

Se encuentra por fuera de la porción inferior de la parte longitudinal.Se inserta en el cuerpo de las 3 primeras vértebras dorsales.

Termina en los tubérculos anteriores de 3 últimas vértebras dorsales.

PARTE SUPEROEXTERNA.

Ubicada por fuera de la porción superior de la parte longitudinal.

Se inserta en los tubérculos anteriores de la 3ra, 4ta, 5ta vértebras cervicales.

ACCIÓN.

Flexiona la columna vertebral.

Dirige la cara hacia su lado, por su parte superoexterna.

INERVACIÓN.

Está inervado por el plexo cervical

MÚSCULO RECTO ANTERIOR MENOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por delante de la articulación occipitoatloidea.

FORMA.

Tiene forma triangular.

TRAYECTO.

Va del atlas al occipital.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en el atlas en la base de la apófisis transversa y en la masa lateral contigua.

Se dirige hacia arriba y adentro y termina en:

La apófisis basilar entre las crestas sinostósica y muscular.En el fibrocartílago petrooccipital.

En el peñasco por dentro del agujero carotídeo.

ACCIÓN.

Flexiona la cabeza y la inclina hacia su lado.

INERVACIÓN.

Está inervado por el plexo cervical

MÚSCULO RECTO ANTERIOR MAYOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por delante de las vértebras cervicales y de parte de los músculos recto anterior menor y largo del cuello.

FORMA.

Presenta forma alargada.

TRAYECTO.

Va de la columna cervical al occipital.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en:Las tubérculos anteriores, de la 3ra, 4ta, 5ta, vértebras cervicales.Sus fibras se dirigen hacia arriba y adentro, y terminan en:En la fosita navicular de la apófisis basilar.En el fibrocartílago petrooccipital.

En el peñasco por fuera del agujero carotídeo.

ACCIÓN.

Flexiona la cabeza y la rota a su lado.

INERVACIÓN.

Está inervado por el plexo cervical.

GRUPO PROFUNDO LATERAL.

Está conformado, a cada lado por tres músculos.

MÚSCULOS ESCALENOS.

CARACTERÍSTICAS.

Son tres músculos cuyos cuerpos musculares se confunden hacia arriba.

SITUACIÓN.

Están situados los lados de la columna vertebral cervical, por fuera de los músculos prevertebrales. Ubicados uno por detrás y fuera del otro.

FORMA.

Son alargados y aplanados transversalmente.

TRAYECTO.

Van de la columna vertebral cervical a las dos primeras costillas.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

ESCALENO ANTERIOR.

Se inserta en los tubérculos anteriores de la 3ra, 4ta, 5ta, 6ta cervical.Se dirige hacia abajo y afuera por delante de, la arteria subclavia, el plexo braquial y del escaleno medio.

Termina en el tubérculo de Lisfranc, en la cara superior de la primera costilla.

ESCALENO MEDIO.

Se inserta en:

Los tubérculos anteriores y canal transverso de la 2da, 3ra, 4ta, 5ta, y 6ta vértebras cervicales.

En la apófisis transversa de la 7ma cervical.

Se dirige hacia abajo y afuera por detrás del plexo braquial, la arteria subclavia, y del escaleno anterior.

Termina en la cara superior de la primera costilla, por detrás del canal de la arteria subclavia.

ESCALENO POSTERIOR.

Se inserta e los tubérculos posteriores de la apófisis de la 4ta, 5ta, 6ta.Se dirige hacia abajo y afuera por detrás del escaleno medio, y por fuera de la primera costilla.

Termina en la cara externa y borde superior de la 2da costilla.

ACCIÓN.

Si toman como punto fijo la costillas, inclinan la columna vertebral a su lado, y producen rotación hacia su lado.

INERVACIÓN.

Está inervado por el plexo cervical.

 

 

GRUPO DE LOS MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS.

Comprende, a cada lado, a 4 músculos situados por delante de las vísceras del cuello.

Están dispuestos en dos planos.

Un plano profundo: músculos esternotiroideo y tirohioideo.

Un plano superficial: músculos esternocleidotiroideo y tirohioideo.

MÚSCULO ESTERNOTIROIDEO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por delante del cuerpo tiroides y de la laringe. Por detrás del esternocleidohioideo y la hoja superficial de la aponeurosis media.

