MOVIMIENTOS PERISTÁLTICOS Y
ESFÍNTERES.
El alimento desciende por el tubo digestivo por medio de
contracciones automáticas y movimientos denominados
movimientos peristálticos.
El flujo de los alimentos es un
solo sentido es controlado por los esfínteres o anillos
musculares que se encuentran a diferentes niveles del aparato
digestivo.
La contracción de los esfínteres asegura
que la función
que tiene cada una de estas porciones sea completa, antes de que
se vacíe en la siguiente porción.
Esfínteres del aparato digestivo
El esfínter que se encuentra entre la
porción final del esófago y la inicial del
estómago se llama: esfínter esofágico
inferior o cardias. El que esta situado al final del
estómago: píloro.
El que se encuentra al final del ileon y al principio
del ciego se le denomina: esfínter íleo-cecal.El
que esta situado alrededor del ano se le llama: esfínter
anal.
Todos estos esfínteres son involuntario (no
dependen de la voluntad del individuo), a
excepción del esfínter anal, el cual es controlable
por la voluntad, lo que permite que el individuo evacue su
intestino en el lugar y tiempo
apropiado.
Estructuras de las paredes del aparato
digestivo.
El aparato digestivo de afuera hacia adentro, esta
formado por 4 capas:
A) la más externa de tipo fibroso.
B) la segunda capa de tipo muscular (músculo
liso) distribuida en dos subcapas diferentes (interna circular y
externa longitudinal).
C) La tercera capa de tipo submucoso (capa de tejido
circular situado debajo de la mucosa).
D) La cuarta capa, de tipo mucoso constituida por el
epitelio.
EL
HÍGADO
El hígado constituye el centro metabólico
del organismo.Esta situado en la porción superior del
flanco derecho de la cavidad abdominal, exactamente por debajo
del diafragma (tabique músculo-membranoso que separa el
abdomen del tórax).
Las sustancias nutritivas una vez absorbidas en el
intestino llegan a través del sistema de vasos
sanguíneos portales (vasos que conectan al hígado
con el aparato digestivo) al hígado, donde son
metabolizados (sujetos a transformaciones
físico-químicas y biológicas).
LA VESÍCULA BILIAR
Es un receptáculo de la bilis producida en el
hígado: La bilis, que fluye al intestino delgado a
través de los conductos biliares.
EL PÁNCREAS
El páncreas es un órgano situado
detrás del estomago El páncreas produce jugo
pancreático, secreción que se vierte a
través del conducto pancreático, el cual junto con
la vesícula viliar se abre en el duodeno a través
de un esfínter llamado"Ampula de Vater".
ENZIMAS DIGESTIVAS
Los elementos nutritivos básicos en los alimentos
(carbohidratos,
proteínas y grasas) se
absorben desde el sistema digestivo
después de haber sufrido el proceso de
digestión, o sea su descomposición en
constituyentes elementales gracias a la acción
de varias enzimas.
Existen varias enzimas:
Las enzimas amiloliticas (presentes en la saliva y jugos
intestinales).-desdoblando los carbohidratos.
Enzimas proteo líticas (presentes en los jugos
gástricos y en los intestinales).-descomponen
proteínas.
Las enzimas lipoliticas o lipasa (presentes en los jugos
intestinales).-Descomponen grasas.
Se le llama mezcla de jugos intestinales a la
secreción o jugo del intestino delgado mezclada con el
jugo pancreático y la bilis, los cuales se vacían
en el interior del intestino.
SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso
junto con el sistema endocrino regulan todas las funciones del
organismo.
Las funciones del sistema nervioso son:
.La coordinación corporal.
.Recepción de estímulos externos
(sensaciones).
.Respuesta a estímulos externos
(reacciones).
En general el sistema nervioso controla actividades
corporales rápidas, tales como contracciones musculares,
cambios viscerales rápidos o incluso la intensidad de
secreciones de algunas glándulas endocrinas y lo hace por
medio de impulsos eléctricos.
El sistema endocrino, por el contrario, regula
principalmente las funciones metabólicas del cuerpo, con
la intensidad de las reacciones químicas celulares, el
transporte de
substancias a través de membranas y otros aspectos del
mecanismo celular como el crecimiento y la
secreción.
Esto lo realiza por medio de hormonas
(sustancias químicas secretadas en los líquidos
corporales de una célula o
un grupo de
células
que ejercen un efecto fisiológico sobre el control de otras
células.
SISTEMA NERVIOSO
La neurona es la
unidad estructural y funcional del sistema nervioso.
La neurona esta formada por:
1. La célula
nerviosa o cuerpo neuronal.
2. Prolongaciones (que se desprenden de la célula
nerviosa), o fibras nerviosas, que son de dos tipos:
A) Axon o cilindro eje, existe uno por cada neurona y
lleva los impulsos eferentes o motores que se
originan en la célula
B) Dendritas: son varias por cada célula, y
llevan los impulsos sensitivos o eferentes hacia la célula
nerviosa.
El lugar donde se ponen en contacto las prolongaciones
de dos neuronas se llama sinapsis neuronal.
La sinapsis requiere de neurotransmisores para conducir
el impulso nervioso. Estos son la Acetilcolina, noradrenalina o
adrenalina, que son secretados por las terminaciones nerviosas
pero antes de que estos neurotransmisores puedan estimular al
órgano efector, deben primero unirse a receptores
altamente específicos que se encuentran en la parte
exterior de la membrana celular.
La acetilcolina activa a dos tipos diferentes de
receptores llamados:
-Receptores muscarinicos, presentes principalmente en
músculo liso o corazón.
-Receptores nicotinicos: presentes en uniones
neuromusculares del músculo estriado.
El motivo de llanarse así es que la muscarina
(sustancia toxica del hongo amonita la nicotina activa solo a los
receptores nicotínico.
La noradrenalina activa a los receptores
alfa-adrenergicos y receptores beta-adrenergicos.
-La acetilcolina tiene acción en el organismo
como en el ojo produce contracción de la pupila
(miosis).
