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VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humana y VPH: Virus del Papiloma Humano (página 2)




Enviado por Jonnathan Balza



Partes: 1, 2

 

Transmisión
sanguínea

La transmisión del VIH por la sangre es, en la
actualidad, el principal modo de transmisión del SIDA. Las
jeringuillas y agujas contaminadas que son compartidas pueden
transmitir el VIH; además los objetos que se utilizan para
la preparación de la droga
también pueden estar contaminados.

La transmisión del VIH por transfusiones o
inyecciones de productos
derivados de la sangre es en la actualidad prácticamente
nula ya que existe la obligatoriedad de detectar anticuerpos
anti-VIH en todas las muestras de sangre desde 1.987 y para estos
fines sólo se utilizan muestras que son
seronegativas.

Los elementos de cuidado corporal (tijeras, hojas de
afeitar, cepillo dental, pinzas, etc.) presentan un riesgo
teórico de transmisión del VIH ya que pueden entrar
en contacto con la sangre. Su empleo exige
la limpieza con una solución desinfectante o su
calentamiento

Transmisión madre –
hijo

Puede producirse durante el embarazo, a
través de la placenta, o en el momento del parto.

Se desaconseja a la mujer
seropositiva que se quede embarazada.

Amamantar al recién nacido es una potencial
vía de transmisión; por lo tanto también se
desaconseja la lactancia
materna cuando la madre es seropositiva.

El tratamiento de las embarazadas seropositivas con
antirretrovirales reduce el riesgo de transmisión del VIH
de la madre al feto. Por lo
tanto se aconseja que todas las embarazadas sean informadas y se
solicite su consentimiento para realizarle la prueba de
detección de anticuerpos anti-VIH.

4. Forma de actuar.

  ? El VIH ataca a las células
encargadas de dirigir la respuesta defensivas del organismo.
    ? Estas células son un tipo de
glóbulos blancos, conocidos como Linfocitos T CD4.
    ? La acción
de un complejo sistema de
receptores al nivel de la estructura
externa del virus propicia el
 ingreso del VIH a la membrana celular. ? Dentro del
linfocito y por medio de la acción de una
enzima  conocida como transcriptasa reversa, el genoma
del virus (ARN) se desdobla y transforma una
sección del ADN humano.
    ? Posteriormente y por la acción
de otra serie de enzimas este
nuevo pedazo de ADN viral se integra irreversiblemente al
código
genético de la célula
humana.
    ? De esta manera el virus activa la
replicación de la célula y
obliga al linfocito a producir copias idénticas de
él mismo, que luego salen a la luz del
 citoplasma del linfocito donde por la acción de
otras enzimas  logra reestablecer toda su estructura
original.
    ? Al tiempo en que
esto sucede, el virus va destruyendo algunos de los linfocitos
que ha infectado y poco a poco va disminuyendo su cantidad y
crea inmunodeficiencia, que es aquel momento en que el organismo
esta indefenso, e incapaz de destruir microorganismos que le
causan daño.

5. Diagnóstico.

El diagnóstico de la infección por VIH
se hace usualmente con pruebas que
miden anticuerpos producidos por el organismo de una persona infectada
contra el VIH. Estas moléculas son específicas, por
lo que estas pruebas tienen un margen de error muy
bajo

Las pruebas del VIH no son totalmente seguras
después de la infección ya que el cuerpo se tarda
algunas semanas para desarrollar estos anticuerpos (de 6 a 12
semanas).
A la persona se le pedirá una prueba en sangre llamada
prueba ELISA (Enzyme-linked inmunsorbent assay). Esta prueba debe
repetirse si es positiva. Si la prueba resulta positiva de nuevo,
se realizará otra prueba llamada Western blot para
confirmarla. La prueba de Western blot confirma la presencia de
las proteínas
VIH en la sangre. La prueba de Western blot es importante para
evitar falsos positivos. La persona recibirá un
diagnóstico de VIH solamente si las 3 pruebas son
positivas.
Si a la persona se le diagnóstica SIDA, el médico
también pedirá una prueba de carga viral en sangre.
Esto mide la cantidad de virus en la sangre.
En general las personas que tienen cargas virales altas
generalmente tienen un desenlace más pobre que aquellas
personas con una carga viral más baja. Las cargas virales
también se utilizan para decidir cuando iniciar o cambiar
el tratamiento.