FORMA.

Tiene aplanada y alargada.

TRAYECTO.

Va del esternón al cartílago tiroides.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la cara posterior del manubrio del esternón y del primer cartílago costal.

Se dirige hacia arriba y adentro, y termina en la cara externa de cuerpo tiroides, en los tubérculos superior e inferior y en la cresta que los une.

ACCIÓN.

Tira hacia abajo al cartílago tiroides, o fija la inserción del músculo tirohioideo.

INERVACIÓN.

Está inervado por el ramo externo del nervio espinal.

MÚSCULO TIROHIOIDEO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por delante de la laringe y la membrana tirohioidea, por detrás del esternocleidohioideo.

FORMA.

Tiene forma aplanada y acintada.

TRAYECTO.

Va del cartílago tiroides al hueso hioides.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la cara externa del cartílago tiroides en los tubérculos superior e inferior y la cresta que los une.

Se dirige hacia arriba y se inserta en:

El borde inferior del cuerpo del hueso hioides.

La cara inferior del asta menor.

ACCIÓN.

Tira del hueso hioides hacia abajo, y por tanto ayuda a descender el maxilar inferior.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio hipogloso.

MÚSCULO ESTERNOCLEIDOTIROIDEO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por delante del esternotiroideo y del tirohioideo.

FORMA.

Tiene forma acintada.

TRAYECTO.

Va del esternón y la clavícula al hueso hioides.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en:

La cara posterior de la clavícula.

En el ligamento esternoclavicular posterior.

En la cara posterior del manubrio del esternón.

Se dirige hacia arriba y adentro y termina en el borde inferior del hueso hioides cerca de la línea media.

El borde interno del músculo esternocleidohioideo y del músculo esternotiroideo, limitan un rombo en el cual se observan la laringe, el tiroides y la tráquea.

ACCIÓN.

Tira del hueso hioides hacia abajo y así contribuye a descender el maxilar inferior.

INERVACIÓN.

Está inervado por el asa del hipogloso.

MÚSCULO OMOHIOIDEO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por delante y fuera del paquete vasculonervioso del cuello, de los músculos escalenos, del músculo tirohioideo y por detrás y dentro del músculo esternocleidomastoideo.

FORMA.

Es un músculo digástrico con dos vientres alargados y aplanados.

TRAYECTO.

Va del hueso omoplato al hueso hioides.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

El vientre posterior se inserta en la el borde superior del omoplato por entre la escotadura coracoidea y la inserción del músculo angular del omoplato.

Se dirige adelante, arriba y adentro, y a nivel de la yugular interna termina en el tendón intermedio.

El tendón se continúa por el vientre anterior que se dirige hacia arriba y adentro y termina en el borde inferior del hueso hioides por fuera del músculo esternocleidohioideo.

ACCIÓN.

Tira para abajo, atrás y afuera al hueso hioides, contribuyendo a bajar el maxilar inferior.

INERVACIÓN.

Está inervado por el asa del hipogloso.

GRUPO DE LOS MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS.

Comprende, a cada lado, a cuatro músculos dispuestos en tres planos:

El plano profundo, por el genihioideo.

El plano medio por el milohioideo.

El plano superficial por el digástrico y el estilohioideo.

MÚSCULO GENIHIOIDEO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se encuentra por encima del milohioideo, por dentro de la gandula sublingual, por debajo de los músculos de la lengua.

FORMA.

Es grueso aplanado verticalmente.

TRAYECTO.

Va del hueso maxilar inferior al hueso hioides.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en las apófisis geni inferiores de la cara interna del cuerpo del maxilar inferior.

Se dirige hacia atrás y termina insertándose en la cara anterior del hueso hioides por debajo de la inserción del músculo hiogloso.

ACCIÓN.

Cuando toma como punto fijo el maxilar eleva el hueso hioides.

Cuando toma como punto fijo el hioides desciende el maxilar inferior.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio hipogloso.

MÚSCULO MILOHIOIDEO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por debajo del músculo genihioideo y de la glándula sublingual. Por encima de los músculos digástrico y estilohioideo.

FORMA.

Es aplanado y ancho.

TRAYECTO.