-En el tracto digestivo produce un aumento de la
motilidad y en las secreciones mientras que causa relajamiento en
los esfínteres.
-Contracción de vejiga y conductos
urinarios.
-Aumento en la secreción de las
glándulas.
Sistema Endocrino
Las hormonas son sustancias químicas secretadas
por una célula o un grupo de células que ejercen
efecto sobre el control de otras células a distancia y a
los órganos que producen las hormonas se les llama
glándulas.
Existen dos tipos de glándulas con base al lugar
donde vierten su secreción.
- glándulas exocrinas: Son glándulas que
poseen un conducto a través del cual se vacía su
secreción en el sitio donde va a utilizarse, ejemplo:
glándulas salivales, glándulas
sudoríparas, etc. - glándulas endocrinas: No poseen conductos de
salida, su secreción se vierte directamente en el
torrente sanguíneo.
De acuerdo a su origen las hormonas se clasifican
en:
-Esteroides: con estructuras
semejantes al colesterol, ejemplo: testosterona, corticol,
aldosterona, progesterona, estrógenos.
-Derivados de aminoácidos: tirosina,
adrenalina, noradrenalina, dopamina.
-Proteínas o peptidos: oxitosina
insulina.
GLÁNDULAS DEL ORGANISMO Y SUS
FUNCIONES
Glándula pituitaria
(apófisis)
La glándula pituitaria se localiza en el
interior de la cavidad craneal, en la cara inferior del
cerebro.
Controla todas las funciones de las otras
glándulas endocrinas.
Se le conoce como directora de la función
endocrina.
En la glándula pituitaria se distinguen dos
partes:
La porción anterior, también llamada
adenohipofisis o Apófisis anterior secreta seis tipos de
hormonas:
A) Hormona de crecimiento o Soma trópica
(SH):
Se relaciona fundamentalmente con el crecimiento de
los huesos.
B) Hormona adenocorticotropica o corticotropina
(ACTH):
Estimula la corteza suprarrenal para que secrete las
hormonas adrenocorticales.
C) Hormona tiro trópico o tirotropina (TSH):
Estimula la glándula tiroides para que secrete la
hormona tiroidea.
D) Hormona gonadotropina o gonadotropinas:
Existen dos tipos diferentes de hormonas
gonadotropinas:
Existen dos tipos de hormonas gonadotropinas que
controlan las secreciones del ovario en la mujer y
el
hombre.
E) Hormona estimulante del folículo
(FSH):
En la mujer
estimula los folículos de graff del ovario para que
secreten las hormonas estrógenos.
En el hombre
estimula la espermatogenesis (producción de espermatozoides en los
tubos seminíferos del testículo).
F) Hormona Lutenizante (LH): en la mujer estimula el
cuerpo luteo (amarillo) del ovario que se forma cuando se
desprende el ovulo de un folículo de graff para secretar
la hormona que se conoce con el nombre de
progesterona.
En el hombre estimula a las células
intersticiales del testículo para secretar la hormona
que se llama testosterona, debido a esta accionen el hombre se
le llama: hormona estimulante de las células
intersticiales (HECI).
G) Hormona Lactogena o prolactina (PRL):
1. Estimula la secreción de la leche en las
glándulas mamarias desarrolladas después de que
el niño ha nacido.
2. La porción posterior de la glándula
pituitaria: llamada también adenohipofisis o
apófisis posterior se secretan dos hormonas
diferentes:
A) Oxitócica: Provoca la contracción del
útero en las últimas etapas del embarazo. Y
también hace que se expulse la leche de los
alvéolos a los conductos mamarios y pueda obtenerla el
bebe al succionar los senos.
B) Hormona antidiurética: (H.A.D), llamada
también Vasopresina:
Contribuye a la reabsorción del líquido
(filtrado glomerular) en los tubos renales. Además
produce vasoconstricción en las arteriolas de todo el
organismo.
GLÁNDULA TIROIDES
La glándula tiroides esta situada en la
porción anterior del cuello, muy cerca de la
línea media, secreta la hormona tiroxina que equilibra
el metabolismo
así como el crecimiento y desarrollo
normal en la juventud.
GLÁNDULA PARATIROIDES
Las glándulas paratiroides son cuatro y se
encuentran situadas en la parte posterior de la glándula
tiroidea, su secreción es la paratohormona, sustancia
esencial para la vida, controla el metabolismo del calcio (Ca)
y del fósforo (p).
GLÁNDULAS ADRENALES O
SUPRARRENALES
Las glándulas suprarrenales son dos, y
están situadas en el abdomen, exactamente en el polo
superior de cada riñón, están formadas de
dos porciones:
1.Medula adrenal:
Que es la parte más interna o núcleo de
las glándulas secreta adrenalina excita las
terminaciones nerviosas del sistema nervioso
simpático.
2. Corteza adrenal: Es la parte externa de la
glándula, su función es esencial para la vida.
Sus secreciones pertenecen al grupo químico de los
esteroides.
La corteza suprarrenal o adrenal produce tres grupos de
hormonas:
- Glucocorticoides:
Por ejemplo la cortisona y la hidrocortisona. Son
sustancias que fundamentalmente intervienen en el metabolismo
de los carbohidratos, influyen además en el metabolismo
de las proteínas y grasas.
B) Mineral corticoides:
Por ejemplo la aldosterona que interviene
fundamentalmente en el metabolismo del agua y
electrolitos.
C) Esteroides sexuales:
Por ejemplo los andrógenos (u hormonas
masculinizantes), como la testosterona y la
androsterona.Hormonas feminizantes, como los estrógenos
y progesterona. La hormona que produce la porción
anterior de la pituitaria o hipófisis" hormona
adenocorticotropica regula y controla el funcionamiento de la
corteza suprarrenal.
GLÁNDULAS TESTICULARES
Las glándulas testiculares o testículos
son dos y están situadas en el interior del
escroto.
Su funcion endocrina es la secreción de
testosterona (Hormona sexual masculina) en las células
intersticiales del testículo.