a.- Prueba de
ELISA

Es el examen que se emplea como triaje inicial en la
gran mayoría de lugares. La técnica ha evolucionado
desde que fue descubierta en 1983 y ahora se utilizan reactivos
de tercera generación, con un margen de error muy bajo,
menor al 1%.

b.- Prueba de Western blot

En este caso se mide también anticuerpos, pero
los reactivos permiten diferenciar anticuerpos específicos
contra ciertas estructuras
del virus. Es una prueba más exacta que el ELISA y se
utiliza para la confirmación del diagnóstico. Se
utiliza una técnica llamada inmunofluorescencia indirecta
(IFI) y también para confirmación.

c.- Pruebas de
diagnóstico rápido

Puede disponerse en algunas circunstancias de pruebas
que pueden procesarse en el laboratorio en
solo media a una hora para casos de emergencia o exposición
ocupacional.

En algunas circunstancias especiales el
diagnóstico no se basa en estas pruebas y más bien
requiere el empleo de detección del antígeno p24 o de la carga viral (cantidad
de material genético viral en la sangre). Las dos
principales circunstancias son:

Sospecha de síndrome retroviral
agudo

En este caso, el paciente aún no tuvo tiempo para
formar anticuerpos y en consecuencia la pruebas
serológicas serán negativas.

Recién nacidos.

Los hijos de madres seropositivas reciben
transfusión de anticuerpos de la madre sin que
necesariamente haya habido contagio y por lo tanto sus pruebas
pueden ser falsamente positivas

6. Tratamiento.

Existen diferentes tipos de fármacos para tratar
la infección por el VIH. Esos medicamentos atacan diversos
aspectos del proceso que
utiliza el virus para reproducirse. Como el VIH muta
rápidamente y se vuelve resistente a todos los
medicamentos administrados en forma aislada, los pacientes deben
tomar una combinación de fármacos para lograr la
máxima supresión del VIH.

La terapia de combinación contra el VIH es
conocida como terapia antirretrovírica o ART. La ART
cambia el curso natural de la infección por el VIH y
prolonga significativamente el periodo entre la infección
inicial y el desarrollo de
síntomas. Para alcanzar estos resultados es importante
empezar el tratamiento antes de que se manifiesten los
síntomas del SIDA, pero aquél también tiene
beneficios importantes y duraderos para la salud de los pacientes que
lo comienzan después del diagnóstico de SIDA.
Aunque es eficaz para retrasar la progresión de la
enfermedad relacionada con el VIH, la ART no es una
cura.

Además de los tratamientos para la
infección por el VIH en sí, existen terapias para
prevenir y/o tratar muchas de las infecciones oportunistas
relacionadas con el VIH.

7. Prevención

No existe una vacuna para prevenir la infección
por VIH y no existe cura para el SIDA. Pero, es
posible prevenir la infección. Esto significa leer sobre
el SIDA y aprender a evitar comportamientos que son de alto
riesgo para contraer el VIH.

Algunas medidas para prevenir el contagio con el VIH
son:

  • Una relación ocasional, un sólo
    contacto, puede transmitir el VIH.
  • Debería tomarse tiempo para conocer a la
    pareja e intimar, preguntarse sobre comportamientos pasados y
    actuales.
  • Las relaciones
    sexuales, homo o heterosexuales, comportan un alto riesgo
    de transmisión del virus del SIDA.
  • La presencia de otras enfermedades de
    transmisión sexual, lesiones genitales, favorece la
    transmisión del virus.
  • La mayoría de las personas infectadas lo han
    sido en una relación sexual.
  • El contacto de la boca con el esperma o las
    secreciones vaginales suponen un riesgo de transmisión
    cuando existen lesiones en la boca.
  • La penetración anal es la que supone mayor
    riesgo.