Va del maxilar inferior a la línea milohioidea y el hueso hioides.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la línea milohioidea en la cara interna de cuerpo del maxilar inferior.

Sus fibras se dirigen hacia adentro y atrás y termina :

Las fibras anteriores y las medias en la línea milohioidea.

Las fibras posteriores termina en la cara anterior del hueso hioides, por debajo la inserción del músculo genihioideo y en su borde inferior.

ACCIÓN.

Cuando toma como punto fijo el maxilar eleva el hueso hioides.

Cuando toma como punto fijo el hioides desciende el maxilar inferior.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio milohioideo, rama del dentario inferior, rama del maxilar inferior

MÚSCULO DIGÁSTRICO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por la pare superior y lateral del cuello, por fuera del músculo estilohioideo y por dentro del músculo esternocleidomastoideo.

FORMA.

Es un músculo digástrico con dos vientres, aplanados, y alargados y un tendón intermedio.

TRAYECTO.

Va desde la apófisis mastoides del hueso temporal al hueso maxilar inferior.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

El vientre posterior:

Se inserta en la ranura del digástrico de la apófisis mastoides.

Desciende hacia abajo y adelante y adentro. Termina en el tendón intermedio y en el hueso hioides.

El tendón intermedio, atraviesa el músculo estilohioideo, pasa entre la corredera fibrosa dependiente de la aponeurosis cervical superficial y el cuerpo del hioides y termina dando inserción al vientre anterior.

El vientre anterior:

Nace en el tendón intermedio y en el cuerpo del hueso hioides.

Se dirige hacia adelante arriba y adentro, por debajo del milohioideo, y termina en la fosita digástrica en el borde inferior del cuerpo de la mandíbula.

INSERCIONES HIOIDEAS.

El digástrico está fijo en el hueso hioides por:

La fibras inferiores del vientre posterior, directamente o a través del la expansión aponeurótica del digástrico.

Algunos haces del vientre posterior.

ACCIÓN.

Por su vientre posterior lleva al hueso hioides arriba y atrás.

Por vientre anterior:

Cuando toma como punto fijo el maxilar eleva el hueso hioides.

Cuando toma como punto fijo el hioides desciende el maxilar inferior.

INERVACIÓN.

Está inervado por el ramo para el estilohioideo y el digástrico del nervio facial.

MÚSCULO ESTILOHIOIDEO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado en el diafragma estilohioideo por dentro del músculo digástrico y por fuera del músculo estilogloso.

FORMA.

Tiene forma fusiforme.

TRAYECTO.

Va de la apófisis estiloides del hueso temporal al hueso hioides.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la cara posteroexterna del la apófisis estiloides.

Se dirige hacia abajo y adelante y adentro, se desdobla para dar paso al músculo digástrico.

Termina por una lámina tendinosa el al cara anterior del cuerpo del hueso hioides.

ACCIÓN.

Lleva el hueso hioides hacia arriba y atrás.

INERVACIÓN.

Está inervado por el ramo para el estilohioideo y el digástrico del nervio facial.

GRUPO ANTEROLATERAL.

Está constituido, a cada lado, por un solo músculo.

MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado en la parte anterolateral del cuello por fuera de los músculos del grupo infrahioideo y la aponeurosis media y de paquete vasculonervioso del cuello.

FORMA.

Tiene forma cuadrilátera.

TRAYECTO.

Va de la apófisis mastoides del temporal y del occipital a la clavícula y el esternón.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Presenta cuatro haces según su inserción:

Esternomastoidea.

Esternooccipital.

Cleidomastoidea.

Cleidooccipital.

Estos se describen como tres cabezas.

CABEZA ESTERNOMASTOIDEOOCIPITAL O CABEZA ESTERNAL.

Se inserta en la cara anterior del manubrio del esternón por un tendón que pasa por delante de la articulación esternoclavicular.

Se dirige hacia arriba hacia arriba atrás y afuera por delante de la cabeza cleidooccipital y por fuera de la cabeza cleidomastoidea y termina:

En el borde anterior y cara externa de la apófisis mastoides por delante de la inserción del esplenio del cuello.

En la parte externa de la línea occipital superior.

CABEZA CLEIDOOCCIPITAL.

