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Enfermedades parasitarias



    1. Parasitismo
    2. Tipos de
      parásitos
    3. Giardiasis
    4. Etiología y ciclo
      biológico
    5. Sintomatología
    6. Patogenia
    7. Diagnóstico
    8. Tratamiento
    9. Teniasis
    10. Tricuriasis
    11. Pediculosis
    12. Conclusión

    INTRODUCCIÓN

    La parasitosis o enfermedad parasitaria sucede cuando
    los parásitos encuentran en el huésped las
    condiciones favorables para su anidamiento, desarrollo,
    multiplicación y virulencia, de modo que pueda ocasionar
    una enfermedad.

    Debido a que los parásitos están bien
    adaptados a sus modos de vida, son difíciles de destruir,
    desarrollan estrategias para
    evitar los mecanismos de defensa de sus huéspedes y muchos
    han conseguido ser resistentes a los medicamentos e insecticidas
    que se aplican para su control.

    Teniasis, se llama así a la parasitosis producida
    por la taenia solium conocida como la "solitaria" que infesta al
    hombre y se
    aloja en el intestino de las personas, donde crece y llega a la
    etapa adulta, y cuando esta en la etapa larvaria o huevo llamado
    cisticerco puede alojarse y enfermar al cerebro,
    músculo, ojos, pulmones y corazón,
    provocando la enfermedad llamada cisticercosis.

    Otro tipo de parasito que afecta el organismo humano es
    la Giardiasis

    La Giardiasis es un parásito protozoario
    flagelado residente del tubo intestinal humano y de muchas clases
    de animales.

    • Tiene dos formas: trofozoíto y
      quiste.
    • El trofozoíto es la forma mótil,
      activa, residente intestinal, con un largo de 15 µm,
      ancho de 8 µm y aspecto dacrioide.

    Existe otro tipo de parasito intestinal llamado
    Tricuriasis. Es una infección muy común al
    intestino grueso, que es producida en los niños
    cuando comen tierra
    contaminada con huevos de algún tipo de gusano.

    En cuanto a la Pediculosis podemos decir que es la
    infección por piojos hematófagos; es decir, que se
    alimentan se sangre.

    Existen tres tipos de piojos que afectan a los seres
    humanos:

    • El piojo de la cabeza (Pediculus humanus
      capitis)
    • El piojo del cuerpo (Pediculus humanus
      corporis)
    • El piojo púbico o ladilla (Pediculus
      pubis)

    Los vulgarmente llamados "piojos de la cabeza"
    (pediculus humanus capitis) son insectos que viven sobre el
    cuero
    cabelludo y cabellos del ser humano. Son ectoparásitos.
    Estos parásitos pasan del estado de
    ninfa o larva a piojo adulto en tres semanas. Su promedio de
    sobrevida es de treinta días y durante ese tiempo cada
    hembra es capaz de poner alrededor de 200 huevos o
    liendres.

    Parasitismo

    Se llama parasitismo a la relación que se
    establece entre dos especies, ya sean vegetales o animales. En
    esta relación, se distinguen dos factores
    biológicos: el parásito y el huésped.
    El parásito vive a expensas de la otra especie, a la que
    se le denomina huésped.

    El parasitismo intestinal se presenta cuando una especie
    vive dentro del huésped, en el tracto
    intestinal.

    El parásito compite por el consumo de las
    sustancias alimentarias que ingiere el huésped, o como el
    caso del anquilostoma, éste se nutre de la sangre del
    huésped, adhiriéndose a las paredes del
    intestino.

    Tipos
    de parásitos.

    Existen dos tipos de parásitos. Para cada
    grupo se
    entrega la clasificación y nombres de algunos especimenes
    a modo de ejemplo:

    Parásitos internos

    Redondos: Ascaris,
    Ancylostomas y Trichuris

    Planos: Tenias
    ("lombriz solitaria"), Equinococcus Granulosus y Dipylidium
    Caninum.