En tal caso de que la relación sexual se tenga
prevenir de la siguiente manera:

1.- Usar preservativo o hacer que lo
usen
.

El preservativo es eficaz en la prevención de
todas las enfermedades de
transmisión sexual.

El preservativo masculino

1. Comprobar su fecha de caducidad y retirarlo de su
envoltorio con precaución de no deteriorarlo.

2. Colocárselo en el pene en erección antes de cualquier
penetración.

3. Si carece de depósito, crearlo dejando un
espacio libre de 2 cm. a lo largo de la punta del pene y apretar
la punta del depósito para expulsar el aire.

4. Desenrollar el preservativo hasta la base del
pene.

5. Para evitar que el esperma se derrame hay que
retirarse y retirar el preservativo sujetándolo por la
base antes del que pene se quede flácido.

6. El preservativo se debe utilizar sólo una vez
y tirarlo a la basura con
cuidado.

7. Evitar utilizar lubricantes de base grasa, como la
vaselina, ya que pueden deteriorar el látex.

El preservativo femenino

Consiste en una fina bolsista plástica con un
anillo flexible en sus extremos; el anillo más
pequeño se introduce en la vagina apretándolo para
darle una forma alargada y con un dedo se empuja hacia el
interior con el fin de adherirlo al cuello del útero. El
otro anillo queda fuera de la vagina.

Al igual que el preservativo masculino sólo debe
utilizarse una vez.

2.- Evitar la penetración vaginal o
anal
.

Escoger actividades sexuales sin riesgo como pueden ser
las caricias o la masturbación mutua.

8. Síntomas.

Los síntomas de la infección con VIH y
SIDA varían dependiendo de la fase de la infección.
Cuando una persona se infecta primeramente con VIH, puede no
presentar síntomas aunque es común desarrollar un
síndrome gripal de 2 a 6 semanas después de
infectarse. Estos síntomas se pueden confundir con otras
enfermedades y la persona puede no sospechar que esté
infectada con el VIH.

Sin embargo, aún si la persona no tiene
síntomas, puede transmitir el virus a otros. La persona
puede permanecer sin síntomas por 8 a 9 años.
Durante este tiempo, el virus continúa
multiplicándose y destruyendo células. Las personas
infectadas con el VIH pueden desarrollar infecciones leves o
síntomas como:

  • Diarrea
  • Pérdida de peso
  • Fiebre
  • Nódulos linfáticos
    inflamados
  • Tos y dificultad para respirar

Durante la última fase de la infección por
el VIH (que ocurre aproximadamente de 10 a 11 años
después de la infección inicial), se pueden
desarrollar síntomas más serios como:

  • Una cuenta de linfocitos CD4 de 200 o menor (lo
    normal es de 600 a 1,000).
  • A CD4 lymphocyte count of 200 or less – a normal
    count ranges from 600 to 1,000.
    Cuando se desarrolla el SIDA, la persona está
    susceptible a infecciones oportunistas. Los signos y
    síntomas de alguna de estas infecciones
    incluyen:
  • Sudoración nocturna
  • Escalofríos y fiebre por
    semanas
  • · Tos seca y dificultad para
    respirar
  • Diarrea crónica
  • Lesiones blancas en la lengua y
    boca
  • Dolor de cabeza
  • Visión alterada
  • Pérdida de peso

VPH (Virus del papiloma Humano)

1. ¿Que es?

El virus del papiloma humano, papilomavirus o VPH, es
clasificado dentro del grupo de
enfermedades
venéreas. La infección puede ser ocasionada
por una de las más de cien cepas (tipos) diferentes de
VPH que existen.