Se inserta en la tercera parte interna, de la cara superior de la clavícula.

Asciende por detrás de la cabeza esternal, y por fuera de la cabeza cleidomastoidea.

Termina en la línea occipital superior por dentro de la inserción de la cabeza esternal.

CABEZA CLEIDOMASTOIDEA.

Se inserta en la cara superior de la clavícula por detrás de la inserción de la cabeza cleidooccipital.

Se dirige hacia arriba verticalmente, por detrás del las cabezas cleidooccipital y esternal. Está atravesada por la rama externa del nervio espinal.

Termina en el borde anterior y cara externa de la apófisis mastoides por detrás de la haz esternomastoideo.

ACCIÓN.

Si toma punto fijo en el tronco.

Flexiona la cabeza, la inclina a su lado y la rota hacia el lado opuesto.

Con previo extensión, extiende aún más la cabeza.

Si toma punto fijo en la cabeza, eleva la clavícula y el esternón, por ende las costillas, es un músculo inspirador.

INERVACIÓN.

Está inervado por la rama externa del nervio espinal.

GRUPO SUPERFICIAL.

MÚSCULO CUTÁNEO DEL CUELLO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se encuentra en el plano superficial de la región anterolateral del cuello y la porción inferior de la cara.

FORMA.

Es ancho aplanado de forma cuadrilátera.

TRAYECTO.

Va desde el tórax al labio superior y la mejilla.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la cara profunda de la piel que cubre el acromion y las regiones deltoidea y subclavicular.

Se dirige hacia arriba y adentro, en un desdoblamiento de la fascia superficial, hacia el mentón las fibras más anteriores se entrecruzan en la línea media.

Termina insertándose en:

Las fibras anteriores, se fijan en la piel del mentón.

Las fibras medias se insertan en el borde inferior y en la línea oblicua externa del maxilar inferior, entrecruzándose con las fibras del triangular de los labios y cuadrado del mentón.

Las fibras superiores se fijan en la piel de la comisura de los labios y de la mejilla.

ACCIÓN.

Tira hacia abajo el mentón y la comisura de los labios.

Pliega la piel del cuello.

INERVACIÓN.

Está inervado por la rama cervical del facial.

 

MÚSCULOS DE LA REGIÓN POSTERIOR DEL CUELLO.

Están dispuestos en cuatro planos.

PLANO PROFUNDO.

Comprende, a cada lado, seis músculos.

MÚSCULO RECTO POSTERIOR MENOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se ubica por detrás del ligamento occipitoatloideo posterior por delante del músculo complejo menor.

FORMA.

Es un músculo corto y triangular.

TRAYECTO.

Va del atlas ala escama del occipital.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta por un tendón el tubérculo posterior del atlas.

Se dirige hacia arriba a cada lado del ligamento cervical posterior.

Termina en el occipital en el tercio interno de la línea curva occipital inferior.

ACCIÓN.

Extiende la cabeza.

INERVACIÓN.

Esta inervado por el ramo posterior del nervio suboccipital

MÚSCULO RECTO POSTERIOR MAYOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por fuera del M recto posterior menor; detrás del atlas y el axis; delante del M complejo mayor.

FORMA.

Es corto y triangular.

TRAYECTO.

Va del axis al hueso occipital.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la parte superior de la cara lateral de la apófisis espinosa del axis.

Se dirige hacia arriba y afuera y termina en la línea curva occipital inferior por fuera del M recto posterior menor.

ACCIÓN.

Extiende la cabeza y la rota hacia su lado.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio suboccipital

MÚSCULO OBLICUO MAYOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por detrás del atlas y el axis, por fuera del M. recto posterior mayor, Por delante del complejo mayor.

FORMA.

Es un músculo grueso fusiforme.

TRAYECTO.

Va del axis al atlas.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta hacia arriba en la parte inferior de la cara lateral de la apófisis espinosa del axis.

Se dirige hacia arriba y afuera, y termina insertándose en el la cara inferior y borde posterior de la apófisis transversa del atlas.

ACCIÓN.

Rota el atlas y la cabeza hacia su lado.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio suboccipital.

MÚSCULO OBLICUO MENOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por detrás de la articulación occipitoatloideo, por fuera del M recto posterior mayor, y por delante del músculo complejo menor.