OVARIO
Los ovarios también son dos y están
situados uno a cada lado de la cavidad pélvica en el
interior del abdomen.
Su función endocrina es la secreción de
las hormonas sexiales, Estrógenos (del folículo
de graff) y la progesterona (del cuerpo luteo).
ISLOTES DE LANGER HANS DEL PANCREAS
El páncreas es una glándula como el
ovario y el testículo que tiene funciones tanto exocrina
como endocrina.
La función exocrina es la secreción del
jugo pancreático, que se vacía en el
intestino.
La función endocrina consiste en la
secreción de insulina en los islotes de Lánger
Hans.
La insulina es esencian en el metabolismo de los
carbohidratos, es la hormona antidiabética.
La deficiencia de la insulina provoca diabetes
mellitas.
GLÁNDULA TIROIDES
La glándula tiroides se localiza inmediatamente
por debajo de la laringe y a ambos lados y por delante de la
tráquea, esta formada por dos lóbulos y en su
parte media están unidos por un istmo. Secreta dos
hormonas importantes, la tiroxina y la triyodotiroxina llamadas
habitualmente T4 y T3 respectivamente. La estructura
fundamental de la tiroides son los ACINOS o también
llamados folículos tiroideos.
Los folículos tiroideos tienen en su interior
una sustancia llamada coloide en esta se encuentran tiro
globulinas, estas son importantes ya que se unen a las hormonas
tiroideas y es así como salen al torrente
sanguíneo.
La secreción tiroidea depende de la
producción de la hormona estimulante del tiroides o
tirotripina (TSH), secretada por la hipófisis anterior.
La glándula tiroides va a secretar a la
circulación tiroxina en una porción del 90% y la
triyodotironina en un10%.
Tiroxina(T4) o levo tiroxina:
90% en torrente sanguíneo,
Triyodotironina (T3):
10% en torrente sanguíneo.
La producción diaria de tiroxina es de 70 a 90
mcg y 35 mcg de tiroyodotironina. Una vez secretada a torrente
sanguíneo va a los tejidos en
donde la tiroxina pierde una molécula de yodo
convirtiéndose en triyodotironina en un 35%.
La vida media de la tiroxina es de 6-7 días y
de la triyodotironina es de dos días y esta es
más potente que la tiroxina.
Las hormonas tiroideas son fundamentales para llevar a
cabo todos los procesos
metabólicos del organismo y su presencia es más
importante en la etapa fetal y neonatal. Un feto empieza
a secretar hormonas tiroideas a partir de los 3 meses de ser
concebido.
Al nacimiento la glándula tiroidea pesa
aproximadamente 1gr. Y aumenta de pesos en una
proporción de 1 gr. Por año hasta llegar a los 15
años de edad. De tal manera que en un adulto pesa 15g a
20g.
Una deficiencia importante de hormonas tiroideas
durante la vida fetal y la infancia
produce cretinismo que se caracteriza por retrazo en el
crecimiento y retraso mental.
La hormona tiroidea en los tejidos:
Actúa en el núcleo de las células
en donde se unen a proteínas, estas activan mecanismos
genéticos para la formación de proteínas
intracelulares.
Muchas de estas proteínas son enzimas que
fomentan la actividad metabólica
intracelular.
EFECTOS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS EN EL
ORGANISMO.
-.Aumenta el metabolismo en general.
-En niño aumenta el crecimiento
-Aumenta la captación de glucosa.
-Aumenta la secreción y utilización de
la insulina.
-Las reservas corporales de grasa desaparecen con
mayor rapidez.
-Aumenta la necesidad de vitaminas
que intervienen en diversos procesos
enzimáticos.
-Aumenta el metabolismo en la mayor parte de las
células corporales.
-Disminuye el peso corporal.
EL SISTEMA CARDIOVASCULAR
El sistema
circulatorio es responsable de distribuir la sangre a todo
el organismo. Debido a que la sangre transporta el oxigeno y
nutrientes a todos los órganos del cuerpo, la
afección del sistema circulatorio tiene un impacto
profundo en la salud general.
El corazón es una bomba doble que tiene cuatro
cámaras, dos superiores llamadas aurículas y dos
inferiores llamadas ventrículos, esta bomba hace llegar
la sangre a los pulmones y al resto del cuerpo mediante dos
mecanismos llamados circuito mayor y circuito menor. En el
circuito mayor, la sangre va del ventrículo izquierdo a
la aorta y es distribuida a todo el cuerpo. En el circuito
menor la sangre llega por dos grandes venas cava superior y
cava inferior a la aurícula derecha, pasa al
ventrículo derecho y va hacia los pulmones, mas tarde
regresa por las venas pulmonares a la aurícula izquierda
trayendo sangre oxigenada la cual pasa al ventrículo
izquierdo para incorporarse a la circulación
mayor.
Las arterial coronarias, las cuales son las primeras
ramas de la aorta, hacen hacen llegar sangre rica en
oxigenó a los tejidos del corazón. Los vasos
sanguíneos que transportan sangre al corazón, son
denominados venas, mientras que los vasos que transportan a la
sangre alejándola del corazón, se conocen como
arterias.
AUTONOMÍA DE LA PARED
ARTERIAL
Las arterias tienen diferentes diámetros, pero
estructura similar. Para entender las causas y
progresión de la enfermedad arterial, es necesario
comprender la estructura
Y composición de la pared arterial normal. El
espacio por el cual pasa la sangre dentro de los vasos, se
denomina lumen. La pared de la arteria que rodea el lumen, esta
integrada por tres capas: intima, media y
adventicia.
INTIMA.
Es la capa mas interna de los vasos sanguíneos,
la cual esta en contacto con la sangre y esta formado por
células endotelial es que forman el endotelio dispuesto
a lo largo y lado a lado de la circunferencia del lumen. Esta
sostenido por una membrana basal, una capa de tejido conectivo
suelto y fibras elásticas, denominado
sub-endotelio.