El VPH constituye uno de grupos virales
más frecuentes en el mundo que afectan hoy en día
a la piel y zonas
mucosas del cuerpo. Suman más de 80 los diferentes tipos
de VPH identificados hasta ahora. Se sabe que distintas clases
del VPH infectan diferentes regiones corporales. Las formas
más visibles del virus producen verrugas (papilomas) en
las manos, los brazos, las piernas y otras zonas de la piel. La
mayor parte de los virus papiloma humano de este tipo son muy
comunes, inofensivos, no cancerosos y fácilmente
tratables. Las verrugas genitales se conocen en términos
técnicos como condiloma acuminado.

2. Formas de
transmisión

El virus genital VPH solamente se transmite mediante
contacto de piel con piel durante el acto sexual, de forma que
la piel infectada de una persona si rozase con la piel de otra
se podría transmitir este virus. Casi todas las
infecciones son adquiridas durante el contacto sexual vaginal o
anal, aunque raramente puede transmitirse en contacto
oral-genital.

El condón masculino no es tan efectivo cuando
se trata de prevenir la transmisión de VPH, como si lo
es para prevenir otras. El condón masculino no previene
el contacto de piel con piel durante el acto sexual. El
condón femenino provee protección más
amplia y por ello puede ofrecer mejor
protección.

La mayoría de las infecciones no presentan
síntomas como verrugas o anormalidades de Papanicolao,
pero la transmisión del virus es posible aunque no haya
señales visibles de infección. Las
criaturas que nacen de madres infectadas se pueden infectar
generalmente en la boca o la garganta.

La infeccion genital por VPH se considera una
enfermedad de transmisión sexual en la mayoria de los
casos, aunque se admite en un pequeño porcentaje la
transmisión mediante Fomites (sustancias u objetos
inanimados contaminados por ejemplo: jabones, ropa
íntima compartida, baños, etc.).

3. Síntomas del VPH.

La mayoría de personas que tienen
infección genital por VPH no saben que están
infectadas. El virus vive en la piel o en las membranas mucosas
y generalmente no causa síntomas. A ciertas personas les
saldrán verrugas genitales visibles o presentarán
cambios precancerosos en el cuello uterino, vulva, ano o pene.
En muy contadas ocasiones, la infección por VPH puede
causar cáncer anal o genital.

Las verrugas genitales aparecen, por lo general, como
elevaciones o masas suaves y húmedas, rosadas o de
color de la
piel, usualmente en el área genital. Las verrugas pueden
ser planas o elevadas, únicas o múltiples,
pequeñas o grandes y, en ciertos casos, tener forma de
coliflor. Pueden aparecer en la vulva, la vagina o en el ano o
alrededor de los mismos, en el cuello uterino y en el pene, en
el escroto, en la ingle o los muslos. Las verrugas pueden
aparecer semanas o meses después del contacto sexual con
una persona infectada o puede que no aparezcan.

Las verrugas genitales se diagnostican por examen
visual. Las verrugas genitales visibles pueden ser eliminadas
con medicamentes que se aplica el propio paciente o con un
tratamiento realizado por un médico.

4. Diagnóstico

Si bien un análisis de sangre es suficiente para
saber si hay infección con el VPH, el resultado
realmente no brinda mucha información. Estar infectado con el VPH
no quiere decir que se desarrollarán verrugas genitales,
ni tampoco quiere decir que se desarrollará displasia o
cáncer.

Si se descubren verrugas en el area genital. Se debe
hacer una biopsia de las verrugas (se toma una muestra a
través de un procedimiento
de cirugía menor), para determinar si existe la
posibilidad de que éstas desarrollen
cáncer.

Para determinar si existe displasia o cáncer,
el proveedor de atención médica puede realizar una
prueba de Papanicolau, en la cual se toman muestras de
células del cuello del útero o del ano, y se
examinan bajo un microscopio. Si
se encuentran células anormales, se debe realizar una
segunda prueba de Papanicolau para confirmar estos
resultados.

Las mujeres deberían hacerse su primer
Papanicolau a los 18 años de edad o cuando comiencen a
tener relaciones sexuales, lo que ocurra primero. Se recomienda
que las mujeres VIH positivas se hagan un Papanicolau cada seis
meses. Los hombres y las mujeres que practiquen sexo anal
deberían realizarse un Papanicolau anal en forma
rutinaria.