FORMA.

Es corto y aplanado.

TRAYECTO.

Va del atlas al occipital.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en la cara superior de la apófisis transversa del atlas por fuera del agujero transverso.

Se dirige hacia arriba y adentro y termina en el tercio externo de la línea curva occipital inferior.

El borde externo del M recto posterior menor y el interno de los músculos oblicuo mayor y oblicuo menor, delimitan un triángulo por el que pasan la arteria vertebral y el primer nervio cervical.

ACCIÓN.

Inclina la cabeza hacia su lado y la rota al lado opuesto.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio suboccipital.

MÚSCULO TRANSVERSO ESPINOSO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está ubicado en el canal entre las apófisis espinosa y transversa a lo largo de toda la columna vertebral.

FORMA.

Es un músculo largo.

TRAYECTO.

Une las apófisis espinosas y láminas con las apófisis transversas de vértebras a diferentes niveles.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se compone de numerosos fascículos dispuestos como tejado.

Según Trolard, el origen es la apófisis transversa se dirigen hacia arriba y terminan:

Laminares: en el borde inferior de la lámina:

Laminar corto, de la 1ra vértebra superior.

Laminar largo, de la 2da vértebra superior.

Espinales en el borde inferior de la apófisis espinosa.

Espinal corto: de la 3ra vértebra superior.

Espinal largo, de la 4ta vértebra superior.

Winckler tiene una disposición inversa.

En la región cervical el transverso espinoso disminuye en el número de sus fascículos.

ACCIÓN.

Produce la extensión del cuello y del tronco.

Rota la parte anterior de la cabeza o del tronco hacia el lado opuesto.

INERVACIÓN.

Está inervado por los ramos posteriores de nervios raquídeos

MÚSCULOS INTERESPINOSOS DEL CUELLO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se encuentra entre las apófisis espinosas a cada lado del ligamento interespinoso, por dentro del M transverso espinoso.

FORMA.

Son músculos cuadriláteros.

TRAYECTO.

Unen las apófisis espinosas de vértebras contiguas.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta uno de los bordes del canal espinoso de la apófisis espinosa suprayacente, se dirige hacia abajo y termina en el tubérculo del borde superior de la apófisis espinosa subyacente.

ACCIÓN.

Extienden la columna cervical.

INERVACIÓN.

Está inervado por las ramas posteriores de los músculos raquídeos.

PLANO DE LOS COMPLEJOS.

Comprende, a cada lado, cuatro músculos.

MÚSCULO COMPLEJO MAYOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado, en la nuca por detrás de los músculos del plano profundo y de la columna cervical, por delante del esplenio del cuello.

FORMA.

Es ancho y grueso.

TRAYECTO.

Va desde la sexta vértebra dorsal hasta el occipital.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en:

El vértice de las apófisis transversas de:

Las seis primeras vértebras dorsales.

Las cuatro últimas vértebras cervicales.

En las apófisis espinosa de las vértebras: 7ma, cervical, 1ra dorsal.

Los haces se dirigen hacia arriba, separados del homónimo del lado opuesto por el ligamento cervical posterior formando dos porciones una interna o biventer cervicis y otra externa.

Termina el la cara exocraneal del occipital entre las dos líneas curvas occipitales.

ACCIÓN.

Extiende la cabeza y la inclina a su lado.

Si la contracción es de los dos complejos, la extensión es directa.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio occipital mayor de Arnold y los ramos posteriores de los nervios cervicales 3ro 4to y 5to.

MÚSCULO COMPLEJO MENOR.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por fuera del complejo menor, por delante del m. esplenio.

FORMA.

Es largo y delgado.

TRAYECTO.

Va de la columna cervical a la mastoides.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en el la unión de las apófisis transversas y las apófisis articulares de:

Las cinco últimas vértebras cervicales.

La primera dorsal.

Las fibras forman el cuerpo muscular y termina en el borde posterior de la apófisis mastoides por detrás del esplenio.

ACCIÓN.

Extiende la cabeza y la inclina a su lado.

Si la contracción es de los dos complejos, la extensión es directa.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio occipital mayor de Arnold y los ramos posteriores del 3ro, 4to y 5to nervios cervicales.