    Dipylidium Caninum

    Parásitos externos:

    Garrapatas: es un
    parásito chupador de sangre dañando al
    huésped, actúa como vector de múltiples
    organismos y provoca una lesión en el sitio de
    fijación.
    Su período más activo, en nuestro país,
    empieza con la primavera finalizando una vez avanzado el
    otoño; por cuanto factores ambientales como: temperatura,
    humedad constituyen limitantes para una actividad anual
    continuada, como ocurre en otras latitudes.
    Puede transmitir ciertas enfermedades protozoarias,
    virales y rickettsiales del ganado doméstico y del
    hombre.
    Pulgas: es un
    parásito comprimido en sentido lateral, succiona
    sangre.
    La adulta se alimenta sólo con sangre de sus
    huéspedes causando intenso prurito e irritación por
    su mordedura que es constante y la secreción salivar de
    productos
    tóxicos y alergénicos.
    La infección secundaria es una complicación
    frecuente, junto con los traumas autoinflingidos.


    Pulga común

    Piojos: Los
    vulgarmente llamados "piojos de la cabeza" (pediculus humanus
    capitis) son insectos que viven sobre el cuero cabelludo y
    cabellos del ser humano. Son ectoparásitos.
    Estos insectos miden en su adultez de 1 a 2 mm. Tienen seis patas
    que terminan en pequeñas garras (las utilizan para
    prenderse firmemente al pelo), tórax, abdomen y poseen una
    cabeza pequeña con un aparato bucal preparado para la
    punción (picadura) y succión ulterior de
    sangre.

    GIARDIASIS

        La Giardia es un
    parásito protozoario flagelado residente del tubo
    intestinal humano y de muchas clases de animales. Las encuestas de
    prevalencia en poblaciones caninas son: 10% en perros bien
    tratados, 36 a
    50% en cachorros y hasta el 100% en criaderos. El hecho de que la
    prevalencia en gatos sea mucho menor (1,4-11%) puede reflejar la
    dificultad para identificar el organismo en las heces.
        Si bien la prevalencia de infección es
    elevada en perros y gatos, la enfermedad clínica es rara.
    La importancia de la afección reside en su prevalencia,
    seriedad cuando emerge, potencial zoonótico y dificultades
    en el diagnóstico además de algunos
    inconvenientes en la farmacoterapia.

    ETIOLOGIA Y CICLO BIOLOGICO

        El parásito tiene dos formas:
    trofozoíto y quiste. El trofozoíto es la forma
    mótil, activa, residente intestinal, con un largo de 15
    µm, ancho de 8 µm y aspecto dacrioide.
    A la microscopia óptica
    se lo reconoce como una "cara sonriente" formada por los dos
    núcleos en el tercio anterior ("ojos"), los axonemas que
    pasan longitudinalmente entre los núcleos ("nariz") y
    cuerpos medianos de ubicación transversa en el tercio
    posterior ("boca"). Cuatro pares de flagelos completan la
    expresión cómica de esta forma. El quiste es el
    estadio inactivo, resistente, responsable de la
    transmisión, con un largo de 12 µm y ancho de 7
    µm. Contiene dos trofozoítos formados, pero no del
    todo separados, y pueden verse los axonemas, fragmentos de los
    discos ventrales y hasta 4 núcleos. El quiste es
    susceptible a la desecación en condiciones cálidas
    y secas, pero no sobrevive varios meses fuera del huésped
    en ambientes fríos y húmedos.

    El
    ciclo biológico es
    directo
    .

    El huésped se infecta con la ingestión de
    los quistes, los cuales se exquistan en el duodeno luego de la
    exposición al ácido gástrico
    y enzimas
    pancreáticas. Entonces se separan los dos
    trofozoítos, maduran con rapidez y se fijan al ribete en
    cepillo del epitelio velloso (en el área glandular
    intestinal). En los perros, el organismo fue aislado desde el
    duodeno hasta el íleon; el duodeno y yeyuno son
    residencias óptimas. Los trofozoítos se
    aíslan con menor dificultad mediante la prueba de la
    cuerda peroral o endoscopia en perros sintomáticos que en
    asintomáticos.

    En el gato se encuentran a lo largo de todo el canal
    entérico. Una dieta abundante en carbohidratos,
    más que hiperproteica, favorece un hábitat
    intestinal anterior. En las personas se describió la
    giardiasis estomacal con gastropatías concurrentes
    (Helicobacter pylori y adenocarcinoma). Los
    trofozoítos se multiplican por fisión binaria en el
    intestino y luego se enquistan mediante un mecanismo y
    localización que son desconocidos. Los quistes son
    expulsados con las heces 1 o 2 semanas después de la
    infección. Las heces felinas, en especial, pueden contener
    trofozoítos, pero pocas veces sobreviven mucho tiempo
    fuera del huésped.