Si el resultado los eson anormal, se deberían
hacer estudios más minuciosos. En este caso se utilizan
un colpóscopo o un anoscopio (dispositivos que
amplían la visión), para saber si existen parches
cancerosos o pre-cancerosos, o lesiones dentro del ano o en el
cuello del útero. Estas lesiones se conocen generalmente
como neoplasia intraepitelial anal o cervical (NIA o NIC). Si se
llegaran a encontrar este tipo de lesiones, se puede realizar
una biopsia para obtener más información acerca
de las células anormales.

Dependiendo de los resultados de la biopsia, la NIA o
la NIC se pueden clasificar en tres etapas distintas: I, II
ó III. La etapa de la displasia depende del grosor de
las células anormales dentro de la pared cervical o
anal. Se puede considerar la NIA o la NIC I como una forma leve
de displasia, que por lo general no necesita terapia (pero se
la debe vigilar atentamente), mientras que la NIA o la NIC II
ó III se consideran formas más avanzadas de
displasia que tienen más posibilidades de desarrollar
cáncer. Las formas más avanzadas de NIA o de NIC
a menudo requieren tratamiento para evitar que desarrollen
cáncer

5. Tratamiento

No hay un tratamiento recomendado para la
mayoría de las infecciones con VPH. El tratamiento se
recomienda únicamente si hay verrugas visibles o
anormalidades detectadas por medio de Papanicolao.
Ningún antibiótico u otros medicamentos matan el
virus del VPH, el tratamiento consiste en destruir o quitar los
tejidos
anormales tales como verrugas, anormalidades celulares
PRE-cancerosas o formaciones cancerosas.

Incluso cuando estos tejidos son retirados o
destruidos, el virus de VPH permanece en áreas
aledañas. Así que a pesar que los síntomas
de VPH pueden ser tratados,
las infecciones con VPH generalmente no se pueden curar. La
mayoría de las verrugas y anormalidades detectadas
eventualmente pueden irse por sí solas incluso si no se
someten a tratamiento.

Verrugas genitales

Existen muchos tratamientos disponibles para las
verrugas genitales o anales. La mejor opción depende de
factores como el tamaño y ubicación de las
verrugas, conveniencia y costo. Los
pacientes deben consultar con su medico para determinar el
mejor tratamiento para ellos.

Existen dos tipos de tratamiento, aquellos que se
aplican por parte de un medico y aquellos que el paciente puede
usar en casa. No existen tratamientos sin receta médica
o sin aprobación de su medico. Nunca se deben tratar las
verrugas por cuenta propia, sin la indicación de su
medico.

Tratamientos aplicados por el paciente:
Los dos tratamientos principales que pueden ser usados por el
paciente en su propia casa son cremas que se aplican
directamente en las verrugas. Destruyen químicamente la
verruga o estimulan el sistema inmunológico del cuerpo,
que a su vez destruye la verruga. Ambos tratamientos requieren
varias semanas de aplicación repetida y ambos pueden
causar irritación e hinchazón del área
tratada. Las mujeres que se encuentren embarazadas deben evitar
ambos tratamientos.

Tratamientos aplicados por el medico:
Los tratamientos aplicados por el proveedor más
común son: tratamiento por frió o productos
químicos mas "fuertes" que "queman" la verruga
Todos estos tratamientos requieren varias aplicaciones en un
período de 2 a 3 semanas. Algunas verrugas se tratan
mejor quitándolas directamente por medio de
cirugía o destruyéndolas con
electro-cauterización (quemándolas) o tratamiento
de láser.

A veces ninguno de los tratamientos funciona en todos
los casos. Si el primer tratamiento no quita las verrugas
completamente, otro método
puede surtir el efecto deseado. Con todos los métodos,
a veces las verrugas vuelven a aparecer y entonces se
necesitará repetir los tratamientos. Las verrugas
también se podrían ir solas sin ningún
tratamiento

6. Prevención.

Los condones deben usarse correctamente y
consistentemente para reducir la posibilidad de
transmisión.