La principal función del endotelio es servir
como contenedor para la sangre. También proporciona un
revestimiento suave que facilita la circulación de la
sangre y forma una barrera selectiva entre la sangre y el resto
de la pared arterial. De hecho, el endotelio es selectivamente
permeable al agua, al oxigeno y a ciertas moléculas
pequeñas.
MEDIA
La capa media de la pared arterial se denomina
túnica media la construcción celular de la media,
usualmente determina si una arteria es clasificada como arteria
elástica grande, arteria muscular (distribuidora) o
arteriola. La túnica media de las arterias grandes puede
tener hasta 40-70 capas concéntricas de membrana
elástica. Entre las membranas se encuentran distribuidas
las células musculares lisas que producen fibras de
elastinas y colágena, que pueden ayudar a contraer o
relajar a la arteria, cuando sea necesario. La túnica
media de las arterias musculares, esta formada casi en su
totalidad por células musculares lisas, mientras que la
capa media de las arteriolas tiene únicamente una o dos
capas de células musculares lisas.
ADVENTICIA
La capa mas externa es denominada túnica
adventicia.Esta formada por tejido conectivo con
colágena y elastina, producida por células
llamadas fibroblastos. También están presentes
células como los monolitos y macrófagos, que se
encuentran en asociación con el tejido conectivota
adventicia forma una vaina alrededor de la arteria, para
proporcionar estructura y soporte. Adventicia se integra con el
tejido conectivo liso, que rodea a todos los vasos
sanguíneos.
Las arterias que proporcionan sangre al cerebro
están conectadas con otras, para que en el caso de que
una de las arterias se bloquee, otra arteria pueda tomar su
función. Existe un amplio margen de seguridad
por la cantidad de sangre que llegue al cerebro. Esta puede
bajar incluso a más de la mitad antes que los
síntomas de isquemia cerebral se presenten, pero si esta
se reduce a menos de un 20% las células cerebrales se
dañan irreversiblemente.
El cerebro esta abastecido con sangre por dos
arterias. Las dos carótidas y las dos arterias
vertebrales.
Carótida Interna
Cada arteria carótida lleva sangre del cuello
hacia el craneo.En la base del cráneo se divide en dos
ramas principales: La arteria cerebral anterior y la media y
sus ramas colaterales irrigan la parte media y posterior del
cerebro.
Arteria Vertebral
Esta pasa hacia arriba a través del cuello del
cráneo. En la base del cráneo las dos arterias
vertebrales se combinan para formar una arteria basilar
única, la cual pronto se divide nuevamente en dos
arterias cerebrales posteriores las cuales irrigan la parte
posterior del cerebro.
El polígono de Willis
En la base del cerebro, las arterias carótidas
internas y la vertebral basilar se unen, están
enlazadas. En cada lado, una arteria comunicante posterior se
acopla a la carótida interna y a la cerebral
posterior.
El acoplamiento posterior se produce a través
de una arteria comunicante anterior la cual une a las dos
arterias cerebrales anteriores. En la base del cerebro se forma
un circuló arterial completo llamado el Polígono
de Willis.
Normalmente las arterias comunicantes son
pequeñas por lo tanto, la sangre alcanza diferentes
partes del cerebro por diferentes rutas. El polígono de
willis proporciona una circulación colateral, si se
bloquea una arteria principal que irriga el
cerebro.
INMUNOLOGÍA
Tejido hematopoyetico: es el tejido que da origen y
constituye la sangre y junto con el sistema circulatorio
proporciona al organismo el medio de transporte del oxigeno,
bióxido de carbono,
nutrientes y desechos.
La sangre es un elemento complejo que esta constituido
por 2 componentes, el plasma (que es la parte liquida) y las
células de diferentes tipos como son glóbulos
rojos, blancos y plaquetas.
Un adulto tiene 5 litros desangre en promedio, 50 a
60% de este volumen es
plasma y el resto corresponde a las células
sanguíneas.
Sus funciones:
1.Transporte de oxigeno, bióxido de carbono y
nutrientes.
La sangre no deja los vasos sanguíneos brinda
los nutrientes y el oxigeno por fuera de los vasos
sanguíneos en un espacio entre la célula y la
célula de los tejidos y que enllamado liquido
intersticial. Los productos de
desecho son transportados de las células de todo el
organismo a la sangre en dirección opuesta.
2- Coagulación, la sangre cuenta con el
mecanismo y elementos celulares que evitan el sangrado que se
produce por lesiones vasculares, este mecanismo es el de la
coagulación y las células encargadas del mismo
son las plaquetas.
3.-Función: Inmunológica:
Desde el punto de vista inmunológico en la
sangre se encuentran diferentes tipos celulares como son los
neutrofilos, basofilos, eosinofilos, monolitos, macrofagos y
linfocitos.
Todos estos integran el sistema de defensa de nuestro
organismo contra agentes nocivo, partículas y
microorganismos del orden de bacterias,
virus,
parasitos, hongos.Tambien
transporta substancias de defensa inmunológica como los
anticuerpo.componentes sanguíneos.
1. El plasma: Es el componente liquido de la sangre,
en el se transportan las células hemáticas y
diferentes sustancias como sales minerales,
hormonas, proteínas, anticuerpos etc. El plasma esta
formado principalmente por agua (mas del 80% y abundante
cantidad de proteínas. Estas proteínas
son:
Albúmina que representa 4%
Globulina que representa un 2.7%
Fibrinogeno, que representa un 0.3%
De estas proteínas a las que más nos
referiremos en esta ocasión son las globulinas, ya que
ellas pertenecen las inmunoglobulinas o anticuerpos.
Estos anticuerpos se forman en respuesta a la
invasión del organismo por partículas y
microorganismos y son una parte muy importante del sistema
inmunológico. Son la base humoral de la
defensa.
El plasma tiene varias sales en solución como
las cloradas, sales de bicarbonato, fosfato, sodio, magnesio,
potasio y calcio.
El agua,
nutrientes y sales del plasma pueden salir del interior de los
vasos sanguíneos hacia el líquido intersticial y
viceversa, de esta manera el comportamiento intersticial se mantiene
constante.