     

    Trofozoito emergiendo de un quiste

      

    División binaria de la giardia

    SINTOMATOLOGIA

        La mayoría de las infecciones
    donde se defecan los quistes son asintomáticas. La
    diarrea es el
    signo clínico más común en los perros y
    gatos sin-tomáticos y puede ser aguda y de corta
    duración, intermitente o crónica. Las deposiciones
    con frecuencia son pálidas, malolientes y esteatorreicas.
    Los afectados pueden exhibir pérdida de peso secundaria a
    la diarrea, pero es inusual la inapetencia.

    PATOGENIA

        La mayor parte de la información ha sido extrapolada de estudios
    en personas. La infección puede causar mal
    absorción de vitamina B12 y folato, triglicéridos,
    lactosa y (menos común) sucrosa. La respuesta
    clínica a la infección puede atribuirse a la
    virulencia de la cepa y/o factores del huésped (respuesta
    inmunológica). Para resistir la infección se
    requiere un sistema inmune
    mediado por células
    competente. La
    administración de dosis inmunosupresoras de
    corticoides
    exacerba las giardiasis en perros y gerbos y aumenta el
    número de parásitos en ratones.

    DIAGNOSTICO

       La sintomatología y los estudios de
    rutina no son patognomónicos de la giardiasis.
    El diagnóstico seguro se basa en
    el descubrimiento de los quistes o trofozoítos en las
    heces o muestras extraídas del intestino. Si bien los
    quistes son excretados de manera intermitente, una técnica
    de concentración bien ejecutada es el método
    más práctico y sensible de diagnosis. Los restantes
    medios
    diagnósticos presentan inconvenientes de practicidad y
    sensibilidad.

    Frotis
    fecales.
    Ante la sospecha de una
    giardiasis lo primero es realizar un frotis directo de las heces
    por los trofozoítos. Los trofozoítos son más
    comunes en las heces blandas y los quistes en las deposiciones
    formadas o semiformadas. Una gota de materia fecal
    se mezcla con otra de solución salina normal sobre un
    portaobjetos,se coloca un cubreobjetos y se examina sin
    pérdida de tiempo a 40 X. Los trofozoítos se
    reconocen por su rápido movimiento
    anterógrado y disco ventral cóncavo. Los
    tricomonales se distinguen por su movimiento más
    giratorio, ausencia de disco cóncavo, núcleo
    solitario y presencia de una membrana ondulante. La morfología
    es acrecentada con el agregado de una gota de yodo de Lugol (que
    mata e inmoviliza al parásito tiñendo las
    diferentes estructuras
    internas) a otra de heces. Recuérdese que un resultado
    negativo no descarta la infección.

    TRATAMIENTO

        La mayoría de las drogas
    utilizadas tienen baja eficacia o
    efectos colaterales serios.
    En época reciente, algunos derivados
    benzimidazólicos (en especial albendazol) demostraron
    elevada eficacia contra la Giardia in vitro y en personas.
    El albendazol (25 mg/kg/12 horas, bucal, durante 2 días)
    eliminó los quistes fecales en 18 de 20 perros tratados
    (90% de eficacia). La excreción de los quistes
    desapareció en 5 gatos tratados con este régimen
    durante 5 días. No se comprobaron efectos colaterales en
    estas dosis ni en Beagles tratados a razón de 30
    mg/kg/día durante 13 semanas. Como se lo sospecha
    teratogénico, se contraindica en animales gestantes.
        El fenbendazol (50 mg/kg/día 3
    días consecutivos, bucal) eliminó los quistes
    fecales en el 100% de los perros (total 6) de un ensayo
    controlado. No hubo efectos colaterales y la droga no es
    teratogénica. Con estas dosis pueden tratarse cachorros de
    6 semanas de vida. Los resultados su-gieren que el fenbendazol
    solo puede emplearse para tratar giardiasis o descartar una
    infección ocul-ta (además de trichuriasis) como
    causa de diarrea crónica en perros. No se lo evaluó
    en felinos.