MÚSCULO TRANSVERSO DEL CUELLO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado por fuera del complejo menor.

FORMA.

Es un músculo lardo y delgado.

TRAYECTO.

Va de le la columna dorsal a la columna cervical.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en el vértice de las apófisis transversas de las cinco primeras vértebras dorsales.

Las fibras se dirigen hacia arriba forman un cuerpo muscular, y termina insertándose en los tubérculos posteriores de las cuatro últimas vértebras cervicales.

ACCIÓN.

Extiende la columna cervical y la inclina hacia su lado.

INERVACIÓN.

Está inervado por las ramas posteriores de los últimos nervios raquídeos cervicales y los primeros dorsales.

MÚSCULO SACRO LUMBAR o iliocostal.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se sitúa en el cuello, por fuera y cubriendo el transverso espinoso.

En el tronco, se sitúa por fuera del dorsal largo, sobre la parte posterior de las costillas.

FORMA.

Tiene forma alargada.

TRAYECTO.

Va desde la masa común hasta la tercera vértebra cervical.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se compone de tres fascículos.

El fascículo lumbar se origina en la parte externa de la masa común, y se agota insertándose en :

La apófisis transversas o costiformes de la 5 lumbares.

El borde inferior de las 6 últimas costillas.

El fascículo dorsal:

Nace del borde superior de las 6 últimas costillas.

Termina en el borde inferior de las 6 primeras costillas.

El fascículo cervical, nace del borde superior de las 6 primeras costillas y termina en los tubérculos posteriores de la 3ra, 4ta, 5ta, 6ta, 7m vértebras cervicales.

Los fascículos forman un cuerpo muscular continuo.

ACCIÓN.

Extiende el cuello y la columna vertebral.

Inclina el cuello y la columna a su lado y los rota hacia el mismo lado.

INERVACIÓN.

Está inervado por las ramas posteriores de los nervios raquídeos.

PLANO DEL ESPLENIO Y EL ANGULAR.

Está constituido, a cada lado, por dos músculos.

MÚSCULO ESPLENIO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Está situado en la nuca y el dorso, por detrás del m. complejo mayor, por delante del m. trapecio.

FORMA.

Es aplanado, grueso, ancho hacia arriba y angosto hacia abajo.

TRAYECTO.

Va de la columna dorsal hasta el occipital y la apófisis mastoides del temporal.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en:

La mitad inferior del ligamento cervical posterior.

Las apófisis espinosas de las vértebras: la 7ma cervical y cuatro primeras dorsales.

Los ligamentos interespinosos correspondientes.

Los haces asciende y forman el cuerpo muscular, que luego se divide en do porciones.

La porción interna o esplenio de la cabeza, se inserta en por detrás del esternocleidomastoideo en:

La mitad externa de la línea curva occipital superior.

En el borde posterior de la apófisis mastoides.

La porción externa o esplenio del cuello se inserta en.

El tubérculo de la apófisis transversa del atlas.

En los tubérculos posteriores del axis y la 3ra vértebra cervical.

Los bordes internos de los dos músculos esplenios, y la línea curva occipital superior limitan un triángulo en el que se observa los complejos mayores.

ACCIÓN.

Extiende la cabeza y rota atlas y a la cabeza hacia su lado.

INERVACIÓN.

Está inervado por el nervio occipital mayor de Arnold y las ramas posteriores de los nervios cervicales

MÚSCULO ANGULAR DEL OMÓPLATO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se encuentra por fuera del esplenio, cubierto por el esternocleidomastoideo y el trapecio.

FORMA.

Es un músculo alargado y plano.

TRAYECTO.

Va del omoplato a la columna cervical.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta en el ángulo superointerno del omoplato y en el borde espinal por encima de la espina del omoplato.

Se dirige hacia arriba, adelante y adentro . cubriendo la parte externa del esplenio, transverso del cuello y sacrolumbar.

Termina insertándose en los tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las cinco primeras vértebras cervicales.

ACCIÓN.

Cuando toma punto fijo la columna lleva el ángulo del omoplato hacia arriba y adentro. Y baja el muñón del hombre. Si toma punto fijo el omoplato inclina la columna cervical a su lado.

INERVACIÓN.