II. Las células sanguíneas: Existen 3
diferentes tipos de células contenidas en la sangre los
glóbulos rojos también llamados eritrocitos, los
glóbulos blancos o leucocitos y las plaquetas o
trombocitos.
a) Los glóbulos rojos transportan el oxigeno y
bióxido de carbono por la sangre. En el interior de los
eritrocitos se encuentra el complejo de hierro-proteína llamado hemoglobina (Hb),
este complejo le da la coloración roja a las
células y a la sangre. La hemoglobina se combina con el
oxigeno (O2) al pasar por la circulación pulmonar y se
forma la oxihemoglobina (Hbo2), el oxigeno de la oxihemoglobina
es transportada en el interior de los glóbulos rojos
hacia todas las células del organismo donde es liberado
para realizar la respiración celular.
Los glóbulos rojos están presentes en
altas concentraciones en la sangre, normalmente cada
milímetro cúbico de sangre en el hombre contiene
de 4, 800,000 a 5, 500,000.
b) Los glóbulos blancos también llamados
leucocitos, son muy importantes ya que son los responsables de
defendernos en contra de agentes nocivos como bacterias,
parasitos, hongos y partículas. Estos son la base
celular del sistema inmunológico.
El hombre adulto tiene en promedio 7,000
glóbulos blancos por milímetro cúbico de
sangre pudiendo fluctuar entre los 5,000 a 10,000 por
milímetro cúbico.
Existen 5 tipos diferentes de leucocitos: Neutrofilo
62%, Eosinofilos 2.3%, Basofilos 0.4%, Linfocitos 30%,
Monolitos 5.3%.
c) Las plaquetas: Son el tercer tipo de células
y son llamadas también trombocitos, su función es
intervenir en la reparación de los vasos
sanguíneos dañados evitando hemorragias, esto se
lleva a cabo durante el proceso de
coagulación.
Cuando se rompe un baso sanguíneo las plaquetas
se acumulan produciendo un taponamiento y liberan una sustancia
llamada serotonina, la cual provoca contracción del vaso
sanguíneo lesionado, formando un coagulo que tapona la
lesión.
SISTEMA INMUNE
Es el encargado de defender al organismo ante la
agresión de microbios o microorganismos,
partículas y sustancias del medio externo.
La acción del sistema inmunológico se
lleva a cabo por los leucocitos de la sangre, de estos el papel
mas importante lo llevan a cabo los linfocitos o células
linfoides.
Estos circulan por todos los tejidos a través
de la sangre realizando su acción de defensa.
Además, existen órganos especializados en esta
función llamados órganos linfoides.
Los órganos linfoides se pueden clasificar
como:
Órganos linfoides primarios como medula
ósea y el timo, son llamados así porque es
ahí donde se producen y diferencian los diferentes tipos
de linfocitos.
Órganos linfoides secundarios como el
bazo,ganglios linfáticos y tejido linfoide distribuido a
lo largo del tubo digestivo, aparato
respiratorio y genitourinario.En ellos se encuentran las
celulas linfoides después de su diferenciación y
aquí desarrollan la mayor parte de su accion
defensiva.
Los órganos linfoides están comunicados
entre si por los vasos sanguíneos y linfáticos,
estos sistemas de
circulación cumplen 3 funciones
fundamentales.
- facilitan la recirculación de los leucocitos
para que los diferentes tipos se encuentren disponibles en
cualquier momento y lugar del organismo. - Transporta a los antigenos a los órganos
linfoides secundarios donde quedan atrapados para facilitar su
interacción con los
leucocitos. - transportar los linfocitos efectores y los
anticuerpos resultantes de la respuesta inmune iniciada en los
órganos linfoides, al lugar donde han de eliminar o
neutralizar a aquellos antigenos que han originado la
respuesta.
En cada órgano linfoide primario existes solo
células linfoides de la estirpe que se diferencian en
el, ejemplo:
Linfocitos T en el timo
Linfocitos B en la medula ósea
En los órganos linfoides secundarios existen
células de ambos tipos, linfocitos T y B, en cantidades
similares pero organizadas por zonas
Zonas de linfocitos T(área paracortical de los
ganglios linfáticos y alrededor de las arteriolas del
bazo).
Zonas de linfocitos B (preferentemente en las mucosas,
ya sea agrupadas como folículos o bien en forma
aislada.).
En la sangre periférica existen una
relación entre linfocitos T yB de 8 a 1
aprox.
Medula ósea en el adulto, los eritrocitos,
leucocitos y plaquetas son formados en la medula ósea,
en el feto las células sanguíneas también
se forman en el hígado y en el bazo. Esta
hematopoyesis8formacion de células sanguíneas)
extramedular puede ocurrir en los adultos en enfermedades que destruyen
o fibrosan la medula ósea.
En los niños, las células
sanguíneas son producidas activamente en lasa cavidades
medulares de todos los huesos. Alrededor de los 20 años
la medula en las cavidades de los huesos largos, (exceptuando
la porción superior del humero y del fémur) se ha
vuelto inactiva, la medula celular activa se llama medula roja,
la medula inactiva, infiltrada de grasa, se denomina medula
amarilla.
Normalmente, 75% de las células de la medula
pertenecen a la serie mieloidé que produce leucocitos y
solo 25% son eritrocitos en maduración. El lapso de vida
promedio de los leucocitos es corto, mientras que el de los
eritrocitos es mas largo.
Timo´es una glándula organizada en una
serie de lóbulos que poseen zonas corticales y medulares
bien definidas. Esta localizado en el mediastino (espacio
central de la cavidad torácica, delimitada al frente por
la cara posterior del hueso externos, hacia atrás por la
columna vertebral, hacia los lados por la cara interna de ambos
pulmones, hacia abajo por el diafragma, hacia arriba esta
comunicado por el cuello).