        El metronidazol bucal (un
    nitroimidazol) es una droga clásica para la giardiasis
    canina y felina (25 mg/kg/12 horas durante 5 días para
    perros y 12-25 mg/kg/12 horas durante 5 días para gatos).
    Tiene un 67% de eficacia en perros infectados y se lo
    asoció con la aparición de anorexia y
    mito agudos
    con progresión a ataxia generalizada pronunciada y
    nistagmo posicional vertical. Los gatos suelen rechazarlo por su
    gusto desagradable.
        La quinacrina (6,6 mg/kg/12 horas durante 5
    días) demostró 100% de eficacia, pero se
    acompaña con letargia y fiebre hacia el
    fin de la terapia en cerca del 50% de los pacientes.
    Estos efectos desaparecen a los 2 a 3 días de finalizar la
    medicación. En los gatos, dosis más bajas (2,3
    mg/kg/día durante 12 días) controlaron los signos, pero
    sin erradicar la excreción de los quistes. Se la
    contraindica en preñadas.

    El ipronidazol, un nitroimidazol, es un aditivo para
    alimento y agua usado en
    el tratamiento de la cabeza negra del pavo y tricomoniasis
    bovina. En 2 galgos fue eficaz para tratar la giardiasis mediante
    el agua de
    bebida (126 mg/L durante 7 días y 378 mg/L por otros 7
    días). El tinidazol, otro nitroimidazol, tiene igual
    eficacia que el metronidazol para tratar la giardiasis. Estas
    drogas no
    fueron testeadas en detalle.

        La furazolidona es de considerable
    eficacia para la giardiasis felina (4 mg/kg/12 horas durante 5-10
    días, bucal); los posibles efectos colaterales son la
    diarrea y el vómito. No fue muy evaluada en caninos. Se la
    presume teratogénica y por ende se contraindica en
    preñadas.

    TENIASIS

    Con respecto a un tipo de enfermedad parasitaria
    ocasionada por un organismo invertebrado, conocido
    científicamente como Taenia solium, y
    comúnmente como ‘tenia’ o
    ‘solitaria’. Se piensa que se puede contraer la
    infección y la posterior enfermedad (teniasis) con
    sólo ingerir carne de cerdo, pero esto no es verdad. Sin
    embargo, otro mal (cisticercosis) que implica al mismo
    parásito sí es ocasionado por el consumo de la
    misma carne –o cualquier otra–, pero la causa se
    encuentra en la preparación de los alimentos.

    El
    adulto y el huevo de Taenia solium

    El adulto de Taenia solium es un parásito
    estricto que vive en el intestino delgado de los seres humanos y
    de algunos mamíferos más (el hámster,
    entre ellos, pero de forma experimental). Es un gusano plano y
    segmentado que en estado adulto (fig. 1) puede alcanzar hasta 7
    metros de longitud. Está compuesto por una cabeza o
    escólex, un cuello angosto y varios cientos de
    proglótidos hermafroditos.

    El escólex mide algo menos que una cabeza de
    alfiler (fig. 2). Presenta ganchos y ventosas que le sirven para
    fijarse a la pared intestinal de donde absorbe los nutrientes que
    lo alimentan.

    Escólex

    Los proglótidos constituyen la estructura
    reproductiva de estos parásitos y se clasifican, de
    acuerdo con su desarrollo, en inmaduros, maduros y
    grávidos. Los primeros poseen órganos genitales
    poco desarrollados; los maduros presentan ovarios y testículos
    desarrollados y listos para producir huevos, y los
    proglótidos grávidos poseen los huevos altamente
    infectivos (cada proglótido grávido puede contener
    hasta 60 000 huevos).

    En el intestino del hombre puede haber uno o más
    individuos adheridos a la pared; éstos crecen y se
    reproducen asexualmente o por fecundación entrecruzada, es decir, dos
    individuos localizados en el mismo intestino se encuentran y
    llevan a cabo contacto entre sus cavidades genitales para
    intercambiar células reproductivas y así poder
    fecundarse uno a otro.

    Una vez que se lleva a cabo la autofecundación o
    la fecundación entrecruzada, los huevos –producto de la
    unión de las células sexuales fusionadas en la
    fecundación– pasan por transformaciones muy breves y
    después se convierten en una esfera microscópica
    cubierta por una capa que les confiere cierta resistencia.

    Cisticercos maduros disecados y recuperados de carne de
    cerdo infectada. La región clara es la pequeña
    larva de tenia y la región más oscura es una
    vesícula llena de fluido que ayuda a la larva a permanecer
    viva por cierto tiempo. Los cisticercos maduros pueden medir de
    0.5 a 2.5 cm de diámetro

    ¿Cómo adquirimos
    teniasis?