Esta inervado por el nervio del angular y del romboides rama del plexo braquial

PLANO SUPERFICIAL.

Constituido a cada lado por un músculo.

MÚSCULO TRAPECIO.

CARACTERÍSTICAS.

SITUACIÓN.

Se encuentra en la nuca y en el dorso, cubriendo los músculos, esplenio y angular, y a los músculos del dorso.

FORMA.

Es un músculo, ancho, plano y triangular.

TRAYECTO.

Va de la columna dorsal, y cervical y el occipital al omoplato y la clavícula.

INSERCIONES Y DESCRIPCIÓN.

Se inserta:

En el tercio interno de la línea curva occipital superior y de la protuberancia occipital interna.

En el borde posterior del ligamento cervical posterior.

En el vértice de las apófisis espinosas de la 7ma cervical, y de las doce dorsales.

De los ligamentos interespinosos correspondientes.

Las fibras correspondientes a las primeras y últimas dorsales constituyen dos láminas aponeuróticas triangulares.

Las fibras convergen hacia el hombro y termina en tres grupos:

Las fibras superiores se insertan en el tercio externo del borde posterior de la clavícula.

Las fibras medias termina en el omoplato:

En el acromion.

En el tubérculo del trapecio en el labio superior del borde posterior de la espina.

Las fibras inferiores se continúan por una lámina tendinosa, que pasa por debajo de las fibras medias y se inserta en la parte interna del borde posterior de la espina del omoplato.

ACCIÓN.

Las fibras superiores: llevan el hombro arriba y adentro.

Las fibras medias rotan el omoplato y llevan el muñón del hombro hacia arriba.

Las fibras inferiores, lleva hacia adentro el omoplato y baja el muñón del hombro.

Si toma punto fijo en el hombro:

Las fibras superiores inclinan la cabeza y la columna cervical a su lado.

Las fibras inferiores, actúan al elevar el tronco al trepar.

INERVACIÓN.

Está inervado por la rama externa del nervio espinal.

APONEUROSIS DEL CUELLO.

Se describen las aponeurosis de la región anterior y de la región posterior, está última está constituida por la parte posterior de la aponeurosis cervical superficial y por las aponeurosis de los músculos posteriores del cuello ya descritos.

APONEUROSIS DE LA REGIÓN ANTERIOR.

En corte transversal del cuello se observan:

Un plano muscular superficial formado por los músculos esternocleidomastoideos.

Un plano muscular medio formado por los músculos infrahioideos.

Un plano muscular profundo constituido por los músculos prevertebrales y los escalenos.

Las vísceras de cuello situadas entre el plano medio y profundo.

El paquete vasculonervioso del cuello situado a cada lado de las vísceras.

Cada una de estas estructuras tiene una aponeurosis.

APONEUROSIS CERVICAL SUPERFICIAL.

Forma una vaina completa.

INSERCIONES.

Por arriba:

En la línea curva occipital superior.

En el cartílago de conducto auditivo externo.

En la aponeurosis maseterina y en el borde inferior de la mandíbula.

Por debajo:

En al cara anterior del manubrio del esternón.

En la cara superior de la clavícula.

En el borde posterior de la espina del omoplato.

DESCRIPCIÓN.

En su porción anterior, cubierta por el músculo cutáneo del cuello, se comporta:

En la región infrahioidea: está atravesada por la vena yugular anterior.

En la región suprahioidea:

En la parte media, se adhiere al borde inferior del hueso hioides, reforzada por la expansión aponeurótica de inserción del digástrico.

A los lados por debajo de la glándula submaxilar se divide en dos hojas:

La hoja superficial o directa pasa por fuera la glándula submaxilar y termina en el borde inferior del maxilar inferior y la aponeurosis maseterina.

La hoja profunda o refleja, forma una corredera fibrosa al tendón intermedio del digástrico y termina en el borde externo del asta mayor del hioides.

En la región esternocleidomastoidea, envaina al esternocleidomastoideo, está cubierta en parte por el cutáneo del cuello:

Contiene envainadas: a la vena yugular externa, y a las ramas auricular y transversa del plexo cervical.

En el borde anterior del esternocleidomastoideo se une a su cara interna la aponeurosis cervical media, excepto hacia abajo.