El timo es considerado un órgano
linfático primario muy importante, ya que aquí es
donde las células madres linfoides, provenientes de la
medula ósea, colonizan la corteza del timo y maduran a
linfocitos T inmunocompetentes que posteriormente emigran hacia
los órganos linfoides secundarios. También
intervienen en el reconocimiento de las células propias
del organismo para evitar la autorreactividad, proceso que ha
sido llamado tolerancia
inmunológica.
La hormona del crecimiento secretada por la
hipófisis anterior y la hormona tiroides estimulan el
crecimiento del timo, la mayoría de las hormonas
esteroides tienden a producir la involución de la
glándula, de aquí que la aparición de
hormonas sexuales en la circulación sanguínea, en
la pubertad,
sea un factor importante para la involución del
timo.
GANGLIO LINFÁTICO
Esta formado por tejido encapsulado que contiene una
masa enredada de fibras en forma de red, organizadas en senos,
que actúa como filtro para el drenaje de la linfa
proveniente de los tejidos del organismo. La linfa es capaz de
transportar antigenos extraños que penetran al
sistema.Los ganglios linfaticos están distribuidos en
las axilas, ingles, a lo largo de los grandes vasos del cuello,
en tórax, y abdomen acompañando a los grandes
vasos y al mesenterio, ah nivel de vasos poplíteos y a
nivel del codo.
El bazo su estructura esta rodeado por una capa de
tejido conectivo, las trabeculas del tejido conectivo se
extienden hacia el interior del bazo, el resto esta integrado
por la pulpa esplénica que se subdivide en 2 partes, la
pulpa roja que es la zona filtrada de sangre y la pulpa blanca
en donde se encuentran nódulos linfáticos que son
los sitios de producción de linfocitos.
Su función es que sirve como sitio en el que
los antigenos de la sangre pueden activar a los linfocitos en
células inmunocompetentes, en el hombre durante la vida
fetal sirve como órgano hematopoyetico (productor de
células sanguíneas).
En el abundan macrófagos y es e principal
destructor de células sanguíneas: de los
glóbulos rojos, leucocitos y plaquetas" viejos y
desgastados".
Todas las mucosas del organismo están
protegidas desde el punto de vista inmunológico, por
acumulas subepiteliales de tejido linfoide no limitado por una
capsula de tejido conectivo como en el caso de los ganglios
linfáticos.
Pueden encontrarse como colecciones difusas de
linfocitos, células plasmáticas y fagotitos
dispersos por el pulmón y la lamina propia de la pared
intestinal o como tejido mas claramente organizado con
folículos bien constituidos.
Estos cúmulos de tejido linfoide incluyen las
amígdalas linguales, palatina y faringes, las placas de
peyer intestinales y el apéndice ileo- cecal.
Este tejido asociado a mucosas(MALT) forma un sistema
secretor interconectado dentro del cual pueden circular
células comprometidas en la síntesis
de IGA de secrecion.Su función es ser la primera barrera
inmunológica con la que entran en contacto los agentes
nocivos, partículas y microorganismos del medio
externo(Antigeno).
El tejido linfoide asociado a mucosa intestinal se le
conoce como GALT y esta distribuido a todo lo largo del tubo
digestivo como diferentes estructuras ejemplo:
Placas de Peyer, Ganglios linfáticos del
mesenterio etc.
El tejido linfoide asociado a bronquios y bronquiolos
se le conoce como BALT y forman parte de el, los
folículos linfáticos de la mucosa de los
bronquios y bronquiolos y ganglios linfáticos cercanos a
estas estructuras.
FUNCIÓN INMUNITARIA
Inmunidad es la capacidad que tiene el cuerpo
humano de defenderse de microorganismos, toxinas o
partículas que tienden a lesionar tejidos y
órganos.
Se conocen dos tipos de inmunidad que son la inmunidad
innata y la inmunidad adquirida.
Inmunidad Innata-Esta inmunidad es el resultado de
procesos generales que existen en el organismo para defendernos
de agentes nocivos, lo poseemos desde el nacimientotes
inespecífica como:
1-fagocitosis indiscriminada de las bacterias y otros
invasores por parte de los glóbulos blancos.
2-Producción constante de substancias como la
lisozima, polipéptidos básicos, sistema de
complemento, que se fijan a los microorganismos o toxinas y las
destruyen.
Inmunidad adquirida- Esta dada por las células
y substancias (linfocitos T, B e inmunoglobulinas) que tienen
capacidad de reconocimiento para todo aquello que es
extraño al organismo.
Es altamente especifico contra cada una de las
bacterias, virus, toxinas e incluso tejidos extraños de
otros animales, se
adquiere a través de la vida, tras el reconocimiento de
un antigeno y guarda memoria de el
para atacarlo en una próxima exposición al mismo.
La inmunidad adquirida tiene dos tipos de respuesta,
la respuesta celular y la respuesta humoral.
a)la inmunidad celular:Esta mediado por células
linfoides cuyo origen es la célula madre hematopoyetica
pluripotencial,las cuales emigran hacia el timo, en donde
maduran y se diferencian en linfocitos T en las etapas
iniciales de la vida. Una vez maduros se instalan en los
ganglios linfaticos listos para activarse. Existen 3
tipos:
Linfocitos T citotóxicos (TCD)
Linfocitos T auxiliar (Th)
Linfocitos supresores (Ts)
Los linfocitos T citotóxicos, son
células de ataque directo capaces de matar
microorganismos(incluso a algunas células degeneradas o
alteradas del propio organismo) por este motivo a esta
células se les llama células asesinas
actúan al unirse a los microorganismos o a las
células que están divididas por ellos, liberan
una proteína llamada "perforina" que abre grandes
agujeros en la pared celular del agente agresor y liberan
sustancias citotóxicas que terminan con el microorganismo o con la célula que esta
invadida, e incluso con aquellas células del organismo
alteradas.Tambien tiene otras funciones, como la
producción de interleucinas y factores que estimulan a
la maduración de linfocitos B.