    Una vez que el cisticerco infectó a un cerdo y se
    alojó en su tejido muscular, su carne cruda o mal cocida
    es portadora del parásito. Al ser ingerida por una
    persona, los
    cisticercos que contiene entran por la boca como alimento;
    posteriormente son estimulados por sustancias digestivas en el
    estómago y en el intestino delgado; con ello logran salir
    de su cápsula protectora e inician su desarrollo como
    adultos en el intestino del hospedero, provocan la enfermedad
    conocida como ‘teniasis’ y cierran así el
    ciclo de vida
    al volver a la fase inicial .La teniasis no es mortal ni grave,
    pero puede tener complicaciones en ciertos casos. Un alto
    número de personas que la contraen ni siquiera se dan
    cuenta de que la tuvieron. Al cabo de algún tiempo, el
    gusano simplemente muere y es expulsado en la materia
    fecal.

    El parásito adulto se desarrolla en el intestino
    delgado del ser humano, donde se reproduce y forma huevos (a).
    Los huevos están contenidos dentro de las estructuras
    reproductivas o proglótidos, que son expulsados en las
    heces (b).  El huevo presente en la materia fecal puede ser
    ingerido por el ser humano (c1) o por el cerdo (c2). Una vez
    dentro del tracto digestivo se convierte en cisticerco y se puede
    alojar en: el cerebro, el hígado, los músculos o
    los ojos (entre otros tejidos). El
    ciclo se cierra cuando el ser humano ingiere carne con
    cisticercos; en este caso los cisticercos llegan al tracto
    digestivo humano e inician su desarrollo como adultos.

    Sin embargo, si existiera la posibilidad de alimentarnos
    con carne de cerdo infectado con cisticercosis (es decir con
    cisticercos implantados en el tejido muscular) estaríamos
    ingiriendo los cisticercos y no los huevos, lo que
    provocaría que el cisticerco se desarrollara en nuestro
    intestino como adulto; entonces el diagnóstico que nos
    haría el medico sería el de teniasis y no el de
    cisticercosis. La cisticercosis la provoca el huevo de Taenia
    solium y la teniasis el cisticerco, contrario a lo que se
    cree.

    Podemos decir que para no contraer cisticercosis o
    teniasis lo mejor que podemos hacer es:

    1.Comer en lugares limpios.

    2.Lavarnos siempre las manos antes de comer y
    después de ir al baño.

    3.Lavar y/o cocer muy bien frutas, verduras y carnes
    (sea de cerdo o no).

    4.No comer ningún tipo de carne, y mucho menos la
    de cerdo, cruda.

    5.Si vivimos en zonas rurales donde se crían
    cerdos, mantenerlos en perfecto estado de limpieza y evitar que
    se alimenten con heces humanas.

    Por otro lado, si queremos evitar contraer teniasis lo
    único que tomaremos en cuenta es ingerir carne libre de
    cisticercos, lo cual se puede hacer consumiendo carne con sello
    de inspección sanitaria, y en el caso de cerdos criados en
    granjas particulares, manteniendo un alto nivel de higiene en su
    crianza revisando y cociendo (pues el cisticerco muere a
    temperaturas mayores a 79° C) la carne antes de ingerirla,
    tratando de identificar algún cisticerco presente en
    ella.

    Por último, es importante mencionar que en caso
    de haber adquirido cisticercosis humana debido a la
    ingestión de huevos de solitaria, tenemos que considerar
    que hasta ahora no se conoce una forma para saber si el
    cisticerco se ha desarrollado en nuestro organismo. Por lo tanto,
    en la mayoría de los casos, las personas que en
    algún momento de su vida contrajeron este mal, pueden
    pasar años con el o los cisticercos en su cerebro, su
    hígado o sus músculos hasta que el parásito
    ocasiona daños severos a la parte del cuerpo donde se
    encuentra; lo cual, dependiendo de la zona, puede variar entre
    algunos meses y hasta 8 o 9 años.

    Lo anterior nos dice que la cisticercosis y la teniasis
    humana y porcina son, más que problemas
    alimentarios, problemas de higiene y educación sanitaria,
    problemas que se pueden solucionar transmitiendo desde el aula
    las medidas sanitarias más comunes y los hábitos de
    limpieza básicos para ingerir y preparar
    alimentos.