Evitar el contacto sexual con otra, persona tienen
verrugas visibles sin ser tratadas ( o protuberancias que
puedan ser verrugas), cerca o en su área genital o si
alguno en la pareja ha sido diagnosticado recientemente y no ha
sido tratado con anormalidades detectadas con
Papanicolao.

Notificar su pareja si usted tiene VPH. Si usted ha
sido diagnosticado recientemente con verrugas genitales, usted
debe informar a todas sus parejas con las que ha tenido sexo
durante los 3 meses anteriores a la aparición de las
verrugas.

Las verrugas genitales usualmente se pueden
diagnosticar simplemente al examinarlas cuidadosamente. Un
medico experimentado generalmente puede decir si una
protuberancia es una verruga, solamente con verla y en algunas
ocasiones usando un lente de aumento.

Una prueba de Papanicolao puede determinar si una
mujer
presenta cambios pre-cancerosos causados por el virus VPH. Una
prueba recientemente desarrollada para el VPH, a veces se
utiliza para determinar cómo tratar a las mujeres que
tienen anormalidades detectadas con el Papanicolao.
Sin embargo, no se recomienda hacerse la prueba de VPH en
personas saludables, no existe tratamiento para la
infección con VPH "silenciosa" y la mayoría de
las infecciones nunca causan problemas de
salud.
Cuando una mujer con anormalidades detectadas con Papanicolao
se somete a un examen mas profundo, se hace una biopsia que
examine los tejidos mas detenidamente de lo que permite el
Papanicolao por sí mismo. (Una biopsia es el
procedimiento mediante el cual una parte del tejido se quita
para examinarlo con el microscopio).

De vez en cuando, una biopsia se hace para analizar
protuberancias o verrugas genitales, especialmente si el
diagnóstico es dudoso o el proveedor sospecha de
lesiones cancerosas o pre-cancerosas.

Conclusión.

De este trabajo
podemos concluir, que en si estos dos virus no se relacionan
mucho aunque los dos se transmiten de la misma forma por la
vía sanguínea o por relaciones sexuales. El VPH se
transmite más fácil porque por el simple contacto
con la piel se podría contaminar a otra
persona.

Siendo estos dos virus unos de los mas extendido en
nuestra población se deberían tratar de
informar mas a la gente sobre estos, por lo menos sobre el VPH
porque este aun con condón en las relaciones sexuales al
tener contacto la piel infectada con la piel de otra persona se
podría infectar.

Para nosotros esta información hasta este trabajo
no lo sabíamos. Ya que el cuidado en las relaciones
sexuales va mas aya de un condón si no que también
ha estas alturas hay que saber con quien se tiene las relaciones
sexuales para así evitar la extensión de estos
virus.

Bibliografía.

Consultor Temático Practico. (Vol.
7)

Ediciones Nauta C., S.A. 2002. Bogota Colombia.

Pág. 75 ? 76.

Páginas
Web:

Buscador: Google.

Palabras: VIH Y VPH.

http://www.cdc.gov/std/Spanish/STDFact-HPV-s.htm

http://www.ctv.es/USERS/fpardo/vihprev.htm

http://www.ctv.es/USERS/fpardo/vih1.htm

http://www.metrokc.gov/health/apu/std/spanish/vph.htm

http://www.aidsmeds.com/espanol/IO/VPH.htm


http://www.info-pene.com/problemas-del-pene-enfermedades/enfermedades-transmision-sexual.html


http://www.indalia.es/informativo/consultores/salud/consultas/66.htm

http://geosalud.com/VPH/index%20VPH.htm

ANEXOS

VPH

VIH

Imágenes del VIH

Célula infectada por VIH

El signo Internacional en contra del
sida del SIDA

Imágenes del VIH

 

Integrantes:

Jonnathan Balza

Nelson Carrero

Angelo Carusso

Luis Torres

El Junquito, junio de 2006

Partes: 1, 2
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