Los linfocitos T auxiliares o cooperadores (Th) son
los mas numerosos de los 3 tipos; suelen constituir mas de las
tres cuartas partes de todos ellos, ayudan en las funciones del
sistema inmune de diversas maneras y de hecho constituyen el
principal regulador de gran numero de funciones
inmunológicas mediadas por células ello lo hacen
a través de mediadores llamados linfoquinas que
actúan sobre otras células del sistema inmune,
así como también sobre las células de la
medula ósea.
Las Linfocitos T supresores (Ts).Pueden suprimir las
funciones de los linfocitos T, tanto citotóxicos como
cooperadores, evitando que se produzcan reacciones inmunitarias
excesivas que podrían ser dañinas al organismos)
la inmunidad humoral. Esta Mediada por linfocitos B cuyo origen
es la célula madre hematopoyetica pluripotencial, la
cual se somete a maduración en el hígado durante
la vida fetal y después del nacimiento, una vez maduros
pasan a los órganos linfoides secundarios para estar
listos a realizar su acción.
Los linfocitos B son, las únicas células
del organismo capaces de producir inmunoglobulinas o
anticuerpos y son las que llevan a cabo la inmunidad
humoral
Las inmunoglobulinas (Ig) o gammaglobulinas se
clasifican en 5 tipos principales:
IgA,IgG,IgM,IgE,IgD, cada una de ellas con una
acción especifica.
La respuesta inmune se lleva a cabo cuando el
organismo se pone en contacto con un antigeno.
Pasó 1.- Cuando alguna sustancia,
microorganismo o partícula extraña penetra en el
organismo, rapidamente es atacada por macrófagos, los
cuales la fagocitan y la digieren parcialmente y los productos
del agresor o productos antihigiénicos se liberan en el
interior del macrófago.
Paso 2.-Los macrófagos transportan al antigeno
al tejido linfoide (ganglios linfáticos cercanos), una
vez ahí lo presentan a linfocitos T y B para que estos
lo reconozcan como" el extraño". A este paso se le
conoce como presentación del antigeno.
Paso 3.- Los linfocitos B se transforman en
linfoblasto por la acción de interleucinas. Los
linfocitos T, en sus tres diferentes tipos, se activan
interactuando en la respuesta inmune y liberan sustancias
(interleucinas) que actúan sobre los
linfocitos.
Paso 4.-Los linfoblasto continúan
transformándose en plasmoblastos y posteriormente en
células plasmáticas y por otra vía de
diferenciación se trasforman nuevamente en linfocitos,
los cuales permanecen inmunologicamente inactivos pero con
"memoria" cuya función es proveer de una fuerza de
ataque mucho mas rápida, intensa y
especifica.
Pasó 5.- Las células plasmáticas
salen a la circulación general y producen anticuerpos o
inmunoglobulinas a un ritmo de 2000 moléculas por
segundo por cada célula plasmática, este proceso
continúa por varios días o semanas hasta la muerte de
las células plasmáticas.
Obviamente estos anticuerpos van a actuar contra los
antígenos para los que fueron creados a
esto se le llama inmunidad especifica ya este paso se le conoce
también como la fase efectora. Las inmonogobulinas tiene
una estructura básica común y están
compuestas compuestas por la combinación de dos cadenas
ligeras y dos cadenas pesadas.En un extremo de la cadena pesada
y la cadena ligera se encuentra la llamada porción
variable, esta porción es la que le permite al
anticuerpo unirse específicamente a un tipo particular
de antigeno. El resto de cada cadena recibe el nombre de
porción constante y de ella depende en gran parte
propiedades físicas y químicas propias de dicho
anticuerpo que establecen factores tales como:
- Capacidad de difusión del anticuerpo hacia los
tejidos. - Adherencia del anticuerpo a estructuras especificas
en los tejidos. - Fijación al complejo de
complemento. - Facilidad con que atraviesa las membranas
celulares.
Especificidad de anticuerpos
Cada anticuerpo (inmunoglobulina) es especifico para
un antigeno particular gracias a la
organización diferente de los aminoácidos
(que son las partes elementales que forman proteínas) en
la porción variable de la estructura de la
inmunoglobulina.
Estas tienen una forma especial específica para
cada antígeno en particular de modo que cuando un
antígeno entra en contacto con un anticuerpo, los
radicales del antígeno corresponden como imagen, en
espejo a los del anticuerpo (como una llave con una cerradura),
lo que permite la creación de un enlace
químico firme entre ambos y muy
específico.
Los anticuerpos actúan de dos maneras: I-
atacando directamente al invasor,II activando el sistema de
complemento.
I-Acción directa: pueden activar al agente
invasor de diferentes maneras:
1.-Aglutinación: En la cual se reúnen en
un acumula muchas estructuras de gran tamaño que tienen
antígenos sobre sus superficies y anticuerpos fijos en
ellas, ejemplo: bacterias o eritrocitos.
2.-Precipitación: En la cual un antígeno
soluble como la toxina del tétanos y varios anticuerpos
unidos a el, llega a ser tan grande que se hace insoluble y se
precipita (se puede observar en un tubo de ensayo.
3.-Neutralizacion: En la cual los anticuerpos cubren
los lugares tóxicos del agente antihigiénico y lo
inactivan.
4.-Lisis. En la cual anticuerpos muy potentes son
capaces de atacar directamente paredes celulares 8bacterias o
células) y causar así su ruptura.
II –El sistema de complemento.
El complemento es el sistema que apoya la respuesta
inmune humoral.
Complemento es el termino empleado ` para describir un
sistema de cerca de 20 proteínas diferentes, los
elementos principales de este sistema son 11 proteínas
designadas con los símbolos C1 a C9, B,D.
Este sistema es capaz de activarse por dos
vías:
La Vía Clásica, que para su
activación requiere de la unión de un
antígeno con un anticuerpo.
La Vía Alterna, solo se activa por la presencia
de grandes moléculas de azucares localizadas como la
opsonizacion, fagositosis, lisis, aglutinación,
neutralización, quimiotaxis y activación de
leucocitos.