    Ciclo biológico de las especies
    del género
    Taenia.

    Huevo del género
    Taenia.

    TRICURIASIS
    Trichuris
    Trichura

    • Es el parásito conocido como
      tricocéfalos, que produce la enfermedad conocida
      tricuriasis.
    • Es la infección parasitaria del intestino
      grueso causada por trichuris trichura

    Causas, incidencia y factores de
    riesgo

    • La infección es común en todo el mundo
      y afecta principalmente a los niños, quienes la pueden
      desarrollar a partir de la ingestión de tierra
      contaminada con huevos de este gusano, los cuales se incuban
      incrustándose en la pared del intestino grueso (ciego,
      colon o recto).
    • El principal factor de riesgo de
      infección comprende la ingestión de huevos en
      tierra contaminada con heces. Algunos brotes se han rastreado
      hasta vegetales contaminados, debido a posible contaminación con la
      tierra.
    • El desarrollo de los síntomas depende de la
      cantidad de gusanos o huevos. Las infestaciones leves pueden
      ocasionar pocos o ningún síntoma, mientras que
      las infestaciones mayores pueden provocar diarrea
      sanguinolenta, anemia por
      deficiencia de hierro y, en
      ocasiones, prolapso rectal.
    • Las personas infectadas que no usan la letrina
      sanitaria, contaminan el suelo con
      materia fecal, que contiene los huevecillos del
      parásito.
    • Con el calor, la
      humedad del suelo y la sombra, los huevos maduran y se
      convierten en embriones del parásito. Este proceso
      lleva tres semanas.

    "Forma de transmisión"

    • Las personas, principalmente los niños, pueden
      ingerir los embriones del parásito, por medio de las
      manos sucias, el polvo, el agua, los alimentos, las frutas, y
      los objetos contaminados.
    • Los embriones del tricocefalos ingeridos bajan al
      estomago y llegan al intestino grueso, donde se concierten en
      gusanos adultos.
    • En el intestino grueso los gusanos se pegan a las
      paredes, se alimentan y se multiplican, produciendo malestar
      estomacal intermitente, diarrea, perdida de peso y
      anemia.

    Síntomas, Signos,
    exámenes

    • SINTOMAS
    • Las infestaciones leves son a menudo
      asintomáticas.
    • Las infestaciones mayores pueden presentar diarrea
      sanguinolenta.
    • La pérdida de sangre prolongada puede conducir
      a anemia por deficiencia de hierro.
    • En casos severos entre individuos altamente
      infestados se presenta prolapso rectal.

      EXAMENES

    • Un examen de huevos y parásitos en heces
      revela la presencia de huevos de tricocéfalo

    Tratamiento y Complicaciones

    • Se utiliza comúnmente el tratamiento oral con
      mebendazol durante tres días en infecciones
      sintomáticas. Como terapia alternativa puede utilizarse
      otro agente antiparasitario, el albendazol. Se espera una
      recuperación total con el
      tratamiento.
    • En casos severos, puede presentarse
      deshidratación y anemia por la diarrea sanguinolenta y
      rara vez se puede presentar también prolapso
      rectal.

    Prevención

    • El mejoramiento de las instalaciones para deshechos
      con heces ha disminuido la incidencia del tricocéfalo.
      Otras medidas preventivas son lavarse las manos antes de
      manipular alimentos y evitar la ingestión de tierra
      mediante el lavado profuso de alimentos y vegetales
      potencialmente contaminados

    PEDICULOSIS

    Los piojos se llaman Pediculus humanus capitis, y
    son insectos parasíticos que se encuentran en el pelo de
    la cabeza de las personas. Se contagian con facilidad al entrar
    en contacto con prendas de vestir de la cabeza (gorros y
    sombreros) u otros textiles o aparillaje (cascos) de personas que
    están infectadas.

    Es más frecuente la infestación en
    niños menores de 8 años, y más frecuente en
    las niñas que los niños.

    EVOLUCION DE LOS PIOJOS

    La pediculosis pasa por las diferentes fases del
    desarrollo del insecto y por ello se puede observar los piojos en
    tres formas: liendre, la ninfa y el adulto.