La cinta maxilar, que une el borde externo del esternocleidomastoideo con el ángulo maxilar, y celda la celda parotídea de la submaxilar.

Por detrás del esternocleidomastoideo cubre el triángulo supraclavicular, y se continúa envainando al músculo trapecio.

A la altura del borde anterior del trapecio nace una expansión lateral que la une con la aponeurosis prevertebral y la divide en dos porciones: la anterior en relación con las región anterior del cuello y la posterior con los músculos de la nuca.

APONEUROSIS MEDIA.

Corresponde a los músculo infrahioideos, está dispuesta en dos planos:

LÁMINA SUPERFICIAL.

Se inserta:

Hacia arriba en hueso hioides.

Hacia abajo en la horquilla esternal y la clavícula.

A los lados se extiende entre los dos músculos omohioideos a los que envaina.

Envaina en su parte media en al músculo esternocleidohioideo.

Está unida lateralmente: a la aponeurosis superficial.

Hacia arriba por delante del esternocleidomastoideo.

Hacia abajo por el tejido celulofibroso, de los ganglios laterales profundos, por delante del músculo trapecio.

Se une hacia arriba del istmo del cuerpo tiroides con la cara profunda de la aponeurosis superficial.

LÁMINA PROFUNDA.

Envuelve a los músculos esternotiroideos y tirohioideos por fuera de los cuales se une a la lámina superficial.

El espacio supraesternal está limitado:

Por delante por la aponeurosis superficial.

Por detrás por la aponeurosis media.

Arriba por la unión de ambas aponeurosis a la altura del tiroides.

Abajo por la cara superior del manubrio, entre la inserción de ambas aponeurosis.

Lateralmente hacia arriba, por la unión aponeurótica producida en el borde anterior del esternocleidomastoideo, lateralmente hacia abajo se prolonga por un divertículo.

En este espacio y en su divertículo transcurren a cada lado la vena yugular anterior. .

El espacio supraclavicular, está limitado:

Por fuera por la aponeurosis superficial.

Por dentro por la aponeurosis media.

Por arriba por la unión de ambas aponeurosis.

Por debajo por la cara superior de la clavícula.

Por delante corresponde a la unión aponeurótica a nivel del borde posterior del esternocleidomastoideo, excepto hacia abajo.

Por detrás por la unión de ambas aponeurosis por delante del músculo trapecio.

APONEUROSIS PROFUNDA O PREVERTEBRAL.

Cubre a los músculos prevertebrales y escalenos: Presenta tres porciones separadas por s u inserción en los tubérculos anteriores de las apófisis transversas.

Una parte media ubicada por delante de los músculos prevertebrales, contiene al simpático cervical y a los ramos comunicantes.

Cada una de las dos partes laterales:

Se extiende cubriendo a los escalenos, desde los tubérculos anteriores hasta la aponeurosis superficial hacia arriba, hacia abajo da paso al grupo linfático lateral profundo del cuello.

Contiene a las ramas anteriores de los nervios raquídeos.

VAINA VISCERAL Y VAINA DEL CUERPO TIROIDES.

Envuelve la esófago y a la tráquea y al nervio recurrente.

Hacia arriba se continúa con la aponeurosis perifaríngea.

Hacia abajo desciende hasta el mediastino de la siguiente forma:

En la cara posterior del cuerpo tiroides se divide en dos hojas.

La hoja profunda sigue sobre la tráquea, formando la vaina visceral.

La hoja superficial, se desprende por detrás de la cara interna del lóbulo lateral cuerpo tiroides, se dirige hacia afuera recubriendo su cara posterior y termina uniéndose a la aponeurosis media.

Por debajo del tiroides, se desprende la lámina tiropericárdica, que envaina a las venas tiroideas inferiores y al tronco braquiocefálico izquierdo y termina en el pericardio.

La celda tímica está limitada:

Por atrás por la lámina tiropericárdica.

Por delante y arriba por la aponeurosis media.

Por delante y abajo por el ligamento esternopericárdico superior.

VAINA VASCULAR.

Envuelve al paquete vasculonervioso del cuello: la arteria carótida primitiva, la vena yugular interna y el nervio neumogástrico cada uno en una vaina celular independiente y a todos en una vaina común:

También contiene al asa del hipogloso.

 

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