IgA constituye el 13% de las inmunoglobulinas del
suero humano, su vida media es corta. La IgA serica es una
molécula, un monómero a diferencia de la IgA de
secreción que son dos moléculas SIgA un dimero
unidas por el factor J, es estable en la luz de la
mucosa gracias a la presencia del componente secretor (SC)
también conocido como pieza secretora la cual es
producida por las células epiteliales de las mucosa. La
IgA es producida localmente por las células
plasmáticas que se encuentran en las mucosas y es
convertida en un dimero dentro de las mismas células
plasmáticas por la cadena J(J-Join o unión) la
IgA dimerita se une al componente secretor en la cara basal de
la célula epitelial de la mucosa, es englobada en una
vacuola endocitica, transportada a través del citoplasma
y finalmente secretada hacia la luz de la mucosa. Inhibe la
adherencia de microorganismos sobre la superficie de las
células epiteliales de la mucosa, estimula la
fagocitosis por macrófagos y polimorfo nucleares,
estimula la liberación del complemento para opsonizar,
neutralizan a las sustancias toxicas secretadas por
gérmenes, quedan en la superficie de células
plasmáticas y polimorfonucleares como elementos de
memoria inmunológica.
La IgA serica se une a leucocitos del tipo de
neutrofilos, basofilos, y eosinofilos y además pueden
activar al sistema de complemento por la vía
alterna.
La IgG constituye el 80% del total de las
inmomoglobulinas del suero. Esta es la que mas
rápidamente se difunde a los tejidos saliendo de los
vasos sanguíneos para neutralizar las toxinas
bacterianas y también unirse a los microorganismos para
estimular la fagocitosis. Es la única que atraviesa la
barrera placentaria humana y provee de una línea
fundamental de defensa en las primeras semanas de vida.
También activa el sistema de complemento por la
vía clásica.
La IgM: Constituye el 6% del total de las
inmunoglobulinas del suero humano, son la de mayor peso
molecular, tiene gran capacidad de aglutinación y lisis
celular y dado que aparece al inicio de la respuesta de una
infección y en su mayor parte esta confinada al
torrentes sanguíneo, se considera que juega un papel
importante en los casos de presencia de grandes cantidades de
bacterias en la sangre.
Activa al sistema de complemento por la vía
clásica, el feto es capaz de sintetizarla y como no es
capaz de atravesar la barrera placentaria, cuando esta presente
en este estado, es
un indicador de infección intrauterina.
La IgD. representa el0-1% del total de
inmunoglobulinas del suero humano se encuentra en un gran
porcentaje en la superficie de linfocitos, debido a su
estructura, es susceptible a la degradación por
proteínas lo que explica su vida media corta en el
plasma que es de 2.8 días.
La IgE representa el 0.002% del total de las
inmunoglobulinas del suero humano, se encuentra unida a las
células cebadas y su principal papel fisiológico
es el de la protección de sitios anatómicos
susceptibles de traumatismo y entrada de gérmenes
patógenos, al lograr la afluencia de factores
plasmáticos y células efectoras del sistema
inmune a través del desencadenamiento de una
reacción inflamatoria aguda. Esta es la responsable de
fenómenos alérgicos y esta muy relacionados con
los procesos auto inmunes.
El proceso inmunológico de las mucosas
es:
1.-Los antígenos que ingresan al organismo y se
ponen en contacto con las mucosas son primeramente absorbidos y
transportados por los diferentes mecanismos. Después son
presentados a l tejido linfoide asociado a mucosas, y depende
de cual mucosa recibe el antígeno para despertar la
reacción hacia el. Si pasa a través del
GALT.
- paso directo al interior de las mucosas de una
pequeña parte de los antígenos ingeridos sin que
sean degradados. - Los antígenos son capturados por las
células epiteliales de las mucosas, procesados y
presentados. - Los antígenos se unen a las células
blanco específico que los transportan al tejido linfoide
cercano y los presentan a los linfocitos T y B. - Los macrófagos que se encuentran en la
lámina propia fagocitan a los antígenos y los
presentan también a las células
linfoides. - El epitelio asociado al folículo linfoide,
constituido por células M capta al antígeno y lo
transportan por medio de vesículas en su interior para
que posteriormente sea presentado por las células
presentadoras de antígenos a los linfocitos T: ejemplo
células dendríticas.
Paso 2.-Una vez presentado los antígenos a los
linfocitos T yB que se encuentran en todo el tejido linfoide
intestinal, son estimulados para realizar su
diferenciación celular debido a que están poco
diferenciados.
Los linfocitos T son estimulados para producir y
liberar interleucinas (IL, sustancias capaces de influir sobre
otras células del sistema inmune) que van a inducir la
proliferación y diferenciación de linfocitos B, y
que actúan sobre macrófagos y demás
células involucradas en el fenómeno de la
inmunidad.
Los linfocitos B son estimulados para madurar a
células plasmáticas las que a su vez producen
IgA.
Paso 3.-Todos estos elementos (linfocitos T, B, IgA,
interleucinas) son transportados a través de los vasos
linfáticos y sanguíneos hacia la
circulación general y de esta manera llegan a todo el
tejido linfoide asociado a mucosas (MALT).
Paso 4.- Además de activarse la respuesta
inmune sistémica, a nivel de las mucosas existe una
respuesta inmune local, que consiste en la producción de
IgA dimerica por parte de la célula plasmática la
cual consta de dos monómeros de IgA unidos por la cadena
J.
La IgA dimerica es captada por el componente secretor
que es producido por las células epiteliales de la
mucosa y que se encuentra en la cara basal de la célula
epitelial.
Una vez captada la IgA es englobada en
vesículas y transportada a través de la
célula epitelial, proceso llamado transitosis, para ser
liberada en la luz de la superficie de la mucosa. Es
aquí donde ya se llama IgA de
secreción.(SIgA).
Paso5.- Una vez excretada la IgA de secreción
(SIgA) en la mucosa respiratoria, ejercerá sus
funciones: bloqueo de antigenico, opsonizacion de bacterias,
neutralización de virus y toxinas, lisis celular, evita
la adherencia etc.
Adriana Prieto
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