    • Liendre: Las liendres son los huevos de los
      piojos de la cabeza, son difíciles de ver y la
      mayoría de las veces se confunden con caspa, en su forma
      o color son
      parecidos, pero a diferencia de esta están firmemente
      adheridas a la raíz del pelo. Las liendres requieren una
      semana para convertirse en piojos.
    • Ninfa: La liendre sale del huevo y se
      convierte en un pequeño piojo llamado ninfa. Tiene el
      aspecto de un piojo de la cabeza adulto, pero es más
      pequeño. Las ninfas maduran convirtiéndose en
      adultos en aproximadamente 7 días después de la
      incubación.
    • Adulto: El piojo adulto tiene el tamaño
      de 2 a 4 mm de largo, tiene 6 patas y su color es de
      marrón a grisáceo. En las personas con pelo
      oscuro, el piojo adulto tiene un aspecto más oscuro. Las
      hembras son las que depositan liendres y por lo general son
      más grandes que los machos. Los piojos adultos pueden
      vivir hasta 30 días en la cabeza de una persona. Para
      sobrevivir, el piojo adulto necesita alimentarse de
      sangre.

    Si el piojo cae fuera de la persona, generalmente se
    muere en un par de días.

    DIAGNOSTICO

    Los piojos se diagnostican por picazón el la
    cabeza, sensación de cosquilleo en el pelo, y lesiones de
    rascado en el cuero cabelludo.

    Además se pueden observar las liendres y las
    formas adultas en el cuero cabelludo sobre todo detrás de
    las orejas y cerca de la línea del cuello en la parte
    posterior de la nuca. Los piojos de la cabeza se sostienen del
    cabello con garras parecidas a un gancho que tienen en el extremo
    de cada una de sus seis patas

    ¿Como se transmite?

    El contagio, se lleva a cabo cuando una persona no
    infectada establece contacto con una parasitada o con algunos de
    sus elementos de uso personal como
    peine, cepillo, vestimenta, almohada, etc.; donde se encuentra el
    parásito adulto, ya que los piojos no pueden por sus
    características propias ni saltar ni volar.

    ¿Quienes pueden tener piojos?

    El piojo ataca principalmente a los niños en edad
    escolar y a las mujeres; los hombres adultos, en cambio
    presentan un tipo de secreción sebácea que hace
    más difícil la infestación por los
    piojos.

    ¿Se debe tratar la pediculosis?

    Si, ya que en algunas oportunidades puede tener
    complicaciones importantes.
    La complicación más frecuente es el prurito y la
    eczematización del cuero cabelludo, particularmente en
    aquellos niños con una base alérgica, en quienes
    suele ser más frecuente, y que está favorecido por
    el uso de los distintos pediculicidas.
    El prurito ocasiona el rascado del niño, lo que lleva a la
    excoriación del cuero cabelludo, es decir la lastimadura
    de la piel de la
    cabeza; estas lesiones permiten el más fácil acceso
    de bacterias que
    dan origen a infecciones que en ocasiones pueden llevar a cuadros
    importantes
    ¿Cómo se tratan los piojos?

    Lo ideal es la consulta con el especialista para que sea
    él quien indique el tratamiento más adecuado. El
    tratamiento está destinado tanto a matar a la población adulta de piojos como a su
    cría (huevos y larvas).

    Para matar al piojo:

    Se puede utilizar piojicidas poco tóxicos como la
    permetrina al 1% en loción y shampoo, o crema de
    enjuague), shampoo o loción en base a lindano al 1% que se
    deben utilizar con indicación del especialista ya que mal
    utilizada podría ser muy tóxica.

    Para eliminar las liendres:

    Primero es necesario ablandar la capa de quitina que las
    envuelve con vinagre blanco y recién desprenderlas con el
    peine fino de metal. Si alguna no se desprendiera puede cortarse
    el pelo al que está adherida. Es muy importante realizar
    el tratamiento en todo el grupo familiar al mismo tiempo ya que
    si no continúa la cadena de contagios.

    Para eliminar los piojos de los objetos
    personales.

    Lavar la ropa de cama e interior con agua bien caliente
    (por lo menos durante cinco minutos a 50°C).
    Para eliminar los piojos de los utensilios de uso personal
    (peines, cepillos, etc.) Sumergirlos en agua hirviendo durante
    diez minutos o lavarlos con el shampoo o loción
    piojicida.

    Debido a que los piojos en un ambiente
    adecuado de humedad y temperatura viven 48hs, se
    aconseja:

    * Cambiar la ropa de cama y lavarla con agua
    caliente.

    * Lavar la ropa usada en el día con agua caliente
    (guardapolvo, bufanda, camisas,etc.)
    * Pasar aspiradora en sillones, asientos de auto.
    * Lavar los juguetes de
    uso diario.
    * Lavar con agua caliente los peines y cepillo de uso
    diario.

    ¿Se puede prevenir la
    pediculosis?

    Descontadas las normas de higiene
    básicas que en general cumplen todas las madres, es
    menester que sepan que para que disminuya la probabilidad de
    reinfección, es necesario crearle al piojo un
    hábitat que no le resulte propicio para anidar
    (inhóspito) ni para reproducirse. En general se lo logra:
    Revisando diariamente la cabeza de los niños y pasando el
    peine fino de metal. Evitar compartir elementos que están
    en contacto con el pelo (hebillas, peines, almohadas,
    abrigos).

    Normas de prevención de la
    pediculosis:

    * Lavar la cabeza todos los días con el shampoo
    habitual.
    * Pasar el peine fino de metal diariamente embebido en
    vinagre.
    Llevar el pelo recogido.
    * No compartir hebillas, peines.

    CONCLUSIÓN

    Todo tipo de parasito que afecta al hombre, como la
    Tenia, Giardiasis y la Tricuriasis son infecciones que se pueden
    evitar:

    En el caso de la Tenia, evitar comer las carnes cerdo
    crudo a medio cocer. La cisticercosis y la teniasis humana y
    porcina son, más que problemas alimentarios, problemas de
    higiene y educación sanitaria, problemas que se pueden
    solucionar transmitiendo desde el aula las medidas sanitarias
    más comunes y los hábitos de limpieza
    básicos para ingerir y preparar alimentos.

    La infección por Giardia lamblia puede ser
    totalmente asintomática y su diagnóstico resulta
    entonces un hallazgo de laboratorio.

    Los síntomas pueden ser diarreas, que
    alternan con períodos de normalidad o
    estreñimiento, dolor abdominal a tipo cólico, dolor
    en la boca del estómago (epigastralgia), gases,
    manifestaciones alérgicas en la piel en forma de urticaria
    (ronchas). En la fase crónica las diarreas pueden ser
    mantenidas, con severa pérdida de peso, anemia,
    ocasionando lo que se conoce como síndrome de mala
    absorción intestinal con incapacidad para digerir y
    absorber los azúcares de los alimentos.

    Consumir siempre agua hervida o de calidad sanitaria
    registrada. Lavado con agua hervida y correcta
    manipulación de los alimentos destinados a ingerirse
    crudos, como las frutas y los vegetales; lavarse las manos antes
    de comer y después de defecar, y enseñar a nuestros
    hijos, desde la más temprana infancia,
    correctos hábitos higiénicos.

    La tricuriasis se puede evitar con un buen lavado de
    manos antes de manipular alimentos y vegetales potencialmente
    contaminados.

    En el caso de la pediculosis es evitable con aseo
    diario, revisión permanente y en el caso de
    contaminación seguir tratamiento medico.

    Medidas generales para prevenir la parasitosis
    intestinal

    • Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar
      los alimentos o comer y después de ir al servicio
      sanitario o letrina.
    • Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se
      comen crudas
    • Quemar o enterrar diariamente las basuras de las
      casas; o echarlas al carro recolector, así se evitan los
      criaderos de moscas, ratas o cucarachas que transmiten
      enfermedades.
    • En aquellos lugares donde no hay agua
      potable, hervirla por 10 minutos o ponerle cloro(tres gotas
      de cloro por cada litro de agua)
    • Tener un sistema adecuado de disposición de
      excrementos (como primera medida tener letrina o interior de
      agua)
    • Alimentarse adecuadamente y en forma
      balanceada
    • Mantener la vivienda, los pisos, las paredes y los
      alrededores limpios y secos
    • Evitar el contacto de las manos y los pies con el
      lodo, como la tierra o la arena de aquellos sitios donde se
      sabe o se sospecha que existe contaminación
      fecal
    • Evitar ingerir alimentos en ventas
      callejeras y lugares con deficientes condiciones
      higiénicas

     

    RODRIGO ALFONSO POLONI OYARZÚN

    Profesor

    Licenciado en Educación, e Ingles.

    Magíster en Educación. (Est.)

    Más información en:

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